если температура при коронавирусе низкая что это значит
Температура тела 35,5°C и ниже при первоначальном обращении за помощью при COVID-19 может служить фактором тяжелого течения заболевания. Из этой группы пациентов умирают 44%. Температура выше 40°C в момент развития болезни также свидетельствует о фатальном развитии процесса. Уровень смертности в таких группах составляет 42%. К таким выводам пришли американские ученые. Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины и последствия низкой температуры при коронавирусной инфекции.
Пограничное состояние
В исследовании, которое провели ученые Центра сердечно-сосудистых исследований Медицинской школы Икана на горе Синай (Нью-Йорк), приняли участие 7614 человек. Все они были пациентами больниц этого учреждения. Специалисты решили понять, может ли температура предсказывать течение заболевания.
«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 есть один общий симптом — лихорадка. Степень повышения температуры может отражать тяжесть воспаления. Однако в настоящее время нет публикаций об исследованиях, рассматривающих температуру тела как возможный прогностический маркер. Мы попытались выяснить, может ли мониторинг температуры тела у пациентов с положительным тестом на COVID-19 дать полезную информацию для оценки предполагаемого уровня смертности», — написано в статье.
«Таким образом, — пишут авторы, — низкая температура тела при первом обращении к врачу может служить маркером неблагоприятного прогноза. Вместе с тем максимальная температура тела также значимым образом связана с уровнем смертности. На каждые 0,5 °C увеличения температуры приходится значимый прирост смертности, причем у пациентов с максимальной температурой > 40,0 °C уровень смертности достигал 42%».
Ученые делают вывод, что температуру тела можно использовать в качестве легко оцениваемого прогностического показателя.
«Пока остается неизвестным, помогает ли целенаправленное снижение высокой температуры у тяжелобольных пациентов с COVID-19 ослабить воспалительную реакцию и улучшить исходы. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования», — пишут ученые.
Плохая терморегуляция
Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины низкой температуры, зафиксированной при первоначальном обращении к врачу. А также возможность связи этого фактора с фатальным развитием COVID-19.
— Одна из причин — это корреляция пониженной в норме температуры тела с пожилым возрастом, — объяснил «Известиям» член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов. — Общеизвестно, что нормальная температура тела у пожилых людей немного ниже, чем у более молодых. Так что пониженная температура тела у больных в день поступления может быть просто признаком пожилого возраста. Другая возможная причина — слишком слабая реакция иммунной системы, в том числе очень слабая выработка интерлейкина-1 (медиатор воспаления и иммунитета, который синтезируется многими клетками организма. — «Известия»), которая является одним из способов борьбы организма с инфекцией.
Повышенную температуру и связанный с нею риск смерти эксперт связывает с гиперреакцией организма на вирусную инфекцию с угрозой цитокинового шторма.
— Высокая температура вызывается, как правило, повышенной экспрессией в организме цитокина — интерлейкина 1. И если его вырабатывается много, то температура тела поднимется высоко, — добавил ученый.
Дело в гипоталамусе
Еще одной причиной может являться поражение центра химической терморегуляции, который расположен в заднем гипоталамусе, считает профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Галина Рева.
— С этим может быть связана как низкая температура, так и высокая, — считает она. — Центр химической терморегуляции расположен в заднем гипоталамусе. Передний контролирует теплоотдачу через реализацию дыхательного и сосудодвигательного центра. Повреждение высших центров регуляции организма важнее локальных повреждений. Так как нейроны гипоталамуса не имеют типичного гематоэнцефалического барьера, они очень чувствительны к ишемии и вирусным токсинам. Отсутствие регенерации и гибель нейронов связаны с неблагоприятным прогнозом.
Возможность использования температуры как прогностического маркера течения COVID-19 ведущий научный сотрудник-заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов назвал интересной гипотезой.
— Она имеет право на существование. Чем выше температура, тем «сильнее» организм пытается бороться с инфекцией, но это ресурсозатратно и не всегда получается. А температура от 41 градуса, вне зависимости от причины, является крайне опасным состоянием для жизни организма и требует оперативной реакции, ведь в данном случае недалеко и до свёртывания белков. В то же время низкие температуры — также предвестники проблем со здоровьем, — поделился своими размышлениями эксперт.
Ранее «Известия» писали о том, что вторая волна коронавирусной инфекции может начаться в сентябре, из-за начала учебного года. Речь идет о возвращении в мегаполисы иногородних студентов, которые могут завезти SARS-CoV-2 в Москву и Санкт-Петербург.
Врачи предупредили о смертельной опасности низкой температуры при ковиде
Пониженная температура при коронавирусе может указывать на серьезные патологии в организме и, как следствие, на неблагоприятный прогноз болезни, заявил «Газете.Ru» работающий в «красной зоне» врач общей практики Олег Никольский.
«Если во время COVID-19 температура тела держится на 35,5°С и ниже, это может говорить о различных сопутствующих заболеваниях, которые в итоге могут усугубить состояние пациента, даже если у него легкая форма инфекции»,
Ранее об этом же «Ленте.ру» рассказал иммунолог Владимир Болибок. Он предположил, что во время коронавирусной инфекции в организме пациента сбивается регуляция обмена веществ, что и приводит к понижению температуры.
При этом еще в августе ученые Медицинской школы Икана медцентра Маунт-Синай в Нью-Йорке установили, что низкая температура, зафиксированная при первоначальном обращении к медикам с коронавирусом, зачастую приводит к тяжелому течению болезни.
Исследователи изучили температурные показатели более четырех тысяч пациентов. В итоге они пришли к выводу, что кардинально низкие значения при первом обращении — ниже +35,5°C — могут говорить о вероятном смертельном исходе. Согласно их данным, люди из выборки с такой низкой температурой умирали в 44% случаев.
По мнению Никольского, в некоторых случаях низкая температура тела при коронавирусе может говорить об эндокринных нарушениях – в частности о дисфункции щитовидной железы. В других же — она связана с недостаточностью иммунного ответа.
С ним согласилась и иммунолог-педиатр Екатерина Фролова. В беседе с «Газетой.Ru» она отметила, что радикальное понижение температуры при COVID-19 действительно в большинстве случаев связано со слабым иммунитетом и в основном наблюдается у возрастных пациентов.
«Такую реакцию может давать ослабленный организм. Иммунная система не отвечает на поражение вирусом, вследствие чего проявляется такая слабость. Кроме того, у пожилых пациентов изменяется и артериальное давление, что тоже охлаждает тело», — сказала эксперт.
Она подчеркнула, что вероятность смерти в случае низкой температуры действительно может быть высока, поскольку ослабленная иммунная система не справляется с последствиями коронавирусной инфекции.
Еще одной причиной может являться поражение центра химической терморегуляции, который расположен в заднем гипоталамусе, считает профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета Галина Рева.
«Центр химической терморегуляции расположен в заднем гипоталамусе. Передний контролирует теплоотдачу через реализацию дыхательного и сосудодвигательного центра. Повреждение высших центров регуляции организма важнее локальных повреждений. Так как нейроны гипоталамуса не имеют типичного барьера, они очень чувствительны к ишемии и вирусным токсинам. В свою очередь отсутствие регенерации и гибель нейронов связаны с неблагоприятным прогнозом», — пояснила эксперт изданию «Известия».
В то же время терапевт Анастасия Баранова предупредила, что впадать в панику при виде 35,5°С на градуснике не стоит – вместо этого проверьте, правильно ли была измерена температура.
«Если вы меряете не ртутным градусником, а бесконтактным прибором, то измерять температуру нужно на расстоянии трех-восьми сантиметров. Прибор следует держать около секунды над местом, где близко расположены сосуды — лоб, мочка уха, можно и на руке. И при этом обязательно сначала отогреться, если вы пришли с холода», — подчеркнула врач в беседе с «Газетой.Ru».
«Для подтверждения нужно три раза измерить температуру с помощью ртутного термометра в подмышечной впадине, и только находясь в теплом помещении. Если же и после этих манипуляций температура остается пониженной, то это явный повод обратиться к врачу и пройти обследования», — заключила собеседница издания.
Низкая температура при коронавирусе
Важное о коронавирусе
Пониженная температура тела при коронавирусе — относительно редкий симптом. Он наблюдается преимущественно, у детей и людей преклонного возраста. Врачи называют несколько причин подобного состояния. Среди них нарушение работы терморегулирующего центра в головном мозге, наличие сопутствующих патологий, а также особенности иммунной реакции организма.
Может ли быть понижена температура при коронавирусе
Понижение температуры тела при коронавирусе у взрослых и детей часто возникает при легком течении болезни. Гипотермия сопровождается упадком сил, снижением работоспособности. Могут возникать и другие проявления болезни:
У заболевших коронавирусом температура может снижаться из-за нескольких факторов, среди которых аномальная реакция на инфекцию со стороны терморегулирующего центра, сопутствующие патологические состояния, прием некоторых препаратов.
На то, будет в начале болезни температура высокой или низкой, влияет количество вирусных единиц, попавших в организм зараженного человека, особенности реагирования иммунной системы на патоген.
В период выздоровления снижение температурных показателей сопровождается общей слабостью. Одновременно с ней наблюдается и снижение артериального давления, частоты сокращений сердца.
У взрослых
Взрослые люди в возрасте от 20 до 60 лет без хронических патологий зачастую переносят коронавирус в легкой или среднетяжелой форме. При легком течении инфекционного процесса пониженная температура тела может быть единственным симптомом либо сопровождается слабостью.
У пожилых людей низкая температура при коронавирусе — опасный признак. Даже если общее состояние заболевшего удовлетворительное, снижение показателя на градуснике требует внимания со стороны врача. Неадекватная температурная реакция — признак того, что организм ослаблен, а иммунная система не может справиться с последствиями заражения.
У пожилых людей низкая температура при коронавирусе сопровождается замедлением пульса, снижением артериального давления, при котором организм охлаждается еще сильнее.
У детей
Иммунная система детей только формируется и отличается от взрослой. Воспитанникам детских садов и младшим школьникам часто приходится сталкиваться с респираторными инфекциями поэтому организмы детей “натренированы” распознавать патогены и быстро справляться с ними.
Особенностями работы иммунитета объясняется то, что КОВИД19 у детворы протекает при нормальной температуре или при незначительном ее повышении (до 38 градусов).
Иногда заболевание сопровождается пониженной температурой. Такая реакция организма — признак того, что иммунитет не распознает коронавирус, как серьезную опасность. В ситуации, когда низкая температура при коронавирусе у ребенка держится дольше суток, долго думать что делать не стоит — необходимо обратиться за консультацией к доктору.
Причины пониженной температуры при КОВИДе
Иммунологи предполагают, что заражение коронавирусом влечет за сбой в работе механизмов терморегуляции и в обмене веществ. Результатом такого нарушения становится снижение температуры тела при коронавирусе до показателя 35,5.
Среди других причин низкой температуры — сопутствующие патологии, которые до заражения коронавирусной инфекцией находились в ремиссии или в латентном состоянии. Часто снижение температурных показателей возникает на фоне:
Понижение температуры тела у больных коронавирусом возникает, если они принимают бета-блокаторы, нейролептики снотворные препараты и некоторые антидепрессанты.
Чем опасна пониженная температура 35.5
Американские ученые (из Медицинской школы Икана, Нью-Йорк) обнародовали результат наблюдения за пациентами с температурой 35,5 и ниже, обратившимися за помощью. Были изучены показатели температуры более, чем 4 тысяч пациентов. Согласно выводу врачей, пониженная температура тела во время коронавируса в 44% случаев свидетельствовала о высоком риске смертельного исхода. Среди умерших в клинике больных с температурой ниже 35 градусов большинство составили люди преклонного возраста.
Когда нужно обращаться к врачу
Медики рекомендуют обращаться за помощью в случае, когда низкая температура тела наблюдается у людей старше 60 лет и у больных коронавирусом с хроническими патологиями. Помощь специалистов требуется при резком ухудшении состояния после периода относительно нормального самочувствия. Тревожный симптом — низкая температура тела в комплексе с пониженным давлением и редким пульсом, которые сочетаются с сильной слабостью. При таких симптомах, даже на стадии выздоровления, необходима срочная помощь медиков.
Что делать при низкой температуре
Пониженная температура после коронавируса — признак сильного истощения организма. Астеновегетативный синдром возникает у большинства переболевших.
Такое состояние может сохраняться от 5-10 дней до нескольких месяцев после выздоровления. Тем, у кого астения сохраняется дольше 2 недель, врачи рекомендуют пройти обследование чтобы выявить возможные нарушения со стороны внутренних органов.
Восстановить нормальное самочувствие помогает реабилитация. План восстановления врачи подбирают по результатам диагностики индивидуально для каждого пациента. Для восстановления организма врачи назначают фармакологические средства (витаминно-минеральные комплексы, при необходимости — медикаменты), лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.
Особенно важно пройти реабилитационный курс для тех, кто переболел коронавирусом в тяжелой форме, проходил лечение в отделении неотложной терапии.
Советы врачей при низкой температуре
Врачи рекомендуют не паниковать, увидев на градуснике показатели не ниже 35,5 градусов. Первое, что стоит сделать — перепроверить, правильно ли было выполнено измерение.
Тем, кто меряет температуру бесконтактным сканером рекомендуется держать чувствительный элемент на расстоянии 3-8 см от поверхности кожи на запястье, локте, возле лба или мочки уха. Тем, кто недавно пришел с улицы, стоит полностью отогреться прежде, чем измерять температуру.
Если низкая температура сопровождается сильной слабостью, нужно соблюдать постельный режим, много пить. При ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование.
Врачи не рекомендуют специально греться, парить ноги или пытаться другими способами повысить температуру тела. Такие действия могут спровоцировать ухудшение состояния.
Отзывы переболевших с пониженной температурой тела
Болел коронавирусом с низкой температурой, она колебалась от 35,4 до 35,7 в течение 3 дней. Чувствовал такую сильную слабость, что еле ходил по квартире. Все время хотелось лежать и спать. Не было сил даже читать или разговаривать. Есть не хотелось, но жена заставляла хоть бы по чуть-чуть съедать куриного бульона. Много пил. На 4-й день почувствовал себя лучше, совсем вернулись силы к 8 дню после начала болезни.
Евгений 37 лет
У меня коронавирус проявился тем, что я перестал чувствовать запахи, упала температура. В остальном чувствовал себя нормально. Думаю, не было слабости из-а того, что я физически очень тренирован (каждый день пробегаю по 10 км), постоянно принимаю витамины. Хоть и пришлось сидеть дома 2 недели, но энергия была.
Виталий, 48 лет
Я не сразу поняла, когда заболела. У меня часто бывает пониженное давление и слабый пульс. Поэтому коронавирус я заподозрила только, когда услышала по телевизору, что он может проходить при низкой температуре. Врач прислала медсестру, сделали тест, он оказался положительный. Лечение особое моя доктор не назначала, только сказала побольше отдыхать, принимать все мои обычные лекарства, а в случае чего сразу вызывать скорую. Сейчас уже месяц, как я здорова.
Тамара, 75 лет
Коронавирус у меня начался с сильной слабости и исчезновения нюха. Через 2 дня градусник показал температуру 35,7. Тогда уже я лежала на диване и сил встать не было. Такое состояние длилось 3 дня. Потом стало легче, я даже смогла приготовить себе ужин, но температура повысилась до нормальных 36,6 только на 6-й день болезни.
Екатерина, 25 лет
Заключение
Пониженная температура тела во время и после коронавируса может наблюдаться при легком течении болезни. Но иногда такой симптом является сигналом о том, что иммунная система не справляется с инфекцией, страдают внутренние органы. Поэтому врачи рекомендуют заболевшим внимательно относиться к своему самочувствию, а в случае ухудшения состояния сразу же обращаться за медицинской помощью.
Температура 35 градусов и осиплость голоса: врач рассказал о необычном течении COVID-19 у некоторых пациентов
У некоторых больных коронавирусом наблюдается аномальное течение болезни. Так, например, у части пациентов температура сначала немного повышается, а после резко снижается. Об этом сообщил врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок, пишет RG.RU.
– У одних пациентов после пары дней с температурой она начинает падать до 35 градусов и ниже. У других на протяжении полутора-двух недель градусы держатся на высоких отметках. Пониженная температура характерна для легкой формы коронавируса. Причиной может быть сбой в регуляции обмена веществ в организме, – рассказал врач.
Также медик перечислил одни из самых ранних симптомов коронавируса. Здесь он назвал слабость, боль в глазах, снижение обоняния и инверсия вкусов. По мнению врачей, подобные признаки характерны для больных в первые два-три дня с момента инфицирования, при этом температура тела не повышается до больших значений.
Затем COVID-19 начинает отступать. У инфицированного возникает осиплость голоса и ощущение першения в горле. На этом этапе особенно важно начать правильное лечение, так как в ином случае коронавирус продолжит разрушающее воздействие, но уже в легких человека. Врачи советуют не подвергать риску здоровье и не заниматься самолечением, а сразу обратиться к медикам.
Вирусолог рассказал об опасном симптоме COVID-19
Опасным симптомом при коронавирусе является пониженная температура тела. Об этом 1 ноября рассказал врач-иммунолог Владислав Жемчугов.
«Это тяжелейшее состояние. За несколько дней до смерти», — отметил доктор.
Пациенты с температурой 36 градусов и ниже — самые тяжелые больные. Низкая температура говорит о неспособности организма справляться с токсинами и отсутствии иммунного ответа на вирус.
Контролировать температуру тела лучше всего поможет ртутный термометр, который точнее бесконтактных и электронных устройств.
«Три раза измеренная температура по пять минут, не менее, — это основание, чтобы принимать меры в сочетании с клиникой. Если человек бледный, с синюшными губами, еще это сопровождается пониженным давлением, то это очень тревожный симптом», — сказал медик телеканалу «Звезда».
Когда инфекция протекает в легкой форме, то температура у человека не меняется. Если врач игнорирует низкую температуру тела, пациенту надо обратиться к другому специалисту, посоветовал Жемчугов.
В октябре в беседе с «Известиями» врач-эпидемиолог Эдуард Шунков объяснил, что тяжелое течение COVID-19 может вызвать любой штамм коронавируса, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма заболевшего.
28 октября главный врач Псковской областной инфекционной больницы Анастасия Повторейко заявила, что на протяжении четырех волн COVID-19 появились такие новые симптомы заболевания, как лихорадка. Такие симптомы, как отсутствие запаха и вкуса, стали встречаться реже.
На фоне ухудшения эпидемиологической ситуации российские власти призывают жителей вакцинироваться, чтобы обезопасить свое здоровье и позаботиться о своих близких. Граждан прививают бесплатно. В стране зарегистрировано пять вакцин от коронавируса: «Спутник V», ставший первой в РФ и мире вакциной от COVID-19, а также «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.