Кератопротекторы для глаз что это
Ретинопротекторы должны быть абсолютно безопасными для организма, обладать способностью, накапливаться в сетчатке (ретинотропность), иметь антиоксидантные свойства, т.е. способностью подавлять свободные радикалы, нейтрализовать окислительный стресс. Это становится возможным, благодаря гидроксильным группам с сопряженными двойными связями, наличие которых отличает вещества-ретинопротекторы.
В природе наиболее распространенными ретинопротекторами являются:
Ретиналамин
Наиболее эффективным из препаратов-ретинопротекторов специалисты-офтальмологи называют Ретиналамин. Его назначают в случае:
Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Его действующим веществом является комплекс фракций из сетчатки скота, который обладает высокой метаболической активностью.
Благодаря улучшению метаболизма тканей, Ретиналамин способен стимулировать фоторецепторы сетчатки и ее клеточные элементы, что улучшает взаимодействие сегментов наружных фоторецепторов с пигментным эпителием и глиальными клетками. Это ускоряет восстановление светочувствительности сетчатой оболочки при ее дистрофических изменениях. Кроме того, его свойства помогают нормализовать проницаемость сосудов, снимают местное воспаление, активируют процессы репарации в случае травм сетчатки.
В качестве терапии различных заболеваний Ретиналамин вводят парабульбарно один раз в сутки, длительностью до 10 дней. При необходимости курс можно повторить, спустя 3-6 месяцев.
Препарат применяют у взрослых и детей от 1 года и старше. Наряду с высокой эффективностью, он имеет минимум противопоказаний и побочных действий.
При дистрофии и других заболеваниях сетчатки, пациенты нашей клиники имеют возможность пройти курс инъекций наиболее эффективных ретинопротекторов, дополнив их процедурами лазерной стимуляции сетчатки, что поможет значительно повысить эффективность терапии. Для лечения не требуется каких-либо документов и направления. Все диагностические мероприятия выполняются опытными специалистами непосредственно в клинике, с применением самой современной аппаратуры и оборудования.
Препараты для регенерации роговицы (кератопротекторы)
В случае заболеваний роговой оболочки глаз с поражением ее поверхности, травмах, а также ожогах глаза, необходима ускоренная регенерация тканей с улучшением обменных процессов. Стимуляцию регенераторных процессов обеспечивают вещества, выделяемые из тканей животных, такие как, депротеинизированный диализат крови телят или гликозаминогликаны, а также аналоги различных нуклеотидов и витаминов.
При этом, необходимо отметить, что эффективность применяемого также гидроксиэтиламиноаденина гидробромида не имеет научно обоснованных доказательств.
Фармакологическое действие
Стимуляция регенеративных процессов в тканях при применении кератопротекторов осуществляется за счет повышения миграции эпителиальных клеток на раневые поверхности с неповрежденных участков, а также увеличения митотического действия базальных клеток. Гликозаминогликаны при этом, не только активизируют процессы регенерации, но и оказывают значительно противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
Механизмы абсорбции, распределения или элиминации данных препаратов не подлежит изучению традицонными фармакокинетическими методами (к примеру, радиоактивной маркировкой и пр.), так как они включают низкомолекулярные компоненты, которые в норме присутствуют в организмах любых млекопитающих.
Показания к применению
Стимуляторы регенерации роговицы назначаются в терапии следующих заболеваний:
Кроме того, кератопротекторы применяют для сокращения времени адаптации к контактным линзам (мягким и жестким), улучшения их переносимости. Рекомендованы они и после проведения диагностических исследований с применением контактных линз (ретиноскопии, гониоскопии и пр.).
Побочные эффекты
Кератопротекторы не вызывают серьезных системных побочных эффектов и, как правило, имеют хорошую переносимость. Среди местных реакции, можно отметить кратковременное слабое жжение и аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказанием к применению данных препаратов должна служить индивидуальная непереносимость их компонентов, а также онкологические заболевания и сахарный диабет, хотя то касается только гликозаминогликанов.
Лекарственные взаимодействия
Кератопротекторы нежелательно сочетать с антинуклеозидными производными, имеющими виростатическое действие (к примеру, естественные метаболиты депротеинизированного диализата крови молочных телят снижают противовирусный эффект ацикловира).
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Кератит: причины, симптомы и лечение
Кератиты – это группа воспалительных заболеваний роговичной оболочки глаза, обусловленных различными причинами и имеющих отличительные особенности в развитии, течении и прогнозе. Независимо от этих различий, отсутствие своевременного адекватного лечения при воспалении роговицы может привести к самым серьезным проблемам для зрительной системы в целом.
Общие сведения
Роговичная оболочка представляет собой относительно плотный прозрачный слой, защищающий переднюю, открытую поверхность глазного яблока. Ключевое значение имеют как форма роговицы (она должна быть максимально ровной, гладкой, сферичной), так и ее прозрачность, поскольку любые оптические помехи, – мутность, неоднородные включения, рубцы и т.д., – искажающие нормальное преломление света и/или снижающие его интенсивность на пути к сетчатке, неизбежно сказываются на качестве конечного зрительного образа. В отличие от некоторых других воспалительных процессов глаза (блефариты, конъюнктивиты), которые могут и не повлиять существенно на остроту зрения, при кератитах практически всегда отмечается снижение зрительных функций. Именно поэтому крайне важно начать лечение по возможности скорее, до образования необратимых рубцовых изменений на главной оптической оси глаза.
Типы и виды кератитов
В публикациях часто можно встретить разделение кератитов на экзогенные (вызванные внешним воздействием) и эндогенные (обусловленные внутренними, присутствующими в организме факторами). Однако, такая классификация представляется слишком общей и не вполне удачной; неясно, например, к какому классу отнести аллергический кератит, связанный с ношением контактных линз: с одной стороны, аллергическая реакция обусловлена внутренними иммунными нарушениями, с другой – внешним, искусственным объектом.
По динамике развития и типу течения различают острые и хронические кератиты; как вариант второго типа, иногда отдельно рассматривается рецидивирующий кератит.
Существенное значение имеет глубина распространения воспалительного процесса: поверхностный кератит гораздо менее опасен глубокого, при котором рубцуются внутренние роговичные слои.
По степени тяжести принято делить кератиты на легкие, умеренные и тяжелые; по локализации воспаления – на центральные и периферические.
Однако наиболее удобной и интуитивно понятной является этиологическая классификация, где кератиты группируются по непосредственным причинам воспалительного процесса.
Причины заболевания
К основным факторам воспаления роговицы относятся:
Собственно, онхоцеркозный кератит, хотя его чаще относят к аллергическим, по сути является паразитарным, поскольку аллергенный токсин вырабатывается гельминтами из семейства филярия. Аналогично, весьма распространенный инфекционно-аллергический кератит при ношении контактных линз чаще всего обусловлен не линзами как таковыми, а несоблюдением правил гигиены и ухода за ними, вследствие чего инфицируется роговица.
Более редкими формами являются нейрогенные кератиты, кератиты на фоне гипо- или авитаминоза, а также идиопатические кератиты (например, т.н. нитчатый), причины которых пока достоверно не установлены.
Симптомы и признаки
Практически всем видам и типам кератита присущ т.н. роговичный синдром, включающий усиленное слезотечение, обостренную чувствительность к свету и неконтролируемое смыкание век (блефароспазм). Как правило, выражено покраснение, становится заметна сосудистая сетка, в тяжелых случаях имеет место неоваскуляризация (сосудистые новообразования). Достаточно интенсивными могут быть болевые ощущения. Роговичный слой отекает, поверхность утрачивает гладкость и зачастую изъязвляется (иногда с тенденцией к отшелушиванию), появляются инфильтраты. Помутнение роговицы становится одним из главных симптомов и жалоб при кератите, поскольку непрозрачность или полупрозрачность роговичной оболочки крайне негативно отражается на остроте и ясности зрения.
Нередко кератиты сопровождаются сопутствующей симптоматикой, выраженность которой варьирует от легкого и умеренного дискомфорта (сухость слизистых носа и полости рта, головная боль, затрудненный акт глотания) до тяжелых осложнений со стороны пародонта, ЖКТ и пр.
Различные варианты кератита характеризуются собственными специфическими особенностями.
Вирусные кератиты
Кератиту, вызванному вирусами, часто сопутствуют пузырьковая сыпь. Патогенным возбудителем может оказаться практически любой агрессивный вирус (корь, ветрянка, аденовирусы), однако чаще всего это вирус герпеса. Как известно, герпетической инфекцией заражено свыше 95% населения, причем в большинстве случаев герпес протекает латентно, в бессимптомной форме, и активизируется лишь при ослаблении иммунных ресурсов, общем истощении организма и других неблагоприятных условиях. В этом случае воспалению роговицы, как правило, предшествует типичная герпетическая симптоматика – высыпания на губах или других слизистых оболочках. При герпетическом кератите, как правило, преобладает отечность и появление нечетких, расплывчатых инфильтратов.
Бактериальные кератиты
Кератиты могут вызываться множеством патогенных микроорганизмов, прежде всего кокками (золотистый стафилококк, стрептококк, гонококк) и синегнойной палочкой. Редкой и очень опасной, – вплоть до слепоты в исходе, – является акантамебная инфекция (по названию возбудителя Acanthamoeba), способная существовать, в частности, в зазоре между контактной линзой и поверхностью роговицы. При развитии т.н. ползучей роговичной язвы, вызванной гонококковой, туберкулезной, сифилитической и другими бактериальными инфекциями, риск быстрой и необратимой утраты зрения также весьма высок.
Грибковые кератиты
Данной группе кератитов присуще относительно медленное развитие и более вялая симптоматика. Вместе с тем, микозные кератиты резистентны к лечению (отсутствие реакции на антибиотики служит одним из дифференциальных признаков); при затяжном течении могут результировать сухими язвами и перфорацией роговицы.
Аллергические кератиты
Эта группа обычно характеризуется выраженным роговичным синдромом, зудом, жжением, болью. Типичным является начало в соседних структурах с последующим вовлечением роговицы (кератоконъюнктивит) или, наоборот, распространение воспалительного процесса на соседние ткани при отсутствии лечения.
Лечение заболевания
Практически все специальные источники акцентируют опасность самодиагностики и самолечения. Дело в том, что неспециалисту практически невозможно отличить начинающийся кератит от «обычного» конъюнктивита, а бактериальную форму, например, от грибковой. Между тем, терапия в каждом случае должна быть направлена на устранение первичного патогенного фактора.
Так, вирусные инфекции требуют стимуляции иммунного отклика препаратами интерферона (или медикаментами, способствующими его выработке в организме) или противовирусными средствами. К ним относятся: Офтальмоферон, Полудан, Ацикловир и т.д.
При бактериальных инфекциях необходимо лечение антибиотиками, причем их выбор, дозировка, длительность лечения должны максимально точно соответствовать виду и чувствительности возбудителя. Обычно офтальмологи назначают лекарственные средства в виде глазных капель Витабакт, Левомицетин, Ципромед или мазей (Тетрациклиновая, Флоксал, Тобрекс, Эритромициновая глазная мазь).
Грибковые поражения роговицы обычно требуют гораздо более продолжительного лечения, по сравнению с другими формами, и включают специфические антимикозные препараты на основе флуконазола, натамицина, амфотерицина и пр.
Основным методом купирования аллергических реакций являются препараты, подавляющие секрецию гистамина и снижающие реактивность H1-рецепторов. Наиболее известным и широко применяемым противоаллергическим средством с середины 90-х годов остается лоратадин (и многочисленные медикаменты-дженерики на его основе). Основные противоаллергические капли: Опатанол, Лекролин, Аллергодил.
В качестве дополнительной терапии, направленной на купирование общевоспалительной симптоматики, могут назначаться сосудосуживающие, увлажняющие, гормональные и нестероидные противовоспалительные средства.
Активно применяются физиотерапевтические методы (лазерное облучение роговицы, электрофорез лекарственных средств).
Однако главными факторами терапевтического успеха при лечении кератитов, позволяющими сохранить зрение и не допустить хронификации процесса, развития тяжелых осложнений, вовлечения глубоких слоев роговицы – являются:
Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы гарантированно получаете качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний признанными специалистами на высокотехнологичном оборудовании! Помните: кератит – серьезное заболевание, которое может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до безвозвратной потери зрения.
Осложнения кератитов
Основным осложнением воспаления роговицы является её помутнение (бельмо), которое может существенно снижать зрение и в ряде случаев требовать серьезного хирургического вмешательства – сквозной кератопластики (пересадки роговицы).
В ряде случаев кератит переходит в язву роговицы, которая грозит расплавлением роговой оболочки с образованием десцеметоцеле и её перфорацией.
Протектор роговицы глаза
В офтальмологии препараты, представляющие собой протектор роговицы, относят к одной группе под названием «кератопротекторы». Они назначаются больным при лечении патологий роговой оболочки, в особенности, при дефиците слезной жидкости, травмах, воспалительных процессах. Такие медикаменты ускоряют регенерацию тканевых структур, улучшают обменные процессы и устраняют ощущения дискомфорта в области зрительного органа. Кератопротекторы покрывают наружный слой роговицы, обеспечивая надежную защиту от негативного воздействия факторов извне и пересыхания. Лекарства этой группы обычно прописывают в комплексе с другими медсредствами для глаз.
Когда используют?
Кератопротекторы оказывают смазывающее и смягчающее действие, и за счет присущей им высокой вязкости, увеличивают длительность контакта раствора с роговой оболочкой.
Роговичный протектор восстанавливает, стабилизирует и выступает абсолютным аналогом естественной слезы человека. Научными деятелями в сфере офтальмологии, в частности, доктором медицинских наук Ковтуном Е. В. было замечено, что выраженные улучшения состояния органа зрения при использовании кератопротекторов наступает уже спустя 3—5 суток, а полная нормализация состояния слизистой глаз — на протяжении 3 недель. Окулисты назначают медикаменты этой группы в таких случаях:
Эффективные фармпрепараты
Принцип действия кератопротекторов заключается в способности их активных компонентов устранять патологические изменения роговицы. Условно лекарства этой группы делят на медикаменты, которые защищают роговую оболочку от негативного воздействия извне, и средства, улучшающие питание тканевых структур переднего отрезка зрительного органа, и одним из таких выступает «Баларпан». Это глазные капли эффективно устраняют последствия травм, воспалительных процессов на наружной оболочке глаза и ожогов. Медикамент быстро снимает дискомфорт и устраняет покраснения в области органа зрения. Свои лечебным действием «Баларпан» обязывает составу, в особенности, активному компоненту, которым выступают сульфатированные гликозаминогликаны.
Дозировка подбирается окулистом индивидуально каждому пациенту в зависимости от диагностированной патологии, и обычно капают в оба глаза по 1—2 капли до 5 раз в сутки.
Кератопротекторы с защитной функцией
Выделяют следующие наиболее эффективные препараты, которые относятся к группе кератопротекторов и обеспечивают надежную защиту глаз от негативного воздействия окружающих факторов:
Возможные ограничения и отрицательные эффекты
Кератопротекторы отличаются хорошей переносимостью и минимальным количеством противопоказаний. Их нельзя применять лицам с абсолютной непереносимостью какого-либо компонента из состава, а также больным с сахарным диабетом и онкологическими болезнями. Изредка на фоне терапии заболеваний глаз посредством инстилляции глазных капель, относящихся к группе кератопротекторов, могут развиться нежелательные явления, проявляющиеся в виде жжения, покраснения и аллергических реакций. Обычно такие симптомы кратковременны и проходят самостоятельно после отмены лекарства и смывания остатков лекарства водой.
Совместимость
Офтальмологи не рекомендуют комбинировать лечение кератопротекторами с медицинскими средствами, содержащими соли металла. При необходимости совмещать различные офтальмологические препараты необходимо соблюдать 15-минутный интервал между инстилляцими. Медикаменты для глаз в виде геля в этом случае используются последними.
Глазные КАПЛИ от усталости и покраснения глаз
Постоянные зрительные нагрузки причиняют дискомфорт, способствуют развитию близорукости и прочих заболеваний органов зрения. Чтобы избежать этого, используются глазные капли от напряжения и усталости глаз, которые выписывает офтальмолог.
Симптомы усталости и напряжения глаз
Длительная работа за компьютером, чтение при плохом освещении или в движущемся транспорте вызывают симптомы усталости:
Большим зрительным нагрузкам подвержены люди определенных профессий: ювелиры, художники, швеи, водители, программисты и др. Поэтому им в первую очередь стоит обратить внимание на первые симптомы.
Назначение и противопоказания
Капли для глаз от усталости нельзя назначать себе самостоятельно, поскольку усталость от зрительной работы может вызываться:
Кроме того, у многих препаратов есть противопоказания, поэтому их нельзя выбирать самостоятельно. Если в процессе обследования не будет выявлено серьезных нарушений, то врач назначит препараты от усталости и покраснения.
Самому капли можно купить лишь в тех случаях, когда дискомфорт возникает изредка, и связан именно с длительной работой за компьютером или сосредоточением на мелких деталях. При этом серьезных патологий у человека не было выявлено патологий органов зрения.
Капли для глаз противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости. Кроме этого, у каждого препарата имеется свой список противопоказаний, о которых вы можете узнать из описаний медикаментов.
Сравнительная таблица
В таблице представлен рейтинг капель от усталости глаз для взрослых и детей, который основан на мнении наших врачей и отзывах на стронних площадках.