диффузный поверхностный гастрит что это такое
Диффузный гастрит
При диффузном гастрите воспаление затрагивает почти всю слизистую органа, а больше всего антральный отдел, в котором кислое содержимое желудка должно ощелачиваться до поступления в кишечник.
Патологический процесс приводит к тому, что повышается кислотность желудочного сока, поскольку соляная кислота не нейтрализуется бикарбонатами. Заболевание провоцирует атрофию железистых клеток, что может вызвать формирование злокачественной опухоли.
Виды диффузного гастрита
В зависимости от клинической картины выделяется несколько типов диффузного гастрита:
При поверхностном диффузном гастрите воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки желудка и отсутствуют очаги поражения. Симптоматика заболевания выражена неярко, а о гастрите больной узнает во время обследования проведенного из-за обращения по другому вопросу.
Хронический диффузный гастрит считается второй стадией патологии, поскольку воспалительный процесс затрагивает уже не только поверхностный слой, но и глубокий. Больной предъявляет жалобы на дискомфорт после еды, приступы тошноты, болезненные ощущения вверху живота. Слизистая желудка подвергается атрофическим и дистрофическим процессам.
При субатрофическом гастрите клетки слизистой изменяются и уже не способны выполнять свои функции, поскольку повреждения в них значительны. В большинстве случаев этот вид гастрита развивается в результате неадекватной терапии атрофического гастрита.
При антральном диффузном гастрите воспаление охватывает пилорический отдел желудка. В данной части органа осуществляется ощелачивание химуса, а при гастрите этого не происходит и в кишечник проникает кислое содержимое, которое провоцирует образование изъявлений.
Из-за чего возникает воспаление
У большинства больных гастритом в желудке обнаруживается бактерия Helicobacter pylori. Она предпочитает рН от 4 до 6, хотя способна сохранять активность и в более кислой среде. Губительна для бактерии, если кислотность желудочного сока пониженная.
Хеликобактер в процессе жизнедеятельности выделяет ферменты, которые разрушают защитную оболочку желудка (муцин), обнажая слизистую. К примеру, уреаза мочевину превращает в аммиак и среда вокруг бактерии становится более щелочной.
Муциназа делает муцин менее вязким, что позволяет добраться микроорганизму до антрального эпителия желудка. Когда из-за нарушения работы желез пилорический отдел перестает синтезировать бикарбонаты, которые ощелачивают среду, то кислотность желудочного сока увеличивается, что и приводит к повреждению всей слизистой органа (эрозивному, атрофическому гастриту).
Не все люди, у которых присутствует кислотоустойчивая бактерия, страдают от гастрита, поэтому считается, что для развития воспалительно процесса необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. На деятельности желез желудка негативно сказывается:
Как проявляется гастрит
На начальном этапе болезни отсутствуют выраженные симптомы, воспаление можно увидеть только визуально во время фиброгастроскопии. Постепенно в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои слизистой и пищеварение в желудке замедляется, что и приводит к различного роду нарушениям.
На развитие диффузного хронического гастрита указывают следующие признаки:
При субатрофической форме гастрита клиника более выражена:
Осложнения
При наличии благоприятных для воспаления факторов гастрит из острой формы переходит в хроническую, а затем и в субатрофическую. При отсутствии адекватной и своевременной терапии болезнь может вызвать развитие следующих болезней:
Лечение
Чтобы сократить длительность лечения диффузного гастрита к врачу необходимо обращаться сразу как только появились боли в желудке, если откладывать визит к гастроэнтерологу, то патологический процесс углубляется и распространяется, захватывая все больший участок слизистой.
Дискомфорт в желудке должен заставить пересмотреть свой рацион и исключить из него всю тяжелую пищу. При воспалении слизистой желудка (гастрите, язвенной болезни) назначается лечебный стол N o 1, который требует всех видов щажения желудочно-кишечного тракта. Диета помогает обеспечить функциональный покой пищеварительным органам и дать время слизистой на регенерацию.
Термическое щажение предполагает прием пищи температурой от 15 до 55 градусов, поскольку холодные продукты стимулируют моторику желудка, а горячие, наоборот, снижают. Механическое щажение желудка обеспечивается употреблением в пищу только протертых, жидких блюд из продуктов, в которых отсутствует грубая клетчатка.
Все блюда необходимо готовить на пару или варить. Под химическим щажением подразумевается исключение из рациона веществ, способных возбуждать секрецию соляной кислоты и трипсина, а также компонентов, раздражающих ткань желудка.
Во время острого гастрита нельзя есть наваристые бульоны, макароны, бобовые, овощи, ягоды, фрукты, жирные сорта мяса, копченые и жареные блюда, соусы. Больной может употреблять каши, слизистые супы, нежирное мясо, яйца, приготовленные всмятку.
После исчезновения болевого синдрома больного переводят на диету, которая предотвращает возникновение рецидива (ее нужно придерживаться 3–5 месяцев). Желательно употреблять пищу жидкой или кашецеобразной, блюда готовятся на пару, варятся или запекаются без корочки.
Допускается присутствие в рационе овощных супов, ненаваристых бульонов, овощей, круп, диетического мяса, мучных изделий, фруктовых пюре. Диета при гастрите является основной терапевтической мерой, а прием лекарств позволяет быстро купировать симптомы заболевания и временно снижать или нейтрализовывать кислотность желудочного сока.
Успех лечения диффузного гастрита завсит и от того удастся ли установить причину возникновения болезни и можно ли устранить провоцирующий фактор. При назначении медикаментозной терапии врач учитывает проявившиеся симптомы и степень воспаления.
При диффузном гастрите назначаются:
В составе комплексной терапии могут применяться настои и отвары, предложенные народной медициной, которые обладают обволакивающим или противовоспалительным действием. Однако перед их приемом необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Также следует помнить, что травы способны вызывать аллергические реакции, и действуют они не только на пищеварительный тракт, но и могут вызывать изменение, например, со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, поэтому при их употреблении нужно учитывать состояние всего организма.
При диффузном гастрите можно воспользоваться следующими рецептами:
Чем раньше начнется лечение диффузного гастрита, тем быстрее получится справиться с заболеванием. Поэтому обращаться к врачу нужно как только появился дискомфорт в желудке, даже если он умеренный и проходит самостоятельно. При нарушении работы пищеварительной системы назначается диета, которую нужно соблюдать 2–3 месяца, но чтобы избежать рецидива следует придерживаться здорового питания на протяжении всей жизни.
Диффузный поверхностный гастрит: что такое, причины и лечение
Одна из форм воспаления в ЖКТ – диффузный поверхностный гастрит. Специфичность заболевания состоит в равномерном распределении воспаления по оболочке пищеварительного органа. Поверхностная форма гастрита не дает глубоких поражений желудка, но лечение необходимо, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.
Подробнее о том, что такое диффузный поверхностный гастрит
Этот вид поверхностного гастрита относится к начальным стадиям заболевания, а недолеченное воспаление способно вызвать формирование язвы желудка.
Данная форма гастрита имеет неглубокое воспаление, которое не имеет очагов поражения и не распространяется очень глубоко. Обычно патология имеет бессимптомное течение, в результате чего патология приобретает хроническую форму. Когда отсутствует терапия хронического гастрита, болезнь распространяется на более глубокие слои желудка. Вовлеченные в воспалительный процесс клетки органа плохо восстанавливаются, и начинаются атрофические изменения — формируется субатрофический гастрит. 
Заболевание оказывает влияние на недостаточность кардии, которая может стать причиной сбоя функциональности сфинктера (клапана между желудком и пищеводом).
Диффузный поверхностный гастрит считается простой разновидностью патологии, во время которой пищеварительный орган сохраняет свои восстановительные способности, а расстройства хорошо отвечают на проведение лечения. Для этого вида гастрита характерны неглубокие поражения слизистой и отсутствие очагов поражения. Сами признаки патологии слабо выражены. Могут возникать при отсутствии лечения побочные эффекты в виде воспаления желудочного пузыря и атрофии клеток слизистой пищеварительного органа.
