Как посмотреть что у ребенка красное горло
Красное горло: виноват вирус или бактериальная инфекция?
Многие родители сталкивались с проблемой красного горла у ребенка, которое в большинстве случаев указывает на воспаление. В этой связи очень важно правильно определить причину, которая вызвала патологический процесс, так как от этого напрямую зависит эффективность и успешность лечения. И первое, что предстоит выяснить отоларингологу: какой характер носит заболевание – вирусный или бактериальный?
Мы расскажем калининградцам о всех нюансах проблемы: причинах гиперемии горла, возможных заболеваниях, а также о том как отличить вирус от бактериальной инфекции.
Как понять, что у малыша болит горло?
В первую очередь необходимо осмотреть слизистую оболочку гортани. Гиперемия (покраснение) горла – это явный, но не единственный симптом. Кроме этого, могут присутствовать и другие клинические проявления воспаления, такие как:
Если некоторые из вышеперечисленных симптомов имеют место быть, то родителям следует обратиться к отоларингологу для выяснения истинной причины воспаления. При адекватном лечении прогноз, как правило, благоприятный.
От чего краснеет горло?
В 80% случаев причиной покраснения горла являются вирусы и бактерии, реже грибковые поражения. Однако, имеет смысл озвучить причины не воспалительного характера. К таковым относятся:
Вне всякого сомнения, хронические заболевания носа и носоглотки способствуют распространению инфекции, когда воспаление переходит на горло (так называемый “постназальный синдром”). В таких случаях важно своевременно лечить риниты и синуситы, не допуская перехода заболеваний в хроническую или затяжную форму.
О каких заболеваниях может идти речь?
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько воспалительных заболеваний горла. Так, воспаление может затронуть:
Симптоматика перечисленных заболеваний зависит от возбудителя инфекции и имеет некоторые отличия. Далее рассмотрим, какие именно…
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Начнем с того, что бактериальная инфекция встречается гораздо реже, чем вирусная. В таких случаях болезнь протекает сложнее, чем обычное ОРВИ, и длится от 5 до 14 дней. В качестве характерных признаков присоединения бактерии можно назвать:
Для вируса характерно:
По поводу схемы лечения также имеются существенные отличия. При бактериальной природе воспаления показаны антибиотики, только они могут решить проблему. Соответственно при вирусах антибактериальные препараты будут бесполезны, в таких случаях необходимо принимать противовирусные средства. Поэтому очень важно обратиться к врачу, который выявит истинную причину красного горла и назначит правильное решение.
Методы диагностики
Диагностика состоит из осмотра пациента, сбора анамнеза и комплексного обследования, включающего в себя:
При осмотре маленького пациента врач оценивает:
Как только возбудитель заболевания станет известен (вирус, бактерии, грибок или аллерген), врач назначит соответствующее лечение. При необходимости отоларинголог направит ребенка к профильному специалисту.
Способы лечения болезней горла
Лечебные мероприятия, как и при лечении любых других заболеваний, подразумевают под собой решение двух основных задач:
Как правило, при лечении красного горла применяется медикаментозное лечение, при этом учитывается возраст ребенка и степень тяжести патологии. В зависимости от этиологии выявленного заболевания, могут применяться следующие препараты:
Лечение могут эффективно дополнить физиопроцедуры: УФО и УВЧ-терапия, кварц, электрофорез. Заметим, в 90% случаев инфекционные заболевания верхних дыхательных путей имеют вирусную этиологию, поэтому антибиотикотерапия показана лишь в случае выявления бактериальной инфекции. Определить её может только врач. Еще раз напоминаем родителям о том, что самостоятельно назначать антибиотики категорически неприемлемо.
Критерии выздоровления
Об успешном лечении и скором выздоровлении свидетельствуют следующие признаки:
Заметим, что не менее важно в процессе лечения точно соблюдать врачебные рекомендации, которые заключаются в соблюдении постельного режима, щадящей диеты и обильного питья.
Как выглядит больное горло?
Першение, боль, покраснение – главные спутники заболеваний горла. Однако не всегда болезнь сопровождается подобными симптомами. Покраснение не обязательно свидетельствует о нарушениях, а больное горло может иметь привычный цвет. Как выглядит больное и здоровое горло? Какие симптомы говорят о наличии заболеваний?
Общие признаки заболеваний
Правила осмотра горла
Для оценки состояния горла необходимо действовать по определенному алгоритму:
Если осмотр проводится ребенку, нужно подождать несколько секунд. Во время дыхания язык будет рефлекторно опускаться. Так можно лучше рассмотреть миндалины и боковые стенки гортани.
Как должно выглядеть здоровое горло?
Как выглядит больное горло?
Признаки больного горла разнообразны и зависят от заболевания. Диагноз ставится на основе визуального осмотра, изучения жалоб больного, лабораторных исследований. Существуют отличительные признаки болезней горла, о которых нужно знать особенно родителям малышей. Эта информация необходима для принятия решения о срочной госпитализации или о посещении доктора в поликлинике.
Ангина
Первыми признаками ангины является покраснение миндалин, затем появление налета. Могут присутствовать гнойные образования, некротические изменения. При воспалительном процессе увеличиваются лимфоузлы. Спутниками ангины являются выраженная интоксикация, повышенная температура тела. Фолликулярная ангина сопровождается рыхлым налетом гнойного характера на миндалинах. При некротической ангине присутствуют серые омертвевшие участки, поражаются нёбные дужки и основание языка. В случае развития грибковой ангины воспаление затрагивает миндалины, присутствует покраснение, рыхлость, налет желто-зеленого цвета.
Фарингит
Заболевание вызывает поражение слизистой оболочки гортани. Часто появляется у детей в результате воздействия вирусов, грибков, аллергенов, бактерий. При катаральной форме наблюдается отечность гортани, покраснение. При гипертрофическом фарингите к перечисленным симптомам добавляется увеличение глоточных миндалин. При атрофической форме сосуды задней стенки гортани становятся более выраженными. В случае развития гранулезного фарингита образуются гранулы, сгустки слизи.
Кандидоз
Характеризуется выраженным грибковым налетом. Температура остается в норме, жалоб на боль в горле нет. Основным признаком является творожистый слой на нёбе и гортани, реже и на миндалинах. Состояние может сопровождаться отечностью, воспалением.
Аденоиды
Заболеванию наиболее подвержены дети. Признаки аденоидов – затрудненное носовое дыхание, ночной храп, ухудшение слуха. Самостоятельно довольно сложно оценить их состояние ввиду расположения в своде носоглотки. Увидеть изменения может врач с применением специального зеркала.
Дифтерия
Заболевание инфекционного происхождения, при котором поражается ротоглотка. Горло становится отечным, миндалины увеличены. Специфическим признаком является пленчатый налет серого цвета, покрывающий гортань и миндалины. Дифтерия протекает с повышением температуры до 39 градусов, воспалением лимфоузлов, отеком шеи.
Ларингит
Заболевание сопровождается воспалительным процессом в слизистой гортани. Горло ярко-красное, есть отечность. Краснота переходит на поверхность надгортанника. При ларингите наблюдается увеличение сосудов, появление красных точек (в результате проникновения крови). У больного осипший голос, лающий кашель, увеличивающийся в ночное время.
Коклюш
Скарлатина
Специфическим симптомом заболевания является насыщенный малиновый цвет языка. В первые дни заболевания присутствует белый налет и пузырьки, затем цвет меняется. Присутствует воспаление миндалин, на поверхности появляется сыпь. При тяжелом течении заболевания на поверхности языка и на горле могут появляться язвы.
Папилломатоз гортани
Вызван новообразованиями доброкачественного характера. Папилломы легко увидеть на участках гортани, иногда они возникают на миндалинах и губах.
Заболевания горла помимо визуальных симптомов имеют и другие проявления. Важно своевременно обратиться за врачебной помощью, особенно если речь идет о детях. Некоторые болезни горла могут быть смертельно опасны для ребенка. Врач с помощью визуального исследования и лабораторных анализов установит диагноз и составит план лечения.
Изменения, которые нельзя игнорировать
Заболевания горла имеют выраженные симптомы, но клинические проявления для каждого индивидуальны. Существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о серьезном заболевании:
Появление сразу нескольких симптомов – сигнал для обращения к врачу. При ухудшении состояния больного может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Важно! Некоторые патологии могут провоцировать отек гортани. Если помощь не будет оказана вовремя, человек может погибнуть в результате удушья.
Факторы, провоцирующие болезни горла
Заболевания горла острого и хронического характера могут возникать по разным причинам:
При каких изменениях горла нужно вызывать скорую?
Некоторые заболевания горла представляют угрозу для жизни пациентов, особенно в детском возрасте. Вызов скорой медицинской помощи необходим в следующих случаях:
Как определить красное горло у маленького ребенка?
Инфекционное воспаление органов дыхания практически всегда сопровождается раздражением слизистых оболочек, гиперемией и болевыми ощущениями. Как определить красное горло у маленького ребенка или нет? Новорожденные не могут самостоятельно сообщить родителям о наличии проблемы, дети постарше часто игнорируют неприятные симптомы до тех пор, пока боли не начнут иррадиировать в зубы, уши, шею и т.д.
Содержание статьи
Определить наличие патологических процессов в ЛОР-органах можно по поведению ребенка и косвенным проявлениям болезни. При подозрении воспаления слизистых оболочек глотки нужно провести самостоятельный осмотр ротовой полости.
В случае обнаружения отечности, гипертрофии небных миндалин и покраснения следует обратиться за помощью к педиатру.
Своевременное прохождение медикаментозной терапии препятствует развитию осложнений и прогрессированию патогенной флоры.
Боли в горле у новорожденных
Диагностировать ЛОР-заболевание у новорожденных сложнее всего, так как они не могут пожаловаться на наличие дискомфортных ощущений в горле, недомогание и другие проявления болезни. Как понять, что у ребенка болит горло? Катаральное воспаление дыхательных путей приводит к раздражению ноцицепторов, вследствие чего ребенок ощущает боли в месте локализации патогенной флоры.
О наличии патологических изменений в тканях глотки у детей грудного возраста чаще всего сигнализируют следующие признаки:
Вышеперечисленные симптомы являются весомым основанием для осмотра ротоглотки новорожденного. По состоянию слизистых оболочек горла и небных миндалин можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов.
Сопутствующие симптомы
О развитии септического воспаления в воздухоносных путях в большинстве случаев свидетельствует проявление характерной симптоматической картины. Патогены отравляют детский организм метаболитами, вследствие чего проявляются общие признаки интоксикации. Если маленькие дети болеют, о наличии патологических процессов в органах дыхания чаще всего сигнализируют:
Если маленькому ребенку больно глотать, скорее всего, он будет отказываться от еды и питья. При появлении характерных симптомов развития респираторного заболевания нельзя откладывать визит к специалисту. Запоздалое лечение инфекционного воспаления может стать причиной местных осложнений.
Боли в горле у детей от 2 лет
Большинство детей в возрасте 1.5-2 лет умеют изъясняться и в случае появления дискомфортных ощущений в глотке сообщают об этом родителям. Если у ребенка появился ринит и лающий кашель, следует расспросить его о своем самочувствии. Как правило, при развитии септического воспаления в органах дыхания больные жалуются на:
Самолечение может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, трахеита и других заболеваний.
В большинстве случаев возбудителями инфекционного заболевания у детей являются вирусы: аденовирусы, коронавирусы, герпесвирусы, риновирусы и т.д. Однако примерно треть всех ЛОР-заболеваний провоцируется бактериальной флорой.
Выбор препаратов этиотропного действия возможен только после точной постановки диагноза, которая осуществляется на основании данных микробиологического посева из зева.
Техника осмотра ротоглотки
При подозрении развития ОРВИ и других простудных заболеваний у ребенка необходимо совершить осмотр ротоглотки. По местным проявлениям можно судить об интенсивности патологических процессов, локализации болезнетворной флоры и состоянии слизистых оболочек ЛОР-органов. Как можно определить, красное горло у ребенка или нет?
Для визуального осмотра ротовой полости понадобится небольшой фонарик, медицинский шпатель или ложка с плоской ручкой. Чтобы оценить состояние слизистых оболочки ротоглотки, следует:
Результаты осмотра
Как расшифровать результаты осмотра ротоглотки? По характеру воспалительных процессов, степени гиперемии и отечности тканей можно судить о состоянии больного и необходимости его госпитализации. О наличии патологических изменений в слизистых оболочках ротовой полости могут свидетельствовать следующие местные проявления:
При выявлении большинства вышеперечисленных признаков желательно обратиться за помощью к отоларингологу. В зависимости от этиологии заболевания, специалист выпишет препараты симптоматического или этиотропного действия.
Перечень заболеваний
Если после прохождения медикаментозной терапии ребенок продолжает болеть, это может свидетельствовать о неправильной постановке диагноза.
Симптомы общей интоксикации и неприятные ощущения при глотании могут быть следствие развития таких ЛОР-патологий, как:
В случае ухудшения самочувствия больного нужно сделать микробиологический анализ биоматериалов, взятых из зева. Если болезнь спровоцирована вирусами, устранить воспаление помогут антивирусные препараты, если микробами – антибиотики, если грибком – антимикотики и т.д. Ликвидировать боли и отечность в воздухоносных путях позволяют лекарства симптоматического действия. Анестетики и противоаллергические лекарства устраняют местные проявления, что облегчает течение болезни.
Когда идти к врачу?
Многие родители ошибочно полагают, что могут самостоятельно справиться с «обычной простудой». Однако нерациональный прием медикаментов может существенно ухудшить самочувствие ребенка и вызвать опасные осложнения.
Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно записаться на прием к педиатру в случае обнаружения таких признаков:
Важно! Запоздалое лечение ОРВИ нередко становится причиной появления энцефалопатического синдрома у детей до 5 лет.
Стоит понимать, что респираторные заболевания у детей грудного возраста не всегда развиваются остро. После инфицирования ЛОР-органов температура тела в течение 3-4 дней может не повышаться. Однако новорожденные при развитии ОРВИ чаще всего отказываются от приема пищи или срыгивают сразу после кормления.
Красное горло у ребенка: симптомы, причины, лечение
Содержание статьи
Красное горло у ребенка — типичный повод для беспокойства родителей и даже некоторой паники среди заботливых бабушек. Исходя из собственного жизненного опыта, сведений из многочисленных средств информации, взрослые принимаются лечить дитя. Причем, не всегда правильно и обосновано, а так, как считают нужным. Чтобы малыш случайно не пострадал от применения не всегда нужных домашних методов терапии, разберемся, какие причины могут спровоцировать гиперемию слизистых глотки. И всегда ли красное горло у ребенка требует лечения медикаментами.
Причины красного горла у детей
Рассмотрим основные патологические причины, при которых слизистые глотки могут краснеть. Их немало:
Теперь о причинах, не связанных с заболеваниями, а скорее являющихся провоцирующими факторами. Перечень не очень большой, но задуматься заставляет:
Эти факторы устранить не сложно. А правильнее не допустить их присутствия.
Что делать и к кому обращаться?
Если у вашего ребенка красное горлышко, необходимо своевременно посетить врача. Можно вызвать педиатра на дом, если покраснение слизистых глотки сопровождается ухудшением общего состояния малыша.
Красное горло и температура у ребенка — патологический дуэт симптомов, чаще всего вызванный внедрением инфекции в организм. А уж вирусной или бактериальной, определит педиатр. Следует знать, что при некоторых болезнях, таких как скарлатина, корь и пр. на коже у детей появляется сыпь, а при стоматитах различной этиологии элементы сыпи могут располагаться и на слизистых во рту. Самостоятельно разобраться в этом болезненном многообразии трудно, поэтому не следует полагаться на свои знания в лечении простуд. Правильную диагностику способны провести только детские врачи.
Первая врачебная инстанция — кабинет педиатра. Именно он определит, нуждаетесь ли вы в дополнительных консультациях детского отоларинголога или аллерголога, и при необходимости выпишет к ним направление.
Лечим красное горло у ребенка
Медикаментозное лечение назначает только врач. Задача родителей в этом случае — методично выполнять полученные рекомендации.
Успех лечения на 90% зависит от того, как осуществляется домашний уход за малышом. Комната, где находится ребенок, должна подвергаться ежедневной влажной уборке и проветриванию. Особого внимания заслуживает рацион. Если горлышко воспалилось, пища для ребенка должна иметь мягкую консистенцию, комнатную температуру. Не стоит давать ребенку сухарики или раздражающие напитки, замените их морсом или чаем.
Многие родители заставляют ребенка рассасывать мед в период болезни — это не всегда правильно. Воспаленная слизистая глотки может травмироваться крупинками меда, и вы получите ухудшение симптоматики. Давать мед можно в том случае, если покраснение горла не сопровождается болями при глотании.
Для снятия боли можно поставить ребенку согревающий компресс на горлышко. Но помните, что эта процедура не проводится при высокой температуре.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Что делать, если краснота не проходит
Бывает, что у ребенка постоянно красное горло. Скорее всего, здесь имеет место хронический тонзиллит — заболевание, возникающее в результате не долеченных или неправильно леченых ангин.
В стадии стойкой ремиссии красное горло при тонзиллите не болит, ребенок не испытывает неприятных ощущений. В этот период лекарства не показаны. Нужно направлять усилия на укрепление детского иммунитета, а это достигается путем закаливания, рационального питания и нормализации режима. В периоды обострения консультация детского врача обязательна. Ведь под маской обострения хронического тонзиллита могут скрываться самые разные патологии.
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
|
Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
|
Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва