Как узнать что болел коронавирусом

Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?

Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова

Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.

При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

Источник

Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?

На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.

Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.

Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?

Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.

Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.

Сделать это должен:

ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.

Результат теста: как интерпретировать?

Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.

Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:

Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).

Достоверно ли экспресс-тестирование?

Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:

Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.

При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.

Тест на антитела

Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:

Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.

Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.

Как расшифровать анализ на антитела?

Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:

Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Возможен ли экспресс-анализ?

Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.

Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.

Какой метод диагностики лучше?

Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.

Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.

Во избежание случайного заражения важно:

Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.

Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.

Источник

Как понять, что переболел коронавирусом и не заметил: топ 5 признаков

Первый случай заражения COVID-19 был выявлен в декабре 2019 года. По данным Всемирной Организации Здравоохранения уже через 12 месяцев количество подтвержденных случаев заболевания в мире достигло 69 млн. Это официальная статистика эпидемии. Но австралийские ученые путем вычислений установили, что истинная ситуация в 6 раз хуже.

Анализы крови на антитела к ковид-19 показали: многие люди были заражены и не подозревали про это. Иногда, что человек переболел коронавирусом, обнаруживалось совершенно случайно. О поражении легких пациенты узнавали, когда обследовали другие органы.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

* необходима предварительная запись

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Врач высшей категории

Стаж работы: более 10 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Признаки перенесенного ковида

Существует легкая форма вируса, на которую не все обращают внимание. Такие симптомы схожи с отравлением и переутомлением. Люди с ними сталкиваются постоянно, не понимая, что это инфекция.

Симптомы, которые встречаются при легкой форме ковида

Осенью 2020 года ученые из Оксфорда сделали открытые. Они рассказали, что незаметно протекающий covid 19 проявляется пятью особенностями. Рассмотрим их подробнее.

Усталость

Такой симптом – частый гость нашей жизни. Он возникает при недостатке сна, продолжительной физической активности, нервного перенапряжения, серьезной мозговой деятельности.

В норме это чувство проходит после полноценного отдыха. Если нет, не нужно ставить себе диагноз «хроническая усталость». Это повод задуматься о существовании инфекции в организме. При ней наблюдается постоянное снижение энергии, а слабость долгое время не проходит.

В силу занятости многие могут не замечать этот симптом. Но необходимо обратиться в клинику для сдачи анализов. Помимо ковид, причиной истощения сил часто служат и другие заболевания: гормональные, онкологические, сердечно-сосудистые.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Боль в животе

Согласно данным ученых такой признак характерен для второй волны заболевших. Причем коронавирус в этом случае имеет кишечную форму. Может болеть живот, а вместе с ним – проявляться тошнота и рвота.

Обычно симптом списывается на некачественную еду или несвоевременное и нерегулярное питание. Он характерен больше для молодых людей, чем для старшего поколения. Нарушения в пищеварении происходит из-за интоксикации организма: вирус угнетает кишечную микрофлору.

Боль в животе нельзя игнорировать. Она может свидетельствовать не только о наличии ковида, но и о других инфекциях в организме. Например, часто причиной таких ощущений выступает ротавирус. При COVID боль, как правило, имеет спазматический характер. Многие пациенты отмечают рези в районе желудка. Возможен дискомфорт в области под ребрами и справа от пупка.

Диарея

Дисбаланс кишечных бактерий, который возникает при коронавирусе, приводит к расстройству пищеварения или запору. Как правило, стул становится частым. Притом такое нарушение в работе ЖКТ может сохраняться как несколько дней (в начале заражения), так и неделями. Частое испражнение возможно из-за спазма в кишечнике.

Многие не знают, что переносят коронавирусную инфекцию, поскольку при расстройствах принимаются те же лекарства, как и при пищевом отравлении. Такая терапия обычно помогает.

Изменения в обонянии

Запахи приобретают новые оттенки. Например, известен случай, когда только сорванный с грядки свежий огурец начал женщине отдавать плесенью. Симптом временный. Есть статистика: у 40% выздоровевших обоняние значительно улучшается через месяц после перенесенной болезни, у 49% – полностью возвращается. И только у некоторых пациентов способность ощущать ароматы остается в измененном состоянии или ухудшается.

Небольшая одышка

Такой симптом проявляется рано, если больной занимается физической активностью. Нормальная частота дыхания – от 16 до 24 движений в минуту. В тяжелых случаях одышка появляется, даже когда больной говорит.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Другие характерные симптомы

Кроме этих пяти признаков, пациенты, которые смогли практически бессимптомно переболеть ковидом, отмечали такие особенности:

Это перечень основных признаков. Но вирус постоянно мутирует. Возможны и другие особенности, которые ранее не были замечены. Узнавать о них предстоит ученым еще не один год.

Даже при таких легких симптомах следует по возможности оставаться дома на самоизоляции. Необходимо выпивать 2–4 литра теплой воды в день и заниматься дыхательной гимнастикой, чтобы не было застоя в легких.

В домашних условиях определять у себя наличие инфекции нецелесообразно. Разбираться в признаках должны специалисты. Поставить точный диагноз помогут врачи нашей клиники. Обращение к профессионалам позволяет избежать тяжелых последствий патологии. Ведь даже при легкой форме коронавируса могут серьезно поражаться внутренние органы. Требуется лечение и восстановление после болезни.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Отличия симптомов перенесенного
ковида у детей

Власти Швейцарии пришли к выводу, что заразиться коронавирусом от детей младше 10 лет невозможно. В жестких ограничительных условиях бабушкам и дедушкам наконец разрешено увидеться с внуками. Но не все страны спешат радоваться такой новости, ссылаясь на то, что инфекция полностью не изучена.

Сейчас известно, что вероятность летального исхода для детей в 2 тысячи раз ниже, чем у людей старшей возрастной группы.

У маленьких пациентов коронавирусное заболевание проходит в более легкой форме, нежели у взрослых. Чем ребенок старше, тем заметнее у него симптомы.

Возраст, летСимптоматикаПодробности
0-1Легкая простуда, расстройство кишечникаНет выраженной симптоматики
1–5Низкий аппетит, насморк, боль в горле, повышение температуры
5-12Метеоризм, боль в животе, высокая температура, диареяНаиболее подвержены заражению дети 6-7 лет
>12Как и у взрослых: боль в мышцах, озноб, чихание, утомляемостьЗаболевание может сопровождаться симптомами гриппа

Согласно данным последних исследований среди маленьких пациентов у половины отмечались боли в желудке, рвота и расстройство – у 43% детей.

Методы диагностики

В настоящее время используется 2 основных способа определения наличия вируса или антител к нему в организме.

Тест-система PCR

Самым достоверным способом выявить ковид 19 во всем мире признано тестирование ПЦР. Это полимеразная цепная реакция, которая проверяет у человека отсутствие или наличие инфекции уже с первого дня заражения. Такая система действенна, даже если у носителя не проявляются никакие симптомы. С помощью теста обнаруживаются РНК ядра коронавируса путем взятия мазка изо рта и носа.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

АК на антитела

Анализ крови – еще один достоверный метод. Биоматериал показывает, есть ли в организме у человека иммунные клетки, которые выработались в ответ на ковид. Для получения быстрого результата достаточно сдать каплю крови из пальца.

Узнать, есть ли антитела к вирусу с точностью 99% можно, проанализировав венозную кровь. Необходимо пройти тесты на IgG и IgM антитела.

Уровень белков, которые атакуют инфекцию, обычно повышается через 2 недели после заражения.

Тест во многом схож с определением сахара у диабетиков. Капля крови помещается в контейнер, где ее смешивают с реагентом. Изменение цвета говорит о том, что пациент уже переболел и у него выработался иммунитет к коронавирусу.

Такой анализ очень важен – он показывает:

Следует пройти такие тесты, если:

Выработка иммунитета к вирусу

Защита каждого человека имеет два вида. Первый в организме существует с пеленок. Это врожденный иммунитет. Он включает в себя клетки, способные поглощать разные вредоносные организмы. Но эта составляющая с коронавирусной инфекцией не справляется. Необходим приобретенный иммунитет.

У такого вида защиты есть два механизма борьбы с инфекциями:

Вне зависимости от того, насколько сильно проявлялись признаки болезни, у человека вырабатывается достаточно высокий уровень антител.

Американские исследователи пришли к выводу, что иммунитет к ковиду сохраняется в течение 5 месяцев и более. Притом показатели пациентов сразу после выздоровления и спустя некоторое время отличались. Изначально умеренный или низкий уровень антител вырастал.

Один из авторов исследования утверждает, что подобная реакция организма возникает и при попадании в него других вирусов. Но это не дает гарантии, что человек точно избежит повторного заражения. По словам врачей, наличие антител сводит к минимуму инфицирование. Также оно облегчает протекание болезни.

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть фото Как узнать что болел коронавирусом. Смотреть картинку Как узнать что болел коронавирусом. Картинка про Как узнать что болел коронавирусом. Фото Как узнать что болел коронавирусом

Вероятность повторного заражения

Защитная система организма может сработать по-разному:

Профессор медицины Пол Хантер проанализировал опыт борьбы с предыдущими несколькими коронавирусами. По его мнению, вероятность того, что иммунитет к ковиду не сохранится на всю жизнь, велика. Скорее всего, возможны случаи не только повторного заражения. Следует быть готовыми и к третьему инфицированию.

Но наука преподнесла и хорошую новость: у переболевших covid оставшиеся Т-лимфоциты способны распознать вирус, даже если нет явных симптомов болезни. Более того, BBC NEWS опубликовали удивительные данные: у 40–60% людей, не контактировавших с вирусом, были обнаружены ковидные Т-клетки за несколько лет до пандемии. Предположительно у некоторых уже есть определенная степень иммунитета к coronavirus.

Чтобы узнать, как инфекция ведет себя в человеческом организме, вновь в него попадая, ставились опыты на макаках-резус. Через три недели после получения иммунного ответа их повторно заразили. Ни у одного из животных симптомы заболевания не проявились.

На людях такие исследования не проводились. Но в США в марте 2020 года уже начались на 4 добровольцах испытания вакцины. Как утверждают ученые из Сиэтла, генетический код, взятый из вируса, не способен заразить человека.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *