депрессия при беременности на ранних сроках что делать
Депрессия во время беременности
Депрессия у беременных является достаточно распространенным явлением. С этим состоянием сталкивается каждая десятая представительница слабого пола. Согласно научным исследованиям, женщины испытывают дородовую депрессию намного чаще, чем переживают послеродовую. Но глубина депрессии при беременности, как правило, меньше и состояние легче. Появление депрессии во время беременности связано не только с психологическими, но и с гормональными изменениями организма. У каждой беременной женщины возникают резкие перепады настроения, а также эмоциональные падения и взлеты. Когда эти переживания затягиваются на волне сниженного настроения, тогда и наступает депрессия. Она характеризуется повышенной раздражительностью, нарушением сна, тревогой, быстрой утомляемостью, постоянным чувством голода или полным отсутствием аппетита.
Депрессия также возникает из-за психофизических проблем в период беременности. Одним из таких состояний является токсикоз, который сопровождается недомоганием и утренней тошнотой. Появление депрессии также может быть связано с пережитыми осложнениями от предыдущей беременности. Женщины, ждущие второго ребёнка, всегда вспоминают о той боли, которую они испытывали во время родов.
Беременность и переживание депрессии являются взаимосвязанными факторами, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и психику малыша. Для того чтобы избавиться от этого неприятного состояния, следует при сниженном настроении, если состояние длится 3 недели, обратиться к психологу или психотерапевту. Каждая беременная женщина должна знать, что только врач сможет диагностировать и определить уровень серьезности её депрессии.
Простые физические упражнения также могут избавить женщину от депрессии при вынашивании ребенка. Кроме того, будущим мамам рекомендуется проводить много времени с позитивными близкими для них людьми. Для того чтобы избавиться от депрессии, нужно не только отстраниться от грустных мыслей и чувства вины, но и представить свое особое положение – само по себе необычное и полное таинства создания новой жизни. В норме позитивные переживания в период беременности гораздо чаще поглощают настроение. Эти позитивные и возвышенные переживания очень важны для правильного формирования ребенка. Этому нет научных доказательств, но многие считают этот факт бесспорным: существует множество клубов и психологических групп для беременных, в этих группах готовят будущих мам, устраивают общение и различные занятия, от физкультуры и йоги до культурных мероприятий.
Вышеперечисленные советы, как действовать при сниженном настроении и депрессии при беременности, дадут профессиональные психологи и психотерапевты. Как правило, проблемы возникают в периоде до 3-х месяцев, во время гормональной перестройки женского организма. Проблемы также могут быть и в период последнего месяца перед родами. Не полениться сходить к психологу – это правильное решение, не придумывайте себе депрессию и доверьтесь специалисту!
Депрессия во время беременности
Как ни странно, но риск развития депрессии во время беременности ниже, чем в любое другое время жизни женщины. Тем не менее, депрессивные расстройства и близкие им состояния все же встречаются. Причем, на разных сроках. С другой стороны, нельзя все тревожные состояния, типичные для беременных, относить к депрессии. Опасения за жизнь и здоровье ребенка, свое и его будущее, материальную базу — это нормально. Главное, позаботиться о том, чтобы эти опасения оставались в рамках разумного.
Симптомы депрессии у беременных практически те же, что и на других жизненных этапах. Т.е. стойкое снижение настроения, снижение интеллектуальных функций, проблемы со сном, раздражительность и пр.
Депрессивные расстройства нередко возникают во время беременности и создают риск для здоровья женщины и здоровья и развития ее ребенка. Депрессия препятствует способности радоваться жизни, есть, спать, работать, может подниматься артериальное давление, идти недостаточная прибавка в весе, присутствуют колебания настроения от плаксивости, обидчивости до агрессии. Хотя в целом тревожные настроения характерны для женщины в период беременности, в это время она особенно восприимчива, может испытывать страх перед родами, особенно, если они первые, опасения за свое здоровье и здоровье ребенка. Однако, нужно понимать, что как бы не были оправданны эти страхи, они все же должны находиться в некоторых границах, иначе можно говорить о депрессии. Справиться с болезнью беременной женщине нужно как можно быстрее, желательно на ранних сроках. Главную роль тут играет психотерапия- это очень эффективный метод лечения депрессии во время беременности.
Психотерапия- это система медицинских психологических воздействий на психику, изменяющая поведение, убеждения, мысли. Врач психотерапевт поможет женщине настроиться на позитивные мысли, обрести душевный комфорт, исправит искаженные убеждения, устранит причинный фактор. Психотерапия может быть индивидуальная или групповая. Как показывает опыт, групповая психотерапия при лечении депрессии во время беременности более эффективна. Члены группы поддерживают друг друга, делятся своими успехами в преодолении болезни.
Депрессия на ранних сроках беременности
Факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессивных состояний на ранних сроках беременности:
Зачастую причиной для депрессии в первом триместре становится токсикоз. Действительно, состояние может быть буквально изматывающим, особенно в тех случаях, когда «ничего не помогает». Физические страдания влекут за собой стойкое снижение настроения, обидчивость, плаксивость, раздражительность. и ссоры с окружающими. Как правило, после исчезновения симптомов токсикоза, состояние выравнивается.
Да, бывают ситуации, когда кажется, что все очень плохо: отец ребенка отказывается его признавать, родственники — помогать, материальное положение тоже оставляет желать лучшего. И может наблюдаться множество других негативных факторов.
Еще один момент — боязнь перемен. Даже если беременность желанна, подспудно многие женщины по разным причинам просто страшатся будущего. Это может быть резкое изменение образа жизни, потеря личной свободы, изменение внешности и т.д., и т.п.
Другой пример: беременность вынужденная: чтобы удержать мужчину или повысить свой социальный статус (все подруги уже родили, а я. ), или даже получить материальную помощь государства. При этом часто «необходимость сохранить лицо» диктует женщине «обязанность» утверждать, что беременность желанная.
Лечение депрессии на ранних сроках беременности
Искать выходы из депрессии в начале беременности, безусловно, нужно, особенно в тех случаях, когда состояние тяжелое. Важно осознать реальные факторы недовольства ситуацией, которые в данном случае спрятаны в подсознании.
На ранних сроках беременности главную роль в лечении депрессивных состояний играют психотерапевтические практики. Это очень действенный метод помощи. Особенно незаменим он для женщин, попавших в действительно трудную ситуацию.
Медикаментозное лечение депрессии во время беременности крайне нежелательно, поскольку чревато развитием пороков у ребенка, в дальнейшем у него могут развиться эндокринные нарушения, возможен порок сердца, отставание в психофизическом развитии. При лечении депрессии допускается принимать успокоительные препараты на основе трав, не противопоказанных при беременности.
Бороться с депрессией можно и нужно, своевременное обращение к специалисту значительно облегчит процесс выздоровления, при этом психотерапия- самый эффективный способ помощи беременной женщине, более безопасной и результативной альтернативы не существует.
Психотерапевт помогает беременным не только верно расставить приоритеты, но и найти реальный, а не теоретический выход из ситуации. Социальные факторы развития депрессии, конечно, никуда не денутся, но придя в относительную норму, женщина, как правило, может оценивать их трезво, не окрашивая в черные тона.
Что касается медикаментозной психотропной терапии, она крайне нежелательна. Вместо нее применяют успокоительные препараты на основе трав, разрешенных при беременности. Сложности могут возникнуть в третьем семестре, когда часто возникает предродовая депрессия.
Депрессия и тревога во время беременности и после рождения: часто задаваемые вопросы
Депрессия и тревога, возникающие во время беременности или в любое другое время в течение первого года после рождения ребенка, являются медицинскими состояниями. Эти чувства не вызваны тем, что вы что-то делаете или не делаете. И их можно вылечить, если вы обратитесь за помощью.
Что такое депрессия и тревога?
Депрессия — чувство грусти, опустошенности и/или «подавленности» — и тревога — чувство нервозности, беспокойства и/или страха — это серьезные медицинские состояния, которые затрагивают мозг и могут возникать во время беременности или после родов. Эти чувства выходят за рамки того, что люди могут испытывать, когда у них плохой день или они нервничают из-за предстоящего события. Это также нечто большее, чем «просто плохое настроение» или «бэби блюз».
Депрессия и тревога могут мешать заниматься повседневными делами, например, заботиться о себе и своем ребенке. Они имеют длительный характер и не проходят сами по себе. Но они поддаются лечению, поэтому так важно получить помощь.
Вы говорите о послеродовой депрессии?
Послеродовая депрессия — это одно из названий депрессии и тревоги, которые могут возникать во время и после беременности. Но, возможно, это не лучший способ описать то, что чувствуют женщины. Слово «послеродовая» означает «после рождения», поэтому «послеродовая депрессия» говорит только о депрессии после рождения ребенка. Для многих женщин этот термин верен: они начинают чувствовать депрессию где-то в течение первого года после рождения ребенка.
Но исследования показывают, что некоторые женщины начинают испытывать депрессию еще во время беременности.
Вы можете услышать термин «перинатальная депрессия» для описания этой ситуации. Слово «перинатальная» описывает время во время беременности или сразу после родов. Исследователи считают, что депрессия — одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются женщины во время и после беременности.
Теперь мы знаем, что женщины также могут испытывать тревогу во время беременности, не ограничиваясь лишь нервным переживанием по поводу рождения ребенка. Тревога во время и после беременности встречается так же часто, как и депрессия, и даже может возникать одновременно с депрессией. Поэтому вы также можете услышать «перинатальная депрессия и тревога» или «перинатальные аффективные и тревожные расстройства» для описания всего того, что могут чувствовать женщины. Независимо от того, как вы их называете, депрессия и тревога, возникающие во время беременности или после родов, — это реальные медицинские состояния, и они затрагивают многих женщин.
Каковы некоторые признаки депрессии и тревоги?
Женщины с депрессией или тревогой во время беременности рассказывают нам, что они чувствуют:
У них также часто бывает:
Каковы факторы риска депрессии и тревоги во время беременности или после родов?
Депрессия и тревога во время беременности или после родов могут случиться с каждым. Однако некоторые факторы повышают вероятность возникновения одного или обоих этих состояний у одних женщин по сравнению с другими.
К таким факторам риска относятся:
Депрессия и тревога во время беременности или после родов возникают не из-за того, что вы что-то делаете или не делаете — это медицинское состояние. Хотя мы не до конца понимаем причины этих состояний, исследователи считают, что депрессия и тревога в этот период могут быть результатом сочетания физических, эмоциональных и экологических факторов.
Могут ли депрессия и тревога во время беременности или после родов повлиять на моего ребенка?
Да — эти состояния могут повлиять на вашего ребенка, но не напрямую. Ранняя связь между матерью и ребенком важна для развития вашего малыша, и сближение с ребенком является важной частью этой связи. Если у вас депрессия или тревога во время беременности или после родов, вам может быть трудно сблизиться с ребенком. Вы можете быть не в состоянии реагировать на то, что нужно вашему ребенку. А если в доме есть старшие дети, им тоже может не хватать вашей поддержки.
Раннее лечение важно для вас, вашего ребенка и остальных членов вашей семьи. Чем раньше вы начнете, тем быстрее вы почувствуете себя лучше.
Существуют ли методы лечения депрессии или тревоги во время беременности или после родов?
Да, лечение существует, и оно может помочь вам чувствовать себя лучше. Лечение может уменьшить симптомы или полностью их устранить. Существует множество вариантов лечения депрессии или тревоги во время беременности или после родов. Некоторые женщины могут пройти курс консультирования («разговорной терапии»), другим могут понадобиться лекарства. Не существует единого метода лечения, который подходит всем.
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, называемых скринингом, чтобы узнать больше о том, что вы чувствуете. Вместе вы сможете подобрать подходящее для вас лечение. Ниже перечислены некоторые методы лечения депрессии и тревоги, возникающих во время или после беременности.
Консультирование («разговорная терапия»)
Некоторые женщины считают полезным поговорить о своих проблемах или чувствах с врачом-психотерапевтом. Врач может помочь вам найти способы справиться со своими чувствами и внести изменения, чтобы облегчить депрессию или тревогу.
Лекарства
Некоторые лекарства могут эффективно лечить депрессию и тревогу и являются безопасными для беременных женщин, кормящих матерей и их детей. Поговорите с медицинским работником о лекарствах, которые могут вам подойти.
Могу ли я что-нибудь сделать в дополнение к лечению?
Помимо лечения есть некоторые вещи, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше.
Могу ли я предотвратить депрессию или тревогу во время беременности или после рождения ребенка?
В настоящее время не существует известного способа предотвратить депрессию или тревогу, возникающие во время беременности или после рождения ребенка. Но знание того, какие признаки и симптомы следует наблюдать во время и после беременности, может помочь вам подготовиться и быстро получить помощь.
Вот что вы можете сделать:
Помните, что депрессия и тревога, возникающие во время беременности или после рождения ребенка, — это не ваши причины, это медицинские состояния, требующие медицинской помощи.
Депрессия во время беременности
Предполагается, что беременность — одно из самых счастливых времен в жизни женщины, но для многих это время смятения, страха, стресса и даже депрессии. По данным Американского конгресса акушеров-гинекологов, от 14 до 23% беременных женщин испытывают некоторые симптомы такой депрессии.
Депрессия — это расстройство настроения, которое в какой-то момент жизни затрагивает каждую четвертую женщину, поэтому неудивительно, что эта болезнь может подстерегать женщин и беременных женщин. Но слишком часто депрессия не диагностируется должным образом во время беременности, потому что люди думают, что это просто еще один тип гормонального дисбаланса. Это предположение может быть опасным для матери и ее будущего ребенка. Депрессия в прекрасный период беременности — это заболевание, которое можно лечить и лечить. Тем не менее, важно сначала обратиться за помощью и поддержкой.
Что такое депрессия при беременности?
Депрессия во время беременности или депрессия до рождения — это расстройство настроения, сходное с клинической депрессией. Расстройства настроения — это биологические расстройства, которые включают изменения в химии мозга. Во время беременности гормональные изменения могут влиять на химические вещества в мозге, которые напрямую связаны с депрессией и тревогой. Они могут усугубляться трудными жизненными ситуациями, которые могут привести к депрессии женщину даже во время беременности.
Симптомы
Может ли депрессия во время беременности нанести вред вашему ребенку?
Без лечения депрессия может иметь потенциально опасные риски для матери и ребенка. Без лечения депрессия может привести к плохому питанию, питью, курению и суицидальному поведению, что может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и проблемах с развитием ребенка. У женщины, которая находится в депрессии, часто нет сил или желания заботиться о себе или о новорожденном. Дети, рожденные от депрессивных матерей, могут быть менее активными, менее внимательными и более возбужденными, чем дети тех, кто не находится в депрессии. Поэтому получение правильной помощи важно как для матери, так и для ребенка.
Что такое лечение депрессии при беременности?
Если вы думаете, что можете бороться с депрессией, то самый важный шаг — обратиться за помощью. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и внутренних проблемах, и он или она посоветует вам, какое лечение или терапия необходимы в вашем случае.
Существуют ли безопасные лекарства для лечения депрессии при беременности?
Антидепрессанты во время беременности
Существует много споров о безопасности и долгосрочных эффектах антидепрессантов, принимаемых во время беременности. Некоторые исследования показывают, что некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, могут быть связаны с проблемами новорожденного, такими как физические пороки развития, проблемы с сердцем, легочная гипертензия и низкий вес при рождении. Женщина с легкой и умеренной депрессией может справиться со своими симптомами с помощью групп поддержки, психотерапии и светотерапии. Но если беременная женщина страдает от тяжелой депрессии. Рекомендуется сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. В этих случаях беременные женщины должны знать, что все лекарства будут проникать через плаценту и достигать их детей. Недостаточно информации о том, какие лекарства полностью безопасны, а какие находятся в группе риска, но при лечении тяжелой депрессии всегда следует обращаться к специалисту.
Существуют ли способы лечения?
В связи с разногласиями, связанными с использованием некоторых антидепрессантов во время беременности, многие женщины заинтересованы в других способах лечения депрессии. Как уже упоминалось выше, группы поддержки, психотерапия и светотерапия являются альтернативами применению лекарств при лечении легкой и умеренной депрессии. В дополнение к этому, вы можете попробовать упражнения, выстраивать привычный режим сна, есть здоровую пищу, иглоукалывание, принимать омега-3 или травяные и витаминные добавки, и, конечно, сначала проконсультироваться с врачом. И помните — ваш ребенок нуждается в вас, поэтому примите необходимые меры!
Что делать при дородовой депрессии?
Как справиться, если у вас началась дородовая депрессия?
Лариса Свиридова педиатр, клинический психолог
Послеродовая депрессия — тема, которая часто обсуждается и вызывает тревогу и страх у многих беременных женщин. Про дородовую депрессию говорят и пишут меньше, но, тем не менее, и сами будущие мамы, и специалисты, так или иначе связанные с периодом вынашивания ребёнка, знают об эмоциональных проблемах этого периода. В данной статье мне бы хотелось ответить на несколько вопросов: «Так ли страшна депрессия, и в чём она, собственно, выражается?», «Можно ли избежать депрессии?», «Связаны ли как-то между собой до- и послеродовая депрессии?».
Что такое дородовая и послеродовая депрессия
Самое простое определение депрессии звучит так: «Это угнетенное и подавленное психическое состояние». У человека, находящегося в депрессивном состоянии, угнетены все эмоции и желания: ему не хочется есть, и он принимает пищу машинально, без удовольствия; не хочется работать, и он тратит огромные усилия, чтобы выгнать себя утром из дома; не хочется ни с кем общаться, и он старательно избегает контактов с людьми; и, наконец, крайние проявления депрессии — нежелание жить и суицидальные мысли. Возьму на себя смелость утверждать, что все люди в той или иной степени сталкиваются в своей жизни с подобными переживаниями. Более того, современная психология говорит о том, что депрессия является нормальной для зрелого человека, например, в период переживания им острого горя (смерть близкого человека, развод и тому подобное). Другое дело, что эта депрессия не длится более полугода и выражена в горевании и сожалении об утраченных человеческих отношениях. Тогда как же все это связано с периодом беременности?
Рождение ребенка — скорее приобретение, а не потеря, но вместе с тем, согласитесь, это и глобальное изменение в нашей жизни. Часто, ожидая малыша, женщина осознает, что ее прошлой жизни не будет уже никогда. По сути, ей нужно «похоронить» себя прежнюю и ощутить совсем в новом качестве. В психологии это называется изменением внутренней репрезентации. Как и в случае острого горя (когда перед психикой человека встает задача поменять внутреннюю репрезентацию, например, с женатого человека на разведенного), так и в случае вынашивания и рождения ребенка в психике женщины идет работа по смене своего самоощущения. Меняется внутренняя репрезентация с бездетной женщины на женщину-мать, с мамы одного ребенка на маму двоих детей. Получается, что для психики преодолеть любые глобальные изменения — и потерю, и приобретение — одинаково сложная задача. Именно потому во время беременности, особенно в третьем триместре, вместе с радостью женщина испытывает порой и сложные чувства.
Не редки для этого периода такие мысли: «Смогу ли я когда-нибудь вернуться к своей работе?», «Если смогу вернуться, не отстану ли катастрофически от своих коллег?», «Буду ли я столь же интересна своему мужу?», «Ребенок — это такая ответственность, причем навсегда! Выдержу ли я это?», «Получится ли из меня хорошая мать?». Подобные вопросы можно перечислять долго. Они всем известны, именно в них и отражается то самое угнетенное и подавленное психическое состояние, поскольку именно неуверенность в себе, в собственных силах и возможностях и приводит к такой подавленности. Бывают дни, когда нет желания выходить из дома, ни с кем видеться и общаться, когда безумно почему-то жаль себя и хочется плакать. Как вы уже догадались, речь идет о дородовой депрессии, которая, если доверять психологической науке, является нормальным явлением в период ожидания малыша.
Найдутся женщины, которые скажут, что не испытывали ничего подобного. По моему опыту работы с беременными, такое действительно бывает, и нередко. Чаще всего женщина испытывает только позитивные, радостные эмоции во время беременности, если рождение ребенка является суперценностью в ее жизни. Например, когда беременности предшествовало длительное бесплодие и уже почти не оставалось надежды стать матерью, когда рождение малыша может скрепить отношения с любимым мужчиной, когда в жизни женщины произошла потеря близкого человека, когда она утратила смысл жизни. Во всех этих случаях, как вы понимаете, ребенок является не совсем просто ребенком. Его появление в жизни женщины выполняет важную роль. Как влияет такая ситуация на личность самого малыша — тема отдельного разговора, а вот то, что такие женщины в меньшей степени испытывают дородовую депрессию — это точно!
Когда ребенок рождается, то по прошествии дней начинается уже послеродовая депрессия, и чаще всего она бывает у женщин, которые во время беременности не признавали сложности грядущих перемен. За счастьем от ожидания чуда их психика не рассмотрела того, что на самом деле нужно будет во всем себе отказывать, что будут сложности в отношениях с мужем, мамой и свекровью, что будет ревность старшего ребенка и так далее. И вот, резко столкнувшись со всеми этими проблемами, женщина начинает испытывать отчаяние, подавленность, жалость к себе — в общем, все то, что называется депрессией.
Итак, до- и послеродовая депрессия — это не разные психические явления, а одно, вызванное необходимостью «переварить» сложные изменения в жизни. И получается, что те женщины, которые приступили к такому «перевариванию» еще во время беременности, в меньшей степени рискуют столкнуться с тяжелой, затянувшейся послеродовой депрессией, чем те, которые прожили все девять месяцев в состоянии полного счастья и столкнулись с осознанием глобальных перемен только после рождения ребенка.
В результате процессов, происходящих в психике будущей мамы, в течение девяти месяцев подготавливается почва для изменения внутренней репрезентации. Если процессы протекали нормально, а роды были естественными, с минимальным количеством вмешательств, то в тот момент, когда женщина впервые видит, берет на руки и вдыхает запах своего ребенка, в ней, как по волшебству, происходит метаморфоза — она чувствует себя мамой новорожденного, и это ощущение сопровождается огромным приливом сил и радости. Вы спросите: «Что же здесь особенного? Все родившие чувствуют то же самое!» К сожалению, многих женщин ожидает потом несколько месяцев тревоги, потерянности, уныния, а может быть, даже отчаяния. Появляются вдруг вопросы: «Неужели это, правда, мой малыш, а я его мать?» Все указанные моменты свидетельствуют о незавершенности процесса перерастания женщины в свое новое качество.
Для того чтобы понять, каким образом помочь себе справиться с депрессией, давайте сначала разберемся, как в норме (именно на психологическом уровне) должна переживаться беременность. Психологи и врачи выделяют три одинаковых по времени периода беременности.
Депрессия на ранних сроках беременности
Начальный, соответствующий первому триместру беременности, называется у психологов периодом отрицания. В эти три месяца совершенно нормальными являются мысли и поступки женщины, отрицающие существование новой жизни. Ну, если говорить простым языком, может пройти целый день, и только вечером женщина вдруг вспомнит, что беременна. Или в своем перспективном рабочем плане поставит командировку где-нибудь на 38 неделю. Или станет всерьез обсуждать с друзьями туристический поход, а то и вовсе — катание на горных лыжах. В эти первые три месяца беременности, когда нет живота, а шевеления малыша еще не ощущаются, считается нормальным, если женщина временами не берет в расчет свое новое состояние.
Дородовая депрессия на поздних сроках
Следующие три месяца — это время, когда беременная в норме уже не отрицает свое состояние. Другими словами, ее психика приняла тот факт, что ребенок будет, но вот с чем она еще не может до конца согласиться, так это с тем, что с рождением малыша привычному жизненному укладу придет конец. В психологии название этого периода довольно сложное. Озвучу его, а потом расшифрую. Итак, данная стадия называется периодом «поиска замены утерянного объекта». Утерянный объект в данном случае — это привычная жизнь, жизнь с определенным ритмом работы, отдыха, со сложившимися отношениями в семье и с друзьями. Постепенно осознавая, что с рождением ребенка от многого нужно будет отказаться, женщина начинает искать утрачиваемому замену. Классическое рассуждение беременной, находящейся на данной стадии, следующее: «Да, с работы придется уйти, значит, карьерный рост приостановится. Вот ужас! А коллеги останутся на месте, и я от них безнадежно отстану! Ничего, сейчас самое время пойти на курсы китайского! Отношения с Китаем очень перспективны, малыш подрастет, пойду работать в новом направлении уже с хорошим знанием языка!» Таким образом, второй триместр становится самым активным. И действительно, чувствует женщина себя, как правило, хорошо, тошнота уже прошла, а живот еще не мешает. И куда только не ходят будущие мамы в этот период! Как они поясняют: «Чтобы время зря не терять». Бывает, и не редко, что дело доходит даже до курсов вождения. «А почему бы нет? Малыш родится, нужна будет мобильность, а у меня до сих пор нет прав!»
Однако заканчивается и этот период. За ним идет последний, совпадающий с третьим триместром беременности, который, в отличие от предыдущего, в психологии называется просто — периодом депрессии. То есть наступает та самая дородовая депрессия. В психике происходит полное осознание случившегося, и начинается процесс прощания с прошлым: «Какой китайский?! Какая карьера?! Может быть, я уже никогда не смогу работать как прежде, а буду вечно привязана к горшкам и кастрюлям!» В оставшиеся до родов три месяца временами (конечно, не 24 часа в сутки) женщина сталкивается с чувством одиночества, безнадежности и уныния. Иногда это выливается в потоки слез, иногда в раздражение, обиду и злость. Можно обижаться и злиться на мужа, жизнь которого не меняется так резко, и он, конечно, «ничегошеньки не понимает и мало поддерживает». На свекровь, которая вечно лезет со своими советами и дурацкими покупками для малыша. На подруг, которым вовсе не интересны ни ваш живот, ни ребенок, их волнуют только тряпки, мужчины и работа. Да мало ли что может расстраивать беременную женщину. Все это нормально, не нужно бояться собственных переживаний. Относитесь с уважением к своему состоянию и, самое главное, не старайтесь его избегать.
Вот здесь мы, собственно, и подходим к основному практическому выводу. Беременность — это не сплошная радость ожидания длиною в девять месяцев. Это время, когда уместны, особенно в последние три месяца, не очень приятные чувства и эмоции. Не нужно испытывать вину, а тем более стыд, если в первый триместр, бывало, забывали о малыше, а иногда вообще думали о том, что хорошо бы, если бы беременность наступила не сейчас, а в другое время.
И еще один очень важный момент. Выходите в декретный отпуск вовремя. Дело в том, что рабочий ритм помогает психике женщины задержаться на первой или на второй стадии и не испытывать таким образом депрессии. Оставаясь в привычной рабочей обстановке, женщина ограждает себя от острого столкновения с осознанием крутых перемен. Но от правды не убежишь, придет время, родится малыш, и ей все равно придется понять, что прежняя жизнь кончилась навсегда, только процесс этот уже будет называться не до-, а послеродовой депрессией, и протекать будет тяжелее и дольше.
Хотя давать советы — часто бесполезное, а с точки зрения науки психологии — просто недопустимое дело (психолог должен помочь каждому человеку найти собственный путь, сделать свои, индивидуальные выводы из сложившейся ситуации), я все же возьму на себя смелость дать несколько рекомендаций беременным или уже родившим женщинам, столкнувшимся с депрессивным состоянием.
Как справиться с депрессией беременных
Помните, что депрессия в течение месяцев (это могут быть последние месяцы беременности, и тогда речь пойдет о дородовой депрессии, или первые месяцы жизни с малышом, и это будет послеродовая депрессия) — нормальный этап в жизни каждой женщины, рожающей любого по счету ребенка. Благодаря процессам, происходящим в данный период в психике, спустя месяца произойдет изменение внутренней репрезентации. Иными словами, вы подниметесь на новую ступень, и это принесет с собой огромный прилив энергии. Иногда простое осознание того, что происходящее с нами считается нормой и бывает со всеми, уже помогает пережить сложные времена.
И до- и послеродовая депрессии никогда не протекают так тяжело, как депрессии, связанные с потерями (исключением, конечно, является рождение больного, неполноценного ребенка), поскольку в этот период всегда вплетаются радость ожидания или позитивные переживания, связанные с уже рожденным малышом. Нужно ловить эти радостные моменты и эмоционально опираться именно на них.
Например, вас накрыла дородовая депрессия, но вы замечаете, что отвлекаетесь и даже получаете большое удовольствие, подолгу выбирая и приобретая детские вещички, или, может быть, когда сами шьете и мастерите что-нибудь для вашего малыша. Обязательно выделяйте для таких занятий побольше времени, не слушайте ничьих советов о том, что готовить приданое заранее — плохая примета, ведь именно тогда вы чувствуете себя счастливой. Или другой пример: одной из самых распространенных странностей беременных женщин является стремление уединиться, чаще всего где-нибудь на природе или хотя бы в парке. Одна беременная из моей группы, родившаяся и всю жизнь прожившая в городе, последние месяцы беременности ездила в частный сектор, еще сохранившийся в нашем городе, и часами гуляла там, наслаждаясь запахом печного дыма.
Нужно с большим уважением относиться к подобным своим странностям и находить время и возможности, чтобы их удовлетворять и получать от этого радость. Никто до сих пор не может точно объяснить происхождение тех или иных странных желаний беременных, но во все времена их старались уважать, и сейчас декретный отпуск — как раз то время, когда любая женщина так или иначе может прислушаться к себе.
Часто депрессивные состояния характеризуются повышенной агрессивностью, т.е. вы можете испытывать сильные раздражение и злость. К сожалению, очень часто и это раздражение, и эта злость выплескиваются на наших близких, хотя они этого и не заслуживают. В результате могут портиться отношения с теми людьми, от которых вы могли бы получать поддержку. По-хорошему, каждой женщине в такой ситуации лучше отправиться на прием к психологу, чтобы разобраться в источнике этого состояния. Возможно, корнями оно уходит в детство или вовсе во внутриутробный период, когда беременной вами была ваша мама. Быть может, вы злитесь не на своего мужа, старшего ребенка или свекровь, а на кого-то из вашего далекого прошлого. Но поскольку далеко не все могут получить квалифицированную психологическую помощь, нужно искать другой выход. И он есть. Существует два универсальных способа «слива» агрессии: двигательная активность и крик. Недаром, прокричавшись и разбив несколько тарелок, можно почувствовать себя успокоенной. Но если говорить о более конструктивных вариантах, то это, конечно, хорошие физические нагрузки, будь то специальные занятия в зале или бассейне или просто длительные пешие прогулки, а также громкое пение песен. Потому так популярны караоке и кричалки на стадионах, что позволяют человеку выплеснуть накопившуюся негативную энергию. А можно пойти в лес или на берег реки и просто покричать что есть мочи «Эй, эге-гей!» или что-нибудь подобное.
В более выгодном в данной ситуации положении находятся женщины, которые много работают физически. Городские же жительницы, профессиональная деятельность которых часто интеллектуальная, а быт организован так, что физические нагрузки становятся минимальными, в большей степени страдают от невозможности выплеснуть негативную энергию. Вот и получается, что сначала покупаем стиральную и посудомоечную машины, пылесос и прочую технику, а потом дополнительно тратимся на фитнес. Если вам повезло, и вы живете в собственном доме, то всю ненужную энергию хорошо потратить, не боясь, что это навредит вашему малышу, на работу по дому или в огороде.
Кроме того, во время депрессии психика нуждается в большом количестве другой, позитивной энергии. Речь идет о силе любви и жизнелюбии, которые поддерживают человека в сложный период и помогают ему в итоге выйти на новый уровень личностного развития. И здесь возникает вопрос, где такую энергию взять. Вопрос ресурсов, пожалуй, самый сложный. Недаром именно из-за недостатка этой энергии многие люди избегают столкновения со сложными, порою горестными переживаниями. Именно поэтому самая распространенная проблема в переживании острого горя — это застревание психики в периоде отрицания или поиска замены утерянного объекта. Депрессивный период — самый энергозатратный, и если у психики человека нет ресурса позитивной энергии, то и нет возможности его пережить.
Вопрос поиска такой энергии весьма индивидуален. В конкретном случае, в период переживания до- или послеродовой депрессий (процесса очень женского) силы для этого вкладываются в женщину ее матерью, а также всем женским родом ее семьи. Хорошо, если женщины вашего рода сильные. Под силой я подразумеваю полное принятие своей женственности и материнскую реализованность. Это когда внучка получает от своей бабушки примерно такой посыл: «Как хорошо, что ты родилась девочкой! Счастье — любить мужчину и быть любимой им! Счастье — рожать детей!» Плохо, если в вашей семье посыл иной. Но безвыходных ситуаций нет, и в этом случае можно поискать нужную энергию в другом месте. Во все времена молодые женщины тянулись к умудренным жизнью бабушкам, набираясь от общения с ними опыта, тепла и любви. Внимательно посмотрите, в вашем окружении обязательно найдется такая женщина, или даже не одна, у которой вы сможете многому научиться, а главное — получить ту самую необходимую вам энергию. Ну а если и это не вариант? Тогда задумайтесь. Недаром у всякого народа была своя вера. У русского народа вера православная, а значит, у каждой русской женщины есть защита и любовь Пресвятой Богородицы. Конечно, вопрос веры очень личный, но иногда это единственное, что может дать силы пережить трудный период жизни.
И последнее, что мне хотелось бы сказать в этой статье. Если вы были внимательны, то поняли, что большинство данных мною советов реальнее использовать во время беременности, нежели в первые месяцы жизни с ребенком. Когда 24 часа в сутках рядом с тобой находится малыш, нуждающийся в постоянной заботе, не очень-то побежишь кричать на берег реки, вдыхать печной дым или заниматься фитнесом. Именно поэтому я советую не избегать негативных переживаний во время беременности. Вынашивая своего ребенка, обратите внимание, отследите не задержались ли вы на стадии отрицания или поиска замены потерянного объекта. Для преодоления этих периодов очень полезно общение с другими беременными: на курсах, специальной гимнастике, в женской консультации, просто на улице или на сетевых форумах. И обязательно вовремя уходите в декретный отпуск! Именно то, что вы останетесь наедине с собой, спровоцирует те самые переживания и эмоции, которые хоть и тягостны, но так вам необходимы, чтобы своевременно освоиться в новой роли, роли матери.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.