Канюля на шприце что это

Канюля: можно ли избежать осложнений?

Канюля: можно ли избежать осложнений?

Канюля – 100 % спасение от сосудистых осложнений при введении филлеров! Или нет?

Если бы вас попросили выбрать методику, с которой вы продолжите работать с пациентами, забыв об остальных, какую вы выберете? С большой долей вероятности ответ – контурная пластика!

В последнее время не осталось зон на лице, с которыми мы не работаем филлерами (вспоминаю обучение много лет назад, только увеличение губ и устранение носогубных складок – да! Не боялись тогда).

Контурная пластика становится все более популярной, вместе с этим увеличивается число осложнений (в том числе сосудистых). Окклюзия сосудов, связанная с внутрисосудистым введением филлера, может привести к ишемии и последующему некрозу кожи, цереброваскулярным нарушениям и слепоте.

Классическими зонами высокого риска считаются глабелла, область носа и носогубных складок, но, к сожалению, случаи окклюзии сосудов регистрируются практически в каждой анатомической зоне лица.

Считается, что использование канюли при проведении инъекций снижает риск закупорки сосудов, так как тупой кончик канюли огибает сосуд, а не разрезает его как игла.

Долгое время не было клинических испытаний или исследований, чтобы продемонстрировать, что канюли безопаснее по сравнению с иглами и что они снижают риск артериальной перфорации.

Наконец, в марте 2019 года опубликовали результаты исследования с использованием игл (20-, 22-, 25- и 27-го калибра) и канюль (22-, 25- и 27-го калибра) для оценки возможности их проникновения в сосуд. Авторы оценивали силу, с которой необходимо ввести иглу и канюлю одинакового размера для того, чтобы повредить сосуд.

Канюли всех измеренных размеров, кроме 27-го калибра, требовали бóльших усилий для внутриартериального проникновения по сравнению с иглами соответствующего размера, что подтвердило безопасность использования канюль 22-го и 25-го калибров. Однако канюли 27-го калибра требовали таких же усилий, что и иглы 27-го калибра, что указало на то, что канюли 27-го калибра не могут считаться безопаснее игл 27-го калибра.

Даже при использовании канюль 22-го и 25-го калибров НЕТ 100 % защиты от повреждения сосудов! Главное, чтобы у врача не появилась уверенность в абсолютной безопасности процедуры с канюлей, не забылись знания анатомии, не возникло желания отказаться от проведения аспирационной пробы.

К сожалению, не во всех опубликованных клинических наблюдениях о возникновении сосудистых осложнений сообщается о типе иглы или канюли, с помощью которых проводилась инъекция.

Тем не менее, в качестве примера, я нашла опубликованные данные клинического случая повреждения артерии при поведении инъекции поли-L-молочной кислоты 60-летней женщине, когда использовалась канюля 25-го калибра. Ранее пациентка перенесла операцию по установке щечного имплантата. Доктор провел аспирационную пробу, находясь глубоко в медиальном щечном жировом пакете над подглазничным отверстием, после чего увидел кровь в шприце. Канюля была извлечена до введения продукта, что помогло избежать осложнений.

Желаю всем врачам быть всегда очень внимательными и не столкнуться в своей практике с такими серьезными осложнениями!

Источник

Бьюти школа

Мы любим, когда наши пациенты задают правильные вопросы. А еще больше любим, когда вы изучаете материал по теме, читаете и осознанно подходите к каждой косметологической процедуре. Врачи Вай Тай Бьюти доступно, очень понятным языком, но при этом корректно и строго научно отвечают на самые распространенные вопросы: процедуры, эффекты, методики, противопоказания, рекомендации по типу кожи, сроки заживления и многое другое. Все-все-все доступно и понятным языком. Задайте ваш вопрос (даже самый детальный) и ответ врача мы опубликуем ниже.

Что такое КАНЮЛЯ?

Очень частый вопрос! Еще врачи и пациенты любят порассуждать на тему что лучше: игла или канюля?
Канюля – это инструмент для введения веществ в подкожную клетчатку и еще глубже. Выглядит довольно пугающе, похожа на очень длинную и толстую иголку. Но на самом деле канюля очень нежная и аккуратная. Весь секрет кроется в конце: он у канюли абсолютно тупой (см. картинку справа). Поэтому канюля мягко проходит ткани, не травмируя сосуды и нервы.

Канюля – это инструмент для введения веществ в подкожную клетчатку и еще глубже. Выглядит довольно пугающе, похожа на очень длинную и толстую иголку. Но на самом деле канюля очень нежная и аккуратная. Весь секрет кроется в конце: он у канюли абсолютно тупой (см. картинку справа). Поэтому канюля мягко проходит ткани, не травмируя сосуды и нервы.

При правильном использовании она безопаснее иглы.

Лекарства подаются через отверстие на боковой поверхности конца канюли, а не через срез (как на игле). У иглы конец острый и режущий. Минусы: больнее, и трудно обойтись без повреждения мелких сосудов а, следовательно, синячков. Плюсы: можно работать внутрикожно (канюлей только подкожно), ювелирно доставлять лекарства куда захочет врач (а не только куда «пускает» анатомия), меньший расход дорогостоящих препаратов при большем эффекте. Без иголки при работе канюлей все равно не обойтись. Поэтому они всегда вдвоем упакованы в набор. Игла нужна, чтобы сделать входное отверстие для канюли. Иначе как абсолютно тупая и нежная канюля проникнет под кожу? Что выбрать именно вам? Самый ценный совет: выберите врача, которому сможете полностью доверять! Есть множество методик и авторских техник. Каждый доктор выбирает то, что в конкретной ситуации с конкретным пациентом будет наиболее целесообразно. И критериев у этого выбора множество!

Источник

Контурная пластика канюлями: молодое лицо без следов филлеров

Сочетание эндоскопической хирургической подтяжки и вверной контурной пластикой Radiesse.

По большому счету, канюли – это те же иглы, но очень тонкие, очень гибкие, гладкие, а главное, имеющие тупой, скругленный кончик (отверстие в канюле находится сбоку). Для чего? Когда традиционная острая иголка упирается в препятствие в виде сосуда или нерва, она прорезает его. В результате – кровоподтеки, гематомы, необходимость восстановления после процедуры.

Так выглядит микро канюля для контурной пластики и ее кончик при многократном увеличении.

Когда в то же самое препятствие упирается канюля, она аккуратнейшим образом огибает его или раздвигает ткани, не травмируя их. Поэтому при правильной работе с канюлями совсем не бывает боли (канюля не затрагивает болевые рецепторы), синяков или сильных отеков.

Контурная пластика скул, уголков рта и носогубных складок филлерами, 3 шприца.

Контурная пластика скул и носогубных складок.

Контурная пластика носослезной борозды.

Лифтинг нижней трети лица с использованием филлеров.

Контурная пластика морщин области ушных раковин, заполнение недостающего объема мочки уха.

Увеличение углов нижней челюсти филлерами.

Но это далеко не все достоинства канюли. Она позволяет врачам корректировать области, раньше считавшиеся в косметологии недосягаемыми: виски, скулы, зону бровей, область вокруг глаз, нос, подбородок и линию нижней челюсти. С помощью канюли стала возможной даже подтяжка кожи рук и лифтинг шеи.

Моделирование и увеличение скул препаратом Radiesse. Выполнено доктором Искорневым А.А.

Контурная пластика скул филлерами.

Сравнение канюли и иглы

Канюля

Риск повреждения нервов

Как проводится биоармирование лица канюлей

Канюльный лифтинг состоит в том, что при помощи мягкой гибкой канюли через микроскопический прокол (единственный неприятный момент всей процедуры) глубоко под кожу вводится подходящий вам филлер – например, Скульптра (Sculptra) или Радиесс (Radiesse). Такая техника избавляет от возможности появления видимых неровностей под кожей, обеспечивая тем самым абсолютно естественный эффект.

Для коррекции всего лица канюлями потребуется не более 7 микроскопических проколов!

Биоармирование канюлями дает возможность укладывать филлеры разной плотности на разные глубины под кожу. Такая сэндвич-техника позволяет вводить необходимое количество препарата практически в любую зону и мягко достигать объемного 3Д эффекта, которого невозможно добиться, используя другие методы омоложения лица.

В результате применения софтлифтинга можно:

Комментарий эксперта:

«Еще буквально три года назад такого результата можно было добиться только пластической операцией и лицевыми имплантами. Эффект софтлифтинга виден сразу после процедуры и выглядит совершенно естественно.

Те мои пациенты, кому раньше я проводил процедуры иглами, после использования канюли категорически отказываются возвращаться к классической игольной технике».

Отзыв Ирины, 47 лет:

«Я лет с 36 делаю инъекции красоты: Рестилайн, Перлайн, пробовала и лифтинг лица нитями. Результат меня устраивал, но каждый раз приводила в ужас перспектива использования иглы! У меня низкий болевой порог, и уколов я с детства боюсь ужасно! К тому же кожа тонкая и после любой инъекции я несколько дней хожу припухшая и в синяках.

Поэтому когда я узнала, что в центре Платинентал можно сделать процедуры с теми же препаратами гилауроновой кислоты, но без игл, счастью своему не поверила. Оказалось – все так и есть. Канюльный лифтинг лица дает еще больший эффект, а боли нет совсем, синяков нет, никаких неприятных последствий»!

Впрочем, чудо-канюли могут и обмануть ожидания. 90% успеха этой процедуры – в руках врача. Техника работы канюлями очень отличается от техники работы иглами. Она более кропотлива и требует досконального знания анатомии лица.

В случае ошибки можно получить результат, обратный ожидаемому. Вместо впечатляющего лифтинга – опущение тканей. Поэтому в Platinental софтлифтинг проводят только практикующие пластические хирурги.

Да, цены на работу высококвалифицированного пластического хирурга выше. Но мы не рискуем здоровьем и внешностью своих пациентов.

Источник

Иглы для шприцов. Шкала Гейджи

Шкала Гейджи (Gauge), сокращенное название G – такое обозначение (кодирование) присутствует на колющих медизделиях. Это иглы, внутривенные, катетеры модели «бабочка», изделия для вливания и т.д. На упаковке одноразовой продукции можно увидеть кодирование, которое позволяет быстро идентифицировать наружный диаметр трубчатых игл для биопсии и инъекций. По мере увеличения наружного диаметра иглы значение по шкале Гейджи уменьшается. Рассмотрим эту шкалу идентификации более подробно.

Маркировка цветом

Стандарты ISO предписывают нанесение специального обозначения инъекционных игл. Цветовой код идентификации изделия в основном на упаковке, что позволяет быстро выбрать нужный диаметр. У инъекционных игл цветовое обозначение расположено на канюле, у катетеров и игл-бабочек оно нанесено на крылышки.

Стандарт по цветовому обозначению применяется для стерильных одноразовых игл, у которых диаметр составляет 0,3-3,4 мм. Такие изделия применяются для отбора крови, ими проводится подкожное, внутривенное, внутримышечное введение лекарств. Цветом обозначаются изделия с экстратонкими, тонкими, нормальными стенками. Нормирование по цвету не применяется только в отношении игл для мезотерапевтических процедур, поскольку у них наружный диаметр меньше.

Благодаря цветной маркировке медперсонал и торговые организации быстро ориентируются в большом ассортименте такой продукции. Маркировка разных производителей может незначительно отличаться, однако это не влияет на скорость поиска нужного вида иглы. По цветовой маркировке игл можно легко определить калибровочный размер или наружный диаметр.

Катетеры типа «бабочка» – их маркировка

Инъекции внутривенно выполняются иглами со срезом 45 градусов. Подкожно лекарственные препараты вводятся с помощью игл со срезами 15 градусов. При выборе диаметра ориентируются на скорость забора или же введения препарата:

Катетер модели «бабочка» представляет собой изделие одноразового использования, оно предназначено для пункций и внутривенных инфузий. У него имеются крылышки, которые обеспечивают фиксацию изделия, исключая смещение стержня в вене. Длина используемой иглы определяется глубиной проникновения препарата. Для более вязкого состава необходимо использовать больший диаметр.

Периферический (внутривенный) катетер предназначен для введения лекарств в периферические вены. Это устройство устанавливается на срок до трех суток. Также через катетер выводится жидкость, растворы лекарств из кровеносной системы. Катетер, вставленный в периферическую вену, уменьшает ее травмирование с помощью полой иглы.

Заказывая товар, медработники часто называют цветовую маркировку игл. Сотрудники-комплектовщики по цветовой маркировке понимают, какое изделие требуется заказчику. Но несмотря на наличие цветового обозначения игл для инъекций, медперсоналу необходимо визуально проверять параметры изделия.

Кодировка по российским стандартам аналогична международным – цвет обозначает определенный размер.

Таблица маркировки по цвету поможет найти необходимое изделие. Именно такую таблицу цветов используют многие производители медицинских игл. Тем не менее, существуют другие цветовые обозначения, поэтому заказчик должен уточнить параметры продукции.

Таблица №1 Цвета и размеры. Игла инъекционная

Таблица №2 Цвета и размеры Катетер внутривенный.

Таблица №3. Цвета и размеры катетер бабочка.

Обратите внимание, что цветовая маркировка может отличаться в зависимости от производителя и страны изготовления. Всегда уточняйте размер, а не цвет маркировки.

Источник

Метод канюли в косметологии

Канюли – одно из самых весомых открытий 21 века в косметологии, позволяющее безболезненно и безопасно проводить процедуры, направленные на коррекцию внешности. Это усовершенствованная традиционная игла, более гибкая, длинная, без острого конца.

Канюли, которые появились относительно недавно – в 2009 году, впервые стали использовать в пластической хирургии для более комфортного удаления жировых отложений. В дальнейшем тончайшие иглы хорошо зарекомендовали себя и в косметологии, где стали очень востребованным материалом для работы. Все опытные косметологи по возможности используют канюли вместо стандартных, более травматичных игл.В Клинике «Нарвская» врач-косметолог активно применяет метод канюли в косметологии.

Косметология СПб цена

Методом канюли можно проводить контурную пластику лица,биоревитализацию,мезотерапию и др.

С полным прайсом можно ознакомиться здесь.

Описание метода

Отличается канюля от обычной иглы не только длиной, но и строением. В полой трубке есть боковое отверстие, через которое и поступает вводимый препарат в организм. Благодаря хорошей гибкости игла огибает сосуды, не травмируя их. Но из-за отсутствия острого конца делать прокол с помощью канюли не удается, поэтому он выполняется обычной иглой соответствующего диаметра, которая часто идет в комплекте.

Перед использованием канюли врач делает разметку на коже и отмечает точки введения инъекций. Далее проводится обеззараживание кожных покровов и нанесение обезболивающего препарата. Затем специалист делает предварительный прокол обычной иглой и вводит канюлю, при этом натягивая кожу в направлении, обратном от движения иглы. Последний важный этап процедуры – введение лекарственного вещества и массирование для равномерного распределения его под кожей. Несмотря на то, что процесс использования канюли простой, он требует внимательного и очень ответственного подхода.

Преимущества канюли

Основное преимущества канюль – снижение болевых ощущений пациента и риска повреждения мягких тканей. Если при использовании обычной иглы ткани прокладываются и разрываются, то канюли просто раздвигают их, что обеспечивает максимальную атравматичность процедуры. Полая трубка не затрагивает важные рецепторы и сосуды, поэтому болевых ощущений практически нет. Лица с низким болевым порогом вполне могут обойтись без предварительного обезболивания.

При использовании гибкой иглы на 90 % снижается вероятность кровоподтеков и синяков. Это важный момент для тех, кто сразу после посещения салона хочет вернуться к привычному образу жизни. Благодаря отсутствию восстановительного периода вы сразу сможете оценить эффект от контурной пластики и не прятать свое лицо от окружающих.

С помощью канюли можно вводить филлеры даже в самые глубокие ткани, не опасаясь их травмирования и появления неэстетичных побочных эффектов.

При использовании канюли в контурной пластике удается в два раза снизить количество проколов, что позволяет избежать чрезмерной отечности Гибкая игла способна проникать в самые труднодоступные места. Канюли изготавливаются из высокопрочных материалов, поэтому обладают хорошей устойчивостью к деформациям. Иглы предназначены для одноразового использования и сразу после процедуры подлежат утилизации.

По наблюдениям косметологов, при использование канюли контуры лица становятся более выраженными и естественными. Такого эффекта удается добиться благодаря тому, что канюли, в отличие от стандартных игл, позволяют равномерно распределять вводимые вещества под кожей.

Показания

Канюли используют при проведении следующих косметологических процедур:

Канюли подходят для контурной пластики не только на лице, но и других участках тела. Хорошо зарекомендовали себя гибкие иглы при коррекции области шеи и декольте. По отзывам клиентов, которые практиковали и обычные иглы, и канюли, у вторых значительно больше преимуществ. Процедура становится более комфортной, а результат более выраженный.

Противопоказания

К сожалению, полностью заменить иглы канюлями невозможно. И использовать их рекомендуется не во всех случаях. В первую очередь от применения гибких игл стоит отказаться начинающим специалистам. Делать такие инъекции должен только косметолог с высшим образованием, прошедший специальное обучение и хорошо знакомый со строением кожи. Специалист должен иметь опыт работы с чувствительными участками и иметь представление о расположении важных сосудов. Иначе есть риск побочных эффектов и дискомфорта для клиента.

Противопоказания для использования канюль:

Канюли не используются при необходимости снизить себестоимость процедуры. Расход материала при использовании тонких гибких игл увеличивается в среднем на 15 %, поэтому при использовании канюли не идет речь об экономичности.

Также стоит учитывать, что в комплекте с многими препаратами идут обычные иглы, а канюли медицинские центры закупают отдельно. Их стоимость в несколько раз превышает обычные иглы. Поэтому более комфортные и эффективные процедуры оплачиваются по более высокому прайсу.

Классификация канюль для косметологии

Канюли классифицируются по диаметру, длине, гибкости и материалу изготовления и имеют соответствующую маркировку:

При выборе канюли стоит обращать внимание не только на их маркировку, но и производителя. Стоит отказаться от несертифицированных изделий малознакомых марок.Такая экономия сомнительная и может серьезно повредить репутации специалиста.

Самые популярные марки канюль, используемых в косметологии:

Вопрос правильного выбора и использования канюль полностью ложиться на косметолога, поэтому задача пациента – грамотно подойти к выбору специалиста. Канюли в контурной пластике используются преимущественно в специализированных медицинских центрах, где работает персонал с высоким уровнем подготовки. Это гарантируем безопасность процедуры и исключает риски для вашего здоровья. Хороший специалист без сомнения покажет упаковку с иглой, где указан ее производитель, характеристики и срок годности.

Канюли – это профессиональные медицинские изделия, не предназначенные для использования в домашних условиях! Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

Источник