Канефрон в чем лучше принимать в таблетках или каплях

Канефрон – растительное противомикробное средство

Эффективным абсолютно безопасным для организма природным уроантисептиком является средство. Канаферон. Состав его состоит исключительно из растительных компонентов:

Травы золототысячника, которая отличается противовоспалительным и антимикробным действием.

Корня любистока, обладающего мочегонными, спазмолитическими, болеутоляющими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами.

Листьев розмарина, позволяющих активизировать иммунитет и уменьшить процесс размножения патогенных микроорганизмов

Препарат Канефрон Н, инструкция на это указывает, выпускается в двух формах, которые отпускаются без рецепта. Это:

Канефрон капли прозрачные с незначительным желтовато-коричневым цветом.

Воздействие и показания препарата

Канефрон, инструкция на этом акцентирует внимание, оказывает мягкий диуретический эффект. Уникальная комбинация масел растительных компонентов уменьшает воспаление и снимает спазмы мочевыводящих путей. При приеме препарата повышается эффективность антибиотиков. Благодаря эфирным маслам в составе удается стабилизировать процесс мочеиспускания и уменьшить вероятность обострения хронического цистита. Канефрон, инструкция по применению подтверждает это, способствует выведению уратов, что обеспечивает профилактику мочекаменной болезни.

Важно знать, канефрон от чего помогает, чтобы принимать верные решения о лечении средством. Наиболее часто препарат назначают при лечении цистита. Он снижает выраженную боль в зоне мочевого пузыря и уменьшает рези при мочеиспускании. Средство отличается хорошей сочетаемостью с антибиотиками, что позволяет в короткое время провести успешное лечение цистита.

Канефрон таблетки, инструкция по применению подчеркивает это, назначают при поддерживающей терапии хронических воспалений мочевых путей. Благодаря использованию препарата удается снизить риски обострений и рецидивов.

Назначают канефрон н, инструкция по применению отражает это, как самостоятельное средство, так и как компонент в комплексной терапии. Помимо лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей в острой стадии, средство считается эффективным при следующих патологиях:

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на растительный состав, препарат канефрон имеет противопоказания. Таблетки разрешается назначать детям после 6 лет. Поскольку лекарство отличается желчегонным действием, поэтому его нельзя принимать при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Раствор Канефрона изготавливается на базе 20% этанола. Следовательно, необходимо проявить осторожность при назначении его для лечения пациентов, страдающим алкоголизмом.

Только после предварительной консультации с доктором допустимо лечение средством в период беременности и лактации. При этом дозировка и курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Нужно проявить осторожность при приеме препарата при наличии многих других патологий. Все они указаны в инструкции по применению. Учитывать нужно определенные свойства растительных компонентов:

Любисток может спровоцировать возникновение кровотечений, что опасно при беременности, так как можно препаратом спровоцировать выкидыш.

Золототысячник повышает свертываемость крови. Он несет определенные угрозы при язвенной болезни.

Розмарин может повысить артериальное давление и спровоцировать бессонницу, а также вызвать диспепсические явления.

Если соблюдать правила приема препарата и все рекомендации доктора, то побочные реакции организма наблюдаются редко. Основные из них – это диспепсические расстройства. Также могут возникать дискомфортные ощущения в области уретры.

Канефрон капли и таблетки: инструкция по применению

Часто канефрон капли для детей назначаются. Но из-за того, что они обладают не очень приятным вкусом, их нужно разводить в воде или других жидкостях. Взрослым нужно запивать раствор большим количеством теплой чистой воды.

Рекомендованная дозировка предусматривает прием 3 раза в день:

По 50 капель взрослым пациентам.

По 25 капель детям после 6 лет.

По 15 капель детям в возрасте 1-6 лет.

Таблетки взрослым пациентам следует принимать по 2 штуки три раза в день. Для детей после 6 лет дозировка уменьшается в 2 раза. Допускается глотать драже, в связи с гладкой поверхностью сделать это не сложно.

Лекарственный препарат изготавливается в Германии. Цена упаковки от 500 рублей. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность применения средства. При наличии побочных реакций его можно заменить аналогами. В частности известным является уролесан, который обладает идентичным воздействием, но отличается более сильным мочегонным воздействием. Поэтому ему отдают предпочтения при мочекаменной болезни, когда требуется вывести песок или конкременты. Существуют и другие аналоги, но подбирать их должен врач на основании проведенной диагностики.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Канефрон Н таблетки : инструкция по применению

Состав

1 таблетка Канефрон® Н содержит измельченное лекарственное растительное сырье (порошок) из:

18 мг травы золототысячника (Centaurii herba),

18 мг корня любистока (Levistici radix),

18 мг листьев розмарина (Rosmarini folia).

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, повидон К 25, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция карбонат, касторовое масло нерафинированное, глюкозы сироп, железа оксид красный (Е 172), декстрин, монтан гликоль воск, повидон К 30, рибофлавин (Е 101), шеллак, сахароза, тальк, титана диоксид (Е 171).

Описание

Двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые оболочкой, оранжевого цвета с гладкой поверхностью.

Фармакологические свойства

Действующими веществами лекарственного средства Канефрон Н являются компоненты растительного происхождения, применяемые для лечения урологических заболеваний.

Показания к применению

Применяется в комплексном лечении нетяжелых воспалительных заболеваний мочевыводящих путей для повышения диуреза и уменьшения отложения конкрементов. Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также другим растениям семейства зонтичных (Apiaceae, таким как анис, фенхель) или анетолу.

Ирригационная терапия противопоказана в случае отёка, вызванного сердечной или почечной недостаточностью.

Предостережения и меры предосторожности

Если во время приема лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния (сохраняется или повышается температура, появляются расстройства мочеиспускания, задержка мочи, боли спастического характера, кровь в моче), необходимо обратиться к врачу.

Пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, недостаточностью сахаразы-изомальтазы, непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью не следует принимать Канефрон® Н таблетки.

Информация для пациентов с сахарным диабетом

1 таблетка Канефрон Н содержит около 0,020 хлебных единиц (BE).

Лекарственное средство противопоказано для детей до 12 лет.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Если Вы беременны или подозреваете беременность, или планируете беременность, перед приемом лекарственного средства Канефрон Н обратитесь за консультацией к врачу.

Прием лекарственного средства Канефрон Н беременными женщинами может осуществляться по назначению врача в случае необходимости.

Информация о проникновении действующих веществ или метаболитов в грудное молоко отсутствует. Не может быть исключен риск для новорожденных и младенцев.

Лекарственное средство не следует принимать женщинам во время кормления грудью. Данные о влиянии на фертильность у людей отсутствуют.

Влияние на способность управлять автомобилем или механизмами

Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем или механизмами.

Способ применения и дозировка

Разовая доза у взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 таблетки.

Если врачом не назначен иной режим дозирования, взрослым и детям старше 12 лет рекомендовано принимать по 2 таблетки 3 раза в день.

Таблетку следует проглатывать целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Необходимо обратить внимание на информацию в разделе «Меры предосторожности».

При ирригационной терапии рекомендуется потребление достаточного количества жидкости.

Побочные эффекты

Часто развиваются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея). Возможно развитие аллергических реакций. Частота не известна.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки описаны не были.

В случае приема лекарственного средства в дозах, превышающих терапевтические, необходимо проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения и срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые условия хранения не требуются. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 20 таблеток в блистер. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия отпуска

92318, Ноймаркт, Германия.

Представительство в Республике Беларусь:

220095, г. Минск, пр. Рокоссовского, 64, пом. 2 Н,

Источник

Канефрон h

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Канефрон h (торговое название) – средство растительного происхождения, тормозящее в канальцах почек реабсорбцию воды и солей, применяемое при заболеваниях мочевыводящей системы. Выпускается Российской фармацевтической компанией Бионорика. Производитель поставляет на рынок также другие растительные препараты, отхаркивающие, гомеопатические, противовоспалительные, антисептические средства, антидепрессанты и муколитики.

