ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π° ΡΡΠΎ Π·Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ
ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π°
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ
Π’ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°
Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΉ, 25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»
Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²
1 ΠΌΠ» ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ°Π»Π΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡ Π±Π΅ΡΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ 1 ΡΠ°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π»Π°ΡΡ ΠΊ 19 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 2.2 ΡΠ°Π·Π°. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ (Cmax), ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ (Cmin) ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ Β«ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ-Π²ΡΠ΅ΠΌΡΒ» Π² ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ (AUCss) ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ· ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1 ΡΠ°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
ΠΡΠΎΠ±ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ», ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 15 Π΄ΠΎ 94 Π»Π΅Ρ), ΠΏΠΎΠ», ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ (ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ€ 60-89 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1.73 ΠΌ2, n= 937), ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π‘ΠΠ€ 30-59 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1.73 ΠΌ2, n=201) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ (Π‘ΠΠ€ 15-29 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1.73 ΠΌ2, n=4) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π‘ΠΠ€ β₯ 90 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1.73 ΠΌ2, n= 1027) Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ PD-1 Π½Π° Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Π°ΠΌΠΈ PD-L1 ΠΈ PD-L2 ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π‘Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ PD-1 (PD-L1, PD-L2) Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ PD-1, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ T-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ PD-1 Π² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π°Π΄ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ.
Π ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ PD-1 ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
— ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ° (Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΏΠΈΠ»ΠΈΠΌΡΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ BRAF Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° BRAF V600)
— Π½Π΅ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΠΠΠ Π), ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Ρ PD-L1 ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ; Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° (EGFR) ΠΈ Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ (ALK), Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ)
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ ΠΠΠ Π ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ PD-L1 Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Dako PD-L1 IHC 22C3 pharmDxTM Kit), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Π°ΠΌΠΈ PD-L1 β₯ 50%.
ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (Π²/Π²) ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ*
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ,
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 0-1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ 3, ΠΈΠ»ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
Π½Π΅ΡΡΠΈΡ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠ‘Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ’ β₯ ΠΠΠ Π² 5 ΡΠ°Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ β₯ ΠΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 3 ΡΠ°Π·Π°
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ‘Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ’ β₯ 50% ΠΎΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΠ‘Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ’ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ
Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° β€ 10 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 0-1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ
ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ
* Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° (NCI-CTCAE)
ΠΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ°Π»Π΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ, ΠΎΡ Π±Π΅ΡΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ 0.9% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ 5% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½ Ρ Π½Π΅ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΡΠΎΠ².
Π₯ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°
ΠΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡ 2Β°Π‘ Π΄ΠΎ 8Β°Π‘. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²/Π² Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠ’Π¬ ΠΠΠ€Π£ΠΠΠΠΠΠ«Π Π ΠΠ‘Π’ΠΠΠ !
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²/Π² ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ Π²/Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΡΠΎ Π²ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π°ΠΏΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠΌ Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ 0.2β5.0 ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ½.
ΠΠ΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²/Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°. Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ, ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ· 411 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ, 39% Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ. Π£ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠ· 550 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ, 47 % Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ. ΠΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ.
ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ:
— ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ β₯10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ:
— ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ
— Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅
— Π·Π°ΠΏΠΎΡ, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°
β‘- Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΏΡ, ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, Π·ΡΠ΄ΡΡΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΡΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ
Β§- Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Ρ β₯ 20% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π°:
— Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ‘Π’, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ’, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ β₯10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ*:
— ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡβ , ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ
— ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ, ΡΠ²ΠΎΡΠ°
— Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅
* ΠΈΠ· β₯10% ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ 4 ΠΈΠ»ΠΈ 5 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ
β Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
β‘Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅
Β§ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π°ΠΊΠ½Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΡΡΠΏΡ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, Π·ΡΠ΄ΡΡΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ / ΠΌΠ°ΠΊΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ, ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΡΠΏΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Ρ β₯ 20% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π:
— Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ*, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ‘Π’, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ*, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ*
* Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π»ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ, ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° 1-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡΠΊΠΈ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ), ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ).
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ Ρ 32 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (2.0%), Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.8%), 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.8%) ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.4%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4.3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2.6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ (38%) ΠΈΠ· 32 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, 9 ΠΈΠ· 12 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π£ 9 (0.6%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ; ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ 21 (66%) ΠΈΠ· 32 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΠ Π. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ 19 (3.5%) ΠΈΠ· 550 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΠΠ Π, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (1.1%), 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (1.3%), 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (0.4%), ΠΈΠ»ΠΈ 5 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (0.2%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1.7 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1.5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3.5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². 84% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (16 ΠΈΠ· 19 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ) ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, 74% (14 ΠΈΠ· 19) ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (β₯ 40 ΠΌΠ³ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°). Π£ Π²ΡΠ΅Ρ 14 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 60 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1.2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ / Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ (5.4%), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (3.1%). ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ (6.0%), ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (2.6%). ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ 12 (2.2%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ 9 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π§Π΅ΡΠ΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° 1-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡΠΊΠΈ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ (2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ), ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ 31 (2.0%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.5%), 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (1.1%) ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3.4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 1.4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². 21 (68%) ΠΈΠ· 31 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°. Π£ 14 (0.9%) ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ 27 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (87%) ΠΈΠ· 31.
ΠΠΠ Π. Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.2%) ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.4%) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ Ρ 4 ΠΈΠ· 550 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ (0.7%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1.6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 16 Π΄Π½Π΅ΠΉ. 2 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (β₯ 40 ΠΌΠ³/ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ°) ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π±ΡΠ»Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. 1 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ (0.2%) ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ. Π£ 3 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° 2, 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ, ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° 0.5-1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ ΠΈ 1-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Ρ 16 (1.0%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%), 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.7%) ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 26 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1.2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. 11 (69%) ΠΈΠ· 16 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, 10 ΠΈΠ· 11 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ 6 (0.4%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ 14 (88%) ΠΈΠ· 16 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡΡΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ 13 (0.8%) ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.3%), 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.3%) ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3.3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ 2.7 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². 12 (92%) ΠΈΠ· 13 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, 4 ΠΈΠ· 12 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ 4 (0.3%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ 7 (54%) ΠΈΠ· 13 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΠ Π. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ 1 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (0.2%) ΠΈΠ· 550 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3.7 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ) ΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ).
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ 51 (3.3%) ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.6%) ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%). Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1.4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡ 1.7 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π£ 2 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (0.2%) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ 19 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π£ 75 (7.4%) ΠΈΠ· 1012 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 1 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (0.1%) Ρ 3 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 3.5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ.
ΠΠΠ Π. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ 10 (1.8%) ΠΈΠ· 550 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· 2 (0.7%) ΠΈΠ»ΠΈ 3 (0.3%) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1.8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 4.5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ Ρ 38 (6.9%) ΠΈΠ· 550 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· 2 (5.5%) ΠΈΠ»ΠΈ 3 (0.2%) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4.2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 5.8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
Π‘Π°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ°
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ 3 (0.1%) ΠΈΠ· 2117 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ Π, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π°, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΡΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° 1-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ (2) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ (3) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅.
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π£ 7 (0.4%) ΠΈΠ· 1567 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ, Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.2%), 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.2%) ΠΈ 4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (0.1%). ΠΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 5.1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1.1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². 6 (86%) ΠΈΠ· 7 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ 5 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°. Π£ 2 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (0.1%) ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, Ρ 4 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (57%) ΠΈΠ· 7 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎ 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ². Π Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±ΡΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΌΡΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠΈΠΉΠ΅Π½Π°-ΠΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ²Π΅ΠΈΡ, Π°ΡΡΡΠΈΡ (1.9%), ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (1.3%), ΠΌΠΈΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π½Π΅Π²ΡΠΈΡ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π°, ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 1% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π².
ΠΠΠ Π. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΏΡ, Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΌΠΈΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 1% ΠΈΠ· 550 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π° (ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Ρ 3 (0.1%) ΠΈΠ· 2117 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ, Ρ ΡΠΈΠΏΡ, Π·ΡΠ΄, ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ, ΡΡΠΏΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ (3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ) ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ , ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ IgG4 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΡ ΠΎΠ± ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π‘Π¨Π, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ 2-4% ΠΈ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 15-20%. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΈΡΡΡΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ
ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΠΈΡΡΡΠ΄Ρ Π½Π΅Ρ.
Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°
Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΉ, 25 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»
ΠΠΎ 4 ΠΌΠ» ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ ΡΠΈΠΏΠ° 1 Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ 10 ΠΌΠ» ΠΈΠ· Π±Π΅ΡΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π°, ΡΠΊΡΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π»ΠΎΡΠ±ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΠΆΠ°Ρ Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΉ Β«ΡΠ»ΠΈΠΏΠΏ-ΠΎΡΡΒ».
ΠΠΎ 1 ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ±ΠΊΡ.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ
Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡ 2 Β°C Π΄ΠΎ 8 Β°C. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² ΠΎΡΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ°.
ΠΠ΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ! ΠΠ΅ ΡΡΡΡΡΠΈ!
Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
Π‘ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΈΠ· Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊ
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ
ΠΠ‘Π ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΡ (ΠΠ°ΡΠ»ΠΎΡ), ΠΡΠ»Π°Π½Π΄ΠΈΡ.
Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΈΠΊ
ΠΠ΅ΡΠΊ Π¨Π°ΡΠΏ ΠΈ ΠΠΎΡΠΌ ΠΠΎΡΠΏ., Π‘Π¨Π.
ΠΠ»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ Π Π΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π¨Π΅ΡΠΈΠ½Π³-ΠΠ»Π°Ρ Π‘Π΅Π½ΡΡΠ°Π» ΠΡΡ ΠΠ, ΠΡΡΠ΅ΡΠ½, Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π° ΠΏΠΎΡΡΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΎΠ²Π°ΡΠ°) Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ Π Π΅ΡΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΠ°Π·Π°Ρ ΡΡΠ°Π½:
ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Π¨Π΅ΡΠΈΠ½Π³-ΠΠ»Π°Ρ Π‘Π΅Π½ΡΡΠ°Π» ΠΡΡ ΠΠ Π² ΠΠ°Π·Π°Ρ ΡΡΠ°Π½Π΅, Π³. ΠΠ»ΠΌΠ°ΡΡ, ΠΏΡ. ΠΠΎΡΡΡΠΊ, 38, Π±ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ-ΡΠ΅Π½ΡΡ Β«ΠΠ΅Π½ ΠΠ°Π»Π°Β», 3 ΡΡΠ°ΠΆ
Π’Π΅Π». +7 (727) 330-42-66, +7 (727) 259-80-84
Π€Π°ΠΊΡ +7 (727) 259-80-84
e-mail: dpoccis2@merck.com, pharmacovigilance.ukraine&cis@merck.com
USPI-MK3475-IV-1512R004 & CCDS-MK3475-IV-062015& USPI-MK3475-IV-1510R003& CRT-S-CCDS-MK3475-IV-082015