если родинка посветлела что делать
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Если родинка посветлела что делать
Люди, заметив, что родинка начала быстро расти или менять цвет, пугаются: а вдруг это меланома? Слово, незнакомое многим из нас еще два десятилетия назад, сегодня знают даже школьники. За 10 лет проведения Дня меланомы в Украине (с 2009 по 2018 годы) врачи осмотрели 379 360 человек, среди которых выявили 1168 случаев меланомы и 3541 — рака кожи («ФАКТЫ» подробно рассказывали, как не пропустить меланому, а также о лечении этого опасного заболевания). Меланома — самый агрессивный вид рака кожи с быстрым течением и образованием метастазов. Но если ее обнаружить своевременно — когда безобидная родинка только начинает перерождаться в злокачественную опухоль — и удалить, то пациенту можно сохранить жизнь. Как не пропустить перерождение родинки? Чем опасен солнечный ожог? Нужно ли удалять кератому? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила руководитель Центра диагностики родинок и рака кожи Института дерматокосметологии доктора Богомолец Ирина Сидоренко.
«Меланома — самый агрессивный рак кожи, который стремительно развивается и дает метастазы»
— Думаю, можно какое-то время понаблюдать за родинкой самостоятельно. Посмотрите, похожа ли она на остальные родинки или отличается по цвету, яркости, блеску? Растет ли? Как быстро? Если образование вдруг увеличилось до пяти миллиметров и больше, нужно показать его дерматологу.
— Впервые слышу о блеске.
— Блестящую родинку трудно не заметить: она сразу бросается в глаза. Важно и то, сколько у вас родинок. Замечена такая закономерность: если много, то новые образования чаще возникают, но медленнее развиваются. Иммунная система закалена рутинным процессом. В случае, когда родинок мало, новое образование может расти довольно быстро, что опасно.
*— Ольга из Павлограда. Не раз слышала, что перед отпуском на море, а особенно после него, нужно пройти осмотр у дерматолога. Это обязательно?
— У людей с большим количеством родинок повышен риск развития рака кожи, поэтому им минимум два раза в год следует посещать дерматолога. Даже когда такой человек не загорает, на теле иногда появляется подозрительная родинка, которую важно не пропустить. Среди моих пациентов есть мальчик с так называемым диспластическим синдромом, который тщательно избегает прямых солнечных лучей. Его родинки стали намного бледнее.
Остальным людям достаточно регулярно осматривать себя и своих близких самостоятельно. Не нервничать попусту. К родинке подходят нервные окончания, и стресс для нее — катастрофа, которая может подтолкнуть перерождение. Заметив любые изменения — немедленно к врачу.
*— Тамила из Бердянска Запорожской области. Почему меланома выделена отдельно из всех видов рака кожи?
— Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Она стремительно развивается, интенсивно дает метастазы и плохо поддается лечению. Замечательно, если врач выявляет перерождение родинки на раннем этапе, когда она меньше связана с сосудами. В верхнем слое кожи сосуды мельчайшие, а вглубь — увеличиваются. Поэтому поверхностная форма меланомы «стелется» по поверхности кожи и дольше не дает метастазы. Когда ее убирают, то развитие злокачественного процесса прекращается. Другая меланома формирует узел и быстрее идет вглубь, к крупным сосудам, что гораздо опаснее.
*— Звонит Лариса из города Кривой Рог. Прочитала в анонсе «ФАКТОВ», что меланома может быть на ушных раковинах. Это потому, что уши часто обгорают?
— Да, а солнечный ожог — провоцирующий фактор. Хорошо бы нашим модельерам сделать модный головной убор на лето типа буденновки — с козырьком, защищающим лицо, с защитой для ушей, на которых часто возникают родинки. А вообще они на теле появляются постепенно: врожденные — еще до года, приобретенные — с трех-пяти до 18 лет. Дальше гораздо меньше.
— Когда-то прочитала в «ФАКТАХ» о подногтевой меланоме. Где еще может развиваться эта опухоль?
— В любых местах: на задней поверхности плечевой области, волосистой части головы, на спине, на ноге под коленками, где ее сложно заметить самому. У меня был пациент — 18-летний спортсмен, занимающийся серфингом, у которого после четырех лет тренировок (обычно он плавал на доске в плавках) на бедре возникла маленькая меланома. К счастью, мы ее вовремя удалили. Теперь парень тренируется только в специальном костюме. Особая проблема — меланома на глазном яблоке. Даже диагностическая биопсия — непростая задача для онколога и офтальмолога, не говоря уже о лечении.
*— Беспокоит Татьяна из города Сумы. Скажите, может быть одновременно несколько меланом?
— Раньше считалось, что нет, но сейчас несколько раков кожи у одного пациента — не редкость. В моей практике был случай, когда удалили меланому, начинающуюся в доброкачественном невусе, и заодно — другое образование рядом. Оно не вызывало подозрений, но гистологи обнаружили в нем злокачественные клетки. Бывает, что у пожилого человека, часто обгоравшего на солнце во время работы на дачном участке или в огороде, находим базалиому (один из видов рака кожи) и меланому.
— Непременно. Пациент в течение пяти лет должен наблюдаться у онколога. Если один раз случился сбой и иммунный надзор не распознал опасные клетки, то где гарантия, что это не повторится?
АККОРД: признаки меланомы
«Малышам до трех лет загорать нельзя»
*— Прямая линия? Звонит Валентина из города Луцк. В прошлом году мы ездили с годовалым сыном на море, где он сильно обгорел. Чем это грозит в будущем?
— Детям до трех лет нельзя загорать на пляже. Наша кожа запоминает воздействие солнца за все годы жизни. Чем больше ребенок в детстве загорал и, еще хуже, перенес солнечных ожогов, тем выше во взрослой жизни риск развития меланомы. Особенно плохо реагируют на солнце светлокожие и светлоглазые люди со светлыми, русыми и рыжими волосами. Это фототип, наиболее чувствительный к ультрафиолетовому облучению. Также высокий риск развития меланомы у людей, в семьях которых были случаи заболевания.
— Во время беременности все мои родинки были гораздо заметнее. Что это значит?
— Гормональные изменения, даже те, которые женщины переживают ежемесячно, влияют на особенности выработки пигмента. Беременные часто замечают, что во время вынашивания ребенка родинки будто наливаются, становятся ярче. Если женщина забеременела с помощью метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то должна тщательно следить за своими родинками: гормональная стимуляция может увеличить риск перерождения.
*— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Юлия, звоню из Никополя. Прошлым летом я загорала в купальнике с большим декольте. В этой области из-за сильного солнечного ожога появились волдыри, которые ближе к осени превратились в некрасивые пятна. Как от них избавиться?
— Из-за чрезмерного влияния солнца в месте ожога на коже могут появиться коричневые веснушки, или солярное лентиго (так правильно они называются). Пациент раздевается, и мы видим, что кожа белая, но предательские пятна выдают, что в этом месте был ожог.
В прохладный сезон советую обратиться к врачу, чтобы попробовать осветлить лентиго. Однако, когда снова выйдете на солнце, пятна могут восстановиться. Поэтому летом ежедневно используйте солнцезащитные средства — кремы, эмульсию, тогда пятна, возможно, постепенно посветлеют. Это вообще хорошая привычка: защищаться от чрезмерного воздействия ультрафиолета с помощью крема, очков, шляпы. Не забывайте о красной кайме губ, где возможно развитие рака кожи. Хорошо, что сегодня в средствах по уходу за лицом, губами есть фильтры, обеспечивающие защиту от солнца.
*— Это Оксана из Мелитополя. Я пользуюсь солнцезащитным кремом, но считаю, что дочке (ей 11 лет) рановато. Тем более прочитала, что там есть вещества, которые опасны и плохо выводятся из организма. Что скажете?
— Влияние солнца однозначно хуже, поэтому кожу нужно любым путем защитить от накопления ультрафиолета и обязательно пользоваться солнцезащитным кремом. Летом следите, чтобы девочка не выходила на улицу без головного убора, который прикрывает уши, — панамки или шляпки с широкими полями. Солнце, конечно, необходимо, но только в умеренном количестве и в безопасные часы. Солнечные лучи нужны для синтеза в коже витамина D. Также солнце поднимает настроение, борется с депрессией.
Как правильно загорать
«Кератому, которая начинает расти и по виду напоминать соцветия цветной капусты, лучше удалить»
*— Это «ФАКТЫ»? Вам звонит Антонина из Хмельницкой области. У мамы (ей 76 лет) на виске справа появилась заметная кератома, а еще одна, побольше, — под грудью. Нужно ли их удалять?
— В зрелом возрасте кератомы встречаются часто, ведь с годами нарушается обновление верхнего слоя кожи. Эти образования желательно удалять, пока они маленькие, и обязательно — когда начинают расти, напоминая соцветия цветной капусты. Если кератома находится в месте, которое постоянно задевается, она будет кровоточить. А регулярное повреждение и воспаление могут спровоцировать злокачественное перерождение.
— Чаще кератомы встречаются на лице?
— Там они заметнее, но кератомы «любят» складки, поэтому нередко возникают у женщин под грудью или по бокам. Если они сдавливаются бюстгальтером и дополнительно травмируются, их желательно удалить. Иногда бывает пигментная форма кератомы, под которой может скрываться подозрительная родинка.
— Кератомы встречаются у мужчин?
— Достаточно часто. Их образование обусловлено особенностями кожного секрета: густое кожное сало накапливается в коже и как бы цементирует клетки.
*— Мирослава из Тернополя, 55 лет. Прошлой весной в апреле я провела день на дачном участке, и на скулах появились пигментные пятна. Так и ходила все лето. Теперь боюсь, что ситуация может повториться. Почему появляется пигментация?
— У людей, которые часто и подолгу бывают на солнце, со временем загар ложится неравномерно. Происходит это из-за сбоя нормального распределения пигментных клеток (меланоцитов). Внешне кожа приобретает пестрый вид, на ней появляются коричневые и белые пятна, участки сухости, красные прожилки. Советую вам активно использовать солнцезащитные средства. Важно знать, что если пигментные пятна уже были, то впоследствии при попадании солнца на кожу они могут возобновиться.
— Нужно проверить печень?
— Человеку всегда хочется назначить виноватого, и самая простая догадка, что пигментация появилась из-за застоя желчи. Но на состояние кожи действительно влияет, как работают органы пищеварения, что человек ест и пьет.
Сейчас начинается сезон изобилия ягод, фруктов и овощей, богатых витамином С, который поможет немного осветлить кожу. В свежих плодах находятся естественные антиоксиданты, полезные для кожи. Не забывайте о жирорастворимых витаминах А и Е: они не только улучшают состояние кожных покровов, но и снижают холестерин, разжижают кровь.
*— Вас беспокоит Мария из Тетиева, 51 год. Года три назад на шее появилось много маленьких папиллом. Врач сказал, что нужно их удалить и пока не носить цепочку. Что мне делать?
— Прислушаться к врачу. Появление папиллом вызвал вирус, но их быстрому распространению способствовало и ношение украшений на шее. Если папилломы регулярно повреждать, то они могут воспаляться, поэтому их лучше все же удалить. Сегодня есть много разных методов. Папилломы можно разрушить электротоком или радиоволнами либо выморозить жидким азотом. Останутся небольшие ранки, которые заживут за два-три дня.
Как удалить папилломы
Какие родинки БЕЗопасны?
Существует огромное количество видов родинок. В классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) их несколько сотен. Как простому человеку, который не имеет отношения к медицине, разобраться в том, насколько опасна его родинка? Хотя бы примерно? Есть несколько признаков, о которых мы сегодня и поговорим.
Что такое меланома и почему она опасна?
Плохие признаки
1. Быстрый рост родинки
Что значит «быстрый»? Какой тогда медленный? Без ответов на эти вопросы почти любую родинку на теле можно смело записывать в меланомы, ведь почти каждая из них на пару миллиметров за всю жизнь всё-таки увеличивается.
Под словом быстрый я подразумеваю увеличение размеров родинки быстрее, чем на 1-2 мм в год. Это очень условная граница, т.к. есть меланомы, которые растут медленнее, однако, на мой взгляд, большинство этих опухолей выдаст именно скорость роста, которая превышает эту величину.
2. Изменение цвета
Выработка пигмента клетками доброкачественной родинки может в норме приводить к её потемнению. С другой стороны, размножение клеток меланомы может проявляться также. Как же отличить одно от другого? На мой взгляд, есть 2 способа.
3.Изменение формы
Существует огромное количество родинок неправильной формы, однако только очень малая часть из них окажутся меланомой. Под неправильной формой подразумевается, как правило, асимметрия по 2 осям в сочетании с краем в виде «береговой линии на карте».
Не хотел бы более подробно останавливаться на плохих признаках. Про них уже написали все, кто мог. Сегодня более подробно остановиться на том, какими бывают
Хорошие признаки
1. Родинка на ножке, толщина которой не более 2-3 мм
Отличительной чертой злокачественных опухолей является ничем не ограниченное деление их клеток. Это свойство не позволяет таким новообразованиям иметь «ножку». К сожалению, этот признак не может гарантировать, что образование доброкачественное. В литературе примерно один раз в 10 лет встречаются указания на меланому на ножке.
2. Длительное существование родинки без изменений
3. Наличие волос на поверхности родинки
На самом деле волосы растут не из родинки, а прорастают сквозь неё. Корни волос (волосяные фолликулы) располагаются, как правило, глубже. Если из родинки растёт волос это означает, что клетки родинки ещё сохраняют свои функции. Они могут образовывать «каналы» для роста волос и «пропускают» их через родинку. Этот признак также не на 100% «страхует» от того, что родинка является на самом деле меланомой. К счастью в моей практике было всего одно исключение из этого правила.
4. Сохранён кожный рисунок на поверхности родинки
Этот признак доброкачественности имеет те же корни, что и предыдущий. Он означает, что родинку покрывают обычные клетки кожи, а не опухолевые. К сожалению, как и все предыдущие признаки, он НЕ всегда достоверен.
5. Родинка телесного цвета
6. Мягкая консистенция
6. Симметрия хотя бы по одной оси, ровный край.
Об этих признаках сказано уже более чем достаточно, не буду повторяться.
Как онколог принимает решение
Коротко о главном:
Не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, это, всё-таки, должен делать онколог. С другой стороны, раздувать из мухи слона на ровном месте тоже не стоит.
Если сомнения по-прежнему одолевают Вас, Вы можете задать мне любой вопрос в формате онлайн-консультации.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Какие родинки опасны?
Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.
Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.
Причины их возникновения:
Чем может угрожать родинка?
Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.
Основные факторы риска:
Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.
Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?
Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.
Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.
Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.
Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные
Меланомоопасные невусы
Какие родинки опасные и вызывают меланому?
Неопасные невусы:
За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.
Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.
Видео «Тайны родинок»
Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?
Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?
Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.
К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия
О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений
Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше
Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.
Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?
При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.
Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Месяца полтора назад на коже правой щеки в области верхней скулы и на левой в области нижней скулы одновременно образовались две 2-3-х мм родинки (или папилломки без ножки) светло-розовато-коричнего цвета, полупрозрачные. Недели две назад родинка справа вдруг закровила(возможно, я ее задела нечаянно), промокнула ваткой спиртовой, немного подержала и все восстановилось. Не беспокоит, выглядят так же, как и были, не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли врачу показать? Дерматологу, онкологу? Спасибо!