Калимагнезия или сульфат магния что лучше

Калимагнезия — экономически выгодная калийная подкормка

Во второй половине сезона садоводы и дачники обеспокоены только одним вопросом – что делать, чтобы урожай полноценно вызрел?

Ответ прост – растениям нужен калий. Почему Калимагнезия (смесь магния и калия) необходима растениям, в чем особенность подкормки остановимся подробнее.

Что это такое и каков ее состав?

Калимагнезия – базовое минеральное бесхлорное удобрение, сбалансированная смесь калия и магния в сульфатной форме. Химическая формула – K₂SO₄•MgSO₄

Калийно-магниевый концентрат (Калимаг) содержит:

Важно: Калимаг также выпускается в гранулированной и негранулированной форме (в зависимости от маркировки); удобрение используют по аналогии с Калимагнезией, дозировку при этом удваивают.

Добывают карьерным способом. Удобрение получают из каинитово-сальвинитовых и каинито-лангбейнитовых руд. Они содержат минералы калия – сильвин и каинит. При переработке руд выделяется сульфат калия и шенит. Калимагнезия содержит, в основном, шенит (пикромерит) – комплекс солей калия-магния и соляной кислоты.

Физические характеристики и механические свойства:

Свойства как удобрения

Подходит для всех типов грунта, особенно минеральная подкормка необходима при дефиците магния и калия. Это, в основном, легкие (песчаные и супесчаные) и кислые почвы.

Важно: Калимагнезия применима для открытых посадок и для закрытого грунта (теплицы, парники).

Инструкция по применению Калимагнезии

Калимагнезия, как и все минеральные удобрения – химический препарат.

Перед применением важно внимательно изучить состав удобрения, прочитать рекомендации производителя, строго придерживаться дозировки. Вся информация прописана на упаковке.

Внимание! Самостоятельно смешивать ингредиенты, экспериментировать с дозами и нормами расхода строго запрещено.

Подкормка по видам культур

Для ранней подкормки используют 8-10 г Калимагнезии, для питания растений на более поздних сроках – средние показатели дозировки увеличивают вдвое (15-20 г на 1 кв. м).

Важно поддержать растения в июле-августе, поскольку к этому времени запасы магния в почве заканчиваются.

Отлично подходит для овощей и корнеплодов:

Для будущей закладки плодовых почек и защиты от появления морозобойных трещин рекомендуется удобрять плодовые деревья в саду:

Также нуждаются в «минералах жизни» и ягодные кустарники:

Декоративные цветы благодаря дополнительному питанию будут цвести яркими большими цветками продолжительное время:

Совет опытных огородников: интервал между подкормками – не более 2 недель.

Через полив подкармливают культуры жидким настоем. Способ несложный, под силу даже неопытному дачнику.

Рецепт маточного концентрированного раствора:

На выходе получают (без учета осадка):

Разовую дозу маточного настоя разводят в 9-10 л отстоянной воды и раствором поливают растения под корень.

Дозировка удобрения

Основные нормы расхода калимагнезии, расчет дозировки варьируются в зависимости от типа грунта и периода обработки почвы.

Справка. Для удобного и безошибочного определения дозы используют меры:

Внимание! За 3-3,5 недели до основного сбора урожая плодов, корнеплодов, а также фруктов и ягод подкормки прекращают.

Преимущества и недостатки

Достоинства:

Минусы:

Влияние на растения

Калимагнезия влияет на ростовые, обменные процессы, «работает» на результат – на выходе накапливает и сохраняет количество растворимых веществ в плодах, ягодах и корнеплодах.

Польза для огородных и садовых растений:

Действие на почву

Комплекс сульфатов магния и калия – удобрение на основе природных минералов, способствует:

Меры предосторожности

Согласно техническим требованиям (ГОСТ ТУ 6-13-11 –79, ТУ 6-12-77–74):

Правила безопасного хранения и использования:

Предупреждение (радиоактивность)!

Измерить естественную радиоактивность агрохимиката в бытовых условиях можно при помощи:

Современные индикаторы, например, Радекс, Грач, Эколог, по техническим характеристикам определяют уровень радиоактивного излучения предметов, продуктов, стройматериалов.

По результатам проверки Калимагнезии выявлено: соли калия обладают повышенным (до 28 микрозиверт\час), но не критичным (от 30 ед.) радиоактивным фоном.

Это интересно. Оказывается, хлорид калия (в незначительной концентрации присутствует в составе удобрения) в природной форме имеет естественную радиоактивность.

Прямого вреда удобрение не приносит. Но лучше удобрения хранить на даче, в хозяйственных постройках, на отдельных полках в гараже. Главное – не в жилом помещении.

Итоги и выводы

Калимагнезия необходима растениям, чтобы плоды были вкусными, сладкими, хорошо и долго хранились.

Удобрение дополняет основное питание растений, позволяет компенсировать потребности в калии быстро, легко и довольно дешево.

Главный редактор и автор сайта. Агроном-овощевод по образованию, закончил аграрный университет МСХА им. К. А. Тимирязева в 2010 г.

Увлекаюсь опытным садоводством и журналистикой. Люблю читать классику, любимый автор — Ф. М. Достоевский. Мечтаю стать директором крупного с/х предприятия 🙂

Источник

Калимагнезия или сульфат магния что лучше

Сообщение fialka » Пт мар 30, 2012 9:35 am

Калимагнезия (в качестве минерального удобрения) применяется для основного внесения и подкормок, особенно под хлорофобные культуры (картофель, томаты, табак и другие) на всех типах почвы, особенно лёгких песчаных и супесчаных. В зависимости от содержания питательных веществ в почве, выращиваемой культуры и планируемой урожайности, доза внесения калимагнезии составляет от 100—150 кг/га до 300—350 кг/га в физическом весе или 10-40 м2. Кроме того, применяют в виде корневой подкормки (10 г/м2) при низком содержании в почве подвижного магния. При основном внесении норма составляет 40 г/м2. В процессе ухода за растениями на приусадебном участке, а также в комнатном цветоводстве, если под рукой не оказалось весов, принимают во внимание тот факт, что 1 грамм калимагнезии занимает объём 1 см3, таким образом:
в чайной ложке (5 см3) содержится 5 грамм,
в столовой ложке (15 см3) содержится 15 г,
в спичечном коробке — 20 г,
в гранёном стакане (200 мл) — 200 г, а в гранёном стакане с ободком (250 мл) поместится 250 грамм.

Калимагнезия позволяет проводить одновременное внесение двух необходимых элементов – калия с магнием, применение их по отдельности не так эффективно, потому что они неравномерно распределяются в почве. При распаде основного действующего вещества калимагнезии образуются ионы двух типов: положительно заряженные ионы калия и отрицательно заряженные ионы серы (сульфат ионы). Серосодержащие соединения без труда поглощаются почвой. Ионы калия делают это обменным или необменным способом. Калий, поглощенный необменным способом, не может легко проникать в корневую систему растения, но на глинистых почвах ему помогают минералы гидрослюд и монтмориллонит тем, что аккумулируют химические элементы. Минерал же, проникший в почву обменным способом, надолго там задерживается, он легко потребляется корнями растений. Порошковое и мелкокристаллическое удобрение содержит больше калия, поглощаемого необменным способом, а значит, его целесообразно использовать на суглинистых почвах. На почвах, лишенных глинистых минералов, выгоднее применение крупных гранул.

Калимагнезию вносят в грунт на всей возделываемой территории, причем растворенную водой так же часто, как сухую. Ее подсыпают (или подливают) непосредственно под корни во время посадок или поливов. Ее водным раствором даже опрыскивают зеленую массу растений в период роста. Применение этого удобрения универсально – что очень удобно. Его применение показано для открытого грунта, так же, как для теплиц. Использование калимагнезии на участке и в садоводстве и овощеводстве позволяет существенно повысить урожайность, улучшить качество плодовых культур. Калий, магний, сера – это прекрасное сочетание микроэлементов, необходимое для повышения качества и полезности плодов. Так применение калимагнезии обуславливает повышение количества крахмала в картошке, сахара в свекле, витамина С — в цитрусовых, винограде, повышает концентрацию витаминов в зеленых овощах. Сахаров будет больше и в плодах садовых деревьев. Кроме того, удобрение способствует повышению урожайности, продлевает сроки плодоношения, делает растения сильнее в противостояниях с заболеваниями, помогает легче перенести суровые зимние морозы.

Калимагнезия обогащает почвы микроэлементами, необходимыми сельскохозяйственным культурам. Корнеплоды (картофель, сахарная свекла, другие) за период своей вегетации поглощают очень много калия из почвы, так картофель способен «вынуть» из сотки земли до 2,5 кг этого элемента. Так что возделываемые земли остро нуждаются в пополнении калием, магнием, серой, а органические удобрения вроде навоза или компоста не дают нужного количества. Поэтому так важно для грунта введение комплексных органических и неорганических подкормок. Дерново-подзолистым почвам не хватает калия и магния, торфяные, пойменные и красные почвы ощущают явную нехватку калия и серы, поэтому на таких видах почв применение именно этого удобрения даст наибольший эффект. Для серых лесных и суглинистых дерново-подзолистых грунтов, а также обедненных выщелоченных черноземов калимагнезия рекомендуется только в случае нехватки калия и магния – а этого может и не быть. Тут важно, какие культуры росли на одном месте несколько лет. На черноземах, серых и каштановых почвах применение его может быть эффективным только для некоторых культур, например, для подсолнечника, сахарной свеклы, зеленых овощей, того же картофеля. Внесение рассчитывают примерно так: 5 кг на 1 сотку. Для плодовых деревьев, кустарников достаточно 20-30 г/м2. Для овощей – 15 – 20 г/м2, корнеплодов – 20 – 25 г/м2. Причем репа, редька, морковь, картофель, свекла нуждаются в нем больше всех, им рекомендуется внести от30 до 40 г/м2.

Источник

Сельское хозяйство | UniversityAgro.ru

Агрономия, земледелие, сельское хозяйство

Популярные статьи

Магниевые удобрения

Сырье для производства магниевых удобрений

Основным источником для производства магниевых удобрений являются природные соединения и минералы этого элемента. Магний входит в состав более 200 минералов, многие из которых используются непосредственно как источник магния или перерабатываются на магниевые удобрения: сульфаты, хлориды, карбонаты, силикаты, гидроксиды, алюмосиликаты.

Способы обеспечения растений магнием

Способы обеспечения растений магнием:

Классификация магниевых удобрений

В ассортименте магниевых удобрений наибольшая часть приходится на известково-магниевые и калийно-магниевые удобрения. Магниевые удобрения по растворимости классифицируют на:

По составу магниевые удобрения делят на:

Магнийсодержащие известковые удобрения

Магнийсодержащие известковые удобрения одновременно обогащают почву подвижными соединениями магния и нейтрализуют избыточную кислотность, являются практически самым действенным и дешевым способом снабжения магнием песчаных и супесчаных почв.

Доломитовая мука (CaCO₃⋅MgCO₃) содержит примерно 20% MgO и 30% СаО; на углекислый кальций и магний приходится не менее 85%. Используется для известкования кислых почв в дозе 3-4 т/га. При этом почва обогащается магнием в количестве, достаточном для обеспечения растений на одной-двух ротации севооборота. Наиболее эффективна на легких почвах.

Доломиты нерастворимы в воде, поэтому их действие зависит от тонины помола. Наибольшие прибавки урожаев культур обеспечивает доломитовая мука с размером частиц менее 1 мм.

Полуобожженный доломит (CaCO₃⋅MgCO₃) — продукт обжига доломита, содержит примерно 27% MgO, 2% СаО, 57% СаСO₃. Магний хорошо доступен растениям. Используют для известкования почв.

Карбонат магния, или магнезит, (MgCO₃) содержит 45% MgO — самое концентрированное магниевое удобрение. Представляет собой природный минерал и обожженный магнезит (до 89% MgO), получаемый при производстве огнеупоров. Имеет щелочную реакцию с высокой нейтрализующей способностью, превосходящей действие извести. Однако высокие дозы карбоната магния вызывают кальциевое и борное голодание растений. Поэтому его применение сочетают с внесением бора под требовательные к нему культуры, такие как подсолнечник, свёкла, клевер, а при нейтрализации избыточной кислотности сочетают с карбонатом кальция.

Жженую магнезию упаковывают в мешки из водонепроницаемого материала, хранят в сухом помещении.

Основные магниевые удобрения

В Российской Федерации промышленно производят калимагнезию и каинит. Доля в общем ассортименте калийно-магниевых удобрений незначительна.

Дунитовая мука и магниевый змеевик

Дунитовая мука и магниевый змеевик, или серпентинит, — отходы горнорудной и асбестовой промышленности. По химическому составу представляют силикаты магния в плохо растворимой форме, поэтому их применяют заблаговременно в больших дозах. Эти магнийсодержащие удобрения используют как сырьё для получения сложных магнийсодержащих удобрений, а также в качестве местного удобрения. Под действием почвенных кислот медленно разлагаются. Тонкоразмолотый дунит содержит 41-47% MgO. Серпентинит состоит из метасиликата магния и содержит 32-43% MgO.

Вермикулит

Аммошенит

Аммошенит ((NH₄)₂SO₄⋅MgSO₄⋅6H₂O) — двойная соль сульфата аммония и сульфата магния. Представляет собой кристаллический минерал от светло-коричневого до серого цвета. Используется как азотно-магниевое удобрение; содержит не менее 7% N и 10% MgO. Перевозят в многослойных мешках, пропитанных битумом.

Сульфат магния

Сульфат магния, или сернокислый магний, (элеонит и кизерит) — одностороннее магниевое удобрение, содержит не менее 84% MgSO₄⋅7H₂O и не более 6% NaCl (17,7% MgO). Хорошо растворим в воде. Применяют в интенсивном земледелии в условиях дефицита магния на слабокислых и нейтральных почвах. В этом случае при высокой урожайности отмечается постоянная потребность в легкорастворимых источниках магния. Применяют также на интенсивных лугах, в тепличных хозяйствах, в овощеводстве открытого грунта. Сульфат магния применяют для устранения острого магниевого голодания путем некорневой подкормки. При попадании в почву большая часть магния переходит в обменное состояние.

Калимагнезия

Калимагнезия (K₂SO₄⋅MgSO₄⋅6H₂O) — полупродукт при выработке сульфата калия из каинита. Содержит в основном минерал шенит.

Показывают высокую эффективность на песчаных дерново-подзолистых почвах благодаря хорошей растворимости и соотношению калия и магния.

Таблица. Состав гранулированных видов калимагнезии, в пересчете на сухой продукт (%).

Калийно-магниевый концентрат

Калийно-магниевый концентрат получают из каинитолангбейнитовой породы методом флотации. В состав удобрения в основном входит минерал лангбейнит (K₂SO₄⋅2MgSO₄), в небольшом количестве — полигалит, галит, гипс и др. В среднем содержит 30-38% K₂SO₄, 39-40% — MgSO₄, 4-5% — KCl и 8-10% NaCl.

Калийно-магниевый концентрат выпускается двух сортов: 1 сорт содержит не менее 19% K₂O и 9% MgO, 2 сорт — не менее 17,5% K₂O и 8% MgO, с влажностью до 5%. Содержание хлора не нормируется, но в 1 сорте — не более 8%.

Полигалитовые соли

Полигалитовые соли (K₂SO₄⋅MgSO₄⋅CaSO₄⋅6H₂O) содержат 10-11% K₂O, 8-12% MgO, в воде растворяются плохо, но калий и магний доступны растениям. Полигалитовые солы показывали эффективность на разных культурах, особенно на лугах и пастбищах.

Каинит

Каинит (KCl⋅MgSO₄⋅3H₂O) — с примесью хлорида натрия до 45-47% от общей массы. Содержит 10-12% K₂O, 22-25% — Na₂O; 6-7% — MgO, 15-17% — S и 32-35% — Cl. Удобрение низкопроцентное, поэтому применяется преимущественно лугах и пастбищах, где имеет преимущества перед хлористым калием из-за наличия магния.

Промышленные отходы

В качестве калийно-магниевых удобрений могут использоваться отходы калийных и магниевых комбинатов — обезвоженный карналлит, содержащий 23-24% K₂O, 18-20% — MgO, 0,9% — Na₂O, 50-51% Сl, и хлор-калий-электролит, содержащий 39-42% K₂O, 4% — MgO, 50% — Сl. Негативное действие хлора устраняется заблаговременным внесением. Обезвоженный карналлит эффективен под различные культуры на супесчаных почвах.

Фосфорно-магниевые удобрения

Термофосфаты и томасшлак — фосфорно-магниевое удобрение, побочный продукт металлургии. Питательные вещества содержатся в лимонно-растворимых формах и доступны растениям.

К этой группе удобрений относится плавленый магниевый фосфат (ПМФ), содержащий доступные растениям фосфор и магний (Са₃(РO₄)₂ + MgSO₄⋅SiO₃). Получают сплавлением природных фосфатов и магниевое сырье (дунит, кизерит, серпентинит, оливинит) при температуре 1350-1400°С с последующим быстрым охлаждением плава водой. Представляет собой стекловидные прозрачные гранулы разной формы и размера. Цвет гранул варьирует от ярко-зеленого до черного в зависимости от исходного сырья.

Плавленый магниевый фосфат содержит 19-21% доступного лимоннорастворимого Р₂O₅ и 8-14% MgO. Фосфор в ПМФ содержится в виде модификации трикальцийфосфата, растворимой в 2%-й лимонной кислоте. Производство не требует применения серной кислоты и не связано с большим расходом энергии и воды, позволяет применять низкопроцентные природные фосфаты без предварительного обогащения. Удобрение характеризуется хорошими физическими свойствами, не слёживается, не содержит свободной кислотности.

Тонко размолотый ПМФ проявляет высокую эффективность при основном внесении на всех типах почв. На кислых песчаных и супесчаных почвах ПМФ в некоторой степени нейтрализует почвенную кислотность. В условиях влажного тропического климата удобрение более перспективно, чем водорастворимые формы, так как не слеживается и меньше теряет питательные вещества от вымывания с атмосферными осадками.

Термические фосфаты эффективны в тонко размолотом виде, однако в таком состоянии они сильно пылят. Одним из путей решения этой проблемы является гранулирование тонкоразмолотого ПМФ с хлористым калием.

Магний-аммонийфосфат (МАФ) (MgNH₄PO₄⋅nH₂O) — концентрированное удобрение, содержащее фосфор, азот и магний. Производят из фосфорной кислоты, аммиака и гидроксида магния или хлорида, сульфата, карбоната магния. Может быть в виде кристаллогидрата, содержащего одну (MgNH₄PO₄⋅Н₂О) или шесть (MgNH₄PO₄⋅6Н₂О) молекул воды. Последний неустойчив при хранении, при 30-50° выделяет аммиак. Одноводный магний-аммонийфосфат негигроскопичен, устойчив до 230 °С, не выделяет аммиака при хранении. Из-за меньшего количества воды одноводная соль содержит на 35% больше питательных веществ, чем шестиводная. Азот в МАФ плохо растворим в воде, что уменьшает его вымывание на легких почвах и не повышает осмотическое давление почвенного раствора. В одноводном МАФ содержится 45,7% Р₂O₅, 10,9% N и 25,9% MgO.

Фосфор в МАФ содержится в лимонно-растворимой форме, поэтому это удобрение вносят в виде порошка. При применении в дозе 45-60 кг Р₂O₅/га с ним вносится количество магния, способное обеспечить потребность всех культур на песчаных и супесчаных оподзоленных почвах. МАФ на таких почвах применяют как основное допосевное удобрение.

Магний-аммонийфосфат также можно использовать как концентрированное азотно-фосфорное удобрение. В этом качестве его применяют в условиях орошаемого земледелия, где до посева фосфор и азот вносят малыми дозами, затем в виде подкормок.

Магний-аммонийфосфат благодаря хорошим физическим свойствам можно использовать для приготовления концентрированных тукосмесей или сложных удобрений. При этом его обогащают азотом и калием до обычных соотношений.

Органические удобрения

Источником пополнения обменных форм магния являются органические удобрения. Систематическое внесение увеличивает накопление поглощенного магния в почве, прежде всего на дерново-подзолистых песчаных и супесчаных почвах.

Внесение навоза снижает эффективность минеральных форм магниевых удобрений. На супесчаных почвах при дефиците магния максимальные урожаи могут получаться при совместном внесении органических удобрений и минеральных форм магния.

Источник

Нарушения калий-магниевого гомеостаза в клинической практике: коррекция сбалансированным раствором калия и магния аспарагината

Представлены факторы риска, клинические проявления и диагностика гипокалиемии и гипомагниемии. Показана эффективность сбалансированного раствора калия и магния аспарагината при оказании неотложной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, на

Клинические ситуации, при которых развиваются нарушения водно-электролитного равновесия, достаточно распространены [1–3]. Сопровождая большое число заболеваний и повреждений организма, указанные нарушения требуют своевременного выявления и лечения. Среди ионов, играющих наиболее значительную роль в патогенезе дизэлектролитемии, следует выделить основные катионы — калий и магний.

Калий и его роль в организме

Калий относится к числу важнейших внутриклеточных макроэлементов. Примерно 98% калия сосредоточено внутри клеток организма. Основным механизмом поддержания баланса между внутри- и внеклеточным калием является натрий-калиевый насос, расположенный в наружной мембране клеток. Ионы калия активно участвуют в поддержании гомеостаза, особенно в критических ситуациях. Благодаря нормальному балансу калия поддерживается биологическая активность клеток, а также нервно-мышечная возбудимость и проводимость. В свою очередь, дисбаланс калия приводит к нарушению процессов поляризации и деполяризации клеточных мембран.

Гипокалиемия

Гипокалиемия развивается при снижении концентрации ионов калия в сыворотке крови ниже 3,5 ммоль/л.

Факторы, способствующие гипокалиемии:

Клинические проявления гипокалиемии

Клинические проявления гипокалиемии следующие:

Тяжесть клинических проявлений зависит от выраженности и скорости развития гипокалиемии. Снижение концентрации ионов калия в сыворотке крови ниже 2,5 ммоль/л чревато развитием жизнеугрожающей слабости дыхательных мышц. Выраженная гипокалиемия может вызвать разрушение клеточных мембран, которое приводит к острому некрозу скелетных мышц [2]. Прежде всего, дефицит калия воздействует на мускулатуру нижних конечностей, вплоть до квадроплегии, за ней следуют мышцы туловища и дыхательные мышцы [2].

Вместе с тем даже умеренная гипокалиемия может способствовать ухудшению функционирования гладкой мускулатуры, что нередко проявляется в паралитической непроходимости кишечника. Результатом гипокалиемии также является увеличенная выработка аммиака почками.

На фоне гипокалиемии резко возрастает электрическая нестабильность миокарда. В результате ранней деполяризации и задержки реполяризации желудочков значительно увеличивается вероятность развития жизнеугрожающих аритмий, включая фибрилляцию желудочков.

Диагностика гипокалиемии

Диагностическими тестами гипокалиемии служат:

Магний и его роль в организме

Обеспечивая внутриклеточный баланс электролитов, магний тем самым способствует нормализации тонуса сосудов и предотвращает электрическую нестабильность клеток.

Гипомагниемия

Гипомагниемия, как правило, развивается при снижении концентрации ионов магния в сыворотке крови ниже 0,5 ммоль/л.

Факторы, способствующие гипомагниемии, следующие:

Ведущими причинами гипомагниемии являются потеря магния через желудочно-кишечный тракт и почки. Поскольку магний преимущественно всасывается в тонкой кишке, воспалительный процесс в кишечнике, нарушения абсорбции, диарея способствуют развитию этого состояния [2]. Недоедание, особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем, ограничивает поступление магния в организм и предрасполагает к хронической диарее. У алкоголиков проблема гипомагниемии бывает особенно острой, потому что магний является фактором для эффективного действия тиамина [7].

При панкреатите также развивается дефицит магния, обусловленный потерей катиона с рвотой, повышенной продукцией альдостерона вследствие гиповолемии [8].

Заболевания почек практически всегда сопровождаются потерей ионов магния. Наиболее часто гипомагниемия развивается при применении мочегонных препаратов (тиазиды, салуретики и осмотические диуретики). Аминогликозиды, циклоспорин, амфотерицин В и препараты платины усугубляют потери магния. Показано, что у 90% онкологических больных на фоне применения цисплатина развивается выраженный дефицит магния [9].

Клинические проявления гипомагниемии

Клинические проявления гипомагниемии следующие:

С дефицитом магния также ассоциируется наиболее серьезное акушерское осложнение, которое принято обозначать как «синдром внезапной смерти новорожденных» [13].

В общей клинической практике чаще всего наблюдаются нервно-мышечные и кардиальные проявления гипомагниемии. При обследовании пациентов выявляются положительные симптомы Труссо и Хвостека, отмечаются судороги и размашистый тремор, разнообразные нарушения сердечного ритма.

Диагностика гипомагниемии

Диагностическими признаками гипомагниемии служат:

Симптом Хвостека — поколачивание перкуссионным молоточком впереди ушной раковины приводит к сокращению мышц века, а иногда и верхней губы.

Симптом Труссо — при сжатии середины плеча, например, манжеткой тонометра, давление в которой выше систолического АД примерно на 20 мм рт. ст., появляются тонические судороги кисти («рука акушера»).

Симптом Труссо более практичен и специфичен в плане своевременного выявления нервно-мышечных нарушений.

В клинической практике, как правило, наблюдается сочетанный дисбаланс калия и магния, так как первичные расстройства обмена магния всегда сопровождаются развитием гипокалиемии. Гипокалиемия и гипомагниемия — обязательные проявления при критических состояниях, при обильной рвоте, диарее, алкогольной интоксикации и т. д. В свою очередь калий-магниевая недостаточность часто осложняется развитием резистентных к лекарственной терапии аритмий, особенно это касается больных с острыми воспалительными процессами в миокарде (миокардит) и различными проявлениями ИБС (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия). Патогенез нарушений функций сердечно-сосудистой системы при гипокалиемии и гипомагниемии может быть представлен следующим образом: стресс — повышенный выброс катехоламинов — гипоксия/ишемия — истощение запасов АТФ — угнетение АТФ-зависимых реакций, в том числе калий-натриевого насоса — изменение внутриклеточного соотношения основных ионов и проникновение в кардиомиоциты избыточного количества ионов натрия и кальция. Этот механизм универсален. В конечном итоге, именно увеличение внутриклеточной перегрузки ионами кальция чревато развитием жизнеугрожающих желудочковых аритмий, вплоть до фибрилляции желудочков.

Применение калия и магния аспарагината в клинической практике

С учетом значимости дефицита ионов калия и магния в развитии серьезных нарушений в организме очевидна необходимость своевременного выявления и коррекции электролитного дисбаланса. Наиболее предпочтительным является сочетание ионов калия и магния в одном препарате для достижения аддитивного эффекта. Для облегчения транспорта ионов калия и магния целесообразно также включать в раствор электролитов компоненты, способствующие проникновению этих ионов во внеклеточное пространство. К соединениям, способствующим проникновению ионов калия и магния в клетку, относится аспарагинат. Аспарагиновая кислота относится к активным аминокислотам, легко проникает в клетку и участвует в обмене белков и углеводов, в частности, в образовании пиримидиновых оснований и мочевины. Существуют D- и L-энантиомеры аспарагиновой кислоты.

D-энантиомеры неактивны для ферментных систем организма и практически не усваиваются, в то время как L-энантиомеры активно связывают ионы калия и магния и через собственную транспортную систему переносят их внутрь клетки. Повышая проницаемость клеточных мембран для калия и магния, L-аспарагинат положительно влияет на обменные процессы в клетках. При этом смесь калиевых и магниевых солей аспарагиновой кислоты улучшает метаболизм миокарда, активизирует анаболические процессы, обладает адаптационным эффектом. [14, 15].

Сбалансированным инфузионным препаратом, содержащим оптимальные дозы калия и магния, является калия и магния аспарагинат (КМА). К достоинствам КМА относится также отсутствие в растворе натрия и глюкозы. В качестве энергетического субстрата КМА содержит ксилит (табл.), что позволяет применять препарат у больных с сахарным диабетом [16].

Калия и магния аспарагинат широко используется в клинической практике, начиная с догоспитального этапа, в условиях оказания скорой медицинской помощи (СМП). Препарат успешно применяется бригадами СМП для эффективной коррекции гипокалиемии и гипомагниемии.

Основные показания к применению КМА (в составе комбинированной терапии):

Особенно значимо благоприятное влияние КМА при различных аритмиях. Это обстоятельство обусловлено тем, что ионы калия и магния сочетают в себе качества антиаритмиков I (мембраностабилизируающее действие) и IV (антагонист кальция) классов [14].

Следует подчеркнуть целесообразность введения КМА для купирования желудочковой тахикардии типа «пируэт», особенно у пациентов с удлиненным интервалом QT на электрокардиограмме [14].

Кроме того, отмечено, что благоприятное метаболическое и антигипоксическое действие препарата повышает эффективность лечения сердечной недостаточности [16].

Положительный эффект от введения растворов калия и магния выявлен у больных с острым инфарктом миокарда, имеющим противопоказания к проведению тромболитической терапии [5].

КМА успешно применяется при кардиохирургических вмешательствах — как на этапе подготовки к операциям, так и в послеоперационном периоде [17,18], а также для лечения и предупреждения реперфузионных аритмий при выполнении катетеризации сердца, стентирования или шунтирования пораженных коронарных артерий.

Большое значение сбалансированный препарат КМА имеет для стабилизации электролитного гомеостаза у больных, длительно принимающих диуретические препараты, а также для устранения кардиотоксического эффекта сердечных гликозидов, этанола и т. п.

Дозы и применение

Доза КМА подбирается индивидуально, в зависимости от показаний и выраженности дефицита калия и магния. Первоначальная доза составляет 250–500 мл раствора. Скорость введения — 15–45 капель в минуту, в зависимости от переносимости препарата.

Быстрое внутривенное введение или передозировка могут привести к развитию гиперкалиемии (парестезии, замедление внутривентрикулярной проводимости, нарушения сердечного ритма, асистолия) и гипермагниемии (жажда, гиперемия лица, артериальная гипотензия, угнетение дыхания). Указанные эффекты купируются внутривенным введением 10–20 мл 10% раствора кальция глюконата и проведением симптоматической терапии.

Противопоказаниями к введению препарата являются гиперкалиемия, гипермагниемия, гемолиз, олигурия (диурез

* ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. С. Евдокимова МЗ РФ, Москва
* СС и НМП им. А. С. Пучкова, Москва

Abstract. Risk factors, clinical manifestations and diagnostics of hypokaliemia and hypomagnesemia are described. Effectiveness of balanced solution of magnesium and potassium salt а in emergency care to patients with acute myocardial infarction, cardiac rhythm disturbance, intoxication is shown.

Источник