Как сделать переворот на локтях
Как сохранить здоровье и молодость в любом возрасте!Здоровье, гимнастика, акробатика,танец — всё для поддержания физически активной жизни в любом возрасте.
Сен 25th Урок 29. Перевороты «тик-так» на локтях
Обычно, когда мы впервые видим элемент, нам сразу представляется, что для его разучивания необходимо пытаться сделать именно то, что видим, то есть элемент в его конечной форме, и рано или поздно, всё получится.
Так происходит со всеми элементами. И элемент о котором пойдёт речь не исключение. Однако не видя результатов, мы начинаем думать о его чрезмерной сложности.
В действительности — никакой сложности. Просто к каждому элементу стоит подходить соблюдая определённую последовательность разучивания более простых элементов.
Например, для более успешного разучивания элемента ПЕРЕВОРОТ ТИК-ТАК НА ЛОКТЯХ, в первую очередь разучим :
И если Вы с успехом освоили все перечисленные выше элементы, то ПЕРЕВОРОТЫ ТИК ТАК НА ЛОКТЯХ у Вас обязательно получатся. Если же эти элементы не усвоены, то не торопитесь начинать «с конца», так как Вы рискуете увеличить время необходимое для успешного разучивания элемента.
Каждый новый разученный элемент несёт в себе не просто удовлетворение от умения его выполнить, но и укрепление корпуса и подготовка его к последующему более трудному элементу.
СТОЙКА НА РУКАХ.
Для того, чтобы разучить СТОЙКУ НА РУКАХ, прежде всего стоит укрепить корпус и руки.
Если и то и другое, то есть и корпус и руки не очень физически сильные и укреплённые, то делать это будем по отдельности.
Сначала укрепим корпус, потом, уже с укреплённым корпусом, подключим и руки.
Для укрепления корпуса в вертикальном положении, разучим стойку на голове.
Прежде чем начать разучивание, позаботьтесь о том, чтобы падать было мягко!
Разучиваем стойку на голове у стены.
Для разучивания стойки на голове у стены, необходимо встать перед стеной, положить подушку между стеной и Вами и поставить руки ладонями на пол на расстоянии 15-20 сантиметров от стенки. Опустить голову на подушку таким образом, чтобы две руки и голова образовали равносторонний треугольник.
Оторвать ноги от пола и поднять их наверх к стене, выпрямив корпус в вертикальное положение.
Чтобы приобрести большую уверенность в стойке на голове, необходимо «оторвать» ноги от стены и стараться продержаться в этом положении как можно больше времени.
Разучив стойку на голове у стены, перенесём её на середину.
А теперь можно подключить и укрепление рук.
Разучиваем СТОЙКУ НА РУКАХ
Чтобы подняться в стойку на руках у стены необходимо:
1. Подойти к стене и поставить ладони на пол на расстоянии 15-20 сантиметров от стены
2. Оторвать ноги от пола и выпрямив корпус принять вертикальное положение.
У кого-то получится сразу, а кому-то придётся хорошо «попрыгать», прежде чем удастся встать на руки первый раз.
МОСТИК.
Дело только во времени. Делайте его по одному разу несколько раз в день — и Всё получится.
Если Вам кажется, что в этом положении Вы просто не можете даже дышать, знайте, что Вы ошибаетесь. Дышать Вы можете. Достаточно не задерживать дыхание, или же, просто, заставить себя дышать.
Стараясь выполнить любое движение, которое требует определённых усилий, нам свойственно задерживать дыхание. Это нормально.
Чем легче нам кажется движение, тем свободнее мы дышим. Отвлеките свой мозг от самого элемента и дышите! и элемент Вам покажется ни таким уж и сложным.
ПЕРЕВОРОТЫ ТИК-ТАК
Для разучивания этого элемента, нам необходимо найти поверхность, расположенную на определённой высоте от пола, как показано на картинке слева.
В нашем случае, мы пользуемся двумя матрасами.
Ставим руки на пол перед матрасом и выходим через стойку на руках в мостик, опустив ноги на более высокую поверхность. Из этого положения нам будет немного легче начать тренировать корпус для переворота назад.
С первого раза, возможно, не получится. Повторяйте попытку до тех пор, пока не приобретёте уверенность в движении.
Освоив движение с одной поверхности, перейдём на более низкую. И так до тех пор, пока не научимся делать на ровной поверхности, на полу.
СТОЙКА НА ЛОКТЯХ.
Перейдем к СТОЙКЕ НА ЛОКТЯХ. Она отличается от СТОЙКИ РУКАХ.
Стойка на локтях- это один из тех элементов акробатики, научиться которому можно только через многократные попытки его выполнения и повторения.
Кажется, что он имеет много общего со стойкой на руках или со стойкой на голове.
Общее между этими стойками — это вертикальное положение корпуса относительно пола и расположение тела «вверх ногами» или «вниз головой».
Но даже те, кто прекрасно выполняет первые два элемента, испытывают некоторые трудности разучивании стойки на локтях.
Оба эти вертикальные положения корпуса разучиваются по одному и тому же принципу: сначала у стены и затем переносятся на середину.
При разучивании подстрахуйтесь от возможных падений.
ПЕРЕВОРОТЫ ТИК ТАК НА ЛОКТЯХ,
С этим набором элементов мы начинаем разучивать элемент ПЕРЕВОРОТЫ ТИК ТАК НА ЛОКТЯХ,
Начинаем его разучивание на полу. Никаких рекомендаций. Пробуйте! Ваше тело готово к его выполнению.
АХ, ДА. «Подстелите соломку» для падений в обоих направлениях: как вперёд, так и назад.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.
Мостик на локтях
М остик на локтях — это одна из вариаций Урдхва Дханурасаны, выполняемая с опорой на локти. Мост на локтях относится к прогибам назад и также является лёгкой инверсией, поскольку сердце при выполнении асаны расположено выше головы. В статье мы разберём, как становиться в мостик на локтях, поэтапно рассмотрим технику освоения и поговорим о том, какие есть противопоказания к выполнению, а также какими полезными эффектами обладает эта асана на энергетическом и физическом плане.
Как встать в мостик на локтях: подготовка
Перед тем как приступать к освоению Позы мостика на локтях, разберём, какие подводящие упражнения можно делать, чтобы подготовить позвоночник к выполнению этой асаны, и какие упражнения стоит включить в разминочный комплекс, чтобы разогреть мышцы спины, задействованные при выполнении асаны.
Хорошо подготавливают к выполнению этой асаны упражнения, не создающие сильную нагрузку на позвоночник. Например, подойдёт серия неглубоких прогибов, помогающих укрепить мышцы спины и подготовить позвоночник: Поза вытяжения с поднятыми руками (Урдхва Хастасана), Поза кузнечика (Шалабхасана ), Поза построения моста (Сету Бандха Сарвангасана), Поза верблюда (Уштрасана), Поза лука (Дханурасана), Поза кобры (Бхуджангасана), Поза собаки мордой вверх (Урдхва Мукха Шванасана).
В качестве разминки подойдут упражнения на развитие гибкости рук и подвижности плечевых суставов. Наиболее эффективным упражнением для разогрева мышц спины и подготовки к прогибам является Марджариасана, или Поза кошки. Можно выполнить «кошку» в классическом варианте, а также сделать скручивания — Париврита Марджариасану для разогрева поясничного отдела и косых мышц живота.
Прекрасной подготовкой мышц и позвоночника к выполнению асаны является «волна» из Позы кошки: скольжение грудью вдоль коврика вперёд и вытяжение вверх на кистях рук (Поза собаки мордой вверх); в обратном направлении осуществить также скользящее движение вдоль коврика назад; в завершение опустить таз на пятки, грудь на бёдра (Поза ребёнка). Повторить «волну» несколько раз.
Польза мостика на локтях
Польза мостика на локтях неоспорима. Мостик на локтях стимулирует щитовидную железу и гипофиз. За счёт раскрытия грудной клетки и активного вытяжения верхней части груди увеличивает объём лёгких, поэтому является благоприятной позой для тех, кто страдает заболеваниями лёгких, в частности астмой. Также происходит стимулирование органов брюшной полости, благодаря чему улучшается пищеварение и обмен веществ.
Выполнение позы благоприятно сказывается на состоянии сердца. Также она является терапевтической для людей, страдающих гипертонией. Она помогает снять усталость и стресс. Благодаря выполнению этого упражнения можно даже избавиться от несильной головной боли (стоит отметить, что головная боль является противопоказанием к выполнению мостика, поэтому если вас мучают сильные мигрени, то от выполнения асаны лучше отказаться).
Как и при выполнении любых прогибов, происходит активизация симпатической нервной системы, что пробуждает активность, наполняет энергией и дарит заряд бодрости. Поэтому мост на локтях лучше всего выполнять в утреннем комплексе асан.
Поза мостика на локтях считается лёгкой инверсией и обладает всеми положительными эффектами, которые, как правило, свойственны перевёрнутым позам: оказывает омолаживающий эффект для организма, улучшает кровообращение, способствует вытяжению позвоночника, способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Мост на локтях: противопоказания и техника безопасности
Позу моста крайне не рекомендуется выполнять при наличии травм в области спины, запястий, локтей, шеи и плеч. Также не стоит делать мостик беременным, людям, страдающим заболеваниями сердца, щитовидной железы, имеющим пониженное или повышенное артериальное давление, повышенное глазное давление или какие-либо серьёзные заболевания глаз. Нежелательно вставать в мостик при сильной головной боли, а также после недавнего приёма пищи.
Гимнастический мостик: техника выполнения
Для начала рассмотрим технику выполнения классического мостика, после этого приступим к описанию рассматриваемой нами вариации и изучим, как делать мостик на локтях.
Поза моста, она же, в различных вариациях, Чакрасана (Поза колеса) и Урдхва Дханурасана (Поза лука лицом вверх), также именуется гимнастическим мостиком. Рассмотрим основные моменты выполнения классического мостика и различные усложнения.
После выполнения асаны необходимо сделать компенсирующие упражнения. Например, некоторое время (в течение 5–10 циклов дыхания) полежать на спине, прижав колени к груди. Это поможет снять напряжение в позвоночнике и расслабить мышцы спины. Поскольку мостик на локтях представляет собой разгибание позвоночника, то компенсировать его необходимо асанами на сгибание, выполняемыми также из положения лёжа на спине. В этом случае идеально подойдёт Халасана, или Поза плуга.
В качестве усложнений классической позы моста рассмотрим следующие упражнения.
Рассмотрев во всех тонкостях технику освоения мостика в классическом варианте, перейдём к изучению того, как выполняется мостик на локтях, как сделать корректно эту асану, чтобы она принесла пользу и не привела к травмам в области поясницы.
Как научиться делать мостик на локтях правильно, не напрягая поясницу? В первую очередь, обратите внимание, что ягодичные мышцы должны быть напряжены, так как их сокращение приводит к расслаблению больших поясничных мышц и способствует их безопасному вытяжению. При этом стоит избегать разведения коленей в стороны, что является естественным следствием сокращения ягодичных мышц. В прогибе сделайте акцент на мобилизации мышц живота (напрягите пресс), это движение также поможет обезопасить поясницу за счёт сближения внутренних органов брюшной полости и поясничной зоны позвоночника, таким образом уменьшится вероятность излишнего прогибания позвоночника, и спина не получит чрезмерную нагрузку в области поясницы.
