если немеет левая сторона лица и губы что это значит

Онемение лица

Онемение лица наблюдается при неврологических, стоматологических, сосудистых и онкологических заболеваниях, травматических повреждениях. Реже выявляется у пациентов с психическими расстройствами, инфекциями, паразитозами, некоторыми другими патологиями. Чаще одностороннее. Может быть временным или постоянным, охватывать всю половину лица либо определенную зону. Причину состояния устанавливают по данным опроса, внешнего, неврологического и стоматологического осмотра, визуализационных и лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, антиконвульсанты, антибактериальные средства, физиотерапию.

Почему немеет лицо

Физиологические причины

Кратковременное онемение лица после пробуждения может быть обусловлено неудобным положением во время сна. У некоторых людей симптом возникает, как реакция на стрессовую ситуацию, сильные переживания, прием алкоголя, ряда лекарственных препаратов. Иногда непродолжительное снижение чувствительности наблюдается при курении, особенно в случае возвращения к вредной привычке после длительного перерыва или при злоупотреблении никотином.

Невралгия тройничного нерва

При поражении нерва до его разделения на ветви чувствительность снижается на всей половине лица. Вовлечение 1 ветви проявляется онемением лба, верхнего века, половины спинки носа. При поражении 2 ветви нарушается чувствительность подглазничной области, боковой части лица, верхней губы. Вовлечение 3 ветви характеризуется онемением нижней части щеки, нижней губы, подбородка.

Нарушения мозгового кровообращения

Наиболее серьезной причиной онемения лица, связанной с нарушениями кровообращения в головном мозге, является инсульт. Симптом возникает внезапно, сочетается с онемением, слабостью половины тела, нарушениями речи. Выявляется перекос лица: носогубная складка сглажена, угол рта опущен. Возможны головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройства сознания. Геморрагический инсульт, как правило, развивается стремительно, ишемический – немного медленнее.

Аналогичная картина может наблюдаться при преходящем нарушении мозгового кровообращения, но в этом случае симптомы сохраняются на протяжении нескольких минут или часов, все проявления исчезают в течение суток. Онемение лица обнаруживается при обеих вариантах ПНМК – транзиторной ишемической атаке (ТИА) и гипертензивном церебральном кризе.

Причиной транзиторного нарушения кровообращения может стать вертебро-базиллярная недостаточность. Симптом ярче выражен при острой форме ВБН, которая развивается в течение 1-2 минут. Онемение лица полностью исчезает после завершения приступа. Нарушение чувствительности зачастую становится первым симптомом ТИА на фоне окклюзии сонных артерий, сочетается со слабостью кисти, зрительными расстройствами.

Цефалгии

Онемение лица иногда сопровождает приступы мигрени. Может появляться как на высоте головной боли, так и в период ауры. В отдельных случаях симптом наблюдается в составе ауры, включающей преходящее снижение зрения и слуха, мерцание мушек, непереносимости громких звуков и яркого света, но не завершается болевым приступом. При кластерных головных болях мучительный болевой синдром возникает в области лба, иррадиирует в глаз, сочетается с выраженным онемением лица.

Другие неврологические заболевания

Онемение лица может выявляться при следующих патологиях:

Опухоли

При доброкачественных и злокачественных опухолях головного мозга онемение возникает вследствие сдавления области задней центральной извилины. Кроме того, онемение половины лица отмечается при новообразованиях, локализующихся в области варолиева моста или гассерова узла. В стоматологической практике причиной симптома является сдавление или прорастание ветвей тригеминального нерва следующими новообразованиями:

Онемение лица также наблюдается при нейроэндокринных неоплазиях различной локализации. Симптом появляется в период приступа, обусловленного гормональной активностью опухоли, сочетается с покраснением лица, ощущением жара или жжения.

Заболевания и травмы ЧЛХ

Потеря чувствительности при травматических повреждениях связана со сдавлением или механическим повреждением ветвей тройничного нерва. После сдавления симптом проходит в течение нескольких дней, после нарушения целостности нерва требуется длительное восстановление. После тяжелых травм онемение иногда сохраняется в течение всей жизни. Нарушение чувствительности может вызываться следующими травматическими повреждениями:

Тот же механизм наблюдается при артрозе ВНЧС, остеомиелите скуловой кости, верхней либо нижней челюсти. Ветви тройничного нерва сдавливаются отечными мягкими тканями либо деформированной костью, попадают в участок гнойного расплавления, что влечет за собой потерю чувствительности в соответствующей зоне.

Другие причины

В число возможных этиофакторов онемения лица входят заболевания следующих групп:

Диагностика

Причину онемения лица устанавливает врач-невролог. По показаниям назначается консультация челюстно-лицевого хирурга. Специалист опрашивает пациента, устанавливает обстоятельства, время появления, скорость развития симптома. Определяет другие проявления болезни. Осуществляет внешний и неврологический осмотр. Программа обследования предусматривает проведение следующих диагностических процедур:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациента с подозрением на ЧМТ или инсульт следует уложить так, чтобы при рвоте содержимое желудка не попало в дыхательные пути. Необходимо расстегнуть одежду для облегчения дыхания. При нарушениях дыхания и сердечной деятельности могут понадобиться искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Больных с эпилепсией укладывают на бок, в рот вставляют палочку или ложку, чтобы исключить повреждение языка. Все патологии, сопровождающиеся выраженным ухудшением общего состояния, нарушениями сознания, внезапной потерей чувствительности или слабостью мышц, должны рассматриваться, как повод для немедленного вызова бригады СМП.

Консервативная терапия

Схема лечения состояний, сопровождающихся онемением лица, может предусматривать назначение лекарственных препаратов следующих групп:

По показаниям проводятся восстановительные мероприятия, назначаются физиотерапевтические методики: диадинамические токи, ультрафонофорез, гальванизация, электромиостимуляция. Применяются массаж, рефлексотерапия, механотерапия, ЛФК.

Хирургическое лечение

При невралгии тригеминального нерва восстановление чувствительности возможно после микрохирургической декомпрессии. Прочие методики (чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксические операции) устраняют болевой синдром, но не обеспечивают восстановления чувствительности. С учетом особенностей других патологий, спровоцировавших онемение лица, выполняются следующие оперативные вмешательства:

Источник

Онемение верхней губы

Онемение верхней губы провоцируется неврологическими и стоматологическими патологиями, аллергией, авитаминозом, опоясывающим герпесом, некоторыми невротическими расстройствами. Может быть кратковременным, длительным или постоянным, сочетаться с онемением других зон лица либо наблюдаться изолированно. Для установления причины симптома проводят опрос, внешний, стоматологический и неврологический осмотр, применяют компьютерную томографию, лабораторные исследования. Тактика лечения определяется этиологией онемения, применяются обезболивающие и противомикробные средства, антидепрессанты. Иногда показаны операции.

Почему немеет верхняя губа

Физиологические и косметологические причины

Появление симптома провоцируется приемом слишком холодной или слишком горячей пищи. Онемение также может быть следствием предшествующего раздражения верхней губы перцем или острыми приправами. Одновременно наблюдаются аналогичные ощущения на языке, слизистой рта. Проявления быстро исчезают после прекращения контакта с продуктом.

При минусовой температуре, сильном ветре, повышенной влажности губы легко обветриваются, покрываются корочками. Корочки ухудшают восприятие тактильных раздражителей нервными рецепторами, поэтому их образование сопровождается ощущением онемения, которое дополняется чувством стягивания из-за уменьшения эластичности кожи, появлением трещинок.

У женщин снижение чувствительности губ может объясняться индивидуальной непереносимостью косметических средств (помады, блеска для губ). Возможны локальный зуд, жжение, признаки раздражения кожи. В некоторых случаях симптом обусловлен неправильно проведенной процедурой татуажа или ошибками при уходе за губами в первые дни после манипуляции.

Стоматологические патологии

Одной из самых частых причин онемения верхней губы являются заболевания зубов и десен. Симптом особенно заметен при тяжелых воспалительных процессах, сопровождающихся выраженным отеком слизистой полости рта, мягких тканей лица. Провоцируется флюсом, пародонтитом, гингивитом. Кроме того, онемение губы наблюдается после стоматологических манипуляций, выполняемых под местной анестезией.

Повреждение тройничного нерва

Изолированное онемение верхней губы развивается редко, обусловлено травматизацией мелких ветвей n. maxillaris при ушибах, открытых ранах данной анатомической области. Более распространенное нарушение чувствительности, одновременно охватывающее верхнюю часть щеки, боковую поверхность лица, наружный угол глаза, нижнее веко вызывается повреждением ствола n. maxillaris, являющегося второй ветвью тройничного нерва. Обнаруживается при переломах верхней челюсти, скуловой кости, сдавлении опухолями.

Мигрень с аурой

У больных мигренью с аурой приступу цефалгии может предшествовать преходящее нарушение чувствительности в руке, распространяющееся на половину лица, верхнюю губу. В дальнейшем приступ протекает, как обычно. Возникает пульсирующая либо давящая боль в половине головы, тошнота, небольшое головокружение, высокая восприимчивость к яркому свету, громким звукам.

Нарушения мозгового кровообращения

Онемение верхней губы, других частей лица и тела является частью клинической картины преходящего ОНМК или инсульта. Симптом возникает на фоне головной боли, слабости, тошноты, рвоты, вегето-сосудистых проявлений (дрожи, потливости, приливов), кратковременного расстройства сознания. Возможны гемипарезы, снижение силы определенных мышечных групп или одной конечности, асимметрия лица, нарушения речи.

Гипогликемия

Онемение губы иногда выявляется у пациентов, страдающих тяжелым сахарным диабетом, развивается вследствие выраженной гипогликемии при использовании слишком высоких доз инсулина, нарушении режима питания. Сочетается с бледностью, потливостью, тахикардией, дрожанием рук. Отмечаются чувство страха, возбуждение, сменяющиеся сонливостью, спутанностью сознания, обморочными состояниями. При отсутствии помощи возможна кома.

Отек Квинке

Онемение обусловлено быстро нарастающей отечностью век, щек, верхней и нижней губы. Отек Квинке формируется на фоне острой аллергической реакции при контакте с пыльцой, шерстью животных, продуктами питания, другими аллергенами. Может являться следствием псевдоаллергии. Состояние развивается внезапно в течение нескольких минут, реже – часов. Гипестезия нередко сочетается с кожным зудом, слезотечением, появлением обильного отделяемого из носа, затруднениями дыхания.

Опоясывающий герпес

Причиной возникновения патологии становится персистирующий в организме вирус, вызывающий ветряную оспу. Симптоматика опоясывающего лишая может появляться через много лет и даже десятилетий после вирусной инфекции. Верхняя губа, а также другие части лица немеют вследствие неврита тройничного нерва. Типично одновременное вовлечение межреберных нервов, сыпь по ходу пораженных нервных стволов.

Рассеянный склероз

Болезнь нередко манифестирует слабостью в ногах, сочетающейся с расстройствами чувствительности. Онемение и парестезии выявляются в области лица, верхней губы, туловища, конечностей. Существует высокая вероятность развития оптического неврита с обратимым снижением зрения. В последующем при рассеянном склерозе наблюдаются парезы, симптомы поражения мозжечка, пирамидные расстройства, нарушения функций тазовых органов.

Пернициозная анемия

Заболевание обусловлено нарушением кроветворения на фоне дефицита витамина В-12. Проявляется слабостью, тахикардией, головокружениями, бледностью кожи, одутловатостью лица. Возможны гипестезия верхней губы, иных зон лица или конечностей, изменения походки, связанные с неврологическими расстройствами. Характерным признаком пернициозной анемии является «лакированный язык».

Неврозы

Потеря чувствительности различных частей тела чаще всего встречается у пациентов с истерическим неврозом. Жалобы больных не укладываются в картину определенной соматической патологии, отличаются вычурностью, необычностью. Онемение верхней губы также иногда наблюдается у людей с тревожными расстройствами. Может входить в клиническую картину панической атаки или возникать при повышении уровня тревоги.

Диагностика

Определение причины онемения находится в ведении врача-невролога. Из-за вероятной связи нарушений чувствительности верхней губы и стоматологических патологий к обследованию часто привлекают стоматолога. Иногда требуется консультация аллерголога или эндокринолога. Диагностическая программа включает следующие методики:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Онемение вследствие употребления приправ, горячих и холодных продуктов не требует лечения, проходит самостоятельно. Если чувствительность верхней губы снизилась из-за использования неправильно подобранной косметики, следует дать коже отдохнуть, а затем наносить другое средство. При обветривании губ рекомендуется применять гигиеническую помаду, жирные питательные кремы.

При нерезко выраженных симптомах аллергии допустим самостоятельный прием противоаллергического средства, при зубной боли – использование анальгетика. Для определения причины онемения следует обратиться к врачу. Прогрессирующее ухудшение состояния, сильная головная боль, нарастание отека и другие тревожные симптомы являются показанием для срочной консультации специалиста.

Консервативная терапия

Перечень лечебных мероприятий зависит от причины возникновения симптома. С учетом характера патологии пациентам с онемением верхней губы рекомендованы следующие терапевтические методы:

Хирургическое лечение

При повреждении или сдавлении тройничного нерва требуется шов нерва, невролиз, удаление опухолей. Больным с травмами могут быть показаны остеосинтез верхней челюсти или скуловой кости. Пациентам, страдающим стоматологическими заболеваниями, выполняются удаление зуба, лечение пульпита и пародонтита. Производятся гингивопластика, гингивэктомия, лоскутные операции, вскрытие абсцесса полости рта. При инсультах возможны создание анастомозов, реконструкция артерий, тромболизис, окклюзия аневризм.

Источник

Онемение губ (рта)

Онемение рта – это явно выраженный симптом, указывающий на наличие неврологических проблем. Он может появляться внезапно или усиливаться постепенно, однако в любом случае, обнаружив его у себя впервые, незамедлительно обращайтесь к неврологу.

Причины потери чувствительности ротовой области

Диагностика

Самостоятельно определить причину, спровоцировавшую потерю чувствительности, невозможно: лишь опытный невролог на основании анамнеза и диагностирования (необходимых анализов и инструментальных исследований) поставит верный диагноз.

Чтобы узнать, почему немеют губы, специалист оценит уровень сохранившейся чувствительности, определит точную область, выяснит, имеются ли сопутствующие симптомы. Лишь на основании проведенного обследования и личного опыта врач назначит курс лечения, который полностью зависит от причины возникновения онемения.

Особенности лечения

Так как потеря тактильных и вкусовых ощущений – это симптом, то лечить требуется не его, а конкретный недуг. Так, например, если он вызван механической травмой шеи или спины, то необходимо, в первую очередь, наладить полноценное кровоснабжение пострадавших участков тела и функционирование пострадавших нервных окончаний.
В том случае, если поводом стала невралгия лицевого нерва, то невролог пропишет специальные препараты, направленные на уменьшение боли и снижение воспаления в пораженной области. В ряде случаев задействуется физиотерапия, например, акупунктура или лечебная гимнастика. Невролог также подробно расскажет, как лечить онемение губ и рта, вызванное рассеянным склерозом: в этом случае прописывается прием витамина В и кортикостероидов.

При первых случаях онемения рта следует незамедлительно обращаться к неврологу, так как самостоятельно этот симптом не исчезнет: он будет повторяться снова, пока в тандеме с врачом вы не обнаружите причину и не избавитесь от нее. Положительные результаты лечения возможны только при полном соблюдении пациентов всех предписаний специалиста.

Источник

Воспаление тройничного (лицевого) нерва

Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях.

Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич.

Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.

Что такое лицевой нерв?

Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им.

У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна.

Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.

Причины воспаления тройничного нерва на лице

Обычно провоцируют заболевание инфекции или бактерии. Список причин, по которым может возникнуть воспаление лицевого нерва:

Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Также пациенты сообщают о следующих симптомах:

Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.

Диагностика воспаления тройничного нерва

В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.

Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.

Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.

Лечение при воспалении лицевого нерва

Медикаментозное лечение

Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.

В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.

Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.

Хирургическое лечение

Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.

Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.

Массаж

Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.

Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.

Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.

Физиотерапия

Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.

Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:

Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:

Гимнастика для лица

Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день.

Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».

Гимнастика при воспалении тройничного нерва:

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:

Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».

Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.

Источник