Одним из показаний для лечения Канефроном является воспаление мочевого пузыря. Цистит может возникать первично или вторично на фоне инфекции в другом органе. По характеру течения это либо острый процесс, либо переходящий в хроническую форму, когда заболевание длится больше шести месяцев и характеризуется наличием ремиссий и обострений. Если воспаление вызывается специфической или неспецифическое флорой, это говорит за инфекционный цистит. В таком случае нужно соответствующее лечение с введением антибактериальных препаратов. Цистит, вызванный химическими, термическими, токсическими и другими вредными факторами, называется неинфекционным. В обязательном порядке будет необходима этиотропная терапия, устраняющая причину патологии. Существуют предрасполагающие факторы для развития воспаления стенки мочевого пузыря:

травма слизистой оболочки (например, камнями, образовавшимися в почках);

застойные явления в венах, уносящих кровь от таза;

нарушение процесса выведения мочи из организма, застой мочи в пузыре.

дискомфорт при мочеиспускании, более частые позывы до нескольких раз за час;

слабость, недомогание, разбитость;

боль в конце мочеиспускания.

Для диагностики и правильной постановки диагноза ориентируются на типичную клиническую картину, предшествовавшие заболеванию факторы (например, переохлаждение), лабораторные и инструментальные методы диагностики. Для терапии немедикаментозное лечение так же важно, как прием специальных препаратов. Необходимо соблюдать постельный режим, пить много жидкости и соблюдать диету с исключением острой, соленой пищи и алкогольных напитков.

Фармакологическая группа

Канефрон h – фармакологическое средство из класса диуретиков растительного происхождения для комплексного лечения заболеваний мочевыделительной системы. Используется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на госпитальном этапе лечения.

Форма выпуска и компонентный состав

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры мочегонного препарата

Каждый растительный компонент оказывает свое специфическое действие на организм. Трава золототысячника способствует улучшению аппетита, оказывает желчегонный, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Любисток лекарственный обладает отхаркивающими, мочегонными и тонизирующими свойствами. Листья розмарина также обладают противовоспалительным действием на организм. Лекарственное средство не используется при лечении цистита индивидуально, а только в комплексной терапии. Оно повышает эффективность от приема антибиотиков, способствует нормализации мочеиспускания, устраняет болевые ощущения, снижает риск обострений при цистите в хронической форме. Действие фитосредства становится заметным не сразу, а только при длительном использовании. Нет данных о фармакокинетических параметрах растительного средства, ввиду его многокомпонентности. Активность обусловлена действием всех составляющих.

Спектр показаний к применению

Канефрон h: спектр противопоказаний к применению для лечения

Побочное действие растительного средства

Применение драже и раствора для приема внутрь Канефрон: способ, особенности, доза

Необходимо ориентировать на дозировку, назначенную лечащим специалистом. Раствор принимать внутрь per os, запить необходимым количеством воды. Для взрослых рекомендуемая доза составляет пятьдесят капель три раза в сутки. Для детей старше семи лет – двадцать пять капель три раза в сутки. Для ребятишек до семи лет, но старше года – по пятнадцать капель три раза в сутки. Драже принимать внутрь per os, запивая необходимым количеством воды и не разжевывая. Рекомендуемая доза составляет два драже три раза в сутки для взрослых. Одно драже три раза в сутки для детей старше шести лет. При назначении длительности терапии ориентироваться на ослабление симптомов. После стихания проявлений принимать средство еще в течение месяца.

Особые указания при использовании средства Канефрон

В педиатрии препарат используется. Драже для детей старше шести лет, раствор для приема внутрь можно давать детям с одного года жизни. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Канефрон h принимать с осторожностью, под наблюдением лечащего специалиста. Не использовать в качестве монотерапии, а только как компонент комплексного лечения, включающего как медикаментозные мероприятия, так и немедикаментозные: диета, обильное питье, постельный режим при необходимости.

При периферических отеках, возникающих вследствие сердечно-сосудистых заболеваний или поражения почек, противопоказано обильное питье. Раствор для приема внутрь необходимо взбалтывать перед применением. Так как раствор содержит в составе этиловый спирт, следует воздержаться от управления транспортными средствами на период курса терапии.

Применение при беременности и до прекращения кормления грудью

Принимать фитосредство в лекарственной форме в виде драже можно по назначению гинеколога и под постоянным его наблюдением. Нет противопоказаний для использования во время периода кормления грудью.

Канефрон h: передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется в инструкции или на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про побочные действия. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием мочегонного средства Канефрон h с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Необходима комплексная терапия и назначение антибактериальных средств совместно с Канефроном. Нет данных о взаимодействии растительного медикамента с другими лекарствами. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Канефрон h требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов, использование до истечения срока годности, составляющего три года для раствора и драже (для открытого флакона с раствором срок годности сокращается до шести месяцев), недоступность для детей. После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта фармацевту.

Аналоги

Все виды аналогов представлены диуретиками со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Уролесан, Цистон, Пролит, Фитолизин, Фурагин, Нолицин и другие.

Источник

Канефрон в каплях или таблетках — что лучше выбрать?

Заболевания мочевыводящей системы имеют крайне неприятные симптомы и требуют специализированного лечения. Спасением для пациентов, страдающих циститом, хроническими инфекционными заболеваниями мочевого пузыря, пиелонефритом (воспалением почек), гломерулонефритом (хроническим воспалением почек неинфекционного характера) и т.д., является медицинский препарат «Канефрон», разработанный на основе лекарственных трав. В его состав входят корень любистка, измельченные плоды шиповника и розмарин.

Благодаря своему составу, Канефрон эффективен в профилактике и борьбе с вышеуказанными недугами. Выпускается данный препарат как в таблетках, так в и каплях. Как выбрать подходящую индивидуально вам форму выпуска «Канефрона», и на что обратить внимание в первую очередь?

Капли «Канефрон»

Как и прочие капли, «Канефрон» выпускаются в форме перорального раствора на основе спирта, но, в отличие от многих других лекарственных средств, в его состав входят исключительно натуральные природные компоненты, растительного происхождения.

Как работают капли и способ их применения?

Эфирные масла лечебных трав оказывают антиоксидантное, противовоспалительное и мочегонное действие. Также, раствор «Канефрон» используется в качестве анальгетика и спазмолитика.

Плоды шиповника содержат аскорбиновую кислоту, каротин, богаты пектиновыми кислотами и обладают мягким мочегонным эффектом, не усиливающим нагрузку на почки. Золототысячник – изобилие феноловых кислот и алкалоидов, знаменитых своими обезболивающими свойствами.

Листья розмарина обладают антиоксидантным эффектом, т.к. в них рекордное содержание флавоноидных соединений. Корень любистка наполнен фторидами и фенол карбоновыми кислотами, оказывающими не только тонизирующий, но и легкий мочегонный эффект.

В комплексе, все натуральные масла, являющиеся компонентами раствора «Канефрон» усиливают работу сосудистой системы почек, принимают участие в улучшенном снабжении кровью структурных единиц почек, уменьшают отечность организма, замедляют всасывание натрия, ускоряя процесс выведения избыточной воды из организма в целом. Основным преимуществом данного препарата является сохранение необходимого количества калия. Препарат не нарушает водно-солевой баланс.

Таблетки «Канефрон»

Помимо спиртового раствора, существует и другая форма «Канефрона» — таблетки-драже, которые содержат в составе те же природные компоненты, но в высушенном и измельченном виде. Таблетки «Канефрон» — драже выпуклой формы, в оболочке оранжевого цвета. В каждом драже дозированное количество трав – по 0,18 мг.

Кроме трав (любистка обыкновенного, розмарина, золототысячника), в таблетках препарата использованы дополнительные вещества, такие как: красный оксид железа, карбонат кальция, глюкоза, лактоза, крахмал кукурузный, сахароза, гликолевый воск и т.д. С детальным перечнем вспомогательных веществ вы можете ознакомиться в инструкции. Данная форма «Канефрона» также используется преимущественно в урологических целях.

Что общего между двумя формами «Канефрона»?

Обе формы выпуска одного и того же лекарственного препарата обладают одинаковыми лечебными свойствами, составом лекарственных трав и применяются в области урологии.

Противопоказания к их применению также идентичны:

Обе формы «Канефрона» категорически противопоказаны при употреблении спиртного, а также пациентам, проходящим или завершившим в недавнем времени терапию алкогольной зависимости. Не рекомендованы к употреблению женщинам в период лактации и кормления грудью, также, как и беременным, т.к. не до конца исследовано влияние препарата на плод.

Различия

Первым и основным, помимо формы выпуска, различием является наличие в каплях «Канефрон» спиртосодержащих компонентов — 0,29 мл водно-спиртового раствора. В связи с этим следует проконсультироваться с педиатром перед применением раствора детьми, особенно до года.

Обе формы удобны в применении, т.к. драже имеют гладкую структуру и легко проглатываемые, а капельный раствор оснащен удобным дозатором.

В драже «Канефрон» содержится сахароза. Больным любой формой сахарного диабета следует с осторожностью отнестись к применению «Канефрона» в форме драже. Подобные детали следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Раствор рекомендовано с осторожностью принимать при вождении транспортного средства, хоть в инструкции производителя указано, что препарат не влияет на реакцию и её скорость.

Как выбрать?

Выбор формы выпуска «Канефрона» обуславливается несколькими факторами:

Важно отметить, что какую бы форму лекарства «Канефрон» вы не выбрали, эффективность препарата доказана и не подлежит сомнению, но, как и в случае с любым медикаментом, перед применением «Канефрона» следует проконсультироваться со специалистом.

Источник

Возможности применения Канефрона Н для лечения и профилактики мочекаменной болезни

Опубликовано в журнале:
«Русский медицинский журнал», 2007, том 15, №13, с. 1-4

Член-корр. РАМН, профессор Ю.Г. Аляев, А.В. Амосов, В.А. Григорян, Е.А. Султанова, Г.Е. Крупинов, Г.К. Акопян
Клиника урологии им. P.M. Фронштейна Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова

В настоящее время отмечен явный рост интереса к проблемам фитотерапии, т.е. лечению лекарственными средствами растительного происхождения. Фитотерапия имеет давнюю историю, первые упоминания относятся к XXVII веку до н.э. и пришли к нам из древнего Китая. На сегодняшний день эффективность применения лекарственных растений доказана не только опытным путем, но и с помощью научно обоснованных методов – биохимических, биологических (на молекулярном и клеточном уровне), а также структурно–аналитических. Современная медицина научилась работать с растениями и использовать их потенциал. Так, появилась возможность получения экстрактов, в состав которых входят определенные действующие вещества в точно подобранных пропорциях. Это обеспечивается благодаря тщательному возделыванию культур и применению специальных методов изготовления лекарственных средств. Изучение мира растений позволяет создавать фитопрепараты, наиболее полно отвечающие потребностям современной медицины. Сегодня фитотерапия особенно привлекательна, так как на многих примерах показано, что экстракты лекарственных растений ни в чем не уступают по эффективности химическим веществам, а часто даже превосходят их. К фитопрепаратам больше не относятся как к препаратам второго сорта. Каждый из них имеет собственный профиль. Об их клинической значимости говорит тот факт, что крупнейшие фармакологические предприятия, десятилетиями производившие только синтетические препараты, буквально «прочесывают» леса в поисках целебных растений.

Современные растительные препараты производятся с применением высоких технологий и проходят многоступенчатый контроль качества. Одним из фитопрепаратов нового поколения, широко применяемым в урологии, является Канефрон ® Н (Bionorica, Германия).

Канефрон ® Н – комбинированный препарат, в состав которого входят золототысячник (Centaurium umbellatum), любисток (Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus officinale). Входящие в состав препарата вещества оказывают антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на органы мочевой системы, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенциируют эффект антибактериальной терапии (см. таблицу 1).

Таблица 1. Лекарственные растения, входящие в состав Канефрона ® Н, и спектр их действия

Различные виды действия Канефрона ® Н обусловлены входящими в его состав эфирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами, фталидами, горечами. Например, диуретическое действие препарата обусловлено сочетанием различных точек приложения его компонентов. Эфирные масла расширяют сосуды почек, что способствует улучшению кровоснабжения почечного эпителия, а также оказывают влияние на процессы обратного всасывания клетками почечных канальцев. Это проявляется главным образом в уменьшении реабсорбции ионов натрия и соответствующего количества воды. Диуретическое действие фенолкарбоновых кислот объясняется осмотическим эффектом: при попадании в просвет почечных канальцев они создают высокое осмотическое давление (обратному всасыванию эти вещества не подвергаются); при этом значительно снижается реабсорбция воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса (калий–сберегающий эффект).

Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды (любисток) и розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты [1, 4–6].

Противовоспалительный эффект в основном обусловлен наличием розмариновой кислоты, которая блокирует неспецифическую активацию комплемента и липооксигеназы с последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Как и другие фенольные соединения, розмариновая кислота проявляет антиоксидантное действие и прерывает свободнорадикальные цепные реакции.

Все лекарственные растения, входящие в состав Канефрона ® Н, содержат вещества, обладающие широким антимикробным спектром действия: фенолкарбоновые кислоты влияют на бактериальный белок; эфирные масла разрушают цитоплазматическую мембрану бактерий и уменьшают активность аэробного дыхания, что приводит к уменьшению выделения энергии, необходимой для синтеза различных органических соединений; флавоны, флавоноиды и флавонолы способны связываться с белками клеточной стенки и разрушать клеточные мембраны бактерий. Это обеспечивает активность препарата даже при устойчивой к синтетическим средствам микрофлоре.

Достоинством Канефрона ® Н является также сочетание противомикробного и противовоспалительного эффектов, что особенно ценно при хронических процессах в мочевыводящих путях. Кроме того, выделение органических фенолкарбоновых кислот и их глюкуронидированных и сульфатированных метаболитов с мочой приводит к изменению ее кислотности, что противодействует росту бактерий. Помимо перечисленных свойств, элиминации бактерий из мочевых путей способствуют следующие факторы:

Установлено, что Канефрон ® Н усиливает выведение солей мочевой кислоты. Эта сторона действия лишь отчасти связана с мочегонным эффектом и довольно специфична. Усиление выделения мочевой кислоты препятствует выпадению в мочевыводящих путях кристаллов, росту имеющихся камней и формированию новых. Также было отмечено, что данный препарат подщелачивает мочу, если она резко кислая, и поддерживает значение рН в пределах 6,2–6,8, что также препятствует образованию уратных камней.

Фармакологически доказанное действие Канефрона ® Н на тубулярный аппарат почки четко показывает, что выделение белка с мочой из–за ранее перенесенных патологических процессов, повреждающих тубулярный аппарат, значительно снижается.

УСКОРЕНИЕ ОТХОЖДЕНИЯ МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ

Появление в последние годы новых, высокотехнологичных методов лечения мочекаменной болезни (МКБ), таких как дистанционная ударно–волновая литотрипсия (ДУВЛ), перкутанная и контактная литотрипсия, позволяет значительно уменьшить размеры камня, однако «отойти» оставшиеся мелкие фрагменты конкремента должны самостоятельно. В этой связи возрастает роль литокинетической терапии, призванной обеспечить эвакуацию мелких конкрементов из почек и верхних мочевых путей.

В Урологической клинике ММА им. И.М. Сеченова имеется опыт применения Канефрона ® Н после ДУВЛ.

Было обследовано 79 пациентов с мочекаменной болезнью: 45 из них были включены в группу Канефрона (основная группа) и 34 – в контрольную группу.

Группу Канефрона составили 45 пациентов (27 мужчин и 18 женщин) в возрасте от 29 до 55 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла, в среднем, 3–5 лет. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 2).

Таблица 2. Локализация камней у больных из группы Канефрона (n=45)

Контрольную группу составили 34 пациента (19 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 34 до 62 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла в среднем 2–4 года. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 3).

Таблица 3. Локализация камней у больных из контрольной группы (n=34)

При обследовании пациентов как основной, так и контрольной группы обращалось внимание на лейкоцитурию, значение pH мочи, суточный диурез.

В основной группе лейкоцитурия была выявлена у 29 (64,4%) больных, в контрольной группе – у 15 (44,1%) больных. Значение рН мочи в основной и контрольной группе в среднем составляло 5,7, суточный диурез – 1300 мл.

Всем пациентам была выполнена дистанционная ударно–волновая литотрипсия. Пациентам основной группы в составе медикаментозной терапии назначался Канефрон ® Н по 2 драже 3 раза в день. Пациентам контрольной группы проводилась спазмолитическая и противовоспалительная терапия без назначения Канефрона ® Н.

Критериями оценки эффективности препарата Канефрон ® Н служили сроки отхождения дезинтегрированных конкрементов после дистанционной ударно–волновой литотрипсии, снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза, нормализация pH мочи.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе А (n=22) произошло у 16 (72,7%) больных, тогда как в группе А1 (n=12) – у 4 (33,3%) пациентов. 2 пациентам из группы А и 3 пациентам из группы А1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе В (n=7) произошло у 5 (71,4%) больных, тогда как в группе В1 (n=8) – у 3 (37,5%) пациентов. 1 пациенту из группы В1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе С (n=6) произошло у 4 (66,6%) больных, тогда как в группе С1 (n=5) – у 2 (40%) пациентов.

Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе D (n=10) произошло у 9 (90%) больных, тогда как в группе D1 (n=9) – у 5 (55,5%) пациентов.

Таким образом, очевидно, что применение Канефрона ® Н в составе комплексной терапии после дистанционной ударно–волновой литотрипсии ускоряет отхождение осколков конкрементов из мочевых путей, независимо от уровня их исходной локализации. По–видимому, это обусловлено комплексным спазмолитическим и диуретическим эффектом препарата, а также его антимикробным и противовоспалительным действием, вследствие которого уменьшались воспалительные изменения слизистой оболочки мочевых путей.

Данную гипотезу подтверждает тот факт, что исчезновение лейкоцитурии на 7–е сутки в основной группе отмечено у 27 (93,1%) пациентов, тогда как в контрольной группе – всего у 7 (46,6%) пациентов.

В группе Канефрона повышения количества лейкоцитов в контрольных анализах мочи не наблюдалось; pH мочи поддерживался в диапазоне 6,2–6,8; суточный диурез увеличился до 2–2,5 л.

Ни у одного пациента признаков непереносимости, побочных эффектов и осложнений при приеме препарата Канефрон ® Н не отмечено.

Сходные результаты были получены в специалистами Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко Шаплыгиным Л.В. и Монаковым Д.М. [8], которые анализировали сроки отхождения фрагментов конкрементов после ДУВЛ на примере 126 больных: основная группа – 75 больных; контрольная группа – 51 больной (см. табл. 4).

Таблица 4. Сроки отхождения фрагментов камней после ДУВЛ (n=126)