диспансерный день в поликлинике что это значит
Выходные для диспансеризации: как их использовать по закону и что нужно знать пенсионерам
Минтруд объяснил нюансы по поводу выходных для диспансеризации: можно ли использовать эти дни для личных дел и как они связаны с пенсионным возрастом.
Если берете выходной за счет работодателя, лучше провести его в поликлинике — иначе есть риск потерять работу. С пенсионерами все запутанно. Минтруд считает, что два выходных можно брать даже без назначения пенсии, главное — возраст.
Вот что нужно знать о выходных, которые вам должен оплатить работодатель на время обследований за счет бюджета.
О каких выходных речь
В России есть программа бесплатной диспансеризации: для людей от 18 лет проводят анализы и обследования, чтобы вовремя найти опасные болезни. Диспансеризацию проходят с определенной периодичностью и по утвержденному плану. До 40 лет ее можно пройти раз в три года, с 40 лет — каждый год.
Чтобы спокойно посетить всех врачей, можно взять на работе оплачиваемые выходные: до 40 лет — один день раз в три года, с 40 лет до предпенсионного возраста — один день каждый год, а потом — по два дня ежегодно.
В такой выходной работник спокойно идет в поликлинику, а потом получает средний заработок. Работодатель оплачивает все сам, государство ничего не компенсирует.
С этими выходными возникали вопросы, которые не урегулированы нормативкой. Например, можно ли в один из двух дней вместо посещения поликлиники просто отдохнуть. И с какого возраста нужно давать два дня в год: в законе есть связь с получением пенсии, но не все обращаются за ней вовремя.
Такие нюансы объясняет Минтруд в отдельных письмах.
Выходной для диспансеризации нельзя использовать в личных целях
Если работник берет выходной, чтобы пройти обследования в поликлинике, он должен принести справку, что был там — и именно с этой целью. Когда положен один выходной, вариантов нет — для поездки на дачу или отдыха дома его использовать нельзя. Если такое подтверждение предусмотрено внутренними документами, без справки отсутствие на работе могут засчитать как прогул.
Но за пять лет до пенсии и позднее выходных может быть два. При этом на диспансеризацию хватит и одного. Можно ли во второй не идти на работу, раз уж он все равно положен по закону, а диспансеризация действительно была? Минтруд говорит, что нельзя. Если второй день для обследований не понадобился, значит, выходным он быть не может, даже когда положен по возрасту.
Если работник решит использовать второй день в личных целях, это тоже считается прогулом и может грозить увольнением по статье.
У пенсионеров выходные зависят от возраста, а не от назначения пенсии
По два выходных каждый год положены таким категориям работников:
С пенсионерами возникли вопросы. В законе написано, что выходные дают именно тем, кто получает пенсию. Но ведь за ней не все обращаются сразу по достижении установленного возраста. Есть даже условие, при котором из-за позднего обращения пенсия становится выше.
То есть человек мог получать два выходных в год как предпенсионер, но если не обратился за пенсией по достижении пенсионного возраста — права на второй выходной формально должен лишиться.
Однако Минтруд объяснил, что в трудовом кодексе нет разницы между теми, кто достиг пенсионного возраста, и теми, кто обратился за назначением пенсии. А значит, всем, кто достиг этого возраста и работает, положены два выходных в год для диспансеризации с сохранением среднего заработка.
Причем такое право возникает в том году, когда работник должен достичь пенсионного возраста. То есть выходные можно взять даже до его наступления — лишь бы в том же году.
Если следовать разъяснениям Минтруда, то два выходных за счет работодателя могут взять даже работники, у которых нет права на пенсию. Например, они не накопили нужного количества баллов или стажа. Но раз Минтруд говорит — требуйте выходные. Эти дни можно брать не друг за другом, а в любое время.
Неиспользованные выходные не переносятся и не компенсируются
Проходить диспансеризацию в рабочее время — это право, а не обязанность работника. Он может взять один выходной вместо двух, вообще не проходить обследование или сделать это в свои выходные без сохранения заработной платы.
Но неиспользованные диспансеризационные выходные нельзя накопить, присоединить к отпуску, перенести на следующий год или забрать деньгами. Если их не взять в текущем году, они сгорают.
Например, в 36 лет можно пройти диспансеризацию, взяв для этого один выходной. Если пропустить этот год, в следующий раз выходной дадут только в том году, когда работнику исполнится 39 лет.
Зато в законе нет ограничений по поводу выходных у разных работодателей: например, когда работник взял выходные у одного, а потом устроился на новую работу и снова просит два дня для обследований.
Как пройти диспансеризацию взрослому
1. Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.
Обратите внимание: в целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проведение диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) в поликлиниках временно приостановлено.
Вместе с тем вы можете пройти анкетирование, направленное на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, в личном кабинете «Электронной медицинской карты», а также ознакомиться с перечнем исследований, проводимых в рамках диспансеризации и профилактического медицинского осмотра.
2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр в Москве?
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления (в будние дни с 08:00 до 20:00, в выходные дни — в часы работы поликлиники).
Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.
1. Диспансеризацию вы можете пройти:
Некоторые категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.
2. Профилактический медицинский осмотр вы можете пройти в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет.
Также ежегодно вы можете пройти комплексное обследование в центре здоровья.
3. Как записаться на диспансеризацию или профилактический осмотр?
Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра доступна дистанционная запись на электронных ресурсах одним из следующих способов:
4. Как будет проходить диспансеризация (профилактический осмотр)?
Шаг 1. Заполните необходимые документы.
Перед прохождением диспансеризации или профилактического осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
Анкета может быть заполнена в информационном киоске в поликлинике или в личном кабинете «Электронной медицинской карты».
Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.
К большинству исследований подготовка не требуется. Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата. Ознакомиться с памятками можно здесь.
Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.
В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием набора исследований, осмотров, консультаций, а также иных медицинских вмешательств, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.
По завершению обследований вас направят к врачу отделения медицинской профилактики, который:
Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации врач-терапевт выявит показания для проведения дообследований, вас направят на второй этап или дополнительные исследования.
5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
1. Профилактический медицинский осмотр:
2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
3. Краткое профилактическое консультирование.
6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
8. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
9. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
Что такое диспансерное наблюдение?
Быть здоровым хочет каждый, но не каждый прилагает к этому усилия. И речь сейчас не только о ведении здорового образа жизни, отказе от вредных привычек и правильном питании. Каждый человек должен следить за своим здоровьем, особенно те, у кого имеются хронические заболевания. О том, насколько важно диспансерное наблюдение и как оно проходит, мы поговорили с начальником отдела организации медицинской помощи взрослому населению Жанной Вахловой.
Корр.: Жанна Игоревна, расскажите, что такое диспансерное наблюдение, и как оно проводится в Алтайском крае?
— Диспансерное наблюдение – это периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, а также находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний. Оно проводится для своевременного выявления или предупреждения осложнений и обострений заболеваний, их профилактики, а также для эффективной реабилитации после перенесенных недугов. В нашем регионе разработан алгоритм наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями, который внедрен в поликлиники Барнаула. Чтобы транслировать этот опыт в районы края, с середины июля главные врачи крупных поликлиник выезжали в центральные районные больницы. В проекте приняли участие шесть руководителей поликлиник, между которыми закрепили все районные больницы.
Корр.: Как человек должен узнать, что ему нужно пройти диспансерное наблюдение?
— Медучреждение должно своевременно информировать пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению, о необходимости прийти на прием. Врач, который контролирует состояние больного, не только проводит обследования и назначает необходимое лечение, но также обучает пациента навыкам контроля за своим состоянием и действиям, которые он должен предпринять в случае возникновения угрожающего жизни состояния.
Корр.: При каких заболеваниях положено диспансерное наблюдение?
— В обновленном перечне Министерства здравоохранения РФ указано 28 хронических недугов. Список пополнил предиабет: это пограничное состояние, при котором своевременное лечение может остановить развитие сахарного диабета. Также диспансерное наблюдение положено пациентам, страдающим диабетом второго типа, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторыми другими заболеваниями ЖКТ, хроническими заболеваниями почек. Пристальному вниманию врачей подлежат те, кто страдает гипертонией, гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца, другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациенты, которые перенесли оперативные вмешательства на сердце и сосудах, инфаркт и инсульт. Диспансерное наблюдение назначается при хронических заболеваниях легких, рецидивирующих и хронических бронхитах, а также бронхиальной астме.
Корр.: Какие врачи проводят диспансерное наблюдение?
— Диспансерное наблюдение осуществляют врач-терапевт, фельдшер отделения медицинской профилактики или центра здоровья, фельдшер или акушер фельдшерско-акушерского пункта, а также врачи-специалисты. В частности, это невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, онколог, аллерголог, эндокринолог, акушер-гинеколог, ревматолог, нефролог, пульмонолог и др.
Корр.: Сколько длится диспансерное наблюдение и как часто нужно приходить на прием?
— Периодичность диспансерных приемов зависит от заболевания, которым страдает пациент. В среднем это 2-3 раза в год. В большинстве случаев пациент должен находиться под диспансерным наблюдением пожизненно. Например, пожизненное наблюдение устанавливается при сердечно-сосудистых заболеваниях (периодичность приема не реже двух раз в год), предиабете (не реже раза в год), рецидивирующем и хроническом бронхите (раз в год), бронхиальной астме (1-3 раза в год), хронической болезни почек (4 раза в год). Пациентам, страдающим язвой желудка, также пожизненно нужно проходить осмотр раз в полгода, а при язве двенадцатиперстной кишки достаточно наблюдаться раз в год в течение пяти лет с момента последнего обострения.
Корр.: Что включает в себя диспансерный прием?
— На каждом приеме врач оценивает состояние пациента, выслушивает его жалобы, назначает нужные исследования. Также уточняется диагноз и при необходимости проводится коррекции лечения. Если пациенту требуется проведение дополнительных анализов или процедур, врач может направить его в специализированную медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, или на санаторно-курортное лечение.
Диспансеризация пройдет без очередей
В пресс-службе пояснили, что сейчас он проходит техническое тестирование в ряде столичных медицинских учреждений, после чего будет внедрен по всему городу.
Обязательную регулярную диспансеризацию проходят дети, студенты, пациенты с хроническими заболеваниями и представители отдельных профессий: госслужащие, высотники, работники пищевой промышленности и т.д. Остальным пациентам рекомендуется проходить медицинское обследование не реже одного раза в год, чтобы диагностировать возможные заболевания на ранней стадии.
Существующая процедура оповещения о времени прохождения диспансеризации и действующий порядок обхода специалистов зачастую не очень удобны для пациентов и приводят к скоплению людей перед кабинетами. Поликлиники, в свою очередь, испытывают сложность с отбором пациентов для диспансеризации и не имеют с ними обратной связи. А необходимость ручного заполнения отчетности отвлекает врачей от осмотра.
Информатизация позволит медицинским учреждениям в несколько кликов составлять списки на диспансеризацию, планировать нагрузку врачей в диспансерные дни и грамотно распределять потоки пациентов между кабинетами с помощью индивидуальных маршрутных листов. Для каждого посетителя порядок обхода специалистов будет свой, это позволит равномерно распределить пациентов по поликлинике.
Кроме того, врачи получат полный доступ к результатам предыдущих диспансеризаций пациента, а пользователи, зарегистрировавшие свой номер мобильного телефона в Единой медицинской информационно-аналитической системе, смогут получать SMS-напоминания о необходимости пройти обследование. Пациенты городских поликлиник уже оценили удобство этого сервиса на примере оповещений о предстоящем визите к врачу. В будущем аналогичная рассылка будет напоминать жителям столицы о необходимых прививках.
Все сервисы Единой медицинской информационно-аналитической системы проектируются с учетом мнения специалистов и пациентов. Принять участие в общественном обсуждении нового функционала ЕМИАС можно на официальном сайте Департамента информационных технологий города Москвы.
Правительство утвердило программу диспансеризации для переболевших COVID-19
Новые правила связаны с тем, что в 2020 году в России от болезней системы кровообращения умерло на 97 300 человек больше, чем в 2019 году. Известно, что болезни системы кровообращения — одно из осложнений коронавирусной инфекции. Примерно у каждого пятого заболевшего возникают тромбы, а из пациентов с COVID-19 и тромбозами погибают примерно 23%.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации
Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Обследования должны выявить самые частые заболевания.
Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.
Общая диспансеризация проходит в два этапа. Обследования на первом этапе:
Пациентам от 40 лет и старше на первом этапе проводят еще несколько обследований:
После всех обследований пациент попадает на прием к терапевту. Врач осматривает кожу и слизистую рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если по результатам осмотра и обследований терапевт заподозрит какое-то заболевание, на втором этапе диспансеризации проведут дополнительные обследования и направят к узким специалистам.
Как и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.
Как победить выгорание
Кто может пройти углубленную диспансеризацию
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Временные методические рекомендации по орагнизаии медосмотров во время COVID-19PDF, 992 КБ
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или через портал госуслуг, если в вашем регионе возобновили общую диспансеризацию. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Переболел бессимптомно, узнал сдав тест на антитела по работе.
Попробую записаться, но уверен что скажут, что раз нет записей о болезни, значит не болел)
Да и вообще есть сомнения, что ОМС хоть как-то работает для взрослых. В городской поликлинике не был по-моему ни разу в жизни после 18 лет.
Да и обследования никакого нет.
Кузнецов, можете позвонить в страховую, от которой выдан вам полис и спросить, куда вам обращаться.
ТЕПЕРЬ, ЧТОБЫ ПОТЯНУТЬ С ВАС ОГРОМНЫЕ ДЕНЬГИ, У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЙДУТ ТЫСЯЧИ «БОЛЕЗНЕЙ».
Для чего этот странный опрос? Быть может в Москве и Питере и существует такая программа по углубленной диспансеризации, но в Новосибирске и, я уверена, в других городах, этого нет и, наверное, не будет. Зачем смешить народ?
Татьяна, как я с вами согласна. В Свердловской области, в городе Верхняя Пышма в больнице им Бородина медицинские работники не слышали ни о каком углубленно медосмотре для переболевших COVID-19.
Переболела в январе этого года (35 и 15 процентов поражения). Проходила курс реабилитации. Но углубленную диспансеризацию у нас (так сказала мой доктор) не делают. А у меня варикозное расширение вен нижних конечностей и проблемы с коленом. Хотелось бы пройти дополнительные анализы.
Переболела средней тяжести в июне-июле 2021 г, до сих пор пытаюсь лечиться, но до сих пор чувствую себя плохо. Мне 60 лет. Конечно, желаю пройти углубленную диспансеризацию
Переболела в июне. Вчера получила все направления на углубленную диспанцеризацию.
Виктория, какой вы счастливый человек. В какой части нашей обширной Родины вы проживаете?
Да,я переболела и хочу пройти углубленую диспансеризацию.
Переболел ковидом
ПОПРОБУЮ Пройти углубленную диспансеризацию.
