если кровит геморрой что нужно делать
Кровоточивость при геморрое
Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний. Оно встречается примерно у 10-15% взрослого населения. Хотя геморрой и относится к заболеваниям с доброкачественным течением,
но при нем резко снижается качество жизни и могут появиться осложнения. Основной признак болезни – ректальные кровотечения (выделение крови из прямой кишки). В некоторых случаях они небольшие
и легко поддаются контролю, а в других – частые и обильные. Без соответствующего лечения выделение крови из прямой кишки может привести к анемии, а обильное и продолжительное кровотечение вообще относится к жизнеугрожающим состояниям и требует экстренной медицинской помощи.
Кровотечение и другие симптомы геморроя
Выделение крови при посещении туалета встречается более чем у 75% пациентов с геморроем. На самой ранней стадии заболевания, когда узлы еще не выпадают, этот симптом становится единственным проявлением болезни.
С прогрессированием геморроя клинических проявлений становится больше.
Свечи Релиф®
Геморроидальное кровотечение обычно происходит во время дефекации. Кровь, выделяющаяся из анального канала, имеет ярко алый цвет. Она определяется в виде капель или полосок
на кале. Крайне редко наблюдается выделение темно-красной крови или в виде сгустков.
Это связано с ее застоем в прямой кишке.
Обычно кровоточивость при геморрое носит эпизодический характер, но в ряде случаев она может быть постоянной. Интенсивность и объем выделяемой крови тоже разный. Кровь может быть едва заметна на туалетной бумаге, а в некоторых случаях может забрызгивать унитаз. Иногда встречаются обильные (профузные) кровотечения, которые не останавливаются самостоятельно.
К другим симптомам геморроя относятся:
Обычно все перечисленные симптомы заболевания развиваются постепенно и незаметно для пациента. Сначала появляется дискомфорт в промежности и зуд, которым зачастую не придают должного значения. Лишь после возникновения типичных симптомов заболевания (кровотечение и выпадение узлов после похода в туалет) пациент осознает наличие заболевания.
В чем опасность кровоточивости?
Постоянные кровотечения не могут пройти бесследно и являются основной причиной осложнений геморроя. С течением времени у пациентов развивается хроническая анемия различной степени тяжести. Она может протекать бессимптомно или же проявляется следующими признаками:
Хроническая анемия легкой степени тяжести зачастую протекает без клинических проявлений. Нередко она становится случайной диагностической находкой при обследовании пациента. Грозным осложнением геморроя является профузное кровотечение. Оно характеризуется быстрой потерей большого количества крови. Острая кровопотеря сопровождается выраженным ухудшением состояния человека. Для нее характерны следующие симптомы:
Единственное, что нужно делать при кровотечении такого типа – сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Без своевременного оказания квалифицированной помощи быстро развивается шоковое состояние. У человека нарушаются функции жизненно важных органов и появляется серьезная опасность для жизни.
Общие принципы лечения
Все варианты лечения геморроя можно разделить на три большие группы: режимные мероприятия, консервативное лечение и оперативное вмешательство. Режимные мероприятия направлены на нормализацию питания и отказ
от вредных привычек.
Медикаментозное лечение бывает общим и местным, а также зависит от клинических проявлений заболевания. Для того, чтобы остановить или уменьшить кровотечение, используют гемостатики. При хронической анемии дополнительно назначают препараты железа. Общее лечение также может включать в себя противовоспалительные препараты, спазмолитики и медикаменты, влияющие на микроциркуляцию. Большое значение придается группе венотоников – средствам, которые повышают тонус вен и защищают стенки сосудов. При склонности к запорам лечащий врач назначает слабительные средства.
Местное лечение как наружного, так и внутреннего геморроя подразумевает использование свечей или мазей. Ректальные суппозитории бывают с разными действующими веществами. Например, при кровоточивости назначаются свечи с фенилэфрином. Он оказывает местное сосудосуживающее действие и способствует остановке кровотечения. В случае выраженных болей в промежности используют свечи с анестетиками, уменьшающими чувствительность в области воздействия.
Для устранения кровоточивости при лечении геморроя также используются специальные кровоостанавливающие губки. Они вводятся
в задний проход, где рассасываются и образуют тонкую пленку. Она блокирует выделение крови из геморроидальных вен.
Релиф® – ректальные суппозитории для лечения геморроя, содержащие фенилэфрин. Средство может быть использовано для устранения неприятных симптомов геморроя, в том числе дискомфорта и анального зуда.
Еще один вариант лечения геморроя – хирургический. Это могут быть малоинвазивные операции, например:
Малая травматичность и незначительная болезненность делают их привлекательными не только для пациентов, но и для врачей. Однако они применяются только при изолированном поражении геморроидальных узлов и не выполняются на поздних стадиях заболевания. Дезартеризация в сочетании с лифтингом и фиксацией узлов проводится и при запущенном геморрое.
Классической операцией для лечения заболевания является геморроидэктомия. Она предполагает полное иссечение узлов. Современные модификации операции позволяют сделать ее менее травматичной и бескровной, а также добиться более быстрого заживления ран.
Кровотечение при геморрое
Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием
Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.
Геморрой — это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Главным проявлением патологии считается капельное или струйное кровотечение из анального отверстия. Такой симптом беспокоит 80% пациентов. Кровотечения возникают после дефекации. У каждого десятого больного наблюдается хроническая анемия или малокровие. На начальной стадии патологии размер геморроидальных узлов небольшой, новообразования не выпадают, зуд и жжение не беспокоят человека.
Венозная система прямой кишки регулярно разрушается. Геморрой начинает кровоточить. Кровопотеря свидетельствует о начале воспалительного процесса. Чтобы определить причину развития болезни, следует исключить различные патологии кишечника. Квалифицированный проктолог должен подобрать метод обследования, который не будет травмировать истонченные сосуды кишечника. Возможно проведение хирургического вмешательства при эндоскопической процедуре.
Геморрой образуется по той причине, что в венах конечного отдела кишечника нарушается кровоток. Каверны переполняются, образуется давление. Геморройные структуры разрушаются, после чего образуются узлы, которые со временем увеличиваются в размере. Выделяют такие разновидности геморроидальных узлов:
На стенке геморроидального узла выделяются цитокины, которые способствуют воспалительному процессу в мягких тканях. Стенки узлов растягиваются и истончаются. Со временем сосуды истончаются, теряют тонус и эластичность. Наблюдаются изменения и в крупных кавернах, и в мелких капиллярах. Состояние больного ухудшается, хрупкая капиллярная сеть разрывается.
Вены большого диаметра и узлы повреждаются. Новообразования переполняются кровью, после чего открывается обильное кровотечение. Даже прохождение каловых масс в кишечнике может спровоцировать открытие кровотечения. Объем кровянистых выделений зависит от размера лопнувших сосудов, от свертываемости крови больного.
Факторы, которые влияют на развитие болезни
Какие факторы влияют на открытие кровотечения при геморрое? Выделяют такие провоцирующие факторы:
Также фактором может стать пониженный иммунитет.
Признаки
Кровотечение при геморрое сопровождается и рядом других симптомов. К ним относят повышенную температуру, интенсивную боль в кишечнике, метеоризм, обильные слизистые гнойные выделения из анального отверстия. Сфинктер начинает отекать, краснеть. Аппетит у пациента отсутствует. После приема пищи присутствует тошнота и рвота, отрыжка. Выделяют такие осложнения при отсутствии лечения геморроя:
Для подтверждения диагноза проктолог осматривает внешние геморроидальные шишки, заднепроходное отверстие и мягкие ткани вокруг. С помощью пальпации оценивается состояние внутренних геморроидальных узлов.
Диагностика
При диагностике геморроя чаще всего используются инструментальные методики:
Чтобы уточнить степень кровопотери, проводится анализ крови. Определяются показатели анемии, а именно гемоглобин, железо, эритроциты, цветной показатель. Выявляются патологии несвертываемости крови. Анализируя результаты, лечащий врач составляет индивидуальный план лечения, подбирает эффективные средства, которые заживляют раны и воспаленные участки, устраняют последствия.
При резком снижении иммунитета инфекция беспрепятственно проникает в геморроидальные узлы и во внутренние органы. Бактерии распространяются на мягкие ткани. Пациенты с анемией и геморроем часто страдают от сопутствующих болезней, которые развиваются уже после появления шишек. Образуются свищи, анальные трещины, парапроктит.
Инфекция переходит в запущенную форму, наблюдается сепсис. Обильное кровотечение приводит к тромбозу геморроидальных вен. Стенки разрываются и омертвляются. Такое состояние считается опасным для жизни человека.
Экстренная помощь при кровотечении
Если открылось обильное кровотечение, следует делать оперативно и оказывать помощь даже в домашних условиях. Как правило, пациент замечает кровянистые выделения после испражнения. В такой ситуации необходимо сузить сосуды в анальное зоне, что позволит уменьшить кровопотерю. Для этого сделайте компрессы из лекарственных трав или приложите примочки со льда. Также можно воспользоваться водяными палочками.
Самодельные свечи или примочки прикладывают в основном к наружным геморроидальным узлам. Свечи вводят в анальное отверстие. Производится воздействие холода. Не рекомендовано держать примочку длительнее, чем полминуты. Длительное переохлаждение усиливает воспалительный процесс. Также можно сделать примочку из заморозки крапивы, ромашки, коры дуба.
Воспользуйтесь лекарственными препаратами, которые за короткий период времени прекращают кровоточивость. К ним относят Викасол и Дицинон. Воспользуйтесь гемостатической губкой, которая изготовлена из коллагеновых волокон, пропитанных фурацилином и борной кислотой. Данное средство производит комплексный эффект, сужает сосуды, дезинфицирует геморроидальные узлы.
Пациенту следует принять стоячее положение или лечь на бок. Сидячее положение повышает внутрибрюшное давление и негативно влияет на состояние сосудов. Если кровотечение не останавливается, срочно вызовите оперативную скорую помощь.
Остановка кровотечения в стационаре
Проктолог подбирает методику остановки кровотечения в зависимости от стадии болезни, от наличия свищей и анальных трещин. Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях. Включает в себя подбор лекарственных препаратов в амбулаторных или стационарных условиях. При обильном кровотечении проводится операция коагуляции поврежденных сосудов. Используется эндоскопическая техника. Возможно, потребуется лапаротомия и резекция кишечника.
Лечение медикаментами
Чтобы устранить кровянистые выделения, следует снять воспаление, укрепить сосудистую стенку и заживить раны. Рекомендовано соблюдать постельный режим, придерживаться индивидуальной диеты, исключить физические нагрузки.
Терапия включает в себя способы общего и местного воздействия.
При появлении осложнении применяются такие способы лечения:
Применяются такие препараты местного действия, как ректальные свечи и мази. Пациентам назначают прием противовоспалительных и сосудосуживающих средств. Мазевая форма используется при наличии наружных геморроидальных узлов. Лекарственный препарат наносят на салфетку и прикладывают к пораженному участку дважды в день.
Если речь идет о запущенном случае, а именно о воспалении внутренних узлов, то потребуется лечение суппозиториями. Свечи вводятся в анальное отверстие, после чего лекарство мгновенно действует на очаг болезни.
Рекомендовано начать лечение такими препаратами:
В некоторых случаях больному назначают лечение препаратами-венотониками. Среди эффективных препаратов Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин. Курс лечения в среднем длится три месяца. Укрепляется сосудистая стенка.
Народная медицина
Народная медицина используется в комплексе с традиционными методами лечения. Народные средства эффективны в поддержании личной гигиены, в снятии воспалительного синдрома. Кровотечение практически невозможно остановить с помощью лекарственных трав. Рекомендовано дважды в день проводить сидячие ванны, делать микроклизмы из коры дуба, календулы, ромашки, тысячелистника, черники. Воспаление снимают также свечами из прополиса, пихты и масла облепихи.
В обязательном порядке необходимо отказаться от употребления алкоголя, от курения, от подъема тяжестей. Включите в режим дня спорт и зарядку, умеренные физические нагрузки. Исключите из рациона жареную и копченую пищу, крепкий кофе, животные жиры. Добавьте в меню фрукты и овощи, ягоды, каши и бульоны, отварное мясо. Выпивайте минимум полтора литра воды в день.
Как остановить кровотечение в домашних условиях при воспалении геморроя?
Геморрой – это болезнь, при которой происходит расширение вен прямой кишки и анального канала. Сосуды становятся извитыми, их стенка истончается, теряет эластичность и упругость. Из-за нарушения кровообращения и застоя крови возникают пристеночные тромбы, которые провоцируют воспаление и развитие глубоких деструктивных явлений в мышечном каркасе вен.
Именно поэтому возможен разрыв сосудов и возникновение такого осложнения геморроя как кровотечение. Не всегда есть возможность быстро обратиться за специализированной медицинской помощью, поэтому, в такой ситуации возникает вопрос: как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях?
Кровотечение из геморроидальных узлов
Почему возникают кровотечения?
Основным этиологическим фактором в развитии кровотечений при геморрое является механическая травматизация геморроидальных узлов. Это случается когда пациент не следует рекомендациям по правильному питанию, в его рационе нет достаточного количества растительной клетчатки и кисломолочных бактерий. Все это приводит к замедлению перистальтики кишечника, затвердению каловых масс и возникновению запоров.
Такие фекалии травмируют область анального канала, возникают трещины, эрозии, раны. При запоре, больной дополнительно натуживается, нередко прикладывая к этому очень много усилий, и возникает избыточное давление в полости малого таза. Венозные сплетения прямой кишки испытывают сильную перегрузку, поэтому возникают разрывы стенок сосудов.
В начальных стадиях геморроя кровотечения почти незаметны, они не приносят неприятных болевых ощущений, а их объем не превышает нескольких капель крови, которые истекают в конце акта дефекации. К сожалению, очень немногих людей этот симптом заставляет обратиться к врачу и получить качественное лечение. В запущенных стадиях геморроя возможен выход целых сгустков крови из анального отверстия и даже могут возникать профузные кровотечения из прямой кишки, которые нельзя прекратить самостоятельно. Присоединившаяся вторичная инфекция провоцирует возникновение поверхностных и глубоких форм парапроктита, свищевых ходов с гнойным отделяемым.
Важно! Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемии, которая сопровождается снижением количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Такое состояние чревато кислородным голоданием внутренних органов и нарушением метаболизма в целом.
Сильное натуживание при дефекации – основной провоцирующий фактор в развитии кровотечения при геморрое
Первая помощь при кровоточивости геморроя
Когда кровоточит геморрой, что делать? Естественно, что необходимо как можно скорее обратиться к врачу проктологу или хирургу общего профиля за консультацией, однако первую помощь можно оказать самому себе самостоятельно. Мероприятия по остановке кровотечения при геморрое включают в себя несколько самых распространенных и эффективных методик, которые способствуют быстрой остановке кровотечения. К ним относятся:
Для предотвращения и предупреждения повторных кровотечений нужно пройти тщательное медицинское обследование и получить индивидуальною схему лечения геморроя.
Холодный компресс
Самое простое, что можно сделать при кровотечении – это облить область анального прохода холодной водой или сделать компресс. Для этого необходимо взять небольшой кусок чистой натуральной ткани, марлевый отрез или обычный медицинский бинт, сложить материю в несколько раз и смочить ее в холодной воде.
Также можно в ткань завернуть кусочки льда и приложить такой компресс к кровоточащим геморроидальным узлам. Холод уменьшает интенсивность кровообращения и способствует сужению сосудов. Такая процедура при геморрое не должна превышать 5-10 минут, иначе возможно местное переохлаждение и обострение хронического цистита, уретрита, пиелонефрита, аднексита или простатита.
Лед – основной способ остановки кровотечения при геморрое
Ледяные свечи для остановки кровотечения
Эффективным способом остановки повторяющихся кровотечений при геморрое является применение свечей изо льда. Для этого заранее необходимо приготовить специальные округлые формочки, в которые наливают воду или отвары лекарственных трав. Формочки помещают в морозильную камеру до полного застывания.
При необходимости свечу нужно вынуть из формы и погрузить на мгновение в теплую воду для того, чтобы придать суппозиторию более округлую форму, после этого осторожно вставить свечу в анальное отверстие. Этот метод особенно хорош при травматизации внутренних геморроидальных узлов.
Гемостатическая губка
Геморроидальное кровотечение можно остановить, используя гемостатическую губку. Это специальное лекарственное средство, которое изготовлено из раствора, полученного из кожи и сухожилий крупного рогатого скота. Гемостатическая губка представляет собой тонкие пластины, около 6-8 миллиметров.
При кровотечении она пропитывается кровью и, увеличиваясь в размерах, сдавливает сосуды, останавливая кровотечение при геморрое. Дополнительными компонентами губки являются борная кислота и фурацилин, благодаря чему она оказывает дезинфицирующее действие. После применения такой губки, извлечение не требуется, она рассасывается самостоятельно в полости прямой кишки.
Гемостатическая губка
Медикаментозное лечение
Если геморрой прогрессирует, размер узлов увеличивается, а кровотечения становятся чаще и больше по объему истекающей крови, то необходимо прибегать к медикаментам традиционной медицины, выбор которых достаточно широк на аптечных прилавках.
Интересно! Существует несколько групп препаратов для лечения кровотечения при геморрое. Подразделяются они в зависимости от действующего вещества, которое находится в основе лекарственного средства.
Препараты с цинком и висмутом
Наиболее современный препарат от геморроя называется «Нео-анузол». Его главные составляющие – висмута субнитрат и цинка оксид. Дополнительно в составе присутствует йод, танин и резорцинол. Компоненты препарата оказывают противовоспалительное, антисептическое действие, кроме этого происходит воздействие на мышечный слой кишки, с последующим расслаблением мышечной оболочки. Препарат оказывает спазмолитический и анальгетический эффекты. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к цинку, висмуту или с аллергической реакцией на йод в анамнезе.
Предшественником «Нео-анузола» является «Анузол». В этом препарате помимо цинка и висмута есть экстракт листьев белладонны. Эти суппозитории при геморрое эффективно подсушивают эрозии и трещины анального канала, а благодаря растительному компоненту оказывают мощный обезболивающий эффект.
Очень популярны свечи от геморроя «Проктозан». В их составе есть антимикробный компонент – буфексамак, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам, а также субгаллат висмута – вяжущее средство, способствующее быстрому заживлению ран и трещин. Буфексамак показан не только при геморрое, но и при хроническом экзематозном поражении кожи и слизистой оболочки анального отверстия. Местный анестетик – лидокаин – устраняет дискомфортные ощущения и боль.
Средства с адреналином и метилурацилом
«Релиф» – лекарственное средство от геморроя, которое выпускают в виде мазей и форме ректальных свечей. В составе препаратов присутствует масло акульей печени, которое оказывает ранозаживляющий эффект, способствует остановке кровотечений и уменьшению воспаления при геморрое. Ценным свойством этого лекарства является то, что оно обладает иммуномодулирующим эффектом, препятствует возобновлению воспаления аноректальной зоны. Также в «Релифе» содержится фенилэфрин – производное адреналина, благодаря которому происходит сужение сосудов, остановка кровотечений и уменьшение отека пораженных тканей при геморрое.
Метилурациловые свечи широко применяют при воспалении внутренних геморроидальных узлов, а мазь с метилурацилом эффективна при наружном геморрое. Этот препарат угнетает рост патогенной микрофлоры, благодаря чему уменьшается воспаление, дефекты слизистой заживают намного быстрее. Соответственно и геморроидальные узлы перестают кровоточить.
Препараты с альгинатом натрия
К группе препаратов от геморроя с альгинатом натрия относится «Натальсид». Действующее вещество этих суппозиториев по химической структуре является полисахаридом и добывается из бурых водорослей. Основной эффект, который оказывает «Натальсид» – остановка кровотечения. Этот препарат состоит из природных компонентов, поэтому разрешен к применению во время беременности и лактации, ведь именно у женщин в эти периоды риски возникновения геморроя особенно высоки.
Свечи и мази с натуральными компонентами
Ректальные свечи с натуральными компонентами хороши малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто при геморрое выписывают такие препараты:
Интересно! Засевание слизистой кишечника полезной микрофлорой способствует повышению местного иммунитета, активизации защитных факторов тканей анальной области.
Таблетки при кровотечении
Медикаментозное лечение геморроя зависит от того, насколько экстренными должны быть мероприятия по остановке кровотечения. Одним из наиболее быстродействующих препаратов является кровоостанавливающий препарат «Дицинон». Доза для взрослых составляет 2 таблетки внутрь 2-3 раза в день. При возникновении кровотечения дозу увеличивают, принимая по 2 таблетки через каждые 4-6 часов по исчезновении риска продолжения кровотечения.
Таблетки «Транексам» принимают внутрь по 3-4 таблетки 2-3 раза в день или до полной остановки кровотечения, запивая небольшим количеством воды.
Проктологи для повышения тонуса вен, укрепления сосудистой стенки и уменьшения застоя крови в малом тазу при геморрое рекомендуют препараты диосмина – флавоноида, который содержится в таких известных лекарственных средствах как «Флебодиа 600» и «Детралекс». Курс лечения достаточно продолжителен и составляет порядка двух-трех месяцев.
Народные рецепты
Лечение по рецептам народной медицины можно проводить в домашних условиях. Оно подразумевает применение всевозможных отваров и настоев лекарственных растений.
Целебные отвары и настойки
Кора дуба давно известна как эффективное средство для остановки кровотечений при геморрое. При чем, действие целебных отваров проявляется достаточно быстро, уже после первого применения. Популярность кора дуба обрела из-за того, что она обладает целым перечнем положительных свойств, а именно:
Для приготовления отвара от геморроя необходимо взять один литр кипятка и добавить к нему 2 столовые ложки сухого сырья, дать жидкости настояться в течении 6-8 часов. Использовать для наружного применения и употребления внутрь по 50 миллилитров 3 раза в день перед приемом пищи.
Также можно приготовить отвар из ягод черники или травы тысячелистника. Сырье нужно залить кипятком, а потом подержать на водяной бане 20-30 минут.
Настой ромашки или календулы – классическое противовоспалительное средство при геморрое. Перед применением необходимо процедить отвар, а затем применять по назначению. Настои из цветков ромашки или календулы можно готовить по отдельности, а можно сделать смесь, тогда лечебные эффекты трав усилятся.
Обратите внимание! Рецепты народной медицины от геморроя можно использовать только с разрешения лечащего врача.
Примочки и компрессы
Примочки и компрессы при геморрое являются прекрасным способом остановки кровотечения дома. В отличие от лекарств, принимаемых внутрь, эти средства воздействуют непосредственно на место болезни.
Для приготовления примочек необходимо взять ватные диски или марлевый отрез, свернутый в несколько раз и смочить в заранее приготовленном и охлажденном отваре лекарственных трав. Для того чтобы сделать холодный компресс, удобно использовать лед. Им наполняют резиновую грелку, которую затем прикладывают к кровоточащим геморроидальным узлам.
Микроклизмы
Микроклизмы при кровоточивости геморроя можно делать с настоями целебных трав или применять в этих целях перекись водорода, особенно при свежих кровотечениях. Показаны микроклизмы также при воспалении геморроидальных узлов и для проведения гигиенических процедур после акта дефекации.
Микроклизмы при геморрое делают медицинскими резиновыми грушами, которыми вводят жидкость в объеме 50-70 миллилитров в полость прямой кишки. После этого, нужно принять лежачее положение на левом боку примерно на 40-50 минут для того, чтобы жидкость всосалась и наступил эффект от процедуры.
Медицинская груша для микроклизм от геморроя
С помощью вышеизложенных методик можно быстро купировать кровотечение из геморроидальных вен, а также приостановить прогрессирование геморроя. Главное – своевременно обращаться к специалистам за квалифицированной помощью.