Радиовизиограф стоматологический что это такое
Радиовизиограф. Описание и принцип работы.
Цифровая радиовизиография – современный метод получения снимков зубов в стоматологии. Сегодня без цифрового радиовизиографа сложно представить работу современного стоматолога. В данной статье мы постарались ответить на самые частые вопросы докторов и пациентов о данном рентгенографическом способе диагностики зубов.
Что такое радиовизиограф?
Радиовизиограф (сокр. «визиограф», син. “интраоральный сенсор”, “внутриротовой датчик”) – это прибор позволяющий получить рентгеновское изображение зуба в полости рта. Внутри радиовизиограф vatech оснащён высокочувствительным сенсором, с помощью которого устройство фиксирует и передает изображение в цифровом виде на компьютер.
Как работает радиовизиограф VATECH?
Визиограф работает в комплексе с дентальным рентгеновским аппаратом (источником ионизирующего излучения). Также нужен ПК или планшет для вывода изображения.
Принцип работы: в ротовой полости пациента по язычной поверхности зуба размещается цифровой радиовизиограф. С щечной стороны дентальный рентгеновский аппарат выпускает в направлении радиовизиографа рентгеновские лучи. В свою очередь, лучи, проходя через ткани зуба, фиксируются на радиовизиографе. Далее полученная информация отображается на экране компьютера за пару секунд.
Формула проста:
Источник ионизирующего излучения ИИИ + визиограф + компьютер = цифровая радиовизиография.
Помните, визиограф самостоятельно ничего не излучает и служит лишь приемником изображения. Излучение исходит от дентального рентгеновского аппарата.
Какое изображение получает радиовизиограф?
Большой плюс цифровой радиовизиографии – это мгновенное получение детализированного изображения, с возможностью настройки яркости и контрастности, применение различной степени четкости и масштаба снимка визиографом, а также использование набора инструментов измерения. Стоит отметить простоту учета базы данных пациентов, создания и печать отчетов и документаций, наличия различных форматов сохранения и удобство способов электронной передачи полученных данных.
Требуется ли для радиовизиографа специальный компьютер?
Радиовизиограф от Vatech EzSensor 1.5 работает с любым компьютером или ноутбуком с обычным процессором. Важно наличие подлинной версии ОС начиная с Windows XP или старше.
Какую дозу можно получить при рентгеновском исследовании зуба?
Лучевая нагрузка при данном виде исследования зависит от параметров (напряжения, силы тока и времени экспозиции) дентального рентгеновского аппарата и составляет в среднем 1 микрозиверт (мкЗв). За счет специальной технологии CNT дентальный аппарат EzRay Air Vatech позволяет выдавать дозу в 0.7 мкЗв.
Сложно ли работать на радиовизиографе EzSensor от VATECH?
Простота и удобство использования – это девиз современных радиовизиографов. Эргономичный форм-фактор, интуитивный интерфейс, высокая детализация изображений – все это обеспечивает легкость диагностики в ежедневной работе врача-стоматолога.
С другой стороны, высокая скорость получения изображения сокращает общее время диагностики одного пациента.
Что делать если пациент случайно прикусил радиовизиограф во время исследования?
Убедитесь в отсутствии нарушения целостности алюминиевого корпуса. Вмятины на корпусе могут повлиять на работоспособность сенсора. Для предупреждения последствий от контактов с зубами, используйте специальный мягкий силиконовый чехол, который так же снижает давление корпуса датчика на слизистую пациента. В комплекте имеется 2 таких чехла.
Может ли пациент повредить кабель устройства зубами?
Это достаточно сложно, в связи с тем, что в месте крепления кабеля к датчику провод защищен защитной втулкой.
Обязательно ли надевать на визиограф одноразовый чехол?
Да, обязательно. Это связано в первую очередь, с риском передачи инфекций (COVID, CMV, HBV, HCV, HSV-1,2 HIV и т.д.) Поскольку датчики нельзя помещать в автоклав или погружать в дезинфицирующий раствор, поэтому для соблюдения стандартов инфекционного контроля необходимо использовать защитные средства барьерного типа (одноразовые гигиенические чехлы) и дезинфицирующие салфетки.
Можно ли повторить снимок, если он получился неудачно?
Да. Более того, визиограф может работать в режиме автоматического захвата изображения. Для этого используйте двойной клик правой кнопкой мыши для старта процедуры.
С какими рентгеновскими аппаратами работает радиовизиограф?
С любым дентальным рентгеновским аппаратом. Предварительно выставите параметры экспозиции в режим радиовизиографа для контроля дозы облучения.
Влияет ли мобильный телефон на работу устройства?
Во время рентгенологического исследования зубов нет необходимости выключать мобильный телефон.
Как долго прослужит радиовизиограф?
При правильной технике использования и надлежащем уходе, устройство будет служить годами. Компания Vatech в свою очередь дает 2 года официальной гарантии на визиографы EzSensor и EzSensor Soft
Радиовизиография
Диагностика в современной стоматологии немыслима без радиовизиографии – компьютерного рентгена. Это полноценная и безопасная замена устаревшего метода рентгенографического исследования. Четкий снимок зуба получают за считанные секунды и с минимальным облучением – в 10 раз меньшим, чем у пленочного аппарата.
Радиовизиографию применяют для прицельного исследования отдельных зубов, выявления скрытых кариозных полостей и воспаления в околозубных тканях. А также для контроля результатов лечения каналов. Радиовизиографические снимки сразу попадают на жесткий диск компьютера и без потери качества хранятся годами – это облегчает доступ к истории болезни пациента.
Применение в стоматологии
Цифровой радиовизиограф – аппарат для компьютерного рентгена – уже давно не считается новинкой. Равно как и «навороченным» оборудованием, которым пользуются лишь элитные клиники. В большинстве стоматологий уже много лет работают с такой аппаратурой, отечественным врачам она знакома еще с 1990 года. Для справки – изобретена она в 1987 году фирмой Trophy.
Можно смело утверждать, что это не альтернатива более дешевому и более вредному рентгену, а единственный метод, соответствующий стандартам современной стоматологии. Предыдущие – анахронизмы, о которых давным-давно пора забыть – как о многоразовых шприцах или золотых коронках.
Принцип работы
Визиограф работает по тому же принципу, что и стандартный рентген-аппарат. Но если при рентгене лучи поступают на пленку, которую потом проявляют, то визиограф направляет сигнал на CCD сенсор – чип-микросхему из фотодиодов. Сенсоры такого типа применяются при сборке цифровых фотокамер, их также называют матрицами.
Таким образом, в составе визиографического комплекса присутствует рентген-аппарат и CCD датчик, на который направляется Х-луч. С помощью шнура или беспроводного соединения датчик подключается к аналого-цифровому преобразователю. Он «считывает» сигнал с датчика и создает на его основе цифровое изображение. Графический файл «направляется» на экран монитора, врач получает радиовизиографический снимок. Его можно сохранить на жестком диске, на флешке, отправить по электронной почте.
Показания
На радиовизиографическом снимке видны:
Методика проведения радиовизиографии
Процедура безболезненная, с минимумом неприятных ощущений. Пациента усаживают в кресло, накрывают свинцовым фартуком, дают закусить CCD датчик в одноразовом чехле и просят не шевелиться. Для получения снимка достаточно 0,06-0,08 секунды.
При исследовании челюстно-лицевой области в районе дальних жевательных зубов возможно проявление рвотного рефлекса. С первого раза может не получиться снимок у пациентов с действующей анестезией – из-за потери чувствительности сложно держать язык неподвижно.
Преимущества
Это не превысит норму годовой радиации, приемлемой для человека – до 1000 микрозиверит (мкЗв). Так, при получении снимка нижних зубов лучевая нагрузка на организм составляет 2 мкЗв, верхних – 5. Заметьте: против 7-14 мкЗв при пленочном рентгене.
Недостатки
У радиовизиографии только один минус – пространственное разрешение в полтора-два раза ниже, чем у пленки. Из-за этого датчик не так отчетливо передает разницу между структурами, существенно отличающимися по плотности. Однако этот недостаток восполняется возможностью коррекции яркости и контрастности цифрового снимка.
Средняя цена радиовизиографии в области одного зуба – 400 рублей. Примерно вдвое дороже привычного рентгена, но заплатить такую сумму за безопасность имеет смысл.
Ознакомьтесь и с другими методами исследований в стоматологии – электроодонтодиагностикой, телерентгенографией и т. д.
Использование радиовизиографа в стоматологии
Ключевой момент в решении любой проблемы, связанной со здоровьем, состоит в постановке точного диагноза. Болезни зубов не являются исключением. Современную стоматологию очень сложно представить без рентгенографической техники, ведь качественное лечение зубов невозможно без ее использования. Одним из таких современных технических устройств является радиовизиограф, роль в лечении зубов которого просто трудно переоценить.
Радиовизиография – это современный метод диагностики состояния зубов цифровой рентгенографической аппаратурой. Он позволяет быстро получить изображение зубов в увеличенном размере высокого качества, позволяющее избежать возможных ошибок при постановке диагноза, повысить информативность исследования, оценить структуру зубов, величину и объем дефектов, выявить возможные места воспаления. Таким образом, представляется возможным узнать о состоянии дентина, находящегося под пломбой и продиагностировать вторичный кариес, различные травматические изменения, а также успешно проконтролировать качество произведенного лечения.
Радиовизиография на сегодняшний день является самым популярным и современным методом диагностики любого стоматологического заболевания. Основным плюсом подобного метода диагностики можно считать тот факт, что она абсолютно безболезненна и безопасна, а, следовательно, её можно использовать в любых ситуациях. Сам по себе визиограф вреда может принести не больше, чем цифровая камера или офисный сканер, поскольку он принимает на себя излучение. Состоит визиограф из трех частей — сенсора, аналого-цифрового преобразователя и шнура, который их соединяет.
В отличие от обычной рентгенографии при радиовизиографии рентгеновские лучи попадают не на пленку, а на датчик, состоящий из множества детекторов. В результате воздействия излучения в каждом детекторе возникает определенной величины заряд. Постепенно опрашивая детекторы, компьютер собирает информацию по всей площади датчика и формирует на экране монитора изображение.
Исследование с использованием радиовизиографа – это новинка не только для самого врача-стоматолога, но и также невероятное удобство для самого пациента. На самом деле, привычный рентген-аппарат излучает огромное количество довольно вредных для человеческого организма лучей, в отличие от подобного прибора, который сводит количество этих лучей к минимуму. Довольно часто врач-стоматолог сталкивается с ситуацией, когда стоматологическая проблема настолько серьезна и глубока, что одного снимка рентген-аппаратом просто недостаточно. В таких случаях радиовизиограф даст возможность выполнить необходимое количество снимков и при этом получить каждое изображение в объемном варианте. Благодаря такой системе любое, даже самое опасное и в то же время незаметное стоматологическое заболевание легко поддается диагностике, а, следовательно – и лечению.
Итак, подытожим главные преимущества компьютерной радиовизиографии при использовании в стоматологической практике:
• Применение радиовизиографа позволяет отказаться от фотолабораторного процесса. Радиовизиографическое изображение возникает на экране монитора уже через несколько секунд после экспонирования. Еще несколько секунд необходимо для оптимизации качества изображения. Исключаются этапы проявки пленок, что обеспечивает очень быстрое получение изображения и исключает необходимость работы с химикатами, в том числе снимает проблему их утилизации.
• Минимальная лучевая нагрузка на пациента (на 90–95% меньше по сравнению с традиционной пленочной рентгенографией). Детекторы современного радиовизиографа примерно в 20 столько раз более чувствительны к рентгеновским лучам, чем обычная пленка.
• Просмотр цифрового RVG-снимка осуществляется на мониторе персонального компьютера, что обеспечивает возможность совместной работы сразу нескольких специалистов. Опции программы позволяют прямо на экране осуществлять измерения и планировать лечение с использованием графического редактора. Компьютерная обработка изображения позволяет врачу получить всю необходимую информацию, проанализировать ее в присутствии пациента и наметить ход дальнейшего лечения.
• Современные датчики имеют разрешающую способность гораздо выше, чем у плёнки. В связи с этим, наличие качественно сделанного RVG-снимка позволяет отказаться от дополнительных уточняющих дентальных снимков, поскольку можно увеличить и выделить любой фрагмент без потери качества ив случае необходимости определить плотность тканей и костей, выявить рельефные выступы, а также многое другое, что может понадобиться для постановки диагноза.
• Диагностическая аппаратура достаточно мобильна, ее размещение в непосредственной близости к стоматологической установке создают дополнительный комфорт для пациента и врача.
• Изображение в первичном или преобразованном виде может храниться в памяти компьютера, что позволяет создавать базы данных по всем пациентам, сравнивать предыдущие исследования, заложенные в компьютер. Также появляется возможность дополнительной обработки полученных изображений программными средствами.
• Наличие цифрового изображения позволяет тиражировать снимки в неограниченном количестве. Цифровая рентгенограмма может быть отредактирована для наилучшего зрительного восприятия изображения.
Из «недостатков» данного радиовизиографического метода диагностики можно отметить только один – высокая стоимость оборудования.
В наше время высоких технологий использование радиовизиографа в работе современного стоматолога считается обязательным условием для оказания качественных стоматологических услуг. В большинстве случаев визиограф, благодаря высокой точности снимков и, как следствие, высокой точности постановки диагноза, позволяет избежать осложнений и многих неприятных для пациента проблем. Поэтому в клинике ПрофиСмайл наши специалисты используют радиовизиографию как на этапе диагностики, так и при контроле качества лечения. Полностью безопасная для пациентов, она позволяет врачам лечить зубы с гарантированным результатом.
Что такое визиограф и зачем он нужен стоматологу
А вы пользуетесь визиографом? На рынке это компактное устройство уже не первый год, но до сих пор вызывает у многих ряд вопросов. Попробуем на них ответить.
Что такое визиограф?
В современной медицине визиографы применяются для создания контрольных снимков после установки пломбы или накладок, а также при эндодонтическом лечении. Он представляет из себя компактный датчик, регистрирующий рентгеновское излучение. Далее сигнал преобразуется, оцифровывается и передается на компьютер, где пользователь может наблюдать конечное изображение. Как правило, он состоит из трех частей — сенсора, который принимает на себя излучение, соединительного шнура и программного обеспечения на диске.
В основе визиографа лежит принцип создания точного, малого по площади луча, который попадает на чувствительный цифровой сенсор. Время экспозиции при работе с радиовизиографом составляет от 0,01 до 0,02 с. В случае регистрации излучения на пленку это время может составлять от 0,4 до 0,6 секунды. Это позволяет в значительной степени сократить лучевую нагрузку на пациента (в десять – пятнадцать раз) по сравнению с классическими пленками. Высокая точность оборудования позволяет выводить контрастное изображение отдельного зуба или пары зубов при осложненном кариесе, пульпите и периодонтите.
Что у него общего с рентгеном?
Многие ошибочно считают, что визиограф – это то же самое, что рентген. Ничего общего с рентгеном но не имеет. Визиограф — это цифровое оборудование, которому для получения снимка не требуются химические реактивы и рентгеновская пленка. Это напрямую влияет на время экспозиции, ведь метод цифрового вывода информации обеспечивает моментальное получение изображения на мониторе компьютера. Поэтому для размещения визиографа не требуется специальное помещение. Его можно расположить рядом со стоматологической установкой, в непосредственной близости. Пациенту не требуется покидать стоматологическое кресло для осуществления снимка. Таким образом, время приема пациента значительно сокращается.
Насколько это опасно?
Самый распространенный вопрос касаемо визиографа – насколько он опасен. На самом деле, благодаря своей конструкции, он не опаснее обычной цифровой камеры или офисного сканера. Доза облучения, получаемая пациентом при рентгенографии зубов нижней челюсти, составит 2 микрозиверта и 5 мкЗв для верхней челюсти. Такое количество излучения является сверхбезопасным как для пациента, так и для врача. Но только в том случае, если врач будет соблюдать нормы безопасности и правильного позиционирования. При этом в кабинете должна работать индивидуальная принудительная вентиляция, которая будет разгонять ионизированный воздух, так как он опасен для здоровья.
Вот пример для сравнения: при работе с советскими установками средние значения дозы облучения составляют от 20 до 30 мкЗв, а во время использования аппарата 5Д1 значения могут доходить и до 80 мкЗв.
Насколько это выгодно?
А теперь главный вопрос – зачем его покупать. Тут на помощь придет элементарная арифметика. Средняя стоимость одной упаковки пленки (1 упаковка – 50 снимков) составляет 1250 рублей. Среднесуточная пропускная способность рентгенологического кабинета в 15 пациентов. С учетом брака в 1/5, это 20 снимков в день. Получается, одной упаковки пленки хватает на 2.5 дня. В год нужно 144 упаковки суммарной стоимостью 180 000 рублей. И это без учета химических реактивов. При средней стоимости снимка для клиента в 120 рублей, выручка составит 864 000 рублей. Таким образом, чистая прибыль составит 684 000 рублей в год.
Давайте теперь посмотрим на визиограф. Его средняя цена на российском рынке (с ресурсом в 400.000 снимков) составляет 130000 рублей. Разумеется, выгод на лицо. Добавьте к этому простейший уход (придется чистить мыльным раствором или изопропиловым спиртом), и немаленький срок эксплуатации.
Приобрести визиограф вы сможете перейдя по ссылке.
Вся правда о визиографе в стоматологии
Радиовизиографы пришли в практику российских стоматологов более 10 лет назад, однако до сих пор вызывают вопросы. Самый популярный – «Это то же самое, что и рентген?». Сразу отвечаем: не совсем. Предлагаем вместе разобраться с главными особенностями прибора и развенчать беспокоящие врачей и пациентов мифы.
Насколько визиограф безопаснее обычного рентгена
Сам по себе прибор не является излучателем, а лишь принимает на себя лучи. Состоит из сенсора, аналого-цифрового преобразователя и провода. Сейчас большинство моделей облегчены и выпускаются без отдельного блока оцифровки, то есть подключаются к компьютеру напрямую. Также есть беспроводные визиографы, которые помещаются в специальный сканер для считывания изображения.
В визиографический комплекс входят:
Да, без рентген-аппарата визиограф работать не будет. Так для чего он тогда вообще нужен? Не проще ли провести обычную рентгенографию?
Во-первых, современное оборудование превосходит аппараты прошлых поколений в плане безопасности. Если раньше установки выдавали широкое излучение, то сейчас тонкий и прицельный луч улавливается чувствительным сенсором.
Во-вторых, датчик распознает даже малейшие частицы излучения менее, чем за половину секунды и даже быстрее.
Также хотелось бы отметить преимущество цифровой визиографии над пленочными аппаратами. Даже если взять качественную пленку и хороший дентальный рентген нового поколения, на производство качественного снимка понадобится выдержка примерно 0,6 секунды. То же самое при цифровой рентгенографии с сенсором производится за 0,06 секунд. Сенсор адекватно воспринимает сигнал при экспозиции от 0,3 тА/сек до 1,8 mA/сек.
Таким образом, у нас есть ответ на первый вопрос. В основе радиовизиографии лежат те же принципы, что и при обычной рентгенографии. При этом уровень рентгеновского излучения при работе радиовизиографа намного ниже.
Какую дозу облучения получают пациенты
Полагаем, вы не раз слышали этот вопрос от своих пациентов. При рентгенографии зубов нижней челюсти с помощью визиографа эта величина составляет 2 микрозиверта, для верхней челюсти – 5 мкЗв.
Если проводится пленочная рентгенография с применением высокочувствительной пленки и малодозового аппарата, аналогичный показатель будет равен 7 и 13 мкЗв. При работе со старой отечественной аппаратурой и некачественной пленкой – до 80 мкЗв.
Сколько снимков можно делать? Регламентировать именно количество рентгенологических исследований сложно, так как не все устройства оснащены счетчиком дозы. Соответственно, понадобится рассчитывать ее под каждый тип аппарата и на каждый зуб. Логично ориентироваться на предельно допустимую эффективно эквивалентную дозу для человека в год, исключая ее превышение.
Согласно СанПиН, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследований, эта доза не должна переваливать за 0,001 зиверта в год (1 милизиверт, 1000 микрозиверт). Нагрузка эквивалентна трем обзорным снимкам грудной клетки.
Можно ли делать снимки зубов беременным и кормящим женщинам
Радиовизиография допускается только по клиническим показаниям, когда идет речь об угрозе жизни. Частным врачам рекомендуем отнестись к этому с особой внимательностью: например, подпись пациентки в карточке не имеет никакой юридической силы, и вся ответственность лежит на стоматологе.
Кормящим матерям можно делать снимки, так как при прохождении сквозь мягкие ткани и биологические жидкости организма ионизирующее излучение рассеивается. Таким образом, это никак не отразится на ребенке. Чтобы пациентке было спокойнее, можно пропустить следующее после снимка кормление.
Где можно размещать визиограф
Так как устройство работает только в паре с рентген-аппаратом, нужно иметь лицензию, которая дает право пользоваться аппаратурой, генерирующей рентгеновское излучение. В стандартном наборе для получения документа есть распланированная схема кабинета для использования визиографа.
В зависимости от характеристик конкретного оборудования, надзорными органами производится расчет биологической защиты. Также они изучают площадь кабинета, свинцовый эквивалент материалов стен, местоположение кабинета в здании, среднюю рабочую нагрузку на визиографическую установку.
Подробнее об организации рентгенологического кабинета мы говорили в нашем гайде «Как открыть рентгеновский кабинет в клинике».
Наше резюме
Визиограф существенно упрощает работу стоматолога и позволяет быстро получить цифровые снимки. Благодаря удобному программному обеспечению все изображения можно редактировать, архивировать и сравнивать.
Несмотря на большую безопасность визиографа в сравнении со стандартными рентген-аппаратами, не забывайте о защите персонала. Необходимо вставать за защитную ширму государственного образца, либо выходить из помещения. Если в вашей клинике есть врачебные свинцовые фартуки, вы можете находиться сбоку от рентгеновской трубки на расстоянии не менее 2,5 метров.