если плохо сгибается палец на руке что делать
Деформирующий артроз пальцев рук
По различным причинам, которые мы рассмотрим ниже, межфаланговые хрящи подвергаются износу. Чаще всего процесс происходит следующим образом:
Сильный износ суставных поверхностей, изменение формы костей приводят к перестройке всей кисти, хроническом воспалению и болям. Кисть деформируется вплоть до полной неспособности даже обхватить пальцами кружку.
Наиболее распространенными формами артроза на данный момент считаются: ризартроз, в который вовлекается большой палец руки, и полиартроз, поражающий сразу несколько межфаланговых суставов.
Помните: на ранних стадиях болезни разрушение костей еще можно предотвратить и вывести артроз в стойкую ремиссию с сохранением качественной биомеханики кистей рук.
Причины артроза мелких суставов рук
В группу риска зачастую попадают люди, в роду у которых уже были заболевания артрозом пальцев рук. Плотность хрящевой ткани и скорость метаболических процессов в ней предопределяется генетически, а потому склонность к развитию заболевания может быть наследственной. Также болезнь поражает женщин постклимактерического возраста примерно в 10 раз чаще, чем их ровесников-мужчин.
Развитию артроза пальцев рук способствует:
быстрый износ и/или недостаточная регенерация хрящевой ткани;
метаболические нарушения, проблемы с эндокринной системой, системные аутоимунные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра);
отсутствие нормального отдыха и разминки на рабочем месте, избыточные упражнения с гантелями;
нарушения сна и хронический стресс;
возрастные гормональные изменения;
врожденные дефекты кисти;
травмы кисти, пальцев и лучезапястного сустава;
переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами и другие неблагоприятные факторы;
септические и специфические (туберкулез, хламидиоз, сифилис) инфекционные заболевания;
хроническое обезвоживание (привычка пить мало);
дисбалансная диета с недостатком витаминов D, E, K и минералов.
Симптомы артроза пальцев рук
Симптомы и лечение артроза суставов пальцев рук могут значительно отличаться в зависимости от стадии заболевания и восприятия пациента. Нередко легкий дискомфорт в области суставов, повышенная утомляемость мышц списывают на усталость и игнорируют до появления постоянных мучительных болей. Но чем раньше будет начато лечение, тем полнее сохранится функциональность пальцев в преклонном возрасте и тем выше будет качество жизни в последующие годы.
Лечение артроза пальцев рук
Медикаментозное лечение
Лечение остеоартроза пальцев рук, как правило, начинается с устранения болевого синдрома, для которого применяется обездвиживание руки при помощи шины или ортопедического бандажа и анальгезирующие таблетки, кремы и мази. Режим покоя способствует регидратации хряща, восстановлению его эластичности. При наличии сильного воспаления и отека, которые нарушают трофику (питание) тканей врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые восстанавливают кровообращение в пальцах. По показаниям выписываются стероидные гормоны. Артроз, вызванный инфекционным артритом, требует местного введения антибиотиков.
Если предложенное лечение не помогает устранить боли, анальгетики могут вводиться непосредственно в сустав при помощи инъекции. Нередко эта процедура подразумевает использование специальных лекарственных смесей, которые содержат также хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, обогащенную тромбоцитами плазму крови (PRP-терапия) и другие средства, направленные на регенерацию хрящевой ткани и устранения трения.
Хирургическое вмешательство при артрозе рук
На последних стадиях заболевания по показаниям может быть проведена операция. Как правило, это промывка сустава и устранение остеофитов, реконструкция или формирование разрушенного сустава, его стабилизация (сращение) или эндопротезирование (пока что достаточно непопулярная мера в хирургии мелких суставов рук).
Физиотерапевтическое лечение
Пациентам рекомендован лечебный массаж и самомассаж, который помогает бороться с мышечным напряжением и спазмами, благотворно влияет на состояние связок, обмен веществ в кисти и пальцах, а также амплитуду произвольных движений. Для самостоятельного массажа достаточно:
растереть ладони друг о друга, пока кожа не станет теплой;
растереть каждый палец от основания к кончикам;
прокрутить каждый палец в несильно сжатом кулаке, словно точите карандаш;
быстро сгибайте и разгибайте пальцы в течение 30 секунд, избегая сжимать их в кулаки;
сложите ладони вместе и упритесь кончиками пальцев друг в друга, хорошо продавливая их в течение 1-2 минут.
