если тонометр не показывает давление что это значит
Неполадки в работе тонометра: не показывает давление, скидывает, дает разные показатели
Тонометр – медицинский прибор, предназначенный для определения артериального давления (АД), величина которого говорит о состоянии организма очень много.
В настоящее время чаще всего используются механические. а также электронные полуавтоматические и автоматические приборы.
Раньше основными приборами были ртутные. Манжеты тонометров в процессе измерения АД могут располагаться на запястье или предплечье. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Но что делать, если тонометр не показывает давление, или дает разные показатели? И как проверить тонометр на точность?
Нормы
Чтобы оценить АД, нужно знать исходные данные, которые выглядят следующим образом:
С возрастом АД, как правило, меняется в сторону увеличения из-за изменения пропускной способности сосудов.[ads-mob-1]
Нормальным давление считается при следующих значениях:
Для правильного определения АД необходимо соблюдать следующие правила:
Нарушение элементарных условий измерения АД приводит к ошибочным значениям. Величина ошибки может достигать 20-25 мм рт. ст.
Пользователи иногда сталкиваются с ситуациями, когда тонометр не показывает давление. Причины того, что не показывает давление тонометр, может выяснить только специалист, как и ответить на те или иные вопросы касательно работы прибора.
Тонометр показывает разное давление
Если с разницей в показаниях прибора после измерения АД через большие промежутки времени можно смириться, объясняя их различными условиями, при которых осуществляются замеры (время суток, физическое состояние человека и т. д.), то несовпадение результатов при измерении через 5-7 минут заставляет задуматься.
Между тем, причины для этого существуют.
Ошибки могут возникать из-за особенностей самого аппарата, неправильного его использования, измерения разными приборами, положения манжеты относительно сердца, состояния источника питания электронного прибора, физиологических особенностей организма (сосуды расположены глубоко, большая жировая прослойка, низкая эластичность сосудов и т. д.), а также позы пациента и его поведения во время процедуры.
Меняются показания и из-за того, что стенки кровеносного сосуда, сдавленные манжетой при предыдущем измерении АД, адаптируются к декомпрессии и не успевают вернуться в исходное состояние, что влияет на кровоток и его параметры.
Если у молодых людей восстановление артерий происходит через несколько минут, то у пожилых это время увеличивается до 10-15 минут.
Поэтому измерения артериального давления нужно производить строго по инструкции, одним прибором, а также с учётом возраста, и сохраняя спокойствие во время ожидания повторной процедуры.
Наиболее точные результаты получаются после трёх измерений через установленные промежутки времени и усреднения показаний прибора.
Почему при измерении давления тонометр скидывает?
Иногда в процессе измерения АД происходит резкое обнуление показаний тонометра. Причинами этого являются:
Независимо от вида используемого тонометра при возникновении сомнений в точность его работы необходимо обратиться в метрологическую лабораторию для проверки. Все продаваемые приборы проходят такой контроль при предпродажной подготовке.
Осциллометрический принцип измерения АД связан с давлением в манжете, которое меняется во время пульсового толчка и его отсутствия. Под воздействием этого давления происходит изменение объёма конечности, находящейся под манжетой, что и улавливается расположенным в нем датчиком.
Сигнал от датчика поступает в «мозг» прибора, где обрабатывается и превращается в видимые цифры, говорящие нам о фактическом артериальном давлении. Раз этот метод связан с пульсом, то и его значение выдаётся прибором. Движения пациента или его руки, на которой осуществляется измерение, влияют на давление в манжете, что сказывается на работе прибора и точности его показаний.
Принцип измерения АД по Короткову (аускультативный метод)
Такое явление невозможно в механических приборах, работа которых основана на аускультативном методе измерения. Его суть заключается в выслушивании шумов, связанных с движением крови. В процессе нагнетания в манжету прибора воздуха и его стравливания возникают, нарастают, ослабевают и исчезают шумы, которые улавливаются фонендоскопом.
Специалист в определённый момент фиксирует показания прибора, соответствующие верхнему и нижнему значениям давления. Он должен обладать хорошим слухом и опытом использования такого прибора. От его способностей во многом зависит точность измерения.[ads-mob-2]
Почему при измерении давления разные показатели?
Тонометр, как и любой измерительный прибор, имеет погрешности, связанные с методом, заложенным в основу его работы.
На точность определения АД влияют:
При использовании обычного (механического) тонометра точность измерения зависит и от профессионализма человека, проводящего процедуру, т. к. улавливать шумы и их изменение в фонендоскопе способен далеко не каждый. Особенно разительные перепады в показаниях механического прибора наблюдаются при самостоятельном определении давления.
Здесь сказываются: прилагаемые усилия, напряжение внимания и регулирование темпа сброса давления в манжете. Влияние человеческого фактора значительно снижается при использовании электронного тонометра, чем и объясняется его повышенная точность.
Нельзя сбрасывать со счетов и эмоции человека. Если у него первое измерение показало повышенное (пониженное) значение давления, то наступает непроизвольно волнение, которое непременно скажется на результате повторного измерения.
Повыситься давление может даже при виде человека в белом халате, проводящего измерения.
Читаем показатели артериального давления
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.
Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.
Ошибки, которые появляются при работе тонометра
Читайте в этой статье:
Автоматический тонометр – простой и удобный прибор для определения артериального давления. С таким аппаратом не нужно прислушиваться к чуть слышным звукам в фонендоскоп, пытаться рассмотреть числа на манометре и даже накачивать манжету. Прибор сам выполняет все эти функции и выводит результаты измерений на дисплей.
Виды неисправностей тонометров
Однако в тонометрах, как и в любой другой технике, могут возникать неисправности. Тем, кто пользуется такими приборами, стоит понимать, что означает та или иная ошибка и почему она появляется.
Все неисправности, возникающие в тонометрах автоматического типа, можно разделить на несколько групп:
Проблемы с выводом показателей на экран;
Нарушения заполняемости манжеты воздухом;
Отображение неточных показателей артериального давления.
При возникновении поломок лучше обратиться в сервисный центр. Попытка самостоятельного ремонта может усугубить ситуацию, однако в некоторых случаях с проблемой можно справиться самостоятельно, если точно понимать ее причины.
Механические повреждения и проблемы с отображением данных
Неисправности механического характера возникают в результате повреждения прибора, например, его падения. Если поврежден любой элемент устройства, единственным решением является его замена на новый. Причиной проблем с выводом показателей на экран чаще всего является отслоение шлейфа ЖК-дисплея. В этом случае не отображаются отдельные сегменты буквенных или цифровых обозначений. С такой неисправностью придется обратиться в сервисный центр. То же касается неработающих кнопок: ремонт предусматривает отсоединение электронной платы и впаивание новой кнопки.
Нарушения заполняемости манжеты
Нарушение заполняемости манжеты воздухом может выражаться по-разному. Например, если тонометр не накачивает манжету или быстро спускает воздух, причиной может быть:
Повреждение манжеты – внутри нее находится специальная камера, которая может изнашиваться или повреждаться. В этом случае она начинает спускать воздух;
Загрязнение или выход из строя клапана, отвечающего за удержание воздуха в манжете;
Поломка трубок или разъема в месте подключения манжеты.
Когда тонометр не накачивает воздух, чаще всего проблема заключается в целостности деталей. Найти конкретную причину неисправности и устранить ее самостоятельно крайне сложно, лучше доверить решение этого вопроса профессионалам.
Обратная ситуация – тонометр не спускает воздух при измерении давления. Первое, что стоит сделать в такой ситуации – проверить подключение воздушной трубки к манжете с одной стороны и к самому прибору – с другой. Чтобы избежать такой ситуации, достаточно проверять, чтоб трубка находилась на своем месте.
Но бывает и так, что трубка по каким-то причинам оказалась повреждена. Не стоит пытаться заменить ее на подобную деталь, в тонометрах устанавливаются только оригинальные компоненты, которые предназначены для конкретной модели.
Обозначения ошибок на экране прибора
Производители приборов предусмотрели возможность индикации ошибок электронных тонометров на экране. Это дает возможность пользователю понять, что устройство работает некорректно, а также выяснить причину и предпринять необходимые действия.
Так, во время измерения артериального давления тонометром Beurer BM 28 на экране могут появляться ошибки:
E 1 указывает на невозможность измерения пульса;
Е 2 свидетельствует о невозможности измерить давление;
Е 3 появляется при неправильном прилегании манжеты – слишком слабом или наоборот, чрезмерно плотном;
Е 4 говорит о возникновении ошибок в процессе измерения;
Е 5 – это ошибка, которая появляется в случае давления накачивания более 300 мм рт.ст.;
Е 6 означает системную ошибку, требующую обращения в сервисную службу.
Обозначения ошибок зависят от модели прибора. Так, на экране тонометра Beurer BM 44 появится индикация Er 1, если не удалось измерить систолическое давление, Er 1 – диастолическое. Если показатели не входят в предусмотренный диапазон измерений, появятся значки Hi или Lo. Прибор укажет на слишком длительное накачивание воздуха или его чрезмерное давление, на сбой в работе системы и неправильное положение манжеты. Обозначение ошибок для каждого устройства указано в инструкции к нему.
Подбор манжеты
Точность измерений артериального давления зависит от правильного положения манжеты и соответствия ее размера руке. Прежде чем выбирать аппарат, необходимо выяснить, как определить размер манжеты тонометра. Для этого необходимо измерить окружность руки посередине между локтем и плечом. Если цифра меньше 22 см, нужна манжета небольшого размера, а если больше 32 см – большого.
Тонометры Beurer комплектуются тремя видами манжет:
Маленькими – для охвата плеча 22-30 см;
Средними или универсальными – 22-42 см;
Приобрести прибор с универсальной манжетой стоит для измерения давления нескольким членам семьи с разным охватом плеча. Если размер манжеты не подходит под габариты руки либо приспособление вышло из строя, можно купить новую манжету для определенной модели тонометра.
Замена батареек и уход за тонометром
Если индикатор указывает на разряженные батареи, необходимо сбросить результат, отключить прибор и заменить элементы питания. Только после этого следует повторить измерения.
Другая причина неисправностей – неправильный уход за прибором и нарушение правил его хранения. Тонометр нужно время от времени очищать, используя для этого слегка увлажненную салфетку. Обрабатывать аппарат чистящими средствами или растворителями нельзя.
Ни прибор, ни манжету не следует опускать в воду, поскольку это приведет к выходу из строя. На них нельзя также ставить тяжелые предметы, недопустимы сильные перегибы шлангов. Перед длительным хранением следует извлечь батарейки. Нельзя хранить аппарат вблизи источника тепла, например, возле батареи.
Нарушение правил измерения давления
Ошибочные результаты при измерении давления могут быть связаны не с поломкой прибора, а с нарушением правил проведения процедуры. Такое случается, если:
Проводить измерения несколько раз подряд без перерыва (необходимо подождать 7-10 минут, и только после этого снова измерять давление);
Проводить измерения сразу после еды или физической нагрузки, после чашки кофе или в состоянии сильного волнения;
Разговаривать и двигаться, сидеть ногу на ногу, напрягать руку, на которой проводится измерение;
Надевать манжету поверх одежды;
Неправильно располагать трубку (она должна проходить через середину руки);
Занять неправильное положение, например, без опоры для спины, с рукой выше или ниже уровня сердца, стоя;
Использовать манжету неподходящего размера.
На результат могут повлиять лекарственные препараты, энергетические и алкогольные напитки и даже полный мочевой пузырь.
Что делать, если возникли проблемы с работой тонометра
Современные автоматические тонометры – достаточно надежные приборы, однако неправильный уход, хранение, нарушение правил использования или механические повреждения могут вывести их из строя. Некоторые проблемы можно решить самостоятельно, например, подключить трубку, выскочившую из разъема, заменить батарейки или зарядить аккумулятор. При возникновении более серьезных сбоев в работе аппарата необходимо обратиться в сервисный центр.
Почему тонометр не показывает давление: ошибки в эксплуатации и возможные поломки
Тонометр – это прибор для измерения показателей давления. Тонометры для домашнего пользования просты в эксплуатации. В комплекте идет инструкция. Если следовать рекомендациям, устройство будет давать точные значения. При неправильной эксплуатации тонометр не показывает давление или дает ложные значения. Есть несколько причин, которые влияют на правильную работу. Если разобраться в причинах, можно поладить с прибором.
Почему показывает аритмию (разные результаты при повторных измерениях)
Когда показатели при измерении разнятся, нужно проверить правильность действий. Человек может допустить ошибки при замерах. Самые распространенные причины разных показаний при замерах:
Правильная установка манжета играет важную роль. При неправильной установке меняется степень давления на артерии, что приводит к разным результатам при измерениях. Такая особенность характерна для тонометров на запястье. Узкий рукав нужно расположить над лучевой веной. При неплотном прилегании, смещении или развороте манжеты показатели будут скакать.
Не стоит доверять электронным устройствам. Электротонометры не учитывают аритмию. Показатели могут меняться при повторном измерении. Чтобы исправить ситуацию, нужно заменить тонометр. Лучше заказать прибор с индикатором, который показывает аритмию. Устройство будет делать последовательно несколько замеров и выведет общее среднее значение.
Еще одна распространенная причина – низкий заряд аккумуляторов. Это характерно для тонометров, работающих на пальчиковых батарейках. На дешевых приборах нет индикатора заряда, по которому можно судить о степени износа, поэтому при исчерпывании ресурса тонометр неправильно показывает давление.
При неправильном положении тела измерения будут меняться и тонометр показывает разное давление. Измерять давление рекомендуется сидя. Рука с манжетой должна располагаться на уровне сердца. Погрешность при измерениях лежа составляет 10 пунктов. Если рука расположена выше уровня сердца, показатели будут ниже реальных на 7-10 единиц.
Причины сброса показателей на тонометре
Тонометр может неожиданно перестать показывать давление, сбрасывая показатели. Причина кроется в повреждении прибора или состоянии пациента. Если причина в повреждении, придется поменять прибор, так как серьезные поломки не подлежат восстановлению.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
Если причина в пациенте, речь идет о нарушениях сердечного ритма. При аритмии прибор не может уловить показатели давления, поэтому тонометр сбрасывает показания. Если в приборе есть индикатор аритмии, он будет замерять сразу несколько значений, объединять и выводит общее среднее. В недорогих моделях такой функции нет, поэтому устройство сбивается и выдает ошибку.
Ошибки при измерениях и сброс показателей могут возникать из-за неправильного положения тела или случайных подергивания рукой с манжетой. Давление будет распределяться неравномерно и прибор не зафиксирует результат.
Ошибки при эксплуатации
Когда тонометр показывает разные значения при парных замерах, принято обвинять устройство, но мало кто задумывается, что причина кроется в неправильном использовании.
К распространенным ошибкам при использовании устройства относятся:
Чтобы устранить первые три ошибки, достаточно прочитать инструкцию. В ней подробно расписаны порядок действий, правила установки прибора, положения тела и другие тонкости точных измерений давления.
Частые измерения давления подразумевают непрерывную серию замеров для получения одинаковых показателей. Дело не в устройстве, а в артерии, которая не успевает вернуться в нормальное положение после сдавливания. Поэтому при беспрерывных замерах появляется расхождение в показателях на 30-40 единиц. Между измерениями нужно соблюдать временной интервал в 15 минут.
Распространенные поломки
При измерении артериального давления на экране может появиться буквенный или числовой код. Это ошибка. В инструкции можно найти существующие комбинации и расшифровку к ним. Это дает возможность быстро найти неполадку и устранить ее, не сдавая технику в ремонт.
Основные повреждения тонометра:
При поломке компрессора тонометр не будет нагонять воздух в манжету. Устройство будет включаться, экран загорается и на нем высветится соответствующий код ошибки. Если на экране не отображаются сведения об ошибке, определить повреждение компрессора можно по состоянию манжеты. Она не будет сдавливать артерию. Если воздух не поступает, нужно сначала исключить механическое повреждение шланга или разрыв манжеты, а затем проверять компрессор.
Сбой подачи питания связан с аккумуляторами. Если в устройство ставятся простые пальчиковые батарейки, нужно сначала попробовать их заменить. Если устройство не работает после замены батареек, можно ехать в сервисный центр. Когда питание не поступает к прибору, дело в соединительных контактах.
Некоторые современные устройства продаются со встроенными аккумуляторами. Это удобно, так как не придется постоянно покупать батарейки. Съемный аккумулятор заряжается отдельно или прямо в устройстве. Проблемы возникают при поломке аккумулятора, когда тонометр не показывает цифры. Найти оригинальную деталь, которая подойдет к конкретной модели тонометра можно только у производителя или в авторизированном сервисном центре. Цена на штучные расходники может быть достаточно высокой. Перед заменой стоит провести диагностику в сервисном центре аккумулятора и проводов питания.
Автоматические тонометры работают по встроенной программе. В ней задан алгоритм, который выдает правильные значения на экран. При сбое в программном обеспечении возникают ошибки или погрешности при замерах.
Ряд поломок может привести к полному выходу из строя. Если тонометр не включается, никак не реагирует на заряд или смену батареек, его нужно везти в сервисный центр. В сервисе специалисты проведут диагностику, устранят дефект или откажут в ремонте.
Перед отправкой в сервисный центр, стоит проверить гарантийный талон. Там указан срок гарантии, а также адрес авторизированного сервиса в каждом городе. В специализированном сервисе можно получить бесплатное обслуживание, если гарантийный срок сохранился.
Проверка точности измерений тонометра
При покупке тонометра рекомендуется попросить работника магазина включить прибор и проверить его работоспособность. Достаточно сделать пару замеров давления с перерывом в 15 минут. Если показатели сходятся, устройство работает исправно.
Можно при покупке сравнить показатели давления на разных устройствах. Для сравнения берут тонометры с разным принципом работы: механическим и автоматическим. Механические тонометры – самые точные. Они не зависят от встроенной компьютерной программы, которая может дать сбой. Данные значений на механическом и цифровом устройстве должны полностью соответствовать. Расхождения говорят о некорректной работе цифрового тонометра.
Хороший способ проверки точности измерений тонометра – использование сразу двух приборов. Оба тонометра фиксируют на руке и одновременно включают. Приборы будут замерять давление одновременно, поэтому значения должны совпадать. Погрешности в измерениях говорят о неточности одного из устройств. Для максимально точных показателей один из тонометров должен быть откалиброван мастером.
Любой тонометр настраивается под пользователя. В каждом современном приборе есть функция автоматической или ручной калибровки. Калибровку лучше доверить специалисту сервисного центра или специализированного магазина. После настройки у пользователя будет точный тонометр, который будет выдавать давление без искажений и погрешностей. Но у калибровки есть свои недостатки. Калибровка в сертифицированном центре может стоить даже больше, чем сам тонометр. Еще один недостаток – это отсутствие специалистов в небольших городах. Для калибровки тонометра нужен профессиональный мастер, который знает особенности каждой модели и фирмы. Настройка может занять несколько дней.