Керамический винир что это
Виниры
| Показания: | Неудовлетворительный внешний вид зубов, сколы, травматические повреждения коронки, диастемы, тремы и т.п. |
| Синонимы: | Художественная реставрация, эстетическая реставрация, прямая реставрация |
| Длительность лечения: | от 1,5 часов до нескольких дней при условии отсутствия функциональных проблем |
| Эффект: | При регулярном посещении стоматолога, соблюдении гигиены и отсутствии чрезмерных нагрузок – виниры прослужат от нескольких десятков лет до пожизненного |
| Противопоказания: | Прогрессирующие заболевания периодонта, неудовлетворительная гигиена полости рта; наличие кариозных поражений в полости рта; дефекты окклюзии, такие как глубокий прикус, слишком маленькая коронка зуба и пр.; бруксизм |
| Дополнительно: | Цикл по изготовлению и установке и виниров включает в себя все современные методы стоматологии, такие как |
Показания: Неудовлетворительный внешний вид зубов, сколы, травматические повреждения коронки, диастемы, тремы и т.п.
Синонимы: Художественная реставрация, эстетическая реставрация, прямая реставрация
Длительность лечения: от 1,5 часов до нескольких дней при условии отсутствия функциональных проблем
Эффект: При регулярном посещении стоматолога, соблюдении гигиены и отсутствии чрезмерных нагрузок – виниры прослужат от нескольких десятков лет до пожизненного
Противопоказания: Прогрессирующие заболевания периодонта, неудовлетворительная гигиена полости рта; наличие кариозных поражений в полости рта; дефекты окклюзии, такие как глубокий прикус, слишком маленькая коронка зуба и пр.; бруксизм
Дополнительно: Цикл по изготовлению и установке и виниров включает в себя все современные методы стоматологии, такие как
Осталось до конца акции
DSD, 3D планирование и WaxUp бесплатно
При установке 2-х и более виниров или коронок, вы получите в подарок полный комплекс виртуального моделирования вашей улыбки
Цена по акции: 14000 р 0 р
14000 р 0 р
Осталось до конца акции
Как и любая керамика, сам по себе винир является твердой, но хрупкой структурой. Прочность он обретает после фиксации его к основе – зубу.
Установка керамических виниров – это отличный способ восстановления улыбки, т.к. виниры при высокой эстетике отличаются и высокой надежностью, при отсутствии противопоказаний.
Характеристика виниров
Виниры – это разновидность микропротеза зуба в виде тонкой пластинки (0,5-1,5 мм), которая устанавливается на поверхности зуба. Название происходит от английского слова «veneer», что переводится как «облицовка». В зависимости от места на зубе, где устанавливается винир, он может быть:
В большинстве случаев, когда речь идет о винирах, подразумеваются вестибулярные виниры. Их устанавливают двумя способами:
В зависимости от метода изготовления различают два вида виниров:
Следует упомянуть о технологии изготовления сверхтонких виниров – люминиров (Lumineers), название и технология их изготовления запатентованы американской компанией Cerinate. Люминиры имеют толщину стенок не более 0,3 мм, поэтому часто (но не всегда) для их установки не требуется обтачивание зуба, после их снятия ткани зуба остаются в первоначальном состоянии.
Оборотная сторона медали в том, что из-за того, что толщина люминиров минимальна, при реставрации сильно потемневших зубов или эмали неравномерного цвета: при соблюдении требований к прозрачности керамики (люминир имитирует натуральную эмаль), сквозь него видны все дефекты и дисколорит на ней. При применении непрозрачных люминиров, ухудшается качество эстетики и зубы выглядят ненатурально. Стоимость люминиров выше стоимости, чем виниров.
Данные ограничения становятся препятствием использования люминиров для многих пациентов.
В российских клиниках применяют ультраниры – это аналог люминиров, но изготовленные отечественными производителями. Они имеют немного большую толщину, чем люминиры (0,3-0,5 мм).
Срок службы виниров при правильном уходе за полостью рта – более 10 лет, за это время не происходит какого-либо ухудшения внешнего вида зуба, который был восстановлен с помощью этой методики.
Вас может заинтересовать
Вас может заинтересовать
Преимущества керамических виниров
Положительные качества керамических виниров обусловлены такими свойствами керамики:
Особенностью керамических виниров является их способность обеспечивать отличный эстетический результат при минимальном повреждении твердых тканей (для установки виниров требуется незначительная обточка зуба). Вообще избежать обточки можно, но не всегда, если устанавливать люминиры. При этом нельзя забывать об ограничениях их применения (см. выше) и более высокой стоимости.
Относительным недостатком керамических виниров многие считают их высокую стоимость и длительное время изготовления, что требует нескольких посещений стоматологического кабинета. Однако высокая стоимость микропротезов компенсируется их длительным сроком службы. Если винир был установлен с соблюдением протоколов, уход за ним не потребует каких-либо дополнительных специфических манипуляций, в долгосрочной перспективе это позволяет ожидать экономической выгоды.
Что касается продолжительности изготовления, рекомендуем обратить внимание на керамические виниры, изготовленные по методике CEREC. Благодаря технологий трехмерного моделирования и высокоточного фрезерования, CAD/CAM-система CEREC позволяет получить готовый винир и установить его на зуб в течение 1-3 часов, то есть за одно посещение стоматолога.
Методы изготовления керамических виниров
По материалу изготовления керамические виниры бывают двух видов: изготовленные из стоматологического фарфора (керамика empress, e-max, полевошпатная керамика) и из диоксида циркония.
Фарфоровые виниры
Керамические виниры из стоматологического фарфора изготавливают различными способами:
Наиболее распространен метод изготовления виниров из прессованной керамики, разработанный компанией Ivoclar Vivadent – мирового лидера в производстве стоматологических и зуботехнических материалов и систем. Виниры изготавливаются из:
Циркониевые виниры
Виниры из диоксида циркония имеют высокопрочный циркониевый каркас, покрытый спеченной фарфоровой массой. Изготовление циркониевых виниров происходит с применением CAD/CAM-технологий – процесс диагностики, моделирования и изготовления полностью оцифрован. После введения в программу необходимых данных – цифрового слепка и соотношения челюстей – техник производит проектирование винира, после он вытачивается на фрезерно-шлифовальном станке в полностью автоматическом режиме.
Преимуществом виниров из диоксида циркония является их высокая прочность – этот материал имеет прочность на изгиб в пределах 900-1200 МПа. Это означает, что циркониевые микропротезы не подвержены растрескиванию и сколам, на протяжении всего срока службы винир не изменяет своих эксплуатационных характеристик.
Для производства виниров используется диоксид циркония в виде полуфабриката – это предварительно спеченный материал, имеющий всего 50% от необходимой прочности. Такой прием используется для того, чтобы обеспечить мягкость материала и его качественную обработку при формировании виниров и других изделий (вкладок, коронок). После того, как изделие будет выточено на фрезерном станке, его подвергают синтеризации – спеканию в печи при высокой температуре и давлении. Во время этой процедуры структура диоксида циркония трансформируется, материал приобретает 99% плотности от теоретически рассчитанных максимальных показателей.
Виниры из диоксида циркония обладают большей прочностью по сравнению с винирами из фарфоровой керамики, но проигрывают им по эстетическим характеристикам.
Показания к установке виниров
Винир может быть установлен как на интактный (неповрежденный, здоровый) зуб, так и на зуб, в котором была установлена пломба после лечения кариеса или же была проведена процедура депульпирования, то есть удаления пульпы (нерва).
Установка виниров показана в следующих случаях:
Наиболее часто виниры применяются для эстетической коррекции формы и цвета фронтальных зубов, когда пациенты не предъявляют никаких жалоб, кроме неудовлетворительного внешнего вида во время улыбки. Идеальный случай для применения виниров – при необходимости улучшения внешнего вида здоровых, но не эстетически не привлекательных зубов, или имеющих дефекты.
Противопоказания
Керамические виниры не устанавливают в следующих случаях:
Этапы установки виниров
Виниры могут устанавливаться с перекрыванием режущего края или без перекрывания. Выбор конечного способа зависит от прикуса пациента.
Установка виниров, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, происходит в соответствии с такими этапами:
Описанный выше способ имеет один существенный недостаток – у пациента принципиально отсутствует возможность «примерить» винир, понять, как он будет выглядеть. Фактически он покупает «кота в мешке». Услуга установки виниров относится к эстетической стоматологии, поэтому по мнению многих врачей пациент должен иметь возможность увидеть результат заранее.
Ситуация полностью меняется, если клиника применяет какой-то из современных методов цифрового моделирования улыбки (DSD – digital smile design).
Рассмотрим этапы изготовления винира с применением DSD и с использованием CAD/CAM-системы, соблюдаются такие этапы:
Препарирование под виниры требует особой точности ортопеда, т.к. последующая коррекция не может быть проведена. Для проведения препарирования требуются специальные боры с различными профилями, диаметрами и шероховатостями.
В результате работы, пациент получает красивую искусственную эмаль не отличимую от натуральных зубов.
Виниры – отличный способ восстановить эстетику улыбки, обрести уверенность в себе при общении с окружающими. Долговременность службы виниров зависит не только от качества установки, но в немалой степени от гигиены полости рта, высокий уровень которой может обеспечить только сам пациент.
Керамические виниры: есть ли у пациента выбор?
Керамика настолько уникальный и прочный материал, что из него можно изготавливать не только посуду высокого качества, но и виниры – тонкие пластины, использующиеся для реставрации зубов.
Виниры из керамики – что это такое?
Керамический винир – это тонкая пластинка из особо прочной керамики толщиной менее 1 мм – от 0,3 до 0,5 миллиметров. По сути – это микропротез, который располагается на внешней, видимой части зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. С помощью виниров можно изменить цвет и форму зубов, закрыть тремы и диастемы, а также исправить легкую кривизну и скученность зубов.
Может ли композитный винир потерять блеск и расслоиться
Хотя виниры из композитных материалов обычно стоят дешевле, по всем остальным параметрам они существенно проигрывают керамическим винирам.
Отличие керамических виниров от люминиров
Люминиры – это тоже тонкие накладки на зубы, применяющиеся в эстетической стоматологии. Обычно они тоньше, чем керамические виниры, но более матовые и хуже передающие прозрачность и блеск эмали. Считается, что для установки люминиров обтачивать зуб не нужно – это заблуждение. Поскольку если приклеить люминир на необработанный зуб, то зуб станет больше и будет выглядеть неестественно.
Поэтому для качественной реставрации зубов предпочтительнее использовать керамические виниры.
Где лучше ставить виниры?
Почему мы предлагаем установку виниров проводить у нас, в наших клиниках?
которая успешно проводит имплантацию зубов уже более 9 лет:
Виды виниров из керамики
На данный момент существует два вида керамических виниров – из прессованной керамики и из керамики, изготовленной на рефракторе. По сути отличий они не имеют, но устанавливаются и обрабатываются по-разному. Давайте рассмотрим как изготавливаются керамические виниры:
Виниры из прессованной керамики
Такой способ изготовления виниров предполагает сначала изготовление восковой модели, на основании которой, под высоким давлением прессуется керамика. Это позволяет очень точно передать все особенности внешнего вида эмали зубов пациента и внутреннюю часть винира сделать точно прилегающей к зубу.
Виниры, изготовленные на рефракторе
При изготовлении на рефракторе, сначала изготавливается специальная огнеупорная основа, на которую послойно наносится керамика и потом эта конструкция запекается в специальной печи.
ВАЖНО: Специалисты Немецкого имплантологического центра могут изготовить керамические виниры любого вида. Любые виниры изготавливаются индивидуально для каждого пациента, и качество их установки соответствует стандартам высочайшего уровня.
Какие есть противопоказания для установки керамических виниров?
Когда устанавливать виниры нельзя:
— при наличии больших пломб на передних зубах
— серьезные нарушения прикуса.
Как происходит установка керамических виниров
Не открою ни для кого тайны, сказав, что установка виниров требует очень тщательной подготовки
Установка виниров – технологически это более сложный процесс, чем например, пломбирование зуба. То есть винир не просто приклеивается к поверхности зуба с помощью специального цемента, сама пластина проходит тщательную подготовку по определенному регламенту перед установкой на зуб.
Винир протравливают, промывают специальным раствором, обрабатывают специальным веществом и только после этих манипуляций «сажают» его на переднюю поверхность зуба. Это необходимо для прочного соединения зуба и керамической пластины, происходит химическая реакция, благодаря которой винир и зуб как бы срастаются вместе.
Керамические виниры
Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.
Особенности метода и показания
Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:
Виды керамических виниров
По используемым для изготовления материалам различают:
Исходя из толщины микропротезы делятся на:
Лучшие производители
Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:
«Голливудские» фарфоровые виниры
Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.
Изготовление и установка
Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.
Как делают виниры?
Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:
Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:
Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).
Как устанавливают керамические виниры?
Установка включает следующие этапы:
При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.
Фиксация виниров из керамики
К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.
Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:
Срок службы
Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.
Цены на керамические виниры
Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:
Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.
Плюсы и минусы
Преимущества:
Недостатки:
Фото до и после установки керамических виниров
Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.
Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.
Керамические виниры – установка и срок службы
Содержание статьи
Что такое керамические виниры?
Керамический винир представляет собой тонкую пластинку из высококачественной керамики толщиной примерно 0,3 – 0,5 миллиметров. Микропротез фиксируется на внешнюю зубную поверхность с помощью специального цемента. Винирами исправляют цвет, форму и легкую кривизну зубов, тремы и диастемы, а также скученность.
Фото до и после установки керамических виниров в НИЦ. Работы Аветисяна Р.А., Дахкильгова М. У., и Карнеева А. Н.
Преимущества керамических виниров перед композитными
В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.
Чем керамический винир отличается от люминира?
По большому счету, люминиры — те же самые виниры из керамики, но более матовые, хуже передающие прозрачность и блеск эмали, что, на мой взгляд приводит к менее эстетичному результату. Утверждение, что прежде чем поставить люминиры на зубы, не нужно проводить препарирование, также неверно. Поэтому лично я не вижу смысла в люминиринге, качество которого меня не устраивает, и предпочитаю работать с классическими керамическими винирами.
Виды реставраций керамическими винирами
Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.
Из прессованной керамики
Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.
Изготовление на рефракторе
При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.
В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.
Противопоказания к винирам из керамики
Поставить керамические виниры на зубы можно с того момента, когда полностью сформирован постоянный прикус, то есть пациентам, достигшим 18 лет. Однако решение делать виниринг всегда должно быть взвешенным и обдуманным. Общий список противопоказаний следующий:
Большие пломбы на передних зубах
Обширные кариозные поражения
Установка керамических виниров
Керамические виниры не «сажаются» на зуб при помощи цемента, как, например, пломба. Фиксация тонкой пластинки из керамики – это сложный процесс. Здесь необходимо соблюдать четкую последовательность действий: сначала нужно протравить винир, потом промыть его специальным раствором, после этого нанести на него специальное вещество и т. д. Только соблюдая четкий регламент процедуры, можно обеспечить высокотехнологичную установку керамического винира, при которой адгезия между ним и зубом происходит на химическом уровне. Конструкция должна не просто приклеиваться к зубной поверхности, а практически срастаться с ней. Что касается последовательности действий в более широком смысле, то все начинается с консультации.
Консультация. Прежде всего, выясняется, в чем природа той проблемы, которую человек хочет решить при помощи виниринга. Здесь в первую очередь обращается внимание на прикус. Если дефект находится во фронтальном отделе и связан с ортодонтией, для начала предлагается ортодонтическое лечение на брекетах или капах для выравнивания зубов.
Примерка. Далее делается слепок, по которому изготавливаются диагностические модели. Затем при помощи силиконового ключа (технология mock-up) желаемые изменения переносятся в ротовую полость. В ключ вводится специальный композит и на зубах «отжимается» предполагаемый результат будущего виниринга. Таким образом, пациент заранее «примеряет» керамические виниры на зубы. Подобная модель довольно условна, настоящий керамический винир выглядит намного лучше, однако общее представление у человека складывается: он видит, как именно может быть изменена форма зубов и даже их цвет.
Обработка зубов. Когда будущие параметры виниров утверждены, с помощью специальных маркировочных боров зубы препарируются непосредственно через композит временных конструкций. Лишняя обточка родных зубов избегается, врач действует исключительно в пределах эмали, а в некоторых местах даже она не затрагивается.
Слепки. После препарирования снимаются слепки. Затем на зубы надеваются временные конструкции.
Создание и установка. Изготовление керамических виниров колеблется от недели до трех. Готовые накладки примеряются и, если у пациента нет нареканий, фиксируются на зубах.