зачем девушки меняют пол
Смена пола и новая жизнь: как женщина становится мужчиной и наоборот
Трансгендерный переход female – to – male, то есть когда женщина становится мужчиной, считается классической, истинной формой транссексуализма. Смена пола из мужчины в женщину является более расплывчатой формой, при которой чаще встречаются ложные случаи. Но, тем не менее, чаще все-таки половая трансформация совершается в форме male – to – female, то есть из мужского пола в женский.
Этапы обоих видов переходов по своему принципу совпадают. Сюда входит смена образа согласно психологическому полу и социальная адаптация человека в новом амплуа, а также физическая трансформация тела под действием гормонотерапии и пластических операций.
Новоиспеченные мужчины, которые счастливы в своем новом образе
Мир богат историями об успешной половой трансформации женщины в мужчину. Эти люди безумно счастливы и довольны своей новой жизнью. Свое существование в биологическом теле вспоминают с содроганием.
Лейт Эшли, родившись девчонкой, уже с 5 лет ощущал дискомфорт от своего тела. В возрасте 19 лет он совершил трансформацию, превратившись в мужчину. Лейт много работал над своим телом: принимал гормоны, тренировался в спортзале. Сейчас он довольно успешная модель, на его счету работа с такими известными дизайнерами как Calvin Klein, Versace.
Некоторые трансгендерные мужчины умудряются даже выносить и родить ребенка. Тристайн Риз стал мужчиной под воздействием гормонотерапии. К операции по кастрации, то есть удалению внутренних органов, он не прибегал, что позволило ему забеременеть, а впоследствии родить здорового мальчика.
К слову, до этого у Тристайна случился выкидыш. В настоящее время, помимо родного сына, он со своим бойфрендом воспитывает еще 2 приемных детей. В дальнейшем трансгендер настраивается довести свою трансформацию до конца, скорректировав половые органы.
Особенности гормонотерапии при переходе FtM
Задачей гормонотерапии при переходе женщины в мужчину является процесс маскулинизации, то есть обретения мужских черт: смена голоса, обретение маскулинных форм тела, в том числе с перераспределением жировой прослойки, рост волос по мужскому типу, исчезновение менструаций.
Эта цель достигается путем искусственного введения основного мужского гормона – тестостерона, в основном, инъекциями, но используют также гели и трансдермальные пэтчи. При сохранении менструаций подключают оральные формы – таблетки, капсулы.
Гормонотерапию тестостероном начинают препаратами короткого действия. Это необходимо для того, чтобы пронаблюдать реакцию организма на воздействие нового вещества. Таковым препаратом, например, является Андрогель, создающий суточную концентрацию гормона в организме при однократном применении.
Спустя четыре недели подключают тестостерон длительного действия. Такой препарат как Небидо при внутримышечном однократном введении сохраняет свое действие на протяжении 3 месяцев.
Во время терапии гормональными препаратами происходит не только формирование вторичных половых признаков желаемого пола. Наблюдается атрофия собственных половых желез. В яичниках формируются склерозированные кисты, за счет чего их активность постепенно угасает. Они не вырабатывают в полной мере половые женские гормоны, не участвуют в зарождении яйцеклеток.
Не каждая женщина, решившаяся на перевоплощение, может прибегнуть к ЗГТ. Существуют противопоказания, категорически запрещающие ее применение. К таковым относят злокачественные опухоли молочной железы и матки, коронарную недостаточность. Но самым первым противопоказанием к ЗГТ является беременность и период кормления грудью.
Есть также перечень патологий, при которых решение о возможности проведения заместительной терапии гормональными препаратами врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациентки:
Вот пример динамики развития мужских половых признаков у девушки, решившей стать мужчиной и начавшей гормонотерапию в возрасте 20 лет. Первые изменения она почувствовала уже на второй день: поменялась половая чувствительность. Постепенно уменьшалась грудь, и увеличивался клитор. Несколько месяцев изменения проходили достаточно болезненно.
Далее ушел жировой слой из области груди и бедер. Изменились очертания лица и, естественно, начали расти волосы.
Женская половая система сама по себе более выносливая, чем мужская. То есть если мужчина принимает женские гормоны, и его яички атрофируются, то при ее прекращении восстановить былые половые признаки довольно сложно.
Если женщина решит остановить свою трансформацию и перестанет принимать мужские гормоны, она должна быть готова к тому, что определенные изменения носят необратимый характер. К таковым относят оволосение, тембр голоса, увеличение размеров клитора. А в случае длительной терапии невозможность забеременеть.
К обратимым последствиям относят увеличение мышц в объеме и изменение формы тела, смена сексуального поведения, обострение телесного запаха, повышение аппетита и увеличение массы тела. После прекращения терапии андрогенами возобновляется менструальный цикл, влагалище приобретает изначальную форму.
Хирургическая смена пола
Операции по смене пола с женского на мужской включают видоизменение наружных и удаление внутренних половых органов.
Видоизменение наружных половых признаков начинается с уменьшения груди. Из других, часто применяемых, вмешательств используют вагинопластику — закрытие или удаление влагалища. Для имитации фаллоса может применяться метоидиопластика, то есть когда пенис формируется за счет увеличения клитора.
В редких случаях фигурирует фаллопластика – протезирование полового члена из ткани с других участков тела. Такая малая распространенность данного метода связана с тяжестью проведения операции и большими финансовыми затратами.
Чтобы завершить образ, трансгендерные мужчины ставят силиконовые импланты в область подбородка и икроножных мышц для придания им массивности, проводят липосакцию груди, живота, ягодиц.
Что касается гормонотерапии, то пациент обязан пройти ее в течение года до операции и поддерживать пожизненно после. В предоперационный период она прекращается.
Хирургическая трансформация FtM проходит длительнее и сложнее, нежели противоположная ей MtF. Для начала женщине удаляют репродуктивные органы и только спустя год приступают к созданию фаллоса.
Многие трансгендера отмечают, что подобные операции вовсе ни к чему, и без них трансгендерный мужчина способен в полной мере наслаждаться своим телом. И подобные хирургические вмешательства становятся лишь необходимым шагом для смены документов.
У других появляются сомнения по поводу экстерпации репродуктивных органов, так как, по их мнению, они станут неполноценными людьми, то есть не смогут воспроизвести потомство. В случае их сохранения и прекращения терапии тестостероном у них появляется вполне реальный шанс выносить ребенка.
Как и любая операция, хирургическая коррекция пола может повлечь за собой негативные последствия, включающие сепсис, гематомы и кровотечения, отеки, местное инфицирование.
Что касается чувствительности во время секса у мужчин-трансгендеров, совершивших фаллопластику, то им везет больше, нежели женщинам-трансгендерам. сконструированный половой член иннервируется по тому же принципу, как и клитор, из-за чего эрогенная зона остается довольно активной.
Трансформация из женщины в мужчину, особенно хирургическая, требует больших усилий, нежели ее инверсия. К тому же гормонотерапия при сохранении внутренних половых органов повышает риск развития в них и груди раковых опухолей.
Но, тем не менее, такой переход оставляет больше надежд для обратного перевоплощения, в случае, когда трансгендер не справляется с новой ролью и не способен свыкнуться со своим модернизированным телом.
Особенности трансгендерности: смена пола из девушки в мужчину и другие вариации
О трансгендерности (транссексуализме) известно уже немало. Трансгендерными людьми называют тех, кто не может смириться со своим биологическим полом. Всячески страдая от ненавистных форм и поведения, приписанных им природой, они стремятся любыми путями изменить ситуацию.
Идеальным вариантом таких стремлений становится трансгендерный переход или транзишн, сопровождающийся превращением девушки в мужчину либо перевоплощением из мужчины в женщину.
О трансгендерах
Истинные трансгендеры выявляют свое половое несоответствие еще в раннем детстве. Например, дочь звездной пары, Анджелины Джоли и Бреда Пита, Шайло Нувель, еще в 3 года переключилась на мальчишеский гардероб. Ее традиционной одеждой являются брюки и шорты, а не платья и юбки. А на официальных мероприятиях она появляется в неизменном черном костюме и туфлях без каблуков.
Сейчас ей уже 11 лет. Она носит короткую стрижку и не изменяет своим пристрастиям в одежде. Ее звездные родители не только не препятствуют ей в ее попытках смены пола с женского на мужской, но и всячески ее поддерживают.
Люди, ощущающие потребность в смене пола на противоположный, переживают ее по-разному. Одни понимают, что они отличны от других людей, не такие, как все. Другие впадают в отчаяние, не могут смириться со своей половой идентичностью, испытывают стыд и отвращение к своим гениталиям, не получают удовлетворения от жизни.
И есть еще одна категория трансгендеров. К ним относятся те из них, которые спокойно воспринимают свое нежелание находиться в теле, данном им от природы. Но все эти группы объединяет неуклонное желание сменить пол на противоположный.
Считается, что если транссексуал впервые заявляет о своем намерении совершить трансгендерный переход уже в старшем возрасте, то он до этого просто утаивал свое желание и пытался всячески его подавить.
Для родителей, чьи дети решаются совершить смену пола из женщины в мужчину и наоборот, это, в большинстве случаев, является шоком. И это — мягко говоря. В такой ситуации им или другим родственникам рекомендуется ознакомиться с информацией на эту тему, и, при необходимости, обратиться к психотерапевту. Специалист доступно объяснит истоки происхождения подобного феномена, донесет до родителей, что подобные метаморфозы происходят независимо от воли их чада.
Нелишним будет родственникам провести просветительную беседу в школе, чтобы добиться более снисходительного отношения к ребенку.
Сходства и различия
Безусловно, между женским и мужским трансгендерным переходом много общего. Прежде всего, это касается общественной социализации в новой роли. Как женщинам, так и мужчинам-трансгендерам предстоит совершить камин-аут перед своими близкими, а также научиться существовать в новой гендерной роли.
Основные отличия касаются физико-анатомических особенностей транзишина. В частности, гормонотерапии и операций по половой трансформации.
Так, во время гормонотерапии мужчины принимают женские гормоны, а женщины – мужские. Поскольку гормоны влияют не только на развитие половых признаков, но и на весь организм в целом, то при вмешательстве в их привычный уровень стоит ждать системных изменений.
Например, у трансгендеров, совершивших переход FtM (из женщины в мужчину), риск развития остеопороза выше, чем у транссексуалов MtF (из мужчины в женщину). Это связано с тем, что эстрадиолы отвечают за укрепление костной ткани, тогда как тестостерон, напротив, способствует ее разрыхлению.
У мужчин, сменивших пол на женский, сохраняется вероятность развития рака простаты. Железа во время операций по стерилизации не удаляется, поскольку это грозит недержанием мочи. Но орхидектомия в молодом возрасте снижает вероятность появления добро- и злокачественных опухолей органа.
В противовес вышесказанному, у женщин после смены пола также сохраняется вероятность развития рака яичников. Им вообще рекомендуется удалять их в течение первых двух лет от начала терапии андрогенами.
В целом стоит отметить, что больше осложнений после гормонотерапии возникает у транс-женщин и связаны они с передозировкой препаратами. Такие люди, стремясь активно к феминизации и совершенству, самостоятельно увеличивают гормональную дозу, нанося тем самым непоправимый вред здоровью.
Что касается оперативных вмешательств, то, конечно, смену пола с мужчины на женщину легче осуществить, нежели наоборот. Да и стоимость полной трансформации MtF практически в 2 раза меньше: если для транс-мужчин она составляет около 3 млн рублей, то для транс-женщин эта цифра колеблется в пределах 1,5 млн рублей.
Одна из задач хирурга – сохранить эрогенную чувствительность после смены пола. Для этого имеются определенные технологии. При транзишине женщины в мужчину формирование полового члена делают с частичной сохранностью клитора, который «прячут» под кожу возле основания органа. При переходе мужчины в женщину, иссекаются ткани с головки и крайней плоти полового органа. В процессе операции из них формируют клитор.
Надо отметить, что переход MtF касательно полового органа, носит необратимый характер.
Другие вариации
В понимании большинства людей, трансгендер – это человек, который хочет сменить женский пол на мужской или наоборот.
Исходя из этого, таких людей называют:
Однако существует еще один вариант гендерной идентичности. При этом человек ощущает себя вне гендерно-бинарной системы, то есть он не связывает себя ни с женщиной, ни с мужчиной. Такая идентичность получила название небинарной.
Среди ее разновидностей выделяют несколько вариаций.
Андрогиния – человек проявляет и мужские, и женские признаки. Это понятие охватывает психосоциальные характеристики, а не анатомические. Внешний вид таких людей, их одежда и повадки, выражают одновременно маскулинные и феминные черты. В прошлом деятели искусства, сторонники сюрреализма, называли такой пол третьим и считали его идеальным.
Бигендер – немного похоже на понятие андрогин. Он также проявляет качества обоих полов, но делает это попеременно, в зависимости от ситуации. Данное понятие не стоит путать с раздвоением личности. Это – одна целостная личность, меняющая свое полоролевое поведение относительно обстоятельств.
Гендерквир не связывает себя ни с одним полом. Мало того, он в некоторой степени демонстративно показывает свое пренебрежение им. Такие люди настаивают на теории о том, что понятие половой идентичности не сводится исключительно к женщине или мужчине, а предполагает и другие варианты.
Другой формой небинарной идентичности является гендерфлюид. В отличие от бигендера, его самоопределение варьирует не только между мужским и женским, но и способно принимать совершенно иные ипостаси.
Агендеры – совершенно другая категория трансгендеров. Они отвергают понятие гендера как такового. В своей внешности стараются скрыть признаки, выдающие их половую принадлежность. В одежде придерживаются нейтрального стиля.
Это далеко не все разновидности небинарных идентичностей. К примеру, существуют астралгендеры, связывающие свой пол с космическими существами.
Интересным примером служит такое понятие как колоргендер. При этом трансгендер ассоциирует свой пол с цветами, эмоциями, чувствами, а также объектами, связанными с этими категориями. Существуют красные колоргендеры, синие, зеленые и т.д.
Понятие трансгендерности объединяет в себе большое разнообразие причудливых особенностей, которые для обычного человека кажутся неприемлемыми или нереальными. Трансгендеры сталкиваются с непониманием, насмешками и жестокостью в обществе.
На самом деле, обычному человеку сложно осознать, какие мучения терпит транссексуал, находясь в «чужом» теле. Это не просто анатомическая переносимость, но и психологический конфликт с самим собой, ведущий к депрессии и суициду.
Учитывая самобичевание и самоненавистность таких людей, всемирные сообщества в честь их поддержки просят быть терпимее к ним, дать им возможность самоопределения.
Смена пола имеет научное объяснение: 11 фактов о гендерной дисфории
Человек с гендерной дисфорией может столкнуться с конфликтом в отношении своего пола при рождении и гендерной идентичностью. Это не то же самое, что быть трансгендером или гендерно-нонконформным.
1. Это психическое расстройство
Гендерная дисфория – это состояние, при котором люди чувствуют себя некомфортно в связи с физическим полом, с которым их идентифицируют. Они выражают себя в соответствии с тем полом, с которым они сами себя идентифицируют. Они подтверждают внутреннюю личность, изменив поведение, одежду, укладку волос, внешность или игрушки, которыми играют в детстве.
Со временем некоторые могут вообще перестать испытывать чувства гендерной дисфории. Другие меняют имена и фамилии, а некоторые делают операции по смене пола.
2. Это не трансгендеры
Далеко не каждый трансгендер испытывает гендерную дисфорию. Трансгендер – это идентичность, а гендерная дисфория – это состояние. Гендерно-нонконформные люди также могут испытывать гендерную дисфорию.
Но гендерная нонконформность – не патологическое состояние. Это половое поведение, которое не соответствует нормам и стереотипам поведения человека определенного пола (нередко это просто влияние субкультуры и среды).
3. Дисфория может быть у разных групп
4. Дисфория и сексуальная ориентация не связаны
Согласно DSM-5, гендерная дисфория затрагивает 0,005–0.014% взрослых, рожденных мужчинами, и 0,002–0,003% взрослых, рожденных женщинами.
5. Проблема должна длиться более полугода
6. Расстройство имеет четкие симптомы
7. Состояние можно определить еще в детстве
Эти чувства могут начаться у человека в детстве, и могут продолжаться во взрослой жизни. Иногда человек может не испытывать их до полового созревания или позже, они могут приходить и уходить. Некоторые люди могут вообще перестать испытывать такие желания.
8. Причины гендерной дисфории точно не выяснены
Возможные причины
9. Этим людям нужна помощь
По данным исследований 2020 года, специалисты могут помочь человеку с гендерной дисфорией исследовать чувства и облегчить страдания. Некоторые люди решают, что они хотят сменить пол, некоторые будут продолжать подтверждать свою идентичность другими способами, а некоторые перестанут испытывать гендерную дисфорию.
Не существует универсального подхода к помощи людям с гендерной дисфорией. То, что работает для одного человека, может не работать для другого.
Психотерапия
Она дает возможность исследовать свои чувства и эмоции. Для некоторых это может быть решением проблемы. Другим она может подтвердить, что они хотят жить в другой гендерной роли.
Терапия также может помочь людям справиться с проблемами, которые возникают в школе, на работе или в отношениях. Это может уменьшить чувство депрессии и тревоги и повысить самооценку. Психотерапия может проходить индивидуально, вдвоем или семьей.
Изменения в гендерном самовыражении
Другие способы, которыми человек может изменить свое гендерное выражение
10. У этих людей проблемная психика
Что им необходимо
11. Социальное клеймо
Как понизить пульс: 10 проверенных советов
Частота пульса – важный показатель, который может многое рассказать о здоровье человека и его состоянии. Если даже в состоянии покоя сердце бьется очень часто – значит, оно пытается «рассказать» о каких-то проблемах в организме.
В целом, чем реже пульс, тем лучше состояние здоровья. Это означает, что сердце нормально сокращается и выталкивает достаточное количество крови, чтобы обеспечить ею все органы. А если пульс слишком частый – значит, сердце не очень хорошо справляется со своей работой и пытается это компенсировать. Нормальная частота пульса у взрослого человека составляет от 60 до 100 в минуту. У детей он чаще – тут для каждой возрастной группы свои нормы.
От чего зависит частота пульса, и как ее правильно измерять
Сердце здорового человека работает как часы, но, в отличие от движения секундной стрелки, частота его сокращений то замедляется, то ускоряется. На это влияют многие факторы:
стрессы, сильная радость, волнение;
употребление напитков, которые содержат алкоголь и кофеин;
прием некоторых лекарств.
Так как же узнать, каков ваш «настоящий» пульс? Для этого его нужно измерить в состоянии покоя, и перед этим не принимать алкоголь, кофеин, никакие лекарства и не курить. Лучшее время – сразу после пробуждения, пока вы еще находитесь в постели. Удобнее всего нащупать пульс на лучевой артерии. Положите большой палец на внутреннюю поверхность запястья, а указательный — на внешнюю область запястья, под большим пальцем. Чтобы точно определить пульс, нужно использовать секундомер. Вы можете встретить рекомендации, которые предписывают проводить измерения в течение 15 или 30 секунд, а потом умножить, соответственно, на четыре или на два. Но лучше потратить минуту – так будет точнее.
Важно также помнить, что частота пульса у каждого человека индивидуальна, а еще на нее влияют размеры тела, возраст. А еще частота сердечных сокращений обычно низкая у хорошо тренированных спортсменов.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Частота пульса может меняться при различных заболеваниях и патологических состояниях:
инфекциях органов дыхания, например, пневмонии;
вообще различных инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются сильным повышением температуры тела, обезвоживанием;
анемии – снижении уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;
гипотонии – снижении уровня артериального давления;
заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются повышением уровня ее гормонов – гипертиреозом;
сердечно-сосудистых заболеваниях, в том числе аритмиях – нарушениях сердечного ритма.
В медицине увеличение частоты сердечных сокращений сверх нормы называется тахикардией. И это опасное состояние, с которым не стоит пытаться справиться самостоятельно. Если ваш пульс постоянно превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя – это однозначно повод обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Особенно если при этом вы часто чувствуете усталость или у вас кружится голова. С такими симптомами шутить нельзя, потому что со временем могут возникнуть более серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникает риск тромбозов или даже внезапной смерти.
Слишком редкий пульс – тоже не очень хорошо. Если ваша частота сердечных сокращений постоянно меньше 60 ударов в минуту – посетите врача. Это состояние может сопровождаться такими симптомами, как головокружения и одышка.
Как понизить пульс самостоятельно?
Итак, если вы уверены, что полностью здоровы, не нуждаетесь в лечении, и хотите уменьшить частоту пульса – можете воспользоваться этими советами.
1. Избегайте перегревания
Когда человеку жарко, его организм должен избавляться от лишнего тепла. Один из самых эффективных механизмов – потоотделение. Потовые железы кожи начинают активно работать, и ей требуется больше крови. Одновременно организм теряет много жидкости. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, и оно вынуждено сокращаться чаще. Во время посещений бань и саун это нормальное явление. Проблема возникает, когда перегревание становится постоянным – например, летом, или если вы работаете в помещении с высокой температурой. В таких случаях стоит проводить больше времени в тени или под кондиционером. Если не получается, то хотя бы пейте больше жидкости.
2. Регулярно выполняйте физические упражнения
Снижение частоты пульса – лишь один полезный эффект от регулярных физических упражнений. Еще они помогают в целом улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, привести в норму вес, обеспечить хорошее самочувствие и даже снизить риск развития онкологических заболеваний.
И пусть вас не смущает, что совет из этого пункта на первый взгляд кажется нелогичным. Да, когда вы занимаетесь спортом, ваша частота сердечных сокращений увеличивается. Это временный эффект. Со временем ваше сердце становится всё более тренированным и может всё более эффективно перекачивать кровь. А значит, ему не приходится сокращаться так часто, как раньше.
3. Ешьте больше рыбы
Как и физическая активность, здоровое питание полезно во многих отношениях. Рыба должна присутствовать в рационе каждого человека хотя бы раз в неделю. Один из полезных эффектов – снижение частоты сердечных сокращений и риска смерти от ишемической болезни, инфаркта миокарда. К такому выводу пришли ученые из Американской кардиологической ассоциации по результатам исследования, опубликованного в 2003 году.
Если вы не любите рыбные блюда, можно приобрести какую-нибудь биологически активную добавку с рыбьим жиром.
4. Оградите себя от стрессов
В организме человека работают два отдела вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел преобладает в состоянии покоя – он уменьшает частоту и силу сердечных сокращений. Симпатический включается в состоянии стресса – он вызывает эффект, который образно можно обозначить как «сражаться или бежать».
В отличие от первобытных предков, современному среднестатистическому человеку не нужно ни от кого убегать и ни с кем сражаться. Но уровень стресса зашкаливает, особенно в мегаполисах. Если вы не видите способов оградить себя от стрессовых факторов, можно начать с малого:
выделяйте каждый день немного времени, чтобы отключить телефон, компьютер, телевизор и другие гаджеты;
практикуйте медитации – для начала хватит всего 15 минут в день.
5. Выполняйте дыхательные практики
Работа сердца и легких тесно связана. Глубокое осознанное дыхание помогает быстро снизить уровень стресса и «успокоить» сердечно-сосудистую систему. Делайте вдох в течение пяти секунд, а затем медленно, 15 секунд, выдыхайте. Периодически полезно делать несколько таких вдохов-выдохов, особенно когда вы сильно нервничаете. Еще можно рассмотреть дыхательные практики, которые применяются в йоге – пранаямы.
6. Откажитесь от курения
После выкуренной сигареты (или вейпа, кальяна – чего угодно) просвет артерий и вен сужается. В итоге сердцу становится сложнее проталкивать кровь, и оно начинает сокращаться чаще. Это происходит даже в состоянии покоя.
Хорошая новость в том, что этот эффект обратим, и довольно быстро. Если для снижения риска развития рака легких требуется несколько лет, то пульс приходит в норму уже через 24 часа после последней выкуренной сигареты. Кроме того, так вы сможете понизить давление. Дальше больше: отказ от вредной привычки приведет к значительному улучшению вашего здоровья и общего самочувствия.
7. Пейте достаточное количество жидкости
Когда организм теряет много жидкости, кровь сгущается, и сердцу становится сложнее ее прокачивать. Нехватка усилий компенсируется увеличением частоты сердечных сокращений. Поэтому, если вы хотите замедлить пульс, вам нужно регулярно «увлажнять» ваше тело. Однако, важно не переборщить, особенно людям с повышенным артериальным давлением, варикозом и отеками на ногах и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Старайтесь пить больше жидкости в первой половине дня и сократить ее потребление к вечеру.
Важно помнить еще о двух рекомендациях:
Пить лучше обычную воду, и уж точно не напитки с сахаром (сладкий чай и газированную воду). Добавленные сахара приводят к набору лишних килограммов и дополнительной нагрузке на сердце.
Избегайте напитков с алкоголем – он способствует сгущению крови.
8. Ограничьте потребление кофеина
Кофеин сам по себе увеличивает частоту сердечных сокращений. И пусть это временный эффект – но он станет постоянным, если вы относитесь к «кофеманам». Кроме того, кофеин действует как мочегонное и способствует потере жидкости – а о негативном влиянии обезвоживания мы уже говорили выше.
9. Поддерживайте нормальный вес
Лишние килограммы – это дополнительная жировая ткань, через которую тоже нужно прокачать кровь, что увеличивает нагрузки на сердце. Этот эффект особенно выражен, если в организме много жира, но мало мышечной массы. К тому же, у тучных людей часто развивается атеросклероз, а это затруднение тока крови через суженные сосуды и повышенное артериальное давление со всеми вытекающими последствиями.
На самом деле привести массу тела в норму не так уж и сложно. Для большинства людей достаточно придерживаться двух рекомендаций:
Правильно питайтесь. И тут речь не о жестких изматывающих диетах – они только навредят. Вам нужно всего лишь придерживаться здорового рациона, который не станет нагружать ваш организм большим количеством жира, «быстрых» углеводов и калорий.
Занимайтесь спортом. Это поможет терять лишние калории. В конце концов, организм человека был создан природой не для того, чтобы постоянно проводить время в офисном кресле или на диване перед телевизором. Мы не приспособлены к такому образу жизни.
10. Хорошо высыпайтесь
Полноценный ночной сон – не просто отдых. Это один из важных компонентов биологических часов, встроенных в организм человека – циркадных ритмов. Когда они нарушаются, то страдают все органы. Это происходит при хроническом недосыпании, нарушении режима, работе в ночные смены. И один из негативных эффектов – повышенная нагрузка на сердце, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Кстати, подремать днем тоже полезно, но не слишком долго. Вполне хватит двадцати минут.
Сколько времени нужно, чтобы изменить частоту пульса
Тут важно терпение. Сиюминутные изменения в организме могут стать только дополнительным стрессом, который не приведет ни к чему хорошему. Может потребоваться несколько месяцев, прежде чем ваша сердечно-сосудистая система перестроится на новый ритм. Но позитивные изменения в самочувствии вы наверняка заметите намного раньше.
Болезнь нашего времени: 6 новых фактов о туберкулезе
Туберкулез, или чахотка, больше знакомая нам по художественной литературе, сегодня в первых строчках рейтинга легочных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения внесла Россию в список стран «с высоким бременем туберкулеза». Как от него защититься?
Ушел, но обещал вернуться
В свое время справиться с чахоткой во всем мире помогли противотуберкулезные препараты, открывшие антибактериальную эру в медицине. Но в лихие 90-е, когда отечественная медицина еле сводила концы с концами, случился массовый подъем коварного заболевания. Стабилизировать положение удалось лишь в 2000-х. Выявление очагов заболевания, диагностика, наблюдение за пациентами после выздоровления позволили утихомирить недуг.
ВОЗ объявила Россию страной-лидером по борьбе с туберкулезом из-за темпов снижения заболеваемости и смертности. Однако пандемия практически аннулировала профилактические мероприятия, скрининговые осмотры, сократила доступ к обычному лечению. Число заболевших туберкулезом снова возросло. Смертность от туберкулеза увеличилась.
Неправильно думать, что туберкулез — болезнь асоциальная. Представители этой категории, конечно, болеют, но их не более 10 % от всех больных туберкулезом. 90 % – это благополучные люди трудоспособного возраста, 35-44 лет. Как правило, никто из этих людей даже не подозревает об этом.
Болезнь с коварным характером
Туберкулез, в отличие от коронавируса, медленно развивающаяся эпидемия. Именно поэтому туберкулезом все чаще болеют активные и здоровые. Сценарий развития инфекции такой: как только у человека снижается иммунитет, палочка туберкулеза, которая «спала» в организме в особой капсуле и 20, и 30 лет, активизируется. И болезнь из латентной формы переходит в агрессивную. В группе риска больные сахарным диабетом (у них туберкулез развивается в пять раз чаще), онкологические пациенты после курса химиотерапии или лучевой терапии, ВИЧ-инфицированные. Причем, у ВИЧ-инфицированных из-за низкого иммунитета болезнь развивается стремительно, человек может сгореть буквально за месяц. И кстати, больные ВИЧ и туберкулезом чаще подвержены коронавирусной инфекции, у них она протекает более тяжело с отдаленными последствиями и высокой летальностью.
Лекарство, которое бессильно
Массовое распространение туберкулеза медики также связывают с лекарственно-устойчивыми штаммами бактерии туберкулеза, которые возникают из-за неправильного применения противотуберкулезных препаратов. Среди новых случаев заболеваний эта форма достигает больше 30 %. Лекарственная резистенция значительно осложняет лечение болезни, поскольку нет эффективных препаратов и схем лечения. Врачи признаются – излечить этих пациентов можно лишь в 50% случаев, остальные 50 % останутся хрониками и будут распространять инфекцию.
Диспансеризация + вакцинация
Защититься от туберкулеза помогут регулярная диспансеризация, с обязательной флюорографией, которая может поймать начальную стадию болезни; ежегодная проба Манту или специальный анализ крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Еще важно своевременно вакцинировать детей противотуберкулезной вакциной, а взрослым ревакцинироваться от туберкулеза.
ЗОЖ против туберкулеза
Врачи настоятельно советуют соблюдать простые правила гигиены, чтобы предупредить заболевание и исключить перекрестное заражение туберкулезом. Пользуйтесь только индивидуальными столовыми приборами, полотенцами, тщательно мойте руки и применяйте дезинфицирующие средства после посещения общественных мест и транспорта. ЗОЖ против туберкулеза успешно работает! Прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечные дни, закаливание, физкультура и дыхательная гимнастика, правильное питание и употребление витаминов – защитят от тяжелого недуга. Так как туберкулез передается воздушно-капельным путем, то рядом с кашляющим и чихающим человеком надо находиться в защитных масках.
Цифры и факты о туберкулезе
С 2015 года произошло снижение заболеваемости в мире на 8 %, а смертности на 20 %. В России — на 25 %, смертности на 43%.
Туберкулез получил название тихого убийцы, потому что изначально, когда формируется очаг воспаления, болезнь не имеет типичных признаков.
Легкие при туберкулезе поражаются не полностью, а очагами, величина которых зависит от стадии развития и скорости распространения инфекции.
Вакцина против туберкулеза (БЦЖ) внесена в Национальный календарь прививок, она защищает детей от развития смертельных форм болезни. Именно поэтому у нас в стране практически нет детской смертности от туберкулеза.
Туберкулез в связи с ковидом может проснуться у тех, у кого он спал и мог бы проспать всю жизнь.
Тревожный звоночек: 5 подсказок организма, что пора отдохнуть
Каждый человек время от времени испытывает усталость, но мы не всегда чувствуем, что пора сделать паузу, отдохнуть и заняться своим состоянием. Рассказываем, на какие симптомы стоит обратить снимание.
Вероника Сысоева, врач-психиатр, нарколог, психотерапевт, к.м.н.
Важно понимать, что повышенные физические и эмоциональные нагрузки являются стрессом для организма и триггерными факторами для развития, как минимум, астении, невротических состояний, тревожных и депрессивных расстройств.
Необходимо обращать внимание на свое самочувствие и следующие симптомы в своем состоянии. Вот наиболее часто встречающиеся:
Что делать, если вы обнаружили у себя описанные выше «звоночки»?
1. Дать себе возможность для отдыха. Планируйте график таким образом, чтобы всегда оставалось время отдохнуть. Помните, что отдых должен быть не только физическим, но и психологическим.
2. Помимо здорового сна и питания, нам необходимы положительные эмоции и активность. Многие целеустремленные люди составляют график таким образом, чтобы быть включенными в работу 24/7. У каждого бывают такие периоды, но они должны быть временными, в последующем с достаточным количеством отдыха.
3. Обратиться к психотерапевту. Он поможет определить психологические причины вашего состояния, плохого самочувствия, научит эффективно планировать и правильно распоряжаться своим временем. Это является фундаментом для хорошего самочувствия и продуктивной деятельности.
4. Проконсультироваться с врачом-психиатром для исключения депрессивного состояния. По показаниям врач подберет лечение и поможет быстро прийти в свою норму.
Заграница подождет: лечение и реабилитация в России
Не секрет, что до пандемии многие предпочитали лечиться и проходить реабилитацию в зарубежных клиниках и спа-центрах. Однако сегодняшние реалии дали мощный толчок развитию отечественного туризма, в том числе и оздоровительного. Узнаем, куда можно отправиться за здоровьем.
Стоит вспомнить, что в прошлом санаторно-курортное лечение в нашей стране было хорошо развито. Санатории располагались не только на минеральных водах и морском побережье, множество пансионатов с набором восстанавливающих здоровье услуг находились в непосредственной близости от крупных городов. В них можно было отдохнуть и подлечиться без необходимости перелета или длительного переезда. К концу прошлого столетия большая часть из них переживала не лучшие времена.
Сегодня многие санатории обретают вторую жизнь и строятся новые. Есть места, где сохранились лучшие отечественные традиции прошлого, актуальные и сейчас, которые в сочетании с современным оборудованием позволяют достигнуть максимально хорошего результата восстановления. Есть абсолютно новые реабилитационные клиники, основанные на международном опыте, которые способны конкурировать с лучшими зарубежными аналогами.
Санкт-Петербург — один из самых красивых городов России и излюбленное место отдыха наших соотечественников. Мы любим гулять по городу, ездить в Петергоф, Царское село, Павловск. Но не все знают, что под Санкт-Петербургом, в частности, вдоль побережья Финского залива, есть множество санаториев, где можно прекрасно отдохнуть после культурной программы в городе, пройти профилактику, укрепить организм, подлечиться или реабилитироваться после различных заболеваний. Комитет по развитию туризма Санкт-Петербурга помог нам подробнее узнать о таких местах.
Белые ночи
Санаторий общетерапевтического профиля расположен среди обширного соснового парка на песчаных дюнах. Морской воздух, наполненный фитонцидами хвойных деревьев и залив с песчаным пляжем — прекрасное дополнение к отдыху и восстановлению. Санаторий располагает мощной материальной базой и работает по шести основным направлениям.
периферическая нервная система, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая система, дыхательная система, диетология и антивозрастная медицина, косметология и эстетика.
Сестрорецкий курорт
Этот курорт известен с конца девятнадцатого века. Его главной ценностью остаются собственные месторождения минеральной воды и лечебной грязи, а также климат побережья Финского залива. Сочетая природные ресурсы с современными медицинскими технологиями здесь успешно проводят профилактику заболеваний и реабилитацию после перенесенных операций.
сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарата. Одно из профильных направлений курорта — сопровождение беременных. Также здесь имеется все необходимое для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нервной и половой систем. Есть программа реабилитации онкологических больных.
Ольшаники
Пансионат расположен в живописном уголке Карельского перешейка на берегу озера Чернявское. Вековые сосны этих мест помнят старинную финскую деревню «Окуневое озеро», которая раньше находилась здесь и упоминается в документах шестнадцатого века. Пансионат предлагает классические санаторно-курортные процедуры: грязевые аппликации, ванны, тонизирующие обертывания, аппаратную физиотерапию (дарсонвализация, электротерапия, лазеротерапия, магнитотерапия), массаж, соляную пещеру, гидротерапию (душ Шарко, циркулярный, дождевой), кедровую фитобочку.
восстановление после Covid-19, антистресс-программы.
Х-Сlinic
Здесь уверены, что повседневная жизнь человека протекает в экстремальных условиях: урбанизация, хроническое эмоциональное и умственное перенапряжение, неправильное питание, загрязнение воздуха и воды, вредные привычки. И организм просто не успевает справляться с этими стрессовыми факторами и истощает свои резервы. В клинике особое внимание уделяют технологиям повышения адаптационных возможностей организма и формирования стрессоустойчивости. Так, например, интересны специально разработанные UpGrade-программы, включающие диагностический блок, процедуры по улучшению различных функций организма и рекомендаций специалистов по «перезагрузке» физического и эмоционального состояния.
Первая линия
Инновационный Prevent Age курорт соединяет в себе высококлассные медицинские услуги и премиальное сервисное обслуживание. Подход курорта — баланс шести составляющих стратегии здоровья: питания, физической активности, окружающей среды, ментального здоровья, исследований и терапии (водолечение, нутриенты, инновационные восстановительные процедуры). Специалисты курорта рассматривают организм как целостную систему и помогают не только снять симптомы (усталость, лишний вес, плохое самочувствие и преждевременное старение), но и устранить причину таких состояний.
диагностика, контроль за здоровьем (prevent age), диетология, косметология, велнес.
Спутник в Комарово
Частный пансионат располагается в сосновом бору, близ побережья Финского залива и озера Щучье, на территории знаменитого дачного поселка, отметившего свое столетие. Это место отдыха было популярно у творческой интеллигенции прошлых лет: писателей, художников, музыкантов, ученых, что создало здесь особую интеллектуально-творческую атмосферу. Сегодня здесь можно воспользоваться услугами реабилитационного центра европейского уровня, где есть самые современные тренажеры для восстановления функциональных возможностей скелетно-мышечной системы, индивидуальные программы и круглосуточный сестринский уход.
нейро- и кардиореабилитация (инсульт, инфаркт, черепно-мозговые травмы), реабилитация после травм и ортопедических операций, а также помощь пациентам с ограниченными возможностями и низким реабилитационным потенциалом.
Центр сердечной медицины «Черная речка» известен уже более 60 лет как крупнейший реабилитационный кардиологический комплекс страны. Центр оснащен современным оборудованием, располагает высококвалифицированным персоналом и сотрудничает с ведущими кардиохирургическими клиниками Санкт-Петербурга и Германии. Живописное, тихое место на побережье Финского залива позволяет включать в программы как релакс, так и активные оздоровительные мероприятия.
санаторно-курортное лечение при заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной систем; реабилитация после инфаркта и кардиохирургических операций, преодоление стресса, снижение веса, лечение болей в позвоночнике, очищение организма.
Дом-пансионат ветеранов науки Российской академии наук
Расположен в заповедной зоне, в непосредственной близости от Екатерининского, Павловского и Александровского парков и дворцов. Чистый воздух, живописная местность и эффективные методики восстановления здоровья быстро возвращают жизненные силы и наполняют энергией. В пансионате проводят занятия на реабилитационном оборудовании, ЛФК, физиотерапию, применяют кислородные коктейли, арт-терапию, методики психологической разгрузки и спа-процедуры.
санаторно-курортная помощь для пациентов с неврологическими, кардиологическими проблемами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата; реабилитация после инсультов, травм и операций; ассистируемое проживание для людей с ограниченными возможностями.
Сегодня многие из нас открывают для себя новые места для отдыха в России, которые привлекательны своей красотой, аутентичностью и доступностью. Санаторно-курортное лечение в нашей стране тоже испытывает очевидный всплеск популярности — санатории и центры оснащаются новым оборудованием, повышается качество сервиса. Поэтому преимущества отдыха и лечения в России становятся очевидными. Целебное воздействие природы заповедных мест, многолетний опыт медицинских специалистов, выверенные программы лечения и реабилитации, а также получение необходимых услуг при самых разных финансовых возможностях дают уверенность только в положительном результате.
Мы справимся: важность реабилитации после COVID-19
Особенность этого вируса в том, что, даже переболев им в легкой форме, можно еще долго ощущать его разрушительные последствия. Какие органы и системы затрагивает вирус и как восстановиться после болезни, расскажут специалисты.
Виталий Фоменко, врач-реабилитолог, кардиолог, заведующий стационарным отделением реабилитационного центра ЕМС
Кирилл Маслиев, врач-реабилитолог, травматолог-ортопед, руководитель направления превентивной медицины реабилитационного центра ЕМС
Реабилитация — важнейший этап на пути к выздоровлению, особенно после тяжелых заболеваний. Восстановление после новой коронавирусной инфекции оказалось в этом отношении очень актуальным. Мы посетили Реабилитационный центр в подмосковной Жуковке, чтобы поговорить со специалистами-реабилитологами и узнать, какие методики эффективны после тяжелого, среднего и легкого течения болезни и какое оборудование при этом применяется. Этот центр задумывался как восстановительный после перенесенных инсультов, травм и ортопедических операций, однако сегодня люди обращаются сюда и за помощью после COVID-19.
План работ
«Мы принимаем пациентов после лечения тяжелого ковида в стационаре, с большим объемом поражения легких, которые после выписки все еще нуждаются в кислородной поддержке, — рассказывает Виталий Фоменко. — Команда врачей назначает лекарственную терапию (если это необходимо), уровень кислородной поддержки и подбирает реабилитационную программу, направленную на восстановление двигательных функций, если они нарушены, на профилактику фиброзов после пневмонии, а также на восстановление нервной системы, так как этот вирус затрагивает и нервную ткань.
В целом, наличие в команде реабилитологов таких специалистов, как психолог и психиатр, — большой плюс. Пациент, перенесший любое тяжелое заболевание и имеющий функциональные нарушения (то есть раньше был как все, а теперь имеет ограничения), несомненно, получает одновременно и серьезную психологическую травму. При должном подходе он обретает уверенность, и это крайне важно».
Нарушения после COVID-19
«Одни из самых частых симптомов, сохраняющихся в течение нескольких месяцев после перенесенного в легкой и средней форме ковида, — это нарушение памяти и ощущение слабости, — говорит Кирилл Маслиев. — Кроме того, многие пациенты обращаются с жалобами на искажение обоняния и вкусовых ощущений, потерю волос, проблемы с потенцией и либидо, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Также, например, есть нестандартный симптом COVID-19, когда заболевание проявляется как отравление или ротавирусная инфекция. После выздоровления могут отмечаться схожие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в течение длительного времени. Конечно, нужно принимать во внимание, что урон наносит организму не только сам коронавирус, но и агрессивное лечение (мы знаем, что в первых протоколах проводили терапию мощными препаратами, которые несут в себе риски негативных последствий). Но также такие симптомы могут быть связаны с уже имеющимися проблемами: с микробиотой кишечника, с нервной модуляцией желудочно-кишечного тракта.
Вирус умеет проникать через особые рецепторы, которые находятся во многих системах, в том числе и в желудочно-кишечном тракте. Поэтому подобные вопросы не решаются за пять минут, они требуют комплексного подхода. Сначала нужно провести диагностику, установить, в чем причина определенных жалоб, затем выстроить индивидуальную схему реабилитации. Она включает занятия с различными специалистами и обязательно задействует психотерапевта. Есть много методов: кислородотерапия, гиперборическая оксигенация, физические упражнения и даже терапия нутрицевтиками, так как, согласно наблюдениям, в 30-40 % случаях после перенесенного ковида происходит изменение микроэлементного состава, в том числе резкое снижение витаминов группы В. Именно эти витамины оказывают влияние на когнитивные функции и силу мышц».
Внимание ко всему
Если после перенесенной коронавирусной инфекции появились проблемы со здоровьем, не стоит списывать все на осложнения после этой болезни. Необходимо пройти расширенную диспансеризацию, диагностику и лечить проблему, не пуская ее на самотек. Любое состояние, которое беспокоит, требует внутренней диагностики и терапии. Поэтому основная задача реабилитации сделать так, чтобы пациент полностью восстановился.
Стоит также отметить, что сейчас люди стали больше обследоваться и обращать внимание на свое здоровье. Пандемия привела нас к пониманию того, что чем тщательнее следить за здоровьем и поддерживать его, тем сильнее будет организм и тем легче ему будет справляться с опасными состояниями. Одним словом, если вовремя компенсировать имеющиеся заболевания и они находятся вне стадии обострения, у человека есть шанс.
Исследования перед реабилитацией
«Чтобы реабилитировать безопасно, следует провести кардиопульмональный нагрузочный тест, — говорит Виталий Фоменко. — Он позволяет оценить резерв сердечно-сосудистой системы, нет ли ишемии, рисков аритмии и так далее. По данным этого теста мы можем понять, какую безопасную нагрузку мы можем дать пациенту для реабилитации, сколько кислорода он потребляет в рамках тренировки, насколько детренирован пациент. После проведения реабилитации мы можем оценить результат и дать рекомендации по последующим тренировкам: с какой периодичностью, интервальностью и максимальной нагрузкой ему можно тренироваться.
Это тестирование важно не для тяжелых пациентов, а для средних и легких. Есть много случаев, когда, легко переболев, люди возвращаются к своим обычным «доковидным» фитнес-тренировкам, но оказывается, что эта нагрузка им уже не подходит. Им только кажется, что они быстро вернутся в исходное состояние. Поэтому сначала надо проверить респираторную и сердечно-сосудистую системы и оценить их работу. Только после такой оценки и консультации можно дальше заниматься аэробными нагрузками, как в бассейне, так и на кардиотренажерах. В этом заключается суть кардиореспираторной реабилитации».
Основные последствия после COVID-19
снижение или искажение вкуса и запаха
снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, способности сконцентрироваться)
Оборудование и аппараты для реабилитации
Для реабилитации пациентов применяется различное оборудование. Например, для тех, кто испытывает проблемы с двигательной функцией после тяжелого течения болезни, проводят занятия на системе Vector Bioness для восстановления походки и повседневной активности, на интерактивной системе виртуальной реальности Nirvana, на роботизированном реабилитационном комплексе ReoAmbulator. Пациент может виртуально гулять на побережье или в лесу, выполняя несложные, но важные действия. С помощью монитора выстраивается биологически обратная связь — например, нужно попадать в след ноги, тренируя уверенный шаг. Также существует различное силовое, изокинетическое, проприоцептивное, кардиооборудование: велотренажеры, имитаторы лестницы и так далее.
«Многие из этих реабилитационных систем позволяют ослабленным пациентам справиться с боязнью или риском падения, — продолжает Виталий Фоменко. — Тренажеры разгружают вес, создают определенные препятствия реальные и виртуальные, чтобы подключать к работе больше мышц и активировать когнитивные функции. Многие системы проводят реабилитацию через игру и это очень важно. Игра — это мотивация. Сложно заставить человека, особенно после тяжелого заболевания, выполнять необходимые упражнения, а в игровой форме такое удается сделать с большей мотивацией.
Зачастую после перенесенного COVID-19 снижается объем легочной ткани и человек находится в состоянии хронической гипоксии. Для адаптации пациента к этому состоянию и дыхательной тренировки применяется аппарат гипокситерапии ReOxy. Он в интервальном режиме подает то обогащенную смесь кислорода, то обедненную. При этом сам анализирует сколько именно кислорода необходимо в каждом конкретном случае для успешной адаптации.
Также в целях реабилитации после ковида, а также при болевых синдромах, интересна относительно новая методика — ксенонотерапия. Она хорошо обезболивает, расслабляет, быстрее излечивает от хронической депрессии в комплексной терапии. Ксенон — это газ, по сути анестетик. Он был выявлен давно, как и закись азота, но его гораздо сложнее получать. По обезболивающей активности ксенон не уступает закиси азота, и у него намного меньше побочных эффектов. Он хорошо устраняет застарелые боли, тревогу, бессонницу и подобные симптомы».
Особенность реабилитации после COVID-19
«Специфической посткоронавирусной реабилитации не существует, — объясняет Виталий Фоменко. — Имеет место быть восстановление тех функций, которые наиболее пострадали, поэтому все индивидуально. Основная реабилитация это физические упражнения, помощь психолога, дыхательная гимнастика и подключение различных методик.
По большому счету нет никакой разницы, после какого заболевания восстанавливаться. Реабилитация — это всегда работа с какими-либо нарушениями, а вследствие чего они произошли: после инсульта, неудачной операции или тяжелого ковида становится не столь важным. Реабилитация — это восстановление утраченных функций. И сегодня за восстановлением организма не нужно ехать в зарубежные страны, это эффективно можно сделать и здесь».