Кисты на почках у женщин лечение чем опасны
Простая киста почки
Что такое киста почки и каковы причины их образования?
Киста почки — доброкачественное жидкостное образование почки, отграниченное от полостной системы почки.
Различают врожденные, наследственные (генетические), приобретенные кисты почек, кисты связанные с наличием системных заболеваний (синдром Вон Хиппель-Линдау, туберкулезный склероз), кисты почек, как следствие онкозаболеваний почек (рака почки).
Кисты почек развиваются из почечных канальцев и теряют свою связь с остальными канальцами и структурами почки после увеличения в размере до нескольких миллиметров. Причиной развития кист почки является усиленный рост эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы изнутри и нарушающий нормальное выделение мочи.
Насколько распространены и опасны кисты почек?
Простые кисты почки встречаются наиболее часто и выявляются у 25-33% пациентов старше 50 лет, составляя примерно 65-70%от всех новообразований почек. Встречаемость врожденных кист почек примерно одинаковаво всем мире и среди мужчин, и среди женщин. Приобретенные кисты почек чаще всего выявляются в возрасте 30-40 лет, при этом чаще у мужчин и у афроамериканцев. С возрастом частота встречаемости заболевания увеличивается.
В чем опасность кист почек?
Опасность состоит в том, что кисты почек в зависимости от размеров и расположения могут приводить к болевым ощущениям, нарушать нормальный отток мочи из почки — приводить к гидронефрозу (расширению полостной системы почки), вызывать обострения и развитие воспалительных заболеваний почек — пиелонефрита.В некоторых случаях в кисту может произойти кровоизлияние или присоединиться инфекция. Примерно в 10% случаев наличие кисты почки может быть причиной почечной недостаточности — грозного и опасного состояния, значительно ухудшающего нормальное функционирование почки и всего организма.
Каким образом можно диагностировать простую кисту почки?
Простые кисты почек крайне редко достигают больших размеров, позволяющих выявить их при очном осмотре или пальпации почек.
Существуют ли заболевания, похожие на кисту почки?
Как можно лечить простую кисту почки?
В настоящее время ведущими принципами в лечение простых кист почек являются медикаментозное и хирургическое лечение.
Специализированных медицинских препаратов для лечения кист почек на сегодняшний день в мирене существует. Медикаментозное лечение применяется при наличии осложнений кист почек, таких как повышенное артериальное давление, наличие и развитие воспалительного процесса в почке, болевой симптом.
Выбор хирургического метода лечения зависит от размера ирасположения кисты почки. Показаниями к хирургическому лечению являются не уменьшаемые медикаментозно осложнения заболевания — нарушение оттока мочи, присоединение инфекции, болевые ощущения.
В случаях инфицирования кисты требуется сочетанное медикаментозное (антибактериальное) лечение совместно с хирургическим методом.
Что делать ели у меня обнаружена киста почки, но меня ничего не беспокоит?
Вам потребуется динамическое наблюдение у уролога, выполнение УЗИ почек с интервалом не реже 1 раза в 6 месяцев в зависимости от размеров и расположения кисты почки. В некоторых случаях может потребоваться выполнение компьютерной томографии с определенной периодичностью.
Почему появляются кисты почек и как их лечить
Киста почки — это распространенное урологическое заболевание, представляющее собой доброкачественную опухоль, наполненную слегка желтоватой или прозрачной жидкостью. Она имеет овальную либо шаровидную форму и располагается преимущественно с одной стороны органа, иногда с обеих. По характеру образования различают кисту левой или правой почки, однако в некоторых случаях возникает поражение обоих органов.
Признаки образования кисты почки зачастую отсутствуют и люди могут годами жить, не зная о патологии. Но в некоторых случаях появляются такие симптомы:
Киста почки считается доброкачественным образованием, но если своевременно не провести правильное лечение, возможны серьезные осложнения. Лечение кисты может быть медикаментозным или хирургическим.
От чего появляется киста на почке?
Киста образуется вследствие патологического роста клеток эпителия. А вот причины разрастания этих клеток на почке могут быть разнообразными:
Чем опасна киста на почках и что делать при ее появлении?
Вне зависимости от причины появления опухоли, она представляет опасность при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Важно как можно скорее обратиться к грамотному специалисту для диагностики заболевания. Только врач может достоверно выяснить, от чего появилась киста на почке, объяснить, что это такое, и назначить необходимое лечение.
Последствия кисты почек:
Лечение кисты почки
Перед назначением лечения, с целью подтверждения наличия у пациента кисты, врач отправляет его на комплексное обследование. Проводятся общие анализы крови, мочи, МРТ и ультразвуковое исследование.
