для чего делают контраст при мрт головного мозга
МРТ с контрастом что показывает
Обзорное или прицельное МРТ с контрастом — более совершенный метод диагностики, который позволяет получить максимально четкие изображения мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов. Он буквально подсвечивает патологические очаги, невидимые на снимках простой магнитно-резонансной томографии, — злокачественные опухоли и метастазы. От обычной процедуры методика отличается предварительным введением контрастного препарата в вену, который состоит из раствора магнитно-резонансного контрастного средства (МРКС) на основе гадолиния, усиливающего магнитно-ядерный отклик.
Какие заболевания показывает МРТ с контрастным веществом?
Обследование на магнитно-резонансном томографе с применением контрастирования делают, если после предыдущего классического сканирования на снимках недостаточно ясно видны границы патологических очагов, или они не показывают происхождение заболевания. Если сравнить фото двух результатов диагностики, окажется, что контрастное усиление делает более четким сосудистый рисунок, а также имеет свойство накапливаться в высоких концентрациях в новообразованиях, воспалительных очагах. Поэтому его используют для выявления аномальных очагов на начальных стадиях, когда они не визуализируются при обычной томографии.
Как и обычное МР-сканирование, применение томографии с контрастом оправдано для диагностики заболеваний мягких тканей и внутренних органов, хрящевых структур суставов и позвоночника, спинного и головного мозга.
В число заболеваний, для выявления которых делается МРТ с введением контрастирования, входят:
Также исследованию, во время которого вводится МРКС, поддаются гнойные процессы в организме: абсцессы мягких тканей и внутренних органов, гайморит и другие.
Томография дает точное представление о природе и развитии заболеваний. В отличие от обычного исследования на снимках можно лучше увидеть истинные границы патологических очагов, степень поражения тканей, отличить друг от друга схожие по симптоматике виды новообразований (злокачественные от доброкачественных) и правильно поставить диагноз.
Показания и противопоказания к МРТ с контрастом
У МРТ с контрастом показания для проведения фактически те же, при которых назначают стандартное сканирование:
Информативными оказываются результаты МРТ с контрастом при диагностике травм, особенно если больно становится только при напряжении мышц. В этом случае сеанс сканирования нужен, чтобы врач смог оценить степень повреждения мышц, сухожилий и связок, нервов.
Также проведение МРТ с контрастом часто бывает нужно для сравнения текущей картины с тем, что было перед проведенной операцией. Основная цель, зачем сравнивать предыдущие и текущие показатели, — отслеживание динамики и коррекция методов терапии.
Существует отдельная группа показаний, при которых прохождение МРТ является обязательным. К ним относятся хронические неврологические нарушения:
Пройти МР-сканирование, при котором применяется контрастный препарат, рекомендуется, когда предыдущее обследование показало присутствие новообразований, но рентгенолог не смог сделать окончательные выводы об их природе.
Даже при наличии показаний для того, чтобы провести МРТ диагностику с использованием контраста, метод может быть опасен для следующих категорий пациентов:
С особой осторожностью обследование должно проводиться пациентам с заболеваниями, которые могут осложниться после введения контраста: бронхиальной астмой, печеночной недостаточностью, миеломным поражением, серповидно-клеточной анемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями в стадии декомпенсации. Диагностика этим способом не проводится, если пациент в течение суток до процедуры принял определенные лекарственные средства, например, бета-блокаторы, интерлейкины. С введением контраста нужно повременить, пока активные вещества лекарств выводятся из организма.
Какое контрастное вещество вводят при МРТ?
В диагностике практикуется использование контраста с гадолинием для МРТ. Чаще всего применяют растворы для внутривенного введения, но иногда вводят лекарство болюсно, то есть небольшими дозами в течение всей процедуры. Чаще всего используются МРКС «Гадовист», «Дотарем», «Магневист» и их аналоги.
Важно! Классические рентгенконтрастные препараты, которые применяются при рентгенографии и КТ неэффективны при использовании на МРТ, так как они никак не влияют на отображение картинки.
Современные средства с гадолинием в составе хорошо распределяются по тканям и многократно усиливает реакцию молекул атомов водорода на действие магнитного поля. После инъекции активное вещество сохраняется в организме не больше 12 часов. Спустя сутки после МРТ с контрастом препарат полностью выводится из организма через почки и кишечник.
Принимать решение, какое вещество вводят при МРТ и сколько именно должно вводиться препарата конкретному пациенту, может только радиолог, проводящий обследование. Для определения дозировки важно знать вес обследуемого и имеющиеся сопутствующие или основные заболевания, которые обычно указываются в направлении на процедуру сканирования.
Перед диагностикой рекомендуется подготовиться и провести пробу на переносимость препаратов. Дело в том, что у средства есть побочные эффекты, которые затрагивают преимущественно почки и печень. Не исключены реакции индивидуальной непереносимости. Также пробы на чувствительность можно проводить в день исследования.
В заключение наряду с расшифровкой записывается информация о контрасте с указанием названия назначенного препарата, способа его введения и того, сколько пациенту дали раствора.
Чем МРТ с контрастом лучше?
Все режимы МРТ — с контрастированием или без него — отличаются по нескольким параметрам. Несмотря на то, что между процедурами нет существенных различий, результат этих исследований визуально разный: при применении контрастных веществ картинка получается в разы четче и более детализированной, что помогает врачу выявить не видимые на снимках простого МР-сканирования патологии. Именно это врачи называют основным достоинством процедуры.
Возможность сразу поставить дифференцированный диагноз — еще одна причина, для чего вводят контраст при МРТ пациентам с неясным диагнозом. Например, на подсвеченных гадолинием снимках хорошо видна разница между доброкачественными и злокачественными новообразованиями: у первых нет собственной системы кровоснабжения, поэтому контраст в них почти не накапливается, в то время как в раковых опухолях видна густая сеть капилляров и гадолиний оседает в ее тканях на несколько часов. Поэтому такой метод обязателен при подозрении на онкологию.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
Даже самое совершенное контрастное вещество для МРТ — искусственный раствор, который способен спровоцировать нетипичные реакции организма на их поступление. Это значит, что они обладают негативными действиями, интенсивность которых зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от того, как хорошо подготовлен человек к поступлению контраста.
Наиболее распространенными побочными эффектами МРТ с контрастированием считаются:
Расшифровка или описание снимков по результатам проведенного МРТ с контрастом выглядит так же, как описание стандартного обследования. Единственное отличие — дополнительные строки с информацией о контрастировании:
Далее в результатах описываются визуализированные на снимках органы и ткани, их соответствие норме, патологические очаги с указанием их локализации, размеров, наличия кровоснабжения, взаимодействия с окружающими тканями и другими параметрами. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, выдавший направление на диагностику.
МРТ головного мозга с контрастом, как делают
МРТ головного мозга с контрастным веществом – специальная методика проведения магнитно-резонансной томографии, предусматривающая внутривенное введение специального препарата или контраста.
Для чего делают МРТ головного мозга с контрастным веществом
Магнитно-резонансная томография головного мозга – точнейший метод диагностики болезней центральной нервной системы, обладающий высокими показателями чувствительности, специфичности и информативности. Тем не менее, существуют патологии, выявление которых может представлять трудности даже при использовании МРТ (чаще всего это опухоли и воспалительные заболевания головного и спинного мозга, такие как рассеянный или боковой амиотрофический склероз). В таких случаях исследование проводится с контрастом.
Принцип действия контрастных препаратов основан на их способности накапливаться в тех участках головного мозга, где имеются воспалительные процессы, опухоли и другие патологии. При этом здоровые ткани практически не поглощают контраст. Основной компонент контраста – редкоземельный металл гадолиний в виде наночастиц, обладает способностью усиливать сигнал, получаемый МРТ-установкой от тканей человеческого организма. В результате зоны с повышенным содержанием контраста, соответствующие той или иной патологии, подсвечиваются на снимках, точно указывая на локализацию, размеры и форму очага поражения. Кроме того, контраст способен подчеркнуть, сделать акцент на характерных особенностях опухоли или болезни, облегчая диагностику и повышая точность МРТ-исследования.
МРТ головного мозга с контрастированием показано при подозрении на опухоли и демиелинизирующие заболевания. Некоторые виды МРТ-исследований проводятся только с контрастом, как в случае с магнитно-резонансной томографией гипофиза. Однако чаще всего показания для использования контрастного вещества возникают в ходе обычной МР-томографии головного мозга.
Подготовка к МРТ головы с внутривенным контрастированием
МРТ головы и сосудов головного мозга с контрастом – безопасная процедура, и поэтому практически не требует подготовки. Изредка введение контраста может сопровождаться аллергическими явлениями в виде зуда и высыпаний на коже. У некоторых пациентов может наблюдаться легкое головокружение, тошнота, головная боль. Вот почему не рекомендуется переедать перед процедурой.
Для облегчения выведения контраста почками пациентам рекомендуют больше пить – 95% введенного контрастного вещества выводится уже через 24 часа. Контрастные препараты проникают в грудное молоко, из-за чего кормящим матерям необходимо временно отказаться от грудного вскармливания. В таком случае лучше заранее подготовиться к исследованию, сцедив и заморозив грудное молоко, или перейти на молочные смеси. Контраст не рекомендуется при беременности. Других противопоказаний к МРТ головного мозга с контрастированием нет.
Как проходит МРТ головного мозга с контрастом
Как делают МРТ головного мозга с контрастом:
После завершения диагностики необходимо дождаться расшифровки результатов исследования. В нашем диагностическом центре вы можете получить бесплатную консультацию врача МРТ-диагностики, которые расскажет вам о результатах вашей томографии, покажет снимки и порекомендует, к какому врачу обратиться, если исследование делалось по инициативе пациента.
Что показывает МРТ головного мозга с контрастом
На первой серии снимков головного мозга в виде подробных послойных тонких срезов легко определяются кора больших полушарий, белое и серое вещество, мозговые оболочки, мозолистое тело и другие отделы центральной нервной системы. Врач МРТ-диагностики последовательно изучает все полученные изображения, обращая внимания на любые отклонения от нормы. Особый акцент делается на наличие очаговых изменений, кист, объёмных образований. Изучается состояние ликворных путей, по которым циркулирует спинномозговая жидкость. Прослеживается ход сосудов и черепно-мозговых нервов.
При обнаружении отклонений от нормы, которые невозможно идентифицировать обычными методами, вводится контраст. Затем врач, изучая снимки с контрастом, получает дополнительную информацию – МРТ с контрастом позволяет оценить скорость, с которой патологически измененные ткани накапливают и отдают контраст. Изучая форму и границы очага, его связь с другими анатомическими структурами и другие особенности, врачи могут точнее поставить диагноз. Это возможно благодаря тому, что любое заболевание имеет характерные только ему особенности взаимодействия с контрастными веществами.
МРТ головного мозга с контрастом или без
МРТ мозга с контрастированием требуется не во всех случаях. По статике в введении контраста нуждается каждый третий пациент, так как в большинстве случаев достаточно стандартного протокола магнитно-резонансной томографии. В нашем диагностическом центре сначала выполняют обычную МРТ головного мозга, а затем, при наличии показаний, предлагают повторить исследование с контрастным препаратом. Такая стратегия помогает снизить затраты на обследование и избежать необоснованного назначения контраста.
Мы настоятельно рекомендуем не отказываться от контраста, если имеются показания для его использования и отсутствуют противопоказания. Ведь контрастные препараты значительно увеличивают точность диагностики, помогают определить болезнь без биопсии и других сложных процедур, позволяют сделать прогноз и выбрать лучшую тактику лечения. МРТ с контрастом может влиять на исход заболевания и успешность лечения, снижает риск ошибочного диагноза.
МРТ головного мозга с контрастом
В ряде случаев пациенту необходимо пройти МРТ с использованием контрастного вещества. Цена на МРТ головного мозга с контрастом выше, чем на нативное исследование и зависит от количества контраста, необходимого для проведения диагностики.
Позвоните +7 (812) 385-77-56. Наши консультанты помогут рассчитать стоимость МРТ головного мозга с контрастом, расскажут, где сделать, и запишут на исследование со скидкой в любой центр в СПб.
Дарим
дарим до 1000 рублей на МРТ головного мозга
СРАВНЕНИЕ
Медицинский центр Рэмси
Томографическое исследование с использованием ядерно-магнитного резонанса считается в медицине одним из наиболее достоверных и информативных методов диагностики патологий. С помощью скрининга врачи могут заглянуть внутрь тела без применения хирургических инструментов, не причинив вреда пациенту. Сейчас МРТ головы называют “золотым стандартом” диагностики. Именно с его помощью можно установить корректного медицинское заключение и составить действенную схему лечения заболеваний головного мозга. При наличии у пациента регулярно головной боли, шума в ушах, проблем с памятью, а также сбоях функций обоняния и осязания — томография единственный способ оценить состояние мозга.
Контрастное усиление при МРТ означает внутривенный ввод медикаментозного препарата для проведения дифференциации тканей и определения отклонений, которые неотчетливо отображаются при нативной томографии. Результат диагностики зависит как от использования красящего компонента, так и от правильной подготовки пациента к обследованию. Наша команда разобралась в теме, поэтому далее мы расскажем все, что необходимо знать о МРТ головы с контрастом.
Для чего назначают МРТ головного мозга с контрастом?
Внутривенное окрашивание — методика для повышения информативности электромагнитной процедуры. Дополнительный усилитель необходим для:
Особенно актуальна МРТ головы с контрастом при онкопатологии. С помощью такого метода врачи могут:
С использованием внутривенного усиления проводится оценки эффективности лечения и контроль состояния пациента после хирургических манипуляций.
Чего нельзя увидеть на обычной МРТ
Диагностирование на МРТ без контраста малонадежно при определении границы между здоровыми и пораженными тканями. Это бывает при:
В этой ситуации выручит контраст.
Что нужно знать о начальной подготовке к МРТ головы с контрастом?
Перед исследованием на электромагнитном оборудовании нужно пройти консультацию у врача, на которой он проведет осмотр, изучит жалобы и определит отсутствие противопоказаний. Во время скрининга не используется лучевая нагрузка, поэтому МР-тестирование обладает меньшим количеством ограничений, чем КТ. Пациент должен:
Основная задача подготовки заключается в достижении исследуемым спокойствия. Если вы будете находиться в возбужденном состоянии, то потребуется принять седативное средство. Излучение электромагнитных волн безвредно для здоровья, поэтому МРТ головы проводят даже в детском возрасте. Правила подготовки для ребенка аналогичны, как и для взрослых. На томографе проверяют состояние органов даже младенцев. Отклонения исследуют, когда малыш находиться в спящем состоянии. Сканирование детей от 1 до 5 лет чаще всего проводят под наркозом.
Контрастный компонент попадает не только в кровеносную систему, но и в материнское молоко. Поэтому, если женщина кормит грудью после МРТ головного мозга ей потребуется перевести ребенка на искусственное питание минимум на сутки. Непригодное молоко необходимо сцеживать и выливать. Длительность сеанса обычно составляет 40–60 минут. Для полной неподвижности голову больного фиксируют крепежами. Вовремя томографической проверки запрещено двигаться.
Что запрещено делать перед МРТ головы с контрастом?
Основные правила подготовки к томографическому сканирование часто устанавливаются конкретной клиникой. Обычно перед анализом состояния головы врачи советуют не переедать и отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь оказывает существенное воздействие на все отделы мозга из-за чего способен значительно исказить данные диагностики. Перед МРТ женщины детородного возраста заполняют анкету об отсутствии беременности, так как обследование пациенток в положении на первом триместре может неблагоприятно повлиять на развитие плода.
При сканировании пациенту нельзя иметь при себе металлические предметы: смартфон, ключи, очки, банковские карты и прочие объекты, обладающие парамагнитными свойствами. Электромагнитное исследование противопоказано лицам с металлическими конструкциями и электронными приборами в теле. Такие предметы способны навредить пациенту и вызвать поломку томографа. Обязательно сообщите медикам клиники, где собираетесь проходить МРТ, о наличии татуировок, выполненных с применением красящих средств с металлическими частицами. Такие компоненты сегодня уже не используют тату-мастера, но если вашему стильному рисунку больше 20 лет, то лучше предупредить рентгенолога.
Что взять с собой на МРТ пациенту?
Обследование в клиниках северной столицы проводят по назначение от лечащего врача и собственному желанию пациента. Для получения максимально информативных результатов томографии нужно обязательно предоставить рентгенологу перед процедурой как можно больше сведения о текущем заболевании. Поэтому на прием к томографическим кабинет нужно взять:
Перед бронированием места на обследование лучше получить конкретные комментарии лечащего врача о необходимости проведения сканирования с контрастом или в нативном формате. Дополнительно стоит уточнить, аппарат с какой мощностью выбрать. Это позволить предотвратить случаи, когда результаты не приносят конкретных ответов из-за неправильного подобранного протокола диагностики, и повторного прохождения томографии.
Вредно ли делать МРТ с контрастом?
Сейчас в медицинской практике отсутствуют какие-либо подтверждающие исследования о 100% безопасности внутривенных усилителей. Однако, используемые средства для томографического скрининга, где в составе есть гадолиний, менее токсичны, чем йодосодержащие компоненты. Тяжелые анафилактические реакции диагностируют крайне редко. Лицам со стабильной работоспособностью почек вещества с гадолинием не нанесут никакого вреда. Однако при наличии у пациента острых заболеваний есть риск формирования фиброза нефрогенного системного характера. Ответ на вопрос о проведении томографии в таком случае дает лечащий врач после получения результатов анализа крови.
К обследованию на МР-сканере есть относительные ограничения, куда входит:
В какой клинике лучше пройти МРТ головы с контрастом?
Воспользуйтесь услугами нашего инфо-поискового портала, чтобы подобрать медицинский центр для прохождения томографического исследования.
На ресурсе вы изучите перечень клиник с лицензиями, технические показатели томографов, график работы учреждений, а также текущие прайс-листы. У нас удобно сравнить цены в разных диагностических организациях. Позвоните по телефону +7 (812) 385-77-56, сотрудники колл-центра проводят бесплатные консультации с 8:00 до 00:00.
7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом
Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.
О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.
В каких случаях делают МРТ с контрастом?
— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.
МРТ с контрастом назначают, чтобы:
МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:
Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.
Как подготовиться к исследованию?
— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:
Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.
Как часто можно делать МРТ с контрастом?
— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.
Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?
— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.
Есть два способа введения контрастного вещества:
Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.
От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?
— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.
Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.
Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:
Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?
— МРТ с контрастированием нельзя делать:
Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.
С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.
За какой период контрастное вещество выводится из организма?
— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.
Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.