Как встать на мостик на локтях:
Когда почувствуете себя в этом положении комфортно, можно попробовать выпрямить ноги в коленях (сначала одну, затем другую). Это уже будет переход в Дви Пада Випарита Дандасану (Позу перевёрнутого посоха с опорой на две ноги).
Мостик на локтях — упражнение для развития гибкости
Помимо неоспоримого эффективного воздействия, оказываемого этим упражнением на позвоночник, улучшения его гибкости, формирования красивой осанки и избавления от сутулости, мост на локтях также способствует укреплению мышц нижней части спины и ягодичных мышц, позволяет раскрыть грудную клетку и плечевые суставы, растягивает шею, пресс, ноги и бёдра, укрепляя мышцы ног и рук, способствует вытяжению подмышечной зоны и подлопаточной мышцы.
Конечно, чтобы выполнить эту асану, необходимо уже обладать достаточной гибкостью. Поэтому перед тем как приступать к её освоению, стоит подготовить тело с помощью специальных упражнений и подводящих асан, которые были приведены в статье выше.
Однако важно понимать, что гибкость нашего тела зависит не только от физического аспекта. Особую (если не первостепенную) роль в развитии гибкости играют наши эмоциональные и ментальные энергии и то, насколько сильно они влияют на сознание.
Если имеют место закрепощения ума и сковывающие эмоции, это соответствующим образом сказывается на физическом теле, вызывая закрепощения и блоки, которые и приводят к отсутствию гибкости.
Самыми мощными закрепощающими энергиями являются страх и ненависть. Косность мышления вызвана страхом перемен, поскольку имеет место отсутствие доверия к жизни, что и приводит к возникновению опасений за будущее и неуверенности в себе. А постоянное чувство тревоги и маетность в сердце ведут к формированию устойчивых негативных паттернов мышления и эмоциональных тенденций неприятия, которые наполняют собою жизнь и не позволяют открыто и уверенно смотреть в будущее.
Ненависть проявляется и как агрессия на эмоциональном плане, и как негативное мышление — на ментальном, что в, свою очередь, приводит к необходимости держать всё время «оборону», находиться в состоянии напряжённой настороженности, не позволяет расслабиться и формирует многочисленные блоки в нашем физическом теле, которые отрицательно сказываются на его гибкости.
Мостик на локтях представляет собой прогиб, глубокое разгибание позвоночника, а все прогибы с психоментальной точки зрения сами по себе являются особыми упражнениями, воздействующими на фронтальное энергетическое тело. Это воздействие позволяет высвободить подавленные переживания, очиститься от старых эмоциональных блоков и токсичных эмоций, выработать уверенность в себе, открыться миру, избавиться от страхов. Также благодаря проработке передней поверхности тела мы учимся уверенно смотреть в будущее и не бояться перемен, учимся доверию, принятию и состраданию, раскрываясь навстречу любви и внутренней радости.
Занимайтесь йогой! Пребывайте в гармонии с собой и окружающим миром. Ом!
Стойка на локтях
Кроссфит – это дисциплина, направленная на развитие функциональной силы и выносливости. Следовательно, только здесь можно найти огромное количество специфических упражнений из гимнастики и акробатики. Одним из таких упражнений стала стойка на локтях.
Общие сведения
Примечание: стойку на локтях иногда ошибочно спутывают с упражнением стойка на локтях и носках, то есть с классической планкой. Но это не так.
Стойка на локтях – это статическое упражнение, предназначенное для развития связок и суставов верхнего плечевого пояса. Кроме этого, упражнение отлично задействует мышцы кора и пресса, что позволяет сделать его универсальным для поддержания хорошей формы в домашних условиях.
Какие мышцы работают?
Стойка на локтях – это комплексное упражнение, которое хоть и имеет статическую функцию, одновременно воздействует на плечевой пояс, акцентирует нагрузку на дельтах, мышцах пресса и ног. Рассмотрим подробнее, какие мышцы задействуются в этом упражнении:
Мышечная группа | Тип нагрузки | За что отвечает? |
Верхние дельты | Статическая | Берет на себя основную нагрузку по удержанию тела. |
Передние дельты | Статическая | Забирает часть нагрузки при отклонении корпуса вперед. |
Задние дельты | Статическая | Забирает часть нагрузки при отклонении корпуса назад. |
Мышцы кора | Статодинамическая | Отвечает за прямое положение корпуса. |
Прямая поперечная мышца | В зависимости от вариации | Отвечает за удержание корпуса в вытянутом положении. |
Косые мышца живота | Стабилизирующая | Помогает нивелировать процесс наклона корпуса в стороны. |
Бицепс бедра | Стабилизирующая | Отвечает за положение ног во время удержания. |
Квадрицепс | Статическая | Является мышцей антагонистом «бицепса бедра». |
Икроножная | Стабилизирующая | Отвечает за положение голеней. Хорошо вытянутая нога – дополнительная статическая координационная нагрузка. |
Ягодичная мышца | Статодинамическая | Отвечает за положение корпуса в тазобедренном суставе. Нагрузка аналогично мышцам пресса. |
Как видно, основную нагрузку на себя забирают мышцы пресса и верхние дельты. Однако можно создать дополнительную динамическую нагрузку, путем изменения положения ног или корпуса. Однако это допускается только при идеальном овладении техники классической стойки на локтях.
Как правильно делать стойку на локтях?
Техника выполнения стойки на локтях, кажется, довольно простой, однако при этом упражнение требует от вас предельной концентрации, и четкого следования инструкциям.
Итак, как правильно делать стойку на локтях пошагово:
При выполнении упражнения нужно обращать внимание на следующие аспекты:
Если вам нужно сместить акцентирование – попробуйте вариацию стойка на локтях для пресса:
Эта вариация называется «мексиканка», и отличается большей сложностью, но и высокой эффективностью для мышц пресса. Активно используется в гимнастике и прикладных к ней спортивных дисциплинах.
Для облегчения выхода на саму стойку можно применять следующие хитрости:
Если даже со всеми ухищрениями вам не удается встать в полноценную стойку на руках, рекомендуется улучшить состояние мышц пресса и верхних дельт. Пресс поможет удерживать корпус в правильном положении, в то время как дельты отвечают за саму возможность принятия правильной позиции.
Противопоказания
Это упражнение не имеет специфических противопоказаний, однако ввиду большой статической нагрузки и положения корпуса, не рекомендуется к выполнению людям:
Рецепты для здорового питания
Резюмируя
Если рассматривать такую вариацию, как стойка в упоре на локтях, то можно отметить, что это упражнение намного проще, описываемого ранее, т.к. не требует большого развития всего мышечного корсета. Помните, что, если вы будете регулярно стоять на локтях, а затем сможете перейти и к стойке на руках, то вы отлично разовьете показатели вашей статической силы, а самое главное – сможете развить коэффициент соотношения силы к мышечной массе, что особенно важно для занимающихся кроссфитом.
Предварительные результаты первых двух дней Dubai CrossFit Championship
Туннельные синдромы руки
Выделяют следующие формы туннельных синдромов руки:
1.Туннели срединного нерва
Синдром запястного канала (запястье) — туннельный синдром запястного канала, синдром карпального канала
Пронаторный синдром (синдром круглого пронатора (в/3 предплечья)) — синдром Сейфарта, паралич новобрачных, паралич медового месяца, паралич любовников;
Супракондилярный синдром (н/3 плеча) — синдром ленты Стразера, синдром Кулона, Лорда и Бедосье.
2.Туннели локтевого нерва
Синдром Гюйона (ладонь) — ульнарный туннельный синдром запястья, синдром ложа Гюйона, компрессионно-ишемическая невропатия дистальной части локтевого нерва;
Синдром кубитального канала (локоть) — компрессионная невропатия локтевого нерва в кубитальном канале, кубитальный туннельный синдром, поздний ульнарно-кубитальный травматический паралич.
3.Туннели лучевого нерва
Синдром компрессии лучевого нерва (в области подмышечной впадины) — «костыльный паралич»
Синдром компрессии лучевого нерва (на уровне средней трети плеча) — синдром спирального канала, синдром «ночного субботнего паралича», «парковой скамейки», «лавочки»
Синдром компрессии лучевого нерва (в подлоктевой области) — теннисный локоть, синдром супинатора, синдром Фрозе, синдром Томсона-Копелля, синдром «локоть теннисиста», компрессионная невропатия глубокой (задней) ветви лучевого нерва в подлоктевой области.
Причины
Способствовуют развитию туннельного синдрома некоторые метаболические, эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз), заболевания суставов, костной ткани и сухожилиях (ревматоидный артрит, ревматизм, подагра), состояние сопровождающиеся гормональными изменениями (беременность), объемные образования самого нерва (шваномма, неврома) и вне нерва (гемангиома, липома). Развитию туннельных синдромов способствуют часто повторяющиеся стереотипные движения, травмы. Поэтому распространенность туннельных синдромов достоверно выше у представителей определенных профессий (например, у стенографисток в 3 раза чаще наблюдается синдром карпального канала).
Клинические проявления
При компрессии артерий и вен возникает побледнение, снижение локальной температуры или появление синюшности и отёчности в области поражения.
Диагностика
В некоторых случаях необходимо проведение электронейромиографии (скорости проведения импульса по нерву) для уточнения уровня поражения нерва. туннельный синдром, С помощью ультразвукового исследования, тепловизиографии, МРТ можно определить повреждение нерва, объемные образования или другие патологические изменения.
Принципы лечения
Изменить привычный локомоторный стереотип и образ жизни. Туннельные синдромы часто являются результатом не только монотонной деятельности, но и нарушения эргономики (неправильная поза, неудобное положение конечности во время работы). Обучение специальным упражнениям и лечебная физкультура являются важным компонентом лечения туннельных нейропатий на заключительном этапе терапии.
Противоболевая терапия
Противовоспалительная терапия
Традиционно при туннельных синдромах используются НПВП с более выраженным противоболевым и противовоспалительным эффектом (диклофенак, ибупрофен). При умеренной или сильной боли целесообразно применить препарат Залдиар( комбинация невысоких доз опиоидного анальгетика трамадола (37,5 мг) и анальгетика/антипиретика парацетамола (325 мг). Благодаря такому сочетанию достигается многократное усиление общего обезболивающего действия при меньшем риске развития побочных эффектов.
Воздействие на нейропатический компонент боли. Когда боль является результатом нейропатических изменений необходимо назначение препаратов рекомендованных для лечения нейропатической боли: антиконвульсантов (прегабалин, габапентин), антидепрессантов (венлафаксин, дулоксетин), пластины с 5% лидокаином «Версатис». Инъекции анестетика + гормонов. Эффективным и приемлемым для большинства видов туннельных нейропатий методом лечения является блокада с введением новокаина и гормона (гидрокортизоном) в область ущемления.
Другие методы обезболивания. Эффективным способом уменьшения боли и воспаления является электрофорез, фонофорез с димексидом и другими анастетиками. Их можно проводить в условиях поликлиники.
Симптоматическое лечение. При туннельных синдромах также применяются противоотечные препараты, антиоксиданты, миорелаксанты, препараты улучшающие трофику и функционирование нерва (ипидакрин, витамины ).
Хирургическое вмешательство. К хирургическому лечению прибегают когда другие способы оказания помощи пациенту неэффективны. Хирургическое вмешательство заключается в освобождении нерва от сдавления, «реконструкции туннеля».
Синдром карпального канала
1.Травма (сопровождающаяся местным отеком, растяжением сухожилий).
2. Хроническая микротравматизация, часто встречается у строительных рабочих, микротравматизация связанная с частыми повторными движениями (у машинисток, при постоянной длительной работе с компьютером).
3.Заболевания и состояния с нарушениями метаболизма, отеками, деформациями сухожилий, костей (ревматоидный артрит, сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия, амилоидоз, беременность).
4.Объемные образования самого срединного нерва (нейрофиброма, шваннома) или вне его в области запястья (гемангиома, липома).
Клинические проявления
Синдром карпального канала проявляется болью, онемением, «мурашками» и слабостью в руке, кисти. Боль и онемение распространяются на ладонную поверхность большого, указательного, среднего и безымянного пальца, а также на тыльную поверхность указательного и среднего пальца. Для уточрнения диагноза синдрома карпального канала используются следующие тесты.
Тест Тинеля
Тест Дуркана
Тест Фалена
Оппозиционная проба
Дифференциальная диагностика
Синдром карпального канала необходимо дифференцировать с артритом карпо-метакарпального сустава большого пальца, шейной радикулопатией, диабетической полинейропатией.
Лечение
В легких случаях при синдроме карпального канала помогают компрессы со льдом, уменьшение нагрузки. Если эти меры не помогают, необходимо следующее:
Синдром круглого пронатора (синдром Сейфарта)
Клинические проявления
При развитии синдрома круглого пронатора возникает боль и жжение на 4-5 см ниже локтевого сустава, по передней поверхности предплечья, и иррадиацию боли в I-III, половину IV пальцев и ладонь.
Синдром Тинеля
При синдроме круглого пронатора будет положительным симптом Тинеля при постукивании неврологическим молоточком в области табакерки пронатора (на внутренней стороне предплечья).
Пронаторно-флексорный тест
Пронация предплечья с плотно сжатым кулаком при создании сопротивления этому движению (противодействие) приводит к усилению боли. Усиление боли также может наблюдаться при письме (прототип данного теста).
При исследовании чувствительности выявляется нарушение чувствительности на ладонной поверхности первых трех с половиной пальцев и ладони. Атрофия тенара при синдроме круглого пронатара, как правило, не так выражена как при прогрессирующих синдромах запястного канала.
Синдром супрокондилярного отростка плеча (синдром ленты Стразера, синдром Кулона, Лорда и Бедосье)
Этот туннельный синдром описан в 1963 году Кулоном, Лордом и Бедосье имеет почти полное сходство с клиническими проявлениями синдрома круглого пронатора: в зоне иннервации срединного нерва определяются боль, парестезии, снижение силы сгибания кисти и пальцев. В отличие от синдрома круглого пронатора, при поражении срединного нерва под связкой Стразера возможна механическая компрессия плечевой артерии с соответствующими сосудистыми расстройствами, а также выраженная слабость пронаторов: круглого и малого.
В диагностике синдрома супрокондилярного отростка проводят следующий тест: при разгибании предплечья и пронации в сочетании с формированным сгибанием пальцев провоцируются болезненные ощущения с характерной для компрессии срединного нерва локализацией. Показано рентгенологическое исследование.
Лечение заключается в резекции надмыщелкового отростка («шпоры») плечевой кости и связки.
Синдром кубитального канала
К синдрому кубитального канала могут привести часто повторяющиеся сгибания в локтевом суставе,т.е. нарушение может возникать при обычных часто повторяющихся движениях в отсутствие очевидного травматического повреждения. Опора на локоть во время сидения может способствовать развитию синдрома кубитального канала, Пациенты с сахарным диабетом и алкоголизмом подвержены большему риску развития синдрома кубитального канала.
Клинические проявления
Проявляется болью, онемением и/или покалыванием. Боль и парестезии ощущаются в латеральной части плеча и иррадиируют в мизинец и половину четвертого пальца. Другим признаком заболевания является слабость в руке. Например, человеку трудно становится налить воду из чайника. В дальнейшем, кисть на больной руке начинает худеть, появляются атрофии мышц.
Диагностика
На ранних стадиях заболевания единственным проявлением, кроме слабости мышц предплечья, может быть потеря чувствительности на локтевой стороне мизинца. Верификации диагноза Синдрома кубитального канала могут помочь следующие тесты.
Тест Тинеля
Возникновение боли в латеральной части плеча, отдающей в безымянный палец и мизинец при постукивании молоточком над областью прохождения нерва в области медиального надмыщелка.
Эквивалент симптома Фалена
Резкое сгибание локтя вызовет парестезии в безымянном пальце и мизинце.
Тест Фромена
Тест Вартенберга
При засовывании руки в карман, мизинец отводится в сторону, не заходит в карман.
Лечение
Рекомендуется фиксировать локтевой сустав в разгибательном положении на ночь с помощью ортезов, держать руль автомобиля разогнутыми в локтях руками, выпрямлять локоть при пользовании мышью компьютера. При отсутствии положительного эффекта от применения традиционных средств :НПВП, ингибиторов ЦОГ-2, шинирование, в течение 1 недели не оказали положительного влияния, рекомендуется проведение инъекции анестетика с гидрокортизоном.
При недостаточности эффекта от указанных мероприятияо выполняется операция. Все методики хирургического освобождения нерва подразумевают перемещение нерва кпереди от внутреннего надмыщелка. После операции назначаются лечение, для скорейшего восстановления проводимости нерва.
Туннельный синдром канала Гийона
Развивается вследствие сдавления глубокой ветви локтевого нерва в канале, образованном гороховидной костью, крючком крючковидной кости, ладонной пястной связкой и короткой ладонной мышцей. Возникают жгучие боли и расстройства чувствительности в IV-V пальцах, затруднения щипковых движений, приведения и разведения пальцев.
Синдром очень часто является результатом длительного давления рабочих инструментов ( вибрирующих инструментов, отверток, щипцов), встречается чаще у садовников, резчиков кожи, портных, скрипачей, лиц, работающие с отбойным молотком. Может иногда развиваться после пользования тростью или костылем. Могут вызвать компрессию также увеличенные лимфатические узлы, переломы, артрозы, артриты, аневризма локтевой артерии, опухоли и анатомические образования вокруг канала Гийона.
Дифференциальный диагноз
В кисти боль возникает в области гипотенара и основании кисти, так же как и усиление и иррадиация в дистальном направлении при провоцирующих тестах.Ррасстройства чувствительности при этом занимают только ладонную поверхность IV-V пальцев. На тыле кисти чувствительность не нарушена.
Лечение
При раннем установлении диагноза может помочь ограничение активности. Рекомендуют на ночь или днем использование фиксаторов :ортезов, шин для уменьшения травматизации.
В случае неуспеха консервативных мероприятий проводится хирургическое лечение напрвленное на реконструкцию канала с целью освобождения нерва от сдавления.
Синдром компрессии лучевого нерва
Выделяют 3 варианта компрессионного поражения лучевого нерва:
Это хроническое заболевание, вызванное дистрофическим процессом в области прикрепления мышц к наружному надмыщелку плечевой кости. Проявляется болью в мышцах-разгибателях предплечья, их слабостью и гипотрофией.
Лечение включает общую этиотропную и местную терапию. Возможна связь туннельного синдрома с ревматизмом, бруцеллезом, артрозоартритами обменного происхождения, гормональными нарушениями. Местно в область ущемления нерва вводят анестетики и глюкокортикоиды. Проводят физиотерапию, назначение вазоактивных, противоотечных и ноотропных препаратов, антигипоксантов и антиоксидантов, миорелаксантов, ганглиоблокаторов и др. Хирургическая декомпрессия с рассечением сдавливающих нерв тканей проводится при безуспешности консервативного лечения.