Довольно консервативным методом лечения с помощью препаратов является симптоматическая терапия. Она способна улучшить состояние пациента без необходимости удалять кисту. При этом пациентом принимаются:
Если к воспалению уже присоединилась бактериальная инфекция, назначают антибиотики.
Киста подлежит лечению только в случае нарушения нормальной работы органов. С целью удаления небольшой кисты почки делать операцию вовсе не обязательно.
Что делать, чтобы рассосалась киста на почке?
Оценив размер, расположение кисты и ее способность к разрастанию, достаточно провести пункцию с откачиванием жидкости из опухоли. Процедура выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Это эффективный и наименее травмирующий метод удаления кисты.
После этой манипуляции уже в пустое новообразование заливают специальный склерозирующий препарат. Он способствует склеиванию стенок опухоли, предотвращая ее повторное возникновение. Существует риск развития инфицирования при попадании содержимого опухоли в здоровые ткани почки, и, как следствие, заражения крови. Данный метод подходит лишь для образований маленького размера, не способных вызвать серьезные осложнения.
Когда нужна операция?
Необходимость хирургического вмешательства возникает в таких случаях, когда нет возможности пунктировать кисту, а также когда наблюдается:
Во время операции осуществляют как простое удаление кисты почки, так и ее частичную резекцию. Если же опухоль привела к полной дисфункции органа, то необходимо его полное удаление (нефроэктомия).
Как предотвратить рецидив?
Своевременное обращение за медицинской помощью способно облегчить течение заболевания и значительно сократить длительность лечения.
Для предотвращения повторного возникновения кисты необходимо соблюдать специальную диету. Стоит ограничить употребление жидкости, соли, жареной и острой пищи, продуктов с высоким содержанием белков. Также противопоказано курение и употребление спиртных напитков.
Диета не способна вылечить пациента от уже образовавшейся кисты, но в комплексе с грамотным лечением и постоянным наблюдением врача, она помогает пациенту чувствовать себя хорошо и избежать рецидивов заболевания.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Киста почки — доброкачественное, тонкостенное, объёмное образование, развивающееся из паренхимы почки и содержащее, как правило, серозную жидкость. Киста почки представляет собой шаровидную полость. Чаще всего у пациентов диагностируют одиночные кисты почек, диаметром до 3 см, располагающиеся субкапсулярно в паренхиме почки. Кисты примерно с одинаковой частотой встречаются и в правой, и в левой почках. Крупные одиночные кисты, синусные кисты почек, множественные кисты почек встречаются достаточно редко.
Симптомы, признаки и клиническая картина кисты почек
Наиболее характерными симптомами простой кисты почки являются:
Простая киста почки не имеет типичных клинических признаков, а у 70% больных протекает бессимптомно, годами и даже десятилетиями не вызывает никаких клинических проявлений. Именно поэтому на основании только клинических симптомов её невозможно достоверно диагностировать. Нередко простую кисту случайно обнаруживают при обследовании больного по поводу заболевания, не имеющего к ней никакого отношения (другие урологические или неврологические заболевания и прочее). При увеличении размеров кисты и сжатии паренхимы почки или мочевыделительной системы появляются характерные клинические проявления.
Интенсивность боли зависит от размеров кисты, её локализации, от состояния связочного аппарата почки. Пальпируемое образование в области почки может служить лишь предположительным признаком простой кисты, так как за кисту можно принять истинную опухоль почки или нижний сегмент смещённой почки.
Диагностика кисты почки
Рис. 1. Количество проколов брюшной стенки места введения троакаров при иссечении кисты справа. Положение пациентки и операционной бригады.
Диагноз кисты почки ставится на основании жалоб пациента, клинической картины и данных инструментального исследования. При подозрении на кисту почки необходимо выполнить ультразвуковое исследование почек, внутривенную экскреторную пиелографию и радиоизотопную сцинтиграфию почек.
При определении показаний к операции (особенно в случае многокамерной кисты или наличии перегородок) и выборе методики хирургической операции при кисте почки, помимо УЗИ и экскреторной пиелографии, необходимо провести компьютерную томографию органов забрюшинного пространства с контрастированием для исключения онкологического заболевания.
Лечение кисты почки
Что делать при выявлении кисты почки? Терапевтических методов лечения кисты почки не существует. До середины гг., до широкого внедрения в медицину методов эндоскопической хирургии почек, больные с одиночной или множественными кистами почки пребывали под динамическим наблюдением и получали только симптоматическое лечение. В случае небольших одиночных кист пациентам выполнялась операция по склерозированию кисты почки под контролем УЗИ. При быстром росте кисты почки пациентам проводилась открытая операция на почке.
Поскольку, в отличие от опухоли, киста почки — доброкачественное заболевание, за кистой в 70% случаев можно осуществлять наблюдение, не прибегая к активным хирургическим действиям. Больным, у которых киста почки не превышает 5 см в диаметре, находится на периферии почки и не вызывает нарушений кровообращения почки и оттока мочи, требуется, как правило, динамическое наблюдение с применением ультразвукового исследования 1 раз в 6–12 месяцев.
Хирургическое лечение кисты почки не проводится в тех случаях, когда киста не беспокоит больного, не вызывает нарушения оттока мочи из почки, а также при тяжелых сопутствующих состояниях больного и нарушениях свертывания крови.
Для определения вида кисты почки, ее локализации к основным структурам органа и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание УЗИ почек, данные МСКТ почек с контрастом, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.
Показания к оперативному лечению при кисте почки:
При оперативном лечении кисты почки могут быть выполнены разные по объему вмешательства:
Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».
Пункция почки в настоящее время является первым этапом в лечении простых одиночных (солитарных) неосложненных кист почки диаметром до 3–5 см и располагающихся субкапсулярно в паренхиме почки. В настоящее время чрескожная пункция кисты почки проводится только со склерозированием, поскольку пункция кисты почки без использования склерозирующего средства в большинстве случаев ведет к рецидиву кисты и необходимости повторного вмешательства. В некоторых случаях может отмечаться даже увеличение объёма кисты по сравнению с исходным размером. Чрескожная пункция кисты почки проводится под контролем УЗИ, эвакуация содержимого и введение в её полость склеивающего вещества.
Введение в полость кисты склерозанта значительно уменьшает частоту рецидивов (до 2%) в течение года после чрескожной пункции кисты почки. В течение трех лет рецидив кисты после склерозирования отмечается у 7–15% больных.
Необходимо учитывать, что даже при небольших размерах одиночных кист почки технически далеко не все кисты можно пунктировать, что определяется локализацией кисты в почке.
В настоящее время в США и Европе при кисте почек лечение с помощью лапароскопической эндовидеохирургической операция является основным методом. Лапароскопическая хирургия кист почек является современным и малотравматичным способом радикального удаления кист.
Лапароскопическая методика лечения солитарной (одиночной) кисты почки имеет большие преимущества, как перед пункционными методами, так и перед открытыми операциями.
С одной стороны, выполняется радикальная операция — иссечение кисты с гистологическим исследованием, а с другой, — сохраняется принцип малоинвазивности (на брюшной стенке остаются 3 разреза по 5 мм). Лапароскопический доступ позволяет удалить кисту почки любого размера и локализации. Увеличенное изображение на мониторе дает возможность видеть тонкие анатомические образования почки, что делает операцию деликатной и безопасной, а использование современных ультразвуковых хирургических ножниц и аппарата дозированного элекротермическиго лигирования тканей «Liga sure» (США) — проводить иссечение кисты бескровно.
При больших кистах (диаметром более 5 см), с преимущественно интрапаренхиматозным положением (большая часть которых расположена внутри почки), необходимо проводить иссечение «крыши» кисты (верхней её части). При этом внутренняя часть кисты обрабатывается плазмой (аппарат Force Triad, США) для профилактики рецидива кисты.
К открытому оперативному лечению простых кист почки прибегают только при появлении осложнений, таких как нагноение или разрыв кисты, злокачественное перерождение её, при кистах, приведших к значительной или полной потере паренхимы почки и гипертензии. Кроме того, из ранее существовавшего большого списка показаний к открытой операции при простых кистах почек остались также сопутствующие урологические заболевания, при которых необходимо проведение открытой операции, например, некоторые клинические формы мочекаменной болезни, стриктура сегмента. Открытое оперативное лечение кисты почки заключается в нефрэктомии, резекции почки, вылущивании кисты или иссечении её свободной стенки.
Иногда путают множественные кисты с врожденным поликистозом почек, лечение этих заболеваний значительно отличается друг от друга.
Поликистоз почки — это врожденное заболевание почек, которое, как правило, передается по наследству. Впервые заболевание проявляется уже в детстве или молодом возрасте, протекает постепенно с медленным нарастанием. Внезапная манифестация возникает крайне редко, на фоне простуды или ослабления организма. В случае острого начала, поликистоз почки проявляется резким подъемом артериального давления и нарушением выделительной функции почек. При обследовании нередко обнаруживаются почки огромных размеров с перерожденной почечной тканью (паренхимой), которую сдавили множественные кисты.