Причины возникновения
На формирование диффузного гастрита оказывает влияние совокупность некоторых факторов экзогенного и эндогенного характера. Обычно это:
Симптомы заболевания
Данная патология характеризуется продолжительным течением, при котором происходит чередование стадий ремиссии и обострений. В стадии ремиссии признаки заболевания практически незаметны.
Признаки, которые указывают на формирование диффузного поверхностного гастрита, следующие:
По мере развития патологии дискомфортные ощущения возрастают, могут наблюдаться скачки кислотности желудка – от понижения уровня кислотности до повышения. Возникают и усиливаются ночные приступы боли, растет ощущение кислоты во рту, появляется утренняя отрыжка, на языке виден светлый налет, снижение аппетита, позывы к рвоте, учащенное расстройство стула.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения может привести к возникновению ряда осложнений:
Диагностирование
Диагностирование заболевания начинается с осмотра врача и пальпации. Для точной постановки диагноза назначают проведение инструментальных и лабораторных исследований:
Чем и как лечить?
Лечение диффузного поверхностного гастрита – комплексное и включает в себя медикаментозное лечение и соблюдение диеты.
Медикаментозная терапия состоит из приема лекарственных препаратов различного направления: антибактериальных, спазмолитиков, противорвотных, анальгетиков, ветрогонных, антидиарейных препаратов, комплексов витаминов.
На продолжительность лечения влияют форма и степень тяжести патологии.
При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори для лечения применяется одна из схем эрадикационной терапии (сочетание антибиотиков с антацидным средством) – «Клацид», «Кларитромицин», «Фромилид» с ингибитором протонной помпы («Рабепразол», «Омепразол»). Продолжительность данной терапии – неделя. Кроме этого, поводят назначение препаратов, защищающих и обволакивающих поврежденную слизистую: «Фосфалюгель», «Алмагель», «Де-нол». Для восстановления слизистой назначают «Омез».
Назначают также спазмолитик – «Одестон», анальгетик – «Кеторол», седативный препарат – «Нозепам»; железосодержащее средство – «Тардиферон».
Диета при диффузном гастрите
Важной составляющей терапии диффузного гастрита считается следование особому режиму питания. Диета при воспалении слизистой пищеварительного органа подразумевает отказ от следующих продуктов:
В рационе пациента должны присутствовать каши (рис, гречка, овсянка), нежирные мясо и рыба. Разрешается есть: протертые супы (овощные с постным мясом), вчерашний белый хлеб, блюда из птицы, фрукты и овощи (отварные или протертые), кисломолочные продукты, из сладостей – сухофрукты, мед, разрешается пить в небольшом количестве некислые соки.
Способы приготовления пищи, разрешенные при диете: варка, запекание, приготовление на пару. Температура употребляемых блюд должна быть комфортной – не очень горячей и не очень холодной. Питаться следует не менее 5-6 раз в день маленькими порциями.
Большое значение при назначении диеты имеет кислотообразующая функция желудка – повышенная, пониженная или нормальная. При повышенной кислотности с присутствием Хеликобактер пилори назначается диета «Стол №1» или «Стол « 1А». Исключаются наваристые супы и бульоны из мяса, грибов, рыбы. Требуется отказ от газированных напитков, кондитерских изделий блюд фаст-фуда.
Народные способы лечения
Использование народных методов лечения не отменяет лечение традиционными методами. Такого вида лечение служит только дополнением для основного лечения.
Прежде чем начать терапию народными средствами, рекомендуется поставить в известность лечащего врача.
Чтобы избежать нежелательных реакций организма, следует заранее узнать о риске возникновения аллергии на использование того или иного народного средства и исключить применение рецептов, в составе которых есть сомнительные ингредиенты.
Есть ряд рецептов, которые эффективны в терапии диффузного гастрита:
От боли и изжоги. Для приготовления средства заливают кипятком смесь из семян тмина, зверобоя, мяты, подорожника, корня аира, настаивают 12 часов. Количество составляющих определяют объемом емкости. Принимают настой перед едой каждое утро на протяжении месяца.
Когда присутствует сильный болевой синдром, принимают настой из следующих трав: мята, липовый цвет, корень солодки, фенхель. Для приготовления травяную смесь заливают водой и кипятят, настаивают 3 часа. Пьют средство перед едой утром и перед сном. 
Хорошо зарекомендовало себя льняное масло. Для подавления боли применяется также отвар из семени льна. Можно принимать их вместе. Чтобы приготовить отвар, требуется залить семена льна водой и прокипятить. Пить следует сразу же. Масло готовят так же, но с добавлением рафинированного масла. После жидкость настаивают не меньше недели. Принимать масло в течение месяца по 1 ч. ложке перед едой.
Смесь меда и сока алоэ. Готовят так – смешивают в равных объемах мед и сок алоэ, настаивают 2 недели в темном месте. Принимать средство надо за 3-5 минут до еды по 1 ч. ложке. Терапия длится месяц, потом месяц перерыва. Курс можно проводить 2-3 раза в год.
Кроме основных рецептов народной медицины, можно выделить особые свойства сока картофеля, который ускоряет лечение заболевания. Хорошо влияет на организм также употребление облепихового и оливкового масла.
Настойка прополиса поможет вылечить хронический гастрит. Для этого 20 капель настойки размешивают в стакане воды и пьют перед едой в течение трех недель.
Не рекомендуется проводить лечение средствами народной медицины детям и женщинам в период беременности.
Профилактика
Для профилактики заболевания рекомендуется следовать некоторым правилам:
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит — это воспаление слизистой желудка, вызванное нарушением секреторной функции желудка. На данный момент это заболевание достаточно распространено и наблюдается практически у половины населения планеты. Поверхностный гастрит не является сложным заболеванием, поэтому, если вовремя спохватиться, вылечить его можно в короткие сроки, однако, если он принял запущенную форму, то лечение может затянуться, а само воспаление приведет к более тяжелым формам заболевания.
Причины возникновения поверхностного гастрита
Одной из самых вероятных причин появления и развития поверхностного гастрита является бактерия Helicobacter pylori, которая поражает стенки желудка и в запущенной стадии может привести к язве и даже раку желудка. Однако если после сдачи теста эту причину исключили, есть также следующие:
Симптомы поверхностного гастрита
Зачастую поверхностный гастрит может сильно себя не проявлять. Он развивается постепенно и порой не всегда на начальной стадии можно определить именно это заболевание. Безусловно, самостоятельно понять, есть ли поверхностный гастрит, невозможно — это может определить только гастроэнтеролог после ознакомления с анализами. Однако есть несколько симптомов, которые возникают при появлении поверхностного гастрита и свидетельствуют о том, что пора обращаться за помощью к специалисту. Среди таких симптомов наиболее частыми являются следующие:
Каждый из этих симптомов может также свидетельствовать о наличии другого заболевания, поэтому если такие сигналы стали появляться слишком часто, лучше обратиться к врачу.
Лечение и профилактика
Лечение поверхностного гастрита включает в себя прием медикаментозных средств и строгую диету. В зависимости от причины, которой было вызвано воспаление, необходимо в первую очередь избавиться от нее, а затем приступать к лечению самого заболевания.
Медикаментозное лечение должно быть назначено только специалистом и включает комплекс средств, обволакивающих желудок и снимающих воспаление.
Что касается диеты, об этом также лучше проконсультироваться с врачом. Чаще всего при поверхностном гастрите рекомендуется полное исключение алкоголя, кофе, жирной молочной продукции, слишком жареных, соленых и острых блюд. Предпочтение в еде лучше отдавать супам, кашам, отварным мясу и рыбе, а также перетертым овощам, прошедшим термическую обработку.
Поверхностный гастрит — не настолько страшен, однако самое главное, как и в любом заболевании, вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
Диффузный поверхностный гастрит что это такое
Одним из признаков обострения гастрита является рвота. Она появляется, когда заболевание начинает прогрессировать практически после любого приёма пищи. Этот симптом страшен тем, что болезнь переходит в атрофическую форму, что может привести к злокачественным образованиям.
При появлении вышеупомянутых симптомов нужно срочно обратиться к специалисту для обследования.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания и дальнейшего лечения нужно обращаться в клинику. Лечение и выявление болезни самостоятельно может ухудшить ваше состояние.
Для точного определения диагноза выполняется сбор анамнеза и проводятся обследования. Нужно взять общий анализ крови и мочи, кал на скрытую кровь, биохимию крови, пищеварительный сок, провести дыхательный тест на хеликобактер, уреазный тест с мочевиной, ФГДC c биoпcиeй, УЗИ и peнтгeнocкoпия жeлудкa.
После сбора всех анализов и тщательного обследования больного, у специалиста появляется полная картина, он может поставить точный диагноз и назначить лечение.
Осложнения поверхностного гастрита
Лечение поверхностного гастрита
Диета должна представлять из себя употребление пищи 5-6 раз в день. Нужно отказаться от жареного, копченого, острого, горячего, свежей выпечки и овощей, кислых фруктов и газированных напитков.
Нужно полностью отказать от алкоголя и курения, так как вылечить гастрит при таких привычках практически невозможно.
Медикаментозное лечение
Для того, чтобы побороть болезнь и устранить все последствия её проявления, следует пройти комплексное восстановление.
Примерные препараты:
Народные средства
Народные средства нельзя использовать как основной источник борьбы с гастритом, но можно дополнять ими своё лечение, обговорив их применение со специалистом.
Диета при поверхностном гастрите
Следует отказаться от газированных напитков, свежей выпечки, жирных молочных продуктов и алкоголя.
Разрешено употреблять: протёртые овощные супы с нежирным мясом, вареное, пареное или тушеное мясо птицы и рыбы, несвежий хлеб, сухофрукты, мёд, кисели и компоты из некислых фруктов, чай, гречку, овсянку, рис и термически обработанные овощи. Можно употреблять нежирные молочные продукты.
Эффективное лечение поверхностного гастрита
Виды поверхностного гастрита
Поверхностный гастрит — острое или хроническое воспаление желудка, которое поражает верхний слой эпителия и не ухудшает секреторную функцию. Может проходить без последствий для организма. У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин.
Основные причины возникновения
Симптомы поверхностного гастрита
Симптоматика заболевания зависит от выраженности и длительности процесса. Самые главные признаки — тупая ноющая боль в эпигастрии или «под ложечкой», иногда в правом подреберье. Боль усиливается после приема пищи. Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее.
Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым.
Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. 
Диагностика поверхностного гастрита
В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.
Консультативный прием
Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику.
После этого врач переходит к осмотру. Отмечает цвет и состояние кожных покровов, пальпирует живот в области желудка, расспрашивает об изменении характера боли при надавливании.
Осмотр и сбор анамнеза могут дать лишь предположительный ответ о заболевании. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо лабораторная и инструментальная диагностика.
Лабораторная диагностика
Среди лабораторной диагностики к самым информативным методам относятся клинический (общий) и биохимический анализ крови. Высокое содержание лейкоцитов со смещением в сторону эозинофилов может свидетельствовать о воспалительном характере заболевания.
К минимуму биохимических показателей по стандарту относится общий белок, альбумин, билирубин, глюкоза и амилаза, а также холестерин. При выявлении анемии определяют белок ферритин и уровень сывороточного железа, назначают анализ кала на наличие скрытой крови.
Иногда для уточнения диагноза назначают специфическое исследование крови, определения специфических антител к париетальным клеткам для выявления аутоиммунной реакции. Определяют уровень пепсиногенов I и II и гастрина-17, чтобы установить тип и выраженность гастрита.
Инструментальная диагностика
К самому информативному методу диагностики относится эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), или просто гастроскопия. Для этого используется гибкий зонд-гастроскоп из стекловолокна с камерой на концевом участке. После введения зонда врач-эндоскопист видит слизистую оболочку, локализацию очагов воспаления. Такая процедура дает возможность вести видеозапись или делать снимки.
ЭГДС дает возможность дифференцировать гастрит с язвой, исключить эрозивный гастрит.
Гастроскопия позволяет брать пробы желудочного сока, слизистой для проведения pH-метрии и биопсии. Это безопасная и безболезненная процедура проводится без анестезии, образцы ткани забираются с поверхностного слоя без боли.
О наличии воспаления может свидетельствовать интрагастральная pH-метрия, определяющая кислотность желудочного сока. Эндоскопическая pH-метрия проводится при ЭГДС, при этом pH-зонд вводится внутрь трубки гастроскопа. Перед этой процедурой пациент принимает пробный завтрак для стимуляции секреции желудочного сока. Анализ помогает не только выявить воспаление, но и частично его причину. Например, высокий уровень гастрина укажет на наличие Helicobacter pylori.
На эту бактерию могут указать и другие исследования: пробы слизистой желудка (биоптата), кровь на антитела к возбудителю, респираторный тест, микробиологический анализ кала.
При респираторном тесте пациент выпивает сок с растворенным карбамидом, содержащий меченый атом углерода. Helicobacter pylori быстро расщепляет карбамид с образованием углекислоты, которую выдыхает больной.
Ко второму по информативности методу диагностики относится рентгенография. Она назначается при противопоказании к гастроскопии. За 12 часов до процедуры пациент не принимает пищу, а непосредственно перед исследованием глотает рентгеноконтрастное вещество. Снимки выполняются несколько раз в разных проекциях, поэтому пациент под рентгеновским аппаратом несколько раз меняет положение тела. На рентгеновском снимке виден рельеф слизистой желудка, можно оценить тонус органа, дифференцировать опухоли, язву и гастрит. О гастрите свидетельствует изменение рельефа.
Как дополнительный метод, для оценки состояния близлежащих органов, может быть назначено ультразвуковое исследование.
Медикаментозное лечение поверхностного гастрита
В лечении используется медикаментозная терапия, которая делится на этиологическую и симптоматическую. Этиологическое лечение направлено на устранение первопричины, вызвавшее воспаление. Например, если основная причина связана со стрессом, то назначаются лекарственные средства, направленные на борьбу с тревожным состоянием, при нарушении обменных процессов выявляются и устраняются эндокринные проблемы.
Так как в 80% случаев поверхностный гастрит вызывает Хеликобактор пилори, то в комплексное лечения обязательно входят препараты, направленные на уничтожение этой бактерии. Helicobacter pylori очень устойчива к лекарственным средствам и кислотной среде. В процессе размножения она выделяет ферменты, вызывающие воспалительную реакцию и истончающие стенки желудка. Поэтому поверхностный гастрит при обнаружении этого микроорганизма лечится сразу несколькими антибактериальными препаратами.
Комплекс лекарств и их дозировка определяется лечащим врачом по результатам инструментальных и лабораторных исследований.
Антибактериальные препараты
Хороший результат дают противопротозойные средства, обладающие антибактериальной активностью. Назначают также антибиотики тетрациклинового, пенициллинового ряда, макролиды на курс 10-14 дней.
Препараты с висмут трикалия дицитрата
Эти лекарственные средства обладают тройным воздействием: противовоспалительным, антибактериальным и вяжущим. В желудке образуют нерастворимый коллоид висмута цитрат и оксихлорид, а также соединения с белковым субстратом, создающие защитную пленку.
Антацидные средства
Препараты с двойным воздействием: снижают кислотность желудочного сока, устраняя тем самым основной раздражитель для воспаленного желудка, обволакивают слизистую, создавая защитный барьер и устраняя болевые ощущения. Относятся к средствам симптоматического лечения с мгновенным результатом.
Противоязвенные ингибиторы ИПП
Назначаются для снижения секреторной активности желудка, в том числе выработки соляной кислоты и выделения пепсина. Препараты относятся к пролекарствам, то есть образуют активные соединения под воздействием кислоты в канальцах париетальных клеток желудка, превращаясь в активный метаболит сульфенамин. Именно поэтому эти ингибиторы не дают мгновенного эффекта, а обладают пролонгированным, то есть длительным воздействием, способствуя заживлению слизистой.
Так как ингибиторы ИПП подавляют ионы кальция, рекомендуется препараты Са+ включать в комплексную терапию.