депрессанты что это такое
Правда об антидепрессантах
Поделиться:
Надо сказать что препараты, избирательно влияющие на настроение человека, врачи обнаружили совершенно случайно. Они искали средства борьбы с туберкулезом и поняли, что новый препарат изониазид обладает интересным побочным эффектом — улучшает настроение пациентов. Дальнейшие поиски привели к синтезу имипрамина, препарата, направленно влияющего на психическое состояние больных депрессией.
Конец 50-х и начало 60-х отмечены появлением на фармацевтическом рынке большого количества тимолептиков (от греч. «тимос» — настроение и «лептикос» — вбирающий). Казалось бы, с депрессией, состоянием, преследовавшим человечество тысячелетиями, покончено раз и навсегда — найдена «золотая пилюля», которая сделает всех людей счастливыми.
Как действуют антидепрессанты
Современная биохимическая теория депрессивных состояний считает, что все беды — от низкого содержания нейромедиаторов моноаминов (сератонина, допамина, норадреналина и др.) в синапсической щели. Чтобы увеличить их количество до надлежащего уровня, следует блокировать их распад, который вызывается действием МАО (моноаминоксидазы), и/или блокировать обратный захват моноаминов нейронами. Все это хорошо на бумаге, но что же в жизни?
Читайте также:
Депрессия и агрессия
Наверное, больше всего фармакологические компании заработали именно на антидепрессантах, которые в свое время назначались врачами по поводу и без, стоило пациенту пожаловаться на малейшее ухудшение настроения. Хотя настроенческий спад характерен практически для любого заболевания. Однако в результате таких назначений был накоплен огромный клинический опыт.
Так что же делать простому человеку, которому предлагают принимать антидепрессанты?
Как говорится, нужно «семь раз отмерить». Все-таки чаще всего депрессии имеют в своей основе психологические проблемы, и решать их надо соответственно. Не стоит идти на поводу у доктора, который избрал легкий для себя путь — назначил таблетки. Глотать их имеет смысл лишь при тяжелой степени депрессии, но и тогда следует активно заниматься своими личностными и социальными проблемами. Кто вам в этом будет помогать — психолог, психотерапевт, друг, священник или кто-то еще, решать вам!
Депрессанты
Многие слышали термин «антидепрессанты», некоторые принимают препараты из этой группы, когда врач назначает их при депрессивных состояниях. А что такое депрессанты? Из названий можно сделать вывод: если антидепрессанты уменьшают депрессию, то депрессанты… ее усиливают?
Конечно, нет, это просто путаница в терминах. На самом деле депрессанты это группа препаратов, которые получили свое название от латинского слова «deprimo», то есть «давить». А подавляют депрессанты излишнюю активность ЦНС (центральной нервной системы), в то время как антидепрессанты уменьшают проявления психического заболевания под названием «депрессия».
Подводя итог по терминологии, можно сказать, что эти две группы препаратов, депрессанты и антидепрессанты, не противопоставляются друг другу, они просто преследуют разные цели и были созданы для терапии различных патологических состояний. Кроме того, депрессанты имеют ярко выраженный наркотический эффект и вызывают привыкание.
Депрессанты и их характеристика
Итак, депрессанты – это группа препаратов, оказывающих тормозящее воздействие на нейроны головного мозга. Врачи назначают депрессанты в тех случаях, когда требуется сбалансировать два главных процесса, происходящих в мозге – возбуждение и торможение. После приема депрессантов в прописанной дозировке пульс становится реже, частота дыхательных движений уменьшается, человек чувствует расслабление.
Но эти препараты опасны тем, что их легко передозировать. В таком случае человек становится сонливым, возможны расстройства речи и дезориентация. Когда же принимаются депрессанты из разных групп одновременно, это иногда приводит к летальному исходу в результате остановки дыхания (поэтому они продаются только по рецепту).
Про депрессанты можно сказать, что их эффект зависит от дозировки:
Именно поэтому назначать депрессанты самому себе – это заведомо губить свою нервную систему. Квалифицированные врачи клиники «Равновесие» назначают депрессанты исключительно по индивидуальным показаниям, проведя предварительную беседу, опрос и осмотр пациента.
Записаться на бесплатную консультацию к врачу-наркологу
Человеку при необходимости назначается дополнительное обследование на современной диагностической аппаратуре. И только поставив окончательный диагноз и убедившись в необходимости назначения депрессантов, врач выписывает рецепт (или назначает депрессанты, когда пациент находится на стационарном лечении).
Виды депрессантов, их действие и побочные эффекты
Группа под названием депрессанты содержит несколько разновидностей препаратов. Во-первых, это опиоиды (всем известные Морфин и Кодеин являются депрессантами). Далее идут барбитураты (Люминал и др.), снотворные (Сомнол, Имован), бензодиазепины (Диазепам и его аналоги).
К группе депрессанты относятся и некоторые антигистаминные, а также противосудорожные средства. Кому-то покажется неожиданным, но также депрессантами являются алкоголь и средства-ингалянты: закись азота, лаки и клеи.
Депрессанты имеют следующий механизм действия. Их молекулы связываются с рецепторами, которые в организме человека предназначены для так называемых «гормонов радости» (эндорфинов). Выработка естественных нейротрансмиттеров и их связывание с рецепторами вызывает эйфорию, как это бывает при активных занятиях спортом или сексом.
Депрессанты, связываясь с этими же рецепторами, вызывают подобный эффект. Приняв, к примеру, депрессанты из опиоидного ряда, человек становится жизнерадостным, настроение у него делается приподнятым. Данный наркотический эффектлежит в основе химической зависимости.
Химическая зависимость еще в прошлом веке признана серьезным хроническим заболеванием, которое необходимо лечить. В нашей клинике «Равновесие» врачи (наркологи, психиатры, неврологи) имеют колоссальный опыт работы с зависимыми пациентами.
Записаться на бесплатную консультацию к врачу-наркологу
И неважно, стал ли человек наркоманом в результате самостоятельного употребления препаратов группы депрессанты или он пристрастился к лекарствам после лечения психических расстройств. Обращаясь в клинику «Равновесие», вы можете быть уверены, во-первых, в компетентности врачей и эффективности терапии. А во-вторых, у нас с уважением относятся абсолютно ко всем пациентам, соблюдая при лечении полную анонимность. За пределы клиники никогда не выйдет информация о том, какие депрессанты вы принимали или какое психотерапевтическое лечение было проведено.
Наркологическая помощь | |
Консультация врача-нарколога на дом | 3000 р. |
Первая консультация | Бесплатно |
Снотворные (седативные) средства
Такие депрессанты, как барбитураты, а также бензодиазепины (Феназепам) обладают успокаивающим и снотворным действием.
Барбитураты назначаются врачами в небольших дозировках перед сном как снотворное средство. В последнее время они утратили свое ведущее место среди снотворных препаратов, поскольку участились случаи «аптечной наркомании». Дело в том, что к барбитуратам возникает быстрое привыкание, и данные депрессанты требуются пациенту уже в более высоких дозах.
Когда участились случаи передозировки, врачи забили тревогу и сегодня настороженность в плане воздействия на организм препаратов барбитуровой кислоты привела к уменьшению их назначения и переходу на более действенные и менее вредные средства.
Депрессанты бензодиазепинового ряда также помогают тревожным людям уснуть, после них не чувствуется сонливость (если не превышать терапевтическую дозу). Однако из-за эффекта привыкания и синдрома отмены препарата доктора назначают депрессанты только по острой необходимости и обязательно под врачебным контролем.
Опиаты (опиоиды)
Опиоиды обладают сильным анальгезирующим свойством, поэтому их применяют при онкологических заболеваниях, когда другие обезболивающие уже не помогают. Лекарственные препараты выдаются строго по рецепту, даже использованные ампулы подлежат обязательной регистрации.
Это произошло потому, что люди быстро обнаружили наркотический эффект опиоидов и начали употреблять их с целью достигнуть наркотического опьянения. Начальная эйфория от небольших доз быстро заканчивается, организм привыкает потреблять депрессанты, и человеку их требуется все больше. Наркотическая зависимость от опиоидов (в частности, от Героина) приводит к быстрому старению организма, патологическому похуданию, деградации личности. Поэтому как только вы заметили, что ваш близкий человек «увлекся» приемом таких сильнодействующих средств, как депрессанты, сразу же обращайтесь в нашу клинику.
Специалисты клиники «Равновесие» прекрасно знают специфику заболевания, умеют составить разговор с родственниками и мотивировать на лечение наркозависимого (поскольку сами зависимые, как правило, проблему отрицают даже на самых тяжелых стадиях болезни).
Записаться на бесплатную консультацию к врачу-наркологу
Алкоголь
К группе депрессанты относится и всем известный алкоголь. Это легальное наркотическое средство. Под действием депрессанта этанола (а все алкогольные напитки содержат в той или иной концентрации именно этиловый спирт) человек становится раскованным, наступает легкая эйфория.
Алкогольные напитки легко передозировать, поскольку даже небольшая доза выпитого снижает способность контролировать дальнейшее употребление. Алкоголь, как и все депрессанты, подавляет нервную систему, вследствие чего человек перестает чувствовать боль или холод, не может держать под контролем эмоции и поведение.
Поскольку при хроническом алкоголизме происходит поражение почти всех внутренних органов, а также нарушение умственных способностей, лечение в клинике «Равновесие» проводится комплексно, больного наблюдают сразу несколько специалистов: нарколог, психиатр, психолог, а также другие профильные врачи (например, гастроэнтеролог).
Противосудорожные средства
Описывая такую группу препаратов, как депрессанты, нельзя не упомянуть и о противосудорожных средствах. К ним относятся Люминал, Клоназепам и др. Помимо их прямого назначения (снижения судорожной готовности организма), данные депрессанты оказывают следующие побочные эффекты:
Как видите, депрессанты иногда необходимы для лечения заболеваний. Но, поскольку они обладают способностью вызывать зависимость, а также рядом других побочных эффектов, их назначают только врачи и строго по показаниям.
Антидепрессанты
Другая группа препаратов, антидепрессанты, также воздействует на Центральную нервную систему, однако механизм их действия совершенно другой. Наши пациенты часто просят разъяснить следующий вопрос – антидепрессанты польза и вред для организма. Стоит ли вообще принимать подобные препараты?
Изначально антидепрессанты применялись для лечения таких патологий психики, как депрессия и тревожные расстройства. Сегодня спектр их воздействия расширился и врачи выписывают АД и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, при синдроме раздраженного кишечника), и при мигрени, и при посттравматических стрессовых расстройствах.
Антидепрессанты приносят неоспоримую пользу при многих состояниях, когда требуется повысить фон настроения, убрать тревожность и плаксивость, вызванные патологией психики. Часто врачи назначают антидепрессанты, когда видят, что по-другому человек не сможет справиться со своим ужасным настроением, склонностью к суициду, непомерной раздражительностью.
Однако эти средства очень четко титруются врачом, то есть дозировка начинается с самой маленькой, постепенно увеличивается до выхода на «рабочую дозу». Затем человек (обязательно под контролем врача!) пьет препарат несколько месяцев, постепенно подключаются психотерапевтические методы воздействия, и после этого дозировка лекарства постепенно снижается до полной отмены.
Но так ли все радужно в действительности? И чем опасны антидепрессанты? А опасны они своими многочисленными побочными эффектами.
Последствия приема антидепрессантов и депрессантов
Если происходит отмена антидепрессантов, то организм некоторое время находится в состоянии дефицита собственных нейромедиаторов, поскольку их долгое время замещали лекарства и выработка сократилась.
Записаться на бесплатную консультацию к врачу-наркологу
Вы можете позвонить или приехать в нашу клинику в любое время суток, и наши врачи вам обстоятельно объяснят, вредны ли антидепрессанты, как подобрать подходящий именно вам препарат, какие нужны дозировки для начала терапии. Вам распишут схему приема буквально по часам, и с таким подходом вы избежите большинства побочных действий этих препаратов.
Если говорить про депрессанты, то, резюмируя вышесказанное, можно назвать общие для всей группы препаратов побочные эффекты:
Самое серьезное побочное действие таких лекарств, как депрессанты, – это развитие наркотической зависимости, привыкание. Испытав на себе однажды (пусть и по предписанию врача) воздействие любого препарата из группы депрессанты, человек незаметно для себя втягивается в порочный круг употребления.
Дозировка препарата группы депрессанты быстро становится недостаточной из-за привыкания организма к препарату, поэтому требуется увеличение количества вещества. Пациент может сам не осознавать, что попал в нездоровую ситуацию с наркотическим средством. Чаще всего это замечают родственники, когда их близкий после длительного приема препарата из группы депрессанты стал вести себя неадекватно или жаловаться на постоянные проблемы со здоровьем.
А депрессанты опиоидного ряда, безусловно, являются «лидерами» в возникновении и быстром развитии химической зависимости. Эти депрессанты вызывают столь значительные нарушения работы органов и психических функций человека, что лечение нужно начинать незамедлительно, как только появились первые признаки.
В отделение наркологии клиники «Равновесие» часто обращаются люди, пострадавшие от какого-либо препарата группы депрессанты. Наши врачи и психологи оказывают им всестороннюю медицинскую и психологическую помощь. У нас разработаны программы лечения и последующей реабилитации пациентов, принимающих депрессанты длительное время либо «подсевших» на них совсем недавно. В любом случае отрицательные последствия приема таких веществ, как депрессанты, нуждаются в квалифицированной коррекции. Специалисты нашей клиники приведут ваш организм в норму и вернут вам ощущение полноты жизни.
Депрессанты
Депрессанты — (лат. depressantes — подавляющие; от лат. depressio — подавление) любые средства, угнетающие ЦНС или подавляющие и снижающие некоторые аспекты её деятельности. [1]
К депрессантам относят седативные, гипнотические, снотворные, нейролептические средства и опиоиды. Примерами депрессантов являются алкоголь, анестетики, барбитураты, бензодиазепины, нейролептики и опиаты. Иногда в эту же группу включают противосудорожные средства.
Связанные с употреблением депрессантов расстройства классифицируются в МКБ-10 в рубриках
Примечания
Полезное
Смотреть что такое «Депрессанты» в других словарях:
Депрессанты — Химические вещества, снижающие активность центральной нервной системы. Принимаемые в больших дозах, они могут ослаблять внутренние запреты, нарушать сосредоточенность и способность к взвешенным суждениям. Наиболее распространенными видами… … Большая психологическая энциклопедия
депрессанты — (лат. depressio подавление) 1) подавители вещества, применяемые при депрессировании; 2) большие транквилизаторы группа лекарственных веществ, назначаемых больным при психическом возбуждении ср. антидепрессанты). Новый словарь иностранных слов. by … Словарь иностранных слов русского языка
депрессанты — мн. Лекарственные препараты, способствующие подавлению психического возбуждения. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
депрессанты — [рэ], ов; мн. (ед. депрессант, а; м.). собир. Лекарственные препараты, снимающие психическое возбуждение … Энциклопедический словарь
депрессанты — (рэ) ов; мн. (ед. депресса/нт, а; м.); собир. Лекарственные препараты, снимающие психическое возбуждение … Словарь многих выражений
Психоактивные вещества — Зависимость от содержащегося в кофе кофеина опасна не абстиненцией, а интоксикацией[1] … Википедия
Нейротропные средства — Психоактивные вещества любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.[1] Эти изменения могут… … Википедия
Психоактивность — Психоактивные вещества любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.[1] Эти изменения могут… … Википедия
Психоактивные субстанции — Психоактивные вещества любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.[1] Эти изменения могут… … Википедия
Психотроп — Психоактивные вещества любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного происхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.[1] Эти изменения могут… … Википедия
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!