Как сделать согревающий компресс собаке

Восстановление легких после коронавируса

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

Процент поражения легочной ткани

Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.

Источник

7 мифов об ангине (Шустов К.И.)

Миф 1: если болит горло, значит это ангина

Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).

Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным

Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».

Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».

Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло

Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача

Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.

Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать

Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».

Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины

Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».

Источник

Острый средний отит (ОСО)

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Аудиометрия в МедикСити

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Промывание слуховых каналов

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Диагностика отита в МедикСити

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Диагностика отита в МедикСити

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Диагностика отита в МедикСити

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

Источник

Защемление седалищного нерва

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Источник

Гепариновая мазь: для чего применяется?

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Что входит в состав

Для чего применяется гепариновая мазь

Противопоказания и побочные эффекты

Советы косметологов

Также вас может заинтересовать

Все товары по совету

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собакеКак сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть фото Как сделать согревающий компресс собаке. Смотреть картинку Как сделать согревающий компресс собаке. Картинка про Как сделать согревающий компресс собаке. Фото Как сделать согревающий компресс собаке

Общество с ограниченной ответственностью «Платфомни»

Юридический адрес: 614077, Пермский край, г.Пермь, ул. Аркадия Гайдара д.8Б, офис 801

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *