дромомания что это такое
Дромомания
Дромомания (вагобондаж, пориомания) – психическое расстройство, заключающееся в непреодолимом желании пациента уйти из дома. Причем обычно он не имеет заранее определенной цели, разработанного маршрута и не отдает отчета возможным последствиям своего поступка.
Причины
Основные причины, вызывающие развитие дромомании:
Дромомания нередко возникает у подростков. В этом случае причинами патологии становятся:
В зависимости от причин, вызвавших уход пациента из дома, выделяют два вида дромомании:
Уход из дома при дромомании не имеет заранее определенной цели, разработанного маршрута и не отдает отчета возможным последствиям своего поступка.
Стадии
В клиническом течении дромомании выделяют несколько сменяющих друг друга стадий:
Признаки
В клинической картине дромомании можно выделить несколько специфических для данного патопсихологического состояния признаков:
Диагностика
Диагностика дромомании осуществляется на основании характерных клинических признаков психопатологии и данных психиатрического обследования. При подозрении на органические поражения головного мозга показаны компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.
Дромомания нередко возникает у подростков к силу конфликтов в семье, высоких нагрузок, нарушенного восприятия реальности.
Лечение
Наилучшие результаты обеспечивает раннее лечение дромомании, начинающееся сразу после первых эпизодов бродяжничества. Пациентам назначают транквилизаторы, антидепрессанты, что позволяет улучшить эмоциональное состояние, устранить повышенную тревожность, нормализовать сон. Но основное значение в схеме лечения дромомании принадлежит когнитивно-поведенческой терапии. Она обучает правильной реакции на стрессовые ситуации, дает навыки релаксации, тем самым избавляя от болезненной тяги к бродяжничеству.
Профилактика
Профилактика развития дромомании включает:
Об авторе
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Дромомания — почему влечение к бродяжничеству так распространено?
Журналист, писатель, творческая личность с трезвым подходом к жизни. Главны.
Практикующий психолог, гештальт-терапевт. Закончила Тольяттинский Государ.
Тяга к путешествиям и разъездам свойственна всем здоровым людям, так как помогает расширить кругозор, обогатить свой внутренний мир, получить новые знания и впечатления, отвлечься от бытовой рутины. Но при определенных факторах неумение или нежелание долго оставаться на одном месте может указывать на психические нарушения и расстройства. Что вынуждает человека намеренно покидать комфортное жилье и почему бродяжничество становится потребностью?
Определение термина и классификация по МКБ-10
В психологии под термином “дромомания” понимается спонтанное и навязчивое желание покинуть свой дом, а также импульсивная тяга к перемене места жительства и нахождения. По сути, это склонность к бродяжничеству, которая у психически здоровых людей отсутствует.
Возникает данная потребность по разным причинам и практически у всех людей. Но не так часто преследует человека на протяжении всей жизни, самоустраняясь по мере взросления и развития чувства ответственности. В современной психиатрии дромоманию расценивают как один из видов маниакально-депрессивных расстройств.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) ей присвоено сразу два кода: F-91 (расстройство поведения) и F-21.4 (психоподобная малопрогредиентная шизофрения).
Почему возникает тяга к бродяжничеству
По официальной статистике, около 100 млн. человек по всему миру являются бездомными. Часть из них вынуждена жить на улице и перемещаться в другие места в поисках более комфортных условий существования. Часть — остаются без крыши над головой по причине алкоголизма, проблем с законом и отсутствия финансовой возможности приобрести жилье. Остальные — являются бродягами по собственной воле, сохраняя тягу к побегам из дома во взрослом возрасте.
Подростковое воровство и бродяжничество
Именно последняя категория и вызывает опасения психиатров.
В бродяжничестве дромоманов привлекает ощущение свободы (бесконтрольные перемещения и поведение при этом процессе), а также возможность уйти от решения каких-либо бытовых проблем. А вот с точки зрения психиатрии, это отнюдь не здоровый романтизм и безответственность, а расстройство, которое сопровождает:
Объясняется же дромомания в том числе и приступами дисфории, свойственной людям с данными заболеваниями и нарушениями. Злобно-тоскливые настроения и навязчивые страхи инстинктивно подталкивают к смене обстановки, а учитывая специфику реализации этой потребности, — к бродяжничеству и дромомании.
Как развивается дромомания
В детском и подростковом возрасте практически все в определенной мере сталкиваются с желанием уйти из дома и жить в других условиях. У старших родственников или друзей, в домике не дереве или в других местах — особого значения не имеет, главное, стремление вырваться из привычных условий, которые по каким-то причинам привели к дискомфорту и сбою душевного равновесия.
Как правило, это быстро проходит из-за возникающей потребности в ощущении безопасности, которое так или иначе присутствует с родными людьми и в родном доме.
Но бывает и наоборот, когда сиюминутный порыв становится навязчивой идеей, и одна удавшаяся попытка побега из родимых стен повторяется. В таком случае речь идет не о трудностях подросткового возраста и желании подростка доказать взрослым свою способность к самостоятельности, а о психологическом нарушении — дромомании.
Giphy
Первичный побег из дома всегда связан с психологической травмой (ссора с родителями, буллинг, различные притеснения в быту). В дальнейшем эта реакция становится естественной, а позже — инстинктивно рассматривается дромоманом, как единственно приемлемый способ решения проблемы.
Симптомы расстройства
Дромомана легко спутать с обычным туристом. и все же есть некоторые отличия в стиле поведения и реакции, которые указывают на признаки наличия данного расстройства психики. Так, дромоман:
Человек, страдающий тягой к бродяжничеству, по сути совершает побег. Ему не свойственны долгие сборы и планирование поездки. Он не знает, где окажется в конце своего путешествия и его не беспокоит то, как это внезапное исчезновения оценят близкие люди, друзья и коллеги.
Фото автора PNW Production: Pexels
Дромоман лишь чувствует непреодолимую потребность уйти из дома, как способ выхода из травмирующей его ситуации.
Как часто случаются побеги
Возможны три варианта проявления симптоматики данного нарушения психики. А именно:
Можно ли помочь дромоману
Бить тревогу нужно при первой же попытке “сбежать” от внутрисемейных и иных конфликтов, которые причиняет психологический дискомфорт, ведь во взрослой жизни дромоманы оказываются неподготовленными к житейским трудностям. Они оставляют семьи при любых неурядицах, с которыми не в силах справиться моментально. Аналогично ведут себя на работе и иных сферах жизнедеятельности, в которых возникает необходимость принимать решения, управлять эмоциями и прочее.
Фото Danilo Batista on Unsplash
Если же допустить перетекание расстройства в клиническую стадию, то шанс вернуть человека к полноценной жизни стремится к нулю. Бродяжничество становится для него потребностью, без которой беглец от реальности чувствует себя неуютно. В художественной литературе нечто подобное описал Марк Твен. Его герой — Гекльберри Финн — настолько привык быть бродягой, что чистая одежда и жизнь по общепринятым правилам для него стали настоящим мучением.
Изначально, при первой подобной выходе важно найти правильные слова, обсудив с начинающим дромоманом причины, по которым тот решил уйти из дома. Устранив раздражители, практически всегда проблему удается решить раз и навсегда.
Также важно осознавать, что порог восприятия раздражителей (как и типы характера) у разных людей не идентичен, и в одной ситуации кто-то будет смеяться, а кто-то демонстративно хлопнет дверью или сбежит из окна по веревочной лестнице из простыней. Поэтому, предупреждая дромоманию, важно отказаться как от нападок на кого-то, так и от острой реакции на чьи-то попытки задеть тебя.
Дромомания: причины, проявления, лечение патологической страсти к скитаниям
Дромомания – специфический синдром в рамках психического расстройства депрессивно-маниакального течения, который проявляется в наличии у индивидуума навязчивой, неконтролируемой, импульсивно возникающей тяги к смене мест пребывания. В психиатрии такая аномальная страсть к бродяжничеству также носит и иные наименования: вагабондаж, пориомания.
Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства, логически необъяснимым скитаниям. При этом субъект, страдающий дромоманией, не руководствуется стремлением путешествовать: он не испытывает желания побывать в экзотических странах, посетить достопримечательности, увидеть живописные уголки планеты.
Его порыв к смене места пребывания – болезненная неуправляемая страсть покинуть пределы «привычной» территории. Дромомания – периодически возникающая навязчивая потребность пойти «куда глаза глядят». Уходу из дома никогда не предшествует разработка маршрута передвижений, планирование длительности путешествия, предварительный анализ вероятных трудностей и препятствий на пути следования.
Как правило, первый эпизод дромомании, именуемый реактивная фаза, инициирован интенсивным воздействием стрессоров и следует за неразрешенным психотравмирующим событием. В случае последующего закрепления мании, навязчивая потребность к скитаниям приобретает тяжелое течение.
Прогрессирование патологического расстройства приводит к увеличению частоты эпизодов уходов из дома и более длительному сроку анормального «путешествия». Со временем формируется и закрепляется нездоровая привычка – время от времени или в ответ на какое-то неприятное событие покидать свое жилище и странствовать.
Дромомания: причины
Нередко дромомания дебютирует во время полового созревания. Побеги из собственного дома среди подростков – довольно распространенные явления, связанные, в первую очередь, с «сюрпризами» пубертатного периода. Такая подростковая отлучка в большинстве случаев – не совсем нормальное, но естественное однократное событие, напрямую объективно связанное с какими-либо реальными проблемами.
Единичный уход из дома девушки или юноши объясним особенностями пубертата: острым антагонизмом, резкой конфронтацией с социумом, жаждой проявить себя и продемонстрировать свою независимость. По мере взросления человек принимает свою индивидуальность, находит свое место в человеческом сообществе, обретает навыки гармоничного взаимодействия с другими особами.
Однако у некоторых людей склонность к скитаниям принимает непреодолимый навязчивый характер. Зрелая состоявшаяся личность начинает пребывать под воздействием иррациональной страсти к бродяжничеству. При развитии дромомании взрослый субъект не способен контролировать свои порывы к скитаниям, не может волевыми усилиями противостоять патологической жажде покинуть дом. Попав в плен дромомании, индивида в болезненных стремлениях к странствиям не останавливает ни наличие семьи, ни родительские обязанности, ни необходимость выйти на работу.
Хроническая дромомания нередко является сопутствующим явлением различных патологий психической сферы, в числе которых пальму первенства занимает обессивно-компульсивное расстройство. Также беспричинная и неконтролируемая страсть к бродяжничеству определяется при тяжелом течении конституциональных психопатий. Регулярные эпизоды дромомании фиксируются при шизофрении, эпилепсии, истерических неврозах, депрессивных состояниях. Дать старт развитию болезненной страсти к побегам может органическое заболевание головного мозга, вызванное острым нарушением кровообращения, черепно-мозговой травмой, болезнью инфекционного генеза, онкологической патологией.
Пусковым механизмом для неожиданных порывов «убежать от реальности» чаще всего выступают следующие обстоятельства:
Дромомания чаще всего формируется у личности эмотивного типа: впечатлительного, мнительного, ранимого, обидчивого человека. Навязчивое желание поменять обстановку нередко наблюдается у персон, которые не имеют прочного внутреннего стержня, испытывают внутренний конфликт потребностей, интересов, целей. Индивидуум, который не понимает собственных желаний и устремлений, не знает, в каком направлении движется в жизни, на подсознательном уровне просто боится жизненных реалий. В такой ситуации дромомания – своеобразная форма защитного поведения, позволяющая избежать столкновения с реальностью, хотя и очень странным способом.
Дромомания: стадии
Как и иные психопатологические синдромы, дромомания в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной.
Начальная фаза – реактивный этап – проявляет себя первым эпизодом дромомании. Как правило, первый побег из дома, инициированный пережитой личной трагедией, не продолжается длительный срок. Бесцельно проскитавшись пару дней, персона возвращается в свою обитель и начинает вести привычную жизнь. Однако подсознание человека уже на начальной фазе дромомании прочно фиксирует «удобную» модель реагирования на стресс в виде поведения убегания.
Промежуточная фаза – этап закрепления патологии – характеризуется формированием аномальной привычки к бродяжничеству. При возникновении малейшей проблемы сознание субъекта охватывает непреодолимое желание странствовать. Личность становится неспособной противостоять своим навязчивым порывам. На этой стадии продолжительность периода бродяжничества увеличивается, приступы дромомании возникают все чащи. Нередко определяются клинические признаки биполярной депрессии.
Финальная стадия знаменует этап окончательного формирования синдрома дромомании. Личность утрачивает способность контроля над своими импульсивными порывами. Во время эпизода дромомании субъект не способен критически оценить свое состояние, не может повлиять на ход мыслей и не управляет собственным поведением.
Дромомания: признаки
О развитии патологического синдрома дромомании информируют специфические признаки. Наличие у человека маниакальной тяги к странствиям может быть диагностировано, если его состояние соответствует следующим критериям.
Фактор 1. «Предопределенность» побега
Как повествуют больные дромоманией, к совершению очередного странствия их подталкивает «особое» внутренне состояние. Они пребывают в лихорадочном нервном возбуждении. Все их мысли сосредоточены на «необходимости» очередного побега. В то же время, они предвкушают свою эйфорию, которая возникает, как только они переступят порог своего дома.
Фактор 2. Внезапное бессознательное непреодолимое побуждение к побегу
Навязчивая идея покинуть жилище и отправиться в путешествие всегда возникает спонтанно. Индивидуум, страдающий дромоманией, может прервать трудовой процесс, оставить рабочее место и уйти из офиса, не говоря никому ни слова. Нередко дромоман пускается в странствия посреди ночи, пребывая при этом в одежде, предназначенной для сна. Такой субъект уходит из дома, не предупреждая близких людей, при этом он не берет с собой мобильный телефон для связи с родственниками.
Фактор 3. Безразличность к деталям путешествия
При дромомании субъекту абсолютно безразлично, как сложится их «поход». У него не только отсутствует план путешествия, он не имеет ни малейшего представления, куда конкретно направляется. При дромомании человек часто проходит пешком большие расстояния или предпочитает ездить автостопом.
Он не берет с собой средства личной гигиены, сменную одежду и обувь, продукты питания и воду. Личность, зависимая от дромомании, не заботится о финансовом благополучии и не берет с собой денежные средства.Он не думает о том, что будет голодать, страдать от жажды, мерзнуть. При этом для дромомана не составляет труда в активную фазу «мании бега» попрошайничать, воровать, мошенничать.
Фактор 4. Вопиющая безответственность.
Субъект, страдающий дромоманией, отличается циничной безответственностью. Во время скитаний индивида не тревожат мысли о невыполненной работе, об оставленной семье, о страдающих детях, о переживающих родственниках. Он уходит в свой нереальный мир, в котором не присутствуют такие критерии, как обязанности, необходимость внимания и заботы.
Фактор 5. Снижение критичности
В период «запойного путешествия» индивидуум не способен контролировать свои мысли и действия. Он утрачивает возможность критически оценить свое состояние. Он полагает, что его спонтанный побег из дома – нормальный способ решить собственные проблемы.
Однако по мере удовлетворения своей анормальной страсти, субъект с дромоманией начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего странствия. Он возвращается домой и на первых этапах может испытывать незначительные муки совести. Однако очень быстро дромомания берет бразды правления над сознанием индивидуума, и навязчивая тяга к бродяжничеству возвращается вновь.
Дромомания: лечение
Поскольку для дромомании характерен прогрессирующий характер, при первых признаках синдрома необходимо обратиться к психотерапевту за консультацией. Проведение психотерапевтического лечения на раннем этапе расстройства, позволит полностью ликвидировать болезненную страсть к бродяжничеству.
При развитии клинических признаков дромомании целесообразно проведение комплексного обследования пациента для определения основной соматической или психической патологии. Стратегия медикаментозного лечения избирается исключительно в индивидуальном порядке и ориентирована на устранение основного заболевания. Как правило, в программу лечения включают антидепрессанты, средства, стабилизирующие эмоциональный статус, противотревожные препараты.
Основной акцент в лечении дромомании сделан на психотерапевтических мероприятиях и гипнозе. Работа врача нацелена на ликвидацию подсознательной деструктивной программы, которая управляет поведением человека. Обучение навыкам релаксации и способам конструктивного реагирования на стрессоры, минимизация психотравмирующих факторов, определение спусковых механизмов мании дают шанс на полное избавление от болезненной страсти к бродяжничеству.
Дромомания что это такое
Дромомания: причины патологической тяги к бродяжничеству
Дромомания: причины патологической тяги к бродяжничеству
У взрослых и детей врачами может быть диагностирована такая патология, как дромомания. Это специфический синдром, который относится к числу психических расстройств депрессивно-маниакального характера. Из-за него у человека появляется сильное желание изменить свое текущее место жительства. Синдром вынуждает его вести бродяжнический образ жизни.
Что такое дромомания?
Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства
Желание путешествовать не принято рассматривать как психическое отклонение. Огромное количество людей предпочитают периодически отправляться в другие города или страны, чтобы полноценно отдохнуть в непривычной для них обстановке.
Стремление странствовать по миру становится болезнью в том случае, если оно приобретает черты психического расстройства. В таком состоянии человек способен отправиться в импульсивное путешествие, которое не имеет определенной мотивации. Пациенты с дромоманией отправляются в путь без предварительной подготовки. Это нездоровое поведение, которое говорит о присутствии психического отклонения, требующего врачебного контроля и лечения.
В международной классификации заболеваний психическое нарушение, названное дромоманией, указано под кодом F91 (расстройство поведения). Также ему подходит шифр F21.4 (психоподобная малопрогредиентная шизофрения), если патология сопровождается признаками шизофрении.
Причины нарушения
Вагабондаж, он же является дромоманией, проявляется у людей, которые страдают различными психическими заболеваниями. Также данное нарушение можно рассматривать как одну из особенностей темперамента, присущего конкретному человеку.
Дромомания – это психическое расстройство, которое вызывается следующими неблагоприятными факторами:
У подростков периодически может возникать ложный тип дромомании. Они вынуждены покидать свой родной дом по таким причинам:
У детей подросткового возраста может проснуться желание путешествовать под влиянием сюжетов из приключенческих фильмов или книг. Чрезмерная увлеченность не позволяет им чувствовать явную разницу между реальным миром и фантазией.
Стрессы и переутомление – одни из причин, вынуждающие человека покинуть дом и начать скитаться по незнакомым местам.
Дромомания может возникнуть у взрослых людей, у которых нет нарушений со стороны психического здоровья. Таким личностям свойственна инфантильность. Человеку попросту не хватает новых впечатлений в жизни, поэтому он решается на частые переезды и путешествия.
Стадии
Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной
У дромомании имеется несколько стадий развития. С каждой новой степенью влечение к путешествиям и бродяжничеству лишь усиливается.
Специалисты выделяют следующие этапы развития психического отклонения:
Человеку нужно оказать адекватную помощь при первых признаках появления у него дромомании. Чем раньше он начнет бороться со своей проблемой, тем выше шансы добиться выздоровления.
Симптоматика
Вагабондаж определяют по характерным для данного патологического состояния симптомам:
Эти симптомы должны вызывать беспокойство у людей, которые окружают дромомана. Сам он не всегда способен понять, что страдает от психического расстройства, поэтому может рассчитывать только на помощь близких и друзей.
Последствия дромомании
В своих постоянных путешествиях и скитаниях, дромоманы могут запросто связаться с лицами, которые имеют склонность к злоупотреблению алкоголя, наркотиков или имеют проблемы с законом
Дромоманы, которым не удается справиться с приступом, сталкиваются с осложнениями болезни. К ним приводит длительное нахождение в антисанитарных условиях и ношение одежды, которая не соответствует погодным условиям.
Медики диагностируют у пациентов с таким синдромом следующие осложнения:
Если больному при наличии осложнений не будет своевременно оказана медицинская помощь, то его может ожидать летальный исход.
Последствия дромомании могут носить не только физический, но и социальный характер. Из-за приступа человек становится опасным для себя и окружающих людей. Он рискует связаться с лицами, которые имеют склонность к злоупотреблению алкоголем и наркотическими веществами. Также не исключается вариант совершения дромоманом противоправных действий, например, кражи чужого имущества или насилия.
Что такое эротическая дромомания?
У взрослых людей врачи могут диагностировать эротическую дромоманию. Это психическое расстройство, которое вызывает сильное желание бродяжничать. Пациентов с таким диагнозом привлекает возможность осуществления своих сексуальных фантазий с малознакомыми людьми в новых местах. То есть больных привлекают эротические приключения, которые сопровождаются добровольными половыми актами или изнасилованиями.
Лечение и прогноз
Как подростки, так и взрослые с дромоманией требуют лечения у психотерапевта
Одиночные случаи синдрома у детей и подростков не требуют особого лечения. В такой ситуации требуется выяснить причину желания ребенка покинуть дом и найти способ ее устранения.
Психическое расстройство в зрелом возрасте у человека, у которого отсутствуют серьезные заболевания, устраняется при помощи грамотного психотерапевта. Специалист проводит диагностику пациента, после чего предлагает ему специальные тренинги для повышения самосознания и уровня ответственности.
Дромоман должен научиться справляться с неблагоприятными ситуациями адекватными способами, а не уходом из дома.
При наличии сопутствующих патологических процессов потребуется прием лекарственных препаратов. Психиатры назначают дромоманам нейролептики, ноотропные средства и антидепрессанты. Улучшить состояние больного также могут физиотерапевтические процедуры и психотерапевтические техники.
Прогноз выздоровления напрямую зависит от причины дромомании. Сложнее всего справляться с заболеванием пациенту, у которого диагностированы патологии физического и психического характера.
Великие люди, страдающие дромоманией
Среди великих людей встречались личности, которые болели пориоманией и дромоманией. От патологии и сегодня страдает немало мужчин и женщин, которые имеют большие достижения в науке или искусстве. Список, в который попали люди, страдающие дромоманией, принято начинать с Жана-Альберта Дада. Это имя человека, который является ярким примером дромомана. В 1886 мужчина оказался в больнице. Врачи выяснили, что он путешествовал по разным городам и странам в течение нескольких лет. После этого медики стали диагностировать участившиеся случаи дромомании у других лиц.
От психического расстройства страдал классик Максим Горький. Он еще в детстве неоднократно совершал побеги из дома. Данный синдром беспокоил и отца писателя. Поэтому можно говорить, что заболевание передалось Горькому по наследству.
История знает и других великих людей, которые были вынуждены постоянно уходить из дома и бродяжничать, так как им не удавалось подавить в себе желание странствовать.