если растерла между ног что делать
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях
У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.
В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.
Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.
Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.
Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.
Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!
Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.
Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.
Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО
Как лечить
Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).
Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.
К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.
Пути инфицирования:
Факторы риска:
Симптомы паховой эпидермофитии
Для паховой эпидермофитии характерно:
Патогенез паховой эпидермофитии
При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.
Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.
Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:
Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.
Осложнения паховой эпидермофитии
Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.
В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.
Диагностика паховой эпидермофитии
Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.
Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :
В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:
Раздражение интимной зоны
Последнее обновление: 11.02.2020
Содержание статьи
Жжение, зуд, покраснение, шелушение, сухость, высыпания… Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с раздражениями в интимной зоне. Эта проблема распространена настолько, что давно (и нужно признать, что ошибочно) стала нормой в повседневной жизни. Сильное раздражение в интимной зоне вряд ли станет причиной для вопроса “что делать?” и беспокойства: среднестатистическая женщина скорее потратит усилия на то, чтобы «перетерпеть» неприятные ощущения, чем серьезно задумается о причинах этих ощущений.
Однако дискомфорт наружных половых органов – совершенно не приговор, и в большинстве случаев от него можно избавиться с помощью назначенных акушером-гинекологом препаратов или грамотно подобранной интимной косметики. Линейка средств для повседневной женской гигиены ГИНОКОМФОРТ разработана специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС в соответствии с требованиями ведущих экспертов в гинекологии, эти средства прекрасно справляются с устранением раздражения и профилактикой его появления. Продукция ГИНОКОМФОРТ имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов.
Интимное раздражение характеризуется дискомфортом в области наружных половых органов в течение дня или после полового акта. О типах раздражений, причинах их появления, способах лечения и методах профилактики расскажем далее.
Причины раздражения в области бикини
Раздражение в области бикини часто вызвано механическими повреждениями кожи. После бритья интимной зоны нередко появляются покраснения, прыщики, зуд – особенно часто кожа воспаляется в летний период, когда усилено потоотделение. При депиляции бритвой повреждается верхний слой кожи, что может привести к сухости и шелушению, а отрастающие короткие волоски вызывают зуд и, соответственно, покраснения и царапины на коже.
Нарушение комфортного для кожи температурного режима – слишком высокая или, наоборот, низкая температура – также может вызвать неприятные ощущения во влагалище. Конечно же, не последней причиной раздражения может стать внешнее загрязнение деликатных зон.
Кроме того, дискомфорт может появляться от неподходящей интимной косметики. Например, гипоаллергенное детское мыло, которое многие женщины до сих пор применяют в качестве средства для интимного ухода, сильно сушит нежную кожу влагалища, так как выработка кожного сала детской кожей и нежной кожей интимной зоны происходит в разном объеме. Важно использовать специальные средства для интимной гигиены – например, моющий гель ГИНОКОМФОРТ Успокаивающий состоит из натуральных ингредиентов, которые не только деликатно очищают слизистую оболочку влагалища и кожу половых губ, но и регулируют комфортный для этой зоны кислотно-щелочной баланс.
Эти болезни могут быть вызваны общим снижением иммунитета, нарушением режима питания, сна, гигиены, частыми стрессами, приёмом антибиотиков, неразборчивыми половыми связями и др.
В качестве характерных симптомов можно назвать сильное раздражение в интимной зоне после секса, густые нетипичные выделения с ярко выраженным неприятным запахом, сильный зуд и жжение. Любое из этих заболеваний лечится с помощью специальных схем с использованием антибактериальных препаратов, про и пребиотиков. Самолечение может вызвать необратимые осложнения или перевести процесс в критический, поэтому лучше обратиться к акушеру-гинекологу для уточнения диагноза и выработки тактики лечения.
Нередко интимный зуд может возникать при контактном дерматите – проявлении аллергии в деликатной зоне. Одна из самых частых причин – ароматизированные средства гигиены. Отдушка в составе прокладок, тампонов, туалетной бумаги является сильным аллергеном и может вызывать зуд. Если вы почувствовали раздражение в интимной области, особенно во время менструаций, попробуйте поменять прокладки – возможно, это решит вашу проблему. В некоторых случаях аллергию может вызывать средство контрацепции (латексный презерватив) и лубрикант. Из латекса производится большинство презервативов.
Раздражение в интимной зоне у женщин нередко возникает перед гормональными переменами: менструациями, беременностью. Многим женщинам знакомо ощущение сухости, жжения, сильного зуда. Раздражение в промежности может быть внешним признаком таких гормональных нарушений, как гипо- или гиперфункцией щитовидной железы, яичников, надпочечников. Чтобы установить точный диагноз, необходима консультация врача акушера-гинеколога и анализы на уровень гормонов.
Очевидно, что нерегулярное принятие душа, особенно в период менструаций, жаркой погоды или после посещения спортивного зала влечет за собой повышенное размножение вредоносных бактерий и грибов, вызывая у женщин высыпания и зуд в интимной зоне. Негативный эффект оказывает также ношение синтетического нижнего белья – трусы из искусственных тканей не пропускают воздух, создавая парниковый эффект – идеальную среду для размножения патогенных микробов. Важно знать, что трусики-стринги, тонги и подобные модели – «мост» для бактерий из ануса, поэтому при проявлении дискомфорта лучше воздержаться от их ношения.
Эндокринологи предупреждают: сильный зуд и сухость в области гениталий – один из косвенных признаков сахарного диабета. Иногда раздражение в интимной зоне может указывать на анемию, лейкемию,иммунодефицитные состояния, воспаление в мочевыделяемой системе, желудочно – кишечном тракте, при онкологических заболеваниях. Покраснения, пятна и высыпания на наружных половых органов встречаются при экземе (eczematis) и псориазе (psoriasis).
Безусловно, нельзя ориентироваться только на зуд во влагалище, чтобы поставить точный диагноз, однако этот неприятный симптом может указывать на серьезные непорядки со здоровьем, поэтому лучше не затягивайте с посещением специалиста.
Зуд, жжение и неприятные выделения после полового контакта (особенно незащищенного с новым мужчиной) – спутники заболеваний, передающихся половым путем. Особенно они характерны для гонореи (Gonorrhoea), хламидиоза и трихомоноза (trichomoniasis). К дискомфорту в интимной зоне может добавиться резкая боль при мочеиспускании, боль при половом акте и дурно пахнущие выделения – в случае появления этих признаков стоит экстренно сдать анализы и посетить акушера-гинеколога. Большинство половых инфекций на ранних стадиях быстро и успешно лечится, поэтому своевременная консультация врача может спасти от неприятных последствий и осложнений.
Женские половые органы очень восприимчивы к психологическому состоянию: эмоциональная нестабильность, стресс и частые тревоги могут стать причиной зуда в интимных местах.
Причины раздражения в интимных зонах разнообразны и могут зависеть совершенно от разных факторов. Если вы чувствуете, что самостоятельное лечение не приводит к улучшению ситуации, не медлите с посещением акушера-гинеколога, так вы быстрее установите причину дискомфорта и избавитесь от нее.
Причины раздражения в интимных зонах разнообразны и могут зависеть совершенно от разных факторов. Если вы чувствуете, что домашнее лечение не приводит к улучшению ситуации, не медлите с посещением врача-гинеколога, так вы быстрее установите причину дискомфорта и избавитесь от нее.
Как избавиться от раздражения кожи в интимной зоне?
Жжение и зуд из-за нарушений кислотно-щелочного баланса и микрофлоры убирают антибактериальными или антисептическими препаратами, про и пребиотиками, молочной кислотой. Лечение зачастую длится всего несколько дней.
Если дискомфорт легкий и не требует серьезного лечения, могут помочь ежедневные подмывания настоями календулы, арники, ромашки и других лекарственных растений с успокаивающим и обеззараживающим эффектом.
В процессе устранения неприятных ощущений во влагалище будет не лишним усилить эффект медикаментозного лечения извне с помощью специализированной интимной косметики. Успокаивающий моющий гель ГИНОКОМФОРТ нормализует микрофлору, бережно очищает кожу и придает ощущение свежести в течение всего дня.
Прыщики и раздражение после бритья в интимной зоне у женщин: как правильно удалять волосы бритвой?
Удаление волос в интимных зонах – тренд последнего времени. Как избежать раздражения после депиляции?
Крем или мыло: как правильно ухаживать за кожей в интимных местах?
И помните: раздражение в интимной зоне, даже если просто “чешется” и нет других более серьезных симптомов – это не норма, и это состояние чаще всего легко устранить. Не нужно избегать возможности решения неприятной проблемы. Правильная косметика и подобранное акушером-гинекологом лечение позволят вернуть уверенность в своей красоте, комфорт, чувство свежести и хорошее настроение каждый день.
Микроповреждения влагалища: в чем причины их появления и как их лечить?
Последнее обновление: 10.05.2020
Содержание статьи
Естественная защита организма ежедневно подвергается испытаниям. Гормональные изменения, прием лекарственных препаратов и даже на первый взгляд безобидные привычки (ношение тесного и синтетического белья, постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок, редкая смена тампонов в критические дни) негативно воздействуют на микрофлору влагалища, способствуют возникновению микроповреждений и росту патогенных бактерий.
Что делать при повреждениях слизистой оболочки интимной зоны?
Нарушения целостности кожного покрова и слизистой оболочки влагалища становятся причиной неприятных ощущений в интимной зоне (зуда, жжения, раздражения) и создают благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительных заболеваний (молочницы, цистита (Cyctitis) и т.д.). Ниже мы рассмотрим причины повреждений влагалища, способы их диагностики и лечения.
Причины появления микроповреждений:
Микроповреждения слизистой влагалища, вульвы и промежности возникают в результате длительных, частых или грубых половых актов.
Повреждение влагалища при половом акте может также возникать в результате несоответствия анатомических особенностей партнеров. Среднестатистическая длина женской вагины составляет 7-10 см, в то время как длина эрегированного пениса в среднем равна 13-15 см. Разница в 3-4 см является наиболее оптимальной для комфортного секса, так как стенки влагалища эластичны и имеют способность растягиваться во время полового акта. Однако если разница составляет 5 см и более, во время интимной близости может возникать дискомфорт (особенно при активных фрикциях). Чтобы избежать механических повреждений влагалища в подобной ситуации, необходимо выбирать позы, подразумевающие неглубокое проникновение.
Часто стенки влагалища травмируются во время секса из-за недостаточного выделения естественной смазки. Эта проблема может быть обусловлена как гормональными изменениями (в частности – при недостатке гормона эстрогена во время менопаузы и атрофии стенок влагалища), так и недостаточным возбуждением женщины из-за отсутствия предварительных ласк.
Заболевания, передающиеся половым путем, также могут способствовать микроповреждениям слизистой оболочки влагалища.
Несоблюдение правил ежедневной интимной гигиены может привести к дисбактериозу (Dysbacteriosis) влагалища. Защитная функция слизистой оболочки ослабевает, и, как одно из следствий, на стенках слизистой оболочки образуются микротрещины.
Также причиной возникновения микротравм слизистой влагалища может служить следующее:
Роды. Прохождение ребенка по родовым путям почти всегда бывает сопряжено с повреждением слизистой влагалища. В зависимости от размеров плода и характера родовой деятельности, оно может быть как незначительным, так и более серьезным, вплоть до разрывов.
Отдельного внимания заслуживают повреждения влагалища, возникающие вследствие проведения криминального аборта. Если есть необходимость в прерывании беременности, оно должно проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. Любые самостоятельные попытки проведения аборта являются травматическими, так как приводят к серьезному повреждению влагалища и матки. Криминальные аборты крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины. Именно по этой причине подобные манипуляции являются уголовным преступлением и преследуются по закону.
Микроповреждения слизистой влагалища
Лечение повреждений влагалища
При появлении любого рода механических повреждений стенок влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет обследование на кресле (пальцевое и с зеркалами) и оценит характер микроповреждений. Если травмы были получены в результате дисбактериоза или ЗППП, гинеколог также возьмет образцы биоматериалов для проведения лабораторных исследований.
Как лечить заболевание?
Лечение зависит от характера травмы. Если она небольшая, обычно такое микроповреждение проходит самостоятельно при условии устранения провоцирующего фактора. Если же речь идет о более серьезных нарушениях целостности слизистой оболочки, потребуется медикаментозное лечение. Обычно оно заключается в назначении антибактериальных препаратов (при ЗППП), противогрибковых средств (при кандидозе), КОК (при нарушении гормонального фона) и интимных смазок (при сухости влагалища), а также сосудоукрепляющих препаратов и витаминных комплексов. Если же имеют место разрывы, потребуется наложение швов.
Естественная защита организма ежедневно подвергается испытаниям. Гормональные изменения, прием лекарственных препаратов и даже на первый взгляд безобидные привычки (ношение тесного и синтетического белья, постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок и тампонов) негативно воздействуют на микрофлору влагалища, способствуют возникновению микроповреждений и росту патогенных бактерий.
Поможет ежедневная смена белье
Чем намазать слизистую после повреждения влагалища?
Для ускорения заживления микротравм можно воспользоваться ГИНОКОМФОРТ интимным гелем восстанавливающим, созданный специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошедший клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ и имеющий необходимые документы и сертификаты качества. Он устраняет вагинальный дискомфорт, проявляющийся в виде зуда, жжения, раздражения и сухости. Благодаря безопасному составу, в который входят такие натуральные компоненты, как масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол, средство способствует ускорению регенерации тканей, снятию воспаления и устранению раздражения. Использование геля рекомендуется для нормализации микрофлоры влагалища и для быстрого заживления небольших повреждений.
Профилактика механических повреждений слизистой влагалища
Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога.