Кардиологическое отделение это что
Кардиологическое отделение лечения нарушений ритма сердца
История отделения
Отличительные особенности
Приоритетные направления
В отделении проводится широкий спектр диагностических и лечебных интервенционных вмешательств, в том числе:
В отделении оказывается, в том числе, экстренная и неотложная помощь при таких состояниях, как:
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний осуществляется с помощью следующих методов:
Приоритетными направлениями деятельности отделения являются определение риска и профилактика внезапной сердечной смерти, лечение сложных нарушений ритма и проводимости сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточности, оказание высокотехнологичной медицинской помощи с использованием самых современных интервенционных технологий.
При наличии показаний к оперативному вмешательству пациенты направляются в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения №2, где получают всю необходимую диагностическую и лечебную хирургическую помощь.
В отделении кардиологии проводится диагностика, профилактика и лечение заболеваний сердца и сосудов:
Артериальной гипертонии (гипертоническая болезнь, вторичные гипертензии)
Нарушения ритма сердца (экстрасистолия, тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий)
Ишемической болезни сердца (стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, перенесенный инфаркт миокарда)
Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит)
Кардиомиопатии
Дислипидемии
Хронической сердечной недостаточности (ХСН)
Тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
Кардиология
Используйте навигацию по текущей странице
Кардиология в Инновационном сосудистом центре
Основная миссия Инновационного сосудистого центра заключается в внедрении самых эффективных методов лечения заболеваний сердца и сосудов, создании лечебного процесса, способствующего максимальному сохранению функциональных резервов здоровья. Для этого мы организовали и развиваем кардиологическую службу в нашей клинике.
Кардиологическая служба Инновационного сосудистого центра представлена консультационными центрами и кардиологическим отделением стационара. Консультации проводятся в амбулаторном центре в Москве и в городе Клин. В составе нашего центра имеется кардиологическое отделение, которое оказывает помощь пациентам с ишемической болезнью сердца, острым коронарным синдромом, инфарктом миокарда. На базе отделения развернута рентгенэндоваскулярная служба, где выполняется весь спектр малоинвазивных вмешательств от коронарографии, до ангиопластики и стентирования коронарных артерий и имплантации электрокардиостимуляторов.
В нынешние времена все более важное значение приобретает профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Сочетание эффективных методов неотложной помощи при инфаркте миокарда, новых технологий лечения сердечной недостаточности и аритмий позволило в развитых странах за 20 лет снизить летальность при сердечных заболеваний на 50%. Это настоящая революция в кардиологии и она продолжается.
Кардиологическую службу нашего центра возглавляет Калибабчук Игорь Антонович, завоевавший своей эрудицией и клиническим опытом авторитет среди своих коллег и пациентов. Под его руководством в нашем Центре работают еще четверо опытных кардиологов, владеющих всеми современными методами диагностики и лечения заболеваний сердца.
Наши успехи
Распространенные болезни сердца
Современная кардиология занимается большим количеством заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чаще всего встречаются: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, кардиомиопатия, пороки сердца, нарушения ритма, сердечная недостаточность. На эти заболевания приходится не менее 90-95% диагнозов.
Другие такие как миокардиты, эндокардиты, первичная лёгочная гипертензия встречаются немного реже. Однако, все эти заболевания могут прогрессировать, что приводит к усугублению самого заболевания, развития осложнений, ухудшению качества жизни пациента. Поэтому своевременное посещения врача-кардиолога является залогом успешной, комфортной жизни пациентов.
Диагностика в кардиологии
Диагностика заболеваний сердца начинается с расспроса больного и осмотра. В результате этого получается предварительный диагноз и план дальнейшего ведения пациента. Применив лабораторные и инструментальные методы дообследование кардиолог может оценить тяжесть заболевания, определиться с дальнейшей тактикой ведения больного. Когда врач осматривает больного он обращает внимание на цвет кожи, наличие или отсутствие одышки, отеков и т.д. Довольно часто у пациентов с заболеванием сердца и развитием сердечной недостойность можно увидеть «синюшность» губ, кончика носа, пальцев, особенно под ногтями. И такую «синюшность» кардиолог называет акроцианоз ( периферический цианоз). Есть ещё и такие пациенты, у которых кожа везде на всех частях тела имеет » синюшный» цвет- это чаще бывает при очень тяжелых поражениях сердца, пороках сердца, заболеваниях легких, тэла. Врач- кардиолог такую «синюшность » называет центральный цианоз. При осмотре больного кардиолог обращает внимание и на пульсацию на крупных сосудах, благодаря чему можно получить много информации о состоянии сердечно-сосудистой системы.
Назначение анализов
После полного осмотра больного врач переходит к назначению анализов пациенту. Стандартными лабораторными показателями кардиологических больных являются клинический анализ крови, общий анализ мочи, б/х с оценкой состояния липидного обмена, углеводного обмена, содержания электролитов, оценка состояния функции почек. А если это пациенты с непрекращающихся болями в сердца, то назначается и кардиоспецифические ферменты : кфк-мы, Тропинин I и T.
Электрокардиография
Пробы с физической нагрузкой
Есть ещё один очень интересный метод для выявления степени снижение кровообращения( это так называемая ишемия миокарда) это пробы с физической нагрузкой: веллоэргометрия ( пациент с подключёнными электродами ЭКГ находится на велосипеде и вращает педали). Происходит оценка состояния работы сердца и сосудов в ответ на физическую нагрузку. Схожим методом является и тредмил-тест( только пациент находится на беговой дорожке).
Таким образом мы видим, что благодаря совокупности все методов обследования можно собрать подробную картину о данном заболевании. Тем самым кардиолог имеет ясную картину заболевания и уже движется по точно намеченному пути лечения данного заболевания.
Экспертные электрокардиографы
Профессиональные кардиографические системы, разработанные специально для кардиологических клиник и отделений. Изготовлены с использованием последних технических достижений, электрокардиографы отличаются своим современным эргономичным дизайном, функциональностью и лёгкостью в работе. Сенсорный экран высокого разрешения отображает все 12 отведений. Качество печати электрокардиограмм удовлетворит даже самого требовательного кардиолога.
УЗИ система для эхокардиографии высокого класса Миндрей DC70
Эхокардиография является неотъемлемой частью диагностики состояния сердца и сосудов. В нашем центре используется оборудование последнего поколения, позволяющее точно оценить функции сердца, измерить легочное давление, фракцию выброса, определить участки миокарда с плохой подвижностью. Цветовое допплеровское картирование позволяет точно оцентить состоятельность клапанов сердца. В руках опытных специалистов наши аппараты дают максимум диагностической информации.
В клинике есть возможность выполнить эхокардиографию с нагрузкой – стресс-ЭхоКГ, которая используется для выявления скрытых нарушений, возникающих под действием стресса, вызванного влиянием нагрузок или фармакологических средств. В процессе используют различные стресс-агенты (фармакологические средства, физические нагрузки и т.д.). В ходе исследования анализируют данные сердца в спокойном состоянии и при максимальной нагрузке. Подобное исследование выявляет функциональный резерв коронарных сосудов и помогает определит необходимость вмешательства при ИБС.
Программатор электрокардиостимулятора Medtronic
После установки электрокардиостимуляторов наши специалисты внимательно следят за их работой. Согласно плану проводятся встречи специалистов функциональной диагностики с пациентами. Во время этих осмотров аппарат проверяет состояние кардиостимулятора, заряд его батареи, генерируемый импульс. В процессе диагностики есть возможность изменения и оптимизации настроек устройства. Подобный контроль позволяет пациенту спокойно жить с кардиостимулятором не опасаясь его отказа.
Принципы лечения
Для лечения кардиологических больных применимы следующие методы лечения: здоровый образ жизни, медикаментозное лечение и хирургическое лечение. Причём данные виды лечения в большинстве случаев только в своей совокупности дают очень хорошие результаты. Только так можно минимизировать частоту рецидивов, осложнений, повысить качество жизни и пациентов.
Медикаментозная терапия
Хирургическое лечение
Существуют некоторые сердечно-сосудистые заболевания при которых эффективно хирургическое лечение. Это врождённые пороки сердца, критический аортальный стеноз, констриктивный перикардит, стенокардия, неподдающаяся медикаментозному лечению. Хирургическое лечение показано на определенном этапе и стадии заболевания. Поэтому так важно не откладывать все в дальний ящик, а обращаться за помощью своевременно.
Среди хирургических методов лечения мы применяем следующие :
Ангиографический комплекс Philips
Современный ангиографический комплекс для выполнения всех видов эндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах. Непревзойденное качество визуализации и безотказное оборудование позволяет точно диагностировать и лечить патологию коронарных артерий. Наш ангиографический комплекс оснащен всеми необходимыми для работы программами. Для точной установки стента имеется программа StentBoost. Установка снабжена источником бесперебойного питания и регулярно обслуживается официальным сервисным центром.
Коронарные стенты с лекарственным покрытием
В нашей клинике для лечения больных с поражением коронарных артерий используются современные западные стенты с лекарственными покрытием. Тромбаспирационные катетеры, препараты для рассасывания тромбов. Это позволяет нам добиваться отличных результатов в лечении пациентов с сложными поражениями коронарных сосудов при хронической ИБС и при неотложном стентировании на фоне инфаркта миокарда.
Двухкамерные электрокардиостимуляторы Медтроник
Для лечения сложных нарушений ритма в нашей клинике имплантируются американские ЭКС Медтроник. Эти устройства надежно зарекомендовали себя и работают без перебоев многие годы. Отработанная технология установки с использованием для визуализации УЗИ и ангиографии позволяет имплантировать кардиостимуляторы с минимальным риском осложнений.
Кардиология
Кардиология – это медицинская наука, занимающаяся профилактикой, обнаружением, лечением сердечных заболеваний и кровеносной системы в целом. Кардиолог – врач, специализирующийся в этой области, также занимается восстановлением работы сердца, нарушенной при заболеваниях других внутренних органов. Задача специалиста вовремя обнаружить и устранить факторы риска сердечно-сосудистых патологий, предупредить их возникновение, подобрать необходимое лечение и отслеживать состояние пациентов, перенесших инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.
История кардиологии насчитывает не одну сотню лет. Еще Гиппократ описывал сердце как мышечный орган, имеющий желудочки и крупные сосуды. А Леонардо да Винчи создал множество иллюстраций, на которых четко просматривались сердечные клапаны. Если в начале 19 века врачи искали пути изучения сердечных и сосудистых патологий, то сейчас кардиология направлена на их безопасное лечение и профилактику.
В каких случаях нужно срочно обратиться к кардиологу
Коварство многих болезней сердца и кровеносных сосудов заключается в бессимптомном начале. Ощущая постоянную усталость, часто болея ангинами, периодически испытывая легкие удушья, люди списывают недомогание на пережитый стресс, недосыпание, интоксикацию. Однако в дальнейшем симптомы проявляются ярче, вмешиваясь в повседневную жизнь, корректируя планы. Немедленно записаться на осмотр кардиолога нужно, если вы жалуетесь на:
Не нужно заниматься самолечением, бездумно принимать препараты, которые посоветовала соседка или родственник. Важно быстрее выявить проблему и не дать ей укорениться в теле.
Группа риска: кому нужно наблюдение кардиолога
Профилактические визиты к врачу-кардиологу необходимы даже молодым людям возрастом до 35 лет, не имеющим проблем со здоровьем. Чтобы контролировать ситуацию, достаточно одного посещения в 2 года. Раз в год на консультацию к специалисту должны приходить мужчины и женщины, старше 40 лет. С этого возраста усугубляется течение некоторых хронических заболеваний, появляются сердечные недуги, существенно возрастает риск инсульта или инфаркта.
В группу кардиориска входят лица, страдающие:
Каждые полгода следует приходить на осмотр и диагностику людям, близкие родственники которых столкнулись с тяжелыми сердечными и сосудистыми недугами, перенесшим гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт и другие острые состояния.
Учтите! Если вы курите, часто употребляете алкоголь, неправильно питаетесь, мало двигаетесь, сильно располнели, обязательно запишитесь к кардиологу для профилактики, так как вы находитесь в зоне риска.
4 вещи, на которые нужно обратить внимание, выбирая кардиолога
Кардиологи входят в штат практически каждого медицинского учреждения. Однако найти настоящего профессионала бывает трудно. При выборе доктора обратите внимание на:
4. Возможность связаться с Клиникой, если возникнет какая-либо проблема.
Немалое значение имеет то, как врач проводит прием, насколько он готов выслушать все жалобы, вникнуть в проблему, проявить максимальный интерес к проблеме.
В нашей Клинике работают настоящие профессионалы своего дела, имеющие высокую квалификацию и обширные познания в области кардиологии. Во время консультации вы можете рассчитывать на обследование сердца с помощью современного оборудования, разработку индивидуального плана лечения, сочетающего медикаментозные и физиотерапевтические методы, обслуживание в комфортных условиях.
Основную часть медицинских процедур выполняют врачи. Некоторые диагностические манипуляции проводит средний медицинский персонал.
Как проходит первичный прием и диагностика
Особой подготовки к приему кардиолога не требуется. Достаточно взять с собой историю болезни и результаты обследований за последние полгода. В рамки первичной консультации входит:
Для получения полной клинической картины проводится ЭКГ (электрокардиография). На кожу в зоне сердца ставят 3 пары электродов и еще 2 пары на предплечья и лодыжки. После чего аппарат регистрирует электрическую активность сердца и показывает ее в виде электрокардиограммы.
Важно! Собираясь к кардиологу, наденьте удобное белье, чтобы врач смог провести диагностику, а вы не чувствовали дискомфорт.
Методы терапии и последующее наблюдение
В зависимости от выявленного заболевания, врач применяет определенную схему лечения:
Обязательно разрабатывается комплекс упражнений (для каждого заболевания имеется свой план нагрузок), который укрепляет сердечную мышцу, способствует усилению кровотока и снижению уровня холестерина.
Динамическое наблюдение пациентов требуется при хронических патологиях: ИБС, гипертонии, нарушении частоты сердечного ритма, сердечной недостаточности и пр. Периодичность осмотров зависит от характера поражений. Если пациент перенес инфаркт миокарда или операцию на сердце, к кардиологу он должен приходить 2-4 раза в месяц в течение первых 6 месяцев. Если состояние стабильное, достаточно 2-4 консультаций в год.
При каждом регулярном визите выполняется стандартный осмотр с простукиванием тонов сердца, пальпацией, измерением кровяного давления, а также назначается комплексное обследование для оценки течения болезни в динамике. Обязательно проводится ЭКГ, сдается общий анализ крови и мочи. По результатам обследования кардиолог корректирует схему лечения и назначает дату следующей явки.
Методы дополнительной диагностики
Если кардиолог направляет на дополнительные обследования, это значит, что нужно уточнить диагноз, чтобы не ошибиться при определении дальнейшей тактики лечения. Врач объяснит, зачем они нужны, какую болезнь могут подтвердить/опровергнуть.
Лабораторные исследования:
Инструментальные исследования:
Лабораторные анализы сдают в утренние часы натощак. За полчаса до забора крови нельзя курить, заниматься спортом. Некоторые инструментальные методы обследования (особенно с контрастом) требуют предварительной консультации с диагностом.
Какие болезни лечит кардиолог
В компетенцию врача-кардиолога входит борьба со всеми обратимыми и необратимыми заболеваниями, касающиеся функциональности сердца и кровеносной системы:
К кардиологу желательно идти, даже когда сердце еще «не дает о себе знать». Ведь при некоторых сопутствующих заболеваниях развитие смертельно опасных состояний происходит молниеносно. Следуя профилактическим рекомендациям врача, можно предотвратить их развитие и сохранить здоровье на долгие годы.
3 часто задаваемых вопроса
Могут ли спортивные пищевые добавки навредить сердцу или сосудам?
Белковые добавки не вредят сердцу, в отличие от алкоголя, некоторых лекарственных средств, соленой или обильной еды. Например, соленая пища способствует повышению кровяного давления, а жирная приводит к ожирению. Но непосильные, изматывающие тренировки в спортзале или на тренажерах в сочетании с белковой диетой могут привести к нарушению сердечной деятельности.
Как часто нужно ходить к кардиологу (в зависимости от возраста)?
При отсутствии заболеваний сердечно сосудистой системы достаточно посещать кардиолога 1 раз в год. Если выявлены какие-либо нарушения, частоту дальнейших визитов определяет лечащий врач.
Какие есть профилактические методы заболеваний сердца и сосудов?
Сбалансированное питание, нормальная физическая активность, контроль кровяного давления и пульса, уровня холестерина в крови, позитивный настрой к жизни – основные меры профилактики кардиоболезней. Кроме того необходимо своевременно устранять инфекционные очаги (зубы, миндалины), пролечивать хронические патологии.
Распространенное заболевание, которое касается обоих полов и всех возрастов. Под ожирением понимают избыточное отложение жира не только под кожей, но и в тканях и органах. Патология отрицательно влияет на здоровье, доставляет физический и психологический дискомфорт, может стать причиной сексуальных расстройств, вызывать проблемы с суставами, позвоночником и т. д.
Одна из клинических форм ИБС, протекающая на фоне развития некроза (отмирания) клеток сердечной мышцы в результате острой недостаточности ее кровоснабжения. Часто становится причиной гибели человека. Развитие симптомов полностью зависит от стадии и обширности приступа.
У человека повышается температура тела, а в кровяном русле резко увеличивается уровень лейкоцитов.
Вегетососудистая дистония — это комбинация проявлений, которые выражаются в перебоях работы вегетативной нервной системы. Патология может беспокоить больного различными отклонениями в функциональности внутренних органов. Синдром имеет и другие названия — вегетативная дисрегуляция, неврастения, вегетативный невроз, нейроциркуляторная дистония.
Обычно развивается у людей среднего возраста. Возникает вследствие целого ряда причин, нарушающих процесс кровообращения и ухудшающих способность организма выдерживать нагрузки. Часто на фоне общей клинической картины отмечается задержка жидкости в организме. Опасность патологии 3 и 4 стадии в летальном исходе — погибает треть пациентов.
Состояние, которое характеризуется постоянным повышением содержания глюкозы в крови и сбоем в обменных процессах. Заболевание приводит к нарушению функциональности поджелудочной железы и клеток, которые вырабатывают инсулин. Сахарный диабет опасен тяжелыми последствиями — долгим заживлением ран, угнетением иммунитета, развитием атеросклероза, синдромом диабетической стопы (в некоторых случаях ногу приходится ампутировать).
Нарушение жирового обмена негативно влияет на процессы всасывания жиров, а также на последующую их трансформацию и обмен. Поскольку, помимо энергетической функции, жиры являются одними из важных компонентов клеточных мембран, а также выполняют и другие функции, нарушение липидного обмена сказывается на состоянии всех органов и систем, и может приводить к серьезным последствиям.
ВОЗ определяет аритмию как любое отклонение в ритме сердца, отличающееся от нормального синусового. Однако в некоторых случаях эти изменения рассматриваются кардиологами как вариант нормы или говорят о физиологической аритмии. В большинстве случаев сбои в сердечном ритме считаются патологией и требуют терапии.
Хроническая патология, которая характеризуется поражением сосудов, в первую очередь средних и крупных артерий. Их стенки покрываются жировыми отложениями (холестериновыми бляшками), которые увеличиваясь в размере, перекрывают просвет. Это приводит к нарушению кровообращения, следовательно, органы, к которым ведет сосуд, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Запущенные формы заболевания представляют угрозу для жизни.
Под блокадой понимается сбой в прохождении импульса по проводящей системе сердца. Сигнал не проходит свой полный путь, поэтому нарушается функция миокарда. Это может замедлять работу органа и даже привести к его остановке.
На начальном этапе развития патологии клинические проявления отсутствуют. Заболевание диагностируется случайно при проведении ЭКГ.
Аорта — это большой сосуд, который каждую секунду испытывает колоссальную нагрузку, транспортируя кровь, выталкиваемую сердцем. Заболевания аорты делятся на врожденные и приобретенные.
Расстройство деятельности сердечно-сосудистой системы, являющееся одним из проявлений вегетативной дисфункции. Признаки патологии разнообразны, при этом в кардиоваскулярной системе не наблюдается никаких органических изменений.
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — преждевременное возбуждение желудочков сердца. Происходит в результате проведения импульсов по аномальным путям, соединяющим предсердия и желудочки. Клиническое значение данного синдрома заключается в риске развития серьезных нарушений ритма сердца, которые могут привести к летальному исходу.
Когда сердечная мышца подвергается патологическим изменениям (дистрофическим и склеротическим), говорят о кардиомиопатии. Патология может быть нескольких видов, каждый из них определяет функциональные и анатомические изменения миокарда. Лечение — медикаментозное или хирургическое.
Это патологические состояния, при которых в сердечной мышце происходят биохимические, химические и физико-химические изменения. Также это затрагивает состав электролитов, витаминов, кислотно-щелочное равновесие. Все это ведет к накоплению молочной кислоты. Очаговая дистрофия имеет конкретную локализацию изменений, диффузная — нет.
Тромбы — это сгустки крови, которые содержат лейкоциты, тромбоциты, эритроциты и фибрин. Образуются в венах, артериях и полостях сердца. Внутрисердечный тромб может находиться в одной из полостей сердца, предсердиях или желудочках. Чаще всего диагностируются пристеночные тромбы.
Опасность данной патологии в отсутствии специфической симптоматики. Обнаружить внутрисердечный тромб можно только при диагностике.
Это перекрытие тромбами легочных артерий. Чаще всего закупориваются артерии, которые образуются в крупных сосудах малого таза и нижних конечностей. В результате перекрытия легочной артерии, ткани перестают снабжаться кровью, что приводит к некрозу, инфаркт-пневмонии, дыхательной недостаточности. Патология развивается постепенно или остро, в тяжелых случаях закупорка возникает стремительно, что приводит к смерти больного.
Воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Патология может иметь инфекционный или неинфекционный характер. Развиваться как следствие некоторых аутоиммунных патологий, а также органических поражений или травм. Перикардит способен привести к опасным осложнениям — тампонаде сердца, сердечной недостаточности.
Порок — это общее название для всех стойких нарушений деятельности сердца, обусловленных патологическими изменениями строения органа, его клапанов, а также отходящих сосудов. Патология может быть врожденной или приобретенной, каждая и этих групп отличается причинами, особенностями развития, симптомами и лечением.
Синдром, при котором нарушается способность сердца перекачивать кровь. Выделяют острую и хроническую форму. Острая сердечная недостаточность — опасное для жизни состояние, требует незамедлительной медицинской помощи, характеризуется резким ухудшение состояния человека. Хроническая — постепенное усиление признаков болезни.
Заболевание, которое прояляется в виде приступов боли за грудиной или ощущения дискомфорта. Причина — недостаточное питание мышцы сердца из-за нарушения проходимости коронарных артерий. Стенокардия является одной из разновидностей ишемической болезни сердца, а точнее, ее самый распространенный тип.
Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которая выстилает полости и клапаны органа. Имеет в основном инфекционный характер. При эндокардите часто развиваются осложнения со стороны внутренних органов — почек, легких, сердца, печени, селезенки, нервной системы, сосудов. Летальный исход может вызвать септический шок, эмболии в мозгу и сердце, острая сердечная и полиорганная недостаточность.
Доброкачественные опухоли, которые могут располагаться в разных отделах сердца, но чаще всего диагностируются в желудочках или области межжелудочковой перегородке. В большинстве случаев представляет собой солитарное образование 3–10 см, серо-белого цвета, плотной консистенции.