запор на нервной почве что делать
Спастический запор или запор «от нервов»
Большинство людей знакомы с таким нарушением работы кишечника, как запор. Развивающийся запор приносит массу неудобств и неприятных симптомов. Запор может сопровождаться дискомфортом, болью, психологическими проблемами и ухудшением самочувствия.
Существуют различные виды запора. В данной статье мы сконцентрируем внимание на проблеме спастического запора.
Как возникает спастический запор?
Признаки и особенности спастического запора
Помимо очевидного симптома существуют клинические признаки, которые могут проявляться во время спастического запора 4 :
Лечение и профилактика спастического запора
Лечение любого запора должно быть комплексным. Основной задачей является снятие спазмов и восстановление регулярного стула без дискомфорта. Спастический характер запора требует к себе особого подхода, так как многие варианты самолечения могут усугубить ситуацию.
Когда речь идет о запоре, связанном с психологическими причинами, его лечение должно быть направлено непосредственно на первопричину. Если человек столкнулся с серьезным стрессом, страхом или эмоциональной перенапряженностью, нужно обеспечить эмоциональную стабильность, свести стрессовые ситуации к минимуму. В целом общие рекомендации по лечению непосредственно запора будут следующими: соблюдение диеты, физическая нагрузка для нормализации работы кишечника, прием слабительных и спазмолитических препаратов при условии, что вышеперечисленные меры оказались недостаточными.
Несомненно, важную роль в избавлении от запора играет потребляемый рацион. Нормализации работы кишечника способствуют 5 :
Следует обратить внимание на следующие факторы при подборе диеты при запоре:
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
Запор на фоне стресса у подростков
Здоровый образ жизни, сбалансированное питание сегодня очень популярны. Во многих семьях взрослые прислушиваются к рекомендациям врачей и диетологов и реализуют их в быту. Детям с ранних лет рассказывается о пользе или вреде определенных продуктов, формируя у них правильные пищевые привычки и предпочтения. В таких семьях чаще всего практикуется и физическая активность.
Тем не менее, даже у самых заботливых родителей дети могут страдать запорами, проявляющимися нерегулярным стулом, значительными усилиями при акте дефекации, твердыми каловыми массами.
В таких случаях следует подумать, не возник ли запор на фоне стресса у подростков.
Причины стресса у подростков
Часто подросток не в состоянии справиться с нагрузкой, ведь необходимо ходить в школу, готовиться к контрольным и экзаменам. Многие дети в этом возрасте также занимаются спортом, танцами, принимают участие в различных внешкольных мероприятиях. В результате, времени на отдых не находится, а заканчивается такая напряженная жизнь стрессом от недосыпания и усталости.
Симпатии и антипатии, несправедливое отношение сверстников и учителей, случайное обидное слово — многие вещи, которые взрослым людям кажутся незначительными и преходящими, ранят неокрепшую детскую психику, вводя в стрессовое состояние. А каждый организм реагирует на него по-своему.
Стресс и запор у подростков: что делать родителям
1. Мягко очищает кишечник;
2.Восстанавливает баланс его микрофлоры за счет пребиотического эффекта
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018.
2. Zhou et al., Observations on the curative effect of active ingredient for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171.
3. Boisson J. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8 :439-444
1. Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. С. И. Рапопорта, В. А. Фролова, Л. Г. Хетагуровой. Москва. ООО «Медицинское информационное агенство», 2012. — 480 с.: ил.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017
3. I. Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M. C. D.-1995-24-№ 8
4. Препарат Дюфалак® компании Эбботт занимает первое место по назначениям врачами 16 специальностей амбулаторного звена препаратов группы А06А Слабительные при диагнозе К59.0 Запор в крупнейших городах России. Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Синовейт Комкон», и действительна по состоянию на ноябрь 2016 года.
5. Логинов А. С, Парфенов А. И. Болезни кишечника. Руководство для врачей. Москва, «Медицина», 2000
6. Ройтберг Г. Е. Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учеб. пособие. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 560 с.
7. Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. — М: Фонд социальной педиатрии, 2006, 416 с.
8. Белоусова Е. А. Лечение запора у пожилых пациентов. Клиническая геронтология. — 2006, № 1, с. 58–65.
9. Лебедев В. А. и соавт. Запоры у беременных: пути решения проблемы. Трудный пациент № 8-9, том 10, 2012
10. «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утверждена на 16 Съезде педиатров России, Москва, 2009,стр.41-42
11. Детская гастроэнтерология: Руководство для врачей / под ред. проф. Н. П. Шабалова. — 2-е изд., перепаб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 760 с. :ил.
*Patent 2811450 USA, «Laxative composition and method of use».
Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках (K59.2)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Неврогенная возбудимость кишечника представляет собой нарушение желудочно-кишечной и аноректальной функции вследствие поражения нервной системы, что приводит к невозможности эвакуации кишечного содержимого или к недержанию стула.
Примечание
В данную подрубрику включена: «Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках».
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
I. На основании патофизиологических процессов и клиники нейрогенные расстройства кишечника разделяют на 2 группы:
2. Гипотония (арефлексия) кишечника (также называют «синдромом поражения нижних двигательных нейронов»). Арефлексия кишечника развивается при травме поясничного отдела (нижняя часть спины) или крестцового (включая копчик) отдела спинного мозга. Этот вид травмы уменьшает перистальтику и рефлекторный (автоматический) контроль анального сфинктера. Отмечается недержание кала.
II. По срокам развития (по периодам) некоторые авторы выделяют:
— острую нейрогенную дисрефлексию кишечника, возникающую в первые 24 часа на фоне спинального (дистрибутивного шока);
— хроническую дисрефлексию на фоне отсутствия спинального шока.
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Признак распространенности: Распространено
Распространенность неврогенной возбудимости кишечника во взрослой популяции варьируется в широких пределах 1-5% (в зависимости от критериев оценки, по некоторым данным до 20%).
В зависимости от патологии распространенность может быть выше.
В группах пациентов с инсультом недержание кала отмечалось в 20-25% случаев в течение первого года.
В группе пациентов с рассеянным склерозом распространенность нарушений работы кишечника оценивается как 39-75%, то есть составляет практически 2/3 от всех пациентов с этим заболеванием.
В группе амбулаторных пациентов со спинальной травмой 95% пациентов нуждаются хотя бы в однократном медицинском вмешательстве по поводу нейрогенного кишечника, а 50% необходимо такое лечение постоянно.
50% пациентов с болезнью Паркинсона имеют кишечную дисфункцию (запоры).
Распространенность запоров был у пациентов с сахарным диабетом и нейропатией составляет 12-88%. 20% диабетиков предъявляют жалобы на эпизоды недержания кала и мочи.
10-50% госпитализированных по разным поводам пациентов имеют нейрогенную дисфункцию кишечника.
Пол. Различий по гендерному признаку не выявлено.
Возраст. Не выявлено различий.
Раса. Не выявлено различий.
Факторы и группы риска
Риск развития повышается при наличии заболеваний, указанных как этиологически значимые (см. раздел «Этиология и патогенез»).
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Чувствительность симптома:
— 34-53% лиц с расщеплением позвоночника;
— 56% лиц с церебральным параличом;
— 30% лиц, перенесших инсульт;
— 20-50% лиц с рассеянным склерозом;
— 75% лиц с травмами и заболеваниями спинного мозга.
3. Другие важные симптомы:
3.1 Прочие органные дисфункции:
— недержание мочи;
— дисфункции со стороны других органов или отделов желудочно-кишечного тракта (при уровне поражения выше Th6).
3.2 Симптомы основного, этиологически важного заболевания.
3.3 Симптомы осложнений (см. раздел «Осложнения»).
Физикальные исследования
Общий подход
Изменения, выявляемые при физикальном обследовании:
1. При повреждении нижних нейронов анальная область становится сглаженной на вид.
2. Живот может быть вздутым, безболезненным, сигмовидная кишка может пальпироваться в виде увеличенного, плотного образования.
3. Анально-кожный рефлекс (так называемый «рефлекс анального сфинктера»). В норме при незначительном болевом раздражении кожи в области ануса происходит непроизвольное сокращение анального сфинктера. Рефлекс обычно присутствует, если рефлекторные дуги на уровнях S2, S3, S4 не повреждены. Этот рефлекс не коррелирует с функцией внутреннего сфинктера ануса.
4. Бульбокавернозный рефлекс: сокращение анального сфинктера в ответ покалывание (сжатие) головки полового члена или на подтягивание катетера Фолея является нормальной реакцией (следует отличать от движений баллона катетера). Сохранность бульбокавернозного рефлекса указывает на неполное повреждение. Тем не менее, если это единственный признак, то он не считается указанием на хороший прогноз в отношении восстановления.
6. Брюшные кожные рефлексы. При проведении острым предметом по коже одного из квадрантов живота возникает сокращение подлежащих брюшных мышц, что приводит к смещению пупка в направлении этого квадранта:
— верхний брюшной рефлекс: Т8-9;
— нижний брюшной рефлекс: Т10-12.
Рефлекс является корковым (то есть дуга рефлекса поднимается до коры, а потом спускается к брюшным мышцам). Наличие реакции указывает на неполное повреждение спинного мозга выше нижнегрудного уровня.
7. Ректальное пальцевое исследование. Позволяет оценить наличие и характер стула в прямой кишке, наличие колоректальной опухоли или иной патологии прямой кишки. Также позволяет тактильно оценить тонус наружного сфинктера при исследовании бульбокавернозного рефлекса (если он не определяется визуально).
Острое полное поражение спинного мозга и нижних двигательных нейронов проявляется снижением или отсутствием тонуса сфинктера, что обычно отмечается при поражении выше уровня L3.
8. Сенсорная чувствительность анальной области (все четыре квадранта), области седла и конечностей должна быть оценена с помощью легкого покалывания булавкой.
9. Сила мышц тазового дна и сфинктеров может быть оценена при произвольном и непроизвольном напряжении (попросить пациента натужиться или покашлять).
Запоры от стресса
Настроение влияет на наше самочувствие и функционирование органов и систем, в том числе желудочно-кишечного тракта. Стресс может спровоцировать различные реакции, каждая из них абсолютно индивидуальна. И если у одного эмоциональное потрясение приведет к диарее (так называемая медвежья болезнь), то у другого возникнет запор.
Когда мы испытываем тревогу и страх, организм расставляет приоритеты в работе органов и систем. Пищеварение в этом случае не является приоритетной задачей, ведь телу посылается сигнал «бей или беги»: повышается артериальное давление, усиливается прилив крови к мышцам в результате выброса адреналина, происходит сужение кровеносных сосудов, словом, тело занято подготовкой к борьбе с опасностью.
Предугадать заранее, может ли быть запор от стресса именно у вас, довольно сложно. Нужно понимать причины возникновения проблемы.
Причины запоров в стрессовых ситуациях
Одна из основных причин запоров после стресса — изменение пищевого поведения: резкое изменение объема принимаемой пищи, частоты ее приема. Многим людям свойственно заедать стресс или, напротив, страдать на этом фоне от снижения аппетита. Изменения в питании могут приводить к задержке опорожнения кишечника.
Естественные реакции организма на психоэмоциональные потрясения — выброс адреналина, повышение уровня кортизола. И если адреналин призван быстро простимулировать органы и системы на определенные реакции, мобилизовать силы и ресурсы, то у кортизола более долговременные задачи — помощь в преодолении стресса, своего рода противошоковое действие.
Адреналин и норадреналин ускоряют сердцебиение, возбуждающе действуют на нервную систему, «отключают» пищеварение, чтобы обеспечить максимальный приток крови к мозгу. Так они помогают человеку быстро принять решение здесь и сейчас, отреагировать на внезапную угрозу. Чтобы предоставить нужное количество энергии, эти гормоны усиливают превращение гликогена в глюкозу.
Кортизол также способствует повышению уровня глюкозы в крови. В то же время действие инсулина он блокирует. Длительное повышение кортизола может стать причиной постоянного чувства голода — так организм стремится восполнить запасы для дальнейшего преобразования в глюкозу.
Повышенная реактивность в ответ на внешние и внутренние психологические раздражители, высокий уровень тревожности отмечаются у большинства людей с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Таким образом, запор на фоне стресса, длящегося годами, может быть симптомом хронических нарушений и дисфункций.
При стрессе могут нарушаться функции вегетативной нервной системы, отвечающей за передачу импульсов в кишечник. Тонус мускулатуры, перистальтика и даже состав микрофлоры могут изменяться, что приводит к задержке опорожнения.
Некоторые специалисты предполагают, что синдром раздраженного кишечника также может быть связан с частыми стрессами. Точные причины СРК не выявлены, но индивидуальные реакции организма на воздействие стрессовых факторов исключать не стоит.
Наконец, стресс может стать причиной сознательной задержки стула. Человек, пребывающий в нервном напряжении, может попросту не иметь возможности посетить туалет при появлении позывов к дефекации. В результате каловые массы уплотняются и возникает запор.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Как бороться с запорами при стрессе
Опытный врач расскажет о том, что делать при запоре от стресса. Лучше обратиться с такими жалобами к терапевту. Он проведет первичную диагностику и при необходимости направит к гастроэнтерологу.
Универсального метода лечения запоров не существует, особенно если речь идет о нарушениях, сопряженных с эмоциональной реакцией человека. Однако есть несколько общих рекомендаций:
Помните, что запор может быть проявлением хронического заболевания, обострившегося на фоне стресса. Важно внимательно подходить к выбору слабительного, отдавать предпочтение средствам с мягким действием, согласовывать лекарства с врачом. Также лучше отказаться от препаратов, вызывающих привыкание (действующих на рецепторы кишечника). В условиях нарушения функции вегетативной нервной системы привыкание может наступать быстрее.
Специалисты часто назначают «Фитомуцил Норм» — средство с мягким действием, не вызывающее привыкания. В состав препарата входят оболочка семян подорожника Psyllium и мякоть плодов сливы домашней. Растворимые волокна «Фитомуцила Норм» впитывают воду, увеличиваются в объеме, становясь слизистым гелем, что способствует размягчению кала. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника и выведение каловых масс. Мягкое действие состоит в отсутствии спазмов и болей, предсказуемом опорожнении кишечника без диареи и вздутия.
Если нарушение функции кишечника действительно связано со стрессом, главной рекомендацией выступает избегание стрессовых ситуаций. На практике реализовать это сложно, ведь на жизнь человека могут влиять обстоятельства непреодолимой силы, а со стрессом столкнуться можно практически в любых обстоятельствах. Поэтому важно научиться эффективно справляться с эмоциями. Помочь в этом могут как аутотренинги, медитации, дыхательные упражнения и практики. Найти подходящий способ снятия напряжения может психолог или психотерапевт. Даже самостоятельно вы способны подобрать для себя технику снятия напряжения, изучая книги и статьи на данную тему.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров после стресса. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Запор на фоне стресса у взрослых
Вы правильно питаетесь, пьете достаточно жидкости, занимаетесь спортом. И тем не менее испытываете дискомфорт: стул бывает раз в 3-4 дня, вы часто ощущаете тяжесть в животе, а иногда запор чередуется с диареей.
У некоторых взрослых людей запор бывает связан со стрессами и часто становится проявлением так называемого Cиндрома раздраженного кишечника (СРК). Однозначно ученые причину возникновения синдрома не называют, но отмечают, что чаще с этой проблемой сталкиваются женщины в возрасте от 25 до 45 лет, подверженные стрессу. В состоянии стресса нарушается работа вегетативной нервной системы, отвечающей за передачу импульсов из мозга в другие отделы организма, в том числе кишечник. В результате дисбаланса случается сбой моторики кишечника, отчего и возникают симптомы СРК
Если вы заметили, что стали излишне тревожны или раздражены, если у вас были непростые ситуации, заставившие вас понервничать, или сложности, с которыми, как вам кажется, вы успешно справились, но о которых все время вспоминаете, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии стресса. И именно он мог вызвать запор и все другие нарушения в работе ЖКТ.
Как помочь себе при запоре на фоне стресса
Наладьте сон Во время сна восстанавливается баланс между вегетативной нервной системой и гормонами, отвечающими за пищеварение. Для того, чтобы помочь своей нервной системе, нужно обязательно высыпаться. |
Займитесь спортом, фитнесом: аэробика, плавание, танцы — прекрасный способ борьбы как со стрессом, так и с запорами. |
Также проанализируйте свое повседневное меню и сбалансируйте его, включая в рацион больше фруктов и овощей. Увеличьте объём ежедневно потребляемой жидкости