диадема болезнь что такое
Деменция у взрослых: симптомы, причины, лечение
Многие люди спрашивают, деменция у человека – что это за болезнь. Это слабоумие приобретенного характера. Оно вызвано органическим поражением головного мозга. Может развиваться в качестве осложнения после одного конкретного заболевания или иметь полиэтиологический характер (к примеру, старческая деменция). Патология формируется при болезнях сосудов, синдроме Альцгеймера, травмах головы, опухолях в ней. Также могут повлиять чрезмерное употребление спиртных и наркотических препаратов, инфекции в центральной нервной системе. При такой патологии у больных деменцией наблюдаются ухудшение интеллектуальной деятельность, воли, аффективные нарушения.
Симптом и признаки деменции
Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. На них приходится примерно 9% всех случаев. Вот почему важно как можно раньше диагностировать патологию и начать ее лечение. Помогают определить деменцию у пожилых людей симптомы и признаки:
Это минимальные изменения в личном состоянии человека, поэтому необходимо обращать внимание на любые нюансы. Признаки деменции у женщин могут развиваться на фоне возрастных изменений в гормональном фоне (после климакса).
Причины возникновения
Причины деменции связывают с поражением центрального отдела нервной системы. Такие изменения могут быть спровоцированы патологиями, которые способны привести к дегенеративным процессам и гибели клеточных структур головного мозга. При синдроме Альцгеймера, Пика либо деменции с тельцами Леви кора головного мозга разрушается, причем это заболевание носит самостоятельный характер.
Также существуют патологии, именно на фоне которых возможно развитие деменции вторичного типа. Это заболевание может быть осложнением атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонии, наличия опухолей в центральном отделе нервной системы, лекарственной, наркотической или алкогольной интоксикации. Также влияют травмы головы и инфекционные болезни (менингит, СПИД, энцефалит).
У пожилых людей старческая деменция разделяется на несколько видов в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезнь:
Также выделяют еще 2 типа деменции – тотальная и лакунарная. В последнем случае страдают части головного мозга, которые ответственны за определенную интеллектуальную работу. Чаще всего нарушается кратковременная память. Пациент может забыть, где он сейчас находится, что планировал сделать или фразу, которую сказал буквально пару минут назад. Но у него сохраняется критическое мышление, так что он может проанализировать самостоятельно собственное состояние. Эмоциональные и волевые нарушения практически не выражены. В некоторых случаях появляются признаки астении, то есть человек эмоционально неустойчив, часто плачет. Лакунарная форма деменции может наблюдаться при многих патологиях, особенно на ранней стадии синдрома Альцгеймера.
Тотальная деменция характеризуется распадом личности. Не только ухудшается интеллект, но и теряется способность учиться, желание развиваться, работать. Заметны нарушения в эмоциональной сфере. Круг интересов резко сужается. Отсутствует стыд, необходимость нравственных норм. Такая форма деменции развивается обычно при опухолях в головном мозге или нарушении кровотока в лобных долях.
Факторы риска
К основным факторам относят:
Это факторы риска для заболевания деменция. Люди, которые относятся к одной из этих групп, должны периодически проходить консультацию у врача.
Осложнения
Деменция – это заболевание, которое постепенно прогрессирует. Выделяют 3 степени болезни в зависимости от того, как может больной адаптироваться к социальной среде. Выделяют такие стадии деменции:
Чем раньше получится заметить и диагностировать деменцию у человека, тем больше шансов не допустить осложнений этой патологии и прекратить или хотя бы замедлить ее прогрессирование. Старческая деменция длится 6-8 лет и может закончиться летальным исходом в состоянии глубокого маразма. Если своевременно обратиться к доктору, то можно замедлить течение болезни, отсрочить наступление третьей стадии.
Когда следует обратиться к врачу
Симптомы и признаки деменции у пожилых людей достаточно ярко выражены. Изменения в личности можно заметить уже на первых стадиях. Если появляются тревожные признаки, то нужно немедленно обратиться в больницу. К таким относятся проблемы с памятью, ориентацией в пространстве и времени, рассеянность, сложность составления каждодневных планов, ухудшение мышления, быстрая утомляемость от обычных дел, головные боли, нежелание соблюдать нравственные и моральные нормы, правила личной гигиены.
Диагностику деменции проводят невролог и психиатр. Записаться к специалистам можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы. Здесь работают опытные врачи, проводятся различные обследования и лечебные мероприятия разной направленности.
Подготовка к посещению врача
Если есть подозрения на диагноз деменция, то необходимо обратиться к неврологу и психиатру. Для посещения этих врачей не требуется специальная предварительная подготовка. Достаточно выписать на лист все симптомы, которые возникали в последнее время, периодичность их появления, и как давно они начались. Не стоит затягивать с посещением доктора, так как своевременное лечение поможет замедлить ход течения болезни, оттянуть наступление тяжелой формы.
Диагностика деменции
Что делать при деменции или подозрении на нее? В этом случае обязательно нужно пройти диагностику. Сначала доктор беседует с пациентом и предлагает пройти тесты для оценки памяти и познавательной активности. Его спрашивают об известных фактах, значениях простых слов, просят что-либо нарисовать.
Также пациенту дополнительно назначат пройти такие обследования:
Пройти все исследования можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Тверская.
Лечение
Лечение деменции полностью зависит от факторов, которые спровоцировали появление этой болезни. Процесс гибели нервных клеток необратим, так что недуг постоянно прогрессирует. При синдроме Альцгеймера и прочих аналогичных заболеваниях дегенеративного типа отсутствуют лекарства. При деменции врач может только затормозить развитие патологических процессов. Если заболевание вызвано травмой головы, авитаминозом, то познавательные функции можно восстановить.
Домашние средства лечения
Мифы и опасные заблуждения в лечении
Самое главное заблуждение у людей о деменции заключается в том, что они считают, что это естественный процесс, который наступает в пожилом возрасте. Но это не норма. Конечно, память может ухудшиться, но незначительно. При деменции же полностью распадается личность человека.
Профилактика
Необходимо вести здоровый образ жизни и периодически проверяться у врача.
Aranea diadema (Vithoulkas)
Тревога с потребностью двигаться
Крестовик обыкновенный. Класс: Arachnida (паукообразные)
Тинктура готовится путем раздавливания живого паука и настаивания его в спирте.
Испытания. Ниже приводятся некоторые интересные замечания других испытателей. 1. Студент-медик Ф. в течение нескольких дней принимал тинктуру, изготовленную из одного паука на 100 капель спирта… Вскоре после принятия дозы тянущее ощущение в голове в направлении нижней челюсти. Постоянная головная боль. Головная боль со жжением в глазах и жаром в лице. Жар во лбу и глазах, неприятная дрожь, ощущение мерцания в них при чтении и письме, от которого головная боль усиливается… Спутанность сознания с прострацией… Головная боль смягчается от курения и полностью проходит при курении на открытом воздухе… Головная боль и спутанность сознания облегчаются от курения, но возобновляются и продолжаются весь день. Стреляющая боль в нёбе и гортани.
2. Военный хирург X. принял сначала одну, а спустя несколько дней десять капель того же препарата перед сном. 1-ый день: сильные приглушённые вгрызающиеся боли в правой пяточной кости в течение нескольких часов, появляющиеся сразу при движении ногой из состояния покоя и проходящие, если продолжать двигать ею. Беспокойство с частыми пробуждениями, всегда с ощущением, будто руки и предплечья сильно распухли, увеличившись вдвое. Ноги такие тяжёлые, что больной еле поднимает их.
Спустя 16 часов болезненное холодное ощущение в правых нижних резцах, особенно когда в рот врывается воздух… Дрожание мышц левого плеча… Ощущение тяжести и полноты в животе, как будто в нём лежит камень. Одновременно щемящая боль в животе, ощущение тяжести в бёдрах, так что они еле двигаются, со спутанностью сознания… (Gross, Allg. h. Zeit., I, 122).
Примерно за десять лет до того я испытывал Aranea diadema для своего друга Гросса, но сейчас, страдая от аналогичной зубной боли, я сравнил множество препаратов, но даже не подумал о своём испытании Aranea. С тех пор мне много раз удавалось вылечить зубную боль в случаях, когда воздух, соприкасавшийся с болевшими резцами, казался холодным, а кроме того, боль сопровождалась субъективным симптомом — ощущением распухания дёсен или щёк.
Описано д-ром Хенке из Риги в «Homeopathic Recorder» (очевидно, что здесь упоминается вышеприведённое испытание №2, записанное д-ром Гроссом).
Д-р Хедвиг Карске-Экхус экспериментировала с 2х, 4х, 6х, 12х и 30x ганеманновского разведения, приготовленного из цельного насекомого. Её результаты предположительно были проверены на четверых лицах и описаны Зенкенманном. Её испытания, хотя они и не выявили выдающихся характеристик препарата, представляют некоторый интерес, почему я и включил несколько симптомов, которые, как мне кажется, согласуются с общей картиной этого препарата:
Попеременно весёлость и депрессия. Большая внутренняя тревога, раздражительность, страх смерти. Клаустрофобия. Люди и предметы кажутся нереальными. Речь слышится будто издалека. Больной допоздна бодрствует; тревога с потребностью двигаться. Эндогенная депрессия с головокружением, дрожью и холодными потами.
Желание молока с ощущением большого облегчения. Режущие или колющие боли, начинающиеся в жёлчном пузыре и иррадиирующие в аппендикс. Сильный понос с головокружением и эндогенными депрессиями. Прилив крови к голове. Застойное горящее лицо. Ледяной холод в спине.Двоение в глазах, белый цвет воспринимается как жёлтый. Спазмы в веках и икрах. Внезапные сокращения и дрожание мышц (цитируется по О. A. Julian, «Dictionary of Homeopathic Materia Medica», cc. 27-28).
Признаки
У Aranea diadema есть три больших ключевых признака, и если вы встретите у одного больного два-три из них, можете смело назначать этот препарат. Первый — общее и крайнее ухудшение в холодных и сырых местах. Следует подчеркнуть сочетание холода и сырости. Это характеристика типичных гидрогеноидных конституций. Они очень хорошо чувствуют себя в сухом солнечном климате, но как только попадают в холодную и влажную атмосферу, как только начинается дождливый сезон, начинаются их проблемы. Сырые места, как у реки, озера или моря, совершенно невыносимы для этих людей.
В таком климате начинаются или усиливаются головные боли, невралгии, ишиалгия, люмбаго — все их недомогания. Если они решаются спать в холодной постели, начинаются их проблемы. Если ночью они немного раскрываются и на тело попадает немного холодного воздуха, он немедленно действует на них, и вспыхивает их ишиалгия.
Когда они страдают от какой-нибудь болезни селезёнки, селезёнка увеличивается ещё больше, если они живут около сырого места. В таких местах понос случается чаще и проходит легче. Это первый препарат, о котором следует подумать, когда пациент жалуется на такое ухудшение от холода и влаги, а кроме того, на ощущение холода глубоко внутри разных частей тела —
холодность, будто гнездящуюся внутри кровеносных сосудов, так глубоко, что ощущается до самых костей; фактически, ощущение такое, будто в костях лёд. Эта холодность не проходит ни от чего, ни от какого количества тепла, настолько глубоко она ощущается.
Второй ключевой признак Aranea — ощущение, будто части тела пациента (голова, руки, ноги и т. д.) очень сильно увеличены и тяжелы или онемели. Третий ключевой признак — точная периодичность, похожая на периодичность Cedron. Озноб, лихорадка, головные боли или невралгии всегда начинаются в один и тот же час. Aranea — препарат, о котором следует подумать, из-за его симптоматологии, при малярийной лихорадке — «перемежающейся» лихорадке. Озноб очень продолжительный и сотрясает всё тело. Нет ни жара, ни пота. Холод чувствуется до костей.
Он вызывает нервное истощение с дрожью и больной испытывает сильное желание лечь. Ночью в постели больной просыпается с ощущением, будто его руки и плечи страшно распухли. Это ощущение так реально, что он включает свет, чтобы посмотреть, так ли это. Он просыпается с этим ощущением или ощущением онемения конечностей. Было установлено несколько психических симптомов, таких как мука или тревога, уныние и желание умереть. Многие симптомы, особенно лихорадки и головные боли, сопровождаются спутанностью сознания. Спутанность сознания сильнее вечером, после еды и после умственного напряжения. Больному всё может казаться нереальным.
Общие сведения
Помимо своей полезности при малярийной лихорадке и любых других рецидивирующих симптомах или синдромах, обусловленных приступом малярии, Aranea показана также при заболеваниях костей, кариесе с характерной холодностью внутри костей. Симптомы усиливаются в положении лёжа ночью. Хроническая перемежающаяся лихорадка с опуханием селезёнки, хуже от жизни в сырой местности.
Aranea может быть полезна при астме. Больной не может лежать днём или ночью, у него выделяется пенистая мокрота и он страдает тошнотой. Недомогания Aranea могут проявляться со строгой периодичностью, как у Cedron. Сильные и внезапные невралгии, повторяющиеся каждый день в одно время. Боли Aranea похожи на электрические токи.
Знобливость с последующей слабой лихорадкой или без лихорадки. Беспокойство и плохое самочувствие в течение дня. Ощущение ползания по всему телу. Кровотечения. Колотые раны.
Хуже: от купания, холодной сырой погоды, сырых мест — рек и озёр, во время дождя, в прохладных местах, после полудня и в полночь, от курения табака. Лучше: на открытом воздухе, от надавливания, летом, от курения табака.
Голова
Головная боль со спутанностью сознания, на которую очень заметно влияет курение табака либо в лучшую, либо в худшую сторону. Головная боль смягчается на открытом воздухе. Спутанность сознания по вечерам во время занятий. Спутанность сознания от утомления; больной не может думать или выполнять какую бы то ни было работу. Тупость с головной болью.
Периодические головные боли. Головная боль смягчается, если приложить к голове руку, и усиливается, если убрать руку. Головная боль смягчается от надавливания. Головная боль во время озноба. Головная боль со жжением в глазах и жаром в лице. Жгучий жар во лбу и на лице. Головокружение: больной вынужден лежать; головокружение после еды.
Глаза
Вспышки перед глазами при чтении или письме, усиливающие головную боль. Мерцание перед глазами перед началом головной боли. Жгучая, жалящая, стреляющая боль в глазах во время головной боли. Синюшные круги вокруг глаз.
Уши
Щемящие боли в правом ухе и околоушной железе, постепенно переходящие на левую сторону.
Лицо
Невралгия тройничного нерва. Во время зубной боли ощущение, будто распухают щёки. Застойное жжение в лице.
Рот
Сразу после того как больной ложится, появляется боль во всех зубах, усиливающаяся от холодного сквозняка. Сильные боли сразу во всех верхних зубах. Вкус горький, улучшение от курения. Ощущение холода в правых нижних резцах.
Желудок
Колики в желудке и головная боль после того, как больной немного поест. После нескольких ложек супа или съев чуть-чуть твёрдой пищи, больной чувствует сильные судорожные боли в желудке с тошнотой и стеснением грудной клетки. Судорожные движения желудка могут распространиться на всё тело, и оно начинает дрожать. Болезненность эпигастрия при надавливании. После выпитого молока остаётся неприятный вкус. Желание молока с ощущением сильного облесения. Жажда во время лихорадки и разных других жалоб.
Живот
Опухание селезёнки. Увеличенная селезёнка со знобливостью. Ощущение тяжести и полноты в нижних конечностях, будто на них лежит камень, с неприятным ощущением дурноты в эпигастрии и коликами в животе. Пояснично-абдоминальная невралгия со рвотой и зевотой. Урчание в животе и тяжесть в бёдрах каждый день в одно и то же время.
Стул
Жидкий стул, сопровождающийся болью в животе, которая облегчается, если потереть живот.
Женские половые органы
Менструации: на восемь дней раньше срока, слишком сильные и обильные. Менструации болезненные, с судорогами. Выделение вязкой слизи из влагалища. Вязкие бели.
Дыхание
Астма: больной не может лежать днём или ночью; с белой пенистой мокротой и тошнотой.
Грудная клетка
Кровотечение из лёгких. Сильное кровохарканье у анемичных и физически ослабленных субъектов. Межрёберная невралгия, отдающая в спину.
Конечности
Ощущение, будто все части тела сильно увеличены. Онемение и тяжесть в конечностях: Онемение частей тела, где проходит локтевой нерв. Ощущение ползания мурашек в мизинцах и безымянных пальцах обеих рук. Тупая проникающая боль в костях и всех частях тела. Сильные костные боли в правой os calcis, если шевельнуть ногой из состояния покоя; при продолжительном движении; однако боль постепенно проходит. Дрожание и подёргивание мышц.
Сон
Беспокойный сон с частыми пробуждениями. При пробуждении ощущение, будто руки и предплечья опухли. Они кажутся такими тяжёлыми, что больному кажется, что он не может их поднять.
Озноб
Знобливость с болями в длинных костях. Отсутствие пота. Знобливость днём и ночью. Расстройства живота, обычно сопровождающиеся ознобами и возникающие, большей частью, к вечеру.
Симптомы
Малярия (повторяющаяся малярийная лихорадка с ознобами). Ознобы. Малярийная кахексия. Заболевания селезёнки. Астма. Кровотечения. Хронические периодические головные боли. Заболевания костей. Невралгия. Зубная боль. Нерегулярность менструаций.
Связи. Ср.: Cedron, Arsenicum album, Rhus toxicodendron, Mygale, Nux-vomica.
Случаи
1. Г-жа Е. нервной конституции, с регулярными менструациями, мать одного ребёнка, периодически страдала от головной боли с сильной тупостью в голове, не дававшей ей думать или заниматься какой бы то ни было другой работой, одновременно был жар во лбу и лице и сильное утомление и истощение. Это состояние обычно длилось один день и ему предшествовало мерцание или вспышки перед глазами с головокружением, вынуждающим её лечь. 8 октября я дал ей две дозы Aranea 6, из которых одну надо было принять сразу, а вторую ночью, с водой. Приступы не возобновлялись много лет.
2. Г-жа Б., пятидесяти с лишним лет, худого телосложения и нервной конституции, часто страдала от давящей головной боли в висках с головокружением при подъёме из лежащего положения и беспокоящего ощущения, будто голова и руки опухли. Berberis, который, казалось бы, был показан, ничем не помог. Lactusa vir. и Natrum mur. только облегчили боль. 15 мая я дал ей Aranea 6, одну каплю с водой. Приняв лекарство, пациентка заснула, а когда проснулась через несколько часов, головная боль прошла и не возобновлялась больше года.
(Описано д-ром Хенке из Риги в «Homeopathic Recorder»).
3. Г-жа Дж. Г. М. сорока восьми лет, сангвинического темперамента, с регулярными менструациями и мать девяти детей, всегда имела хорошее здоровье, и будучи её врачом в течение двадцати пяти лет, я никогда не замечал никаких иных изменений в её здоровье, кроме связанных с рождением детей, и иногда лёгких высыпаний на лице, появлявшихся в холодную погоду. Около трёх месяцев назад после простуды она пожаловалась на сильную боль в животе с сильным урчанием в кишечнике и жидким стулом. Повторенная несколько раз Cham. 200 и Ars 200 несколько облегчили боли, но изучив её случай более тщательно, я заметил, наконец, что каждый день в 4 часа утра боль возобновлялась с большой силой, шумным урчанием и поносом. Кроме того, было ощущение онемения верхних и нижних конечностей, затем боль проходила, и больная спала до 7 или 8 часов.
Встав с постели, она в течение дня чувствовала себя беспокойно и плохо, не было аппетита: если она ела, то ночью боли усиливались. Тогда я дал ей несколько доз Diadema с наилучшими результатами, и она полностью вылечилась и больше не болела. Вышеупомянутые симптомы есть у нескольких лекарств, но ни одно из них, кроме Diadema, не имеет характерных симптомов колики с урчанием в кишечнике, жидким стулом и онемением рук и ног в указанный час.
4. Г-жа Дж. П. Г., двадцати двух лет, лимфатический темперамент и слабая конституция, в период полового созревания страдала от приступа аменореи со всеми симптомами, обычно присутствующими при этом заболевании, и эти приступы лечили рациональными средствами, применяемыми в таких случаях в гомеопатии. Через четыре месяца её здоровье восстановилось и сохранялось, пока она не вышла замуж через два года, после чего её менструации стали нерегулярными. Иногда они начинались слишком рано, иногда слишком поздно. За восемь месяцев у неё было два приступа меноррагии, продолжавшихся, с более или менее обильными выделениями, около двух недель и принятых за выкидыши.
После замужества её лечили аллопатически, она принимала тонизирующие, спазмолитические средства и в заключение анзольскую воду и морские купания без каких бы то ни было хороших результатов. Напротив, вернувшись с берега моря, она страдала от ужасных болей в желудке, которые повторялись каждый день, регулярно, в обеденное время, перед сном и при подъёме утром.
Тщательно изучив её случай, мы собрали следующие симптомы: удручённое выражение и бледность лица, тёмные круги под глазами, побелевшие губы, тупое выражение глаз, глубокая меланхолия, необъяснимый дискомфорт с постоянным желанием лечь и ощущение ползания по всему телу.
После нескольких ложек супа и особенно съев чуть-чуть твёрдой пищи, она испытывала сильные судорожные боли в желудке с тошнотой, стеснением грудной клетки и зеванием. Судорожные движения желудке быстро распространялись на всё тело, и оно начинало дрожать. Сильная боль в желудке, вынуждающая её в положении сидя постоянно двигаться, спутанность сознания, иногда боль возобновлялась, хотя с меньшей интенсивностью, перед сном и при подъёме утром. Diadema 200 вылечила. (Д-р Дж. Г. Говард).
5. Случай, описанный Грауфоглем: Проведя в гостинице в Германии зимнюю ночь в сырой соломе в номере без мебели, морской капитан заболел малярией с сильной ригидностью, усталостью и тошнотой. Озноб начинался в 7 часов вечера и продолжался точно до 8 утра каждый день в одно и то же время без жара и пота, с кашлем, потерей аппетита, бессонницей и сильным истощением, которое мучило его на следующий день и мешало его работе. Не владея гомеопатией и не имея ни малейшего понятия о лихорадке и малярии, я давал ему содержащую два грана дозу хинина сначала каждые два часа, а затем каждый час в течение всего дня, пока он не принял сорок порошков без малейшего улучшения, напротив, его общая слабость увеличилась.
Тогда я просмотрел оригинальные испытания и обнаружил, что согласно закону подобия, нужным препаратом должна быть Aranea. Он получал пять капель второго десятичного разведения каждый час. На следующий день больной воскликнул: «Теперь ты нашёл правильное лекарство. На третий час я снова почувствовал тепло во всём теле и впервые за три недели проспал несколько часов ночью без озноба». Лечение было завершено за шесть дней и в течение 17 лет рецидивов не было. Последние три случая цитируются по N. М. Choudhuri, Materia Medica, pp. 58-59.
Невусы
Наблюдением невусов занимается дерматолог или дерматоонколог. Удалить невус может дерматолог, дерматоонколог, хирург. Если невус расположен на конъюнктиве глаза, необходимо наблюдение офтальмолога.
Что такое невусы
Невусы — это доброкачественные новообразования кожи.
Формы и осложнения невусов
Различают меланоцитарные (содержащие пигментные клетки-меланоциты) и немеланоцитарные невусы (образованы другими клетками, кроме меланоцитов), которые включают эпидермальный невус, невус сальных желез, невус Беккера и некоторые другие доброкачественные образования, сосудистые невусы кожи.
Меланоцитарные невусы
Выделяют приобретенные и врожденные меланоцитарные невусы.
Приобретенные меланоцитарные невусы (ПМН) являются доброкачественными опухолями кожи. Как правило, они не имеют склонности к злокачественной трансформации. К особым формам приобретенных меланоцитарных невусов относят невус Шпица, невус Рида, пятнистый невус (спилус), галоневус (Сеттона), залегающий в глубоких слоях кожи синий невус (Ядассона-Тиче).
В отдельную группу выделяют атипичные (диспластические) невусы (АН). В отличие от обыкновенных приобретенных меланоцитарных невусов, атипичные меланоцитарные невусы могут иметь некоторые клинические характеристики меланомы, такие как асимметрия, нечеткие границы, несколько цветов или размер более 6 мм. Основное их отличие от злокачественной опухоли — стабильность, отсутствие изменений на протяжении долгого времени и сходные характеристики у одного человека. Атипичные меланоцитарные невусы имеют относительно повышенный риск злокачественной трансформации и требуют тщательного наблюдения.
Врожденные меланоцитарные невусы возникают как порок развития (гемартома) и обычно имеются уже при рождении ребенка. Врожденные меланоцитарные невусы больших размеров также ассоциируются с повышенным (но все же невысоким) риском злокачественной трансформации. Крайне редко они могут быть ассоциированы с патологическим накоплением меланоцитов в центральной нервной системе (нейрокожный меланоз). Врожденные меланоцитарные невусы с ожидаемым размером у взрослого (в течение жизни они будут увеличиваться пропорционально росту ребенка) также требуют повышенного внимания и наблюдения врача.
Меланоцитарную структуру имеют также невусы Ота и Ито, но в их основе не избыточное деление клеток, а их накопление в глубоких слоях кожи.
Причины появления невусов
Невусы на коже имеются почти у всех людей, это нормальное явление.
Основной причиной их появления считаются ультрафиолетовые лучи (лучи солнца), может играть роль наследственная предрасположенность, особенности пигментации кожи и волос.
Симптомы невусов
Невусы выглядят как пятна или узелки на коже. Одни из них едва заметны, другие имеют насыщенный коричневый (меланоцитарные или пигментные) или красный (сосудистые невусы) цвет.
Как правило, невусы не доставляют никаких неприятных ощущений, не чувствуются.
Невусы могут менять свой вид, увеличиваться на протяжении жизни. Важно правильно оценивать эти изменения, такие проявления могут быть не только вариантом нормы, но и служить одним из признаков злокачественных образований кожи.
Стадии изменений невусов
Для меланоцитарных невусов — как приобретенных, так и врожденных — характерны стадийные изменения на протяжении жизни. Классический путь развития включает 3 стадии, которые отличаются глубиной расположения образования:
Лечение невусов
В большинстве случаев лечение не проводится, требуется только наблюдение, поскольку невусы являются доброкачественными образованиями. При подозрении на злокачественный характер и выявлении образований с высоким риском злокачественной трансформации проводится хирургическое иссечение. Возможно проведение удаления невуса по желанию пациента из эстетических соображений или из-за дискомфорта (например, при локализации в зонах частой травматизации одеждой).
Особенности методики лечения
Как происходит лечение невусов в клинке Рассвет
Врач проведет осмотр кожного покрова пациента полностью, для исключения риска пропустить меланому или другой рак кожи. Подозрительные образования дополнительно изучаются с помощью прибора, позволяющего осмотреть кожу с увеличение в 10 раз – дерматоскопа. В карте пациента описываются невусы, требующие наблюдения. Подозрительные невусы врач предложит удалить хирургическим способом с последующим гистологическим исследованием удаленного материала (направляется в экспертную лабораторию). Удаление невусов по эстетическим показаниям может выполняться по желанию пациента.
Рекомендации врача-дерматолога больным невусами:
Кузьмина Татьяна Сергеевна
дерматолог, к.м.н.