Включает лечение артроза пальцев рук и гимнастику. Используйте в разминках резиновые мячики и специальные кистевые эспандеры, специальные кубики и другие приспособления для развития мелкой моторики. Не лишней будет и лепка из глины или пластилина. Это поможет сохранять мышцы в тонусе и воспрепятствует образованию крупных остеофитов.
Диета при артрозе пальцев рук
Если не сгибаются пальцы на руках
В норме пальцы человека свободно сгибаются в кулак и выпрямляются. Эта функция осуществляется благодаря двум комплектам сухожилий сгибателям (на стороне ладони) и разгибателям (на задней стороне руки). Когда не сгибаются пальцы рук, это свидетельствует о воспалении сухожилий.
Сгибатель сухожилий это гладкие белые полосы ткани, которые начинаются в предплечье и оканчиваются у запястьях и пальцах. Сухожилия проходят через тоннели, оболочка которых выстлана смазочной тканью и имеет название синовиальной оболочки.
Проблемы со сгибанием пальцев вызваны именно воспалением синовиальной оболочки, увеличением сухожилий, утолщением или сужением самой оболочки, как правило, в области ладони, ближе к пальцам.
Причины, если не сгибаются пальцы
Симптомы
Симптомы, сопровождающие состояние, когда не сгибаются пальцы рук:
Когда симптомы продолжаются в течение нескольких месяцев, а лечение не следует, это может привести к жесткости пальцев и потере нормальной функции сгибания.
Лечение
Если не сгибаются пальцы рук, то в таком случае предпочтительно применять нехирургические методы лечения для реабилитации расстройств сухожилий:
Когда нужна операция
Если плохо сгибаются пальцы рук и проблема не устраняется консервативным лечением, требуется оперативное вмешательство.
Хирургические методы лечения целесообразны в таких случаях:
Операция проводится в амбулаторных условиях и делается под местной анестезией. На ладони у основания пальца выполняется разрез. Хирург рассекает опухшие или плотные сухожилия, обеспечивая плавное движение пальцев.
На следующий день после операции пациент может легко использовать все пальцы. В большинстве случаев швы удаляются в течение 5 дней. Если швы находятся на внешней стороне кисти руки, они могут быть удалены на протяжении 10-14 дней.
В качестве дополнительного компонента лечения можно порекомендовать препарат Глюкозамин плас. Он повышает качественные характеристики сухожилий, помогает снять воспаление и нормализовать обмен веществ при артритах и артрозах, снижает болевые ощущения, помогает быстрее восстановиться после травм и хирургических вмешательств.
Болезнь Нотта или стенозирующий лигаментит пальца: причины и лечение
Стенозирующий лигаментит большого пальца — так медики называют характерный щелчок, раздающийся всякий раз при определённом движении. На начальном этапе патология не причиняет дискомфорт, тем не менее, это тревожный знак. Со временем болезнь прогрессирует и может привести к необратимым последствиям.
Первая публикация о болезни Нотта датируется 1850 годом, с тех пор разработано немало методик её успешного лечения.
Стенозирующий лигаментит нарушает работу сухожилий, не затрагивая сустав. В результате различных патогенных условий происходит рубцевание связок, препятствующее движению.
На ранней стадии возникает ощущение помехи, требуется больше усилий, чтобы разогнуть сустав. Появляется болевой синдром, наблюдаются уплотнения в области сухожилий. Неприятные симптомы постепенно усиливаются, со временем сгибание становится невозможным.
Причины и возможные последствия
Болезнь Нотта (щелкающий палец) — преимущественно воспалительный процесс, вызванный фиброзными отложениями в сухожильной ткани. Растущие внутри новообразования постепенно перекрывают доступ синовиальной жидкости, ответственной за беспрепятственное скольжение. Подобное может произойти в силу следующих причин:
У детей встречается патогенный дисбаланс между темпом развития сухожилий и связующих тканей. В результате данного конфликта образуются уплотнения, затрудняющие сгиб. Ситуация усугубляется тем, что дети находят щелчок забавным, намеренно и многократно повторяют движение, извлекающее звук, провоцируя тем самым развитие болезни. Иногда схожая аномалия наблюдается у младенцев, она связана с особенностями развития хватательного рефлекса.
Стенозирующий лигаментит имеет свойство прогрессировать. На ранней стадии рубцовые изменения выражены незначительно и дают о себе знать лишь характерными щелчками, повторяющимися изредка и не причиняющими дискомфорт. Эта фаза наиболее благоприятна для быстрого успешного лечения.
Если не были приняты терапевтические меры, рубцы постепенно утолщаются, учащаются щелчки, требуется больше усилий, чтобы согнуть и разогнуть большой палец, появляются непрерывные ноющие или острые ситуативные боли. При отсутствии лечения палец вовсе утрачивает подвижность, начинаются необратимые процессы.
Симптомы и диагностика
Опасность патологии состоит в том, что первичные симптомы могут показаться безобидными: лёгкое пощёлкивание, после которого палец свободно принимает заданное положение, обычно не вызывает беспокойства. Именно по этой причине существует риск пропустить первую стадию, наиболее восприимчивую к терапии, когда шансы на полное исцеление консервативными методами максимально высоки.
На последующих фазах симптоматика становится куда более отчётливой: препятствия ощущаются сильнее, движение пальца сопровождается болью, щелчок слышен при каждом сгибе или разгибе.
симптомы синдрома щелкающего пальца
Чтобы диагностировать заболевание, специалисту достаточно опросить пациента, провести осмотр и пальпацию. Если диагностика вызывает затруднения, проводится рентгенографическое обследование. Рентген желателен, когда поражено несколько пальцев: такой признак указывает на другие заболевания со схожими симптомами. Стенозирующий лигаментит диагностируется на самых ранних стадиях, потому обращаться к врачу имеет смысл при первом подозрении.
Методы лечения и профилактики
Своевременное обращение к хирургу или профессиональному остеопату — залог эффективного и щадящего лечения. На начальных фазах патогенного процесса широко применяется комплекс мануальной терапии, включающий в себя:
Отлично зарекомендовали себя сеансы остеопатии. После тщательного обследования врач разрабатывает индивидуальный для каждого больного курс, исходя из стадии, общего состояния, других особенностей. В результате сухожильно-связочный аппарат большого пальца восстанавливает свои функции, расширяется амплитуда возможностей.
Хирургическая терапия имеет ряд преимуществ:
После применения негормонального обезболивающего с внутренней стороны ладони делается надрез. Получив доступ, хирург иссекает поражённые участки связочных тканей, по завершении на кожу накладывается шов. После удаления утолщений сухожилия снова могут беспрепятственно передвигаться.
Замечено, что случаи заболевания наиболее часто наблюдаются у детей, женщин до 45 лет, мужчин 20-30 лет. В целях профилактики желательно избегать травм, регулярных длительных нагрузок на большой палец, не допускать воспаления в области кистей рук и осложнений, вызванных рядом других недугов.
При длительном отсутствии медицинской помощи в заблокированных сухожилиях начинается болезненный воспалительный процесс, большой палец безвозвратно утрачивает подвижность. После консервативного лечения в период ранней фазы или оперативного вмешательства болезнь Нотта в дальнейшем, как правило, не напоминает о себе.
Боль при сгибании пальцев рук
Суставная боль непременно мешает нормальной жизни, поскольку людям тяжело даются элементарные действия. Для того чтобы поставить корректный диагноз и подобрать курс лечения, необходимо записаться к ревматологу.
Почему болят и плохо сгибаются пальцы рук
Болят пальцы рук, не сгибаются и…
Болевые ощущения обычно становятся не единственным симптомом поражения суставов. Пациенты также жалуются на то, что:
При отсутствии своевременного лечения подвижность пальцев будет снижаться. Их прогрессирующая деформация может привести к потере трудоспособности или даже инвализидации.
Как узнать, от чего болят сгибы пальцев рук
Уникальные методики и инновационное оборудование сети клиник здорового позвоночника и суставов «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.
Творог, нестероиды, электрофорез
Медикаментозное лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обеспечивают обезболивание. К сожалению, у них присутствует риск побочных эффектов в виде расстройств ЖКТ. При ревматоидном артрите и прочих аутоиммунных заболеваниях врач назначает глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро снимают боль, дают мощное противовоспалительное воздействие. Также специалист посоветует воспользоваться мазями с анестезирующими и противовоспалительными ингредиентами.
Среди физиотерапевтических методик можно прибегнуть к магнитотерапии, электросну, электрофорезу с новокаином.
Чтобы кровоток нормализовался, мышцы разогрелись, а связки укрепились, следует выполнять элементарную гимнастику: сгибать и разгибать ладони.
Беременным необходимо включить в рацион больше творога и молочных продуктов, чтобы компенсировать дефицит кальция. Всем без исключения рекомендуется отказаться от копченостей, выпечки и чрезмерно соленой пищи. Для оптимизации жирового обмена врач может порекомендовать льняное масло или рыбий жир.
Не давите на джойстик
Когда вы работаете на клавиатуре, играете в компьютерные игры, шьете на швейной машинке или даете иную аналогичную нагрузку своим рукам, делаете каждый час перерыв на 10-15 минут. Во время отдыха нельзя печатать сообщения на телефоне! Лучше займитесь пальцевой гимнастикой или просто дайте рукам отдохнуть.
Для предотвращения синдрома карпального канала нужно менее интенсивно давить на джойстик или компьютерную мышку. Тогда в районе большого пальца не будет ощущаться ломота, вызванная частым повторением однотипных движений. Также нужно избавиться от привычки щелкать пальцами.
Контролируйте массу тела, не набирайте лишних килограммов. Сократите содержание острой и консервированной пищи в рационе, вместо этого употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Откажитесь от алкоголя и табака.
Не переохлаждайте руки. Если вы подхватили ОРВИ или иное инфекционное заболевание, постарайтесь вылечить его как можно скорее. Запущенные недуги часто провоцируют осложнения — в том числе суставные.
Комплексное лечение в клиниках сети «Здравствуй!» проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий.
Суставы пальцев рук. Как снять боль, и восстановить подвижность? (2021-03-12 15:59:39)
Суставы пальцев рук. Как снять боль, и восстановить подвижность?
С болью и ограничением подвижности пальцев рук сталкиваются более половины людей старше 60 лет, хотя старт заболеваний, затрагивающих суставы начинается гораздо раньше. В позднем возрасте эта проблема может существенно ухудшать качество жизни, а приём дополнительных лекарств, например обезболивающих, негативно влияет на работу других органов и систем организма.
Чаще всего снижение подвижности в пальцах вызвано артритом, однако прежде, чем приступать к его лечению, необходимо исключить другие заболевания, которые нарушают функцию суставов.
В этом посте мы рассматриваем основные причины и симптомы контрактуры суставов пальцев рук, доступные методы лечения и способы самопомощи.
Основные причины
Травмы
Скованность и нарушенная двигательная активность пальцев рук могут быть вызваны полученными ранее травмами, такими как переломы и вывихи, растяжения или порезы сухожилий, длительное напряжение мышц кисти и пальцев при многолетнем ручном труде (закройщики, каменщики, парикмахеры и т.д.). С возрастом, эти повреждения могут привести к болям и отёкам, покраснению и жжению в области суставов.
Артрит
Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) представляет собой заболевание сухожильно-связочного аппарата, при котором воспаляется защитная оболочка сухожилий пальца. Сухожилие отекает и утолщается, в силу чего происходит нарушение его движения внутри синовиальной оболочки или через кольцевидную связку. Палец можно согнуть (это происходит со щелчком), но невозможно разогнуть без помощи второй руки. На это уже не хватает силы мышц-разгибателей.
Контрактура Дюпюитрена
Узелки, образующиеся в ладонном апоневрозе стягивают сухожилия, постепенно пальцы перестают сгибаться и становятся «скрюченными». Чаще всего поражаются мизинец и безымянный палец.
Обычно заболевание прогрессирует очень медленно, а его причины до конца не известны. Они могут быть связаны с наследственностью, тяжёлым ручным трудом, шейным остеохондрозом, диабетом, курением.
Думаю, что генетическая предрасположенность играет решающее значение. Все мои родственники по мужской линии кого я знал лично (дед, его родной брат, мои дядя и отец), в той или иной степени были подвержены контрактуре Дюпюитрена. Не обошла эта проблема стороной и меня самого.
Интересный факт
Контрактуру Дюпюитрена часто называют «болезнь викингов» из-за ее особенно широкого распространения на севере Европы и у людей североевропейского происхождения. Согласно легенде, именно викинги, совершавшие набеги на Северную Европу передали это заболевание населению захваченных территорий, вступая в брак с туземками.
Лечение и самопомощь
Восстановить подвижность пальцев рук полностью не всегда возможно, особенно в позднем возрасте. Лечение во многом зависит от первопричины заболевания и может включать холодные или тёплые компрессы, приём обезболивающих, таких, как нестероидные противовоспалительные препараты, ношение шин, специальных повязок, компрессионных перчаток и других иммобилизующих устройств, с помощью которых можно улучшить подвижность суставов, и сохранить положение мелких костей.
В ряде случаев, например, при поражении суставов указательного пальца, проводятся хирургические операции разной степени инвазивности.
Растяжка и укрепление пальцев рук
Кистевой эспандер, небольшой мяч, упражнения на растяжку помогают улучшить состояние суставов и связок
Умеренная физическая нагрузка не приводит «изнашиванию суставов», но напротив, помогает сохранить и даже восстановить их подвижность. Растяжка сухожилий и укрепление мышц улучшают кровоснабжение кистей и пальцев, помогают уменьшить воспаление и боль.
Учёные изучавшие влияние физических упражнений на работу рук у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартрозом кисти отмечают её клиническую эффективность. Правильная физическая нагрузка увеличивала диапазон движений и силу хвата. Она не заменяет медикаментозного лечения, но хорошо дополняет его.
В зависимости от причин заболевания, лечащий врач или физиотерапевт может порекомендовать те или иные упражнения, направленные на улучшение функциональной подвижности пальцев.
Вот лишь некоторые из них:
«Кулак здоровья»
Это древнее китайское упражнение помогает не только сохранить подвижность пальцев, но и укрепить сердце и снизить давление:
Раскройте ладонь, максимально разведя пальцы.
Медленно сожмите руку в кулак. Большой палец прижмите к средним фалангам указательного, среднего и безымянного пальцев.
Не сжимая кулак слишком сильно, удерживайте такое положение 45 секунд.
Повторяйте упражнения пять раз в день на каждой руке.
Сгибание пальцев рук
Упражнение расширяет диапазон движений пальцев рук.
Положите руку на стол ладонью вверх.
Медленно сгибайте пальцы по направлению к ладони.
Верните пальцы в исходное положение.
Повторите по 10 раз на каждой руке.
Тренировка большого пальца
Увеличивает подвижность большого пальца.
Раскройте ладонь пальцами вверх.
Коснитесь большим пальцем основания мизинца и прижмите его к нему на 5 секунд.
Повторите то же самое с основаниями других пальцев.
Упражнение выполняется пять раз в день на каждую руку.
Растяжка пальцев и запястья
Упражнение одновременно растягивает сухожилия всех пальцев рук и помогает улучшить подвижность запястья.
Прижмите ладонь к столу и максимально выпрямите все пальцы. Не допускайте возникновения боли и не давите на суставы.
Удерживайте руку в таком положении 60 секунд.
Повторяйте упражнение пять раз в день для каждой руки.
Растяжка кончиков пальцев
Увеличивает диапазон движений кончиков пальцев.
Раскройте ладонь вверх и сгибая пальцы, старайтесь коснуться кончиками пальцев их основания.
Зафиксируйте пальцы в таком положении на 30 секунд.
Повторяйте пять раз в день для каждой руки.
Кистевые эспандеры и тренажёры
Кистевые и пальцевые эспандеры, резиновые кольца, мячи, силиконовые захваты для пальцев помогают увеличить силу предплечий, кистей и пальцев рук. Используйте их ежедневно, соблюдая следующие рекомендации: