Кальцитонин меньше 2 у женщин что это значит
Гормоны щитовидной железы – норма для женщин, мужчин и детей
Щитовидная железа – это орган эндокринной системы. Она продуцирует ряд жизненно важных биологических веществ и влияет на обменные процессы. Их недостаток и избыток пагубно отражается на всех системах организма. Каковы нормы гормонов щитовидной железы для различных категорий пациентов?
Нормы гормонов щитовидной железы – что это?
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.
Продукция тироксина и трийодтиронина невозможна без тиротропина или тиреотропного гормона (ТТГ). Его вырабатывает гипофиз. Тиротропин стимулирует рецепторы на поверхности щитовидки. Поэтому анализ на ТТГ входит в стандарты обследования при увеличении органа, бесплодии невыясненного генеза, необъяснимом увеличении или снижении веса, гипертонии, резких перепадах настроения.
Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.
Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.
Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.
Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.
Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы
Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.
Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица
Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.
Анализ на гормоны щитовидной железы входит в обязательный протокол обследования пациенток, испытывающих трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.
Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.
Показатель | Референсные значения | ||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ТТГ | 0,3–4,2 мкМЕ/мл | ||||||||||||||||||||||||||
Т3 общий | 1,2–3,1 нмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||
ТЗ свободный | 3,1–6,8 пмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||
Т4 вне беременности 1 триместр гестации 3 триместр | 10,8–22,0 пмоль/л Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией. Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей. Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.
Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста. Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.
Увеличена щитовидка, а гормоны в нормеЭндокринолог выявит изменение размеров органа уже во время осмотра пациента. Вне зависимости от того, что ТТГ и Т4, ТЗ в норме, в протокол обследования пациента входят:
Как привести гормоны щитовидной железы в нормуЛечение дисфункции органа занимается эндокринолог. Его рекомендации зависят от причин гипотиреоза или тиреотоксикоза. При недостатке биологически активных веществ врач назначит препараты заместительной терапии. Доза подбирается индивидуально. При тиреотоксикозе показаны средства для подавления избыточной продукции ТТГ, Т3 и Т4. При неэффективности медикаментозной терапии назначают хирургическое лечение. При выявлении злокачественного новообразования проводят удаление органа, региональных лимфатических узлов. Назначается радиойодтерапия. После лечения показан пожизненный прием левотироксина. Пересечь границу между нормой и патологией при заболеваниях щитовидной железы очень просто. Достаточно не обращать внимания на рекомендации эндокринолога и заниматься самолечением. 27 комментариевСтатья хорошая,но не для профессионалов! Спасибо за комментарий! Действительно, статья писалась для пациентов, а не врачей. А вот как раз пациенты и не должны быть “изолированы” от подобной информации! СПАСИБО авторам! Какие симптомы если ЩЖ увеличенна,а гормоны в норме? Здравствуйте, сдала на гармон, результат 0,08 Обратитесь к врачу эндокринологу. Я сдала на гормоны щитовидной железы в Израиле, врач сказала, что один из гормонов на пределе, а лечения не надо. А показатели следующие מ.ת.מ(МТМ)-18989 и. מ.ר.ר ( МРР)-28664 Расшифруйте пожалуйста, а то а в интернете таких не наблюдается. Мне не понятно, что эти цифры обозначают. Здравствуйте. У меня гормоны ЩЖ в норме, а вот в размерах увеличена. Узловой зоб. Как лечить? И могут ли быть симптомы невроза от увеличенной ЩЖ? Спасибо Не ждите и не ищите симптомов, лучше найдите хорошего эндокринолога-узиста, который проведёт тщательной осмотр вашей щитовидной железы. Наличие симптомов может быть опасно для жизни. У меня ТТГ чуть повышено 4,69, назначил Эутрокс 50. Это нормально поможет нормализировать гармон, Ячасто за мелочи начинаю нервничать Если отекает живот, рука, лицо ноги вес не снижается но при этом не раздражительная(спокойная) бодрая. Это признаки гипотириоза? Пару дней назад,я, здала анализ крови:”Т.Т Г.”… Здравствуйте, на этот вопрос вам может ответить врач эндокринолог. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает: ТТГ-0,164. Т4св-15,89. Как поднять ТТГ? Здравствуйте, по данному вопросу консультируют врачи. Здравствуйте! Как сопоставлять результаты анализа ТТГ в динамике по годам исследований, если данные представляются лабораториями с различными единицами измерения и, очевидно, с разной погрешностью анализов? Например: референсные значения 0,4 – 4,0 мЕд/л ; 0,34 – 5,6 ; 0,35 – 5,5 мкME/мл. Каким образом врач может давать рекомендации по лечению, не отслеживая динамику заболевания? Здравствуйте, на данный вопрос более корректно и точно вам ответил бы врач эндокринолог в процессе консультации. АТ-ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе (гормон щитовидной железы). Здравствуйте! Кальцитонин меньше 2 у женщин что это значитКальцитонин – это гормон щитовидной железы, синтезирующийся в парафолликулярных клетках, один из основных регуляторов кальций-фосфорного обмена. Кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ. Calcitonin, Human calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct. Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод). Пг/мл (пикограмм на миллилитр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Кальцитонин – гормон щитовидной железы, образующийся в парафолликулярных клетках (С-клетках), один из важнейших регуляторов кальций-фосфорного обмена. Образование кальцитонина напрямую зависит от уровня кальция в крови: при его повышении концентрация кальцитонина увеличивается, а при падении – снижается. Попав в кровь, кальцитонин быстро исчезает из нее, период его полураспада, по разным данным, составляет от 2 до 15 минут. На остеоцитах (клетках костей) есть специальные рецепторы, действуя на которые, кальцитонин усиливает поступление кальция из крови в кости, что тормозит резорбцию (разрушение, снижение минеральной плотности) кости. Таким образом, действие кальцитонина направлено на снижение уровня кальция крови, торможение деминерализации костей. Кальцитонин является прямым антагонистом паратгормона (ПТГ) – гормона околощитовидных желез. Действие ПТГ прямо противоположно влиянию тиреокальцитонина, хотя тоже регулируется концентрацией кальция в крови. Он выводит кальций из костей, чтобы поддерживалась его нужная концентрация в крови. Кальцитонин и ПТГ у здорового человека, взаимодействуя друг с другом, находятся в сбалансированных количествах для нормального регулирования кальций-фосфорного обмена, отвечающего главным образом за плотность костей. В регулировании связи ПТГ-кальцитонин немаловажную роль играет витамин D3. Таким образом, измерение уровня кальцитонина в первую очередь целесообразно при нарушении кальций-фосфорного обмена, вызванного первичным остеопорозом. Следует помнить, что уровень кальцитонина необходимо оценивать в совокупности с другими маркерами костного ремоделирования. При вторичном остеопорозе (к которому привел гиперкортицизм, гипогонадизм, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз) уровень кальцитонина не снижается. Тест на кальцитонин чрезвычайно важен для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, в том числе для выявления синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН-IIа, болезни Сиппла), который может проявляться как медуллярный рак, опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) или гиперплазия паращитовидных желез и гиперпаратиреоз. Повышение концентрации кальцитонина в сыворотке крови при проведении теста с пентагастрином – основной диагностический критерий наличия медуллярной карциномы щитовидной железы, по результатам исследования судят о стадии заболевания и размерах опухоли. После введения пентагастрина уровень кальцитонина повышается почти у всех больных медуллярным раком щитовидной железы. Если он и так был повышен, то при тесте с пентагастрином возрастет в 10-20 раз. Когда уровень кальцитонина находится у нижних границ нормы или вообще не определяется, а после стимуляции пентагастрином значительно повышается, но не выходит за пределы нормы, подозревают раннюю стадию медуллярного рака либо гиперплазию С-клеток щитовидной железы. У некоторых больных в качестве стимуляции следует использовать внутривенное введение препаратов кальция, так как опухоли могут не реагировать на пентагастрин. Анализ на кальцитонин назначается после оперативного лечения медуллярной карциномы щитовидной железы для оценки результатов операции. В том числе, рекомендуется сдавать его в позднем послеоперационном периоде, чтобы следить, не дала ли медуллярная карцинома метастазы и нет ли рецидива опухоли. Так как на секрецию кальцитонина могут влиять ферменты желудочно-кишечного тракта (пепсин), глюкагон, вырабатываемый поджелудочной железой, заболевания данных органов (панкреатит, острый холецистит, цирроз печени) могут опосредованно повлиять на синтез кальцитонина. Для чего используется исследование? Когда назначается исследование? Что означают результаты? Референсные значения Причины повышения уровня кальцитонина в сыворотке: Причины понижения уровня кальцитонина в сыворотке: Что может влиять на результат? Кто назначает исследование? Эндокринолог, онколог, терапевт, хирург, врач общей практики, педиатр. Внимание! Кальцитонин повышен! Слепцов Илья Валерьевич, д.м.н., хирург-эндокринолог, профессор кафедры факультетской хирургии СПбГУ, заместитель директора по медицинской части Санкт-Петербургского многопрофильного центра Минздрава РФ, член Европейской тиреоидологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов Если у Вас выявлен медуллярный рак щитовидной железы, требующий оперативного или химиотерапевтического лечения, или повышение уровня кальцитонина крови, Вы можете связаться с Слепцовым Ильей Валерьевичем по телефону +7 921 9517088 для получения рекомендаций по диагностике и лечению Кальцитонин – что это?Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый С-клетками, расположенными среди фолликулов, образованных А- и В-клетками. С-клетки – это клетки нейроэндокринного происхождения, которые «приходят» в ткань щитовидной железы во время внутриутробного развития человека. Считается, что гормон кальцитонин – это основной продукт выработки С-клеток. Среди всех гормонов щитовидной железы гормон кальцитонин стоит как бы «особняком». Его функция еще находится в стадии изучения, вырабатывающие его клетки находятся в ткани щитовидной железы в явном меньшинстве, однако значение этого гормона щитовидной железы – не в том, чтобы определять, насколько хорошо работает железа, как это справедливо в случае гормонов Т4 и Т3. Кальцитонин онкомаркер, и это – его главная роль в современной медицине. Во всех руководствах и учебниках гормон кальцитонин рассматривается как своего рода антагонист паратгормону, вырабатываемому клетками паращитовидных (правильнее говорить «околощитовидных») желез. Паратгормон активирует особые клетки – остеокласты, которые разрушают костную ткань и приводят к выделению кальция из костных запасов в кровь. Другие эффекты паратгормона заключаются в усилении обратного всасывания ионов кальция из первичной мочи, а также в усилении образования активной формы витамина D – кальцитриола, который приводит к усилению всасывания кальция из кишечника в кровь. Все эффекты паратгормона направлены на повышение концентрации кальция в крови. Гормон кальцитонин обеспечивает «противодействие» паратгормону, повышая отложение кальция в костных балках и снижая таким образом уровень кальция в крови. Однако, по силе своего действия кальцитонин значительно слабее паратгормона, поэтому считать, что баланс обмена веществ в костной ткани поддерживается исключительно балансом кальцитонина и паратгормона неверно. Сам по себе паратгормон, при его введении в организм небольшими дозами с перерывами, способен усиливать отложение кальция в кости, поэтому более правильно думать, что механизм управления отложением кальция в костях – это весьма сложный процесс, в котором задействованы и гормон кальцитонин, и паратгормон, и витамин D, и еще масса менее известных веществ. Щитовидная железа гормон кальцитонин вырабатывает в очень незначительных количествах, поэтому в крови его никогда не бывает много. Он также может вырабатываться и в кишечнике, но совсем уж в мизерных дозах. В этой статье мы посвятим внимание гормону кальцитонину, как онкомаркеру, как основе для диагностики опасной опухоли – медуллярного рака щитовидной железы. Кальцитонин – онкомаркер, позволяющий уверенно ставить диагноз медуллярного рака даже на ранних стадиях. Анализ крови на кальцитонин Кальцитонин крови определяется сейчас различными лабораториями, использующими для исследования уровня этого показателя аппаратуру различного класса. Наиболее современными анализаторами, дающими анализу на кальцитонин максимальную точность, являются иммунохемилюминесцентные анализаторы 3-го поколения. Широко распространенные и дешевые в эксплуатации и обращении иммуноферментные анализаторы 2-го поколения дают значительную погрешность в определении уровня кальцитонина в крови, которая может приводить к неверным действиям как на этапе обследования пациента, так и на этапе его лечения. Именно поэтому если при анализе крови кальцитонин является основным интересующим Вас показателем – запрашивайте у лаборатории, каким методом выполняется анализ. Лаборатория Северо-Западного центра эндокринологии выполняет анализ крови на кальцитонин с использованием автоматического иммунохемилюминесцентного анализатора 3-го поколения Liaison XL производства компании DiaSorin (Италия) – одного из крупнейших мировых производителей оборудования для исследования уровня гормонов крови. Точность исследования кальцитонина высокотехнологичным методом 3-го поколения настолько высока, что зачастую позволяет исключать ошибки анализов других лабораторий, сделанных менее современными методами. Очень часто в Северо-Западный центр эндокринологии обращаются пациенты, у которых повышен кальцитонин крови – и часто простая перепроверка результатов на точном оборудовании позволяет выяснить, что на самом деле гормон находится в пределах нормы.
|