для чего делают электроэнцефалограмму водителю
Зачем водители проходят электроэнцефалографию?
В каких случаях при получении прав можно обойтись без ЭЭГ?
Требования для тех, кто управляет механическими транспортными средствами, со временем все больше ужесточаются. И если раньше кандидату в водители требовалось просто посетить нескольких врачей, то теперь по закону необходимы некоторые дополнительные манипуляции. Одна из них – электроэнцефалография (ЭЭГ). Разберемся, что же это за процедура, для чего ее проводят и в каких случаях без нее все-таки можно обойтись.
Выявление патологий ЦНС
В головном мозге непрерывно протекают сложные электрические процессы. Современные технологии позволяют отобразить эту совокупность импульсов в виде графического изображения. Этот способ помогает диагностировать различные патологические состояния нервной системы (эпилепсию, сосудистые нарушения, опухолевые процессы и пр.).
ЭЭГ намного чувствительнее, чем остальные методы диагностики (ПЭТ, фМРТ). При помощи электроэнцефалографии можно выявить даже незначительные нарушения работы коры головного мозга. Метод показывает ритмичность электрической активности нейронов. Каждый из ритмов обозначается буквой греческого алфавита. По полученной картине врач определяет, есть ли отклонения от нормы.
При ЭЭГ на голове человека фиксируют специальные датчики, которые предварительно смазывают специальным медицинским гелем для лучшего контакта с кожей. После этого обследуемый должен расслабиться и закрыть глаза. В состоянии пассивного бодрствования человек находится примерно полчаса. Все это время электроэнцефалограф осуществляет запись.
Источник изображения: klinika-zdorovya.ru
Почему именно ЭЭГ?
Известно, что некоторые заболевания и физиологические состояния ограничивают возможность управления транспортными средствами. Одни из них лучше поддаются коррекции, другие – хуже. А вот функциональные нарушения центральной нервной системы и патологии психики (эпилепсия, шизофрения, бредовые и личностные расстройства и пр.) являются абсолютными противопоказаниями для вождения. Человек с одним из подобных диагнозов за рулем автомобиля будет представлять прямую угрозу для безопасности окружающих.
Серьезность ситуации и привела к тому, что в перечень обследований для получения водительского удостоверения включили электроэнцефалографию. Водитель должен иметь здоровую нервную систему и стабильную психику.
В каких случаях процедура обязательна, а в каких нет
ЭЭГ в обязательном порядке потребуется пройти, если вы получаете вновь либо меняете водительское удостоверение категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb», а также соответствующих подкатегорий («C1», «D1», «C1E», «D1E»). В перечисленных случаях без результатов процедуры медицинское заключение о пригодности к управлению транспортными средствами вам не выдадут.
Источник изображения: sprosiservis.ru
Для водителей остальных категорий, в том числе для тех, кто собирается управлять легковым автомобилем, электроэнцефалография не является обязательной. Для получения справки человек приходит к врачу-терапевту, который оценивает общее состояние здоровья. И если у обследуемого обнаруживаются признаки поражения нервной системы либо симптомы психического отклонения, его направляют к неврологу. А тот, в свою очередь, решает вопрос о том, требуется ЭЭГ или нет.
Полученные графики распечатываются на бумажном носителе, а затем расшифровываются. И если диагноз подтверждается, человеку выдают заключение о непригодности к вождению.
К процедуре следует правильно подготовиться. Исследование не рекомендуется проходить на голодный желудок. В организм должна поступить глюкоза, которая стимулирует активность головного мозга. Не стоит употреблять напитки, которые возбуждающе действуют на нервную систему (крепкий чай, кофе и пр.). Если вы курите, откажитесь от сигарет за 6-8 часов до ЭЭГ. Никотин вызывает сужение сосудов, из-за чего результаты могут быть искажены.
ЭЭГ головного мозга для справки в ГИБДД
ЭЭГ головного мозга для справки в ГИБДД
Согласно последним изменениям в законодательстве, для получения водительского удостоверения, кроме прохождения обследований у медицинских специалистов, необходимо сделать ЭЭГ мозга.
Кому необходимо сделать обследование ЭЭГ мозга?
Для получения любого водительского удостоверения, необходимо получить медсправку, в которой будут содержаться результаты заключение следующих врачей:
Затем следует обязательно сделать ЭЭГ головного мозга. Такое решение, было принято для дополнительного контроля и обеспечения безопасности на дорогах России.
Что показывает ЭЭГ головного мозга?
Электроэнцефалография позволяет провести обследование функционирования мозга методом фиксации его активности в различных зонах.
А вот ЭЭГ для справки в ГИБДД для водителей позволяет определить наличие таких заболеваний как:
Сразу надо отметить, что электроэнцефалограмма для справки в ГИБДД, считается верным источником данных касательно психики водителя. Также она является недорогим и оперативным обследованием.
ЭЭГ головного мозга – это процедура, которая не требует особой подготовки, к тому же она безопасна для организма. ЭЭГ тем и эффективна, что дает уникальную возможность наблюдать функциональность мозга, обнаружив ее наличие в определенных участках. К примеру, только ЭЭГ позволяет специалистам не только различить эпилепсию от других заболеваний, но и определить воздействие приступов эпилепсии на водителя в момент управления транспортным средством.
Когда не следует делать ЭЭГ головного мозга?
Есть ряд противопоказаний для прохождения ЭЭГ мозга:
Но, в данном случае, это всего лишь отсрочка в процедуре получения водительского удостоверения.
Где можно пройти ЭЭГ для справки в ГИБДД?
Сделать данную процедуру можно как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных, которые обладают необходимой Лицензией на осуществление обследований данного образца. В государственной поликлинике стоимость процедуры соответственно ниже, но нередко приходится стоять в очередях. В частных же медицинских организациях все процедуры, как правило, проводятся быстро и в удобное для клиента время, но цена ЭЭГ мозга будет более высокой.
Правила поведения перед ЭЭГ головного мозга
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод, который применяется для исследования состояния человеческого мозга и базируется на регистрации его электрической активности. Это обследование позволяет обнаружить распространение патологических процессов и признаки эпилепсии.
Средняя продолжительность процедуры составляет около часа, однако она отличается высокой информативностью, дает возможность отследить функциональные изменения мозга, динамику заболевания, оценить воздействие проводящейся терапии.
Поскольку никаких болезненных ощущений и дискомфорта проведение процедуры не вызывает, ЭЭГ можно назвать одним из наиболее точных и самых щадящих методов обследования мозга.
Принцип ЭЭГ
Головной мозг человека состоит из миллионов особых клеток — нейронов. Каждый из них генерирует свой собственный электрический импульс. В пределах отдельных участков мозга импульсы должны быть согласованными. Также они могут усиливать друг друга или делать слабее. Их сила и амплитуда не являются стабильными и постоянно меняются.
Это и есть биоэлектрическая активность мозга. Чтобы зарегистрировать ее, на неповрежденную кожу головы накладываются специальные электроды, которые будут улавливать колебания, усиливать их и записывать в виде особых кривых, так называемых волн. Последние, в зависимости от их формы, частоты и амплитуды, подразделяются на пять видов: α- (альфа), β- (бета), δ- (дельта), θ- (тета) и μ- (мю) волны. Каждая из волн отображает работу определенного отдела мозга и названа первой буквой его латинского наименования.
Их регистрация в реальном времени и есть суть энцефалографии.
Историческая справка
Одним из основателей метода электроэнцефалографии считается физиолог и психиатр из Германии Ганс Бергер. В 1924 году, используя прибор для измерения малых токов под названием гальванометр, он первым провел некую процедуру, напоминающую запись ЭЭГ.
Позже для проведения электроэнцефалографии был создан специальный прибор под названием энцефалограф. На сегодняшний день существуют стационарные энцефалографы, которые дают возможность проводить исследование исключительно в специальном кабинете, и портативные, которые предназначены для длительного мониторинга и их можно перемещать.
Примечательно, что изначально ЭЭГ рассматривалась исключительно как метод, позволяющий выявить у человека психические нарушения. Лишь со временем выяснилось, что методика позволяет также обнаруживать отклонения, не связанные с психиатрией.
Значимость ЭЭГ
ЭЭГ — высокоинформативный метод диагностики, который позволяет:
Следует учитывать тот факт, что, если у человека наблюдаются судорожные приступы, исследование будет информативным исключительно в том случае, если его провести примерно через неделю.
Преимущества электроэнцефалографии
На сегодняшний день электроэнцефалография широко применяется в невропатологической практике. Она дает возможность прояснить огромное количество проблемных ситуаций, которые связаны с диагностикой и дифференциацией неврологических заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств энцефалографии является тот факт, что она не только помогает выявить определенные проблемы, но также помогает отличить истинные расстройства от истерических проявлений или симуляции.
Кроме того, процедура не является настолько дорогостоящей, как обследование с помощью томографа или других аналогичных приборов. Оборудование для проведения ЭЭГ присутствует в большинстве больниц.
Процедура не оказывает никакого негативного влияния на здоровье и состояние человека. Пациент сохраняет работоспособность в полной мере. Проводить исследование можно даже пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и взрослым любого возраста, поскольку оно не вызывает ухудшения состояния, дискомфорта или болезненных ощущений.
Показания для проведения процедуры
На сегодняшний день электроэнцефалография широко применяться в практике невропатолога для решения целого ряда задач.
