длительные месячные при миоме что делать

Кровотечения при миоме матки

Миома — доброкачественное новообразование, которое встречается у многих женщин. Но в большинстве случаев какие-либо симптомы отсутствуют, и женщина даже не догадывается о том, что в ее матке есть миоматозные узлы. Диагноз устанавливают случайно, например, во время ультразвукового исследования органов малого таза или брюшной полости.

В целом миомы не опасны. Это доброкачественные образования, они никогда не трансформируются в рак. Но они могут вызывать достаточно неприятные симптомы. Один из наиболее распространенных — маточные кровотечения.

Длительные месячные при миоме матки

В норме продолжительность месячного цикла у женщин составляет 25–31 день. Менструации продолжаются от 3 до 7 дней. В течение этого времени женщина в среднем теряет 50 мл крови — примерно 2–3 столовые ложки. Максимум — 80 мл.

Словосочетание «маточное кровотечение» может обозначать разные состояния, для каждого из которых существует свой врачебный термин:

Для миомы матки наиболее характерны нерегулярные, болезненные, обильные и длительные месячные. Эти симптомы наиболее выражены в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы они обычно проходят (но не у всех), так как в организме падает уровень гормонов, и миоматозные узлы сокращаются в размерах.

Как правило, к обильным месячным и кровотечениям при миоме приводят подслизистые узлы, которые находятся под слизистой оболочкой, в полости матки.

Они мешают слизистой сократиться, из-за чего кровотечения становятся более длительными и обильными. Именно они чаще всего проявляются яркими симптомами, в то время как узлы других локализаций (в толще стенки матки, снаружи) зачастую «молчат». К выраженным симптомам может привести подслизистый узел диаметром всего 1–3 см.

Какие симптомы могут возникнуть?

Вам нужно посетить гинеколога, если у вас появились следующие симптомы:

Эти признаки могут свидетельствовать не только о миоме, они встречаются при разных заболеваниях. Точный диагноз установит врач-гинеколог после осмотра и УЗИ.

Анемия при миоме

Постоянные потери крови из-за миомы могут привести к анемии. В крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Женщина постоянно чувствует усталость, становится бледной, беспокоят головные боли и головокружения. Иногда извращается аппетит и тянет на несъедобные вещи — например, может захотеться погрызть кусок мела. Выпадение волос, ломкость ногтей — тоже возможные симптомы анемии.

Мозг женщины, страдающей анемией, постоянно находится в условиях кислородного голодания. В голове «туман», снижается качество жизни. Ухудшается внешность. И всё это из-за миомы.

Как уменьшить и остановить кровотечение при миоме матки?

Чтобы остановить кровотечение и нормализовать месячные, нужно убрать причину проблемы. Всё остальное, включая прием препаратов железа и обезболивающих средств — лишь временные полумеры. Миома, которая сопровождается симптомами — прямое показание к лечению.

Раньше по большому счету были доступны лишь две операции — удаление миомы (миомэктомия) или матки целиком (гистерэктомия). Нет матки — нет кровотечений — нет проблемы. Если, конечно, не считать риски, которые присутствуют во время любой операции, относительно высокую вероятность рецидива уже в ближайшие два года и осложнения после удаления одного из главных органов женской репродуктивной системы.

Сейчас метод ЭМА уже хорошо изучен и применяется в клиниках Европы как рутинная процедура. Доступен этот вид лечения и в России.

Многие женщины, избавившись от миомы, с удивлением обнаруживают, что жизнь без постоянной усталости, головных болей и «тумана» в голове — совсем другая. До и после — два совсем разных состояния. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности об эмболизации маточных артерий и записаться на прием.

Источник

Менструация при миоме

Диагноз миома матки для большинства женщин звучит, как приговор. Прежде, чем впадать в панику и соглашаться на проведение операции по удалению миомы, следует проконсультироваться у нескольких врачей, собрать информацию, что представляет собой данная патология и какие существуют альтернативные щадящие методы ее лечения. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное для Вас время.

Что такое миома матки

Длительное время миому матки позиционировали как доброкачественную опухоль, способную под действием ряда факторов перерождаться в злокачественное новообразование. В связи с этим при постановке данного диагноза всех пациенток отправляли «под нож». Миому удаляли, а вместе с ней и матку. Единственным альтернативным методом терапии для нерожавших женщин выступало удаление миоматозных узлов с сохранением репродуктивного органа. Такой «щадящий» вид оперативного вмешательства для молодых женщин служил единственным шансом стать матерью.

В 90-е годы исследования показали, что миома матки не является доброкачественной опухолью, ее можно отождествлять с атеросклеротической бляшкой в сосудах или жировиком на коже. Поэтому, если Вам поставили диагноз миома матки, не нужно относиться к нему, как к концу света. Патология излечима, современная медицина имеет в своем арсенале несколько эффективных методов борьбы с миомой.

Если говорить о вероятности развития злокачественной опухоли при миоме матки, то она идентична с вероятностью развития рака и в отсутствие миоматозных узлов.

Причины развития миомы матки

Ранее считалось, что миома матки развивается у 30% женщин в возрасте старше 35 лет. На самом деле, многочисленными исследованиями было доказано, что миома развивается у 80% представительниц прекрасного пола. Просто в большинстве случаев патология протекает бессимптомно.

Давайте разбираться, откуда же берется данное заболевание.

Развитие миомы можно рассматривать как специфическую реакцию матки на повреждение. В данном случае повреждением выступают менструации.

Природа заложила в женском организме программу продолжения рода, при которой идеальным сценарием является следующий алгоритм: достижение девушкой репродуктивного возраста, наступление беременности, роды, кормление грудью. Далее следует 3-5 менструальных циклов и вновь беременность. При подобном развитии событий менструации у женщин происходили бы в среднем 40 раз за всю жизнь, и матка справилась бы с поставленными перед ней задачами. Такой жизненный сценарий возможен для женщин из отдаленных племен нашей планеты, лишенных многочисленных благ цивилизации.

На практике современная женщина становится матерью 1-2 раза за свою жизнь, как правило, в возрасте до 30-ти лет. При этом период кормления грудью не превышает 1-го года. Численность менструаций при таком режиме составляет более 400.

Многочисленные менструации не самым благоприятным образом сказываются на здоровье женщины. По своей сути они являются следствием нереализованности материнского потенциала. При этом ежемесячно организм представительниц слабого пола испытывает стресс. Менструации сопровождаются болевыми ощущениями, тошнотой, мигренями, переменами настроения, снижением аппетита, слабой работоспособностью и, конечно же, обильной потерей крови.

Ежемесячно женский организм запускает программу «подготовки к беременности». Если же зачатие не происходит, организм возвращает все настройки к «исходным данным». И так длится каждый менструальный цикл. Как и в любой программе, в данном случае высока вероятность сбоев, система изнашивается, формируются ошибки. Под действием внешних и внутренних факторов (например, при хирургическом вмешательстве или развитии инфекций) все эти процессы могут приводить к заболеваниям, в частности к миоме.

Изначально миома формируется из очень мелких зачатков в мышечной оболочке матки. Под действием регулярных колебаний гормонального фона во время многократно повторяющихся менструальных циклов зачатки миомы матки начинают расти. Некоторые из них развиваются быстро, некоторые медленно, часть из них может вовсе регрессировать.

Стремительный рост миоматозных узлов может наблюдаться при наличии повреждающих факторов. Среди них:

У девушек в возрасте младше 25-ти лет встречаются так называемые ювенильные миомы матки. К их развитию приводят повреждения мышечных клеток матки еще во внутриутробном периоде. Наступление репродуктивного возраста, сопровождающееся началом менструации и колебанием уровня гормонов у девушки, служит стимулом для последующего роста миоматозных узлов.

Основные признаки миомы матки

В большинстве случаев развитие миоматозных узлов протекает бессимптомно. Основным признаком, указывающим на развитие миомы, является нарушение менструального цикла.

При миоме матки менструация может протекать по-разному: выделения бывают как скудными, так и весьма обильными. Все зависит от величины новообразования и стадии развития патологии. Также важно учитывать, какой менструальный цикл был у девушки до обнаружения миомы.

Менструальный цикл при миоме матки

В большинстве случаев при развитии миомы у девушек во время менструации наблюдаются обильные кровотечения. Это обусловлено тем, что миоматозные узлы увеличиваются в размерах, давят на ткани, тонкие кровеносные сосуды лопаются. Во многих случаях могут наблюдаться задержки менструации.

У каждой представительницы слабого пола симптомы носят индивидуальный характер. Менструации могут быть скудными или отсутствовать вовсе, на ранних стадиях развития патологии менструации часто наступают два раза в месяц.

При любых нарушениях менструального цикла необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Многие девушки с диагнозом миома матки списывают задержку менструации на развитие патологии. При этом довольно часто задержка вызвана беременностью. Как это ни странно, но новообразование не мешает успешному зачатию. В данном вопросе нужно помнить, что миома может служить причиной нарушения развития плода, повышается степень риска выкидыша.

Прежде, чем планировать беременность, женщине следует пройти курс лечения миомы матки. Хорошо, что на сегодняшний день современная медицина предлагает щадящие методы лечения вместо применяемой ранее хирургической операции с удалением детородного органа.

Лечение миомы матки

Если у Вас наблюдались нарушения менструального цикла и в итоге Вам диагностировали миому матки, не нужно паниковать и соглашаться на проведение операции по удалению новообразования. Почему часто врачи назначают пациентам именно оперативное вмешательство? Причин несколько:

Новейшей и крайне эффективной методикой лечения миомы является эмболизация маточных артерий. Ее появление сопоставляют с началом новой эры лечения патологии.

Эмболизация представляет собой закупоривание кровеносных сосудов, питающих матку. Миома также питается из маточных артерий. Учитывая тот факт, что патология развивается позже самого органа, то и кровеносная система в ней далека от совершенства и не продумана на счет нарушений. При эмболизации маточных артерий миома погибает, как цветок без полива. Матка, в свою очередь, продолжает благополучно функционировать, получая поток крови от артерий яичников и других мелких кровеносных сосудов.

После проведения этой процедуры уже спустя три месяца миома сокращается в размерах на 40-45 %. Спустя год – на 65-70%. Рецидивирует опухоль после подобного рода лечения в единичных случаях.

Спустя два месяца после проведения процедуры у 90% пациенток менструальный цикл нормализуется. Менструации больше не сопровождаются обильными выделениями, большими сгустками крови и сильными болями.

Данный вид терапии не нуждается в дополнительном приеме каких-либо медикаментов. Проблема миомы решается один раз и навсегда.

При диагнозе миома матки, сопровождающемся нарушениями менструального цикла, правильный выбор метода лечения очевиден. Главное, выбрать хорошую клинику и квалифицированного специалиста. Врач должен не выполнять план по численности проведенных хирургических операций, а прежде всего думать о здоровье пациента. Для выбора профильного медучреждения пройдите по ссылке Клиники лечения миомы.

Источник

Основные признаки миомы матки

Миома матки — новообразование органа, которое не склонно к малигнизации. Врачи-гинекологи пришли к выводу, что миома становится реакцией матки на повреждение, в том числе и на менструацию. То есть даже если женщина никогда не делала абортов, не переносила операций на матке, с возрастом риск развития миомы будет расти, по мере того как проходит все больше и больше менструаций.

Каковы основные симптомы миомы матки

Миома имеет схожие признаки с некоторыми другими заболеваниями репродуктивной сферы, например, с эндометриозом и полипом эндометрия. Заподозрить миому можно по следующим признакам:

Все вышеперечисленное — неспецифические признаки, которые могут присутствовать не только при новообразовании матки. Но по мере роста опухоли растет живот и возникают симптомы, которые уже более характерны именно для миомы:

Чем больше миома, тем ярче проявляются симптомы. Когда миоматозный узел очень маленький, женщину может ничего не беспокоить, он становится внезапной находкой во время планового УЗИ. Но по мере роста опухоли появляются жалобы, нарушения менструального цикла.

Женщина может заметить, что у нее растет живот, при том, что остальные части тела остаются такими же, как и раньше. Многие врачи при оценке размеров миомы используют обозначение в неделях беременности. Это условная классификация, так как точные размеры новообразования можно выявить и зафиксировать только с помощью УЗИ.

Лечение миомы матки проводится с помощью лекарственных средств, например, блокаторов рецепторов прогестерона, агонистов ГнРГ. Если миома слишком большая или не поддается лекарственной терапии, используют эмболизацию маточных артерий, гистерорезектоскопию. В самых тяжелых случаях приходится удалять орган. Современное лечение женщина всегда может получить в клинике Dr.AkNer.

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

Миома матки — новообразование органа, которое не склонно к малигнизации. Врачи-гинекологи пришли к выводу, что миома становится реакцией матки на повреждение, в том числе и на менструацию. То есть даже если женщина никогда не делала абортов, не переносила операций на матке, с возрастом риск развития миомы будет расти, по мере того как проходит все больше и больше менструаций.

Каковы основные симптомы миомы матки

Миома имеет схожие признаки с некоторыми другими заболеваниями репродуктивной сферы, например, с эндометриозом и полипом эндометрия. Заподозрить миому можно по следующим признакам:

Все вышеперечисленное — неспецифические признаки, которые могут присутствовать не только при новообразовании матки. Но по мере роста опухоли растет живот и возникают симптомы, которые уже более характерны именно для миомы:

Чем больше миома, тем ярче проявляются симптомы. Когда миоматозный узел очень маленький, женщину может ничего не беспокоить, он становится внезапной находкой во время планового УЗИ. Но по мере роста опухоли появляются жалобы, нарушения менструального цикла.

Женщина может заметить, что у нее растет живот, при том, что остальные части тела остаются такими же, как и раньше. Многие врачи при оценке размеров миомы используют обозначение в неделях беременности. Это условная классификация, так как точные размеры новообразования можно выявить и зафиксировать только с помощью УЗИ.

Источник

Возможные причины длительной менструации

Если положенный срок прошел, а месячные так и не закончились, это повод задуматься о своем здоровье и показаться врачу

Ведь за этой внешне безобидной проблемой могут скрываться серьезные заболевания.

Менструация для женщины всегда является источником различных переживаний и волнений. Задержались или начались раньше, чем положено, прошли не так, как обычно, и так далее. Но, пожалуй, больше всего волнует, когда менструация длится дольше, чем положено.

Что определяет длительность менструации?

Менструальный цикл женщины полностью зависит от её гормонального статуса. Определяющую роль играют как половые гормоны, так и гормоны щитовидной железы и надпочечников. В зависимости от их концентрации и соотношения в каждый момент времени зависит и длительность, и характер менструации.

В норме длительность менструации составляет 3-7 дней, если же она превышает это значение, то стоит обратиться к врачу, и чем быстрее – тем лучше. Дело в том, что причиной длительных менструаций могут быть самые разные факторы, начиная от стрессов и гормонального сбоя до серьезных заболеваний органов малого таза.

Возможные причины длительной менструации

Менструальный цикл определяется уровнем гормонов, но на их выработку могут влиять самые разные факторы. Чаще всего длительная менструация объясняется следующими проблемами:

Разумеется, на этом список не заканчивается, но представленные в нем причины являются наиболее вероятными.

Другие причины

Длительное кровотечение на фоне задержки менструации. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как это может угрожать жизни женщины.

Последствия аборта. После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут длиться до 2-3 недель. Это не менструация, а именно кровотечение, связанное с изменением гормонального фона и отторжением эндометрия. Несколько меньше может длиться кровотечение после хирургического или вакуумного абортов.

Все ситуации, при которых менструация длится более 7 дней либо данная менструация пришла обильно и длительно после задержки, требуют немедленного обращения к врачу и принятия срочных мер по остановке кровотечения.

Что делать при длительной менструации?

Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.

Ещё большую угрозу представляет ситуация, когда менструация не только длительная, но и обильная. В норме во время менструации женщина теряет около 80мл крови.

При обильной менструации женщина отмечает крупные сгустки крови, каждые 2 часа необходима смена прокладки максимального объёма или тампона, смена средств гигиены ночью. Обильная кровопотеря сопровождается упадком сил, бедностью кожи, испариной, болями внизу живота, в данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу на приём или вызвать скорую помощь, в какое бы время суток это не происходило.

Обследование при длительной менструации

Если женщина обращается к врачу с жалобами на длительную менструацию, то в первую очередь ей необходимо будет пройти базовое обследование:

Обязательно необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина для исключения анемии и железодефицита.

Если есть подозрение на воспалительный процесс, возможно, потребуется сдать анализы на скрытые инфекции.

По результатам обследования врач сможет определиться с причиной нарушения менструального цикла, и подобрать необходимое лечение.

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Источник

Кровотечение при миоме матки

К наиболее распространенным опухолям матки доброкачественного течения относят миому (леймиома). При миоме матки поражается гладкомышечная ткань органа (миометрий). Болеет до 20% молодых женщин репродуктивного возраста, до 50% — женщины после 40-летнего возраста. По некоторым статистическим медицинским данным миомой страдает до 70% женщин во всем мире. Основной симптом заболевания — кровотечение при миоме.

Причины

К возникновению миомы матки предрасположены женщины с наследственным фактором, лишним весом, ранней менструацией, гиподинамией, воспалениями половых органов, нерожавшие женщины, подверженные постоянным стрессам. Повышены риски у женщин, проходивших терапию гипотензивными препаратами на протяжении 5-ти лет подряд, с частыми выскабливаниями полости матки в анамнезе. В пременопаузе и менопаузе, когда подавляется активность яичников и выработка эстрогенов, вероятность развития опухоли значительно снижается, но она существует практически у всех женщин любого возраста, с любым состоянием здоровья общего и репродуктивного.

Механизм развития миомы: в одной клетке миометрия возникает повреждение, из которого начинается рост субсерозного, субмукозного, интрамурального, межсвязочного или шеечного узла в зависимости от того, в какой части органа возник дефект. Из каждой поврежденной клетки может вырасти только одно опухолевидное образование. Если повреждено несколько клеток мышечного слоя, то возникнет множественная форма миомы, причем часть узлов самостоятельно погибает, часть — развивается.

По одной версии клетки повреждаются в период эмбриогенеза, что объясняет развитие миом у девочек в раннем возрасте. По другой версии дефект миоматозных клеток происходит под воздействием различных факторов (аборты, воспаление, травмирование тканей матки).

Виды кровотечений при миоме матки

Механизм развития кровотечения при миоме: поверхность эндометрия при заболевании становится неодинаковой. Это обусловливает сокращение разных участков мукозного слоя в разное время. Одни участки отторгаются во время менструации, отторжение других фрагментов не совпадает с менструацией, поэтому возникают ациклические кровотечения.

Признаки и осложнения заболевания

Каждая форма миомы матки имеет свои особенности течения. В половине случаев симптомы миомы отсутствуют, если опухоль небольших размеров и расположена интрамурально или субсерозно. Наиболее выражены симптомы при субмукозной миоме, особенно если очаг не один, а несколько. Без надлежащего своевременного лечения субмукозных и других видов миоматозных узлов, они способны разрастаться до огромных размеров, что вызывает существенную деформацию матки и сдавление близлежащих органов.

Сдавливая матку, мочевой пузырь и кишечник, субмукозный узел вызывает маточное кровотечение, учащенное или непроизвольное мочеиспускание, задержки мочеиспускания, запоры, боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации (альгоменорея), болезненный интимный контакт (диспареуния), нарушение цикла. Самые интенсивные резкие боли возникают при перекруте ножки субмукозной миомы, что требует срочного радикального лечения. Иногда первым симптомом могут быть ациклические кровомазания. Данный признак нельзя оставлять без внимания. Если на этом этапе женщина обратится к специалисту, то она избежит опасных осложнений и сложного лечения. При игнорировании кровомазания опухоль будет разрастаться далее, что приведет к неприятным последствиям.

Кровотечение приводит к развитию анемии и астении. У женщины отмечается слабость, обморочное состояние, тахикардия, повышение температуры, гипотония. Если субмукозная опухоль на ножке выпадает через цервикальный канал, то говорят о «рождении» узла. При крупной опухоли возможен асцит, тромбозы, венозная недостаточность, кишечная непроходимость.

Бесплодие развивается в 3% случаях, самопроизвольные выкидыши – 10% случаях. Во время гестации опухоль увеличивается в 10% случаях.

Диагностика

Зачастую миому выявляют случайно при прохождении профосмотра либо после обильного кровотечения. Диагноз ставится на основании диагностических данных:

Для каждой пациентки комплекс исследований подбирается индивидуально, необязательно используются все вышеперечисленные методики.

Методы терапии

Кровотечения представляют большую опасность, поэтому лечение должно включать в первую очередь купирование данного состояния.

Первая помощь при лечении миоматозной метроррагии:

После стабилизации состояния пациентки врач подбирает комплекс лечения миомы индивидуально. В большинстве случаев проводится операция. У опухоли нет капсулы, но имеются четкие границы что крайне важно для хирургического лечения. Метод зависит от вида опухоли, размеров, формы, локализации, количества очагов, сопутствующих факторов (возраст женщины, общее здоровье, желание в дальнейшем иметь детей, другие).

Хирургическое лечение может быть проведено следующими способами:

К каждой хирургической методике имеются строгие показания и ограничения которые учитываются при индивидуальных назначениях. Современные специалисты предпочитают органосохраняющие хирургические процедуры особенно у пациенток репродуктивного возраста.

Зачастую перед операцией требуется гормонотерапия. Гормоны позволяют подавить активность половых желез и выработку эстрогенов, а также уменьшить размеры узлов. В некоторых случаях с помощью гормонотерапии добиваются искусственной менопаузы, чтобы успешно провести операцию. После хирургического вмешательства менструальный цикл восстанавливается.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных средств, останавливающих истечение крови, укрепляющих сосуды и иммунитет, повышающих уровень гемоглобина. Пациентка проходит курс гормонотерапии и витаминотерапии.

При миоматозных кровотечениях используют нетрадиционные средства, но их эффективность не доказана. Широко применяются травы с противоопухолевым, кровоостанавливающим, иммуностимулирующим эффектом, повышающие тонус миометрия и свертываемость крови, укрепляющие сосудистую стенку, а также фитогормоны. Применяется гирудотерапия (медицинские пиявки) и гомеопатия. Все нетрадиционные варианты назначаются лечащим врачом и не заменяют традиционного лечения, а могут использоваться в комплексе на усмотрение специалиста.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Источник