Раствор рингера для кошек для чего назначают

Рингера-Локка : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: 1 л препарата содержит: натрия хлорид 9 г, калия хлорид 0,2 г, кальция хлорид 0,2 г, натрия гидрокарбонат 0,2 г, глюкозы моногидрат 1 г

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Фармакологическая группа

Кровезаменители и перфузионные растворы. Электролиты с углеводами. Код АТС В05В В02.

Показания

Дегидратация различного происхождения (длительная рвота, диарея, значительные ожоги, отморожения, острые массивные кровопотери, коллапс, шоковые состояния), инфузионная терапия в послеоперационном периоде, интоксикации различной этиологии. Внешне препарат применять для промывания ран и слизистых оболочек.

Противопоказания

Способ применения и дозы

Применять внутривенно, ректально и наружно.

Назначение инфузионной терапии базируется на индивидуальной рассчитанной потребности в жидкости для каждого пациента, которая зависит от состояния водно-электролитного баланса, сердечно-сосудистой системы и функции почек больного, течения болезни. Длительность терапии определяет врач.

Перед использованием раствор следует визуально проверять на наличие посторонних частиц и изменение цвета.

Для регидратации и дезинтоксикации препарат можно применять ректально, в виде лечебных клизм, взрослым и детям по 75-100 мл.

Внешне препарат применять для промывания ран и слизистых оболочек.

Побочные реакции

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.

Передозировка

Усиление проявлений побочных реакций. Возможно развитие гипергидратации, гипернатриемии, гиперкальциемии, алкалоза, гиперхлоремии. В случае передозировки следует назначить симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат применять по жизненным показаниям и с учетом соотношения риск / польза.

Возможно применение детям.

Особенности применения

При применении, особенно в случаях быстрой инфузии или введении больших объемов раствора следует каждые 6:00 контролировать лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента для Мони проторение концентрации электролитов (в плазме, моче) и диурез.

Ионный состав препарата обусловливает необходимость осторожного применения определенным группам пациентов.

Ионы натрия с осторожностью применять: лицам с почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационном периоде, лицам пожилого возраста, а также пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками; пациентам, которые получают кортикостероиды или кортикотропин.

Натрия гидрокарбонат следует с осторожностью применять: лицам с заболеваниями сердца и почек, в связи с риском развития сердечно-сосудистой недостаточности и отеков.

Применение больших объемов препарата должно сопровождаться контролем pH крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Содержимое бутылки может быть использован только для одного пациента. После нарушения герметичности бутылки неиспользованную часть содержимого бутылки следует утилизировать.

Если возникла побочная реакция, нужно прекратить инфузию и провести терапевтические мероприятия, которые соответствуют состоянию пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении раствора Рингера-Локка с нестероиднимим противовоспалительными препаратами, андрогенами, анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами, вазодилятаторами, ганглиоблокаторами риск задержки натрия в организме.

При одновременном применении раствора Рингера-Локка с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск задержки калия в организме, развития гиперкалиемии.

В сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития их токсических эффектов.

Препарат можно применять одновременно с переливами плазмы крови для повышения эффективности инфузионной терапии.

Фармакологические свойства

Раствор Рингера-Локка имеет также дезинтоксикационный эффект вследствие снижения концентрации токсических продуктов в крови и активации диуреза.

Источник

Хроническая почечная недостаточность у пожилого кота

Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по характеру заболевания и адекватности назначенного лечения.
У меня кот, некастрированный, 17 с половиной лет, сиамский нечистокровный (помесь).
Вакцинации не было давно, блох нет, дегельминтизация проводилась весной 2014г. Без свободного выгула.
Вес 3,5 кг, температура 38,5.
В последние месяцы почти полная потеря аппетита (сейчас кормление Royal Canin Renal принудительно), самостоятельно пьет только кефир и куриный бульон. Все это время много пил,много писал. В последние два дня обратная динамика: мало пьет,мало писает. Раз в два дня присутствует рвота белой пеной (после того как попьет, или до/после мочеиспускания). Стул нерегулярный (иногда каждый день,иногда раз в двое суток).
Активность почти нулевая: постоянно лежит (спит или просто с открытыми глазами), вялость, апатия.
Наблюдается тремор мышц передних и задних лап.
Диагноз: ХПН. Результаты анализов прилагаю.

Назначено лечение:
1)раствор Рингера (из человеческой аптеки) + глюкоза 40%. 100мл р-ра Рингера + 10мл р-ра глюкозы 40%. Колоть по 20мл подкожно по мере рассасывания.
2)Зантак (инъекции) по 0,3мл 2 раза в день в/м в течение 5-7 дней.
3)Дюфалак по 2мл 2-3 раза в день.
4)Байтрил 5% по 0,4мл 1 раз в день в/м в течение 5 дней.
5)Мезим 1 таблетку на сутки, растереть в порошок и добавлять по щепотке в корм.

Вопросы:
1)не ошиблась ли врач с дозировкой подкожной глюкозы?? подкожно ведь можно только 5%-ный раствор колоть,а не 40? и нужна ли в данном случае глюкоза вообще,если голодать коту я не даю,кормлю принудительно?
2)р-р Рингера действительно брать человеческий или лучше все-таки ветеринарный?
3)грамотное ли назначено лечение в целом? (может,что-то лучше убрать/заменить или наоборот добавить).
4)какова по анализам стадия заболевания? (врач озвучила,что терминальная).

Дошли результаты по ионам.

Калий ммоль/л норма 3,70-5,20 результат 3,99
Натрий ммоль/л норма 147,0-162,0 результат 160,6
Хлор ммоль/л норма 114,0-126,0 результат 125,0
Железо ммоль/л норма 12,17-38,6 результат 15,5
Липаза U/L норма 0,00-115,0 результат 19,4

Вроде у него все показатели более-менее в норме? Рингер не противопоказан в таком случае? Дисбаланса не будет?
И как по результатам анализов увидеть обезвоживание,какие показатели нужно смотреть? Гипергидратация тоже ведь опасна.

Ещё вам желательно давать сорбент для связывания токсинов, например энтеросгель (или полисорб).
В следующих анализах включите ещё кальций. И обычно ещё делают узи.
И очень советую уже сейчас очень внимательно изучать всю информацию по ссылке:
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=15&tem=635558

На форуме очень много тем по ХПН, а также владельцев из Москвы, возможно вам стоит поинтересоваться клиниками и врачами.

У меня есть опасение, что у кота высокое давление и он ослеп, т.е отслоилась сетчатка от того и такое поведение и дезориентация. Нужно измерить давление, посветите коту фонариком в глаза и посмотрите на светящиеся зрачки, если есть кровоизлияние, то у кота гипертензия.

Кальций мкмоль/л норма 1,95-2,29 результат 2,1
Фосфор мкмоль/л норма 1,03-2,13 результат 1,42
В связи с этим вопрос: надо ли давать альмагель,если фосфор не повышен?
И еще: к сегодняшнему дню я уже в течение месяца даю коту хофитол по 1/4 таблетке 2 раза в день. Можно ли его продолжать давать (и нужно ли)?
Полисорб надо докупить,спасибо. Люди пишут,что он мягче действует,чем энтеросгель. Или разницы особой нету?

Источник

Раствор Рингера – препарат для кошек

Раствор Рингера – это очень популярный ветеринарный лекарственный препарат, который применяется в случае необходимости поправить электролитический баланс кошачьего организма. Это лекарство прекращает течение интоксикации и пополняет уровень жидкости.

В основном раствор Рингера для кошек применяется при различных шоковых состояниях, коллапсе, остром отравлении, перитоните, протекающих кишечных инфекциях, непроходимости кишечника, ожогах а также иных болезненных состояний организма, для которых характерна большая потеря жидкости.

Форма выпуска и состав

Раствор Рингера для кошек выпускается в стеклянных флаконах, объёмом двести и четыреста миллилитров, а также мягких пакетах для капельницы, объёмом пятьсот миллилитров.

В состав препарата входят хлорид кальция, натрия, калия – основные действующие вещества. Соляная кислота, гидроксид натрия, вода – вспомогательные вещества. Также раствор Рингера содержит определённое количество ионов калия, натрия, хлора и кальция.

Фармакология

В соответствии с инструкцией препарат способен прекратить течение интоксикации, восстановить водный и электролитический баланс в случае шока или при обильной потере крови.

Помимо этого раствор Рингера способен восполнить объём крови, циркулирующей по организму.

Однако, по той причине что препарат довольно-таки быстро попадает в пространство вне сосудов, то эффект восполнения объема крови крайне непродолжительный, и длится не более сорока минут. Благодаря тому что объём крови увеличивается, а её состав становится более разжиженным происходит значительное снижение концентрации токсичных и отравляющих веществ, что способствует прекращению интоксикации.

Показания к применению

Применяется раствор Рингера-Локка для кошек в ситуациях, требующих оказания неотложной помощи.

Он может быть востребован при:

Также препарат с успехом применяется в случаях острых отравлений, кишечных инфекциях и других случаях.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией препарат не должен применяться при:

Также лекарство нельзя давать беременной кошке, а также животному выкармливающему потомство.

Способ применения

Препарат вводится подкожно или внутривенно, при подкожном введении лекарство необходимо вводить в разные места. При этом дозу, срок введения должен определить ветеринарный специалист, исходя из массы животного и клинической картины протекания болезни.

Побочные эффекты

Если препарат вводится в рекомендуемых дозах, то осложнений обычно не возникает.

Однако, если применено слишком большое количество лекарственного средства, то это может привести к развитию хлорного ацидоза или гипергидрации.

В таком случае применения раствора прекращается, либо необходимо уменьшить дозу. Следует отметить, что раствор Рингера может применяться в совокупности с другими лекарственными препаратами.

Условия хранения

Источник

Рингер (Ringer)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рингер

Фармакологическое действие

Средство для регидратации и дезинтоксикации, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальиое пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).

Основной катион внеклеточной жидкости натрий участвует в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Также связывается с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.

Основной катион внутриклеточной жидкости калий принимает участие в синтезе углеводов и синтезе белков, проведении нервного импульса и мышечного сокращения.

Кальций в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Основной внеклеточный анион хлор тесно связан с метаболизмом натрия, участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма.

Фармакокинетика

Гомеостаз ионов кальция хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом вмешательстве с в/в инфузией раствора.

Средство в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80% в течение 4 ч, через 12-24 ч выводится полностью).

Показания активных веществ препарата Рингер

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

В/в капельно или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока.

Побочное действие

Возможно: нарушения электролитного баланса, гипергидратация, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), местные реакции в месте введения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам средства; гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия ГКС.

С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции, печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в т.ч. саркоидоз).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

При длительной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и КЩР каждые 6 ч (в зависимости от скорости инфузии).

В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Снижение pH крови ведет к увеличению содержания К + в сыворотке крови.

В связи с содержанием ионов натрия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин.

В связи с содержанием ионов калия данное средство применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия.

В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение средства не рекомендуется.

В связи с содержанием ионов кальция данное средство применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации с любыми другими препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Одновременное применение с НПВС, андрогенами, анаболическими гормонами, эстрогенами, кортикотропином, минералокортикоидами, вазодилататорами или ганглиоблокаторами может увеличить задержку натрия в организме.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циколспорином и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии.

Одновременное применение с тиазидными диуретиками или витамином D увеличивает риск развития гиперкальциемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность токсических эффектов последних.

Источник

Раствор Рингера (Ringer’s solution) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Раствор Рингера

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Теоретическая осмолярность 309 мосм/л

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания препарата Раствор Рингера

Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема); лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Побочное действие

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое контейнера не использовать. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение.

Условия хранения препарата Раствор Рингера

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре от 15°С до 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Источник