Реакция канна что это
Кана реакция
Смотреть что такое «Кана реакция» в других словарях:
Кана реакция — осадочная реакция для д ки сифилиса, в настоящее время не применяется. (Источник: «Словарь терминов микробиологии») … Словарь микробиологии
Кана реакция — (Kahn R., 1922). Серологическая реакция преципитации для диагностики сифилиса. При смешивании ликвора или сыворотки крови больного сифилисом с холестеринизированным антигеном выпадают хлопья … Толковый словарь психиатрических терминов
Кана реакция — (Kahn, 1922) серологическая реакция преципитации, ранее используемая для диагностики сифилиса: при смешивании в пробирке ликвора или сыворотки крови больного с холестиризированным антигеном выпадает осадок … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Кана реакция — (R. L. Kahn, род. в 1887 г., амер. микробиолог) метод серодиагностики сифилиса, основанный на преципитации, развивающейся в сыворотке крови больного при добавлении антигена, приготовляемого из сердечной мышцы быка путем последовательной эфирной и … Большой медицинский словарь
Реакция коллоидная Ланге — характерная для нейролюеса, прогрессивного паралича, рассеянного склероза и менингита реакция разведённого ликвора на коллоидный раствор золота красного цвета. Смесь ликвора и упомянутого раствора при этом обесцвечивается или меняет свой цвет на… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Реакция Кана (Kahn Reaction) — тест на наличие сифилиса, в котором определение характерных для этого заболевания антител в крови обследуемого производится с помощью реакции преципитации. Данный тест является менее доступным, чем некоторые другие. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
РЕАКЦИЯ КАНА — (Kahn reaction) тест на наличие сифилиса, в котором определение характерных для этого заболевания антител в крови обследуемого производится с помощью реакции преципитации. Данный тест является менее доступным, чем некоторые другие … Толковый словарь по медицине
ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ — ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ. Проблема серо диагноза сифилиса трактуется во всемирной литературе с 1906 г., когда Вассерма ном вместе с Нейсером и Бруком (Neisser, Bruck) была предложена реакция, которая получила его Имя. По этому вопросу скопился огромный … Большая медицинская энциклопедия
Ваccермана реакция — (Wasserman A., 1906). Серологическая реакция для диагностики сифилиса. Основана на свойстве сыворотки крови больных сифилисом образовывать с соответствующим антигеном комплекс, абсорбирующий комплемент (реакция связывания комплемента). При… … Толковый словарь психиатрических терминов
Сифилис — – инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Treponema pallida, которая проникает в организм через отверстия в коже или слизистой оболочки чаще всего во время полового акта. Первичная стадия болезни наступает спустя 2 4 недели после… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
КАНА РЕАКЦИЯ
КАНА РЕАКЦИЯ (R. L. Kahn, амер. микробиолог, род в 1887 г.) — одна из наиболее распространенных серологических реакций для диагноза сифилиса. Впервые описана Каном в 1922 г., затем как стандартный метод в 1924 г. К. р. основана на феномене выпадения преципитата из смеси липоидного экстракта сердца быка и сыворотки крови человека, больного сифилисом; при тех же условиях смесь экстракта и сыворотки здорового человека остается прозрачной.
Антигеном служит алкогольный холестеринизированный экстракт из миокарда быка. Антиген титруют, добавляя к постоянному количеству его (1 мл) различные дозы (от 0,6 до 1,2 мл) 0,9% р-ра хлорида натрия.
О титре антигена судят по наименьшему количеству р-ра хлорида натрия, к-рое, будучи прибавлено к 1 мл антигена, вызывает образование агрегата, исчезающего при втором добавлении 0,9% р-ра хлорида натрия. Стандартный антиген выпускают с титром 1 мл антигена + 1,1 мл 0,9% р-ра хлорида натрия.
Постановка реакции
К 1 мл антигена быстро приливают 0,9% р-р хлорида натрия, и смесь переливают из пробирки в пробирку 12 раз. В течение 10 мин. антигенная эмульсия «созревает», после чего ее встряхивают и разливают микропипеткой для каждой сыворотки на дно в три пробирки в дозах 0,05; 0,025 и 0,0125 мл. В каждую пробирку прибавляют по 0,15 мл сыворотки, прогретой 30 мин. при t° 56°. Штатив встряхивают в течение 3 мин. в шюттель-аппарате, после чего добавляют 0,9% р-р хлорида натрия в дозах 1 мл, 0,5 мл и 0,5 мл соответственно. После встряхивания учитывают результаты немедленно и через 15 мин., обозначая их в зависимости от степени преципитации как «положительные» (4+, 3+ и 2+), «сомнительные» (+ и ±) и «отрицательные» (—). Среднее арифметическое показаний трех пробирок является общим результатом. В СССР реакция ставится в одной пробирке с дозой антигена 0,025 мл.
При резко положительных результатах можно применить количественную реакцию Кана, к-рую ставят с разведениями сыворотки: 1:1, 1:5, 1:10 и Т; д. в дозах по 0,15 мл и с дозой антигена 0,01 мл, разведенного по титру 1 мл антигена +1 мл 0,9% р-ра хлорида натрия. Наибольшее разведение сыворотки, дающее положительный результат, определяет титр сыворотки.
В случае неопределенных или сомнительных результатов рекомендуется поставить дополнительные испытания: с дозами сыворотки 0,05 и 0,1 мл, с антигеном в дозе 0,05 мл и с разведениями сыворотки 1:4, 1:8 и 1:16 в дозах 0,05 мл и с дозой антигена 0,0125 мл. Если результаты каждого испытания явно положительны, реакция специфична.
Реакция Кана c цереброспинальной жидкостью
Вследствие малого количества реагинов в цереброспинальной жидкости реакцию ставят с ее глобулиновой фракцией, разведенной в 0,1 объема 0,9% р-ра хлорида натрия. Для этого к 1,5 мл цереброспинальной жидкости прибавляют 1,5 мл насыщенного р-ра сульфата аммония и смесь прогревают 15 мин. на водяной бане при t° 56°, после чего центрифугируют для осаждения глобулина и отсасывают надосадочную жидкость. К осадку добавляют 0,15 мл 0,9% р-ра хлорида натрия и р-р переносят в пробирку с 0,01 мл разведенного антигена. После трехминутного встряхивания добавляют 0,5 мл 0,9% р-ра хлорида натрия и учитывают результаты. В целях повышения чувствительности реакции Кан описал также «презумптивный тест» (presumptive test), позволяющий ставить серодиагноз с большей степенью вероятности, что достигается усилением антигена сенсибилизирующим реагентом. Реакцию ставят в одной пробирке с 0,025 мл разведенного антигена. Результаты сопоставляют с показаниями других реакций и с клин, данными, т. к. при этом методе повышается процент неспецифических реакций. В случае подозрения на неспецифические результаты, получаемые в обычной постановке реакции, автором предложен «подтверждающий тест» (verification test). Для этого полученные при реакции преципитаты испытывают на их способность к дисперсии и на их отношение к изменению температуры. В первом случае в три опытные пробирки добавляют 0,1; 0,1 и 0,15 мл 20% р-ра хлорида натрия и штатив ставят на 10 мин. в водяную баню при t° 37°. В случае специфической реакции преципитат стабилен, а при ложноположительной — легко диспергируется. Во втором случае реакцию ставят параллельно: в обычных условиях при t° 37° и при t° 1°. Специфический результат реакции при этих условиях почти не меняется, тогда как результат ложноположительной реакции значительно усиливается при t° 1°, а при t° 37° преципитат легко диспергируется.
По чувствительности К. р. занимает одно из первых мест среди описанных реакций преципитации и в этом отношении наиболее сходна с реакцией Закса — Витебского (см. Закса — Витебского реакция). К. р. получила высокую оценку на двух международных серол, конференциях — в Копенгагене (1928) и Монтевидео (1930). В СССР К. р. применяют с 1924 г.; она входит в комплекс серол, реакций, принятых для серодиагноза сифилиса. За рубежом ее применяют значительно реже.
Библиография: Кан Р. Л. Реакция Кана, пер. с англ., М.—Л., 1931; К a h n R. L. Recent significant changes in technic of Kahn presumptive and standard diagnostic flocculation tests, Vener. Dis. Inform., Suppl. 9, p. 183, 1939; он ж e, Verification test in serology of syphilis, J. Lab. clin. Med., v. 28, p. 1175, 1943; о н ж e, Serology with lipid antigen with special reference to Kahn and universal reactions, p. 327, Baltimore, 1950.
Лабораторная диагностика сифилиса
Антигенное строение бледной трепонемы
Наиболее изучены следующие антигены:
— протеиновые антигены бледной трепонемы; имеют в своем составе фракцию, общую для патогенных и непатогенных трепонем, кроме того, имеется фракция, специфичная только для патогенных трепонем, антитела против них появляются в организме в конце инкубационного периода или в течение первой недели после появления твердого шанкра;
— антигены полисахаридной природы; малоиммуногенны, т.к. антитела против них не достигают значительных титров, поэтому роль этих антител в серодиагностике сифилиса незначительна;
Следовательно, сифилитические антитела могут быть неспецифическими (реагины) и специфическими (противотрепонемными). Реагины направлены против липидных антигенов бледной трепонемы и против аутоантигенов, возникающих вследствие деструкции клеток организма. Следует иметь в виду, что реагины обнаруживаются также в нормальных тканях, и их количество повышается при различных физиологических и патологических состояниях. Эти реагины могут быть причиной так называемых биологических ложноположительных серологических реакций на сифилис.
Специфические антитрепонемные антитела, относящиеся к IgM и IgG, направлены против бледной трепонемы и, так же как и антигены трепонемы, могут быть группоспецифичными и видоспецифичными.
Для определения антител в сыворотке крови больного используют различные серологические реакции, отличающиеся друг от друга чувствительностью, специфичностью, сложностью постановки и стоимостью. Учитывая, что все серологические реакции на сифилис в определенных условиях могут быть ложноположительными, их следует ставить в комплексе и, в случае необходимости, в динамике.
Серологические реакции, в зависимости от выявляемых ими антител, подразделяются на группы:
— липидные (реагиновые) реакции неспецифичные, нетрепонемные:
— групповые трепонемные реакции групповые и видоспецифичные:
зависят от антигенов, входящих в состав набора: РСК с протеиновым антигеном Рейтера; реакция иммунофлюоресценции (РИФ); реакция иммунного прилипания (РИП); реакция иммобилизации бледных трепонем (РИТ); РИФ Абс. и ее варианты (IgM FTA ABS, 19S IgM FTA ABS, и др.); реакция непрямой гемагглютинации бледных трепонем (РПГА); иммуноблот IgM, IgG.
Прямые трепонемные тесты
Какая динамика серологических исследований при сифилисе?
РИБТ пол | |||||||||||||||
противотрепонемные lgG пол. (ИФА, иммуноблот) | |||||||||||||||
противотрепонемные lgМ пол. (ИФА, иммуноблот) | |||||||||||||||
реагины (lgМ + lgG) пол. MOP, RPR, VDRL | |||||||||||||||
лимфаденит | полиаденит | ||||||||||||||
инк. период | шанкр | первичная розеола | |||||||||||||
нед | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Ложноположительные серологические реакции на сифилис
В случаях ложноположительных серологических реакций в сыворотке крови обследуемых людей имеются только реагины, но отсутствуют специфичные антигены и антитела.
Различают следущие группы состояний:
— инфекционные заболевания, возбудители которых имеют антигенное сходство с бледной трепонемой (возвратный тиф, фрамбезия, беджель, пинта, лептоспироз, воспалительные процессы, обусловленные трепонемами, сапрофитирующими в полости рта и на половых органах);
-физиологические и патологические состояния, приводящие к изменению обмена веществ, особенно липидного (беременность, подагра, сыпной тиф, малярия, пневмония, лепра, эндокардит, диффузные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, сотрясение мозга, искусственная иммунизация, онкологические заболевания, отравление свинцом, фосфором, хлороформом, прием сацилата натрия, дигиталиса и пр.);
— технические погрешности при постановке реакций.
Причинами острых биологически ложноположительных реакций являются беременность (особенно в последние недели ее и в первые 10 дней после родов), воспаление легких, в частности микоплазменной этиологии, корь, энтеровирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, вакцинация, наркомания, алкоголизм. Реже они наблюдаются при активном туберкулезе, скарлатине, вирусной пневмонии, бруцеллезе, риккетсиозах, лептоспирозе, кори, венерической лимфогранулеме, малярии, белковом голодании.
У больных, прекративших принимать наркотики, ложноположительные серологические реакции на сифилис сохраняются до 14 месяцев. Иногда причинами неспецифических серологических реакций бывают обширные травмы, сотрясение мозга, переломы, инфаркт миокарда, а также технические погрешности при постановке реакций.
Хронические ложноположительные стандартные серологические реакции могут наблюдаться у больных лепрой, системной красной волчанкой, тиреоидитом Хашимото, ревматизмом, узелковым периартериитом, циррозом печени, саркоидозом, генерализованной склеродермией, криоглобулиновой пурпурой, злокачественными опухолями, малярией, туберкулезом, бруцеллезом, лептоспирозом, инфекционным мононуклеозом, сахарным диабетом, болезнями крови, гипертонической болезнью, хроническим алкоголизмом и наркоманией. С возрастом количесво ложноположительных результатов увеличивается. У женщин они наблюдаются в 4,5 раза чаще, чем у мужчин. Иногда причины ложноположительных реакций остаются неясными (идиопатические реакции) или они наблюдаются спонтанно в некоторых семьях.
Особенность диагностики сифилиса в «Евромеде»
Неспецифичные реагины определяются RPR тестом с кардиолипиновым антигеном с добавкой угольных частиц. Производитель: HUMAN, Германия.
Кана реакция
Смотреть что такое «Кана реакция» в других словарях:
Кана реакция — (Kahn R., 1922). Серологическая реакция преципитации для диагностики сифилиса. При смешивании ликвора или сыворотки крови больного сифилисом с холестеринизированным антигеном выпадают хлопья … Толковый словарь психиатрических терминов
Кана реакция — (Kahn, 1922) серологическая реакция преципитации, ранее используемая для диагностики сифилиса: при смешивании в пробирке ликвора или сыворотки крови больного с холестиризированным антигеном выпадает осадок … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Кана реакция — (R. L. Kahn, род. в 1887 г., амер. микробиолог) метод серодиагностики сифилиса, основанный на преципитации, развивающейся в сыворотке крови больного при добавлении антигена, приготовляемого из сердечной мышцы быка путем последовательной эфирной и … Большой медицинский словарь
Реакция коллоидная Ланге — характерная для нейролюеса, прогрессивного паралича, рассеянного склероза и менингита реакция разведённого ликвора на коллоидный раствор золота красного цвета. Смесь ликвора и упомянутого раствора при этом обесцвечивается или меняет свой цвет на… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Реакция Кана (Kahn Reaction) — тест на наличие сифилиса, в котором определение характерных для этого заболевания антител в крови обследуемого производится с помощью реакции преципитации. Данный тест является менее доступным, чем некоторые другие. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
РЕАКЦИЯ КАНА — (Kahn reaction) тест на наличие сифилиса, в котором определение характерных для этого заболевания антител в крови обследуемого производится с помощью реакции преципитации. Данный тест является менее доступным, чем некоторые другие … Толковый словарь по медицине
ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ — ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ. Проблема серо диагноза сифилиса трактуется во всемирной литературе с 1906 г., когда Вассерма ном вместе с Нейсером и Бруком (Neisser, Bruck) была предложена реакция, которая получила его Имя. По этому вопросу скопился огромный … Большая медицинская энциклопедия
Ваccермана реакция — (Wasserman A., 1906). Серологическая реакция для диагностики сифилиса. Основана на свойстве сыворотки крови больных сифилисом образовывать с соответствующим антигеном комплекс, абсорбирующий комплемент (реакция связывания комплемента). При… … Толковый словарь психиатрических терминов
Сифилис — – инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Treponema pallida, которая проникает в организм через отверстия в коже или слизистой оболочки чаще всего во время полового акта. Первичная стадия болезни наступает спустя 2 4 недели после… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
РЕАКЦИЯ КАНА
Смотреть что такое «РЕАКЦИЯ КАНА» в других словарях:
Реакция Кана (Kahn Reaction) — тест на наличие сифилиса, в котором определение характерных для этого заболевания антител в крови обследуемого производится с помощью реакции преципитации. Данный тест является менее доступным, чем некоторые другие. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Кана реакция — осадочная реакция для д ки сифилиса, в настоящее время не применяется. (Источник: «Словарь терминов микробиологии») … Словарь микробиологии
Реакция коллоидная Ланге — характерная для нейролюеса, прогрессивного паралича, рассеянного склероза и менингита реакция разведённого ликвора на коллоидный раствор золота красного цвета. Смесь ликвора и упомянутого раствора при этом обесцвечивается или меняет свой цвет на… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Кана реакция — (Kahn R., 1922). Серологическая реакция преципитации для диагностики сифилиса. При смешивании ликвора или сыворотки крови больного сифилисом с холестеринизированным антигеном выпадают хлопья … Толковый словарь психиатрических терминов
Кана реакция — (Kahn, 1922) серологическая реакция преципитации, ранее используемая для диагностики сифилиса: при смешивании в пробирке ликвора или сыворотки крови больного с холестиризированным антигеном выпадает осадок … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Кана реакция — (R. L. Kahn, род. в 1887 г., амер. микробиолог) метод серодиагностики сифилиса, основанный на преципитации, развивающейся в сыворотке крови больного при добавлении антигена, приготовляемого из сердечной мышцы быка путем последовательной эфирной и … Большой медицинский словарь
ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ — ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ. Проблема серо диагноза сифилиса трактуется во всемирной литературе с 1906 г., когда Вассерма ном вместе с Нейсером и Бруком (Neisser, Bruck) была предложена реакция, которая получила его Имя. По этому вопросу скопился огромный … Большая медицинская энциклопедия
Ваccермана реакция — (Wasserman A., 1906). Серологическая реакция для диагностики сифилиса. Основана на свойстве сыворотки крови больных сифилисом образовывать с соответствующим антигеном комплекс, абсорбирующий комплемент (реакция связывания комплемента). При… … Толковый словарь психиатрических терминов
ПРЕЦИПИТАЦИЯ — ПРЕЦИПИТАЦИЯ. Реакцией П. называется группа реакций, в которых при смешивании преципитирующей сыворотки преципитина (см.) с антигеном преципитиноге н о м получается в положительных случаях осадок п рецицитат. Наряду с реакцией П. имеется группа… … Большая медицинская энциклопедия