если почти нет зубов что делать
Протезирование при полном отсутствии зубов (адентия)
Сохранить зубы до глубокой старости не удается почти никому. Учитывая, что эти «потери» начинаются еще в молодости, довольно скоро перед человеком возникает необходимость восстановления отдельных пропусков или целого зубного ряда.
Человек теряет зубы по многим причинам — в результате травмы, пародонтита, возрастных изменений, образа жизни и пр. Еще не так давно, при полностью беззубой челюсти, единственным выходом был полный съемный протез. Современная стоматология предлагает еще несколько решений, как можно вставить зубы, если зубов нет вообще.
Методы возмещения зубов при полной адентии
В ротовой полости человека 28 зубов (32 если считать мудрые), для каждого из которых предусмотрена своя функция — передние резцы откусывают пищу, боковые ее разрывают и измельчают. Каждая отдельная зубная единица является частью единой системы, способствуя правильной работе всего организма.
При выборе протезирования, учитывают:
Типы протезирования, предлагаемые сегодня пациентам очень разнообразны. Это дает возможность выбора каждому пациенту.
Какие варианты лечения беззубой челюсти?
Съемное протезирование — отличный вариант, если нужно качественное лечение за небольшой бюджет или есть противопоказания к имплантации. Пресловутые «челюсти в стакане» — вчерашний день в стоматологии.
Съемные челюсти нового поколения изготавливают из гибких, биоинертных материалов. Они отличаются небольшим весом, максимальной реалистичностью, удобством ношения. Зубопротезы надежно фиксируются во рту, некоторые модели можно не снимать на ночь.
Протезирование с опорой на импланты — наиболее физиологичный способ возмещения зубного ряда. Современные технологии дают провести протезирование всего на 3-6 искусственных корнях, а лечение — от установки имплантов до покрытия коронкой, занимает 1-3 дня.
Съемные протезы
Съемные ортопедические конструкции нового поколения, не напоминают своих предшественников. Изготовленные из мягких, прочных и гибких биополимеров, они надежно фиксируются к деснам, не требуя никаких дополнительных средств (гелей, клея).
Акриловый протез
Нейлоновый протез
Протез Acry Free
Альтернатива классическому съемному протезу — протезирование на имплантатах.
Существует несколько видов таких протезов:
● Съемный протез на имплантатах
● Протезирование с применением мини-имплантатов
Несъемный, условно-съемный протез зубов на имплантатах
Итак, зубов не осталось, но страсть как хочется чего-нибудь «несъемненького». «Доктор, а сколько мне понадобится имплантатов, чтобы мой протез был несъемным?» На этот вопрос, к сожалению, пока нет однозначного ответа. Все индивидуально, необходима консультация имплантолога.
Дело в том, что количество имплантатов, необходимых для несъемного протеза, зависит от очень многих факторов, и в первую очередь это качество костной ткани, в которую будут вживляться имплантаты. Верхняя челюсть требует установки большего количества имплантатов, нежели нижняя. Если коронка, мостовидный протез на имплантатах, которые вам предложил доктор, фиксируются при помощи цемента, то такое протезирование действительно называется несъемным. Если же протезы имеют винтовую фиксацию, т. е. коронка прикручивается к имплантату при помощи специального винта, а отверстие над последним закрывается специальным пломбировочным материалом, то это условно-съемный протез. Потому что при необходимости врач может извлечь этот пломбировочный материал, выкрутить винт, снять протез.
При беззубой верхней челюсти необходимо установить от 7 до 10 имплантатов, при беззубой нижней — от 6 до 8. Несъемное или условно-съемное протезирование при беззубой челюсти требует немалых финансовых, а порой и временных затрат. В такой ситуации возможен вариант съемного протезирования.
Съемный протез на имплантатах
При данном виде протезирования производится установка от 2 до 6 имплантатов и изготавливается съемный протез, фиксирующийся к ним. У таких съемных протезов существует несколько видов креплений, самые рас-пространенные из них — при помощи шаровидных абатментов и при помощи балки. Шаровидная фиксация используется при установке 2—3 имплантатов. Данный метод применяется, когда кости настолько мало, что возможна установка только 2—3 имплантатов, а условия для фиксации обычных съемных протезов практически отсутствуют. После установки имплантатов на них изготавливается шаровидный абатмент. В ложе существующего протеза соответственно имплантатам создаются отверстия, в которые устанавливаются принимающие части для шаровидных абатментов. Протез, зафиксированный таким образом, уже не будет выпадать изо рта в самый неподходящий момент и даст возможность своему обладателю и питаться без проблем, и спокойно общаться с людьми.
Съемный протез на балочной конструкции. После установки 4—6 имплантатов изготавливается специальная балка, которая крепится к имплантатам. Съемный протез имеет принимающее ложе и клипсы, при помощи которых протез фиксируется к балке. Иногда на балке делаются дополнительные элементы для крепления. Фиксация такого протеза значительно лучше, чем фиксация протеза на шаровидных абатментах.
Съемный протез на имплантатах, по сравнению с несъемным, и имеет свои показания и противопоказания, а также ряд недостатков и достоинств. Более подробно о данном виде протезирования мы расскажем в следующем материале нашей рубрики.
Протезирование с применением мини-имплантатов
Чем больше возраст пациента, тем сложнее и медленнее могут протекать в его организме процессы заживления. Когда такой пациент, рассчитывая поставить имплантаты, попадает в стоматологическую клинику, не располагающую особым оборудованием и опытом врачей в области имплантологии (как правило, это небольшие демократичные кабинеты), в ответ ему стоматолог задумчиво произносит: «А давайте лучше сделаем простой такой съемничек, ни к чему заморачиваться с этими имплантатами» — и начинает потом этот «съемничек» жить своей жизнью, доставляя неудобства хозяину: то не хочет держаться во рту, то норовит сойти со своего места. И измучившийся пациент возвращается в клинику: «Что-то, доктор, протез чересчур уж съемный. Давайте все-таки подумаем об имплантатах», на что слышит ответ доктора: «А знаете, во сколько вам это обойдется. » Услышав такое, бедный пациент с ужасом понимает, что теперь ему придется всю оставшуюся жизнь мучиться с этим протезом, который, подобно кошке, разгуливает сам по себе.
↓ примеры наших работ ↓
Не стоит сразу же впадать в уныние и вымещать злобу на съемном протезе. Этим делу не поможешь. Не убивайтесь, будучи уверенными, что выхода нет. Он есть! И это мини-имплантаты. Мини-имплантат из титана отличается от обычных имплантатов меньшим диаметром.
Среди преимуществ мини-имплантата следующие:
● более низкая стоимость. Это обусловлено меньшими размерами, а значит, меньше времени и сил требуется на его установку;
● меньшее число противопоказаний;
● наименьшая травматичность при операции;
● отсутствие необходимости наращивания костной ткани;
● ускоренный процесс лечения. Вся процедура занимает в среднем не более полутора часов.
Из минусов — невозможность применять данный имплантат для изготовления и установки полноценной мостовидной конструкции, где нагрузка приходится на имплантат.
Мини-имплантат — это цельная конструкция, состоящая из самого имплантата и абатмента.
Головка этого имплантата имеет круглую форму, что является необходимым условием для фиксации имплантата и съемного протеза (наподобие кнопки-застежки на одежде). После установки мини-имплантата на съемном протезе проделывается соответствующее его размерам углубление, в которое вставляют крепежный элемент под головку мини-имплантата с резиновым кольцом. Кольцо необходимо для того, чтобы плотно обхватывать головку имплантата. Протез на подушке из резины располагается весьма комфортно и не доставляет владельцу неприятных ощущений.
Протезирование на имплантатах — как несъемное, так и съемное — позволяет воссоздать новые зубы с высокими функциональными и эстетическими характеристиками. Пациенты, которые выбирают протезирование на имплантатах вместо традиционного съемного, обретают уверенность в себе. Они снова могут свободно есть, разговаривать и смеяться. Люди с надежно закрепленными зубными протезами чувствуют себя лучше, выглядят моложе и наслаждаются высоким качеством жизни.
Воспользуйтесь нашими специальными предложениями: комплекс проф. гигиены, лечение кариеса, имплантация зубов и многое другое со скидкой до 50%
Потеря зубов: список самых эффективных методов решения
Красивая улыбка – залог уверенности в себе и внешней привлекательности. Люди со здоровыми и ровными зубами производят хорошее впечатление, располагают к общению, да и настроение у них гораздо лучше, ведь они с удовольствием улыбаются, не скрывая свою ослепительную улыбку.
Когда угрожает потеря зубов, важно вовремя обратиться к врачу. Тем более, что современная медицина позволяет сделать лечение безболезненным и успешно решает любые стоматологические проблемы, начиная кариесом и заканчивая частичным или полным восстановлением утраченных зубов. Однако, несмотря на это, многие до сих пор предпочитают не посещать врача и запускают здоровье зубов, что в дальнейшем приводит к весьма плачевным последствиям.
Почему происходит потеря зубов?
Потеря зубов происходит в результате различных ситуаций. Условно причины можно разделить на несколько групп:
Чем опасна потеря зубов
Своеобразные понятия о красоте, которые существовали у наших предков, заметно отличались от нынешних. И проблемы эстетического характера беспокоили людей заметно меньше, чем в наши дни. Однако следует понимать, что помимо ухудшения внешней эстетики потеря любого количества зубов угрожает и другими проблемами:
Методы лечения частичной и полной адентии
«Современные способы протезирования позволяют успешно справиться с любыми проблемами: улыбке возвращают эстетику, зубам – функциональность. Метод лечения подбирается в зависимости от клинической картины, а также желания и возможностей самого пациента».
При подборе методов протезирования учитываются следующие моменты:
Это отличный вариант в тех случаях, когда пациенту необходимо экономное лечение (в особенности при полной адентии) или по состоянию здоровья невозможно провести имплантацию. Съемные протезы создаются из пластмассы, могут иметь металлический базис и крючки. При отсутствии всех зубов крепятся исключительно не деснах, плотно присасываясь к ним. Преимущества: бюджетность, минимальное количество противопоказаний, отсутствие хирургического вмешательства. Недостатки: длительность и сложность привыкания, дискомфорт при пережевывании пищи и общении, натирание слизистой оболочки, недостаточно надежная фиксация и небольшой срок эксплуатации – не более 5-7 лет.
Относятся к категории несъемного протезирования. Одиночные коронки можно закрепить только в том случае, если сохранился корень. Мостовидные протезы позволяют скрыть небольшие щели в ряду – до 4-5 подряд отсутствующих зубов. Их плюс в надежной фиксации и отличной эстетике. Но минус – в необходимости сильного обтачивания двух крайних от дефекта живых зубов, поскольку протез крепится именно на них.
Имплантация является универсальным решением проблемы полной или частичной адентии. Суть метода в установке искусственного металлического корня в лунку утраченного корня и последующее закрепление на нем коронки, мостовидного или съемного протеза. В отличие от предыдущих вариантов, собственные зубы не травмируются, костная ткань не атрофируется, поскольку получает жевательную нагрузку. Именно двухэтапная имплантация подразумевает достаточно длительное лечение, поскольку может потребоваться наращивание кости при недостатке ее объема, а постоянные протезы крепятся только после того, как импланты и костная ткань челюсти станут единым целым.
Данный метод имплантации применяется в большей степени при отсутствии большого количества зубов. Используются специальные импланты и технологии, которые позволяют отказаться от костной пластики (наращивания) и закрепить несъемные протезы уже в день вживления имплантатов. С гарантированно долгим результатом и высочайшим качеством. Оба вида имплантации дороже съемного и несъемного протезирования. Однако затраченные ресурсы с лихвой окупятся: протезы выглядят натурально, очень комфорты и могут прослужить вплоть до конца жизни, т.е. несколько десятилетий.
Отсутствие зубов: почему нужна имплантация и какая она бывает
К чему приводит отсутствие зубов?
Полное или частичное отсутствие зубов приводит к изменению облика и проблемам со здоровьем. Если нет многих единиц, то мышцы лица теряют тонус, появляются новые морщины, губы западают. Становятся заметными признаки преждевременного старения.
Адентия способствует нарушению дикции, снижению иммунных свойств (изменяется рацион, уменьшается поступление питательных веществ), проявляются болезни желудка и кишечника. Постоянное ощущение дискомфорта – первый шаг на пути к депрессии. Но сегодня стоматология может устранить отсутствие зубов: имплантация позволит сохранить качество жизни, бодрость и продлить молодость даже, когда зубов нет вовсе.
Новая красивая улыбка: имплантация при отсутствии зубов
Если зубов нет, то это – не повод впадать в уныние. Современная стоматология позволяет поддерживать функциональность зубочелюстного аппарата благодаря повсеместному внедрению новых методик. Протезирование при отсутствии зубов подразумевает использование щадящих малотравматичных способов. Новые конструкции удобны, не требуют привыкания.
Что такое имплантация при адентии, ее преимущества
Имплантация зубов при абсолютном их отсутствии – достойная альтернатива съемному протезированию. В костную челюстную ткань вживляются искусственные зубные корни – или металлические штифты из сплавов биосовместимых с тканями человека, или циркониевые имппланты. На них надежно крепятся протезные сегменты.
Достоинства такого восстановления зубного ряда:
Не требуется особенный уход – только ежедневная гигиена и 1 раз в полгода профилактические осмотры у доктора, который выполнит профессиональную чистку сегментов. Профгигиена становится неотъемлемой и важной частью сохранения зубных протезов в надлежащем качестве.
Примеры работ:
Отсутствуют зубы и думаете об имплантации?
Методы имплантации при полном отсутствии зубов
Классическая двухэтапная имплантация при адентии применяется редко, поскольку почти в 100% подобных диагнозов наблюдается атрофия костной ткани, для подобного метода потребуется масштабная пластика. Поэтому предпочтение отдается другим протоколам.
Имплантация в клинике проводится без боли с использованием современных анестетиков. Врач просто вживляет штифт через мягкие ткани с их проколом. Новые методики all on 6 (4) или all on 8 позволяют выполнить установку протезов на 4, 6, 8 имплантов при дефиците костной ткани, не прибегая к костной пластике. Протокол доступен для пациентов с умеренным истончением кости.
Соответственно, при сильном дефиците костной ткани специалистами проводится костная пластика – подсадка натуральной или искусственной кости.
Это операция с немедленной нагрузкой временной конструкцией, которую заменяют после полного заживления (максимально через полгода) на постоянную. Вмешательство выполняют опытные хирурги, сопровождают пациента с момента первого визита в клинику до полного выздоровления.
Базальная методика имплантации
Обращаем внимание пациентов, что Немецкий имплантологический центр НЕ РАССМАТРИВАЕТ базальную имплантацию как постоянную. Оправдана и бывает полезна базальная имплантация челюсти при полном отсутствии зубных единиц лишь как временная конструкция, которая потом в 100%-случаев заменяется на классические импланты. Применима «базалка» при выраженном дефиците кости. Не требуется наращивания кости на этапе ее проведения.
Модели базальных имплантов устанавливаются не в поверхностную костную ткань, а в глубинные базальные слои, которые не атрофируются. Центральная часть имплантируется стандартными классическими имплантами. Возможно вживление до 2 базальных имплантов в крайние боковые сегменты. Протезирование проводится после операции, протезы аналогичны тем, что устанавливаются по протоколам all on 6 (4).
Тотальная имплантация зубов
Лечение длительное, объемное, и достаточно дорогое. Вживляются импланты вместо большинства утраченных зубов. Восстанавливаются практически все единицы. На каждый штифт крепится отдельная коронка.
В теории это самый оправданный эстетичный способ восстановления жевательной функции при отсутствии нижних или верхних зубов. Каждый потерянный зуб будет просто заменен искусственным. Но для пациента это морально болезненно, долго и потребует больших финансовых вложений. Поэтому популярнее условно-съемные конструкции, которые фиксируются на 4, 6 или 8-ми искусственных корнях:
Еще раз напоминаем, что при имплантации, когда наблюдается длительное отсутствие верхних зубов, некоторым пациентам понадобится синус-лифтинг (наращивание кости верхней челюсти в области гайморовых пазух).
Такие методы восстановления зубного ряда дороже, чем установка традиционных съемных протезов. Но они оправдывают вложения своей долговечностью, комфортом и полной идентичностью настоящим зубам. Это «три в одном» – здоровье, красота и высокий уровень жизни.
Полное отсутствие зубов
Люди, столкнувшиеся с потерей всех зубов, отмечают резкое ухудшение качества жизни. Невозможно полноценно питаться, разговаривать, улыбаться. Беззубые челюсти доставляют дискомфорт, прибавляют человеку не один десяток лет. Полное отсутствие зубов, хотя и является сложной клинической ситуацией, но поддается успешной коррекции современными методами протезирования.
Содержание статьи
Диагноз: полное отсутствие зубов
Частичная адентия означает, что у пациента нет нескольких зубов. Множественная адентия — это состояние, при котором отсутствует более 10 зубов. Если у пациента утрачен зубной ряд целиком — на одной или обеих челюстях, то врач ставит диагноз «полная адентия». Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди в зрелом возрасте, но в исключительных случаях этот диагноз может быть у молодых людей и даже детей.
Адентия бывает двух видов.
Пародонтит, пародонтоз, периостит, пульпит, периодонтит без качественного и своевременного лечения могут привести к полной или частичной адентии даже в молодом возрасте.
Ортопедическое лечение полной адентии
При полной адентии врач может предложить два основных варианта коррекции: имплантацию с последующим протезированием либо ношение полного съемного протеза.
Съемные протезы пользовались большой популярностью до появления доступного для широкого круга людей имплантационного протезирования. Сейчас съемные протезы применяются, однако не считаются оптимальным решением проблемы. В современной стоматологии применяются несколько видов съемных протезов:
Акриловые съемные зубные протезы состоят из твердой базы и закрепленных искусственных зубов. Отсутствие гибкости придает этим протезам несколько особенных качеств, которые одновременно являются главным достоинством и основным недостатком. С одной стороны, твердая основа способствует равномерной, здоровой нагрузке на всю челюсть при пережевывании пищи. Однако это же свойство делает протез более хрупким и менее удобным при ношении в сравнении с более эластичными конструкциями. Акриловые зубные протезы обладают пористой структурой, на которой скапливаются бактерии и налет, мономер в их составе может вызвать аллергическую реакцию. При выборе такой конструкции рекомендуем обратить внимание на протезы Acry Free, изготавливаемые из новейшего вида пластмассы без содержания токсичных веществ. Они более современные, отличаются прочностью, гибкостью, но их стоимость выше, чем у других акриловых протезов.
Нейлоновые протезы более гибкие, эстетичные. Они производятся из гипоаллергенных материалов. Однако у них недостаточная жесткость, что влияет на качество пережевывания пищи и способствует быстрой атрофии костной ткани. Из-за этого нейлоновые протезы из полиуретана и других материалов не рекомендуется использовать при полностью беззубой челюсти.
Полная адентия верхней челюсти
При частичном отсутствии зубов протез опирается на сохранившиеся единицы. При полном — такой возможности крепления нет, из-за чего могут возникнуть сложности с установкой протеза. Поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсти имеют значительные конструктивные различия. Протезы на верхнюю челюсть включают в себя объемный базис, имитирующий анатомию неба, что обеспечивает плотное прилегание. Для улучшения фиксации применяются специальные гели. Зубные протезы на нижнюю челюсть не требуют дополнительных элементов крепления, так как повторяют ее альвеолярную часть.
Какое протезирование лучше при полной адентии
Классические съемные протезы имеют доступную стоимость, однако они не способны обеспечить все необходимое для высокого качества жизни:
Это полумера, не позволяющая вернуть достойное качество жизни в полном объеме. Именно поэтому имплантация зубов является лучшим решением при полной адентии. Методы компьютерного моделирования еще до установки имплантов и протеза позволяют понять, как будут выглядеть улыбка и в целом лицо. При этом компьютерные программы помогают точно определить расположение будущих имплантов для восстановления естественной формы лица, устранения глубоких морщин, впалости губ и щек, вызванных отсутствием зубов.
При полном отсутствии зубов предусмотрены две концепции имплантологического лечения: классическая и мини-имплантация.
При мини-имплантации, которая считается временным решением, протез устанавливается сразу после вживления импланта. При мини-имплантации доступно исключительно съемное протезирование, при этом конструкция уступает классическому протезированию в плане надежности и долговечности.
При классическом варианте пациент проходит процедуру приживления нескольких имплантов — искусственных корней из титана, которые будут служить опорой будущему протезу. Для надежного крепления протеза требуется минимум 4 импланта на верхней челюсти и 3 — на нижней. Но в ряде клинических случаев для достижения лучшей стабильности рекомендуется использовать большее количество имплантов. Спустя 6 месяцев, когда импланты окончательно приживутся, на них устанавливается постоянный протез.
Особенности лечения
Полные протезы на имплантах могут быть съемными или условно-съемными. Съемные применяются при проведении мини-имплантации. Условно-съемные протезы снимаются только в кабинете у стоматолога.
При классическом протезировании на имплантах используются разные способы крепления.
Прикус при полном отсутствии зубов
При полной адентии челюсть выглядит неэстетично, при этом значительно изменяется форма лица пациента. В этой ситуации специалистам необходимо воссоздать правильный прикус, чтобы протез не выпирал и не западал.
Чтобы протез встал правильно, исправив эстетические и функциональные проблемы, вызванные адентией, необходимо:
Для определения центральной окклюзии врач удерживает уголки рта пациента. После сглатывания слюны пациентом происходит правильное смыкание челюстей.
Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов
Цена зубного протеза зависит от ряда факторов и в первую очередь — от выбранного вида протеза. Наиболее доступным вариантом являются акриловые протезы, их стоимость варьируется в пределах 8 000 — 20 000 рублей. Цена нейлоновых зубных протезов начинается от 25 000 рублей. Помимо стоимости создания и изготовления протеза необходимо учитывать, что могут потребоваться диагностические и лечебные процедуры — протезирование нельзя проводить при ряде острых заболеваний, в том числе при воспалениях десен.
Балочные протезы, они же бюгельные, имеют более высокую стоимость. Протезы с кламмерной фиксацией стоят от 20 000 до 30 000 рублей. Цена балочных протезов на микрозамках варьируется в пределах 40 000 — 50 000 рублей. Стоимость конструкции на имплантах начинается от 200 000 рублей.
Конечная цена зубного протезирования на имплантах зависит:
✔от производителя имплантов;
✔ сложности клинического случая.
Так, при значительной атрофии костной ткани перед установкой имплантов может потребоваться проведение остеопластики. Это позволит увеличить объем костной ткани, чтобы крепление имплантов было надежным. Цена костной пластики начинается от 15 000 рублей.
Стоимость полного протезирования в Москве зависит от выбранного класса клиники. В стоматологиях эконом-класса врачи работают с более доступными по цене материалами, в клиниках премиум-сегмента выбирают дорогостоящие материалы и протезы от лучших производителей.