заболела второй раз коронавирусом что делать
«Болела коронавирусом три раза»: россияне в красках расписали повторные заражения
Как прививаться переболевшим
В начале пандемии предполагали, что переболеть коронавирусом можно лишь раз. Но уже через несколько месяцев начали появляться новости о повторных заражениях. А через год уже никого не удивляют пациенты, переболевшие COVID-19 трижды. «МК» собрал истории тех, кто был инфицирован несколько раз и узнал у экспертов, чего ждать дальше.
Фото: Геннадий Черкасов
Поначалу ученые считали возможность повторного инфицирования близкой к фантастической. Ведь повторных пациентов с пандемическими коронавирусами, которые фиксировались в мире в 2003 и 2014 годах, не было. Переболевшие в начале нынешней пандемии облегченно вздыхали: ну все, отстрелялся.
А потом стали появляться научные данные о том, что антитела не вечны, да и защищают они не всегда.
Затем дело с коронавирусом осложнилось тем, что у многих людей тесты выявляли РНК вируса через месяцы после окончания острой инфекции. Встал вопрос: не повторные ли это заражения? Но выяснили, что если РНК вируса можно найти, то вирусных частиц, способных к размножению, у таких людей нет.
Причём протекание заболевания варьировалось. У некоторых повторно заражённых в первый раз болезнь протекала тяжело, а во второй раз бессимптомно, и поймали их случайно, у других наоборот».
Первым подтверждённым случаем повторного заболевания стала история 33-летнего гонконгца.
Через 4,5 месяца ПЦР снова оказался положительным, когда он был тестирован по возвращении из Испании. На этот раз у него не было вообще симптомов, но у него было много вирусных частиц, т.е. он был заразен. Что интересно, когда прочитали последовательность РНК штаммов, которыми он был заражён, она была разная. Она отличалась на 24 «буквы» РНК и в 9 белках.
Вторым случаем был случай в США, опять молодого мужчины, где первое заражение случилось в апреле. Второе заражение было в конце мая, болезнь протекала более тяжело».
И все же у нас до сих пор факты повторных инфицирований признают неохотно.
К тому же пока очень сложно отличить действительно случаи повторного инфицирования от длительной персистенции (присутствия в организме) вируса. Даже если антитела то пропадают, то появляются, это вообще ни о чем не говорит. Достоверно определить повторное заражение можно, только проведя анализ генетического секвенирования вируса — это исследование позволяет выявить конкретный штамм SARS-CoV-2. В России его делают, однако в исключительно редких случаях».
Кроме того, ученые до сих пор не могут определиться, если ли у нового коронавируса антитело-усиливающий эффект: им обладают некоторые вирусы. И если он присутствует, каждое новое заражение проходит тяжелее предыдущего, и в какой-то из последующих разов вирус убивает хозяина. Такой эффект есть, например, у вируса лихорадки Денге. С SARS-CoV-2 ясности нет, но немалый процент заболевших повторно отмечают более тяжелое течение инфекции.
Впрочем, многие пациенты отмечают, что второй раз болели гораздо легче. Любопытно, что среди них высока доля тех, кто после второй болезни жалуются на длительный и тяжелый постковид.
«Все три заражения подтверждены»
На сердце получила осложнение, легкие еле работали. Без одышки не могла дойти до туалета. И еще появилась дикая усталость».
«Уверена, что мы всей семьей переболели три раза. У нас есть выписки из ковид- госпиталя с диагнозом COVID-19, но без подтвержденных анализов, поэтому врачи в поликлинике говорят, что мы не болели. А в больнице говорили, что им не нужны анализы: врачи видят его симптоматику и им этого достаточно.
Жаль, сейчас все расслабились: дают больничный на 5-7 дней, не обращают внимание на симптоматику COVID-19, а эти люди вынуждены перемещаться, в ту же самую поликлинику, где в очереди с записью за 2 недели, сидят здоровые люди, в том числе и пожилые».
Коронавирус или мнительность
Не исключено, что именно так и проявляется персистенция (способность патогенных видов микроорганизмов к длительному выживанию в организме хозяина) вируса: волнами, с клинической картиной нового заболевания.
