Райта хеддельсона что это
Бруцеллез
Общая характеристика заболевания
Как правило, бруцеллез выявляется у домашних животных, мясо и молоко которых мы употребляем в пищу. В организм человека возбудитель бруцеллеза проникает через слизистые оболочки органов пищеварительной и дыхательной систем. Также бруцеллез можно занести через свежие царапины, ссадины и другие травмы. Особенно характерно это для людей, работа которых связана с обработкой кожи и шерсти или же с уходом за больными животными. В группе риска находятся ветеринары, пастухи, доярки, зоотехники.
Что происходит при заражении?
Проникнув в организм, бруцеллы быстро распространяются по телу через лимфатические каналы и кровеносные сосуды. Вскоре новые очаги инфекции появляются в печени, селезенке, костном мозге, лимфатических узлах. Одновременно с этим бруцеллез у человека поражает центральную нервную систему, опорно-двигательный аппарат и половые органы. В ответ на действие бактерий включаются защитные реакции организма, но, как правило, иммунная система не способна обеспечить бактериологическое очищение крови и лимфатических узлов по причине постоянной трансформации возбудителей. Это означает, при диагнозе бруцеллез лечение должно проводиться не в домашних условиях, а в профильных отделениях клиник. В противном случае, бруцеллез перерастет в хроническую форму, а с ней справиться будет куда сложнее. Заметим также, что хронический бруцеллез часто сопровождается иммунопатологическими проявлениями, провоцируя возникновение и рост целого «букета» других болезней.
Бруцеллез – симптомы и клиническая картина
Во время первично-латентной формы бруцеллез у человека практически ничем не проявляет себя. Характерные симптомы бруцеллеза появляются лишь после инкубационного периода (через 1-5 недель), когда заболевание перетекает в остросептическую или хроническую форму.
Острый бруцеллез у человека имеет следующие симптомы:
В некоторых случаях лечение бруцеллеза у человека заканчивается полным выздоровлением, но нередко происходит и обратный процесс, когда заболевание переходит в септико-метастатическую форму. В этом случае пациент страдает от регулярных лихорадочных приступов, выраженной интоксикации, диффузных болей в суставах, нарушений сна, головной боли. Бруцеллез, симптомы которого свидетельствуют о поражение основных систем организма, приводит к серьезным осложнениям: миокардитам, менингиту, гепатиту, эндокардиту, выкидышам на ранних сроках беременности. После 6 месяцев (этот срок во многом условный) острая форма бруцеллеза перетекает в хроническую.
В первую очередь, хронический бруцеллез у человека характеризуется очаговыми поражениями. Чаще всего от инфекции страдают крупные суставы – тазобедренные, локтевые, коленные. Также пациентов беспокоят следующие симптомы бруцеллеза:
При хронической форме бруцеллеза у человека очаговые изменения в половых органах нередко приводят к бесплодию у женщин и снижению половой функции у мужчин. Через некоторое время инфекция постепенно переходит в стадию ремиссии, но оставляет после себя необратимые изменения опорно-двигательного аппарата. По этой причине пациенты с диагнозом хронический бруцеллез (диагностика заболевания должна проводиться только опытными врачами) нуждаются в госпитализации и адекватном лечении, которое снизит риск инвалидизации.
Бруцеллез – лечение заболевания
При остросептической форме при лечении бруцеллеза пациентам назначаются:
При диагнозе хронический бруцеллез лечение строится на использовании общеукрепляющих мероприятий и вакцинотерапии. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, однако, стоит помнить о том, что бруцеллез нередко приводит к потере трудоспособности.
Профилактика инфекции направлена на снижение заболеваемости домашних животных и скота бруцеллезом. С этой целью специалисты проводят санитарно-ветеринарные мероприятия, в ходе которых возбудитель бруцеллеза почти всегда погибает. Специфическая профилактика заключается в использовании противобруцеллезных вакцин. Их регулярно делают не только животным, но и работникам животноводства, сотрудникам мясокомбинатов и представителям других профессий, связанных с переработкой мяса или обработкой шкур и меха.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Реакция Хеддельсона
Серологическое исследование: Реакция Хеддельсона
Сроки выполнения | до 7-8 дней |
Синонимы (rus) | Реакция агглютинации на стекле |
Cинонимы (eng) | Heddelson reaction |
Методы анализа | Агглютинация на стекле |
Подготовка к исследованию | Перед анализом ограничить физические нагрузки. |
За сутки до теста не употреблять алкоголь. | |
Перед взятием крови не есть. | |
Биоматериал и способы его взятия | Кровь из пальца |
Что такое бруцеллез?
В сельских хозяйствах основным способом передачи является контактный и аэрозольный. Заражение, в основном, происходит во время ухода за мелким и крупнорогатым скотом, свиньями и оленями (стрижка, уборка сараев, прием родов и т.д.). Жители городов чаще заражаются алиментарным путем при употреблении в пищу козьего или коровьего молока, не прошедшего этап кипячения, а также брынзы и плохо проваренного мяса зараженных животных.
Бруцеллез протекает с периодами повышения температуры до критических цифр, однако состояние больного в эти моменты особо не страдает. Лихорадка принимает волнообразный характер, сопровождается болями в мышцах и суставах. Могут поражаться нервная и сердечно-сосудистая системы. Опасен бруцеллез развитием выкидышей на ранних сроках и формированием женского и мужского бесплодия. При отсутствии лечения заболевание может привести к инвалидности.
Кому и когда специалист может назначить обследование?
Реакция Хеддельсона проводится людям в местах вспышек бруцеллеза для выявления зараженного контингента.
Недостаток этого метода в большом проценте ложноположительных результатов. Однако простота и скорость методики позволяют выявить людей, которых необходимо направить на более тщательное исследование.
Расшифровка данных анализа
При положительных и сомнительных результатах пациенты должны быть направлены на другие исследования, которые окончательно подтвердят или опровергнут наличие бруцелл в организме.
Реакция Райта-Хеддельсона при диагностировании бруцеллеза
Содержание статьи
Бруцеллез – одно из тех заболеваний, которым человек может заразиться от больного животного. Источником заражения могут стать коровы, козы, овцы или свиньи. Таким образом, к группе риска относятся животноводы и ветеринары, имеющие дело с этими сельскохозяйственными животными.
Клиническая картина бруцеллеза
Возбудитель бруцеллеза проникает в организм через мелкие повреждения кожи, но в местах проникновения не происходит никаких изменений. Бактерии достигают лимфатических узлов, где размножаются и накапливаются. Инкубационный период длится от одной до двух недель. Затем появляются первые симптомы: повышение температуры до 38оС, боль в суставах, слабость, потливость. При остросептической форме температура поднимается выше 39оС, но, как это ни парадоксально, не влияет на самочувствие больного.
За острой фазой (а иногда и минуя ее) следует хроническая.
Эта болезнь опасна тем, что может поражать различные органы и системы организма. Септический моноартрит, остеомиелит позвоночника, миокардит, абсцесс корня аорты, тромбофлебит, бронхит, пневмония, энцефалит, простатит, острый пиелонефрит, увеличение селезенки – это далеко не полный перечень опасных осложнений бруцеллеза.
Диагностика бруцеллеза
Диагностировать бруцеллез нелегко потому, что подобными симптомами характеризуются многие болезни. Подозрение на это заболевание возникает, если появлению симптомов предшествовал контакт с животными, если больной употреблял в пищу свежее молоко, сыр или сырую печень.
При подозрении на бруцеллез проводится ряд лабораторных исследований. Особое значение имеют серологические методы диагностики, связанные с исследованием взаимодействия антигенов с антителами и сывороткой крови.
Наиболее информативным серологическим методом диагностики бруцеллеза является реакция Райта. Метод назван в честь английского инфекциониста и бактериолога А.Райта – создателя данной методики. Взвесь, содержащая бруцеллы, предварительно убитые нагреванием, вступает в реакцию с сывороткой крови. Если сыворотка содержит антитела к бруцелллам, что возможно только при заражении этими бактериями, то бруцеллы склеиваются в комочки и осаждаются (это называется агглютинацией). Если это произошло, говорят о положительной реакции, т.е. о выявлении заболевания. Реакция Райта становится положительной уже в начале заболевания. Таким способом диагностируют бруцеллез и у людей, и у животных.
Менее достоверна реакция Хеддельсона, в которой оценивается агглютинация на стекле. Этот метод нередко дает ложноположительный результат, поэтому его используют не для диагностики бруцеллеза, а для выявления людей, которых необходимо обследовать на бруцеллез.
Райта хеддельсона что это
Бруцеллез (лихорадка мальтийская, средиземноморская, гибралтарская, кипрская, ундулирующая, тифомалярийная, болезнь Банга) – инфекционное заболевание из группы бактериальных зоонозов, возбудителем которого являются микроорганизмы рода Brucella. Патогенными для человека являются В. melitensis, Br. abortus, Br. suis. Инфицирование человека происходит преимущественно алиментарным путем, реже контактным или аэрогенным. Представляет собой системное инфекционно-аллергическое заболевание со склонностью к хроническому рецидивирующему течению с преимущественным поражением опорно-двигательной, нервной и мочеполовой систем организма. В зависимости от клинической картины выделяют острую, подострую, хроническую и резидуальную форму бруцеллеза. Наиболее чувствительным в настоящее время является иммуноферментный анализ (ИФА), который рекомендуют в качестве экспресс-метода при массовых обследованиях.
Антитела к бруцеллезу.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Резервуаром бруцеллеза являются животные, источником заражения для человека преимущественно являются козы, овцы, коровы и свиньи. В некоторых случаях возможна передача от лошадей, верблюдов, некоторых других животных. Выделение возбудителя больными животными происходит с испражнениями (кал, моча), молоком, амниотической жидкостью. Передача инфекции осуществляется преимущественно фекально-оральным механизмом, чаще всего пищевым и водным путем, в некоторых случаях возможна реализация контактно-бытового (при внедрении возбудителя через микротравмы кожи и слизистых оболочек) и аэрогенного (при вдыхании инфицированной пыли) пути.
Значительную эпидемиологическую опасность представляют собой молоко, полученное от больных животных, и молочные продукты (брынза, кумыс, сыры), мясо, изделия из животного сырья (шерсть, кожа). Животные загрязняют испражнениями почву, воду, корм, что также может способствовать заражению человека непищевым путем. Контактно-бытовой и воздушно-пылевой пути реализуются при уходе за животными и обработке животного сырья.
При бруцеллезе у беременных существует вероятность внутриутробной передачи инфекции, кроме того, возможна постнатальная передача при лактации. Люди обладают высокой восприимчивостью к бруцеллезу, после перенесения инфекции в течение 6-9 месяцев сохраняется иммунитет. Повторное инфицирование бруцеллами отмечается в 2-7 % случаев.
Инкубационный период бруцеллеза в среднем составляет 1-4 недели, но при формировании латентного носительства удлиняется до 2-3 месяцев. Острый бруцеллез обычно развивается быстро, у пожилых лиц начало может быть постепенным (в этом случае больные отмечают продромальные явления в виде общего недомогания, бессонницы, разбитости, артралгий и миалгий с постепенным нарастанием интоксикации на протяжении нескольких дней). Температура тела резко поднимается, сильный озноб чередуется с потом, развивается интоксикация, чаще всего умеренная, несмотря на выраженную температурную реакцию.
Хронический бруцеллез протекает волнообразно, с проявлением симптоматики полиорганных поражений. При этом симптомы общей инфекционной интоксикации обычно выражены умеренно, температура редко превышает субфебрильные значения. Промежутки между обострениями заболевания могут продолжаться 1-2 месяца. В случае формирования нового инфекционного очага внутри организма общее состояние ухудшается. Симптоматика хронического бруцеллеза зависит от преимущественного поражения той или иной функциональной системы возбудителем и выраженности аллергического компонента.
Достаточным для подтверждения диагноза является определение антигенов бруцелл и антител к ним в крови пациента при помощи серологических методов. Исследованию подвергается обычно сыворотка крови, но возможно обнаружение антигенов и в спинномозговой жидкости. Положительный результат серологического исследования не менее чем в 3-4 различных тестах, с характерной соответствующей динамикой показателей, является достаточным основанием для подтверждения этиологии заболевания. Начиная с 20-25-го дня болезни и в течение длительного периода (несколько лет) после выздоровления отмечается положительная реакция на кожную пробу Бюрне (подкожное введение бруцеллина).
Серологические методы также могут быть полезны для дифференцировки острой и хронической формы бруцеллеза. С этой целью может выполняться определение отдельных классов иммуноглобулинов.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: антитела не обнаружены.
Коэффициент позитивности (КП):
1,1 – положительный результат (антитела обнаружены).
КП – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше КП пробы, тем выше концентрация антител.
В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней. При повторном результате «Сомнительно» результат следует рассматривать как отрицательный.
В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM, затем через некоторое время антитела IgG. Диагноз «острый бруцеллез» подтверждается выявлением антител при острой симптоматике заболевания, совместным выявлением антител IgG, IgA, IgM или только IgM. Если было применено лечение, в течение 2-4 месяцев концентрация IgG, как правило, значительно уменьшается.
В случае хронического бруцеллеза особое значение имеют антитела IgG и IgA. Они свидетельствуют также о давно перенесенном заражении.
Наличие IgA, IgG при отсутствии IgM говорит о хронической инфекции или реинфекции бруцеллой.
43 Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр