Как понять что эндометриоз
Симптомы и признаки эндометриоза
Для эндометриоза характерна цикличность симптомов, то есть они связаны с менструациями. Активность очагов эндометриоза повышается перед и во время менструации.
Нарастающие боли перед менструациями и прекратившиеся боли с началом их (на 1-2-3-й день). При этом стадия распространения эндометриоза может быть не связана с интенсивностью клинических проявлений. То есть даже при минимальном его распространении боли могут быть весьма выраженными;
Иногда, больных даже госпитализируют с острым аппендицитом, острым воспалительным процессом, кишечной коликой, почечной коликой и т.д. ;
Появление кровянистых выделений перед и после менструациии (м ажущие, темного «шоколадного» цвета ). Они особенно характерны для внутреннего эндометриоза, то есть эндометриоза матки. У очагов эндометриоза имеются мелкие ходы, через которые выделяется их содержимое;
Болезненность при половом акте ;
Болезненность при мочеиспускании или дефекации ;наличие крови в стуле или в моче (при прорастании эндометриоза в мочевой пузырь или прямую кишку);
Общее состояние женщин перед менструацией страдает. Появляются головные боли, нервозность, ухудшение настроения, снижется работоспособность, бессонница. Женщина боится болей;
Тазовые ишалги, поясничные боли. Предменструальные боли постепенно приводят к нарушениям иннервации, воспалительным процессам со стороны тазовых нервных сплетений. Ишалгии, люмбаго, радикулиты очень характерны для этих больных. Женщин порою годами лечат от воспалений придатков матки, в то время как основной причиной болей является эндометриоз;
Эндометриоз: как вовремя выявить болезнь и избавиться от симптомов
По данным ВОЗ, сегодня в мире от эндометриоза страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста. Только официально диагноз зафиксирован у 190 млн пациенток [1]. Но эксперты утверждают, что из-за сложности выявления заболевания реальная статистика распространения этой патологии женской репродуктивной системы гораздо выше. Многие женщины могут тратить до двенадцати лет на обследования и походы к различным специалистам прежде, чем им подтвердят этот диагноз.
Статья подготовлена совместно с фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер», которая уже несколько десятилетий разрабатывает и производит лекарственные препараты для женского здоровья.
Что такое эндометриоз
Эндометриоз — хроническое заболевание репродуктивной системы у женщин, при котором клетки эндометрия (ткани внутреннего слоя матки) разрастаются за ее пределами и вызывают неприятные симптомы и болезненные ощущения. В числе серьезных последствий — проблемы с мочеполовой системой и желудочно-кишечным трактом. Чаще всего болезнь развивается у женщин 25-40 лет.
Около 40% женщин репродуктивного возраста, страдающих от этого заболевания, испытывают проблемы с зачатием [2]. Это происходит из-за развития анатомических и функциональных изменений органов малого таза: яичников, маточных труб или матки. Кроме того, эндометриоз провоцирует нарушения эмоционального состояния: 77,2% женщин испытывают различные психоэмоциональные нарушения. У 55,6% диагностированы неустойчивое настроение, раздражительность, 12,3% испытывают тревожность, страдают от фобий и бессонницы, а 9,3% женщин жалуются на депрессию.
Факторы, влияющими на психоэмоциональное состояние женщин при эндометриозе:
Причины
Эндометриоз может поражать женщин репродуктивного возраста с первой менструации и до менопаузы. Ученые выделяют следующие возможные причины возникновения:
Среди других факторов, которые могут способствовать росту эндометрия, выделяют уровень гормона эстрогена, но полностью связь эстрогена с эндометриозом пока не изучена. Кроме того, развитию заболевания способствуют ослабленный иммунитет, локальные гормональные воздействия, генетика, неблагоприятная окружающая среда [3][4] и даже психологическая характеристика пациенток. Как правило, эндометриозом страдают очень требовательные к себе женщины, перфекционистки, стремящиеся добиться успеха во всем, особенно в построении блестящей карьеры.
Симптомы
Для эндометриоза характерны:
Необходимо отметить, что в некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно.
Диагностика
Из-за большого числа симптомов, а также необходимости проведения диагностической лапароскопической операции, против которой из-за неоправданных осложнений сейчас выступают специалисты по женскому здоровью, диагностировать эндометриоз сложно. Поэтому с момента появления первых признаков заболевания до утверждения диагноза иногда проходит много времени.
Чаще всего эндометриоз диагностируют согласно жалобам и истории болезни пациентов. Особое внимание обращают на связь болевого синдрома с фазой менструального цикла или с половой жизнью, характер менструальной функции (обильность и частота кровотечений), сложности с зачатием, отсутствие положительной динамики при длительном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, под которые зачастую маскируется эндометриоз.
Наиболее действенный метод диагностики эндометриоза — ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ диагностируют степень аденомиоза (эндометриоза матки). В более сложных случаях может быть назначена МРТ органов малого таза.
Часто женщины не рассказывают о своих симптомах гинекологам. Например, о диспареунии (боли во время полового акта). Иногда пациенты пытаются смириться с постоянной болью во время менструации, считая ее нормой, откладывают визит в клинику. Все это провоцирует позднюю диагностику заболевания и тяжелые осложнения. Поэтому важно как можно раньше выявить симптомы и обратиться к специалисту.
Нужно также учитывать, что с каждым годом эндометриоз «молодеет». Согласно опросу Международной ассоциации эндометриоза, у 21% девушек юного возраста это заболевание возникло в возрасте до 15 лет. Кроме того, есть риск появления патологии в период менопаузы (от 2% до 5% женщин) [5].
Лечение
Методов полного излечения эндометриоза сегодня не существует. В большинстве случаев терапия подразумевает устранение симптомов болезни. В зависимости от характера поражений эндометриоз лечат лекарственными препаратами или путем хирургического вмешательства [6].
Консервативная терапия
При своевременном диагностировании эндометриоз можно лечить медикаментозно. В этом случае используют стероидные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Прием выписанных лекарств строго контролируется, чтобы избежать побочных эффектов. Цель такого лечения — снизить уровень эстрогена или повысить прогестерон, то есть изменить гормональную среду.
К препаратам первой линии, которые обычно назначают при заболевании, относятся гормональные средства класса прогестагенов. Например, диеногест: он предотвращает дальнейшее развитие эндометриоза, блокирует размножение клеток эндометрия, устраняет болевой синдром и снимает воспаление.
Хирургические методы
Альтернативным способом лечения эндометриоза считается лапароскопия. Эта операция позволяет подтвердить диагноз, удалить пораженные очаги и восстановить функции маточных труб и яичников для повышения шансов зачатия. Однако после тщательного хирургического удаления очагов эндометриоза возможен рецидив заболевания. Частота рецидивов может достигать 20-25% в течение первых 12 месяцев после операции и увеличивается приблизительно на 10% в течение каждого последующего года. Поэтому даже после хирургического вмешательства пациентам назначается терапия гормональными препаратами, например, с действующим веществом диеногест.
Предупреждение: Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение
Эндометриоз у женщин представляет собой процесс разрастания доброкачественной ткани, которая схожа с эндометрием по структуре и функциям, за пределы полости матки. Примерно 30% женщин обращаются к гинекологу с жалобами, связанными с этой патологией. До 50% пациенток с эндометриозом страдают от бесплодия.
Клиническая картина чрезвычайно разнообразна. Достаточно часто симптомы заболевания могут не проявляться годами. Это обуславливает сложность диагностики, а лечение этой хронической патологии требует комплексного и индивидуального подхода в зависимости от возраста и репродуктивного статуса пациентки, стадии эндометриоза, сопутствующих заболеваний и других факторов.
Классификация эндометриоза
По распространенности аденомиоз бывает очаговым, кистозным и узловым.
Другие классификации учитывают происхождение, глубину и площадь поражения, анатомические проявления эндометриоза и иные параметры.
Причины эндометриоза
К предрасполагающим факторам также относят инфекционные заболевания, гормональные нарушения, миому матки, воспалительные заболевания репродуктивных органов, операции на них, аборт, выскабливание, патологические роды, дефицит железа, плохую экологию, заболевания печени.
Симптомы эндометриоза
При эндометриозе яичника боли в нижней части живота могут быть не связаны с менструальным циклом. Патологические очаги могут формироваться как в одном, так и в обоих яичниках.
Эндометриоз и бесплодие
Тактика лечения бесплодия при эндометриозе чаще всего включает применение вспомогательных репродуктивных технологий, например, ЭКО и перенос эмбриона.
Диагностика эндометриоза
При подозрении на эту патологию проводят кольпоскопию и цервикоскопию (осмотр шейки матки), УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (исследование проходимости маточных труб), МРТ, КТ и спиральную КТ органов малого таза (позволяют выявить неровности контуров, повышенную плотность тканей, узелки, кисты), цистоскопию (при подозрении поражения стенки мочевого пузыря).
Лабораторные анализы при эндометриозе включают общий анализ крови (для выявления воспалительных реакций) и определение уровня половых гормонов (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тестостерон), а также уровня онкомаркера CA 125, который указывает на наличие патологических процессов в яичниках.
При необходимости выполняют диагностическую лапароскопию – небольшие разрезы на передней брюшной стенке для визуального осмотра брюшной полости и области малого таза.
Лечение эндометриоза
В связи с хроническим течением заболевания терапия всегда назначается длительно с постоянным мониторингом состояния пациентки. Применяют медикаментозные и хирургические методы, их комбинации.
Гормонотерапия позволяет купировать симптомы, улучшить работоспособность и качество жизни пациентки, сохранить ее фертильность. Ее подбирают индивидуально с контролем показателей каждые 3 месяца. При неэффективности такого лечения назначают операцию.
Хирургическое вмешательство признано самым эффективным методом лечения эндометриоза, а самым радикальным подходом считается гистерэктомия – полное удаление матки. Однако недостатком этого подхода считается высокий риск рецидивов. Это связано с тем, что удаляются только видимые очаги патологии, а микроскопические участки поражения остаются и через время запускают заболевание заново.
В большинстве случаев проводят комбинированное лечение. В частности, назначают медикаменты после проведения операции для профилактики рецидивов, причем их прием может быть пожизненным.
Кроме того, психосоциальная поддержка женщин, страдающих эндометриозом, считается необходимой частью терапии. Достаточную эффективность доказали альтернативные методы лечения: иглоукалывание, когнитивная терапия, коррекция поведения.
В запущенных случаях заболевание приводит к раку груди или перерождению эндометриоидных тканей в злокачественные опухоли. Это чаще всего наблюдается у женщин в постменопаузе. В таком случае проводится срочная операция.
Секреты эндометриоза — неоднозначные симптомы, сложная диагностика
Секреты эндометриоза — неоднозначные симптомы, сложная диагностика
Эндометриоз — хотя известен более 100 лет, все еще скрывает много секретов. Не совсем понятно, откуда он берется. Симптомы патологии не всегда так очевидны. Вероятно, поэтому многие женщины, страдающие этим заболеванием, не слышат правильный диагноз вовремя.
Недиагностированный эндометриоз — это не только годы страданий. Это также риск многих серьезных осложнений. Почему эндометриоз до сих пор остается загадкой, несмотря на многолетние клинические испытания? Как диагностируется и лечится это состояние?
Эндометриоз — насколько он распространен?
По оценкам, около 6-15% женщин репродуктивного возраста страдают от эндометриоза. Тем не менее, эпидемиологические данные, вероятно, не отражают реальное количество пациентов, которое трудно определить. Следует помнить, что эндометриоз часто сложно диагностировать.
Симптомы, о которых сообщают женщины, часто настолько разнообразны и неспецифичны, что трудно сразу же приписать их определенной болезни. Бывает даже, что у пациента очень долго диагностируется совершенно другое заболевание.
Эндометриоз — в чем проблема?
Эндометриоз является воспалительным заболеванием, заключающимся в наличии эпителия матки вне матки, то есть вне места его нормального появления. Очаги эндометриоза могут располагаться практически по всей брюшной полости, включая брюшную полость, поверхность яичников, кишечника или мочевого пузыря и мочеточников. Известны также случаи эндометриоза, расположенные далеко за пределами брюшной полости, например, в глазу, мозге или легких.
Когда эндометриоз локализуется в яичниках, он очень часто принимает форму шоколадной (эндометриальной) кисты, характерный цвет которой является результатом накопления в ней крови. Есть также так называемый глубоко проникающий эндометриоз, когда ткань эндометрия проникла в брюшину на глубину более 5 мм. Глубоко инфильтрирующий эндометриоз чаще всего затрагивает ректовагинальное пространство, задний проход или мочевой пузырь.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз-1.jpg?fit=450%2C204&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз-1.jpg?fit=900%2C407&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7-1.jpg?resize=900%2C407&ssl=1″ alt=»Эндометриоз» width=»900″ height=»407″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз-1.jpg?resize=450%2C204&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз-1.jpg?resize=768%2C347&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Эндометриоз
Эндометриальная ткань снабжена рецепторами, которые чувствительны к гормонам, выделяющимся во время менструального цикла. В результате очаг ведет себя так же, как нормальный эндометрий, поэтому он растет и отслаивается, вызывая кровотечение.
Эндометриоз — точные причины до сих пор не известны
Ученые успешно выдвинули несколько возможных теорий о причинах эндометриоза. Первая, самая распространенная и наиболее вероятная, касается феномена ретроградной менструации. Это ситуация, когда менструальная кровь вместе с отшелушивающим эпителием вместо того, чтобы вытекать через половые пути, возвращается через фаллопиевы трубы в брюшную полость.
Вторая теория, так называемая теория метаплазии, говорит о возможности превращения клеток брюшины в клетки эндометрия.
Все больше внимания уделяется также генетическим факторам. Многие женщины с эндометриозом имеют положительный семейный анамнез заболевания. Эндометриоз встречается у их бабушек, мам и сестер.
Характер кровотечения также может быть фактором, предрасполагающим к эндометриозу: ранняя первая менструация или ее последующее обилие.
Эндометриоз и его необычные симптомы
Эндометриоз — это заболевание со многими лицами. Его симптомы могут быть настолько разнообразными и не очень специфичными, что даже у самого опытного гинеколога могут возникнуть проблемы с постановкой диагноза.
Боль в нижней части живота при эндометриозе
Боль в нижней части живота при эндометриозе
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0-1.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Боль в нижней части живота при эндометриозе» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Боль-в-нижней-части-живота-1.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Боль в нижней части живота при эндометриозе
Помимо вышеупомянутых симптомов, эндометриоз часто сопровождается болезненными половыми актами, болью при мочеиспускании и стуле и вздутием живота. Повреждения эндометрия вблизи мочевого пузыря или конца толстой кишки могут привести к гематурии или ректальному кровотечению. Половина женщин, страдающих эндометриозом, также испытывают трудности с зачатием. Да, эндометриоз — это болезнь, которая может привести к бесплодию!
Из-за разнообразных и неспецифических симптомов эндометриоз все еще остается проблемой для медицинского сообщества. По этой причине диагноз часто откладывается. На это также влияет тот факт, что симптомы эндометриоза часто недооцениваются пациентом, а иногда и врачами, которые говорят, что менструация должна быть болезненной.
Сложная диагностика эндометриоза
Как уже упоминалось, диагностика эндометриоза не является легкой задачей. Сам диагностический процесс состоит как минимум из нескольких этапов.
Сначала, конечно, собирается очень подробная история болезни. Позже врач проводит гинекологическое обследование (через влагалище и прямую кишку) и ультразвуковое исследование влагалища.
Часто врач может диагностировать эндометриоз на этой стадии. Однако в некоторых случаях можно увидеть изменения эндометрия только во время операции. В настоящее время так называемые «Золотым стандартом» в диагностике эндометриоза является л апароскопия.
Лапароскопия при диагностике эндометриоза
Лапароскопия при диагностике эндометриоза
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лапароскопия-при-диагностике-эндометриоза.jpg?fit=450%2C250&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лапароскопия-при-диагностике-эндометриоза.jpg?fit=900%2C500&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9B%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B5-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0.jpg?resize=900%2C500&ssl=1″ alt=»Лапароскопия при диагностике эндометриоза» width=»900″ height=»500″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лапароскопия-при-диагностике-эндометриоза.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лапароскопия-при-диагностике-эндометриоза.jpg?resize=450%2C250&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лапароскопия-при-диагностике-эндометриоза.jpg?resize=768%2C427&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Лапароскопия при диагностике эндометриоза
Конечно, иногда выполняются и другие анализы, такие как колоноскопия, если есть подозрение, что эндометриоз находится в ректовагинальной перегородке.
Эндометриоз — лечение может быть медикаментозным и оперативным
Поскольку эндометриоз является хроническим заболеванием с неизвестной причиной, его лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов. Метод лечения, разумеется, подбирается индивидуально для пациентки. Важны возраст, материнские планы, места очагов эндометриоза и, наконец, стадия заболевания.
Лечение эндометриоза обычно двоякое. Оно основан на фармакотерапии и хирургических методах.
Хирургическое лечение связано с риском рецидивов и послеоперационных осложнений. Вот почему, когда это возможно, поражения эндометрия удаляются лапароскопически, поскольку это намного менее агрессивно и менее обременительно для пациентки. Более того, в случае эндометриальных кист хирургическое лечение может привести к значительному сокращению резерва яичника и, следовательно, снижению фертильности.
К счастью, этого можно избежать с помощью плазменного ножа вместо традиционного скальпеля. Этот инструмент позволяет хирургу делать очень точные надрезы без повреждения яичникового резерва.
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение
Эндометриоз – хроническое, прогрессирующее, гормонозависимое заболевание женской репродуктивной системы, основной чертой которого является разрастание ткани эндометрия за пределы слизистой оболочки матки. Патология проявляется болевым синдромом, усиливающимся во время менструаций, и бесплодием. В зависимости от формы эндометриоза, степени разрушения поражаемых им органов больной нуждается в медикаментозном и хирургическом лечении.
Причины
Классификация
Симптомы
Основной признак эндометриоза – боль. В подавляющем большинстве случаев она связана с менструальным циклом, появляется или усиливается во время месячных. При этом характер и продолжительность менструаций не меняется.
При потере большого количества крови возможно развитие анемии. У больной нарастает слабость, кожа и слизистые оболочки становятся бледными, могут приобретать желтушный оттенок, появляются головокружение, сонливость, раздражительность и психическая возбудимость.
Генитальная форма заболевания сопровождается болью ноющего, дергающего, режущего характера в нижних отделах живота и спины, крестце, отдающей в ногу, прямую кишку. Пациентка может также отмечать болезненные ощущения во время интимной близости, при мочеиспускании и дефекации, мажущие кровянистые выделения за несколько дней до менструации и после нее. Для эндометриоза матки характерны очень болезненные, обильные менструации.
Симптомы экстрагенитального эндометриоза зависят от локализации патологического процесса. Чаще они носят циклический характер, появляясь лишь во время месячных. Женщину, помимо боли, беспокоят быстрая утомляемость, запоры, диарея, вздутие живота и тошнота.
Эндометриоидный очаг представляет собой полое образование, выстланное аналогично матке эпителиальной тканью. Под влиянием гормонального фона при менструации последняя отслаивается, что сопровождается кровоизлиянием в полость очага. Так, при легочном эндометриозе может быть кровохарканье, а в случае локализации процесса в почке или мочевом пузыре — кровь в моче. При прорастании ткани эндометрия в коже появляются болезненные инфильтраты или пузырьки синюшного цвета.
Осложнения
Для эндометриоза характерно прорастание ткани эндометрия в различные органы с их разрушением, нарушением функции и рубцовыми изменениями. В брюшной полости могут образовываться спайки.
Кровоизлияния, рубцовые процессы и иммунологические нарушения при эндометриозе увеличивают риск возникновения бесплодия и самопроизвольного аборта при беременности. Роды могут осложняться кровотечением, слабостью родовой деятельности.
Диагностика
Диагностикой и лечением эндометриоза занимается врач-гинеколог. Он беседует с пациентом, уточняя характер жалоб, имеющиеся симптомы болезни, их периодичность и продолжительность. Также проводится оценка акушерского и гинекологического анамнеза (наличие заболеваний репродуктивной системы, течение беременности и родов в прошлом), а также наследственности.
Дополнительные диагностические мероприятия проводятся при подозрении на экстрагенитальную форму заболевания с глубоким инвазивным ростом в пораженные органы. Для уточнения локализации эндометриоидного очага могут потребоваться вспомогательные тесты, такие как колоноскопия, цистоскопия, ректальная ультрасонография и МРТ.
Специфических маркеров для лабораторной диагностики эндометриоза не существует. Онкомаркер СА125 может быть повышен при данном заболевании, однако его увеличение возможно и при множестве других патологий.
Лечение
Хирургическое вмешательства проводятся для удаления эндометриоидных очагов и коррекции осложнений. Методом выбора при эндометриозе считается лапароскопическая операция. После лечения эндометриоз может рецидивировать, потому необходимо регулярное наблюдение у гинеколога.