Калгель или лидент бэби что лучше

Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев

Прорезывание зубов – это естественный физиологический процесс. Очень важно, чтобы он прошел без осложнений, которые могут привести к неправильному формированию постоянных зубов, нарушению прикуса, инфекциям и т. д.

Abstract. Teething is a natural physiological process. It is very important that it passes without complications that can lead to improper formation of permanent teeth, malocclusion, infections, etc. According to statistics, only 30% of babies tolerate such moments more or less calmly, and 70% of children experience the so-called teething syndrome (in accordance with ICD-10 is coded as K00.7), which is accompanied by a number of nonspecific symptoms – fever, child anxiety, sleep and appetite disturbances, runny nose, cough, vomiting, regurgitation, loose stools. Because the symptoms are nonspecific, teething syndrome is always a syndrome of exclusion. The pediatrician must make sure that the child does not have ARVI, acute intestinal infection and a number of other pathological conditions, up to such serious ones as pneumonia, pyelonephritis and acute meningitis. When the doctor is confident that the existing symptoms are directly related to teething, the first step is to reduce the pain in the sore gums. After all, it is pain that causes crying, sleep disturbances, poor appetite and other complaints that reduce the quality of life for both the baby and his parents. If the pain and discomfort associated with teething cannot be relieved by non-drug methods, drug therapy may be needed, in particular, the use of a dental gel with lidocaine and cetylpyridinium chloride, which has an analgesic effect and mild antiseptic properties. For citation: Kovalev D. V., Kovaleva I. V. How to relieve teething syndrome in babies // Lechaschy Vrach. 2021; 6 (24): 9-12. DOI: 10.51793/OS.2021.24.6.002

Резюме. Прорезывание зубов – это естественный физиологический процесс. Очень важно, чтобы он прошел без осложнений, которые могут привести к неправильному формированию постоянных зубов, нарушению прикуса, инфекциям и т. д. По статистике, лишь 30% младенцев более или менее спокойно переносят подобные моменты, а у 70% детей наблюдается так называемый синдром прорезывания зубов (в соответствии с МКБ-10 кодируется как K00.7), который сопровождается рядом неспецифичных симптомов – повышением температуры тела, беспокойством ребенка, нарушением сна и аппетита, насморком, кашлем, рвотой, срыгиванием, жидким стулом. Поскольку симптомы неспецифичны, синдром прорезывания зубов – это всегда синдром исключения. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нет ОРВИ, острой кишечной инфекции и ряда других патологических состояний вплоть до таких серьезных, как пневмония, пиелонефрит и острый менингит. Когда у врача есть уверенность в том, что имеющиеся симптомы связаны непосредственно с прорезыванием зубов, необходимо первым делом уменьшить боль в воспаленной десне. Ведь именно боль служит причиной плача, расстройства сна, ухудшения аппетита и других жалоб, снижающих качество жизни и самого младенца, и его родителей. Если боль и дискомфорт, связанные с прорезыванием зубов, не удалось облегчить немедикаментозными методами, может понадобиться терапия лекарственными средствами, в частности, применение стоматологического геля с лидокаином и цетилпиридиния хлоридом, который обладает обезболивающим эффектом и легкими антисептическими свойствами.

Молочные зубы закладываются на 6-7 неделе внут-риутробного развития [1]. У доношенного новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы. После рождения начинают формироваться и расти их корни, а параллельно образуются межальвеолярные перегородки. Затем участок десны атрофируется, и коронка первого резца выходит на поверхность [1, 2]. Обычно это происходит на шестом-восьмом месяце жизни ребенка, а к году у него уже насчитывается 8 зубов (по 4 резца сверху и снизу), к двум – 20 (2 резца, клык и 2 малых коренных на каждой половине челюсти вверху и внизу) [1, 3]. Чтобы узнать, сколько зубов положено иметь ребенку в среднем к данному возрасту, можно свериться с табл. 1 или воспользоваться зубной формулой: число месяцев жизни минус шесть, то есть в 7 мес – один зуб, в 8 – два, в 9 – три и так далее [4]. Индивидуальный график появления зубов может сильно варьировать: у одних младенцев первый резец показывается на челюсти в 4 месяца и даже раньше, а у других – только к году [1, 5].

С опозданием прорезываются зубы у недоношенных, ослабленных, маловесных и часто болеющих детей, а также у страдающих рахитом. У здоровых младенцев позднее прорезывание зубов может быть вариантом генетической нормы, что подтверждается при сборе семейного анамнеза сроков прорезывания зубов у родителей и близких родственников [5].

В норме первым появляется один из нижних резцов, потом – еще один резец рядом, дальше следуют два верхних друг за другом, за ними боковые резцы в обратном порядке – сначала верхние, затем нижние, после этого – по одному коренному вверху и внизу, а между боковыми резцами и коренными зубами остается место для клыков (сначала растут верхние, затем нижние), и, наконец, прорезывается последняя пара коренных – снизу и сверху [1, 3]. Нарушение порядка прорезывания зубов может свидетельствовать об аномалиях эмбриогенеза, значительных отклонениях от нормального развития и требует пристального внимания за развитием ребенка со стороны педиатра [1, 5].

Признаки синдрома прорезывания зубов

Прорезывание зубов – это естественный физиологический процесс [3]. Очень важно, чтобы он прошел без осложнений, которые могут привести к неправильному формированию постоянных зубов, нарушению прикуса, инфекциям и т. д. По статистике, лишь 30% младенцев более или менее спокойно переносят подобные моменты, а у 70% детей наблюдается синдром прорезывания зубов, который в соответствии с МКБ-10 кодируется как K00.7 и сопровождается рядом неспецифичных симптомов – повышением температуры тела вплоть до гипертермии, беспокойством ребенка, нарушением сна и аппетита, насморком, кашлем, тошнотой, срыгиванием или рвотой, жидким стулом [3, 6]. По мнению А. Л. Заплатникова с соавт. (2018), ключевая роль в развитии различных симптомов синдрома прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам (в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация интерлейкина-1, интерлейкина-2 и интерлейкина-8, а также фактора некроза опухоли α) [3]. Но поскольку симптомы синдрома прорезывания зубов неспецифичны, данный синдром – это всегда диагноз исключения [3]. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нет острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), острой кишечной инфекции (ОКИ) и ряда других патологических состояний вплоть до таких серьезных, как пневмония, пиелонефрит и острый менингит.

К синдрому прорезывания обычно относят слюнотечение (табл. 2) [1, 3]. Это самый ранний симптом, который встречается у всех детей в среднем с четырех месяцев жизни. Растущие зубы раздражают рецепторы слюнных желез, отсюда и гиперсаливация. Примерно через 8 недель после того, как она началась, обычно прорезывается первый зуб [1]. Ближе к этому событию появляется еще один признак прорезывания – ребенок все тянет в рот. Игрушка, ложка, пальчик, кулачок – все идет в дело, чтобы почесать раздраженную десну. Если она покраснела и выглядит отечной, посередине появился воспаленный бугорок, значит, в ближайшие дни ребенок обзаведется первым молочным зубом 3.

Будет ли процесс прорезывания первого и последующих зубов сопровождаться подъемом температуры, катаральными симптомами и жидким стулом, зависит от ряда факторов. У крепких, закаленных, спокойных детей со здоровой иммунной и устойчивой нервной системой процесс прорезывания зубов, как правило, проходит безболезненно 7. У ослабленных младенцев с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью реакция на прорезывание скорее всего будет более негативная – с беспокойством, плачем, нарушением сна и аппетита, что ведет к снижению неспецифического иммунитета и повышенному риску развития у ребенка ОРВИ и ОКИ 9. В подобном случае лихорадка может быть следствием развивающегося инфекционного процесса, а не прорезывания зубов, что требует от педиатра четкой дифференциальной диагностики [1, 3, 12].

В такие моменты не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые блюда прикорма, делать профилактические прививки и менять привычный режим жизни младенца. Матери следует больше держать его на руках (это успокаивает ребенка), отвлекать его игрушками и чаще прикладывать к груди [1, 13].

Немедикаментозные средства

Первоочередная задача – уменьшить боль в воспаленной десне. Ведь именно боль является причиной плача, нарушения сна, ухудшения аппетита и других жалоб, снижающих качество жизни и самого младенца, и его родителей. Уменьшают неприятные ощущения охлаждаемые зуборезные кольца, или прорезыватели (грызунки) с водой или гелем внутри [14]. Прежде чем дать ребенку такое кольцо, его нужно подержать 10-15 минут в холодильнике (но не в морозильной камере!). Холод успокаивает боль и зуд в десне, уменьшает ее отечность [14].

Облегчает прорезывание зубов ежедневный массаж десен специальной щеткой с гибкой головкой и круглым ограничителем, как на соске. Его начинают делать заранее, как только у ребенка возникла гиперсаливация [1, 10]. Массаж можно производить и пальцем, обернутым стерильным бинтом. Для уменьшения болезненных ощущений у ребенка в момент прорезывания зуба, бинт предварительно смачивают в холодной воде [13].

Препараты, применяемые при синдроме прорезывания

В клинической практике при прорезывании зубов применяются в основном препараты трех типов – гели с лидокаином (Калгель), гели с производными салициловой кислоты (Холисал) и гомеопатические препараты (Дантинорм Бэби и т. д.) в форме капель, гелей и таблеток [3, 6, 15].

1. Гели с салицилатами. Согласно рекомендациям Управления по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drugs Administration of United States, FDA), а также Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, MHRA), препараты с производными салициловой кислоты не рекомендуется использовать у детей и подростков в связи с повышенным риском возникновения синдрома Рея [16, 17]. Данный синдром характеризуется быстропрогрессирующей энцефалопатией на фоне отека головного мозга и развитием острой печеночной недостаточности с угрозой летального исхода при приеме салицилатов на фоне лихорадки [18].

Британская Комиссия по лекарствам для человека (Commission on Human Medicines, CHM) еще в 2014 г. рекомендовала отказаться от применения оральных гелей с салицилатами у детей до 16 лет, а значит, и при прорезывании зубов у младенцев тоже [19]. В литературе описано развитие синдрома Рея у 20-месячного ребенка после использования геля для десен с холина салицилатом при прорезывании зубов [20]. Хотя эксперты MHRA не исключают, что в данном случае речь могла также идти об остром отравлении салицилатами, который ошибочно приняли за синдром Рея, в любом случае рекомендация не применять оральные топические гели с солями салициловой кислоты по-прежнему актуальна [19, 20]. Недаром же в разделе «Противопоказания» инструкции к применению Холисала говорится о необходимости проявлять осторожность при назначении данного препарата детям до одного года 18.

2. Гомеопатические средства. Эксперты FDA не рекомендуют использовать гомеопатические препараты, так как их эффективность и безопасность не доказана и они не являются лекарственными средствами [22]. Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований в «Меморандуме о лженаучности гомеопатии» также заявила о том, что «лечение сверхмалыми дозами различных веществ, применяемое в гомеопатии, не имеет научных оснований» [23]. Этот вывод опирается на тщательный анализ публикаций в научных изданиях, отчетов о клинических исследованиях, их обобщений и систематических обзоров. Комиссия предупреждает о том, что «принципы гомеопатии и теоретические объяснения механизмов ее предполагаемого действия противоречат известным химическим, физическим и биологическим законам, а убедительные экспериментальные подтверждения ее эффективности отсутствуют. Гомеопатические методы диагностики и лечения следует квалифицировать как лженаучные». В Меморандуме подчеркивается, что так называемые «”принципы гомеопатии” являются по своей природе умозрительными догматическими утверждениями, восходящими к протонаучному этапу развития физиологии и медицины».

По сути дела, гомеопатический препарат представляет собой плацебо, так как его получение основывается на принципе многократного (в сотни и даже тысячи раз) разведения действующего вещества, в результате чего не остается ни одной его молекулы в растворе вообще или же таких молекул оказывается слишком мало для осуществления заявленного эффекта. Следовательно, гомеопатические средства не способны бороться с болью и воспалением при прорезывании зубов и тем более не могут иметь накопительного/продолжительного эффекта. При этом эксперты Комиссии РАН по борьбе с лженаукой обращают внимание на то, что «гомеопатия не является безвредной: больные тратят значительные средства на недействующие препараты и пренебрегают средствами лечения с подтвержденной эффективностью» [23].

3. Гели с лидокаином также используются при прорезывании зубов. Примером такого геля может послужить Калгель. Будучи широко применяемым в медицине анестетиком, лидокаин снимает боль – основной симптом, беспокоящий ребенка, у которого режутся зубки. При этом доза лидокаина в препарате Калгель невелика (всего 0,33%) и одобрена к применению у младенцев в 2014 г. соответствующим Информационным письмом FDA в отличие от вязких растворов лидокаина с концентрацией более 2%: их использование у маленьких детей не рекомендуется из-за риска передозировки [24]. Что касается стоматологического геля Калгель, то при анализе пострегистрационных данных по этому препарату симптомов передозировки выявлено не было [25]. Калгель показан для облегчения боли и дискомфорта, связанных с прорезыванием зубов у детей начиная с 5-месячного возраста, если немедикаментозное лечение не обеспечило достаточного облегчения [25].

Калгель также содержит в своем составе цетилпиридиния хлорид, который обладает антисептическим эффектом и служит для профилактики развития бактериальных инфекций при прорезывании зубов [25, 26]. Профилактика инфекций важна, поскольку в период прорезывания зубов ребенок часто берет в рот руки, игрушки и т. д., что увеличивает риск подхватить инфекцию.

Калгель представлен в форме гидрофильного геля, который легко наносится на десны ребенка и не смывается слюной, способствуя локализации действия активных компонентов препарата и пролонгации фармакологического эффекта [25, 26]. При использовании стоматологического геля Калгель, как и при лечении любым другим препаратом, важно следовать инструкции к применению – в этом случае нежелательные реакции маловероятны [25, 26]. При необходимости Калгель применяют до 6 раз в день каждые 3 часа, используя до 7 дней – столько обычно длятся симптомы синдрома прорезывания [1-3, 6-11]. Как правило, они развиваются за 4 дня до появления краешка зуба над десной и стихают в течение 3 суток после этого [1-3, 6-11].

Препарат рекомендуется наносить чистым пальцем на воспаленный участок десны, взяв небольшое количество геля размером с горошину (0,2 г) [25]. Делать это следует после кормления, предварительно протерев десну от излишков слюны, чтобы избежать проглатывания. Если ребенок случайно проглотил или выплюнул нанесенный препарат, повторное смазывание десны производят спустя 3 часа [25]. Таким образом, уже с пяти месяцев – возраста начала прорезывания зубов – благодаря применению геля Калгель ребенок может получить значительное облегчение боли, зуда десен и других неприятных ощущений, связанных с данным физиологическим процессом, что, безусловно, улучшит качество жизни и самого младенца, и его родителей в эти непростые моменты.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ. Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.

CONFLICT OF INTERESTS. Not declared.

Литература/References

* ГБУЗ НПЦСМПД им. В. Ф. Войно-Ясенецкого ДЗМ, Москва, Россия
** ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
*** Журнал «Лечащий Врач», Москва, Россия

Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев/ Д. В. Ковалёв, И. В. Ковалёва
Для цитирования: Ковалёв Д. В., Ковалёва И. В. Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев // Лечащий Врач. 2021; 6 (24): 9-12. DOI: 10.51793/OS.2021.24.6.002
Теги: дети, младенцы, прорезывание зубов, раздражение десен

Источник

Калгель : инструкция по применению

Состав

Активные вещества: лидокаина гидрохлорид 3.3 мг и цетилпиридиния хлорид 1 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитола раствор некристаллизующийся 70% (Е420), ксилитол, этанол 96%, глицерин, гидроксиэтилцеллюлоза, концентрат ПЭГ-40 касторовое масло гидрогенизированное (кремофор RH410), лаурет 9, макрогол 300, сахарин натрий, левоментол, ароматизатор растительный, карамель (Е150), натрия цитрат, лимонная кислота моногидрат, вода очищенная.

Описание

Мягкий однородный гель желтовато-коричневого цвета с характерным запахом, свободный от крупинок, комков и посторонних частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для местной анестезии. Амиды.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Калгель является обезболивающим препаратом, применяемым для нанесения на слизистую оболочку полости рта. При этом лидокаин оказывает местноанестезирующее действие при нанесении на слизистую оболочку. Цетилпиридиния хлорид обладает антисептическими свойствами.

Лидокаин быстро всасывается со слизистой оболочки.

Лидокаин связывается с белками плазмы крови, в том числе с α₁-кислым гликопротеином (АКГП). Степень связывания варьирует и составляет около 66%. Связывание лидокаина с белками плазмы крови в некоторой степени зависит от концентрации лидокаина и АКГП. Любое изменение концентрации АКГП может значительно влиять на концентрацию лидокаина в плазме крови.

Лидокаин в значительной степени метаболизируется в печени. Метаболизм в печени протекает быстро, около 90% поступившего лидокаина подвергается деалкилированию с образованием моноэтилглицинксилидида и глицинксилидида.

Метаболиты лидокаина выводятся почками, при этом менее 10% выводится в виде неизмененного лидокаина.

Показания к применению

Калгель назначается для облегчения боли и дискомфорта, вызванных прорезыванием зубов у детей в возрасте от 5-ти месяцев в том случае, когда нефармакологическое лечение не приносит достаточного облегчения.

Калгель также обладает слабым антисептическим действием.

Способ применения и дозировка

Для нанесения на слизистую оболочку полости рта.

Соответствующие данные отсутствуют.

Калгель предназначен для детей в возрасте от 5-ти месяцев.

Следует нанести небольшое количество геля размером с горошину (0,2 грамма) на воспаленный участок десны с помощью чистого пальца.

При необходимости процедуру можно повторить по прошествии трех часов, однако не более шести раз в течение 24-х часов.

Лечение необходимо прекратить после того, как исчезли симптомы.

Не использовать более 7-ми дней.

Родителям либо лицам, осуществляющим уход, необходимо обратиться за медицинской помощью, если состояние ребенка ухудшилось во время лечения.

В случае рвоты, выплевывания или случайного проглатывания, гель не следует сразу же применять повторно. При необходимости гель наносят через 3 часа.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты с нарушением функции почек

Пациенты с нарушением функции печени

Побочное действие

При применении в соответствии с нежелательных реакций маловероятно. Тем не менее были зарегистрированы единичные случаи гиперчувствительности к лидокаина гидрохлориду у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет после местной инъекции. Гиперчувствительность, возникшая в данных случаях, выражалась в виде сопровождающегося незначительным генерализованной сыпью.

Незначительное содержание ромашки в травяном ароматизаторе может вызвать аллергические реакции, что подтверждено документально.

Гиперчувствительность к ромашке, как правило, проявляется в виде затруднения дыхания у предрасположенных к атопии лиц.

Анафилактические реакции были зарегистрированы при приеме травяного чая, содержащего ромашку. У лиц с гиперчувствительностью может проявляться положительная кожная реакция при применении препаратов, содержащих ромашку.

Побочные реакции перечислены ниже в соответствии с классами систем органов и частотой встречаемости. Частоту встречаемости определяли следующим образом:

Противопоказания

Калгель противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к лидокаина гидрохлориду и/или цетилпиридиния хлориду или какому-либо из вспомогательных веществ.

Передозировка

Проглатывание цетилпиридиния в больших дозах может вызвать желудочное расстройство и угнетение центральной нервной системы. Концентрации, при которых были отмечены симптомы передозировки, в 70 раз превышали концентрации цетилпиридиния хлорида, обнаруживаемые в данном препарате.

Системные токсические эффекты местных анестетиков (при любой форме применения) могут включать эффекты в отношении центральной нервной системы и сердца.

При анализе пострегистрационных данных по этому препарату не было выявлено симптомов передозировки.

В случае передозировки необходимо отменить препарат Калгель и обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Не используйте одновременно более одного продукта, содержащего лидокаин.

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Лекарственное средство следует хранить в недоступном для детей месте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нет данных о взаимодействии лекарственного средства Калгель с другими препаратами.

Существуют данные о взаимодействии лидокаина (при внутривенном введении) со следующими препаратами при приеме их внутрь: прокаинамидом, фенитоином в виде монотерапии или в комбинации с фенобарбиталом, примидоном и карбамазепином, пропранололом и некалийсберегающими диуретиками, включая буметанид, фуросемид и тиазид.

Маловероятно, что эти лекарственные взаимодействия имеют отношение к применению лекарственного средства Калгель.

Беременность и лактация

Лекарственное средство показано для применения у маленьких детей и младенцев, поэтому информация о применении во время беременности и в период грудного вскармливания неприменима.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами

Калгель не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

По 10 г в алюминиевую тубу, покрытую изнутри лаком, с навинчивающимся пластмассовым колпачком.

1 туба в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

Источник

Какой гель выбрать для прорезывания зубов

ТОП-11 гелей, помогающих облегчить тревожные симптомы при прорезывании зубов

Когда малышу исполняется 5–7 месяцев, то заботливые родители интересуются, какой гель для облегчения прорезывания зубов лучше выбрать. Это неудивительно, ведь в этот период дети становятся очень беспокойными, капризными, отказываются от еды и плохо спят, а это стресс для всей семьи. Как помочь малышу безопасно для его здоровья? Представляем вашему вниманию материал, в котором вы найдете самую полезную информацию на эту тему.

Симптомы того, что у малыша режутся зубки

Где-то в возрасте от 4 до 7 месяцев поведение ребенка может резко измениться. Кроха становится беспокойным, отказывается от еды, плохо спит, тянет в рот любые предметы и даже пытается укусить маму во время кормлений.

Изо рта малыша постоянно текут слюни. Повышенное слюноотделение становится источником множества других проблем: слюни попадают в ЖКТ, стекают вниз по носоглотке, что может провоцировать кашель, насморк и понос. Этих симптомов родители боятся, так как их легко спутать с признаками ОРВИ, ОРЗ или отравления. Кроме того, слюни раздражают нежную кожу лица, от чего вокруг рта ребенка может появиться сыпь и покраснение.

Если заглянуть в рот ребенка, то можно увидеть, что десны набухли и покраснели. Там, где должен прорезаться зубик, возникает болезненность и зуд, отчего и меняется поведение малыша. Как помочь? Нужно купить зубной гель. При прорезывании зубов он снимает болевые ощущения, обеззараживает слизистую, купирует признаки воспалительного процесса.

Разновидности гелей, представленных в аптеках и магазинах

Сегодня в продаже имеются разные детские гели для прорезывания зубов. Все они комбинированные, многокомпонентные. Большинство из них решает сразу несколько задач – снятие боли, устранение признаков воспалительного процесса и обеззараживание слизистой, также повышение местного иммунитета. Но условно их можно разделить на несколько больших групп.

Обезболивающие: снимают сильную боль. Чаще всего в составе таких препаратов присутствует лидокаина гидрохлорид или бензокаин. Уже через 5 минут после применения ребенок чувствует себя значительно лучше, так как боль проходит. Однако такие средства имеют и побочный эффект: они могут вызвать онемение языка, что будет затруднять сосание и процесс употребления пищи. Кроме того, при проглатывании могут спровоцировать расстройство ЖКТ или аллергию, поэтому ими нельзя злоупотреблять. Обезболивающие гели при прорезывании зубов – это «Дентинокс Беби», «Калгель», «Дентол-беби», «Бейби Доктор».

Охлаждающие с растительными компонентами: оказывают легкий охлаждающий эффект, снимают зуд, не всасываются в кровоток. Обезболивания удается достичь за счет входящих в состав натуральных ингредиентов, например семян или масла аниса. Охлаждающие гели для десен при прорезывании зубов – «Холисал», «Мундизал», «Кармолис».

Гомеопатические: сырьем для таких средств служат вещества растительного и животного происхождения. К этой группе можно отнести «Дантинорм Бэби», но его применяют не наружно, а внутрь. Гомеопатические гели – «Пансорал», Dentinale natura («Дэнтинэл нэче»).

Правила применения гелей для прорезывания зубов

«Выбирая гель или мазь для десен при прорезывании зубов, родителям нужно помнить, что маленькие дети подвержены аллергии. Поэтому еще на этапе выбора нужно внимательно изучить состав и исключить присутствие в нем потенциальных аллергенов. После приобретения средства рекомендуется сначала нанести небольшое количество на кожу малыша и понаблюдать за индивидуальной реакцией организма», – считает Н.А. Сергеева, врач-педиатр.

Какие осложнения возможны, если неправильно применять гель

Самые распространенные осложнения, которые могут возникнуть у малышей, чьи родители пренебрегали инструкцией, это аллергия, инфицирование десен, расстройство ЖКТ.

Если вы наносите лекарственное средство слишком часто или увеличиваете дозировку, то эффект может быть прямо противоположным тому, который ожидается. Если средства слишком много, то малыш может проглотить его. Конечно, это не приведет к серьезной интоксикации организма, а вот понос и кожная сыпь вполне могут появиться.

Если вы не уделяете должного внимания личной гигиене, например, не помыли руки перед нанесением геля, то можете занести на нежную слизистую бактерии и инфекции, что приведет к усилению воспалительного процесса, появлению стоматита или кандидоза.

Список лучших гелей при прорезывании зубов

1. «Бэйби Доктор»

Это гель для прорезывания зубов на травах. В составе отсутствуют спирт и лидокаин, зато есть ромашка, календула, подорожник и алтея. Разрешен к применению с трех месяцев. Безвреден при проглатывании. Можно применять неограниченное количество раз. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость к компонентам.

Многие мамы отмечают, что средство хорошо справляется в случаях, когда малыш проявляет беспокойство, вызванное прорезыванием первых зубов, но если боль слишком сильная, то лучше использовать другие препараты.

2. Детский фитогель «Кармолис»

Оказывает охлаждающий и успокаивающий эффект. Без лидокаина. Основные действующие компоненты: эфирное масло ромашки, гвоздика, шалфей, мята и прополис. В составе также есть ксилитол, который заменяет сахар, придает гелю приятный сладковатый привкус и защищает пробивающиеся зубки от кариеса. Наносить «Кармолис» на раздраженную слизистую можно не чаще 3 раз в день.

3. Dentinale natura («Дэнтинэл нэче»)

Если думаете, какой натуральный гель выбрать при прорезывании зубов у ребенка, то можно отдать предпочтение Dentinale natura (Италия), в составе которого нет парабенов, лидокаина и сахара. В нем только растительные компоненты – ромашка, алоэ вера, экстракт босвеллии.

Оказывает антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Безопасен при проглатывании. Многие мамы отмечают, что препарат имеет приятный вкус, поэтому дети без лишних уговоров открывают рот при повторном нанесении. Правда, с сильными болями Dentinale natura не справится, но при зуде и раздражении десен легко переключит малыша на что-то другое.

4. Pierre Fabre Pansoral teething («Пансорал «Первые зубы»)

Помимо перечисленных выше, существуют и другие стоматологические гели, в составе которых только натуральные растительные компоненты. Например, Pansoral teething от французского бренда Pierre Fabre. В составе ромашка, шафран, ирландский мох, алтей, глицерин. Производитель утверждает, что средство антисептическое и анестезирующее. Рекомендуется применять регулярно в период прорезывания зубов. Частота применения не ограничена. Хорошо снимает зуд.

5. «Камистад Бэби»

Многие специалисты, а также родители, считают, что лучший гель при прорезывании зубов у грудничков – это «Камистад Бэби» (Германия). Чем он так хорош? Не имеет возрастных ограничений (0+), не содержит сахара, красителей и лидокаина. В составе ромашка и полидоканол, которые оказывают успокаивающее и охлаждающее действие. Обладает приятным мятно-медовым вкусом.

6. «Холисал»

На вопрос о том, какой гель эффективнее всего справляется с сильной болью при прорезывании зубов, многие отвечают, что это польское средство «Холисал». Этот серьезный препарат обладает анестезирующим, противовоспалительным, противомикробным эффектом, местным жаропонижающим действием. Показания к его применению, это не только трудное прорезывание зубов, но также стоматит, кандидоз, воспаления пародонта, хейлит.

На заметку! Применяют «Холисал» не более 2–3 раз в день, до еды. В инструкции прописано, что нужно с осторожностью применять его у детей до 1 года, так как некоторые малыши очень чувствительны к салицилатам, входящим в состав.

7. «Калгель»

Этот комбинированный препарат допустим к применению у младенцев в возрасте от 5 месяцев. Помогает устранить сильный болевой синдром за счет входящего в состав лидокаина. Борется с воспалительным процессом, подавляет рост бактерий благодаря цетилпиридиния хлориду. Применять не чаще 6 раз в день.

Осторожно! К применению есть серьезные противопоказания: брадикардия (нарушение сердечного ритма), почечная и печеночная недостаточность. Могут нарушиться функция глотания и чувствительность языка, из-за чего малыш будет отказываться от еды. При первых признаках аллергии (крапивница и зуд), нужно прекратить пользоваться «Калгелем».

8. Dentinox («Дентинокс»)

Этот комбинированный гель, помогающий при прорезывании зубов, как и «Калгель», содержит лидокаин. В составе также есть экстракт ромашки. Легко справляется с ярко выраженным болевым синдромом, оказывает антисептический и противовоспалительный эффект.

Dentinox (Германия) можно применять не чаще 2–3 раз в сутки. Противопоказание: непереносимость фруктозы. Важно следить за индивидуальной реакцией ребенка на препарат, так как лидокаин в составе может вызвать аллергию.

9. «Дентол Бэби»

Будьте внимательны, для детей с 4 месяцев допустимо применение геля от боли при прорезывании зубов «Дентол» в концентрации 7,5%. Препарат также продается в концентрации 10%, но эту разновидность можно применять только тем, кому уже исполнилось 6 лет.

Главное действующее вещество в составе – бензокаин. Именно этот компонент оказывает обезболивающие действие. «Дентол» можно наносить до 3–4 раз в день, но не более 7 дней подряд. Препарат предназначен только для устранения болевого синдрома, никакими дополнительными свойствами он не обладает.

10. Chicco («Чикко»)

Chicco производят в Италии. Средство подходит для применения с 4 месяцев. Содержит ромашку и ксилит. По консистенции очень густое, вязкое. Снимает болевой синдром, устраняет отечность и покраснение слизистой, дезинфицирует, защищает от кариеса зубки, которые вот-вот прорежутся.

Единственный недостаток заключается в том, что приобрести Chicco в аптеке вряд ли получится. Зато это можно сделать практически через любой интернет-сайт, например, через OZON.

11. «Лидент Бэби»

Это один из немногих препаратов отечественного производства. Содержит лидокаин и цетилпиридиния хлорид. Предназначен для снятия сильного болевого синдрома, также обладает слабым антисептическим действием. Можно применять у детей с 3 месяцев. Частота применения – не более 6 раз в сутки. Противопоказание: редкая наследственная непереносимость фруктозы.

Другие средства для облегчения симптомов прорезывания зубов

Список детских гелей для прорезывания зубов довольно большой и разнообразный. Но родителям маленьких детей важно также знать, что сегодня в аптеках можно приобрести и другие препараты, которые хорошо справляются с тревожными симптомами. Существуют капли, свечи, растворы, таблетки и порошки. Правда, в основном эта ниша представлена гомеопатическими средствами.

«Не вижу смысла применять гели, ведь ребенку в рот довольно сложно подлезть, он вертится и капризничает. А их же надо наносить еще и легкими массажными движениями. Ага, попробуй нанеси, когда детка весь извивается. Да и съедается большая часть таких препаратов, я так считаю. Поэтому лучше применять какие-нибудь капельки внутрь».

Nata_happy, отзыв с сайта babyblog.ru

Dantinorm Baby («Дэнтинорм Бэби»)

Это многокомпонентное гомеопатическое средство в виде готового раствора для приема внутрь. Совместно с французским препаратом Dantinorm Baby можно применять и любой гель для десен при прорезывании зубов. Производитель предупреждает: если желаемый эффект не был достигнут по истечении 3 дней 2 с момента применения препарата, то нужно обратиться за консультацией к педиатру или стоматологу.

Из плюсов можно выделить, что препарат строго дозирован и его удобно давать ребенку. Можно применять с самого рождения. Но есть и минус: чтобы препарат подействовал, нужно время, положительный эффект может наступить не сразу.

Dentokind («Дентокинд»)

По мнению многих врачей и родителей, «Дентокинд» – это еще один безопасный гомеопатический препарат, способствующий уменьшению выраженности болевых ощущений при прорезывании зубов. Его применение целесообразно и тогда, когда прорезывание сопровождается болью в ушах, повышенной температурой тела и диареей.

Допустим к применению у малышей с самого рождения. Курс лечения составляет 2–4 дня. Если симптомы не прошли, то нужно обращаться к врачу.

Интересно! Этот препарат выпускается в виде маленьких таблеток, но переживать, что ребенок их не проглотит или подавится, не стоит. Перед применением их нужно растворить в воде, а отзывы говорят, что в жидкой среде таблетки буквально «тают», то есть растворяются очень быстро.

На форумах многие мамы отмечают, что Dentokind начинает действовать через 15–20 минут после применения. Очень нравится многим родителям и тот факт, что этот препарат с длительным эффектом – боль, а вместе с ней и беспокойство ребенка, уходят на 4–6 часов.

Viburcol («Вибуркол»)

Ректальные свечи Viburcol (Германия) справляются сразу с несколькими проблемами: облегчают симптомы прорезывания зубов, а также борются с острыми инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ). Многие используют их в качестве жаропонижающих, когда детки слишком маленькие, чтобы давать им таблетки или сиропы.

NatraBio («НатраБио»)

Это гомеопатические капли производства США. Они не оказывают ярко выраженного обезболивающего эффекта, зато хорошо поднимают местный иммунитет и улучшают сопротивляемость слизистой к бактериям. Кроме того, они, как и Viburcol, уменьшают симптомы ОРВИ, если такие имеются.

Капли можно применять до 7 дней подряд. NatraBio капают под язык, затем в течение 15 минут ребенку нельзя давать есть и пить, чтобы средство подействовало. В составе только растительные и минеральные компоненты: эхинацея, медуница, красный лук, ромашка, фосфаты кальция, калия и магния. Не содержит спирта и сахара, не вызывает сонливости и аллергических реакций.

Из недостатков можно выделить то, что купить препарат в аптеке не получится. Приобрести его можно только через интернет. Например, через сервис iHerb. Поэтому если у вас в доме есть маленький ребенок, то нужно заказывать NatraBio заранее.

Стоимость самых лучших и популярных средств

Какой препарат лучше, решать, конечно же, родителям маленького ребенка с учетом мнения врача. При выборе нужно учитывать возраст крохи, выраженность болевого синдрома, склонность к аллергическим реакциям и другие индивидуальные особенности малыша.

Источник