ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ прСдставляСт собой ΡΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ всСх Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ этого микроэлСмСнта, находящихся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΊΠ°ΠΊ Π² свободном, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² связанном Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ часто, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ насыщСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° элСмСнтом, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ составляСт 2,2-2,65 ммоль/Π», ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ свободный, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ pH ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (которая влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²).

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ?

ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ВысокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹:

β€’ Π Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС опухолями, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² кости;

β€’ Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²;

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ свободный ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ:

β€’ Низком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ);

β€’ Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅;

β€’ Высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ фосфата Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, использованиСм ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€.;

β€’ НСдоСдании, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ цСлиакия, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ;

β€’ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ;

β€’ Π Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π΅.

Π’ Lab4U ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ доступным Ρ†Π΅Π½Π°ΠΌ.

Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° микроэлСмСнта являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ называСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свободным ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ. Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ взрослых находится Π² Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°Ρ… 1,05-1,23 ммоль/Π», Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния ΠΈ ΠΈΡ… коррСкция

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Π‘Π°) β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… элСмСнтов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, особСнности Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ физиологичСский гомСостаз ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ практичСски всСх систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [1]. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТаниС ΠΈ состояниС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Π‘Π°) β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… элСмСнтов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, особСнности Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ физиологичСский гомСостаз ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ практичСски всСх систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [1]. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТаниС ΠΈ состояниС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² дСтствС, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности [2].

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ являСтся самым распространСнным элСмСнтом Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поэтому Π΅Π³ΠΎ относят ΠΊ «макроэлСмСнтам». ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ взрослого Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ содСрТит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 25 000 ммоль (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1000 Π³) ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… 99% входят Π² состав скСлСта. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ содСрТаниС ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5% ΠΎΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° Π½Π° долю Π‘Π° приходится ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства [3].

По химичСским свойствам Π‘Π° относится ΠΊ элСмСнтам, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соСдинСния с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, фосфолипидами, органичСскими кислотами ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘Π°. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ выполняСт многочислСнныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅, Π½ΠΎ этим Π΅Π³ΠΎ свойства Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: участиС Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ структуры костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²; активизация Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС; участиС Π² рСгуляции трансмСмбранного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ проводимости; ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ; рСгуляция ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ высвобоТдСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²); рСгуляция сосудистого тонуса; ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ всСх этапов каскада свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; участиС Π² Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… мСтаболичСских процСссах (Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·, глюконСогСнСз, Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ Ρ‚. Π΄.); Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² качСствС Β«ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉΒ» ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ; стимуляция сСкрСторного ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСссов ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ эндокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·; pСгуляция тонуса симпатичСской ΠΈ парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы; биологичСская сигнализация ΠΎΠ± Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСх стадий ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ транскрипции Π³Π΅Π½ΠΎΠ²; рСгуляция процСссов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°; обСспСчСниС ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½; прСпятствованиС Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² аллСргичСского воспалСния; Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ пластичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур; способствованиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ; участиС Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ памяти ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ²; активация Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ транскрипционного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (ΠΊΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ эндонуклСаз, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π”ΠΠš ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π΅); Π²Π°ΠΆΠ½Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² иммунологичСской активности (активация Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π² частности, бластная трансформация Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ) [1, 2, 3].

Абсорбция ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ВсасываСтся ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D, аскорбиновая кислота, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ кислая срСда.

Π’ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π‘Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‰Π°Π²Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ фосфатов. Один ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² поддСрТания уровня Π‘Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” Π΅Π³ΠΎ экскрСция с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, зависящая ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π° ΠΈ рСабсорбции Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… [1].

РСгуляция ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, сопровоТдаСтся сниТСниСм экскрСции Π‘Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вывСдСния Π‘Π° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° счСт увСличСния накоплСния ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

На Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ содСрТания Π‘Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияниС: Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠŸΠ’Π“) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»); сывороточныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ; содСрТаниС фосфатов (РО 3- 4) Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ).

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ дСпонируСтся Π² Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°Ρ… костСй; динамичСскоС равновСсиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ поддСрТиваСтся ΠŸΠ’Π“ ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. PСгуляция ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π² осущСствлСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ вСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСкрСции [1, 3].

