если сильно опух глаз и болит что делать
Отек на веке одного глаза: причины возникновения и способы лечения
Отек века на одном глазу и другие симптомы воспаления
В этой статье
Сразу отметим, что если отек века не сопровождается другими симптомами, то он может быть вызван неудобной позой во время сна или травмой глаза. Одной из причин отека одного века является недостаток сна, но в таком случае он проходит в течение нескольких часов. В других ситуациях он может сигнализировать о патологиях иного происхождения.
Как правило, отек сопровождается покраснением века и глазного яблока. Иногда он возникает из-за особенностей строения века одного глаза: кожа на нем может быть несколько тоньше, чем на другом.
Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если отек нижнего или верхнего века на одном глазу сопровождается:
Причины появления отека века одного глаза
Как говорилось выше, отек века на одном глазу выступает свидетельством развития инфекционных или вирусных заболеваний. Отечность возникает в результате нарушения водно-солевого баланса. Также отек на одном глазу может развиться в результате:
Заболевания, провоцирующие отек
Какие заболевания могут сопровождаться отечностью нижнего или верхнего века одного глаза? Их достаточно много, но самыми популярными из них являются:
5. Аллергия на укус насекомых, некачественные косметические средства, питания, пыльцу растений, медикаменты и т.д. В этом случае главное оперативно выявить аллерген и исключить контакт пациента с ним. После этого в рамках лечения больному нужно принять антигистаминные и противоотечные средства.
Лечение отека века
Снять отек можно, используя противоотечные препараты. Однако важно определить причину отека верхнего или нижнего века, а это под силу только специалисту, поэтому при первых же тревожных симптомах стоит посетить клинику.
Если отек развился в результате аллергической реакции, то специалист назначит антигистаминные и гормональные препараты в форме капель и мазей. Наиболее часто врачи рекомендуют использовать гидрокортизоновую мазь, опатанол, кромогексал.
Если же причиной возникшего отека являются бактерии, применяют капли и мази, обладающие антибактериальным эффектом — они устраняют патогенную микрофлору, которая провоцирует развитие отеков.
Антибиотики подбираются исходя из возраста больного, стадии заболевания и причины его возникновения. При ячмене и блефарите используют мази, которые закладывают под веко трижды в сутки: при данных заболеваниях капли помогают плохо. Лечение проводится около недели.
Для дезинфекции можно использовать борную кислоту, которую растворяют в воде (5 гр на 100 гр кипяченой воды). Таким раствором нужно промывать глаз до 3 раз в день.
Также можно принимать таблетки с противоотечным действием: «Кларитин», «Зодак», «Тавегил».
Лечение народными методами
Помимо медикаментозных средств, снять отеки с века помогут методы народной медицины. Использование каждого из них должно быть согласовано с врачом и грамотно включено в схему лечения.
Ниже перечислены некоторые средства:
5. Достаточно эффективной является и огуречно-медовая маска, однако в этом случае важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на мед. Для ее приготовления нужно смешать мед и огуречный сок в соотношении 1:2. Полученную смесь накладывают на опухшее веко на 10 мин.
Профилактика отеков
Если начались воспалительные процессы, избежать отека века на одном глазу (или обоих сразу), не удастся. Однако некоторые меры помогут сократить вероятность его появления. Среди таких мер:
Если появились подозрения на развитие заболеваний, необходимо сразу же обращаться к специалисту, не теряя время на самолечение. Помните, что самостоятельное назначение медикаментозных средств может стать причиной серьезных проблем. Даже если снять отек с нижнего или верхнего века удастся без помощи специалиста, причина его возникновения останется невыявленной. Невылеченный недуг может привести к серьезным осложнениям, избавиться от которых будет гораздо сложнее.
Давящая боль в глазах: причины и лечение
Иногда мы испытываем дискомфорт особого рода – кажется, что болит то ли голова, то ли глаза. Эта боль возникает в районе носовых пазух или в задней части глаза. Иногда она пульсирующая, иногда – постоянная. Это состояние нас очень пугает и хочется узнать, чем вызвана эта боль? Что можно сделать, чтобы ее облегчить? Может что-то не так со зрением?
Давайте для начала ответим на последний вопрос.
Ученые из Американской академии офтальмологии определили «боль в глазах» как «физический дискомфорт, вызванный глазным или другим заболеванием». Но ученые подчеркивают при этом, что «место боли не обязательно указывает на причину боли».
В большинстве случаев причина головной боли, ощущаемой в глазах, может скрываться в совсем другом месте. Мы чувствуем боль именно в этом месте из-за сети взаимосвязанных сенсорных нервов, которые пронизывают все ткани организма.
«Почти все структуры головы, чувствительные к боли, переносят ощущение боли в область глаз», – рассказывает доктор Марк У. Грин, доктор медицины, профессор неврологии в Медицинской школе Икана при больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. «То, что болит глаз, не означает, что проблема в самом глазу. На самом деле, это случается довольно редко».
Грин советует помнить одно полезное правило: если белая часть глаза (склера) не покраснела, и нет жалоб на зрение – нечеткую или искаженную картинку, весьма маловероятно, что головная боль связана с самими глазами.
Распространенные причины боли в глазах
Мигрень
Мигрень – самый распространенный тип головной боли, которая лишает нас радости жизни. Это головная боль, приступы которой напоминают приливы, она может продолжаться до 72 часов, ее частая характеристика – сильная пульсирующая боль с одной стороны головы и за глазами. Боль может ощущаться и в затылочной части головы. Другие классические симптомы мигрени – тошнота, рвота и чувствительность к свету, запахам и звукам.
«Мигрень произошла от термина «migraine», что означает «боль в половине головы». Людям с мигренью приходится очень тяжко, – говорит Грин. – «Это сильная боль, причем она бывает разных типов, то есть имеется несколько видов головной боли. Люди могут чувствовать себя по-разному, но у них у всех мигрень».
Предшествовать головной боли могут зрительные расстройства – мигания света или ореолы вокруг источников света. Однако у большинства людей, страдающих мигренью, такие симптомы отсутствуют.
Есть много триггеров, которые могут запустить мигрень. К ним относятся усталость, эмоциональное напряжение, недостаток сна или чрезмерный сон, пропуск приема пищи, яркий или мерцающий свет, резкие запахи, громкие звуки, определенные продукты, а также изменения температуры и влажности.
Существует и генетическая предрасположенность к мигрени: 70% пациентов сообщают, по крайней мере, об одном близком родственнике, который также страдал от мигрени.
Мигрень, выявленную на достаточно ранней стадии, можно успешно лечить безрецептурными обезболивающими, но есть несколько рецептурных лекарств, которые можно использовать как в профилактических целях, так и для уменьшения количества приступов и уменьшения болевого симптома.
Для лечения хронической мигрени и болезненных ощущений в глазах может потребоваться ежедневный прием лекарств.
Кластерные головные боли
Кластерная головная боль – это состояние, характеризующееся многочисленными и частыми приступами головных болей. Эти кластерные периоды могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда головные боли не возникают в течение нескольких месяцев или лет.
Кластерная головная боль обычно возникает быстро, иногда у боли бывают предвестники, болевые ощущения могут длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головную боль за одним глазом), которая отдает в другие части лица, головы и шеи; красные и опухшие глаза; и чрезмерное слезоотделение.
Считается, что причинами кластерных головных болей могут быть аномалии в гипоталамусе (части мозга, которая контролирует многие важные функции организма). Что может вызывать боли пока не выявили, и лекарства от кластерных головных болей в глазах пока нет.
Лечение кластерных головных болей направлено на уменьшение тяжести симптомов, сокращение периода кластерных болей и предотвращение будущих приступов. Среди методов лечения – кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.
Инфекции носовых пазух
Пазухи – это заполненные воздухом пространства черепа. Они расположены за носом, лбом и щеками, а также за глазами. Инфекция носовых пазух (гайморит) – частая причина боли, в том числе головной боли в глазах.
Мигрень часто ошибочно принимают за головную боль при инфекции носовых пазух. Лечение головной боли, локализующейся в носовых пазухах, включает устранение основной инфекции с помощью рецептурных антибиотиков и противоотечных средств.
Офтальмологические заболевания, вызывающие головную боль, локализующуюся за глазами
Наконец, существует ряд заболеваний глаз и других проблем, которые могут вызвать болевые ощущения в глазах. Среди них:
Глаукома
Глаукома – это заболевание глаз, при котором поражен зрительный нерв, что вызывает потерю периферического зрения, помутнение зрения, трудности с адаптацией к темноте и появление ореолов вокруг источников света.
Склерит
Неврит зрительного нерва
Неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва сопровождается болью в глазах или головной болью позади глаза, нечеткостью зрения, потерей цветового зрения, плавающими мушками, тошнотой и потерей зрения.
Болезнь Грейвса или базедова болезнь
Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание, связанное с неполадками в щитовидной железе. Базедова болезнь затрагивает глаза, они становятся очень выпуклыми, краснеют, веки втягиваются, у больных ограничена способность двигать глазами, изображение двоится, иногда может наблюдаться потеря зрения. В некоторых случаях болезнь Грейвса также может вызывать боль в глазах.
Когда обращаться к окулисту?
Если вы испытываете необычные боли за глазами, немедленно обратитесь к окулисту. Если белок глаза поменял цвет, или вы испытываете тошноту или проблемы со зрением, связанные с головной болью, это признаки и симптомы острого приступа глаукомы, который может вызвать необратимую потерю зрения. Выясните, что вызывает боль в глазах. Запишитесь к офтальмологу и обязательно получите консультацию.
Почему опухают веки?
Временами у нас могут возникать проблемы с веками – они опухают и краснеют. Причины могут быть самыми разными – и незначительными, и таящими в себе серьезную опасность.
Мы собрали для вас перечень основных причин, почему опухают веки, в алфавитном порядке, чтобы вы могли без труда узнать всевозможные причины, отчего же возникают проблемы.
Аллергии
Иммунная система может очень активно реагировать на аллергены. Самые популярные среди аллергенов – пыль, пыльца, шерсть домашних животных, капли для глаз и растворы для контактных линз. А еще очень часто веки опухают вследствие аллергии на косметику.
При контакте с аллергеном глаза выделяют специальные химические вещества, которые защищают ваши органы зрения от раздражителей – медиаторы аллергических реакций. Наиболее распространен гистамин. Именно он приводит к тому, что сосуды в глазах расширяются, глаза краснеют, появляется отек, слизистые зудят.
Базедова болезнь
Болезнь Грейвса – второе название заболевания. Причина возникновения – чрезмерная активность щитовидной железы (гипертиреоз). Глаза часто опухают и становятся выпуклыми, возникают проблемы со зрением – в глазах начинает двоиться. Со временем может возникнуть опущение век – птоз. Если вы наблюдаете у себя эти симптомы, то нужно немедленно обратиться к доктору.
Блефарит
При блефарите веки отекают вследствие некорректной работы сальных желез у основания ресниц. При блефарите не только отекают веки, но и появляются болезненные ощущения, шелушится кожа и выпадают ресницы. Блефарит – болезнь хроническая, его нельзя излечить полностью, можно лишь контролировать ход болезни – соблюдать гигиену и принимать медикаменты. Часто причиной болезни становится бактериальная инфекция, но также заболевание может быть связано с розацеей и синдромом сухого глаза.
Глазной герпес
Обычный вирус простого герпеса может вызвать герпес окулярный. Роговица глаза воспаляется и может даже образовываться рубец. Симптомы глазного герпеса очень напоминают коньюктивит. Отличительные черты – возникновение болезненных язв, потеря четкости зрения из-за помутнения роговицы. Симптомы могут быть настолько выражены, что из-за опухших век вы будете с трудом различать окружающий мир.
Глазной герпес может протекать в легкой форме, а может привести к тому, что придется пересаживать роговицу или даже лишиться зрения.
Контактные линзы
Занести глазную инфекцию и получить воспаление глаз несложно, если вы носите контактные линзы. Причина – ношение грязных линз, неправильное их хранение, плавание в линзах. Не стоит также использовать поврежденные контактные линзы.
Конъюнктивит
Конъюнктивит в народе иногда именуют «кроличьим глазом». Прозрачная слизистая глаза, конъюнктива, воспаляется, и веки выглядят припухшими. Болезнь может иметь аллергический, бактериальный и вирусный характер. Среди прочих неприятных симптомов – избыточное слезотечение, покраснение и зуд в глазах.
Орбитальный целлюлит
Орбитальный целлюлит – болезнь очень редкая, но серьезная. Причина недуга – бактериальное инфицирование тканей, вследствие чего отекают верхнее и нижнее веко, брови и щеки. Глаза опухают настолько сильно, что их невозможно открыть. Зрение становится хуже, чувствуется жар в глазах, больно вращать зрачками.
При орбитальном целлюлите нужна срочная медицинская помощь, необходимо как можно скорее начать внутривенное лечение антибиотиками. Самое опасное в этом заболевании в том, что оно может повредить зрительный нерв, что влечет необратимую потерю зрения и другие серьезные осложнения.
Периорбитальный целлюлит
Периорбитальный целлюлит – это относительно распространенная инфекция, при которой опухают веки и участки вокруг глаз. Причины инфекции – бактерии, вирусы и другие патогенные организмы. Эту болезнь также именуют пресептальным целлюлитом, потому что пораженный участок расположен впереди глазничной перегородки – слоистой ткани, которая образует жесткую фиброзную заднюю часть век.
Травмы глаза
Любая травма глаза может вызвать воспаление и опухание. Так что синяк под глазом может быть не так безобиден, как кажется с первого взгляда. Припухлости век могут быть вызваны и оперативным вмешательством, например, проведением блефаропластики.
Халазион
Халазион возникает вследствие закупорки мейбомиевой железы. По симптомам очень похоже на ячмень, но с течением времени шишка на веке превращается в твердую кисту сальной железы. Стоит помнить, что ячмень выскакивает на краешке века, а уплотнение халазион обычно возникает далеко от края века. И ячмень, и халазион вызывают припухлость и болезненность век.
Ячмень
Привычный симптом ячменя – красноватая шишка на краю века. Причина заболевания – бактериальная инфекция и воспаление мейбомиевых желез. Блокировка этих сальных желез приводит к тому, что веки опухают. От ячменя может опухнуть все веко, и при этом его больно трогать.
А знаете, почему от слез опухают глаза?
Жидкая составляющая слез образуется в слезных железах, которые находятся возле глаз. Слезы очень важны: они обеспечивают чистоту глаза, защиту и смазку.
Излишек слез выводится через носовую полость, вот почему когда мы плачем, мы еще и шмыгаем носом.
Слезы делятся на три типа:
Когда эмоции переполняют нас, вегетативная нервная система выдает реакцию – желание поплакать, к лицу приливает кровь. Все это может привести к опуханию век. Никто из нас не любит себя заплаканным – глаза красные, опухшие, из носа течет, но на самом деле хорошо поплакать – это очень эффективное средство. После «качественного» плача улучшается состояние и души, и тела. Организм получает разрядку после стресса.
ОТЕК ГЛАЗ
О чем говорят отеки? Можно ли устранить их самостоятельно и быстро, если надо выглядеть идеально? Что делать, чтобы избежать появления отечности в будущем?
Как быстро снять отек с глаз?
Отек век — настолько распространенное явление, что многие люди просто не обращают на него внимания. Хотя и желание скрыть этот эстетический недостаток объяснимо: мало кто хочет выглядеть уставшим, сонным или заплаканным. Но без знания причины отечности сложно подобрать действительно эффективное средство от нее. Если не хочется ограничиваться декоративной косметикой, надо уделить чуть больше внимания своему здоровью.
Как быстро убрать отек с обоих глаз или с одного глаза: связь причины и метода лечения
Важная встреча, выступление, поездка, праздник — есть немало причин, когда выглядеть надо идеально. Чем снять большой отек с глаз, если впереди важное мероприятие, а декоративная косметика не помогает справиться? Есть действенные и при этом простые, доступные в большинстве случаев методы, способные в среднем за полчаса создать свежий взгляд без намека на отечность.
Но получить желаемый результат, не отталкиваясь от причины эстетического недостатка, нельзя. Как убрать опухоль с глаз, что делать, если отекают верхние веки, зависит от того, когда и почему возникло подобное явление. Расскажем, как быстро снять отек глаз в разных ситуациях.
После травмы
Удар, падение, случайная травма становятся причиной эстетических недостатков. Отек пройдет самостоятельно, когда завершатся регенеративные процессы, но на это нужно от нескольких часов до нескольких дней. После удара в первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы исключить внутренние кровотечения, повреждения органов зрения и другую патологию, которая не проходит самостоятельно и лечением которой должен заниматься специалист. Когда риска нет и задеты только мягкие ткани, отек век можно убрать следующими способами:
После употребления алкоголя
Как снять отек с глаз подручными способами и быстро, если отечность говорит об общей интоксикации? Методы должны быть более глубокими, только компрессов недостаточно, надо очистить сам организм.
После слез
Отекают веки как сразу после слез, так и утром, если поплакать вечером перед сном. Независимо от того, когда это было, и сколько часов прошло после плача, можно избавиться от отечности за полчаса, хотя для этого надо запастись специальными косметическими средствами. Если вы склонны к отекам, держите их в своей аптечке на всякий случай, чтобы в нужный момент воспользоваться. Наиболее эффективные способы быстро вернуть глазам свежий вид:
После контакта с аллергеном
Если аллергию спровоцировала какая-то пища, то отек глаз должен пройти сам, как только аллерген будет устранен. Если же причина аллергии — пыльца, пыль, шерсть или что-то еще, от чего нельзя так просто избавиться, придется использовать специальные средства:
Как ускорить результат лекарственных средств и убрать отек с век как можно быстрее? Сделайте гимнастику. Она неэффективна в качестве самостоятельного средства, но помогает вывести аллерген из организма.
При конъюнктивите
Конъюнктивит — воспалительное заболевание, и бороться с ним без помощи врача не рекомендуется, так как воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани. Оценить серьезность заболевания и подобрать лечение самостоятельно невозможно. Если у вас конъюнктивит, обязательно запишитесь к врачу. Только он знает, как убрать отек под глазами и справиться с его причиной. Офтальмолог подбирает программу лечения индивидуально: прописывает местные антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Как убрать отеки под глазами или отек верхнего века при конъюнктивите, если результат нужен срочно, а к врачу записаться не получилось? К сожалению, нет универсального рецепта, любые маски и компрессы могут вызвать аллергическую реакцию и только ухудшить положение, поэтому мы не рекомендуем откладывать визит к специалисту.
После перманентного макияжа (татуажа)
Как снять опухоль с глаз после эстетической процедуры, обычно рассказывает сам специалист, который ее проводит, так как это достаточно распространенное явление. Используйте простые и доступные каждому методы. Например, вы можете:
При внутренних заболеваниях организма
Как убрать опухоль с глаз при повышенном артериальном давлении, проблемах с почками, гормональных сбоях, воспалительных процессах, венозном и лимфатическом застое или при других заболеваниях, может сказать только врач. Ни в коем случае не стоит игнорировать проблему, так как отек век — лишь симптом, а не сама болезнь, и справиться с ним нельзя, если организм нездоров.
При индивидуальной особенности организма
Как снять отек с век или убрать опухоль с глаз, если они вызваны не внешними причинами и не внутренними заболеваниями, а наследственностью? В этом случае некоторый эффект дадут маски и компрессы, но полностью скрыть эстетический дефект поможет только качественная декоративная косметика.
Профилактические меры
Если у вас периодически отекают веки, то просто знать, как быстро снять отеки под глазами, недостаточно, нужно знать, что делать, чтобы ситуация повторялась как можно реже.
Отек глаз
Отек глаз определяется при офтальмологических, некоторых отоларингологических и соматических заболеваниях, травматических повреждениях, нарушениях режима дня, контакте с аллергенами. Локализуется на верхнем, нижнем либо обоих веках, бывает одно- или двусторонним. Чаще лучше заметен по утрам. Может сопровождаться повышенным слезотечением, резью в глазах, болью, покраснением кожи, конъюнктивы. Причину устанавливают на основании данных опроса, физикального обследования, осмотра структур глаза, рентгенографии, УЗИ. До постановки диагноза показан зрительный покой.
Почему отекают глаза
Физиологические причины
Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:
Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.
Косметика, косметологические процедуры
У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.
В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.
Гормональные колебания у женщин
Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.
Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.
Болезни глаза
Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:
Гнойные процессы
Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.
При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.
Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.
При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.
Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.
Травматические повреждения
Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:
Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.
Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.
Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.
Специфические инфекции
Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.
Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.
Паразитозы
Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:
Аллергия
Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.
Аутоиммунные патологии
Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.
Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.
При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.
Другие причины
Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:
Диагностика
Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:
По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:
В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.