Как понять что швы разошлись после имплантации
Что делать если после имплантации зубов разошлись швы?
Статистика говорят о том, что имплантация зубов переносится многими пациентами значительно легче, чем процедура удаления зубов. Имплантация относиться к хирургическим операциям, весь процесс проходит под анестезией. Процедура, как правило, у опытного специалиста может занять не больше часа, если брать в расчет только один зуб. Так как в процессе процедуры потребуется надрез десны, то по завершении операции на нее накладывают шов.
В дальнейшем необходимо уделять особое внимание и уход за послеоперационным швом. Очень важно уберегать его от разного рода механических повреждений и вместе с тем строго соблюдать все врачебные предписания. Шовные материалы, которые используются в стоматологии на сегодняшний день не резорбируемые. Так что они хорошо справляются с удерживанием ушитых лоскутов десен после операции.
Почему могут разойтись швы
Зачастую швы после имплантации зубов рвутся:
Самопроизвольное расхождение швов встречается довольно редко.
Поэтому человеку необходимо ежедневно смотреть в зеркало, чтобы проверить целостность швов. Если все же один из швов разошелся, то это может привести к воспалению и довольно трудному заживлению в дальнейшем.
Что нужно делать, если послеоперационный шов каким-то образом разошелся?
В первую очередь не стоит поднимать панику, так как имплантат ни при каких обстоятельствах не выпадет. Опасаться нужно лишь попадания кусочков еды и появления налета, из-за которых может возникнуть инфекция. Поэтому лучше не откладывать и сразу же прийти на прием к стоматологу, который проведет осмотр и окажет необходимую помощь в этой ситуации.
А если же никаких повреждений не было, и рана после операции практически затянулась, то врач может назначить полоскание полости рта некоторыми медикаментозными препаратами. Но если шов так и не заживает, то он накладывается повторно.
Важно также отметить, что особое внимание следует уделять имплантации зубов человеку, страдающему сахарным диабетом. Эта категория пациентов постоянно находится в группе риска, потому как возрастает опасность отторжения имплантатов. Здесь важно следить за уровнем сахара в крови, контролировать питание, а вместе с тем выполнять все необходимые процедуры для своевременного заживления.
Категорически запрещается заниматься самолечением, потому как каждый клинический случай является уникальным и только квалифицированный специалист окажет нужную помощь после тщательного осмотра.
Расхождение швов после имплантации зубов
Проблема расхождения швов после установки имплантов наблюдается редко, но такая ситуация не исключена. Наиболее частой причиной выступает нарушение пациентом рекомендаций по послеоперационному уходу и профилактике.
Особенности имплантации
Имплантация используется для восстановления функциональности и эстетики зубного ряда. Процедура заключается во вкручивании импланта в кость, для чего предварительно надо выполнить разрез на десне. Процесс травмирующий, требующий следующих операций:
В норме неприятные ощущения и болезненность проходят уже через пару дней, швы снимаются через неделю. Но при нарушении пациентом рекомендаций по уходу или по другим причинам швы могут разойтись. Это сопровождается усилением болевого синдрома, отечностью, развитием воспалительных процессов.
Причины расхождения швов
Швы после вкручивания импланта могут разойтись по различным причинам. Основными из них выступают:
Признаки проблемы
Основными признаками необходимости обращения к врачу и развития осложнений выступают отечность, боль и покраснения, которые не проходят в течении 3-4 дней, а только усиливаются. К ним относятся:
Такие симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, который перерастает в осложнения в виде поражения костных, мягких тканей. Это приводит к расхождению швов, требует немедленного вмешательства врача.
Рекомендации пациенту
Для профилактики и снижения риска расхождения швов пациент после процедуры установки импланта должен соблюдать некоторые рекомендации. Это исключит проблемы в будущем, снизить риск кровотечения, отека и развития других осложнений.
Что пациент должен делать после установки:
Первое время рекомендуется отказаться от физических нагрузок, использовать щетку только с мягкой щетиной. После каждого приема рта используются ополаскиватели. Также врачи советуют на первое время воздержаться от спиртного, курения.
Установка бесшовным методом
Одним из вариантов установки импланта выступает бесшовный метод. Это лечение с минимальным вмешательством, во время которого стоматолог проводит прокол тканей с введением винтового импланта. Для работы используются специальные инструменты, вся процедура занимает около 15 минут, при этом неприятные ощущения для пациента сводятся к минимуму. Но такая методика может использоваться далеко не всегда. Условия бесшовной имплантации:
Преимущества лечения с применением бесшовного метода:
Но есть и минусы, к которым относятся некоторые противопоказания. Это атрофия костной кости, контроль ввода импланта затруднен. Также есть ограничения по состоянию костной ткани.
Для профилактики расхождения швов после установки имплантов пациент должен четко придерживаться рекомендаций врача. При показаниях можно использовать методы с низким риском травматизма.
Расхождение швов после удаления зуба
После удаления зуба при необходимости или по желанию пациента проводится ушивание лунки. Наложение швов позволяет ускорить заживление и снизить риск осложнений. После процедуры стоматолог рассказывает, что делать в период реабилитации, чтобы все прошло хорошо. Несоблюдение рекомендаций может привести к неприятным последствиям. Рассмотрим такую ситуацию, как наложение швов и последующее их расхождение.
Зачем рана ушивается?
Наложение швов практикуется в хирургической стоматологии по следующим показаниям:
1. Удаление зубов мудрости.
2. Риск кровотечения.
3. Удаление дистопированных и ретинированных зубов.
4. Сложное удаление.
Наложение швов также предполагается при выполнении одномоментной имплантации, когда имплант вживляется сразу после экстракции зуба.
Боль после наложения швов
Болезненные ощущения после ушивания раны являются нормой, но только в течение первых нескольких дней (после ушивания раны еще меньше, около суток). Если боль нарастает и беспокоит больше недели, это уже говорит о развитии осложнений.
Нормой после ушивания лунки можно считать:
Осложнения
Нужно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.
К таким относятся:
Почему расходятся швы
Причины расхождения швов разные:
Профилактика расхождения швов
Чтобы предупредить проблемы со швами, нужно строго придерживаться рекомендаций стоматолога-хирурга.
Если же осложнений и расхождения швов избежать не удалось, нужно сразу отправляться к стоматологу.
Расхождение швов после синус-лифтинга и костной пластики
Чтобы понять, почему происходит расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики, сначала нужно разобраться в методах оперативного вмешательства. Синус лифтинг является одним из видов остеопластики, самым распространенным видом операции. Остеопластика применяется для того, чтобы можно было восстановить утраченный зуб посредством введения костного материала в место локализации и присоединением впоследствии искусственного зуба.
Костная пластика — это хирургическое вмешательство в верхней или нижней челюсти для коррекции и анатомического восстановления костной ткани и альвеолярных отростков, для последующей имплантации зубозаменяющих элементов.
Показаниями к остеопластике служат:
Также не стоит забывать об абсолютных и относительных противопоказаниях к остеопластике. К абсолютным относятся:
К относительным противопоказаниям относятся:
Эти противопоказания являются временными, и когда состояние организма будет стабильно здоровым, можно снова приступить к первому этапу подготовки. Все делается для того, чтобы снизить риск развития осложнений после остеопластики и синус лифтинга.
Виды операций при остеопластике и синус лифтинге
Как уже было написано выше, синус лифтинг является одним из видов остеопластики, но помимо этого вида оперативного вмешательства существуют еще методики, которые часто применяются в традиционной челюстно-лицевой хирургии. Методики костной пластики делятся на две большие группы:
Шелковые нити хорошо себя зарекомендовали, как прочные и мобильные в плане завязывания узлов. Но есть недостаток, они содержат белок, который может вызвать аллергическую реакцию. Полистерольные нити такие же прочные, как шелковые, но не вызывают никаких аллергических и воспалительных реакций и являются хорошим выбором для применения в челюстно-лицевой хирургии. Политетрафлюороэтиленовые или монофиламентные нити также широко применяются в хирургии и обладают хорошими противовоспалительными и адаптационными способностями. Их часто применяют для закрепления периодонтальных мембран. Но они достаточно жесткие по краям, и их следует закрывать повязками, чтобы не вызвать травматизацию мягких тканей щек и губ.
К рассасывающимся относятся натуральные (кетгут) и синтетические (Дексон, Викрил).
Эти нити обладают противовоспалительными свойствами и широко применяются в хирургии, но они требуют особых знаний в завязывании узлов.
Осложнения после остеопластики и синус лифтинга
К основным постоперационным осложнениям относят появление болевого синдрома, отека в месте операции и окружающих тканях, кровотечения, онемения и парестезии
Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики встречается не так часто, как боль и отек, но тоже является достаточно неприятным состоянием. Обычно расхождение швов происходит из-за механических повреждений или травм в месте операции, когда рекомендации врача не соблюдаются. Также причиной может стать производственный дефект нити или неправильно выбранная тактика в использовании узлов. Но это случается крайне редко, исключительно у недостаточно опытных специалистов. Нарушение режима в постоперационном периоде:
В итоге рана откроется и скорее всего, произойдет инфицирование в месте остеопластики и в окружающих тканях. Это естественно вызовет местное воспаление, боль, повышение температуры и астено-вегетативный синдром. Все это является одной стороной медали, другая сторона заключается в том, что уже после попадания инфекционного агента в рану, произойдет воспалительная реакция и швы разойдутся. Из-за чего может произойти воспалительная реакция:
Если случается такая ситуация, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как все это может привести к потере имплантата. А дальше долгий период реабилитации кости и мягких тканей, повторная остеопластика, период заживления и восстановления. Поэтому стоит обращаться только к квалифицированным специалистам, которые помимо первоклассной операции смогут также правильно объяснить важность этапа восстановления после операции, чтобы исключить все возможные осложнения.
Профилактика осложнений
Больше всего имплантологи боятся отторжения имплантата, если брать статистику, то из всех операций по остеопластике на отторжение материала приходится 3%. Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики является одной из основных причин потери искусственного основания для будущего зуба. Поэтому выполнение всех рекомендаций и ведение постоперационного режима уменьшит вероятность развития возможных осложнений. Прием антибиотиков и поддержание личной гигиены в полости рта являются обязательными условиями.
Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики происходит, как правило, в первые 5-10 дней после операции. Никаких отсроченных периодов, к примеру через 3-4 месяца быть не может. Через такое время может произойти отторжение имплантата, а это уже вопрос к раннему постоперационному периоду, когда пропустили инфицирование операционной раны или повредили во время или после операции область имплантации. Поэтому за ранним этапом после остеопластики следить необходимо внимательно и бдительно.
Режим питания в этом периоде заключается в приеме пропаренных и проваренных овощей, легких теплых супов, или супов пюре.
Также не стоит забывать о рыбных блюдах, естественно без костей и желательно в филейном виде. И такого режима питания стоит придерживаться, пока не снимут швы, а вот тяжелая пища для пережевывания, которая приправлена острыми и пряными специями, может спровоцировать воспаление в зоне операционной раны. Чистить зубы следует мягкой щеткой и очень деликатно по 2 раза в день.
Резюмируя все вышесказанное нужно понять, что только высокоспециализированная клиника, которая занимается имплантацией и челюстно-лицевой хирургией способна предоставить услуги высочайшего качества. Помимо клиники, основную роль отыгрывает лечащий врач, который сможет выявить все особенности пациента, расскажет о нюансах в до- и послеоперационный период, подскажет, какой лучше выбрать материал для остеопластики и будущие импланты. Следует как можно больше узнать информации о реабилитации и возможных осложнениях, чтобы к примеру, расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики не вызвало панику и стрессовое состояние в раннем послеоперационном периоде. И хирурги, и пациенты боятся отторжения материала и инфекционного воспаления. Поэтому следует соблюдать рекомендации доктора, и тогда период реабилитации будет максимально коротким и эффективным.
Швы после установки зубных имплантов — уход, как снимают и почему расходятся
Содержание
Виды материалов для швов в имплантологии
Стоматологическая практика применяет несколько видов шовных материалов. Все они классифицируются на саморассасывающиеся и нерассасывающиеся.
К рассасывающимся относятся
Кетгут применяется более века, является классикой. Нити растворяются порядка двух недель за счет действия фагоцитоза и энзимов. Недостаток материала — способность провоцировать воспаление тканей из-за инородных белков, находящихся в его составе. Использование кетгута при имплантации не рекомендовано.
Дексон и викрил относятся к синтетическим материалам. Активное вещество первого — полигликоминовая кислота, второго — поликлактин. Рассасыванию способствует гидролиз. Период полного растворения занимает около месяца. Нагноение при использовании этих нитей практически не встречается.
Нерассасывающиеся нити
Шелк, состоящий из белков тутового шелкопряда применяется хирургами часто, но только не для фиксации костных трансплантатов. Он имеет один недостаток — иногда в области швов развивается воспалительный процесс. Плетеные полиэстеровые нити хорошо справляются со своим назначением, без осложнений.
Для имплантологии наиболее подходят монофиламентные нити, обладающие хорошими механическими свойствами. Они не вызывают реакций, подходят для длительного контакта со слизистой ротовой полости. Единственный отрицательный момент материала — грубые концы. Проблема решается фиксированием их с помощью специальной повязки.
Рекомендации по уходу
Регулярная обработка оперированного участка слизистой способствует благополучному заживлению. Процедура состоит из нескольких этапов.
Дополнительно нужно соблюдать следующие правила:
Важно соблюдать гигиену ротовой полости во избежание размножения патогенных микроорганизмов. Чистить зубы нужно аккуратно, не касаясь оперированного места.
Что делать, если разошелся шов после имплантации
Бывают случаи, когда нити ослабли и разошлись. Это не грозит выпадением импланта, однако опасно инфицированием. Ситуация должна быть исправлена в срочном порядке.
Врач после осмотра примет необходимые антисептические меры, назначит полоскания. Период восстановления после длительных сложных операций иногда сопровождается антибиотикотерапией. Курс реабилитации для каждого пациента составляется индивидуально. Если ткани еще не срослись, специалисту придется снять швы, а затем наложить новые.
Причины расхождения
Желательно, чтобы пациент регулярно осматривал нити с помощью зеркала и в случае обнаружения дефекта срочно обратился к врачу. Самопроизвольное расхождение швов — редкое явление. Стоматологи во время имплантации используют высокопрочные материалы. Только невыполнение предписаний может спровоцировать их разрыв.
Снятие шва после имплантации
Пациентов всегда интересует вопрос «На какой день после имплантации снимают швы?». Обычно тем, у кого заживление прошло нормально, не было нагноения, нити удаляют на 10-14 день. Все это время место над имплантом нужно обрабатывать антисептиками, беречь от травм. Первые дни после хирургического вмешательства могут появляться ощущения, как-будто нитки тянут. Часто имеет место выделение сукровицы. После процедуры извлечения нитей, которая абсолютно безболезненна, доктор порекомендует продолжать профилактический курс.
Что делать дальше
Процесс имплантации достаточно длительный. После удаления нитей продолжается нарастание слизистой над имплантатом. Он не должен быть виден. На это уходит примерно два месяца. Затем выполняется протезирование. Установленные ортопедические конструкции нуждаются в тщательном уходе. Пациенту необходимо освоить технику ежедневных процедур, которые помогут надолго сохранить красивую здоровую улыбку. К ним относятся:
Пациенты, прошедшие имплантацию, должны периодически наведываться к специалистам. Это поможет продлить срок службы конструкций, избежать осложнений.
Случаи, когда швы не нужны
Современные технологические методики в области имплантологии зубов позволяют осуществлять процедуру без надреза десны и наложения швов. Манипуляция проводится посредством проколов тканей, менее травматична, комфортна для пациента. Процесс восстановления проходит быстрее. Операция носит название «экспресс-имплантация». Однако не все клиники имеют такие возможности.
Стоимость
Цена зашивания оперируемого участка обычно входит в общую сумму имплантации. Она рассчитывается исходя из качества и вида используемого материала. Колеблется в пределах 600 рублей.