На фоне ослабленности организма постковидом другая инфекция может протекать «непривычно» или тяжелее. Ориентироваться на симптомы сложно: проявления могут быть любые, иногда при повторном COVID-19 они совсем не похожи на предыдущий раз. Конечно, подтвердить повторную инфекцию можно только секвенированием генома вируса, но у врачей и больниц нет ресурсов этим заниматься. И, конечно, важно, есть ли в вашем окружении заболевшие — тогда шансы, что у вас повторное инфицирование, выше».
Некоторые из новых вариантов, например, бразильский B.1.1.248, способны к массовому заражению людей, переболевших исходным штаммом. И наконец, многие болеющие COVID-19 не знают о существовании «лонгковида», когда симптомы заболевания продолжаются месяцами после официального выздоровления.
Люди приписывают симптомы «лонгковида» повторному заражению, которое происходит с частотой где-то 2 на 1000 (0.26%). Тогда как «лонгковид» встречается у 10% переболевших (10 из 100).
Его главные симптомы: крайняя усталость (утомляемость), одышка, боль или стеснение в груди, проблемы с памятью и концентрацией («мозговой туман»), проблемы со сном (бессонница), учащенное сердцебиение, головокружение, покалывание в теле, боль в суставах, депрессия и тревога, шум или боли в ушах, плохое самочувствие, диарея, боли в животе, потеря аппетита, высокая температура, кашель, головные боли, боль в горле, изменение обоняния или вкуса, высыпания.
«Лонгковид» определяется как сохранение одного или более из этих симптомов через 12 недель после диагностики COVID-19. Вероятность появления долгосрочных симптомов не связана с тяжестью заболевания. Люди, у которых сначала были легкие симптомы, могут иметь долгосрочные проблемы».
Академик объяснил особенности вакцинации от COVID-19 онкобольных
Смотрите видео по теме
Прививаться ли болевшим
Важный вопрос: каковы с точки зрения повторных заражений перспективы у вакцин и вакцинированных?
Ученые отмечают, что вакцины вызывают более сильный иммунный ответ, чем заражение вирусом, поскольку концентрация вызывающего иммунный ответ антигена в них гораздо выше, чем при инфекции.
Уже появились «традиционные» вакцины из убитых частиц вируса, который не может заражать клетки человека и размножаться в них. При их использовании иммунитет создаётся не на один белок, а на несколько, поэтому вирусу сложнее уклониться от иммунитета.
Можно ли повторно заболеть COVID-19: статистика и симптомы
Можно ли повторно заболеть коронавирусом? Какова статистика повторных случаев ковида? Что делать, чтобы избежать вторичного заражения? Ответы читайте в нашей статье.
Через сколько можно заболеть повторно коронавирусом?
О том, что вторично заболеть ковидом все-таки можно, мы узнали еще в прошлом году, когда медики стали фиксировать случаи повторных заражений. Если говорить о глобальном масштабе, то летом 2020 года в мире было зарегистрировано только пять случаев повторного заражения COVID-19. Все они были тщательно исследованы, и ученые пришли к удручающему выводу — инфицирование и факт перенесенной болезни не гарантируют выработку тотального иммунитета к коронавирусу.
Важно!
В феврале 2021 года ВОЗ официально подтвердила, что люди, которые ранее перенесли коронавирус, способны заразиться его новыми штаммами.
В России первый случай повторного заражения COVID-19 зарегистрирован во Владимирской области 22 июля 2020 года. Вторичному инфицированию подвергся один из медработников региона. Сообщалось, что оба заражения произошли в течение двух месяцев. С этого момента прошло уже более года — и за это время вторично переболели уже тысячи пациентов, причем, как это ни досадно, даже вакцинированные.
Врач-инфекционист Евгений Тимаков:
«В начале пандемии все были уверены, что заболеть еще раз невозможно. Мы считали, что если человек переболел, то у него есть клетки памяти, которые при необходимости дадут ответ. Мнения расходились только в том, на сколько этих клеток хватит — год, два, три? И это выглядело логично. Но коронавирус стал адаптироваться к нам интенсивнее, чем предполагалось. В частности, речь идет о штамме „дельта“».
Ситуация с повторным заражением не может не пугать население, ведь получается какой-то замкнутый круг: сколько ни болей, ни накапливай антитела, ни прививайся, а риск заражения ковидом все равно остается. Все ли на самом деле так страшно? Дадим слово специалистам.
Замдиректора ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Вадим Покровский:
«За год человек может переболеть COVID-19 до трех раз. Зафиксированы случаи заражения коронавирусной инфекцией через месяц-два после болезни. Конечно, есть случаи, когда за год люди до десятка раз заболевали, но это бывает крайне редко. А так, за год вполне возможно несколько раз заболеть этой инфекцией. Два-три раза — это мы видим достаточно часто».
Впрочем, его коллега, главврач знаменитой Коммунарки, отмечает, что чаще всего наблюдается двукратное заражение за год. «У нас сейчас есть понимание, что риск заболеть повторно у болевшего уже человека появляется через шесть месяцев. Поэтому есть четкие понятные рекомендации Минздрава, что переболевшим пациентам через шесть месяцев целесообразно вакцинироваться», — сказал в телеинтервью Денис Проценко.
Специалисты назвали также наиболее частые причины вторичного инфицирования ковидом. По их словам, происходит это из-за слабого иммунитета и мутации существующих штаммов COVID-19.
Слабый иммунитет к COVID-19
Как правило, чаще всего повторно заболевают пациенты, которые уже перенесли коронавирус в легкой форме. Ведь чем сильнее протекает вирусное заболевание, тем интенсивнее организм борется и активнее вырабатывает антитела. Поэтому переболевшие легко или бессимптомно имеют не столь устойчивый иммунитет.
Кроме того, если врожденный иммунитет у человека слабый, он часто простужается при малейшем переохлаждении, то и в этом случае сохраняется высокий риск повторного заражения ковидом.
Новые штаммы вируса
«Повторные заражения — это, как правило, другой штамм, потому что болезнь протекает иначе, инкубационный период меньше, тяжесть состояния другая», — считает врач-инфекционист Евгений Тимаков.
С ним согласны и специалисты из Роспотребнадзора. «Повторные инфицирования также связаны с тем, что появляются другие штаммы коронавируса, — говорит Вадим Покровский. — Ведь даже Т-клеточный иммунитет может быть неполным и не действовать на разные штаммы».
Напомним, ранее ученые заявили, что Т-лимфоциты, имеющиеся в крови, в отличие от антител устойчивы к вирусным мутациям, к появлению новых штаммов. То есть, по сути, они продолжают защищать переболевшего человека, несмотря на то, что вирус мутирует. Это явление и называется Т-клеточным иммунитетом.
В свою очередь Денис Проценко заявил о высокой вероятности того, что новые штаммы COVID-19 будут возникать и дальше. Остановить данный процесс сможет только сформировавшийся коллективный иммунитет от коронавируса. А он, в свою очередь, зависит от объема вакцинированной части населения.
Если во всем мире установится коллективный иммунитет к коронавирусу, он превратится в сезонное заболевание типа ОРВИ, отмечают специалисты Роспотребнадзора.
Симптомы повторного заражения коронавирусом
Как протекает вторичное заболевание ковидом (его еще называют рецидивным)? На этот вопрос нет однозначного ответа, так как все случаи повторного заражения абсолютно разные.
Считается, что во второй раз человек болеет легче — все-таки организм уже знаком с вирусом и имеет определенный запас антител и так называемых клеток памяти в виде Т-лимфоцитов. Как правило, у пациента наблюдается стертая клиническая картина заболевания или же налицо классические симптомы ОРВИ: головная боль, кашель, слабость, заложенность носа и пр.
Впрочем, это утверждение правдиво, если человек дважды заразился одним и тем же штаммом коронавируса. Но если во второй раз он столкнулся уже с новым штаммом, то болезнь может проявить себя уже иначе. Не исключено и тяжелое течение болезни, если у человека имеются хронические заболевания, серьезные нарушения в работе иммунной системы, аутоиммунные и прочие патологии. Тогда могут возникнуть функциональные нарушения работы важных жизненных систем человеческого организма. Речь идет о таких явлениях, как сепсис, полиорганная недостаточность, цитокиновый шторм.
Поможет ли прививка от коронавируса?
Летом 2021 года с приходом в Россию дельта-штамма коронавируса стали учащаться случаи заболевания… уже вакцинированных пациентов. Это вызвало настоящую панику в обществе. Ведь ранее утверждалось, что вакцина защищает человека как минимум на год, а то и на два, как, к примеру, «Спутник V».
Вот как это объяснил директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи ученый Александр Гинцбург: «Люди, привитые от коронавируса, могут заразиться COVID-19, потому что при дельта-штамме клетки памяти не успевают сработать. Дельта-штамм изменил характер взаимодействия с клетками и существует внутри клеток. Вирус успевает проникнуть в клетки на фоне низкого уровня антител».
Таким образом, население в определенной степени утратило доверие к вакцинации. Впрочем, опыт борьбы с дельта-штаммом показал, что пациенты, сделавшие прививку, переносят ковид значительно легче, чем непривитые. Так, главврач 52-й московской больницы, которая сегодня работает как ковидный госпиталь, Марьяна Лысенко заявила, что вакцинированные пациенты «болеют не очень тяжело, практически все без поражения легких». В среднем такие больные проводят в стационаре 4-5 дней, после чего выписываются, чтобы проходить восстановление в домашних условиях.
Кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Иван Коновалов:
«Однозначно можно сказать, что болезнь у ранее привитого пациента протекает гораздо легче. Его иммунная система способна быстро мобилизоваться, „подхватить“ состояние человека и вывести его на период выздоровления».
Врачи также добавляют, что в отношении пациентов, ранее прошедших иммунизацию, применяется более щадящая терапия, им не назначают тяжелые токсичные препараты, а также антибиотики во избежание бактериальных осложнений, у них не развивается острая дыхательная недостаточность.
«Россиянам нужно понять, что вакцина не защищает от инфицирования, а вот от тяжелого течения болезни с ИВЛ и серьезными осложнениями она действительно способна уберечь», — поясняет главврач Коммунарки Денис Проценко.
Вакцинироваться необходимо раз в полгода, потому что именно в этот период, как показывают исследования, титр антител в крови остается достаточно высоким, чтобы защитить организм от влияния вируса нового типа. Затем уровень антител начинает быстро снижаться, и человек вновь попадает в зону риска быть повторно зараженным.
В этой связи сегодня в России ведется активная масштабная прививочная кампания. Перед властями стоит актуальная задача — поднять уровень вакцинации населения до 80 процентов для того, чтобы достичь коллективного иммунитета. Пока же привито всего около 50 процентов россиян. Усилить темпы иммунизации от коронавируса призваны новые правительственные меры — с февраля 2022 года в стране вводятся новшества, связанные с использованием QR-кодов.
Статистика повторного заражения коронавирусом
Пока медики не бьют тревогу, так как массовых повторных заражений все-таки не наблюдается. «Не более четверти процента от числа уже переболевших ковидом россиян заболевают повторно», — отметила в недавнем интервью руководитель Роспотребнадзора Анна Попова.
При этом глава ведомства отметила, что точности в этом вопросе добиться очень сложно, поскольку многие граждане, обращаясь за медицинской помощью при вторичной заболеваемости ковидом, сообщают, что в первый болели бессимптомно или легко, поэтому к врачу не ходили. «У меня были все симптомы, — обычно говорят такие пациенты. — Обоняние пропало, кашель…». Специалисты склоняются к тому, что большая часть «первых случаев» — это фейки.
Так, доктор биологических наук, заведующ ий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ Сергей Нетесов считает, что утверждения о неоднократном заражении COVID-19 не имеют под собой оснований.
«Те, кто переболел несколько раз, переболел по своему собственному мнению. Я знаю несколько таких людей. Они пишут: у меня были симптомы, значит, я переболел. Но дело в том, что как минимум 15 вирусных инфекций вызывают острые респираторные заболевания, и какой конкретно инфекцией вы переболели, можно узнать, только пройдя полную лабораторную диагностику», — объяснил ученый.
По словам Нетесова, есть как минимум четыре инфекционных заболевания, при которых тоже теряется обоняние и искажается вкус. Вот почему нельзя в своих заявлениях основываться исключительно на этих признаках, все симптомы должны быть подтверждены лабораторными анализами.
Таким образом, если исключить фейковые случаи, статистика повторного заражения коронавирусом в России будет еще меньше, чем 25 процентов? В Роспотребнадзоре склонны согласиться с этим предположением. «Даже если принять, что там, где два раза такой диагноз появился, по количеству таких людей минимально вокруг 1%, не больше», — отметила Анна Попова.
Напомним, сегодня в России ежедневно подтверждается более 35 тысяч заболеваний коронавирусом. «Лидерами» антирейтинга являются такие города, как Москва, Санкт-Петербург, Самара, Нижний Новгород и другие мегаполисы.
Отзывы повторно переболевших
И все же, несмотря на зыбкость статистики по вторично переболевшим, такие пациенты есть, и они готовы делиться своими историями.
Так, 37-летняя Юлия и ее семья (муж и четырехлетний сын) переболели ковидом дважды. В первый раз осенью 2020-го, когда отдыхали на даче. Все втроем изолировались в доме и не стали посещать врача. Чтобы подтвердить догадки, Юля с мужем купили корейские экспресс-тесты на коронавирус, которые и показали положительный результат. «Был нетипичный, сильный насморк, кашель, несколько дней температуры и безумная слабость. Запахи пропали на пять-семь дней. А вкусы не исчезали», — рассказала пациентка. Спустя некоторое время муж Юлии сдал анализ на антитела, которые были обнаружены, правда не в очень большом количестве.
Второй раз случился в январе 2021-го. Тогда супруги гостили у родителей, которые слегли с ковидом и впоследствии были госпитализированы. Юлия с мужем и сыном, конечно, тоже заразились. «У мужа несколько дней была высокая температура и слабость, у ребенка — 37 пару дней. Я тоже температурила, от слабости теряла сознание, была одышка и сильная боль в суставах. Обоняние пропало на полтора месяца, и вкусы изменились. Лечились дома, консультируясь с врачами по телефону», — делится своей историей женщина.
А вот 32-летняя Полина утверждает, что переболела уже… трижды. В первый раз это произошло в октябре 2020 года. Тогда девушка сдала ПЦР-тест, и он оказался положительным. По уверениям пациентки, течение болезни было легким, она быстро выздоровела, все прошло без осложнений. «Потом, по прошествии 4-5 месяцев, я еще дважды заболевала снова. Тогда уже решила не сдавать никаких тестов. Не видела необходимости, ведь все симптомы знакомые и понятные. Но каждый раз после этих болезней у меня стабильно подрастали антитела. Откуда бы они взялись, если бы я не болела еще раз?» — рассказывает Полина.
А вот отзыв Анны необычен тем, что она заболела… после вакцинации. В первый раз она и ее муж заразились в сентябре 2020 года. О том, что это все-таки ковид, супруги узнали не благодаря ПЦР-тесту, так как не успели его сделать, а по логическим умозаключениям. Ну во-первых, был контакт с ковидным пациентом. Во-вторых, резко пропало обоняние. Ну и, в-третьих, добавилась характерная ломота в суставах. А вот на антитела Анна с мужем проверились — появились!
Прививки супруги сделали в июле 2021 года. Каково же было их удивление, когда в сентябре муж Ани сдал обязательный ПЦР-тест перед вылетом за рубеж, и он показал положительный результат! Позже и Анна, почувствовав симптомы простуды, сдала ПЦР — тоже положительный. Лечились во второй раз уже по классике: вызвали врача, стали пить таблетки по назначению. Через две недели оба выписались с отрицательными ПЦР-тестами.
Какой вывод можно сделать из этих историй? Прежде всего, хочется отметить то, что не все пациенты сдают анализ на коронавирус и фактически сами ставят себе диагноз «коронавирус», руководствуясь знаниями о характерных симптомах и признаках. Это подтверждает мнения специалистов о том, что статистику по повторно заболевшим в России нельзя считать чистой.
Во-вторых, мы видим, что снова могут заболеть не только взрослые, но и дети. Поэтому родители должны быть бдительны и тщательно следить за самочувствием ребенка, поскольку дети сегодня болеют COVID-19 тяжелее и чаще.
Ну и, в-третьих, показателен тот факт, что заболеть можно и после вакцинации. Но тогда болезнь уже протекает легче и без госпитализации, а выздоровление наступает быстрее.
Рекомендации врачей для заболевших ковидом второй раз
Прежде всего, врачи призывают вторично заболевших пациентов не паник овать. При первых симптомах вирусного заболевания нужно вызвать врача, сдать ПЦР-тест, и в зависимости от результата врач назначит лечение. В это время нужно принимать симптоматическое лечение, соблюдать постельный режим и пить много жидкости.
Врач-инфекционист Евгений Тимаков:
«Где-то в половине случаев второй или третий ковид у моих пациентов протекает тяжелее. А это значит, нельзя спрогнозировать то, каким будет очередное течение болезни. Если это новый штамм, то возможна и более тяжелая клиническая картина».
Чтобы не допустить повторного заражения, врачи советуют вакцинироваться через полгода после первого случая. По крайней мере, это будет гарантией облегченного течения болезни, ведь от мутации вируса и новых штаммов никто не застрахован.
Повторное заражение коронавирусом
Важное о коронавирусе
Переболел, выработались антитела — и больше инфекция не страшна. В случае с COVID-19 такая формула не работает. Люди болеют повторно, иногда тяжелее, чем в первый раз. Ученые считают, что при легком течении болезни не вырабатывается достаточного количества антител, у переболевших тяжелой формой вирусной инфекции они появляются, но ненадолго.
Выработка антител к коронавирусу
На фоне инфекционного процесса уже с первых дней в организме начинают вырабатываться антитела, относящиеся к классу М (IgM). Медики называют их первыми защитниками, которые встают на пути коронавируса. Ближе к концу второй недели болезни вместо них в крови появляются антитела класса G (IgG).
Максимальная концентрация иммуноглобулинов в крови наблюдается ближе к третьему месяцу с момента заражения. В это время особенно высока концентрация иммуноглобулинов класса G. Они остаются в организме до полугода.
Антитела вырабатываются как при явном течении коронавирусной инфекции разной тяжести, как и при бессимптомной форме. Доказательством того, что человек переболел новым вирусом, является обнаружение в сыворотке крови антител.
Можно ли повторно заразиться коронавирусом
В первые месяцы пандемии ученые и врачи считали, что повторное заражение не должно происходить. Однако, ситуация в разных странах показывает, что повторное заражение происходит. И то, как будет протекать реинфекция КОВИД-19 во многом зависит от того, насколько тяжело перенес человек первую атаку, а также от общего состояния организма.
Причины повторного заражения
Врачи называют несколько причин, повышающих риск повторного заражения. Одна из таких — слабый иммунитет. Организм не может справиться с инфекцией.
Вирус очень быстро мутирует, появляются новые штаммы. Они еще более заразны и быстрее распространяются, чем исходный. Врачи не исключают возможность инфицирования одного человека сразу несколькими штаммами патогена. Один из них вызывает первый эпизод болезни, а второй проявляется спустя некоторое время.
Еще одна из гипотез, которые выдвигают ученые относительно повторного заболевания — более высокая вирусная нагрузка во второй раз. Если при первом инфицировании симптомы патологического процесса практически не проявлялись, то во второй раз организм реагирует бурно.
Повторные случаи заражения коронавирусом
Пока что официально подтвержденных случаев повторного заражения коронавирусом в мире не очень много. Медики считают, что реальных больных с реинфекцией больше, чем показывает официальная статистика.
Точно сказать, есть ли повторные заражения коронавирусом и сколько их, сложно. У многих из тех, кто успел принести вирусную инфекцию в тяжелой и среднетяжелой форме, во второй раз, симптомы могут быть практически незаметными. Люди не обращаются за помощью и не сдают анализ. У тех же, у кого во время первой волны симптомы были выражены слабо, реинфекция может вызвать тяжелое течение.
И, если первой категории людей повезло в отношении самочувствия при повторном коронавирусе, то не повезло тем, кто находится рядом с ними. При практически полном отсутствии симптомов, больной человек является активным распространителем инфекции.
В мире
Имеющиеся данные показывают, что можно повторно заразиться коронавирусом после излечения. Повторные случаи КОВИД-19 были выявлены в нескольких странах:
Есть среди заразившихся во второй раз и погибшие. Умерла жительница Нидерландов. Но этот летальный случай медики связывают с тем, что пожилая женщина была больна лимфомой, проходила курс химиотерапии. Ее иммунная система была полностью подавлена и беззащитна перед инфекцией.
В США первым пациентом клиники с повторным коронавирусом стал 25-летний мужчина. В апреле тест показал позитивный результат, молодой человек прошел карантин, потом получил негативный результат анализа. Повторное тестирование, проведенное в июне при посадке на самолет, показало наличие вируса вновь.
В России
Информация относительно повторных случаев заражения коронавирусом в России противоречива. Официальные источники отрицают наличие людей с реинфекцей. Однако в СМИ широко обсуждается болезнь руководителя Тувы, который слег во второй раз. Первым же человеком, о повторной болезни которого стали говорить отечественные инфекционисты, был медик из Владимирской области. Он заразился коронавирусом повторно во время работы в больнице.
По наблюдению российских врачей, в стране люди болеют во второй раз. Инфекционный процесс развивается иначе, чем в первый раз. Мишенью вируса уже реже становятся легкие, но чаще поражаются печень, сердце, кишечник.
Сколько держится иммунитет после коронавируса
По последним заявлениям ученых, концентрация IgG сохраняется на протяжении от 6 до 7 месяцев, хотя ранее была обнародована информация о сроке до 3 месяцев. Кроме антител, в организме есть еще одна линия обороны — клеточная память, за которую ответственны Т-клетки иммунной системы. Она включаются в работу и начинают активно вырабатывать интерферон при стимуляции антигенов к коронавирусу.
Иммунитет к COVID-19 и вероятность реинфекции
Иммунологи считают, что иммунитет к перенесенной вирусной инфекции не исчезает полностью, а снижается. И это закономерно. Организму нет необходимости поддерживать на одинаково высоком уровне иммунитет ко всем инфекциям, с которыми ему пришлось столкнуться на протяжении жизни.
Вероятность реинфекции существует. По мнению медиков, заболеет ли человек во второй раз, обусловлено состоянием его иммунной системы во время второй встречи с инфекцией и тем, насколько выраженной будет вирусная нагрузка. Считается, что в течение нескольких дней после повторного инфицирования должен выработаться полный набор антител при нормальной работе иммунной системы.
Специалисты условно делят людей, переболевших КОВИД, на 3 группы. В их основе лежит сила иммунного ответа и уровень риска повторного инфицирования.
Сильная группа
Ее представители принесли первый случай заболевания тяжело. Таких людей относительно мало — от 7 до 9%. В их организмах выработалось достаточное количество антител группы М и G. Эти антитела способны обеспечить длительную защиту от повторной инфекции. Столкнувшись с вирусом снова, люди имеют очень низкие шансы заболеть вновь.
Слабая группа
К этой группе причислены люди, перенесшие коронавирус тяжело, но в их крови антитела не обнаружены. Они не выработались организмом из-за того, что он синтезировал большое количество интерферонов. Эти вещества справились с вирусом самостоятельно.
Людей слабой группы относительно немного (от 9 до 11%). Из-за того, что в из крови нет антител, существует высокий риск повторной болезни.
Средняя группа
Все остальные переболевшие коронавирусом были причислены учеными к третьей группе. У ее членов количество антител небольшое, оно постепенно уменьшается на протяжении месяца.
Иммунный ответ на инфекцию средний. При столкновении с вирусом у человека существует высокий риск повторного заболевания. Патологический процесс, скорее всего, у представителей средней группы не будет очень тяжелым.
Поможет ли вакцина уберечься от повторного заражения
Разработчики вакцин из разных стран заявляют, что их иммунопрепарат будет обеспечивать защиту от коронавируса на срок от 6 месяцев до 1 года.
Пока готового препарата, прошедшего все стадии испытаний, нет. Но уже сейчас специалисты говорят о том, что даже вакцина не будет давать защиту от коронавируса на несколько лет. Как и прививку от гриппа, ее нужно будет повторять ежегодно. Это связано с тем, что вирус постоянно мутирует, а антитела сохраняются только несколько месяцев.
Признаки повторного заражения коронавирусом
У заболевшего коронавирусом во второй раз активизируется синтез иммуноглобулина G. Это означает, что с наибольшей вероятностью, заболевание не будет протекать очень тяжело.
Симптомы повторной коронавирусной инфекции схожи с теми, которые возникают при первом случае инфицирования. Человек жалуется на:
Мнение врачей и экспертов о повторном заражении
Александр Гинцбург, руководитель проекта по созданию российской вакцины, считает коронавирус все более опасным. Если в начале пандемии ученые полагались на то, что у населения планеты выработается коллективный иммунитет, то сегодня об этом говорить не приходится. У 15% заболевших тяжелой формой ковида начинают синтезироваться антитела, которые не только подавляют реакцию организма на повторную инфекцию, но и угнетают врожденный иммунитет.
Беспокоит ученых и то, что уровень антител к коронавирусу снижается слишком быстро. На фоне ослабленного иммунитета существует возможность заразиться коронавирусом уже через неделю или спустя месяц, встретившись с другим штаммом.
Но столь пессимистичный взгляд российских специалистов разделяют не все. Немало вирусологов считает, что инфекция постепенно становится более слабой, приспосабливается к среде. Они предполагают, что через некоторое время коронавирус превратится в стандартную инфекцию.
Американские ученые (университет Аризоны) допускают, что сопротивляемость к инфекции у большинства переболевших будет сохраняться не менее 2 лет. Это предположение можно считать логичным — ведь при коротком иммунитете и имеющихся масштабах пандемии количество заболевших во второй раз уже было бы огромным.
Ведущие вирусологи из разных стран считают, что реальное количество с реинфекцией намного больше, чем задокументировано. Неизвестным остается то, у скольких повторное заболевание протекает бессимптомно.
Кроме того, лаборатории проводят секвенирование генома вируса не во всех случаях. Подобная тактика диагностических действий приводит к тому, что у исследователей нет достаточно материала для отслеживания изменений в геноме вируса.
Профилактика реинфекции КОВИД-19 — как снизить риск
Профилактику заражения и укрепление сопротивляемости организма практикующие врачи и ученые называют самым эффективным и доступным средством защиты от повторной болезни.
Формирование крепкого иммунитета — ключевой момент. Этот процесс прост, но требует от человека систематичности и дисциплины. Обязательными условиями для создания надежной естественной защиты специалисты считают:
Для сохранения иммунитета на высоком уровне важно следить за эмоциональным состоянием. Стоит избегать стрессовых ситуаций, полезно заниматься любимыми делами.
Отзывы переболевших коронавирусом повторно
Количество людей, заболевших коронавирусом во второй раз и получивших лабораторное подтверждение реинфекции, пока еще слишком мало. Есть ли случаи повторного заражения, сколько их каковы особенности болезни во второй раз — пока рано делать выводы. О том, как протекало заболевание в зарегистрированных случаях, мы узнали из специализированных медицинских изданий.
Гонконг
Ученые из университета Гонконга первыми в мире сообщили о случае повторного заражения коронавирусом. Вторично диагноз был выставлен мужчине, перенесшему болезнь 4,5 месяца назад. В момент тестирования, подтвердившего инфекцию, человек чувствовал себя абсолютно нормально. Генетический анализ при повторной инфекции показал, что coronavirus имеет генетический код, который сильно отличается от того, что был при первом заражении.
Заболевшему во второй раз 25-летнему жителю штата Невада понадобилась дополнительная оксигенация. Мужчина пребывал в госпитале и получал кислород в течение 7 дней. У него болезнь сопровождалась кашлем, высокой температурой. Появилась реакция и со стороны пищеварительной системы — приступы тошноты, понос. Мужчина жаловался на головокружение и сильную головную боль.
Американские медики отмечают, что пациент заразился коронавирусом не после излечения, а одновременно двумя штаммами. Один из них погиб на фоне иммунной реакции и лечения, проведенного в первый раз, а второй перешел в “спящую” форму и активизировался спустя два месяца.
Индия
Переболевшие повторно в августе индийские медики переносили заболевание легко. Из характерных симптомов коронавирусной инфекции отмечалось только снижение чувствительности к запахам и вкусам. Это и заставило заболевших сдать тест, который дал положительный результат.
Нидерланды
Самый тяжелый случай произошел в Нидерландах. Переболевшая в начале весны 89-летняя женщина была выписана домой в удовлетворительном состоянии. Единственной ее жалобой была постоянная слабость. Женщина страдала лимфомой, поэтому ей была назначена химиотерапия. Через 2 дня после начала курса у женщины поднялась температура, появился кашель, боль в горле. Пациентку госпитализировали. Через три дня женщина умерла.
Проведенные при жизни и после смерти тесты подтвердили факт повторного заражения.
Заключение
КОВИД — новая инфекция, способная быстро мутировать. То, насколько высок риск повторного заражения, зависит от особенностей организма человека. Важную роль играет интенсивность ответа иммунной системы. Специалисты выделяют 3 группы людей, которые проявляют слабую, среднюю и сильную иммунную сопротивляемость к повторной инфекции.
Риск заразиться повторно новым штаммом коронавируса существует даже, если есть антитела после перенесенной инфекции.
Наиболее защищены от повторного инфицирования люди с сильным иммунитетом. Именно поэтому важно уделять много внимания закаливанию, прогулкам на свежем воздухе, качеству питания и распорядку дня. Необходимо принимать рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы и лечить хронические патологии.