Кинезиология что это такое простыми словами в медицине
Кинезотерапия
Кинезотерапия является одной из разновидностей лечебной физкультуры, популярность которой объясняется высокой эффективностью при лечении заболеваний опорно-двигательной системы и проведении реабилитации.
Лечение кинезиологией, отзывы о которой положительны, проводится в центре реабилитации Юсуповской больницы. Опытные ЛФК-инструкторы составляют для каждого пациента индивидуальные программу занятий, в основе которой находятся результаты диагностики.
Особенности кинезотерапии
В клиники и центры реабилитации ежедневно обращаются пациенты, желающие знать, кинезитерапия что это такое и какой эффект следует ожидать после занятий. При кинезотерапии лечебный эффект достигается через специальные движения и нагрузки.
При разработке программы занятий специалисты Юсуповской больницы используют не только знания в области медицины, физиологии и анатомии, но и в области педагогики и психологии. Кинезотерапия, проводимая высококлассными специалистами центра реабилитации Юсуповской больницы, направлена на укрепление здоровье, профилактику ряда заболеваний и нормализацию психологического состояния.
Кинезотерапия как метод реабилитации
В комплексных программах реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата врачами-реабилитологами Юсуповской больницы особое место отводится занятиям лечебной физкультурой. Кинезотерапия является одной из ее разновидностей, появившейся более 10 лет назад.
Специалистами в рамках кинезотерапии разработан комплекс научно обоснованных упражнений. Кинезионика позволяет эффективно устранять последствия малоподвижного образа жизни и проводить восстановление двигательной функции при следующих заболеваниях:
Быстрому восстановлению организма способствуют регулярные занятия под руководством опытного инструктора. В ходе занятий специалисты контролируют нагрузки, демонстрируют правильность выполнения упражнений, а также следят за дыханием пациента.
Кинезотерапия: противопоказания и показания
Лечение кинезотерапией, отзывы о данном методе являются как положительными, так и отрицательными, является эффективным и безопасным в случае, когда оно проводится под руководством опытного ЛФК-тренера. Подбор методов и средств лечения и восстановления в рамках кинезотерапии осуществляется в зависимости от диагноза, возраста больного, его физической подготовки и наличия сопутствующих патологий.
Основные показания к кинезотерапии:
В Юсуповской больнице занятия кинезотерапией осуществляются с пациентами различной степени тяжести при отсутствии противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями к данным занятиям являются инфекционные болезни и злокачественные образования, а также переломы и кровоизлияния.
Центры кинезотерапии в Москве вправе отказать пациенту в проведении занятий на определенный период времени при следующих состояниях:
Возможность применения методики кинезотерапии определяется специалистами Юсуповской больницы после комплексной диагностики с применением высокоточного оборудования. Обследованием в современном диагностическом центре направлено на выявление степени развития патологии. Ее причин и сопутствующих нарушений.
Оборудование для кинезотерапии
В Юсуповской больнице имеется необходимое оборудование для кинезотерапии для различных групп мышц и отделов позвоночника. Так, универсальным тренажером является рама, которая позволяет тренировать конечности и мышцы туловища. Удобный и надежный стол для кинезотерапии используется специалистами при сеансах массажей, конструкция позволяет пациенту занять расслабленное положение.
Кинезитерапия: отзывы
Кинезотерапия является относительно молодым методом ЛФК, однако пациентами оставлено о нем множество отзывов, среди которых преобладают положительные. Лечебная гимнастика позволяет устранить симптоматику при заболеваниях опорно-двигательной системы на ранних стадиях, а также сформировать надежный мышечный корсет.
Отрицательные отзывы о данной процедуре объясняются специалистами проведением больными занятий в домашних условиях. Без помощи специалиста сложно рассчитать допустимую нагрузку, поэтому возрастает вероятность травм.
Кинезотерапия: цена в Москве
Центр кинезотерапии является местом, где специалисты проводят занятия, после которых пациентами и врачами отмечается положительное влияние процедур. ЛФК-инструкторы центра реабилитации проводят занятия кинезотерапией, направленные на лечение заболеваний и восстановление двигательной функции по доступной стоимости.
Узнать стоимость индивидуальных тренировок и записаться на прием к специалистам клиники реабилитации Вы можете по телефону Юсуповской больницы.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.
Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.
Классификация шейного лимфаденита
Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.
Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания
От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа
локальные инфекционные процессы;
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы
местные инфекционные поражения;
опухоли шеи и головы;
Органы брюшины и грудина
Кожный покров верхней части грудины
новообразования молочной железы;
Почему воспаляются лимфоузлы на шее
Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.
Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.
Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.
Вариации симптомов шейного лимфаденита
Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.
Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.
Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Что делать при подобных симптомах
Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.
При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.
Лечение шейного лимфаденита
Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.
Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.
От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.
Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.
Профилактика шейного лимфаденита
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.
Кинезиология – что это и в чем ее смысл?
Основные направления кинезиологии
Часто данную методику применяют к деткам с проблемным развитием (ДЦП, гиперактивность, аутизм). С помощью упражнений ребенок становится более внимательным, быстрее учится читать и писать, улучшается память, повышается стрессоустойчивость.
Стоит отметить, то занятия с детьми проводятся индивидуально. Точность и правильность выполнения заданий имеет очень большое значение. Сами занятия усложняются, если виден прогресс.
Методы
Психотерапевтические направление использует метод «три в одном». Осуществляется воздействие на дух, разум и тело. Сначала проводится мышечный тест, после чего специалист начинает работать с поведенческим барометром. То есть, мышление переключается с пессимизма на оптимизм. Обиду превращают в интерес, враждебность в энтузиазм, чувство вины в равенство.
Прикладная кинезиология стремится комплексно провести мышечное тестирование. Для этого применяют такие методы:
Прикладное направление использует ММТ (мануально-мышечное тестирование). Для биомеханики также применяется ММТ.
Конкретный метод кинезиологии назначается врачом, исходя из особенностей пациента. Учитывается пол, возраст, уровень мышечной активности.
Мышечное тестирование – что это?
Под мышечным тестированием подразумевают оценку способности мышц в момент напряжения. Их сокращение и изолированность от прочих проверяется кинезиологом. По силе сокращения и оценивается состояние мышц – их тонус, иннервация (связь с центральной нервной системой), сила лимфотока.
Психотерапевтическая кинезиология
Психотерапевтическая кинезиология направлена на раскрытие потенциала и освобождение личности. Через определённые движения пациента можно увидеть его эмоциональную реакцию на разные вещи и научиться отпускать проблему.
Основная цель психотерапевтического метода – это достижение гармонии. Благодаря методу «3 в 1» развивается фантазия, мышление становится ярче, чувствительность повышается. При этом направлении практикуются, как индивидуальные, так и семейный практики.
Что лечит кинезиология?
Узнав, что такое кинезиология, многих интересует что она лечит. Обращаться к врачу может каждый человек, но особенно полезна и рекомендована она при таких недугах:
Задачи кинезиологических тренировок
Кинезиологические тренировки – это совершенно новый подход в оздоровлении, основанный на комплексном исследовании. Анализируются не только озвученные пациентом жалобы, но и язык тела (позы, объем движений, осанка). Эта методика позволяет выявить проблему и назначить эффективные упражнения.
Основные задачи тренировок:
Рекомендации по выполнению тренировок:
Кинезиологические упражнения
Группа 2 — растяжение мышц. После растяжения человек расслабляется и его трудоспособность повышается.
Группа 3 — упражнения на увеличение энергии тела. Восстанавливает нормальную скорость протекания нервных процессов.
Группа 4 — способствует позитивному настрою.
Кинезиологическое тейпирование
Относится метод к биомеханике и основывается на использовании специальной ленты – тейпа. Он изготавливается из натурального хлопка, искусственного шелка или нейлона и имеет гипоаллергенную клеевую основу.
Тейп носится на протяжении 5-7 дней. Данный элемент не вызывает дискомфорта, избавляет от гематом, растяжений связок, боли в суставах, отеков, менструальный болей, туннельного синдрома. Используют его и для профилактики вывихов и растяжений. Практически у всех спортсменов присутствует данное изделие в аптечке. Также активно используется кинезиологическое тейпирование в педиатрии и косметологии.
Благодаря тейпу можно предотвратить образование грубых послеоперационных шрамов, так как лента растягивается вместе с кожей. Такая технология снимает зажимы с мышц и покровов той зоны, где размещен пластырь.
Кроме избавления от болей кинезиологическое тейпирование ускоряет потоки лимфы и улучшает кровообращение. Показана лента даже беременным женщинам.
Благодаря ленте отлично тренируется мышечная память. Ткани привыкают всегда находится в правильном положении, в результате исчезают зажимы и перекосы в теле. Также возможно улучшить обменные процессы.
В зависимости от преследуемых целей (правильное положение тела, снятие нагрузки с мышц), тейп крепят по разному. Правильно провести тейпирование может только компетентный в этой сфере специалист.
Кинезиологические ленты показаны при таких заболеваниях:
Кинезиология в домашних условиях
Упражнения кинезиологии направлены на снятие стресса. Существует несколько эффективных упражнений, которые лучше выполнять под спокойную музыку и в одиночестве.
Кинезиологический массаж
Массаж направлен на снятие болевого синдрома, устранение дисфункции мышечной системы, восстановление нормального тонуса организма. Часто курс назначается в послеоперационный период. Выполнять его должен только грамотный специалист. Проводится всем, включая детей от 12 лет.
Кинезиотерапия для детей
Кинезиотерапия для детей очень эффективна, так как снимает усталость, повышает внимательность, стимулирует память, развивает мышление и укрепляет здоровье. Сами упражнения не сложные в выполнении, вызывают интерес у младшего поколения и даже радостные эмоции (игры с пальчиками).
Кинезиология – за и против
Многие люди скептически относятся к этому инновационному методу лечения. Согласно статистике, кинезиология показывает свои положительные результаты уже после первых сеансов. Благодаря упражнениям организм аккумулирует свои силы для борьбы с заболеванием. Методики не просто снимают болезненные ощущения. Они укрепляют и оздоравливают весь организм. Сама кинезиология применяется в любом возрасте и не имеет противопоказаний.
К недостаткам стоит отнести высокую стоимость кинезиологии. Для положительного эффекта необходимо пройти минимум 10 сеансов, а это получается круглая сумма.
Однако Вы можете пройти курсы по кинезиотейпированию и научиться самостоятельно накладывать аппликации из тейпов в соответствии с методикой лечения того или иного недуга.
Легкие, эластичные, незаметные при ношении под одеждой, недорогие и эффективные — всё это тейпы. Клейкая лента, изготовленная из хлопковой ткани, получила широкое распространение. Цель применения — защита мышц в условиях повышенной нагрузки, фиксация суставов, купирование боли, уменьшение воспалительных процессов.
Реабилитация после спортивных травм, регенерация пораженных участков занимает длительное время. Тейпирование способствует быстрому восстановлению суставов, снижению боли, разгрузке мышечных волокон.
В статье описан принцип действия и эффекты от кинезиотейпирования (применения кинезио тейпа), методы наложения, как правильно клеить и снять тейпы. Также можно узнать о противопоказаниях и применении кинезио тейпа у детей.
Отзывы покупателей
Почитать отзывы реальных покупателей об использовании кинезио тейпов BBTape, Вы можете на странице отзывов:
Оставить свой отзыв можно воспользовавшись формой ниже.
Что такое психосоматика и как это лечить?
Все болезни от нервов? Можно ли заболеть из-за «плохих» эмоций? Что такое психосоматическое расстройство? На эти и многие другие вопросы журнала «Челленджер» отвечает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Антон Родионов.
— В 80—90-е годы прошлого века у нас в институте (Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. — Прим. ред.) работал очень известный психолог профессор Ю. М.Орлов. Ему принадлежала теория «саногенного мышления». Её смысл сводился к тому, что если мыслить правильно, культивировать хорошие эмоции и бороться с плохими, то можно предотвратить множество заболеваний. Надо признать, что для неокрепших умов юных медиков его теория выглядела весьма убедительно…
Могут ли эмоции влиять на здоровье? Определённо да. Быть причиной — нет. Негативные эмоции активизируют симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты пульса и спазму сосудов. Всем известны истории, когда на фоне, например, испуга или гнева у людей случались инфаркты и инсульты. Повторю: эмоция в этом случае не причина заболевания, а лишь провоцирующий фактор, триггер.
В отдельных случаях негативная эмоция, конечно, может стать и причиной заболевания. Например, если со злости ударить кулаком по стене, можно сломать руку. Вот вам вполне отчётливая причинно-следственная связь. Кстати, не надо забывать и о существовании обратной взаимосвязи. Нередко причиной негативных эмоций становятся хронические телесные страдания. Вспомните Бабу-ягу с костяной ногой — возможно, она была бы очень милой старушкой, если бы не хроническая боль в тазобедренном суставе…
«Все болезни от нервов» — это миф?
Это даже не миф, это просто старая студенческая шутка. Полная цитата звучит так: «Все болезни — от нервов, и только пять — от любви» (имеется в виду пять классических венерических болезней). Впрочем, хронический стресс — действительно доказанный фактор риска развития как минимум сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько лет назад при помощи позитронно-эмиссионной томографии (высокоточного исследования, позволяющего изучать обменные процессы в различных тканях) учёные выявили механизмы, трансформирующие стресс в хроническое воспаление, которое, в свою очередь, служит ключевым механизмом развития атеросклероза.
— Однако повторяю снова и снова: стресс не причина болезней, а один из факторов риска, который работает лишь сообща с другими факторами, прежде всего генетическими.
Психосоматическое расстройства: каковы причины и механизмы их возникновения?
Психосоматические заболевания — это группа болезней, которые проявляются телесными страданиями (то есть симптомами заболеваний внутренних органов), но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. К ним относят целый спектр желудочно-кишечных расстройств (функциональная желудочная диспепсия и синдром раздражённого кишечника), фибромиалгию (специфический болевой синдром в проекции суставов), гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании) и много чего ещё.
То, как связаны между собой психические страдания и соматические симптомы, поясню на примере самой распространённой жалобы, с которой пациенты приходят к кардиологу — ощущения учащённого сердцебиения. Тахикардия (частый пульс) в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять, но головной мозг даёт сигнал: «Ты в опасности, убегай!» В результате активируется симпатическая нервная система, повышается давление и учащается пульс. Пациент чувствует себя плохо… В этом случае лечить тахикардию как отдельный симптом по меньшей мере нелепо — надо лечить само невротическое заболевание, причём лечить таких пациентов должен не кардиолог, а психиатр или психотерапевт.
Что касается детской психосоматики, расскажу ещё одну историю. Недавно на приём пришла молодая женщина. Она выглядела очень встревоженной и всё время пыталась меня расспросить о здоровье своего мужа, хотя, по моим представлениям, её муж вполне мог сам прийти на приём. В разговоре выяснилось, что муж (много работающий и хорошо зарабатывающий человек) дома постоянно кричит на жену и ребёнка, при этом ещё успешно манипулирует своим повышенным давлением, но лечиться не хочет. В конце нашей встречи женщина спросила, нет ли у меня на примете хорошего невролога, специалиста по детским тикам… Стоит продолжать рассказ? По-моему, не надо быть доктором Хаусом, чтобы понять простую вещь: большинство преходящих неврологических и невротических симптомов у детей — это проблема с родителями.
Что такое «чикагская семёрка» и насколько актуальна такая классификация в наши дни?
Классификации психосоматических расстройств мне не очень нужны в повседневной работе, да и про «чикагскую семёрку» я впервые узнал благодаря этому вопросу. Прочитал и ужаснулся. Неужели в XXI веке кто-то всерьёз может рассматривать их как «болезни неотреагированных эмоций»! Перечислю эти семь заболеваний с указанием их истинных причин:
Болезнь Паркинсона возникает из-за стремления к контролю? Аденоиды у детей появляются, когда они чувствуют, что родители их не любят?
Приведённые примеры — плод неуёмного воображения диванных психологов. У обеих болезней есть гораздо более понятные причинные факторы, хотя и не до конца изученные. А вот психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника) действительно характерны для людей мнительных, тревожных и неуверенных в себе. В древности даже существовала поговорка: любой невропат — колопат (colon — лат. «толстая кишка»).
Ипохондрия — это тоже психосоматика?
Строго говоря, «ипохондрическое расстройство» — это не психосоматика, это чистая «психика», то есть настоящее тревожное невротическое расстройство, в рамках которого пациент бесконечно ищет у себя соматические заболевания и цепляется к самым безобидным симптомам. Моя почта переполнена письмами от ипохондриков, которые, обнаружив у себя несколько десятков экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), тут же интересуются, какова теперь у них вероятность внезапной смерти.
Как происходит диагностика психосоматических расстройств?
Пациенты с психосоматическими расстройствами могут посещать врачей любой специальности. У кого-то болезни проявляются немотивированной одышкой и сердцебиением, у кого-то тошнотой, рвотой и поносом, а у некоторых — болевыми синдромами.
— Главный диагностический критерий — обследование, зачастую неоднократное — не позволяет обнаружить никаких признаков органического заболевания. Именно этот факт должен навести на мысль о необходимости консультации с психиатром или психотерапевтом.
Основа диагностики — беседа с пациентом. Уже только на основании того, как пациент излагает жалобы, можно задуматься о наличии психосоматических расстройств. Если врач располагает достаточным временем для выяснения обстоятельств, связанных с началом или обострением заболевания, если найдёт аккуратные слова для выяснения психотравмирующих ситуаций, то картина болезни начнёт вырисовываться. Как я уже сказал, диссоциация между жалобами и отсутствием органической патологии — важный аргумент в пользу «психосоматики». Конечно, разумный объём дообследования всегда необходим, но он не должен быть избыточным.
Приведу в пример одно из классических психосоматических заболеваний — синдром раздражённого кишечника (СРК). В России считают, что для установки диагноза нужно обязательно сделать колоноскопию — непростое и недешёвое эндоскопическое обследование толстого кишечника. Во всём мире считают иначе. Если длительные симптомы кишечного дискомфорта (поносы или запоры, вздутие живота и так далее) не сопровождаются наличием так называемых «красных флагов» (снижение веса, кровь в кале, воспалительные изменения в анализах крови, поздний возраст начала болезни и наличие онкологических заболеваний у близких родственников), то мучить пациента такой непростой процедурой, как колоноскопия, смысла нет — диагноз СРК весьма вероятен.
Сколько лет проходит от обращения пациента с психосоматическим расстройством до постановки ему корректного диагноза? Бывает по-разному. Мне кажется, что если правильно построить общение с пациентом, то это совсем не сложно. Но мы этому хорошо обучены. Дело в том, что наш ныне покойный учитель, бывший директор клиники факультетской терапии Первого меда (ныне Сеченовский университет) профессор В. И. Маколкин большое внимание уделял изучению психосоматической патологии, в результате чего на базе клиники был фактически создан небольшой психосоматический центр. Сотрудники клиники довольно хорошо ориентируются в патологии такого рода, кроме того, нас поддерживает команда из нескольких психиатров.
Иногда случается, что от начала заболевания до получения профессиональной помощи проходят годы. Сложно сказать, с чем это связано. Скорее всего, с тем, что коллеги «не видят» психосоматику или же стесняются отправить пациентов к психиатру, опасаясь, что пациенты их неправильно поймут.
Как лечить психосоматику?
Всё зависит от ситуации; понятие «психосоматические расстройства» слишком широкое. В лёгких случаях специфическое лечение вообще не требуется, достаточно детальной беседы врача с пациентом и разъяснения сути происходящего. Дело в том, что порой пациента тревожат не столько сами симптомы, сколько неизвестность и подозрение на серьёзные органические заболевания. Если объяснить, что за «ощущением неполного вдоха» или «покалываниями в сердце» не стоят органические болезни сердца и лёгких, многих пациентов это вполне удовлетворит.
В отдельных случаях врач-интернист (терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог и другие) самостоятельно может назначить психотропную терапию, если он умеет, конечно, это делать. Скажем, квалифицированный гастроэнтеролог вполне может и должен сам назначать антидепрессанты пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не прибегая к помощи психиатров. Зачем антидепрессанты гастроэнтерологическим пациентам? Они нужны для того, чтобы разорвать патологическую связь между сигналами в головном мозге и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Кстати, антидепрессанты давно уже перестали быть специфическими препаратами для лечения депрессии. Их с успехом применяют и в терапии некоторых болевых синдромов.
Если интернист чувствует, что пациенту нужна серьёзная комбинированная терапия, то лучше подключить к лечению психиатра, так как психофармакология довольно сложна и арсенал препаратов многообразен. Желательно консультироваться не просто с психиатром из районного диспансера, а со специалистом, который имеет опыт работы именно с психосоматическими пациентами.
Психотерапия (то есть лечение в разговорном жанре) может быть весьма полезна многим пациентам с психосоматическими расстройствами. Есть только два минуса: это дорого и долго. Противопоказание к психотерапии — симптомы «большого» психического заболевания (бредовые расстройства, галлюцинации), впрочем, это уже выходит за рамки темы «психосоматика».
А вот что пациенту точно не нужно — это видимость лечения с использованием пустышек: витаминов, «общеукрепляющих», «метаболических», «сосудистых» препаратов и так далее.
Могут ли психосоматические заболевания со временем трансформироваться в соматические патологии?
Маловероятно. Вернёмся в начало. Факторами риска они могут быть, причиной — нет. То есть гипервентиляционный синдром не превратится в астму, СРК не станет язвенным колитом, фибромиалгия не трансформируется в ревматоидный артрит. Важно только понимать, что с возрастом увеличивается риск настоящих соматических заболеваний. Нужно только не пропустить их начало.
Что такое психогигиена и чем она может помочь?
И последнее. Если чувствуете, что что-то в жизни идёт совсем не так и самостоятельно выкарабкаться не получается, не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Современная психиатрия ушла далеко вперёд по сравнению с классическим представлением о ней в фильме «Полёт над гнездом кукушки».
Если вы хотите грамотно использовать все возможности современной медицины, а также не стать жертвой сомнительного лечения и избыточной диагностики, книги из курса «Академии доктора Родионова» — вам в помощь. Все авторы серии не только практикующие врачи и специалисты, но и наши постоянные эксперты (за что им огромное спасибо).