Капрамин разработан для прекращения кровотечений капиллярного типа. Жидкость содержит в себе хлористый алюминий и центимониум бромид, оказывающие кровеостанавливающий эффект, устраняющие инфекцию и обеззараживающие раны.
Лекарственное средство представляет собой раствор синего цвета. В его составе не имеется никаких вредных химических веществ, что расширяет сферу его применения среди пациентов различных категорий. Жидкость подходит для нанесения в области зубных лунок, при снятии слепков, удаление камней и прерывания кровотечений из корневых каналов. Средство не токсичное, не изменяет цвет тканей, легка в использовании и смывается простой проточной водой.
Фармакокинетика. При внутривенном введении эффект лекарственного средства проявляется через 15-30 минут. Аминокапроновая кислота быстро выводится из организма в основном в неизменном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится с мочой около 50-60 % лекарственного средства.
Показания к применению
кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных и урологических операциях, в том числе предстательной и поджелудочной железах, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения);
заболевание внутренних органов с геморрагическим синдромом;
для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Способ применения и дозы
При острой гипофибриногенемии взрослым лекарственное средство вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1 г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5 мг/мл аминокапроновой кислоты повторяют через 4 часа.
Детям старше 1 года назначают внутривенно капельно при умеренном повышении фибринолитической активности в дозе из расчета 0,05 г/кг массы тела. Разовые и суточные дозы в этих случаях следующие:
Возраст детей
Разовая доза
Суточная доза
От 1 года до 2 лет
До 10 мл (0,5 г)
До 60 мл (3,0 г)
2-6 лет
10-20 мл (0,5- 1 г)
60-120 мл (3-6 г)
7-10 лет
20-30 мл (1-1,5 г)
120- 180 мл (6-9 г)
При острых кровопотерях назначают по 0,1 г/кг в следующих дозах:
Возраст детей
Разовая доза
Суточная доза
От 1 года до 2 лет
До 20 мл (до 1 г)
До 120 мл (до 6 г)
2-4 года
20-30 мл (1-1,5 г)
120-180 мл (6-9 г)
5-8 лет
30-40 мл (1,5-2 г)
180-240 мл (9-12 г)
9-10 лет
50 мл (2,5 г)
300 мл (15 г)
Наиболее часто сообщалось о возникновении головокружения, снижении артериального давления (в том числе ортостатической артериальной гипотензии) и головной боли.
Случаи миопатии и рабдомиолиза, как правило, были обратимы после прекращения лечения, но креатинфосфокиназу (КФК) необходимо контролировать у пациентов, получающих длительное лечение аминокапроновой кислотой, и прекращать лечение, в случае повышения КФК.
Система органов
Часто (≥1/100
Противопоказания
повышенная чувствительность к лекарственному средству;
склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;
коагулопатия вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания;
заболевание почек с нарушением выделительной функции;
беременность, период лактации;
нарушение мозгового крообращения;
кровотечения из верхних дыхательных путей неустановленной этиологии;
детский возраст до 1 года.
Передозировка
Симптомы: выраженные симптомы побочных действий. При длительном применении имеется риск развития миалгии, мышечной слабости, рабдомиолиза, миоглобинурии, острой почечной недостаточности.
Лечение. Проведение симптоматической терапии. Необходимо проводить контроль уровня креатинфосфокиназы во избежание развития повреждения мышц.
Лекарственное средство для внутривенного введения применяется только в стационарных условиях! Лекарственное средство не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза.
Назначение лекарственного средства требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
В редких случаях, после длительного применения, описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной миалгии и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать КФК у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение КФК. При возникновении миопатии, необходимо учитывать возможность поражения миокарда.
Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функции тромбоцитов.
С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с развитием острой почечной недостаточности).
Лекарственное средство следует применять с осторожностью при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Нецелесообразно применять у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах, в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Следует избегать быстрого внутривенного введения лекарственного средства, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.
Меры предосторожности
При применении раствора аминокапроновой кислоты врач должен контролировать содержание фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови.
Рекомендуется использовать раствор аминокапроновой кислоты под контролем коагулограммы.
При беременности применение раствора аминокапроновой кислоты противопоказано. У женщин, кормящих грудью, лекарственное средство может быть применено только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для младенца.
С осторожностью следует применять при нарушениях мозгового и коронарного кровообращения. Не рекомендуется введение лекарственного средства при гематурии в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение раствора аминокапроновой кислоты можно сочетать с введением растворов глюкозы, гидролизатов и противошоковых растворов.
При сочетанном назначении раствора аминокапроновой кислоты с антикоагулянтами и дезагрегантами происходит ослабление гемостатического эффекта.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
Данные отсутствуют из-за исключительного применения лекарственного средства в условиях стационара.
Условия и срок хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Для стационаров: 28 бутылок вместе с 1-2 инструкциями по медицинскому применению в ящике из картона.
Для розничной торговли: в упаковке № 1 вместе с инструкцией по медицинскому применению, по рецепту врача.
Упаковка
По 100 мл, 250 мл в полиэтиленовые бутылки «Bottlepack» по технологии «формование-наполнение-герметизация». Бутылка вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Для стационаров: 28 бутылок вместе с 1-2 инструкциями по медицинскому применению в ящике из картона.
Произведено ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»
Корамин производится российской Клиникой Института биорегуляции и геронтологии, которая была основана в 1992 году в Санкт-Петербурге. Препарат представляет собой биоактивную добавку, в состав которой вещества минерального и растительного происхождения. Они оказывают избирательное тонизирующее действие на кардиомиоциты, что приводит к нормализации сократительной функции миокарда.
БАД применяется в качестве дополнения к консервативной терапии кардиологических заболеваний, а также для предупреждения инфаркта миокарда, атеросклероза, сердечно-легочной недостаточности и миокардитов различного генеза.
Форма выпуска
Корамин производится в виде небольших таблеток, заключенных в гладкую кишечнорастворимую оболочку. В их состав входят компоненты органического и минерального происхождения, а именно:
Таблетки расфасовываются в ячейковые пластины из ПВХ по 20 штук. В красно-белой пачке содержится 40 таблеток вместе с инструкцией по применению биодобавки.
Фармакологические свойства
Кардиопротекторный препарат содержит в себе комплекс полипептидов и нуклеиновых кислот, которые добываются из миокардиальной ткани крупного рогатого скота (КРС). Они оказывают стимулирующее действие на кардиомиоциты, что приводит к восстановлению сократительной функции сердечной мышцы.
Содержащиеся в лекарстве биополимеры обладают антиангинальными, кардиостимулирующими и общетонизирующими свойствами. Систематическое применение таблеток приводит к повышению энергетического резерва миокардиальной ткани и ее устойчивости в условиях гипоксии. Это обеспечивает лучшую переносимость физических нагрузок у больных с ишемическим поражением сердца и другими кардиопатологиями.
Показания к применению
Корамин используется для лечения и профилактики осложнений при нарушении сократительной функции миокарда. Основными показаниями к приему биодобавки считаются:
Рекомендуется использовать кардиопротекторное средство для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей, а также при избыточных физических нагрузках.
Режим дозирования
Биодобавка принимается перорально за 20 минут до приема пищи. Дозировка определяется особенностями течения болезни и выраженностью симптомов миокардиальной недостаточности. Оптимальная доза Корамина – 2 таблетка 3 раза в сутки.
При лечении кардиопатологий дозировка может увеличиваться до 8 таблеток в день. Длительность фармакотерапии составляет минимум 2-3 недели. В случае необходимости курс повторяют с периодичностью в 4-5 месяцев.
Гестация и лактация
Не рекомендуется использовать кардиопротекторное средство на протяжении всего гестационного периода. При назначении БАД во время лактации следует решить вопрос о переводе младенца на искусственное вскармливание.
Взаимодействие с медикаментами
Действующие вещества Гепатамина и Вазаламина потенцируют ангиангинальную активность Корамина. Однако врачи не рекомендуют комбинировать биодобавку с медикаментами, в которых содержатся высокомолекулярные органические соединения.
Совместимость с алкоголем
Инструкция не содержит сведений о взаимодействии биоактивных компонентов БАД с этиловым спиртом. Предполагается, что алкоголь может угнетать терапевтическую активность таблеток за счет разрушения биополимерных соединений этанолом.
Передозировка и побочные эффекты
Согласно практическим наблюдениям, применение сверхдоз биопрепарата не приводит к интоксикации и передозировке. При гиперчувствительности к биоактивным и вспомогательным веществам у пациентов могут возникать кратковременные побочные реакции:
В большинстве случаев нежелательные эффекты проходят самостоятельно на 3-4 сутки после начала терапии. В случае обострения патологической симптоматики нужно обратиться к врачу.
Противопоказания
Биодобавка не используется в педиатрии, а также во время беременности и лактации. Следует отказаться от приема таблеток при повышенной чувствительности к действующим и вспомогательным компонентам. Также противопоказаниями к приему БАД являются эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ и непереносимость лактозы.
Аналоги
Заменителями Корамина являются лекарственные средства, которые обладают аналогичными терапевтическими свойствами:
В некоторых медикаментах содержатся лекарственные травы, обладающие высокой степенью аллергенности. Поэтому перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Условия отпуска и хранения
Кардиопротекторное средство отпускается в аптечных сетях без письменного назначения врача. Таблетки следует хранить в проветриваемом и недоступном для света месте при температуре 5-27 градусов Цельсия. Максимальный срок годности биодобавки составляет 36 месяцев.
Поранились? Срочно бегите за зеленкой! Нет-нет, зеленка пачкается. Только йод, только хардкор! Или не только?
На самом деле, существует довольно много препаратов-антисептиков, «заточенных» под разные ситуации: от ухода за обширными ранами до обработки мелких порезов и царапин. В этой статье поговорим о том, с какой целью их стоит использовать, а с какой – нет.
Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка
Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.
Перекись водорода можно использовать для промывки ран только в виде 3% раствора. Если концентрация перекиси больше, то можно запросто получить ожог. Перекись водорода отлично борется с бактериями, а пена, которая «поднимается» в ране, вымывает твердые частички грязи. Кстати: чтобы эффект был лучше, перекись на ранку лучше лить струей, а не наносить ваткой или марлей. Хранить открытую перекись нужно в холодильнике, она будет работать еще месяц.
Раствор фурацилина в воде – отличное средство для обработки ран, в которые попала грязь. Если промыть ранку тонкой струей раствора, то можно не только «вымыть» из нее грязь, но и избежать нагноения. Правда, раствор фурацилина еще придется приготовить: растворить 10 таблеток в 1 литре горячей воды, и остудить. Если хранить раствор в банке из темного стекла вдали от солнечного света, раствором можно пользоваться 2 недели.
«Марганцовка» должна быть слабо-розового цвета. Чем ярче раствор, тем он концентрированнее. Если переборщить с розовым цветом, можно сжечь кожу и тем самым увеличить раневую поверхность. Слабый раствор подойдет для промывания свежих и нагноившихся ран на коже и слизистой. Правда, долго хранить его нельзя: для промывания ранок подойдет только свежая марганцовка.
Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин
Хлоргексидин – «волшебное» средство против бактерий, вирусов, простейших и грибов. Несколько миллилитров хлоргексидина, пролитого на очищенную перекисью водорода ранку, наверняка помогут избежать нагноения.
Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.
Спиртом (40-70% раствором) стоит обработать края промытой перекисью и залитой хлоргексидином ранки. Саму ранку и слизистые спиртом «заливать» нельзя – это приведет к ожогу.
«Красящие» антисептики: йод, зеленка и фукорцин
Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.
Царапину и порез заливать красящими антисептиками нельзя – вместо того, чтобы ускорить заживление, они «добавят» к ранке сильный ожог. Эти препараты нужны только для того, чтобы обеззаразить и подсушить края раны.
Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.
Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.
Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.
