Как понять что это изжога какие ощущения
Что делать, если замучила изжога?
Изжога. Откуда она берется, в чем ее опасность и что делать, если она беспокоит?
В этих вопросах нам помогала разобраться врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт Курск» Ищенко Василиса Владимировна.
— Василиса Владимировна, что такое изжога и как долго может длиться приступ?
Иногда человек не может адекватно описать изжогу, говоря о чувстве давления, распирания, тепла или комка за грудиной.
Продолжительность самого эпизода небольшая, но ощущение жжения может сохраняться долго, его сложно устранить приемом воды или пищи.
— «Горячее» ощущение от изжоги всегда неприятно. Когда возникает изжога? Для каких заболеваний характерен этот симптом?
Изжога может возникать по разным причинам. Это употребление некачественной пищи, раздражающей слизистую пищевода; прием сладостей, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Способствует появлению изжоги и ожирение.
РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ СКЛОННА К РЕЦИДИВАМ.
ПОЭТОМУ ОСТАВЛЯТЬ БЕЗ ВНИМАНИЯ ИЗЖОГУ НЕЛЬЗЯ
Ее может вызывать прием ряда медикаментов (некоторые средства для понижения артериального давления, терапии бронхиальной астмы, и т.д.); курение.
Читайте материал по теме: Что такое гастрит и как его лечить?
Как отдельное заболевание выделяют функциональную изжогу. В этом случае она является самостоятельной болезнью, а не проявлением иных причин.
— Изжога – всегда симптом каких-то заболеваний желудочно-кишечного тракта или она может встречаться у здоровых людей?
— Чем грозит изжога нашему же желудочно-кишечному тракту?
Развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом на слизистой пищевода иногда могут образовываться эрозии и язвы, с образованием рубцов. В ряже случаев развивается так называемый пищевод Баррета, когда происходит замена клеточного состава слизистой пищевода на другие, нехарактерные для него виды клеток. Без лечения в исходе возможно развитие рака пищевода.
Рефлюксная болезнь склонна к рецидивам. Поэтому оставлять без внимания изжогу не следует ни в каком случае.
— Как понять, что изжога – это признак болезни желудочно-кишечного тракта и пора обратиться к врачу?
По проявлениям. Это боль в области пищевода, в том числе и при глотании, затруднение глотания. Безусловно, следует обращаться к врачу и при анемии, похудании. Иногда людей с изжогой беспокоит кашель, бывают приступы бронхиальной астмы и так называемая аспирационная пневмония. Эти проявления и болезни могут быть связаны с забросом кислого желудочного содержимого в дыхательные пути.
Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, если симптомы впервые появились после 45-50 лет.
— К врачу какой специальности необходимо обратиться, если мучает изжога?
Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу в вашем городе можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех регионах
— Как найти причину, которая вызывает изжогу? Какая диагностика проводится пациенту, страдающему от изжоги?
Собираются жалобы, выясняется подробный анамнез, проводится осмотр.
— Что делать при приступе изжоги? Как оказать первую помощь?
Для систематического лечения они не подходят, поскольку убирают проблему ситуативно, а некоторые из них могут вызывать негативные последствия при относительно длительном приеме.
Для того, чтобы снять приступ изжоги, можно принять в рекомендуемой однократной терапевтической дозе один из следующих препаратов: гевискон, алмагель, фосфалюгель, маалокс. Несколько меньшим эффектом обладает смекта.
Препараты лучше принимать после консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний.
— Василиса Владимировна, лекарства от изжоги не являются рецептурными, поэтому их легко купить в аптеке и назначить себе самому. Как долго без последствий для здоровья можно употреблять антациды? У лекарственных средств от изжоги есть побочные эффекты?
Использовать их можно не более 10 дней.
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СОДЫ ДЛЯ СНЯТИЯ СИМПТОМОВ
ИЗЖОГИ, КЛЕТКИ ЖЕЛУДКА ПОЛУЧАЮТ СИГНАЛ О ТОМ,
ЧТО КИСЛОТНОСТЬ СИЛЬНО СНИЗИЛАСЬ, И НАЧИНАЮТ
ВЫРАБАТЫВАТЬ КИСЛОТУ ЕЩЁ ИНТЕНСИВНЕЕ
Противопоказаны они при грубых нарушениях со стороны нервной системы, почек, болезни Альцгеймера, повышенной чувствительности к ним.
— По привычке многие россияне при приступе изжоги применяют соду или мел. Насколько это безопасно?
Проблема еще и в том, что после «гашения» кислоты практически до нуля, клетки желудка получают сигнал о том, что кислотность сильно снизилась, и начинают вырабатывать ее еще интенсивнее. В результате изжога будет усиливаться.
Таким образом, применять эти средства не следует.
— В чём заключается профилактика изжоги? Можно ли избежать появления этого неприятного симптома?
Больше материалов по теме здоровья в нашей официальной группе ВКонтакте
При устойчивом к лечению, тяжелом течении патологии, некоторых грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и серьезном воспалении слизистой оболочки пищевода, риске развития рака пищевода, нежелании пожизненно принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, ставится вопрос о проведении антирефлюксной операции.
Ищенко Василиса Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета по специальности «Лечебное дело» 2015 года.
В 2016 году окончила интернатуру по специальности «Терапия» и прошла профессиональную переподготовку по гастроэнтерологии.
В настоящее время работает врачом-гастроэнтерологом в «Клинка Эксперт Курск».
Ведет прием по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7.
Изжога
Изжога — это дискомфортное, болезненное ощущение жжения за грудиной, в верхней части живота, распространяющееся кверху, — в области шеи и горла. Может усиливаться после еды в положении лежа (особенно в ночное время), при наклонах вперед или физической нагрузке, длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Изжога обусловлена попаданием желудочной кислоты и другого содержимого желудка (ферментов, желчных кислот) в пищевод и их воздействием на его слизистую оболочку. Это происходит из-за недостаточности нижнего пищеводного (кардиального) сфинктера и, соответственно, рефлюкса и регургитации — продвижения содержимого желудка в направлении, противоположном нормальному.
Появление изжоги может быть связано с множеством различных состояний и условий: гастритом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, эозинофильным эзофагитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональным расстройством желудка, беременностью, привычками питания, приемом определенных лекарственных препаратов (противовоспалительных лекарств, аспирина). Кроме этого, желудочный сок и желчные кислоты, повреждающие слизистую оболочку пищевода, могут способствовать образованию изъязвлений на слизистой и вызывать предраковые изменения (пищевод Барретта).
Изжога может сопровождаться отрыжкой, вздутием живота, дисфагией, тошнотой.
Причины изжоги
К наиболее частым причинам возникновения изжоги, помимо вышеперечисленных медицинских и других условий, относятся:
Когда при изжоге необходимо обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при часто возникающей изжоге, мешающей повседневному образу жизни, негативно влияющей на качество жизни.
К каким врачам обращаться по поводу изжоги?
Для определения причин возникновения изжоги, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Изжогу, возникающую нечасто, можно контролировать с помощью изменения образа жизни и приема безрецептурных лекарств, нейтрализующих кислоту и нормализующих кислотность желудка. Модификация образа жизни основывается на исключении из рациона определенных продуктов и напитков (триггеров изжоги), отказе от курения, снижении веса (если имеется избыточный вес), дробном питании (5–6 раз в день, небольшими порциями), приеме пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна, избегании наклонов вперед после еды, снижении стресса.
Внимание: часто повторяющиеся эпизоды изжоги могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии.
Если вы используете безрецептурный препарат для купирования изжоги более 2 раз в неделю, изжога длится более 3 недель, усиливается, появились такие симптомы, как затруднение глотания, затруднение дыхания, кашель, охриплость голоса, кровь в рвоте, стул черного цвета, необъяснимая потеря веса, безотлагательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, специалист проведет диагностику и разработает индивидуальный план лечения вашего заболевания.
Причины изжоги, питание, признаки
Обычно пациенты описывают изжогу, как ощущение жара, жжения в области грудной клетки, переходящее вверх к горлу по пищеводу. Дискомфорт возникает периодически, преимущественно через 30-60 минут после еды. Провоцирует нездоровое состояние острая пища, ее чрезмерное количество. Чуть реже изжога появляется при выполнении физических упражнений, когда человек лежит или наклоняется туловищем вниз. Причины патологии разнообразны. Неправильное питание стоит на первом месте, распространенными факторами являются также токсикоз беременных, холецистит. Признаки изжоги: жжение в желудке и пищеводе, тошнота, кислая отрыжка.
Изжога: симптомы какой болезни?
По данным статистики, среди пациентов с ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) изжога является ведущим симптомом и приходится на 83 % случаев. Ей сопутствуют:
Очень важно отличить изжогу от симптомов ишемической болезни сердца на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие осложнений и назначить эффективное лечение, не требующее хирургического вмешательства.
Если дискомфорт и болезненность становятся интенсивнее в положении лежа, то провоцируют симптоматику проблемы с пищеводом. Изжога, сопровождающаяся отрыжкой с кислым привкусом, свидетельствует о гастрите или же язвенной болезни. Дискомфорт, который наблюдается чаще 2-3 раз в 7-10 дней, — серьезный сигнал, оповещающий о проблемах со здоровьем.
Причины изжоги
К дискомфорту и болям, интенсивно проявляющимся после приема пищи, приводит повышенная кислотность желудка. Реже у пациентов выявляют индивидуальную чувствительность слизистой оболочки желудка и пищевода при низкой кислотности. Также изжога развивается по следующим причинам:
Часто изжога появляется по причине постоянной тревожности. Стрессы, неврозы являются «спусковым крючком» для проблем с желудочно-кишечным трактом.
Изжога: симптомы, причины и лечение
Более половины взрослого населения нашей планеты знакомы с изжогой. Пожар внутри может разгореться после приема пищи, во время спортивной тренировки или когда вы ложитесь на диван. Немногие принимают изжогу всерьез — чаще к ней относятся как к проблеме, которую просто нужно перетерпеть.
Иногда изжога – относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения. Как распознать, насколько велика опасность? Ответы на важные вопросы об изжоге даст врач-эндоскопист высшей категории ЛДЦ «Медэксперт» г.Энгельс, Президент Объединения Эндоскопистов Саратовской области Гладков Василий Владимирович.
Как определить есть ли изжога? Какие ощущения испытывает человек при этом заболевании?
Гладков В.В.: Изжога появляется, когда агрессивный желудочный сок, содержащий соляную кислоту, попадает в нижний отдел пищевода и раздражает его слизистую оболочку. В норме такого не происходит: пищевод отделен от желудка особым клапаном — сфинктером, который пропускает еду в желудок, но не дает ей попасть обратно. Однако при некоторых условиях клапан перестает работать правильно — тогда-то и происходит заброс соляной кислоты в пищевод. Это вызывает настоящий ожог, который ощущается как жжение. Но совсем необязательно пациенты испытывают именно чувство жжения, это может быть чувство распирания, давления или тепла. Изжога наиболее вероятна при повышенной кислотности, но также может быть и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока. По статистике периодически ощущают изжогу от 40 до 60% населения развитых стран, притом 10-20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю. Чаще всего изжога возникает примерно через 15-30 минут после приема пищи.
Какие основные причины возникновения изжоги?
Гладков В.В.: Основных причин возникновения чувства жжения несколько: это заболевания желудочно-кишечного тракта. Как правило, изжога — один из самых частых симптомов, свидетельствующих о неполадках в пищеварительной системе, например хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка, хроническом гастрите с повышением желудочной секреции, гастро-эзофагиальном рефлюксе). Так же частая причина изжоги это несбалансированное питание, в частности увлечение сладостями и мучными продуктами. Особенно если содержащие сахар продукты сочетать с белком: дуэт вызывает брожение. Редкий прием пищи, еда всухомятку также способны стимулировать выброс кислоты. И, конечно переедание. Если праздники следуют один за другим или если вы едите не раз в три-четыре часа небольшими порциями, а жуете постоянно и помногу, то пища просто перестает помещаться в желудке и из-за этого выбрасывается обратно.
Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувств жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни. В этом контексте огромное значение приобретает современная и качественная диагностика. Это важно! В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. По «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. При своевременном обращении к гастроэнтерологу и дальнейшему обследованию это страшное заболевание можно избежать, остановить его на любой стадии.
Какие существуют методы диагностики и лечения изжоги?
Гладков В.В.: Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Помочь установить правильный диагноз может тщательное обследование органов желудочно-кишечного тракта, а именно гастроскопия. Эндоскопическое оборудование, применяемое в ЛДЦ МедЭксперт, представлено современными видеэндоскопами, работающими в режиме увеличения и узкоспектральной визуализации (NBI). Данные режимы позволяют обнаружить не только ранние формы рака, но и увидеть подозрительные участки слизистой оболочки (предраковые изменения).
Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.
Ищите наши статьи на станицах газеты «Воложка» г. Маркс. Публикацию данной статьи Вы сможете найти в выпске газеты от 7.03.2019 (№10)
Об изжоге — что нужно знать?
Изжога считается симптомом некоторых гастроэнтерологических заболеваний, наиболее полно ассоциируется с желудочно-пищеводный рефлюксом, или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Крайне редко (в 0,6% случаев) изжога может являться симптомом ишемической болезни сердца.
Виды изжоги по причине возникновения
ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
В верхней части живота находится клапан, который в здоровом состоянии препятствует проникновению желудочных масс, в том числе и кислоты, в пищевод из желудка. Если этот клапан не функционирует должным образом или если в брюшной полости образуется высокое давление, кислота забрасывается в вышерасположенные пищеварительные пути.
Функциональная изжога
Функциональная изжога связана с такими функциональными желудочно-кишечными расстройствами, как синдром раздраженного кишечника, нарушение моторики пищевода и желудка.
Изжога данного типа также часто возникает, если лекарственные средства (ингибиторы протонной помпы, ИПП), которые назначают при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни, не эффективны и не могут снизить секреторную активность желудка.
Сердечная
Изжога может возникать как проявление острого инфаркта миокарда и стенокардии. Она увеличивает риск развития острого коронарного симптома.
Симптомы изжоги
Общие симптомы включают в себя:
Эти признаки усиливаются после приема пищи, а также при наклонах и в состоянии лежа. Другие симптомы включают затруднение глотания пищи, кашель, тошноту.
Распространение
Примерно 4 из 10 человек испытывают изжогу. У одних она возникает время от времени, другие же могут страдать от нее ежедневно. Как правила, заболевание появляется с возрастом. Также изжога характерна для людей с избыточным весом, беременных женщин, при переедании, при ношении обтягивающей одежды.
Диагностические методы
Обычно для постановки диагноза достаточно опроса больного. Если назначенная терапия не принесла желаемого облегчения состояния, требуется обследование.
Биохимическое обследование
Мониторинг уровня кислотности пищевода: для этого проводят зонд через нос в пищеварительный тракт, чтобы можно было изучать pH в нижней части пищевода в режиме реального времени. Пациент при этом ведет обычный образ жизни, запись показаний ведется с двух точек — в пищеводе и в желудке.
Инструментальное обследование
Профилактика, чтобы избежать появления изжоги
Лечение изжоги
Изменение образа жизни по перечисленным выше пунктам значительно облегчает состояние больного. Также важно лечить первопричину изжоги. Чаще всего прописывают антациды для нейтрализации желудочной кислоты, ингибиторы протонной помпы для уменьшения выработки кислоты.
В некоторых случаях требуется хирургическая операция для восстановления работы пищеводного сфинктера.