Как сделать трещину в пальце
Реабилитация после перелома лучезапястного сустава
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Особенно часто страдают от переломов запястья женщины в климактерическом периоде, у которых такие травмы возникают на фоне развития остеопороза. Остеопороз приводит к повышенной хрупкости и ломкости костей, поэтому даже незначительные травмы приводят к переломам. Кроме того, повреждение костей лучезапястного сустава наблюдается у спортсменов, при несчастных случаях (падение с высоты, автодорожные катастрофы и другие).
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Консервативное лечение перелома лучезапястного сустава
При переломах без смещения применяют консервативное лечение – наложение гипсовой повязки на поврежденный сустав. После обезболивания и выполнения ручной репозиция костных отломков (точность определяется по рентгеновскому снимку) накладывается лангетная повязка до локтевого сустава. Кисти придают положение разгибания в лучезапястном суставе. Иммобилизация длится от 1 до 1,5 месяцев. После формирования костной мозоли в зоне перелома гипс заменяют на съемный ортез, что дает возможность увеличить нагрузку на конечность. Если не удается сопоставить кости закрытым способом, выполняется хирургическая операция, когда костные отломки фиксируют при помощи остеосинтеза специальными пластинами или винтами.
Современные методики реабилитации
Основными методиками лечения, используемыми в периоде реабилитации после перелома лучезапястного сустава, служат ЛФК (лечебная физкультура), массаж, мануальные техники, физиотерапевтические процедуры. Массаж необходим для преодоления атрофии мышц, которая развивается в период иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения расширят сосуды и обеспечат равномерную циркуляцию крови. Лечение после снятия гипса перелома руки в лучезапястном суставе включает:
Лечение после снятия гипса перелома руки в лучезапястном суставе включает:
Выбор методик лечения в постиммобилизационный период зависит от характера и степени функциональных нарушений. В поздний восстановительный период при сохранении остаточных явлений после перелома лучезапястного сустава (ограничение объема движений, снижение мышечной силы) продолжают сеансы физиолечения и лечебной физкультуры.
Перелом плечевой кости
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Перелом плечевой кости – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением анатомической целостности, сопровождающееся нарушением функций верхней конечности.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 30 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Анатомия плечевой кости
Плечевая кость – это длинная трубчатая кость, в которой различают проксимальный и дистальный концы (эпифизы) и часть между ними – диафиз. Верхний проксимальный конец представлен головкой в виде шара, которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделена от основной части кости узким перешейком – анатомической шейкой. Кпереди и кнаружи головки расположены два бугорка с гребешками. Ниже бугорков расположена хирургическая шейка плеча – место наиболее частых переломов. Дистальный (нижний) конец плечевой кости входит в состав сложного локтевого сустава вместе с костями предплечья.
Причины
К причинам травматических переломов относят:
Симптомы перелома плечевой кости
При внутрисуставных переломах (головка, анатомическая шейка):
Перелом верхнего конца плечевой кости (хирургическая шейка):
Перелом средней трети плеча:
Дистальный перелом плечевой кости:
Стадии развития перелома плеча
Различают 4 стадии сращения кости после перелома:
Диагностика
После оказания первой помощи и транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение для постановки точного диагноза выполняется комплексное обследование больного.
Диагноз строится на основании:
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом плечевой кости пострадавшему следует обращаться к врачу-травматологу, который специализируется на диагностике и лечении травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.
Самарин Олег Владимирович
Булацкий Сергей Олегович
Телеев Марат Султанбекович
Бодань Станислав Михайлович
Степанов Владимир Владимирович
Ахмедов Казали Мурадович
Чарин Юрий Константинович
Дихнич Олег Анатольевич
Гайдук Александр Александрович
Аверюшкин Андрей Владимирович
Сабхи Азиз Абдалаевич
Рашидов Эседула Небиюллаевич
Как лечить перелом плечевой кости
Лечение при переломе плеча выбирают в зависимости от тяжести повреждения, локализации, положения отломков.
При переломах без смещения производится иммобилизация гипсовой повязкой или ортезом.
При переломах со смещением – одномоментная репозиция (сопоставление) отломков кости с наложением гипсовой лонгеты.
При поперечных, косых, винтообразных переломах со смещением при невозможности выполнить одномоментную репозицию, отломки фиксируются с помощью металлических конструкций.
При закрытых оскольчатых, раздробленных, а особенно открытых переломах плеча со смещением отломков, при значительном повреждении мягких тканей, при раннем нагноении ран – скелетное вытяжение или фиксация компрессионно-дистракционными аппаратами Елизарова.
Дальнейшая терапия направлена на создание оптимальных условий для сращения и полного восстановления функций поврежденной конечности.
Профилактика инфекционных осложнений, особенно при открытых переломах, осуществляется путем назначения больному курса антибиотиков.
Назначаются лекарственные средства, стимулирующие процесс регенерации костной ткани.
Реабилитация после перелома плечевой кости
Восстановительный период занимает несколько месяцев. Специалисты разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, которая включает комплекс лечебной гимнастики, кинезиотерапию, занятия на специальных тренажерах.
Для восстановления полного объема травмированной конечности применяются различные способы реабилитации:
Последствия
Профилактика
Соблюдение мер безопасности в быту, на производстве, при занятиях спортом позволят избежать несчастных случаев, которые приводят к травмам.
У пожилых людей для профилактики остеопороза, который делает кости хрупкими и повышает риск переломов при падении, необходимо включать в рацион продукты питания, богатые кальцием (сыр, творог).
Лечение и реабилитация после перелома плечевой кости в клиниках ЦМРТ
В клинике ЦМРТ применяются высокоэффективные методики, позволяющие в короткие сроки восстановить утраченные в результате травмы функции верхней конечности.
Кинезиотейпирование
Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.
Мануальная терапия
Воздействие рук терапевта на тело пациента с целью выявления и лечения различных заболеваний.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Источники
Михин И.В., Доронин М.Б. «Переломы», Учебное пособие. Волг-ГМУ, 2017 г.
Первая помощь при трещинах в кости, их диагностика и лечение
Трещины кости — нарушение целостности костной ткани, которое образуется из-за травм. Причинами появления трещин в кости становятся сильные механические удары или падения с большой высоты. Такие травмы получают в драках, автомобильных авариях, несчастных случаях на производстве, при неосторожном падении с кровати или с высоты собственного роста.
Симптомы трещин кости схожи с клинической картиной других травм. Их характеризует сильная боль, которая обычно локализуется в месте повреждения и усиливается при движениях или нажатии на кожу в месте, в котором образовалась трещина. В спокойном состоянии боль тупая и приглушенная, при движении или нажатии — острая. Также в месте повреждения развивается отек, может возникнуть гематома. Реже проявляются разнообразные ограничения подвижности.
Методы лечения
Первая помощь
Сразу после получения травмы следует оказать пациенту первую помощь: обеспечить состояние покоя поврежденной конечности или области и приложить холод к месту, в котором чувствуется боль.
Иммобилизация
Врачи фиксируют поврежденную конечность, чтобы обеспечить ей покой и оградить от любых нагрузок. Это поспособствует быстрому заживлению костной ткани. Для иммобилизации используют специальные ортопедические конструкции — лангеты или гипсовые повязки. Срок их ношения зависит от характера повреждения, глубины и длины трещины, возраста и состояния пациента.
Медикаментозная терапия
Чтобы ускорить процесс заживления и снять симптомы, врачи назначают лекарственные средства. В их числе:
Лечебная физкультура
Чтобы вернуть костной ткани функциональность и укрепить мышечный каркас, врачи рекомендуют пациенту выполнять специальные упражнения. Комплекс гимнастических упражнений зависит от ряда факторов, в числе которых место и степень повреждения. Например, при трещине в лучевой кости можно немного сгибать и разгибать ладонь, а затем — руку.
Перелом плюсневой кости стопы
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
В ортопедической практике перелом плюсневой кости стопы достаточно распространен: на плюсневые кости приходится 35% переломов стопы. Около 80% из них протекают без смещения и считаются неосложненными. У взрослых и детей старше 5 лет преимущественно диагностируют повреждение пятой и третьей плюсневых костей. На травматизацию со смещением приходится 35%. Терапевтические мероприятия зависят от характеристик травмы, осложнений, сопутствующих заболеваний. Лечение проводят ортопеды. Особое место занимает реабилитация после перелома, без помощи врача человек может получить инвалидность. Восстановительную программу составляют индивидуально для каждого пациента.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины переломов плюсневых костей стопы
В зависимости от патогенетического фактора различают переломы:
Травматические. Острые повреждения вызваны падением на стопу тяжелых предметов, скручиванием ее переднего отдела (чаще возникает перелом основания пятой плюсневой кости) и пр. На открытые повреждения приходится 10%.
Патологические. Ряд факторов — остеопороз, остеомиелит, опухолевый процесс, прием лекарств, генетические аномалии, несбалансированное питание с дефицитом минералов и витаминов — способствуют ослаблению костной ткани. Для получения перелома достаточно незначительного усилия.
Стрессовые. С воздействием постоянного травматического фактора низкой/умеренной интенсивности на стопы сталкиваются военные, вынужденные много маршировать, артисты балета, спортсмены. Вторая и третья плюсневые кости стопы фиксированы; первая, четвертая и пятая — относительно подвижны. Поэтому перелом 4 плюсневой кости стопы встречается часто. Во время ходьбы и танцев основная нагрузка приходится на вторую и третью плюсневые кости, поэтому риск усталостных переломов указанных структур выше.
Симптомы перелома плюсневой кости стопы
Клинические признаки коррелируют с типом повреждения. Закрытый перелом костей плюсны проявляется:
Перелом первой плюсневой кости можно заподозрить при отеке большого пальца нижней конечности, его отклонения от привычной анатомической оси.
Признаки открытой травмы — выступание костных структур из раны во внешнюю среду, кровотечение, нестерпимая боль.
Стрессовые переломы не сопровождаются яркой симптоматикой. Первоначально тупые, ноющие боли в стопе возникают в момент двигательной активности, в дальнейшем присутствуют и в покое. У некоторых видна деформация ступни, вызванная тягой внутренних мышц.
У пациентов с нейропатией болевые ощущения снижены, на прием к ортопеду люди приходят с жалобами на изменение внешнего вида стопы.
Диагностика
Выбор способов обследования имеет решающее значение для правильного ведения больного и предотвращения осложнений. В зависимости от клинической картины пациенту может быть выполнены:
Рентгенография — базовое исследование, которое выполняют при травме стопы. Информации часто недостаточно. Стрессовый перелом на ранней стадии не визуализируется на обычных рентгенограммах или присутствует незначительная периостальная реакция, которую легко пропустить. Исследование показывает перелом костей плюсны, но не подходит для диагностики повреждений мягких тканей и связок.
Компьютерное сканирование предоставляет больше информации о патологии. Показания включают подозрение на стрессовый перелом при неоднозначных данных рентгенографии. КТ демонстрирует отрывные, оскольчатые повреждения и все патологии костной ткани.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный способ исследования при сложной травме ступни с вовлечением мягких тканей и разрывом/растяжением связок. Снимок МРТ показывает отек костного мозга раньше, чем КТ. Магнитно-резонансная томография — лучший способ визуализации стрессовых переломов стопы, подходит для дифференциации последних и синовита, дегенеративных изменений. Оптимальный вариант для получения полной картины составляющих стопы — предплюсны, плюсны, пальцевых фаланг, твердых и мягкотканных структур — сочетание магнитно-резонансной томографии и компьютерного сканирования.
Ультразвуковое исследование в травматологии нашло применение благодаря доступности, простоте использования, но в качестве единственного способа диагностики УЗИ неприменимо.
К какому врачу обратиться
Первоначально лечением всех переломов занимается ортопед-травматолог, при патологических формах обоснована консультация остеопоролога, эндокринолога. Важно при сохраняющейся боли в течение 6 недель после травмы провести повторную диагностику.
Маршевый перелом
Поделиться:
Оказавшись в отпуске, многие туристы пытаются наверстать упущенное — одни пускаются в долгие пешие походы в горы, другие устраивает себе изнуряющие прогулки по магазинам… Однако такие непривычные нагрузки могут нести в себе опасность — у неподготовленного ходока велика вероятность развития маршевого перелома.
Что такое маршевый перелом
Маршевый перелом по сути является стрессовой травмой, т. е. развивается из-за избыточных нагрузок на ноги. Могут повреждаться разные кости, но чаще страдают стопы, а именно кости плюсны (средней части стопы, между пяткой и пальцами). Перелом назвали маршевым из-за того, что он часто встречается у новобранцев в армии при длительных маршах (пеших походах с грузом за спиной).
У неподготовленных людей, недостаточно развитых физически, происходит микротравмирование, а затем и перелом костей стопы. Чаще всего ломается 2-я плюсневая кость, но встречаются переломы 3-й и 4-й плюсневой кости. Переломы бывают как на одной, так и на обеих стопах сразу.
Симптомы
Маршевый перелом проявляется сильной болью в предплюсне (средней части стопы), усиливающейся при нагрузке (продолжение ходьбы, перенос веса тела на поврежденную ногу). Появляется хромота. Внешне стопа может выглядеть отечной и покрасневшей в своей средней части.
Читайте также:
Боль в костях
Читайте также: Если перелом не лечить, то боль начинает беспокоить уже при незначительной нагрузке, например при обычной ходьбе, и даже при прикосновении к тылу стопы. Причем боль будет несколько уменьшаться при «расхаживании».
Группы риска
К группам риска относятся не только военные, но и люди всех профессий, связанных с длительным нахождением на ногах (медицинские работники, парикмахеры, официанты, грузчики). Особую группу риска составляют люди, которые ведут сидячий образ жизни, а в отпуске отправляются в длительные туристические походы или набеги на магазины.
Плоскостопие и сколиоз (искривление оси позвоночника), а также длительное ношение неудобной обуви (например, на высоких каблуках или тонкой плоской подошве) приводят к увеличению нагрузки на кости стопы, что увеличивает вероятность маршевого перелома. Мышцы, связки и кости оказываются недостаточно подготовлены к высоким нагрузкам, и развивается перелом костей плюсны.
Также факторами риска являются женский пол (из-за особенностей строения костей) и остеопороз (понижение прочности костной ткани различного происхождения).
Первая помощь
Если после длительных прогулок вы чувствуете боль в средней части стопы, то в первую очередь необходимо дать ногам отдохнуть, а затем обратиться к врачу. До обращения к специалисту можно использовать гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (например диклофенак или ибупрофен). Ни в коем случае нельзя греть пострадавшую ногу, лучше, наоборот, приложить холодный компресс: нагревание может привести к увеличению отека и ухудшению вашего общего состояния.
Обследование и лечение
С болями в стопе, возникшими после нагрузки, лучше всего обращаться к травматологу или ортопеду. Обычно диагноз устанавливается после пальпации (ощупывания) костей стопы. Если есть сомнения в диагнозе, то выполняется рентгенография и МРТ стопы. Правда, на рентгенограмме маршевый перелом будет виден только спустя 3–4 недели после травмирования, зато МРТ сразу покажет поврежденные мягкие ткани вокруг перелома, что и подтвердит диагноз.
К счастью, такой перелом лечат без вправления и хирургического вмешательства. Вам порекомендуют покой, ношение удобной обуви с мягким верхом, обезболивающие и противовоспалительные препараты (мази, гели). Практически всегда полное выздоровление наступает в течение 3–4 месяцев.
Профилактика
Если вы отправляетесь на длительную прогулку, убедитесь, что вы надели удобную обувь. Если в повседневной жизни вы мало ходите пешком, не стоит сразу бросаться во все тяжкие и совершать многочасовые прогулки без отдыха.
Плоскостопие — серьезный фактор риска не только маршевого перелома, но и других проблем со здоровьем (например, болей в спине и ногах, варикозной болезни ног). Поэтому не забывайте об ортопедических стельках и лечебной физкультуре для стоп, особенно если планируете много ходить во время отпуска.
Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)