Проведение ЭЭГ рекомендуется:
Противопоказания
Примечательно, что абсолютных противопоказаний для проведения электроэнцефалографии не существует. В том случае, если человек страдает от судорожных приступов, у него диагностирована ишемическая болезнь сердца, гипертония, психические расстройства, во время проведения диагностики обязательно присутствует анестезиолог.
Перенести проведение процедуры следует в том случае, если в области, где необходимо установить электроды, присутствуют открытые раны, травматические повреждения, послеоперационные швы или любые признаки воспалительного процесса. Также исследование не проводится пациентам с ОРВИ.
Как подготовиться к ЭЭГ
Следует отметить, что каких-либо особых ограничений, которые должны предварять проведение процедуры, не существует. Тем не менее, есть ряд правил, которым рекомендуется следовать, чтобы обследование прошло успешно и оказалось информативным.
Прежде всего, проинформируйте врача, если принимаете какие-либо препараты. Возможно, их прием придется на время отменить или изменить дозировку.
Как минимум за двенадцать часов до проведения процедуры, а еще лучше — за сутки исключите из рациона продукты, в составе которых присутствует кофеин, газированные напитки, шоколад и какао, а также продукты, в которых они содержатся, продукты с энергетическими составляющими, например, с таурином. Также стоит отказаться от продуктов с седативным действием.
Перед проведением процедуры вымойте голову. Не рекомендуется использовать дополнительные средства для укладки (масла, гели, бальзам, лаки и т. д.) поскольку это может повлиять на качество контакта электродов с кожей.
В том случае, если основной целью процедуры является выявление судорожной активности, перед исследованием нужно поспать.
Для того, чтобы результат был максимально достоверным, пациенту следует избегать стрессовых ситуаций и воздержаться от пребывания за рулем в течение двенадцати часов перед проведением процедуры.
Прием пищи рекомендован за два часа до процедуры.
В том случае, если пациенту назначен ЭЭГ-мониторинг сна, ночь накануне должна быть бессонной. Непосредственно перед процедурой обследуемый получит специальный седативный препарат, который даст ему возможность заснуть во время проведения электроэнцефалографии.
В том случае, если обследование должен пройти ребенок, родителям следует предварительно психологически его подготовить к манипуляциям, объяснив, что боли и дискомфорта не будет. Можно потренироваться надевать шапочку для бассейна под предлогом игры в летчиков или космонавтов, научить малыша глубоко дышать, показав ему, как это делать, на личном примере. Накануне процедуры ребенку следует вымыть голову, не используя никакие дополнительные средства для укладки. Перед выходом из дома малыша следует накормить и успокоить. На всякий случай родителям рекомендуют взять с собой вкусную еду и питье, любимую игрушку, которая поможет успокоить и отвлечь малыша.
Обратите внимание, что, если приведенные выше правила не соблюдаются, результат ЭЭГ может оказаться не слишком точным или малоинформативным. В этом случае процедуру придется повторить.
Выполнение ЭЭГ
Электроэнцефалография проводится в специальной комнате, которая полностью изолирована от света и звука. Пациент садится в кресло или его просят лечь на кушетку. На голову ему предварительно надевают специальную шапочку с электродами. Во время процедуры пациент находится в комнате в одиночестве, контакт с медиками поддерживается с использованием камеры и микрофона. Если диагностика проводится ребенку, в кабинете остается кто-то из родителей.
Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Во время проведения диагностики глаза должны быть закрыты. В том случае, если во время процедуры пациенту будет необходимо сменить положение или посетить уборную, он может сообщить об этом врачам, после чего диагностику приостановят.
Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры пациент лежал с закрытыми глазами и не шевелился. В том случае, если человек приоткроет глаза или пошевелится, врач делает соответствующую пометку, поскольку эти действия должны быть учтены при расшифровке электроэнцефалограммы.
После того, как ЭЭГ покоя записана, проводятся так называемые «нагрузочные пробы». Их цель — проверить, как будет реагировать мозг на ситуации, являющиеся для него стрессовыми.
Так, может проводиться гипервентиляционная проба. Пациента просят часто и глубоко дышать в течение трех минут. Также может использоваться фотостимуляция со стробоскопическим источником света. Он часто мигает, и это позволяет оценить, как мозг реагирует на яркий свет.
Нагрузочные пробы могут спровоцировать судороги или эпилептический припадок. Медики, которые проводят исследование, обладают соответствующими навыками, чтобы в случае необходимости оказать пациенту неотложную помощь.
После того, как исследование завершено, врач должен напомнить пациенту о том, что следует возобновить прием лекарственных средств, которые были отменены накануне ЭЭГ.
Общая продолжительность процедуры составляет от сорока минут до двух часов.
Цель ЭЭГ-видеомониторинга
Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.
ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.
Также этот вид обследования позволяет оценить ЭЭГ во время бодрствования и во сне.
Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.
В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.
Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.
В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.