При врожденном поликистозе почек целесообразность иссечения кист сомнительна. Больным с поликистозом почки необходимо проводить хирургическое лечение только в случаях нагноения кист. В целом, для них предпочтительно терапевтическое симптоматическое (паллиативное) лечение, чтобы ограничить рост кист, сохранить функцию почки и на максимально долгий срок отложить необходимость в проведении постоянного гемодиализа и в трансплантации почки. Даже мелкие одиночные кисты почки могут быть причиной развития злокачественной артериальной гипертонии, не поддающейся консервативному лечению. Крупные кисты могут вызвать атрофию паренхимы почки и хроническую почечную недостаточность.
Киста почки
Киста почки представляет собой доброкачественное полое образование на почке, которое обычно имеет округлую форму и заполнено прозрачной или желтоватой жидкостью. Кисты на почках могут образовываться как у мужчин, так и у женщин и детей разного возраста. Чаще всего киста возникает на одной из почек (киста левой или же правой почки). В отдельных случаях наблюдается поликистоз почек, когда множественные кисты образуются на обеих почках. Без соответствующего профессионального вмешательства киста может привести к серьезным последствиям, в том числе почечной недостаточности.
Медицинский центр «Энерго» — клиника, где предоставляют услуги диагностики и лечения многих проблем со здоровьем, в том числе и урологического характера. Правильный своевременно поставленный диагноз позволяет разработать схему лечения, способную дать желаемые результаты.
Киста почки: причины
Причины возникновения кист специалистами пока до конца не выяснены. Киста образуется в почках в случае аномального роста тканей. Считается, что это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. При генетической предрасположенности кисты в почках чаще всего образуются и у других членов семьи; считается, что это происходит из-за вероятного недостатка соединительной ткани в организме. У ребенка киста в почках может появиться в случае, если беременность матери протекала с осложнениями (были разного рода инфекции и травмы).
Инфекции и травмы являются также основными причинами развития в почках приобретенных новообразований. Считается, что при травмах киста может возникать на месте гематомы, а при инфекциях — на месте очага инфекции, в случае если она не была вовремя купирована.
Еще одним фактором риска возникновения кисты считается возраст — чаще всего это заболевание диагностируется у пациентов старше 50 лет.
Киста почки: осложнения
Киста в почке может привести к серьезным последствиям, которые напрямую зависят от размера кисты. Размеры кисты могут варьироваться от 1 до 10 см. При этом большая киста способна пережимать мочеточники и сосуды почки, из-за чего может возникать:
К тому же, особенно при травматическом воздействии, киста в почке способна прорваться и вызвать неотложное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Операция может понадобиться и в том случае, если в кисте образуется нагноение с последующим развитием абсцесса (жидкость в кисте является своего рода питательной средой для разного рода бактерий), который способен привести к заражению всего организма, особенно если иммунитет пациента ослаблен.
Киста на почке: симптомы
Помимо происхождения, кисты в почках принято различать также по их строению и месторасположению. По строению кисты почек делятся на простые и сложные. Простая, или солитарная, киста на почке (например, простая киста правой почки) имеет вид единичной полости, тогда как сложные кисты — образования с несколькими полостями на одной почке, лечить которые из-за их большого количества сложнее. Солитарная киста почки обычно менее опасна, чем киста «многокамерного» строения, так как дает меньшее количество осложнений.
По местоположению принято подразделять кисты на следующие виды:
Симптомы наличия кисты на почке напрямую зависят от ее размера. Так, киста небольшого размера чаще всего никак не дает о себе знать и не доставляет пациенту неудобств. Однако если киста довольно большая, то пациент может испытывать незначительные боли в поясничной области с одной или обеих сторон (в случае если поражены оба органа). Иногда боль может иррадиировать в половые органы. Если же киста передавливает мочеточники, повреждает сосуды и приводит к угнетению функции органа, то ее симптомы могут быть следующими:
Если застой мочи и ослабленный иммунитет приводят к тому, что на фоне кисты начинает развиваться вторичная инфекция, то возможно появление таких симптомов, как:
Киста почки несет в себе серьезную потенциальную опасность для здоровья пациента. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания или же подозрения на его наличие необходимо записаться на прием к специалисту.
Первичный прием
Первичный прием у специалиста предполагает тщательный опрос и осмотр пациента. В некоторых случаях, если изменения в почках значительны и почка сильно увеличена в размерах, это можно установить простой пальпацией поясничной области. Однако для точного подтверждения наличия кисты специалисты используют различные диагностические методы.
Диагностика кисты почки предполагает проведение следующих процедур:
Дальнейшая схема лечения
В случае если диагностика подтвердит первоначально предполагавшийся диагноз киста на почке, левой или правой, разработанная схема лечения будет направлена как на устранение симптомов, так и на избавление от причины заболевания и включать в себя терапевтические или хирургические мероприятия, а также диету.
Основным методом воздействия, в случае если киста имеет большие размеры и провоцирует проблемы с мочеиспусканием, а также является потенциальным фактором риска развития почечной недостаточности, становится хирургическое вмешательство. В зависимости от расположения кисты в почке, а также от общего состояния организма пациента, хирургическое вмешательство может иметь следующие виды:
Записаться на диагностику в медицинский центр «Энерго» можно по телефону или через специальную форму для пациентов на сайте клиники. Позаботьтесь о своем здоровье сейчас!
Киста почек
Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование с коллагеновой капсулой и прозрачным содержимым внутри. Эта полостная структура располагается в пределах почки и считается одной из наиболее часто встречающихся нефрологических патологий. Имеет свои определенные особенности и симптоматику.
Киста на почках у мужчин – сравнительно распространенное заболевание, так как диагностируется практически у каждого четвертого пациента, достигшего 45 лет.
Симптомы и признаки
Основная проблема своевременного выявления заболевания – длительный бессимптомный период. Если киста почки имеет незначительные размеры и не оказывает давление на соседние ткани, то проявления болезни могут полностью отсутствовать. Новообразование начинает проявлять себя клинически лишь тогда, когда киста начинает сдавливать здоровую паренхиму органа или же ущемлять нервные стволы. Симптоматика также может нарастать при возникновении осложнений (разрыв капсулы, нагноение или некроз). Это значительно усложняет процесс своевременного назначения лечения.
Наиболее распространенные симптомы кисты в почке при развитии осложнений являются:
Следует помнить, что во многом зависит лечение от причины кисты почки. Поэтому «виновника» стоит знать «в лицо».
Причины возникновения
Образование кистозной полости почки происходит в результате усиленного роста соединительной ткани или эпителиальных клеток. Вследствие этого наблюдается недостаток кислорода, отражающийся на функционировании паренхимы органа. В результате клетки и ткани, лучше приспособленные к анаэробному функционированию, начинают усиленно расти, тем самым вытесняя клетки нормальной ткани.
К основным причинам развития кисты почки относятся:
Выделяют парапельвикальную кисту почки, паренхиматозную кисту почки, простую кисту почки, синусную кисту почки. Нефрологи утверждают, что наличие ожирения, сахарного диабета или артериальной гипертензии может приводить к их усиленному росту. Люди, у которых имеется что-либо из перечисленного, относятся к особой группе риска.
Факторы риска
К факторам риска развития кисты почки у женщин или мужчин относятся:
Осложнения
Среди наиболее распространенных осложнений нелеченой кисты левой почки выделяют:
Когда следует обратиться к врачу
К врачу нужно обратиться при наличии длительного повышения температуры тела, боли в области поясницы или нарушениях с мочеиспусканием. Решить возникшую проблему могут помочь специалисты многопрофильной клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы, расположенной по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.
Диагностика
Диагностика данного заболевания чаще всего происходит случайно во время профилактического медицинского осмотра или при лечении других нозологий. После выявления кисты правой почки необходимо проведение дополнительных исследований. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – 2-й Тверской-Ямской переулок 10 –уточняющими методами являются:
Лечение
Согласно медицинским исследованиям ни одна из современных консервативных методик лечения не проявляет достаточную эффективность при лечении кисты обеих почек. Поэтому использование оперативных способов вмешательства – единственный способ.
Удаление кисты почки проводится с применением следующих методов:
Домашние средства лечения
Если вы не знаете, как лечить кисту на почке, то стоит обратиться за помощью к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). На сегодняшний день не существует эффективных методов консервативного лечения, поэтому все попытки вылечиться самостоятельно могут лишь ухудшить ситуацию.
Мифы и опасные заблуждения
Профилактика
На данный момент врачи не нашли способа специфической профилактики образования кист почек. Исходя из того, что развитие кистозных образований может быть обусловлено влиянием множества факторов, профилактические мероприятия должны иметь комплексный характер. Поэтому всем пациентам нужно:
Как записаться к специалисту
Записаться на прием к специалисту можно, позвонив в регистратуру по номеру +7 (495) 775-73-60. Наша клиника находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская».
Врач даст направления на необходимые анализы, осуществит диагностические мероприятия и при наличии кисты назначит наиболее оптимальный метод лечения. Если будет проведена операция, то специалист даст все рекомендации по восстановлению, назначит медикаментозные препараты.