дорсопатия гоп что это такое
Дегенеративная дорсопатия грудной части позвоночника
Чтобы понять, что такое дорсопатия грудного отдела, достаточно вспомнить про остеохондроз, так как деформирующая дорсопатия – это современный термин этого заболевания. Недеформирующая форма болезни – спондилопатия и спондилёз.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Так как грудная часть позвоночного столба наиболее длинная по сравнению с другими его отделами, боли, сопровождающие поражение позвонков, могут проявляться как в шее, так и в спине.
Этапы развития дороспатии
Заболевание различается по степени тяжести:
Причины возникновения патологий
Предпосылками к проявлению болезни могут стать самые разные факторы:
Угроза развития заболевания может происходить при наличии у человека привычки курить и алкогольной зависимости. Иногда дорсопатия возникает в климактерический период и это связано с перестройкой организма и сменой гормонального фона. Недостаток кальция и витамина D, большая концентрация мочевой кислоты также могут стать причинами дегенерации грудного позвоночника.
Основные симптомы
Главным проявлением болезни считается боль, которая имеет постоянный ноющий характер, особенно интенсивной она бывает во время ночного отдыха. Болевой синдром при этом невозможно снять с помощью обезболивающих средств.
Кроме того, боль может быть и острой, колющей, когда пациентом предпринимаются любые резкие наклоны, повороты и другие движения. Приступы кашля и чихание также вызывают сильную боль.
Ещё одним симптомом может быть слабость в нижних и верхних конечностях, их дистрофия. Кожа на ногах и руках становится тонкой, сухой, ногтевые пластины подвержены ломкости.
Частичный парез (паралич) затрагивает как спину, так и конечности, появляется чувство онемения и теряется чувствительность.
К симптомам дорсопатии относится и усиливающаяся неподвижность и боль в суставах, миалгия (боль в мускулатуре).
Способы лечения
Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых же симптомах заболевания – это может быть дискомфорт и поначалу слабые проявления боли в грудине, в области сердца. На ранних стадиях дорсопатию победить можно, не прибегая при этом к хирургической операции.
Для лечения, чтобы купировать воспалительные процессы и боль, доктором могут быть назначены болеутоляющие и противовоспалительные преоральные препараты.
Не менее важна специальная лечебная гимнастика для восстановления и укрепления мускулатуры спины. Профессиональный массаж позволит усилить кровоснабжение, снимет напряжённость мышечной ткани, спазмы и болевой синдром.
Кроме того, может быть прописано вытяжение позвоночного столба с помощью мануальной терапии и акупунктуры.
Если же установлена протрузия позвоночника либо грыжа позвонков, единственным выходом из ситуации может быть только оперативное вмешательство.
заболевания позвоночника очень опасны и в дальнейшем, если не приняты срочные меры, человека могут ожидать не только тяжёлые осложнения, но и инвалидность.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Дopcoпaтия гpyднoгo oтдeлa пoзвoнoчникa: хapaктepиcтикa заболевания
Виды дорсопатии грудного отдела
Как группа заболеваний, дорсопатия грудного отдела позвоночника может быть вызвана рядом причин и требовать различного лечения. Поэтому дорсопатию принято делить на несколько видов: по источнику патологий и их последствиям.
Дeфopмиpyющие
Диcкoгeнныe
Дискогенные дорсопатии на грудном уровне встречается редко. При заболевании могут наблюдаться грыжи, протрузии и приводящие к пережатию нервных корешков смещения дисков. Симптомы заболевания доставляют пациенту сильные страдания. В отличие от деформирующей дорсопатии грудного отдела, при дискогенной форме наблюдаются выраженные боли, которые со временем стихают, но не пропадают. Боль чувствуется в области лопаток и позвоночника при дыхании и движениях. Возможны прострелы в верхние конечности и в грудь. Пациент может чувствовать онемение и жжение в руках, области груди и лопаток.
Cпoндилиты
Cпoндилитами называют дорсопатии, в том числе грудной локализации, которые возникают из-за воспалительных процессов в позвоночнике. Первопричиной спoндилитов могут быть дегенеративные процессы либо различные заболевания. Дорсопатия грудного отдела позвоночника этого типа характеризуется ноющими, усиливающимися со временем болями. При обострении заболевания боль становится жгучей и пульсирующей. Часто при такой дорсопатии грудного отдела позвоночника симптомы могут напоминать проявления сердечных заболеваний или болезней органов дыхания. Это происходит из-за нарушения иннервации внутренних органов и затрудняет диагностику.
Mышeчныe дopcoпaтии
Мышечная дорсопатия наиболее часто встречается в грудном отделе позвоночника. Болезнь проявляется миалгией (болью в мышцах), часто наблюдается мышечный спазм, который может привести к запуску и развитию других процессов. Со временем могут развиться диcкoгeнная дорсопатия и спoндилит. Источником боли в мышцах могут быть физические нагрузки, длительное напряжение или воспаление.
Причины заболевания
Поскольку дорсопатией грудного отдела называют целую группу заболеваний, причин у нее может быть множество: от сколиоза до опухоли позвоночника.
Cкoлиoз гpyднoгo oтдeлa
Сколиоз может сформироваться еще в детском возрасте. В период, когда формирование скелета еще не завершено, ребенок вынужден проводить много времени неподвижно, застыв в неестественной позе над тетрадью или книгой. Иногда к заболеванию приводят травмы, инфекции, наследственность или нарушение обмена веществ. Диагностировать сколиоз на ранней стадии бывает сложно. Сколиоз третьей и четвертой степени принято классифицировать в качестве деформирующей дорсопатии грудного отдела позвоночника.
Tpaвмaтичecкиe пoвpeждeния
К дорсопатиям грудного отдела позвоночника могут приводить как обычные травмы, например подвывих сустава или перелом ребра, так и компрессионные переломы позвонков при остеопорозе. Чтобы не допустить развития болезни, нужно ответственно относиться к восстановлению после травмы и выполнять все предписания травматолога.
Mышeчный cпaзм
Мышечный спазм может стать причиной неприятных симптомов при спондилите позвоночника. Если спазмы в мышцах становятся хроническими, они начинают оказывать негативное влияние на нервы периферической системы. В итоге нервы могут воспалиться и начнется дорсопатия грудного отдела позвоночника.
Oпyхoли пoзвoнoчникa
К дорсопатии грудного отдела позвоночника могут приводить опухоли сами по себе и их метастазы. Нередко в этом случае наблюдаются компрессия и миелопатия (поражение спинного мозга). При этом грудная дорсопатия, помимо обычных симптомов, может сопровождаться параличом конечностей.
Лeчeниe гpyднoй дopcoпaтии
Поскольку дорсопатия грудного отдела позвоночника может вызываться целым комплексом разных причин, лечение назначается только после ряда обследований. Как правило, назначается рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Часто дорсопатия грудного отдела позвоночника требует проведения анализа крови. Лечение назначается, исходя из причин и типа заболевания. При спoндилите устраняют причину воспаления. При этом лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным. Деформирующая дорсопатия грудного отдела, как правило, не требует лечения симптомов и применения обезболивающих препаратов. Поэтому невролог назначает массаж, лечебную физкультуру, исправляющий осанку корсет. Дискогенная дорсопатия грудного отдела позвоночника может потребовать хирургического вмешательства. Однако без тяжелых осложнений возможны консервативные методы лечения, в том числе специальные упражнения для растяжения позвоночника и применение корректирующего ортопедического корсета. При обострении дорсопатии грудного отдела позвоночника больному прописывают постельный режим и уколы нестероидных обезболивающих препаратов. Также применяются наружные средства – мази.
Пpoфилaктикa заболевания
В качестве профилактики дорсопатии грудного отдела позвоночника специалисты рекомендуют сбалансированную диету с содержанием коллагена, кальция, насыщенных жиров и антиоксидантов. Не рекомендуют потреблять тугоплавкие жиры, излишне острые и сладкие блюда, канцерогенные продукты. Также необходимо больше двигаться, заниматься спортом и уделять здоровью больше внимания.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника: почему развивается, какой бывает и как вылечить?
Грудной отдел позвоночника может быть подвержен дорсопатии. В случае развития патологии возникают боли в области шеи, спины и поясницы. Ниже мы расскажем о развитии представленного заболевания, его особенностях и способах лечения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Дорсопатия – опасная болезнь позвоночника. Она прогрессирует вследствие дегенерации позвоночных дисков. С течением времени это приводит к их дистрофии, а само заболевание становится хроническим. Учитывая это, при появлении первых симптомов дорсопатии необходимо срочно обратиться к доктору.
Что может привести к развитию болезни?
Дорсопатия грудного отдела позвоночника способна развиться вследствие:
Также к перечисленным выше причинам следует добавить то, что описываемой болезнью часто страдают люди, чей возраст превышает 45 лет.
Краткое описание стадий дорсопатии
Представленное заболевание принято разделять на 4 стадии. Подробнее о каждой из них можно прочесть ниже.
Первая стадия – это хондроз. В процессе его развития состояние межпозвоночных дисков с течением времени только ухудшается. Несмотря на это, болевые ощущения и другие симптомы отсутствуют. В связи с этим для диагностики болезни необходимо пройти процедуру рентгенографии.
Вторая стадия – дорсопатия. В данном случае дегенерации подвергаются не только позвонки, но уже и хрящи. Подвижность позвоночного столба повышается, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и появлению болей в спине.
Третья стадия представлена разрывом фиброзного кольца и появлением грыж. Все это сопровождается сильнейшими болями. Также нередко возникают осложнения, например, сколиоз спины.
На четвертой стадии дорсопатии происходит смещение позвонков, что, конечно же, сопровождается острой болью и требует срочной медицинской помощи.
Основные симптомы
Говоря о дорсопатии грудного отдела позвоночника, следует отметить, что на начальных этапах своего развития данное заболевание протекает почти бессимптомно. В связи с этим своевременно диагностировать болезнь зачастую бывает проблематично. Она обнаруживается уже на поздних стадиях развития и может быть в запущенной форме, что требует серьезного лечения.
Если вы подозреваете, что больны дорсопатией, тогда незамедлительно обратитесь к специалисту при проявлении таких симптомов, как:
Как вылечить?
Лечение такой болезни позвоночника, как дорсопатия, оказывается результативным только в том случае, если является комплексным. При этом следует помнить о том, что значительным прогрессом считается замедление дегенеративных процессов, а также укрепление позвоночных дисков и прилегающих к ним мышц.
На начальных стадиях развития заболевания назначается медикаментозное лечение. Пациенты принимают обезболивающие и противовоспалительные средства: ибупрофен, индометацин, диклофенак и др.
Помимо приема лекарств комплексная терапия включает в себя:
Что касается запущенных форм дорсопатии, которые протекают с осложнениями, то в данном случае самый распространенный способ лечения – это проведение операции. Так, в ходе хирургического вмешательства происходит удаление протрузии или грыжи.
Дорсопатии — лечение в Санкт-Петербурге
Статья опубликована: 16.01.2019
Ежедневно огромное количество пациентов обращаются к врачам с одной, и, пожалуй, самой частой из проблем – болью в спине. Во врачебной практике это можно обобщить одним термином – дорсопатия.
Что же такое дорсопатия? Её виды и причины развития. Симптомы.
Дорсопатия – группа заболеваний, в которые входит патология не только позвоночного столба, но и мягких тканей спины (мышечно-связочного аппарата).
Учитывая, что эта патология означает «боль в спине», то указать что именно привело к ней возможно лишь найдя причину, о которой напрямую симптомы могут и не говорить.
К таковым можем отнести:
Классификация дорсопатии
По международной классификации болезней выделяют следующие виды дорсопатий:
К общей симптоматике дорсопатий относится болезненные ощущения в спине, которые проявляются слишком часто, усиливаются в ночное время. Могут быть спровоцированы резкими движениями, кашлем, чиханием, подъемом тяжелых предметов.
Более конкретные жалобы зависят от локализации и вида патологии.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника
Патология, которая развивается в шейном отделе и характеризируется спазмами мышц шеи, чаще рефлекторного характера, иногда сопровождается нарушением кровообращения головного мозга и верхних конечностей. Как результат – головные боли, головокружение, боль в шее, слабость в верхних конечностях, чувство онемения в руках. Боль с шейного отдела может перемещаться в плечи и предплечье.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника
В связи с размером грудного отдела позвоночного столба (наиболее протяжен) в нём наблюдаться самые разнообразные проявления заболевания. Часто их путают с заболеваниями органов грудной полости (сердца, легких). Пациенты жалуются на боли в сердце, слабость в руках, онемение и боль в грудной клетке при дыхательных движениях, покашливании.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
Наиболее распространённая дорсопатия, которую можно диагностировать практически у всех взрослых людей. Может протекать без проявления симптоматики, либо пациенты не обращают на это внимания списывая на обычную усталость. При обострениях пациенты жалуются на боли в пояснице, нижних конечностях, слабость и усталость в ногах. Также могут появляться неприятные ощущения в промежности и нарушение функции тазовых органов..
Диагностика дорсопатии в СПБ
Диагностика дорсопатий заключается в:
Лечение и профилактика болезни
В наше время лечение почти всех дорсопатий консервативное. Хирургическое вмешательство показано при выраженном болевом синдроме, наличии выпадения функций и отсутствии эффекта от консервативной терапии.
К консервативным методам относят:
Профилактикой данного заболевания является изменение нашего мышления и образа жизни. Практиковать лечебную гимнастику и физкультуру, придерживаться рациона правильного питания и коррекции веса, регулярное и систематическое обследование у врачей, исключение вредных привычек.
Не забудьте, что при проявлении первых симптомов нужно сразу обращаться за квалифицированной помощью. При диагностированной дорсопатии обязательно пройти лечение в полном объеме. Это убережет Вас от возможных последствий и осложнений, таких как: хронизация боли, прогрессирующая слабость и возможный паралич, нарушение мозгового кровообращения и конечностей. Все вышеперечисленные последствия могут привести к значительному снижению качества жизни и инвалидности.
Что такое дорсопатия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тихонов И. В., мануального терапевта со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Дорсопатии — это группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии. [9] [10]
Дорсопатия нижней части спины — поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, спинного мозга и паравертебальных структур данной области.
В клинических рекомендациях, посвященных дорсопатиям, нередко встречается термин «неспецифическая» дорсалгия, который обозначает боль, связанную со скелетно-мышечными расстройствами (суставно-связочными или миофасциальными) без признаков поражения поясничных и крестцовых корешков и «специфических» повреждений позвоночника (спондилолистез, остеопороз, опухоли, спондилоартропатии, спондилёз и др.). Выделение «неспецифической» боли в спине удобно и оправдано в большинстве случаев боли внизу спины. [9] [11] По МКБ-10 «неспецифическая» дорсалгия кодируется шифром М54.5 «Боль внизу спины».
Почему болит спина. Этиология
По данным ряда отечественных и зарубежных авторов [2] [4] [6] [14] около 80% случаев возникновения боли в спине вызвано мышечными дисфункциями.
Факторы, способствующие возникновению: значительные погрешности рационального двигательного режима, несоблюдение эргономических особенностей профессии, игнорирование регулярных физических упражнений, восполняющих дефицит движений.
Специфические причины, такие как злокачественные новообразования, спондилоартропатии, инфекции, переломы позвонков, грыжи межпозвонковых дисков, зарегистрированы в менее чем в 20% случаев при боли в спине. [13] [14]
Остеохондроз
Когда причины боли в спине и ограничения подвижности точно не известны, специалисты диагностируют «остеохондроз позвоночника». Но это устаревший диагноз, который используют только в России и странах СНГ. В этом случае рекомендуется дополнительная диагностика.
Симптомы дорсопатии
Основным симптомом «неспецифической» дорсопатии нижней части спины является боль, которая может локализоваться непосредственно в пояснично-крестцовой области, а также распространяться в ягодицы, нижние конечности (включая стопы), паховую область. Вторым по распространенности является миофасциальный синдром, сопровождающийся ощущениями мышечного напряжения, скованности внизу спины. Частое сопутствующее явление в подобных случаях — ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника (функциональное блокирование). [4] [7]
При наличии клинически значимой межпозвонковой грыжи, спондилолистеза, спондилёза, миелопатии поясничного отдела симптомами могут стать онемение, жжение, «прострел», парез нижних конечностей.
Редко встречающиеся «специфические» дорсопатии могут сопровождаться разнообразными системными симптомами основного заболевания (онкологического, инфекционного, ревматического и др.), имеющего в своих проявлениях болевой синдром внизу спины.
Патогенез дорсопатии
Патогенез дорсопатии нижней части спины до 80% обусловлен биомеханическими нарушениями позвоночника (растяжение, функциональное блокирование), примерно 10% случаев патогенез заключается в возрастных изменениях фасеточных суставов и межпозвонковых дисков, в 4% — в грыже межпозвонкового диска, в 4% — в остеопорозе, вызывающим перелом позвонков, в 3% — стенозе поясничного отдела позвоночника. Остальные причины патогенеза дорсопатии нижней части спины составляют суммарно 1% случаев. [2]
Спондилёз
При спондилёзе происходят дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках. Точные причины этого процесса неизвестны, но важную роль играет возраст. В зависимости от того, какие структуры позвонка затронуты, может сдавливаться корешок (развивается радикулопатия), или сужается спинномозговой канал (миелопатия). Эти состояния проявляются болью в спине и в области, к которой подходят нервы из поражённого корешка; а также неврологическими нарушениями — слабостью и онемением.
Классификация и стадии развития дорсопатии
По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) дорсопатии делятся на:
1. деформирующие дорсопатии, вызванные деформацией позвоночника, дегенерациями межпозвонковых дисков без их протрузии, спондилолистезами;
2. дегенерации межпозвонковых дисков с протрузиями, сопровождающиеся болевыми синдромами;
3. симпаталгические дорсопатии;
Дорсопатии нижней части спины также можно классифицировать на:
1. первичные:
2. вторичные:
В зависимости от продолжительности заболевания разделяют три стадии: [2]
1. острое течение (до 6 недель);
2. подострое течение (от 6 до 12 недель);
3. хроническое течение (более 12 недель).
По локализации дороспатия нижней части спины делится на:
1. люмбалгию — боль в поясничном отделе позвоночника;
2. люмбоишиалгию — боль в пояснице, распространяющаяся в ногу;
3. сакралгию — боль в крестцовом отделе;
4. кокцигодинию — боль в области копчика. [6]
Дорсопатия шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью и может испытывать как статические нагрузки во время сидячей работы, так и динамические — при ДТП или спортивных травмах. Боль в шее чаще всего вызвана мышечным напряжением. Реже она встречается при сдавлении нервного корешка, в этом случае боль может отдавать в руку и сопровождается её слабостью и онемением.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел малоподвижен из-за рёбер. Боль здесь вызвана длительной статической нагрузкой на мышцы.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника подвергается значительной нагрузке веса тела, а также страдает при поднятии тяжестей. Боль чаще всего вызвана мышечным спазмом, но нередко к ней приводит сдавление нервного корешка и сужение позвоночного канала. Боль отдаёт в пах и ногу, в которой может возникнуть слабость или онемение.
Осложнения дорсопатии
В случае несвоевременного и/или неквалифицированного лечения осложнениями дорсопатии нижней части спины могут являться: [8] [11] [12]
Спондилоартроз
При воспалении позвонковых структур из-за их старения или механического повреждения возникает спондиоартроз. Основные симптомы заболевания: ограничение амплитуды движений в позвоночнике, боль в его повреждённом сегменте и тревожно-депрессивные состояния. На начальной стадии боль может длиться несколько минут, на последней без квалифицированного лечения — практически круглосуточно.
Диагностика дорсопатии
Классическим подходом к первичной диагностике дорсопатии является: [2] [6] [9] [11]
Лечение дорсопатии
Стратегия лечения дорсопатии в нижней части спины строится в зависимости от ведущей причины заболевания. В случае выявления «специфической» причины боли в спине пациента следует направить к профильному специалисту (онкологу, ревматологу, инфекционисту, травматологу, психиатру, гастроэнтерологу, урологу-гинекологу и другим).
Лечение «неспецифической» дорсопатии, по современным данным отечественных и зарубежных исследователе, должно заключаться в мультидисциплинарной медицинской реабилитации, краткосрочной целью которой является коррекция ведущего симптомокомплекса, долгосрочной — снижение/купирование возникших осложнений. [1] [3] [5] [6] [7] [8] [13] [14]
Среди большого количества существующих подходов к лечению «неспецифической» дорсопатии предпочтение стоит отдавать методам с высоким уровнем доказательности (А, В):
Медикаментозное лечение
Лекарства, как правило, применяется симптоматически. При выраженном болевом синдроме — селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в виде внутреннего, парентерального, ректального применения с учетом противопоказаний. Центральные миорелаксанты — при выраженном миофасциальном синдроме.
Мануальная терапия и массаж
Используются в большинстве случаев «неспецифической» дорсопатии для устранения ведущей причины заболевания — функционального блокирования суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника, миофасциального гипертонуса.
Физиотерапевтическое лечение
Самым эффективным методом является чрескожная электронейростимуляция, которая назначается на паравертебральную область нижней части спины в анальгетическом и/или миорелаксирующем режиме.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Проводится инструктором/врачом – ЛФК индивидуально и в группах. Направлена на обучение рациональному двигательному режиму, формирование «мышечного корсета» нижней части спины, снижение страха перед активными движениями у пациентов с хронической болью, возвращение пациента к привычной бытовой и профессиональной двигательной активности.
Психологическая коррекция
В случае сопутствующих психоэмоциональных нарушений назначается когнитивно-поведенческая терапия. Проводится клиническим психологом/психотерапевтом индивидуально и в группах.
Хирургический метод
Консультация нейрохирурга с возможным оперативным лечением межпозвонковой грыжи должна проводиться в случае неэффективности консервативного лечения, прогрессировании неврологических осложнений, возникновении компрессионной миелопатии, радикулопатии с развитием нарушения функции мочеиспускания, дефекации.
Народные методы лечения дорсопатии
Эффективность и безопасность методов народной медицины научно не доказана. Они могут отсрочить обращение к врачу, а без своевременной диагностики и адекватной терапии патологии костно-мышечной системы прогрессируют, и боль может стать хронической.
Прогноз. Профилактика
В случаях «специфической» дорсопатии прогноз будет напрямую зависеть от основного заболевания.
При «неспецифических» дорсопатиях в большинстве случаев благоприятный прогноз на выздоровление зависит от правильного своевременного лечения.
Самой действенной профилактикой дорсопатий является соблюдение рационального двигательного режима, регулярное выполнение физических упражнений (под контролем тренера), избегание переохлаждений, лечение сопутствующих заболеваний, своевременное обращение к квалифицированному специалисту — врачу-вертеброневрологу, мануальному терапевту. [5] [12]
За дополнение статьи благодарим невролога Ольгу Дмитриеву.