Как проверить печень с чего начать

Обследование печени. Что включает диагностика?

Печень отвечает за множество функций и принимает участие почти во всех процессах, которые протекают в организме. Проблемы в ее работе моментально отражаются на самочувствии пациента, вызывая ряд неприятных симптомов : боль в правом подреберье, на языке появляется желтый налет, во рту возникает резкая горечь, кожа приобретает желтоватый оттенок.

Первичный осмотр пациента

Начальную диагностику проблем с печенью проводит терапевт, который осматривает пациента и собирает историю болезни. После этого он выписывает направление на консультацию гепатолога или гастроэнтеролога. Гепатолог — достаточно редкая специализация, которая полностью концентрируется на работе гепатобилиарной системы. Чаще всего с проблемами с печенью пациентов направляют к гастроэнтерологу, который занимается ЖКТ.

Прием начинается с опроса и последующего осмотра пациента. Врач узнает жалобы, выявляет существующие симптомы. В процессе осмотра он прощупывает и простукивает область печени для оценки ее размеров, плотности и расположения.

После этого подбираются лабораторные анализы, в том числе анализы для проверки печени, дополнительные методы диагностики, которые помогают врачу точно поставить диагноз и выявить причину плохого самочувствия пациента.

Лабораторная диагностика заболеваний печени

Изучение биологического материала пациента позволит определить работоспособность печени и оценить, насколько хорошо она выполняет свои функции. Для этого врач может назначить исследования:

После проведения лабораторных исследований врач может направить пациента для уточнения диагноза на инструментальную диагностику.

Инструментальная диагностика печени

Подтвердить диагноз и определить степень развития патологии, проследить за течение заболевания, оценить степень и характер повреждений врачу помогает ряд инструментальных методик:

Заболевания печени довольно опасны, многие из них приводят к довольно тяжелым последствиям. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать визит в клинику после проявления первых симптомов, к которым относится желтизна кожи, боль под ребрами справа. Лабораторная диагностика занимает минимум времени и позволяет исключить или подтвердить наличие заболеваний печени.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник

Диагностика заболеваний печени

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Сегодня более трети взрослого населения планеты страдает различными гепатопатиями (заболеваниями печени).

Между тем поистине невозможно переоценить значение печени для здоровья и жизни человека. Этот орган вырабатывает необходимую для пищеварения желчь; участвует в процессах циркуляции крови, в липидном, углеводном, водно-солевом, белковом, витаминном обмене; обезвреживает токсичные и инфекционные агенты; выполняет ряд иных физиологических функций.

Болезни печени возникают по множеству причин: на фоне имеющихся хронических недугов, наследственных заболеваний и иммунных расстройств, из-за бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций, интоксикаций, травм брюшной полости, пагубных привычек, нездорового питания и т.д.

Признаки болезней печени

Признаки проблем с печенью:

Людям, планирующим отдых в странах Азии и Африки, рекомендуется пройти вакцинацию против гепатита А. Представителям профессий с высоким риском заражения гепатитом В (медики, сотрудники тату-салонов и др.), стоит сделать прививку от этого опасного вируса.

Диагностика заболеваний печени

Своевременное обследование поможет выявить патологию на начальной стадии и выбрать наилучшую тактику лечения.

Опросив пациента, врач проводит осмотр его кожных покровов и пальпацию печени, чтобы оценить, не изменились ли форма и размеры органа. Пациенту могут быть рекомендованы консультации специалистов «смежных» медицинских направлений (гастроэнтеролог, инфекционист, иммунолог, дерматолог и т.д.), в зависимости от причин, вызвавших заболевание, и для предупреждения возможных осложнений.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить здоровье печени?

Ключевыми этапами обследования являются инструментальная и лабораторная диагностика.

В инструментальные методы диагностики болезней печени входят:

В список лабораторных тестов обычно включают:

Общий анализ мочи. Тест, дающий информацию о здоровье в целом, а также помогающий обнаружить скрытые заболевания, о которых могут сигнализировать присутствие в моче глюкозы, белка, клеток крови, а также изменение удельного веса, кислотности, цвета, прозрачности и других показателей.

Общий анализ кала. По данным этого теста судят о процессах, происходящих в органах пищеварения и во всем организме. Имеют значение консистенция, цвет, запах кала (этап макроскопического изучения). Во время химического исследования определяется присутствие белка, pH, билирубин, стеркобилин. Микроскопия биоматериала позволяют выявить частицы слизи, крови, присутствие паразитарной инфекции и т. д.

Биохимический анализ крови. Исследование дает ответ о работе печени, наличии воспалительных явлений, состоянии гепатоцитов, проходимости желчных протоков. В ходе теста определяется концентрация альбумина и других белков, разных фракций билирубина, трансфераз (АЛТ, АСТ, ГТТ) и щелочной фосфатазы. Пробы способствуют диагностике гепатита, цирроза, опухолей, иных заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Анализ на маркеры вирусных гепатитов. В ходе теста определяется наличие в крови специфических антител (вирусные гепатиты A, B, C, D, E) к определенным белковым соединениям, являющимся компонентами вирусов. Антитела вырабатываются, если человек уже переболел гепатитом или у него острая стадия заболевания.

Подготовка к анализам

Анализ крови: кровь из вены сдается обязательно натощак (не есть, не курить), от последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. Можно выпить немного чистой воды. Накануне анализа нельзя перенапрягаться физически и морально, а также употреблять тяжелую пищу и спиртное.

Анализы кала и мочи: для сбора биоматериала следует приобрести в аптеке одноразовые контейнеры. Накануне тестирования не стоит употреблять красящие продукты (свекла, морковь и др.), активированный уголь, слабительные и мочегонные препараты.

Для анализа мочи сдается утренняя моча, то есть, скопившаяся в мочевом пузыре во время ночного сна. Совершив тщательный туалет наружных половых органов и выпустив первую порцию мочи в унитаз, нужно собрать среднюю порцию в контейнер. Кал желательно собрать утром либо не позднее, чем за 8 часов до анализа.

Комплексная диагностика заболеваний печени в «МедикСити»

В клинике «Медиксити» вы можете пройти полную диагностику заболеваний печени и другие интересующие вас обследования в удобный день и подходящее вам время. Прием врачей-гастроэнтерологов осуществляется ежедневно. Наши профессионализм и опыт к вашим услугам!

Источник

Неинвазивная диагностика заболеваний печени

Лабораторная диагностика заболеваний печени. Анализы при циррозе и фиброзе печени.

Печень является самой крупной железой и одновременно «фильтром» нашего организма. Она первой реагирует на неправильное питание, злоупотребление алкоголем и другие неразумные нагрузки на наш организм. Такие заболевания как цирроз и фиброз печени – одни из самых распространенных на сегодняшний день болезней, а рак печени является причиной смерти более миллиона людей ежегодно и находится в первой десятке опухолей, поражающих человека.

Диагностика заболеваний печени на сегодняшний день проводится инвазивными и неинвазивными методами.

В связи с инвазивностью, достаточно большой погрешностью гистологического (микроскопического) исследования, связанной с «ошибками попадания» иглы при биопсии печени, различием в интерпретации результатов (субъективность оценки), для ранней диагностики патологических процессов уделяют большое внимание неинвазивным методам диагностики заболеваний печени.

Система ФиброМетр®

Система ФиброМетр® является неинвазивным методом диагностики заболеваний печени (по анализу крови) и отличается высокой диагностической эффективностью. Метод позволяет оценить выраженность воспаления, стадии фиброза и цирроза печени.

ФиброМетр® может успешно применяться для профилактического обследования, установления диагноза заболевания, динамического наблюдения и контроля проводимой терапии. В некоторых случаях диагностика заболеваний печени при помощи системы ФиброМетр® может быть альтернативой проведению пункционной биопсии печени.

Пройти комплексную диагностику заболеваний печени при помощи уникальной системы ФиброМетр® (BioLiveScale, Франция) можно в лаборатории CMD.

Фиброз печени

Возникновению фиброза печени способствуют: злоупотребление алкоголем, хронические вирусные гепатиты, аутоиммунные гепатиты, воздействие токсинов (мышьяка, железа, меди), прием некоторых лекарственных препаратов. Именно фиброз печени обусловливает формирование цирроза печени, поэтому ранняя диагностика фиброза печени и назначение эффективного лечения чрезвычайно важны.

Долгое время фиброз печени считался необратимым патологическим состоянием. Однако прогресс, достигнутый в медицине, привел к пониманию того, что фиброз печени обратим, и эффективная антифибротическая терапия может обеспечить благоприятный прогноз даже при уже развившемся циррозе. Для оценки функций печени и назначения необходимого лечения необходимо своевременно провести диагностику заболеваний печени.

Цирроз печени

Процесс образования узлов сопровождается изменением сосудистой системы печени с созданием путей кровотока, минующих комплексы клеток печени. Узловой тип строения ткани печени со временем полностью вытесняет ее нормальную однородную дольковую структуру. Узлы также сдавливают кровеносные сосуды, желчные протоки и оставшуюся нормальную печеночную ткань, провоцируя воспалительные реакции и дальнейшее распространение фиброза печени. Результатом этих процессов является развитие той или иной степени недостаточности функции печени. Формирование цирроза печени происходит в течение многих месяцев или лет.

Причинами цирроза печени являются алкоголизм (в разных странах от 20 до 95%), вирусный гепатит (10-40 %), наличие в печени гельминтов и простейших (трихомонад). Цирроз печени чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин (3:1). Примерно у 10-35% больных причина остается неясна. В странах СНГ цирроз печени встречается у 1% населения.

Особой формой заболевания печени является первичный билиарный цирроз печени, при котором воспалительный процесс первоначально поражает мельчайшие внутрипеченочные желчные протоки, а уже затем распространяется на клетки печени, вызывая их повреждение и замещение соединительной тканью. Причины заболевания неизвестны. Определенную роль играют генетические факторы, вызывающие нарушения иммунорегуляции. Болеют билиарным циррозом печени преимущественно женщины в возрасте 35-60 лет.

Источник

Диагностика болезней печени

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Леонова Марина Леонидовна, терапевт, гастроэнтеролог, зам. главного врача, зав. поликлиникой.

Что делать, если болит печень?

Боли в правом боку, тяжесть, горечь во рту, тошнота – эти симптомы, на которые мы часто не обращаем особого внимания, могут свидетельствовать о наличии проблем с печенью.

Чтобы не доводить ситуацию до крайней степени, при которой обращение к врачу с болью в области печени станет неизбежной, нужно пройти диагностическое обследование. Если болит печень, лечение, в некоторых случаях, должно начаться незамедлительно.

Среди инструментальных методов исследования печени наиболее распро­странены ультразвуковое исследование (УЗИ), радиоизотопное сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), биопсия.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование печени проводится на специальном УЗИ-аппарате, при помощи которого в режиме реального времени можно увидеть причины боли в печени: опухоли, расширение желчных протоков, диффузные и другие изменения.

Многие заболевания могут вызывать боли в печени, и поэтому ультразвуковое исследование является важным этапом при диагностировании:

Радиоизотопное сканирование

Радиоизотопное исследование печени, заключающееся в сканировании гепатобилиарной системы (печени, желчных протоков и желчного пузыря), позволяет выяснить, почему болит печень. При помощи этого диагностического метода можно выявить опухоли печени, обструкцию крове­носных сосудов и желчных протоков.

Основные цели исследования:

Радиоизотопное сканирование является одним из основных этапов при диагностике заболеваний печени.

Этот метод был введен в 60-х годах и был признан особенно эффективным для выявления опухолей печени. Кроме того, при сниженном неравномерном поглощении изотопов и при повышенной активности костного мозга, можно говорить о наличии хронического заболевания печени.

Сканирование с галлием позволяет выявить очаг воспаления (участок повышенной радиоактивности), который приводит к боли в области печени. Как правило, это диагностирование особо эффективно у пациентов с хроническим сепсисом неясной этиологии.

Этот вид диагностики абсолютно безболезненный – в кровь (при помощи капельницы) вводится радиоактивный материал, накопление которого в исследуемых органах позволяет выявить причины заболевания.

Позитронная эмиссионная томография

Позитронная эмиссионная томография – один из самых эффективных и информативных диагностических методов, позволяющих выявить причину боли в печени. Как правило, чаще всего этот метод применяется для выявления онкологических заболеваний и диагностики метастаз рака.

Метод позитронной эмиссионной томографии позволяет с высокой точностью изучить биохимические процессы организма, выявить опухолевые очаги и оценить их активность. Метод ПЭТ также используется при изучении печеночного кровотока.

За одно исследование можно не только получить достоверную диагностику злокачественных опухолей, но и определить распространенность опухолевого процесса. Пациентам после проведения лечения (хирургического, консервативного, химиотерапии) также показано проведение позитронной эмиссионной томографии – для отслеживания и своевременного определения метастазирования процесса, оценки эффективности проводимого процесса лечения.

Позитронная эмиссионная томография – абсолютно безопасная и безболезненная процедура.

Компьютерная томография

Суть компьютерной томографии заключается в получении изображений печени в виде горизонтальных срезов (как минимум 10-12 изображений). Верхний отдел брюшной полости подвергается воздействию рентгеновских лучей, которые поглощаются различными тканями в разной степени. Информация об этом попадает на матрицу, после которой, в свою очередь, на компьютер, где можно увидеть качественные снимки срезов исследуемого органа. При помощи компьютерной томографии можно увидеть локализацию, характер и протяженность очагов заболевания, их взаимосвязь с окружающими тканями.

Компьютерная томография печени позволяет выявить причину боли в печени, определить или уточнить тип заболевания. Как правило, КТ проводят при диагностировании таких заболеваний, как:

На сегодняшний день есть возможность провести спиральную компьютерную томографию, которая обладает определенными преимуществами перед традиционной процедурой – качеством и четкостью изображения (особенно это важно при исследовании мелких сосудов), возможностью зарегистрировать изображения в нужный момент (при максимальной концентрации контрастного вещества), уменьшением времени на проведения исследования.

Перед резекцией печени всегда проводится компьютерная томография, так как при ее помощи можно изучить анатомию органа и определить локализацию паталогического процесса.

Источник

Комплексное обследование печени в СПб по недорогим ценам

Программа «Проверь свою ПЕЧЕНЬ»
Ежегодный осмотр

Комплексное обследование с выдачей рекомендаций

7 исследований, включая УЗИ брюшной полости + консультация врача

ВСЕГО 2000 рублей!

Есть несколько важных и недорогих обследований печени на базе анализов крови и мочи, которые смогут ответить на вопрос, как работает данный орган. В программу комплексного обследования печени “Проверь свою печень” мы включили самые важные из них. Данная диагностическая программа составлена с целью получить максимальное количество информации о состоянии печени за короткое время и в рамках разумного бюджета.

Симптомы болезни печени

Но очень часто серьезные заболевания печени протекают бессимптомно. Одним из них является рак печени. На ранних стадиях печень при онкологии не дает болевых синдромов. Сама по себе печень болеть не может, у неё нет болевых рецепторов. Если человек начинает ощущать боль в области печени, это говорит уже о запущенной стадии рака, когда печень увеличивается и начинает давить на соседние органы, вызывая боль.

Какие анализы нужно сдать для обследования печени?

Диагностика заболеваний печени на ранних этапах включает в первую очередь лабораторные исследования крови. И, если они говорят об аномалии, тогда следует сделать УЗИ брюшной полости. В случае серьезных патологий дополнительными методами обследования могут быть магнитно-резонансная томография (МРТ) печени и компьютерная томография (КТ) брюшной полости.

АЛТ и АСТ

Анализ на общий белок измеряет общий уровень альбумина и глобулина в печени. Уровень альбумина в крови (норма 35-50 г/л) отражает способность печени синтезировать белки, необходимые организму человека. У альбумина есть две основные функции: он удерживает осмотическое давление крови и не дает жидкости убегать из кровеносного русла. С другой стороны, он является белком-переносчиком, транспортируя электролиты и другие полезные вещества по телу. Снижение альбумина говорит о серьезном поражении печени или о резком недоедании.

Онкомаркер рака печени

Чтобы узнать, грозит ли вам рак печени, необходимо сделать анализ на альфа-фетопротеин. Этот тест является маркером рака печени. Особенно такое обследование следует раз в год делать людям в группе риска. К ним относятся пациенты, которые перенесли хронический гепатит, активно употребляют алкоголь и имеют плохую наследственность по онкозаболеваниям печени в семье.

Риски

Людям со слабой печенью следует с настороженностью относиться к фруктозе и фруктозному сиропу. Они стимулируют выделение инсулина, а он в свою очередь провоцирует образование жира в печени, который приводит к воспалению в данном органе. Исследования показывают, что воспаление печеночных клеток очень часто приводит к циррозу и затем к раку печени.

Если вы дорожите своей печенью, из питания следует постараться исключить продукты, содержащие глутамат натрия. Например, вся китайская кухня быстрого приготовления и соевый соус содержат данный химический консервант. Этот компонент совершенно инороден печени, которая осуществляет вывод токсинов из организма человека. Глутамат натрия, проходя через печеночные клетки, вызывает окислительный стресс, и стенки клеток начинают разрушаться. Разрушенная ткань замещается рубцами, которые мешают регенерировать новые, здоровые клетки. Этот процесс называется циррозом печени.

Врагом печени является газированная вода с сахарозаменителями. Сахарозаменитель токсичен для данного органа и вызывает жировые отложения, в прослойках которого образуются раковые клетки.

Продукты, очищающие печень

У печени есть и помощники. Вот несколько продуктов, чье разумное употребление поможет облегчить жизнь печеночным клеткам:

Источник