Также ночной ЭЭГ-видеомониторинг является намного более дорогостоящим.
Заключение электроэнцефалографии
Результат ЭЭГ-исследования представлен распечатками полученных графиков и заключением, в котором специалист отмечает наличие и характер нарушений. Иногда запись результата проводится на электронный носитель — это уместно в том случае, если проводится продолжительный ЭЭГ-видеомониторинг. Все распечатки и заключения, а также графики следует иметь при себе во время консультации у невролога.
При этом врач должен объяснить пациенту, что результат ЭЭГ сам по себе еще не является диагнозом. Это лишь один из фрагментов, помогающий врачу сделать выводы о состоянии пациента.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Для каких категорий прав нужно проходить ЭЭГ?
Электроэнцефалография позволяет изучить работу нервной системы, регистрируя биоэлектрические импульсы коры головного мозга. Для каких категорий прав необходимо проходить обследование и что может быть выявлено в ходе него, разберёмся далее.
Диагностируемые заболевания
Чтобы получить водительскую медицинскую справку для некоторых категорий прав, нужно, как это уже было сказано выше, пройти ЭЭГ. В ходе проведения обследования могут быть выявлены:
Для получения водительской справки ЭЭГ являет собой один из самых надёжных методов диагностирования у человека проблем с мозговой деятельностью. Обследование абсолютно безопасно и не требует особой подготовки перед прохождением.
Противопоказанием к прохождению ЭЭГ являются только травмы головы, швы и незажившие рассечения. Но в таком случае проведение обследования невозможно, и получение справки должно быть отложено до окончательного заживления полученных травм.
Кому нужно проходить ЭЭГ?
Для получения медицинской справки водителя в настоящий момент необходимо прохождение ЭЭГ тем людям, которые намерены получить водительское удостоверение категорий C, CE, D, DE, Tm, Tb и подкатегорий С1, C1E, D1, D1E. Так, водителю автобуса или грузового транспорта понадобится пройти исследование мозговой активности в обязательном порядке. Соответствующий приказ Минздрава Российской Федерации был принят 15.6.2015 года. Ранее участники дорожного движения проходили МРТ.
Для остальных категорий в обязательном порядке прохождение ЭЭГ не установлено: решение о прохождении электроэнцефалографии может принять врач-терапевт при обнаружений признаков отклонений.
Варианты прохождения обследования
Пройти ЭЭГ для справки в ГИБДД можно как в государственной, так и в частной клинике. Обращение в районное учреждение сэкономит денежные средства, но ожидание очереди на прохождение обследования может отнять много времени.
Выбирая для себя частную клинику, вы получаете немало преимуществ:
Подготовка к обследованию
Строгих предписаний перед прохождением электроэнцефалограммы нет, но несколько правил всё же стоит соблюдать.
Проверьте, что перед ЭЭГ вы:
Накануне обследования нужно вымыть голову. Контролируйте своё эмоциональное состояние: волнение может помешать проведению обследования и получению достоверных результатов.
Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?
Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?
Сущность метода электроэнцефалографии
Ещё в середине 19 века было обнаружено, что электрическая активность нейронов головного мозга регистрируется на поверхности кожи головы. В 1875 году независимо друг от друга английский медик-исследователь Ричард Катон и русский физиолог В.Я. Данилевский в опытах на животных определили наличие слабых токов головного мозга разной частоты, которые регистрируются на поверхности головы. Почти полвека спустя, в 1924 году, немецкий психиатр Ганс Бергер провёл первую электроэнцефалографию (ЭЭГ ). Понадобилось 10 лет, чтобы научное сообщество осознало и признало удивительный факт — возможность исследования тончайших электромагнитных процессов в нервной ткани ЦНС без каких-либо инвазий.
Записаться на прием
Суть электроэнцефалографии:
В силу последней особенности ЭЭГ:
Области исследования в рамках ЭЭГ
Что именно можно изучить с помощью электроэнцефалографии? Примеры:
Среди недостатков ЭЭГ можно обозначить два момента:
Выявляемые с помощью ЭЭГ заболевания
Большинство людей хоть раз в жизни проходили ЭЭГ. И все помнят, как нужно было смотреть на часто мигающую лампочку. Это и есть, своего рода, тест на эпилепсию. У эпилептиков воздействие мерцающего света может привести, например, к генерализованным билатерально-синхронным аритмичным комплексам пик-волны. На графике электрических ритмов это хорошо заметно даже для неспециалиста: относительно равномерная кривая переходит в скачкообразную. Правда, существуют разновидности эпилепсии, не связанные с реакцией на мерцающий свет. Однако ЭЭГ всё равно оказывается достаточно высокоточным методом выявления данной патологии.
Помимо эпилепсии ЭЭГ позволяет выявить:
В этом отношении ЭЭГ может стать и частью психиатрического освидетельствования пациента.