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма (ЦНБ). ГомСостаз Π‘Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прямоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ЦНБ. Наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ макроэлСмСнтами Π‘Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² нСйрофизиологичСских процСссах. Π•Ρ‰Π΅ Π² 1928 Π³. А. А. Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ† ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π» ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π° Π² рСгуляции тонуса симпатичСской ΠΈ парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы [1].

Π’ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС Π‘Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² модуляции активности Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС Ca способствуСт ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² вслСдствиС вазоконстрикции ΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ каскада Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π° [1, 3, 4]. ΠšΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ микроэлСмСнтами (Zn, Hg, Cu, Cd) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ самыС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС эффСкты ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС, β€” Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСврологичСских процСссов [4].

ΠŸΡ€ΠΈ рассмотрСнии Π‘Π° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ участиС Π² рСгуляции ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ проницаСмости ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ возбуТдСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомы, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ сфСрС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: отклонСния Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ; ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ парСстСзии; судороги; спазмы ΠΌΡ‹ΡˆΡ†; ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π₯востСка ΠΈΠ»ΠΈ Вруссо (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·) ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π‘Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ судороги, пароксизмы гипоксичСского, мСтаболичСского ΠΈΠ»ΠΈ эндокринного Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°), гидроцСфалия, краниостСноз ΠΈ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ЦНБ [1, 4]. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ярким ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ соматонСврологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся классичСский (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ) Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ [2].

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСйствиС Π‘Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния. На Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ содСрТания Π‘Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈ нСврологичСских заболСваниях ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π•. М. ΠœΠ°Π·ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π° (2005) [2].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π‘Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСйротоксичности, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ патологичСской ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стСнок сосудов ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [3, 4].

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ. Ha ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΠ½Π° составляСт (ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ) ΠΎΡ‚ 350 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 1000 ΠΌΠ³/сут, Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ β€” 370–1000 ΠΌΠ³/сут, Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ β€” 300–1000 ΠΌΠ³/сут. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΈ взрослых ΠΎΠ½Π° возрастаСт Π΄ΠΎ 1000–1500 ΠΌΠ³/сут [1, 2]. Внимания заслуТиваСт Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ суточной потрСбности Π² Π‘Π°2+ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, это ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ особСнностями Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎ-гСографичСскими, экологичСскими ΠΈ Π΄Ρ€.).

АлимСнтарноС поступлСниС Π‘Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² любом возрастС. J. C. Leblanc et al. (2005) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ диСтичСского потрСблСния 18 элСмСнтов Π²ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ, a R. B. Ervin et al. (2004) β€” ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² БША [5, 6]. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ Π‘Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… странах.

Нормы содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% Π‘Π° экскрСтируСтся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ, 10% β€” c ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, Π° рСтСнция элСмСнта составляСт 15–25% (Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² роста).

Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π‘Π° (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅) равняСтся 9–11 ΠΌΠ³%, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 50–60% β€” Π² ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ нСзависимо ΠΎΡ‚ возраста Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ содСрТится 4,9–5,5 ΠΌΠ³% (1,22–1,37 ммоль/Π») ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ca, исходя ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с использованиСм ΠΈΠΎΠ½-сСлСктивных элСктродов. ЭкскрСция Π‘Π° с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈ слСдовании ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅) составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 140 ммоль/сутки (560 ΠΌΠ³/сутки). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ прямая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ содСрТания Π‘Π° Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ особСнностСй Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ количСства Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ потрСбляСмого элСмСнта. Π’ частности, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ суточная экскрСция равняСтся 2,5–7,5 ммоль/сут (100–300 ΠΌΠ³/сут, 5–15 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/сут). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ³/сут β€” 0,33–4,5 ммоль/сут (13–180 ΠΌΠ³/сут), 200–600 ΠΌΠ³/сут β€” 1,25–5,0 ммоль/сут (50–200 ΠΌΠ³/сут), 1000 ΠΌΠ³/сут β€” 7,5 ммоль/сут (Π΄ΠΎ 300 ΠΌΠ³/сут) [1, 2].

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² физиологичСских срСдах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ сниТСниС Π‘Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ этой физиологичСской Тидкости Π‘Π° прСдставлСн трСмя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ: связанный с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ β€” 30–55%); Ρ…Π΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15%); ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30–55%) [3].

ЀизиологичСскоС сниТСниС содСрТания Π‘Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ инсулина. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС содСрТания Π‘Π° свойствСнно ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ клиничСским ситуациям: Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ (слСдствиС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² области ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·); псСвдогипопаратирСоидизм; Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D; стСаторСя (сочСтанныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ абсорбции Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Ca ΠΈ РО 3- 4); Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ (сниТСниС Π½Π΅ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘Π°, пСрСносимой Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сыворотки, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ вслСдствиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π‘Π° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ); Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ фосфатов; острый ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚; Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ солСй Mg, оксалатов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²; остСопороз Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй (ниТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹); Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β€” вслСдствиС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, острой ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ асфиксии, наличия Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ; нСдоразвития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, гСстоза, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² посрСдством кСсарСва сСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пСрСливаниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; 5–10 дСнь β€” вслСдствиС гипСрфосфатСмии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… смСсСй Π½Π° Π΅Π³ΠΎ основС); гипомагниСмия; Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ эпилСпсии); состояниС послС удалСния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; болСзнь ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π° β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² отСчСствСнной ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ удСляСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ состояниям ΠΏΡ€ΠΈ остСопорозС ΠΈ сходных с Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ [1].

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π‘Π° Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ обнаруТиваСтся Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях: остСомаляция, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ вылСчСнная ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D; Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· D; Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС фосфора Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ питания; саркоидоз Π‘Π΅ΠΊΠ° (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях).

Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ сниТСниС содСрТания Π‘Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ этого макроэлСмСнта с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ отмСчаСтся Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π‘Π° Π² спинномозговой Тидкости (Π‘ΠœΠ–) составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1/2 ΠΎΡ‚ сывороточного содСрТания. ИзмСнСния Π² содСрТании Π‘Π° Π² Π‘ΠœΠ– Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, Π° ΠΈΡ… рСгистрация Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большого значСния для диагностики Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘Π° Π² Π‘ΠœΠ– ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с эпилСпсиСй, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ аниэпилСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (АЭП). ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС извСстныС ΠΊ настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ АЭП ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π‘Π°-ΠΈΠ·Π³ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эпилСпсиСй, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ [1].

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний. Если ΠΏΡ€ΠΈ острых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΡƒΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΈ являСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ хрСстоматийной, Ρ‚ΠΎ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ отмСчаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π».

Π’ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто эмпиричСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π‘Π° Π·Π° счСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антиэпилСптичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ соли ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв малоэффСктивны. Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π° 300-миллиграммовая Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠšΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΡ„ΠΈΠ½ содСрТит всСго 33 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли, Π° Π² составС ΠŸΠ°Π³Π»ΡŽΡ„Π΅Ρ€Π°Π»Π° обнаруТиваСтся 250 ΠΌΠ³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° Π‘Π° (Π² составС Π³Π»ΡŽΡ„Π΅Ρ€Π°Π»Π° β€” 200 ΠΌΠ³). Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ количСства макро­элСмСнта явно нСдостаточны для нивСлирования Π‘Π°-ΠΈΠ·Π³ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… эффСктов этих антиэпилСптичСских срСдств.

Широкая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. J.-Y. Reginster et al. (2002) ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π‘Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ [7]. БомнСния ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ профилактичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π‘Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D высказывали A. Prentice (2002) ΠΈ J. A. Amorim Cruz (2003) [8, 9]. H. L. Newmark et al. (2004) ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π° Π² Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства [10]. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… состояний, Π² ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° малоэффСктивна. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π‘Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС этот макроэлСмСнт [1, 2].

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, ΠΈ показания ΠΊ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… справочниках лСкарствСнных срСдств приводятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ основныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ: Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, хотя Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ макроэлСмСнт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСн ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ соСдинСниями (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ‚, Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚, g-гидроксибутират, глицСрофосфат, Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚, Π΄ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚, ΠΏΠ°Π½Π³Π°ΠΌΠ°Ρ‚, ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½Π°Ρ‚, тринатрия ΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚, фосфат ΠΈ Π΄Ρ€.) [11, 12, 13].

Π’ числС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ основных пСрСчислСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π‘Π° Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: нСдостаточная функция ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ спазмофилиСй; усилСнноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обСздвиТСнности Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, синдромах ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ АЭП); аллСргичСскиС заболСвания; ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудов; ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания; ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚; токсичСскиС пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ; Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚; гипСркалиСмичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠΈ; хроничСская почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; остСопороз [11, 12, 13].

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ послСдних Π»Π΅Ρ‚ прСдставлСны ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π‘Π°: синдром хроничСской усталости; сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚; Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с солСвой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Помимо этого, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ гСмостатичСскоС срСдство). Π’ качСствС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ использованию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π‘Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ привСсти Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D-зависимый, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D-рСзистСнтный, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, остСопСния маловСсных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄.) [1].

К соТалСнию, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π‘Π°-ΠΈΠ·Π³ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ, Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ проводится, Π° Π² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… рСкомСндациях ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ прСдусмотрСно.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ проявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ всСгда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ (усвоСниС) Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ макроэлСмСнта, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΎΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ количСства. Π’ частности, для Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΠ½Π° составляСт соотвСтствСнно 9%, 13% ΠΈ 27%. Для ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ всасывания ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. B. W. Downs et al. (2005) cΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ высокой биологичСской эффСктивности Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ соли Π½Π° основС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ-ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния гидроксицитрусовой кислоты [14].

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π’. М. Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΊΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π­. М. ΠšΡƒΡ€Π±Π°ΠΉΡ‚Π°Π΅Π²Π°

НЦЗД РАМН, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°

Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ iLive провСряСтся мСдицинскими экспСртами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ соотвСтствиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ строгиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ источников ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ ссылаСмся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сайты, акадСмичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ институты ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС исслСдования. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π² скобках ([1], [2] ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ссылками Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΡƒΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стандартных Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с достаточной Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Ацидоз ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сниТСния связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ опрСдСляСмый ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, связанного с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сниТаСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 0,8 ΠΌΠ³/Π΄Π» (0,2 ммоль/Π») Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 1 Π³/Π΄Π» сниТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° 2 Π³/Π΄Π» (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 4,0 Π³/Π΄Π») сниТаСт опрСдСляСмый ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π° 1,6 ΠΌΠ³/Π΄Π». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнной ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

ЀизиологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, провСдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, выброса Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ способствуСт рСгуляции ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ запасов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ потрСблСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, абсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ сбалансированном ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 ΠΌΠ³. Около 200 ΠΌΠ³ Π² дСнь тСряСтся с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ сСкрСтами Π–ΠšΠ’. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, особСнно 1,25Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 200-400 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ всасываСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 800-1000 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅. Баланс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ поддСрТиваСтся ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСциСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, которая составляСт Π² срСднСм 200 ΠΌΠ³ Π² дСнь.

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΡƒΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ транспортом ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эндоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ, саркоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ поддСрТиваСтся Π½Π° микромолярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1/1000 ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅). Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСссСндТСр; участвуСт Π² сокращСнии скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ сокращСнии сСрдСчной ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ ΠΈ фосфорилировании Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ участвуСт Π² дСйствии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСссСндТСров, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ цикличСский адСнозинмонофосфат (Ρ†ΠΠœΠ€) ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»1,4,5трифосфат, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ участвуСт Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° многочислСнныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ эпинСфрин, глюкагон, АДГ (вазопрСссин), сСкрСтин ΠΈ холСцистокинин.

НСсмотря Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 99 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ находится Π² костях, Π² основном Π² составС кристаллов гидроксиапатита. Около 1 % ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ костСй свободно обмСниваСтся с Π­Π¦Π– ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях баланса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ составляСт 8,8-10,4 ΠΌΠ³/Π΄Π» (2,2-2,6 ммоль/Π»). Около 40 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ связано с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π² основном с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 60 % Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ плюс комплСкс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с фосфатом ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Ρ‚. Π΅. связанный с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, находящийся Π² составС комплСксов ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ клиничСском Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ являСтся физиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС тСхничСских трудностСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ связывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 50 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, фиксированный Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, находится Π²ΠΎ взаимодСйствии с ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ДСйствуя ΠΊΠ°ΠΊ буфСрная систСма, Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ колСбания Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π² сывороткС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ измСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ дисфункции ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, новообразованиях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ мСтастазировании Π² кости, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² патологичСский процСсс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’. НСрСдко Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм патологичСского процСсса.

РСгуляция ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠŸΠ’Π“ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прСвращСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (1,25-Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»). Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, всасываСмого Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. НСсмотря Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции ΠŸΠ’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дальнСйшСй Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подавлСния остСобластичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ стимуляции активности остСокластов. ΠŸΠ’Π“ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами роста ΠΈ рСмодСлирования кости.

ИсслСдования ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠŸΠ’Π“ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ экскрСции Ρ†ΠΠœΠ€ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΠœΠ€ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ проводится Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠŸΠ’Π“ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠŸΠ’Π“.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ сСкрСтируСтся парафолликулярными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ). ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ сниТаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСции ΠΈ образования кости. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ кости Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слабСС, Ρ‡Π΅ΠΌ эффСкты ΠŸΠ’Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ экспСрт ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стандартных Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с достаточной Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Ацидоз ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сниТСния связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ опрСдСляСмый ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, связанного с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сниТаСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 0,8 ΠΌΠ³/Π΄Π» (0,2 ммоль/Π») Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 1 Π³/Π΄Π» сниТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° 2 Π³/Π΄Π» (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 4,0 Π³/Π΄Π») сниТаСт опрСдСляСмый ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π½Π° 1,6 ΠΌΠ³/Π΄Π». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнной ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

ЀизиологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, провСдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, выброса Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ способствуСт рСгуляции ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ запасов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ потрСблСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, абсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ сбалансированном ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 ΠΌΠ³. Около 200 ΠΌΠ³ Π² дСнь тСряСтся с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ сСкрСтами Π–ΠšΠ’. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, особСнно 1,25Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 200-400 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ всасываСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 800-1000 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅. Баланс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ поддСрТиваСтся ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСциСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, которая составляСт Π² срСднСм 200 ΠΌΠ³ Π² дСнь.

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²ΡƒΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ транспортом ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эндоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ, саркоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ поддСрТиваСтся Π½Π° микромолярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1/1000 ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅). Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСссСндТСр; участвуСт Π² сокращСнии скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ сокращСнии сСрдСчной ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ ΠΈ фосфорилировании Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ участвуСт Π² дСйствии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСссСндТСров, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ цикличСский адСнозинмонофосфат (Ρ†ΠΠœΠ€) ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»1,4,5трифосфат, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ участвуСт Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° многочислСнныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ эпинСфрин, глюкагон, АДГ (вазопрСссин), сСкрСтин ΠΈ холСцистокинин.

НСсмотря Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 99 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ находится Π² костях, Π² основном Π² составС кристаллов гидроксиапатита. Около 1 % ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ костСй свободно обмСниваСтся с Π­Π¦Π– ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях баланса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ составляСт 8,8-10,4 ΠΌΠ³/Π΄Π» (2,2-2,6 ммоль/Π»). Около 40 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ связано с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π² основном с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 60 % Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ плюс комплСкс ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с фосфатом ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ (Ρ‚. Π΅. связанный с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, находящийся Π² составС комплСксов ΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ клиничСском Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ свободного ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ являСтся физиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС тСхничСских трудностСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ связывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 50 % ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, фиксированный Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, находится Π²ΠΎ взаимодСйствии с ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ДСйствуя ΠΊΠ°ΠΊ буфСрная систСма, Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ колСбания Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π² сывороткС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ измСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ дисфункции ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, новообразованиях Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ мСтастазировании Π² кости, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² патологичСский процСсс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’. НСрСдко Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм патологичСского процСсса.

РСгуляция ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠŸΠ’Π“ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прСвращСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (1,25-Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»). Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, всасываСмого Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. НСсмотря Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции ΠŸΠ’Π“ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дальнСйшСй Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ кости ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подавлСния остСобластичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ стимуляции активности остСокластов. ΠŸΠ’Π“ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами роста ΠΈ рСмодСлирования кости.

ИсслСдования ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠŸΠ’Π“ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ экскрСции Ρ†ΠΠœΠ€ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΠœΠ€ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ проводится Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠŸΠ’Π“ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠŸΠ’Π“.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ сСкрСтируСтся парафолликулярными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ). ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ сниТаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ экскрСции ΠΈ образования кости. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ кости Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слабСС, Ρ‡Π΅ΠΌ эффСкты ΠŸΠ’Π“ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *