Кальций скоринг что такое
КТ с определением коронарного кальция
КТ с определением коронарного кальция — безболезненный способ определить риск развития атеросклероза. Метод основывается на измерении содержания кальция в бляшках стенок сосудов. Если в коронарных артериях выявлено большое количество кальция, это свидетельствует о наличии атеросклеротических бляшек и, как следствие, ишемические изменения сердца. В клиническом центре на Яузе тест проводится на новейшем оборудовании, что дает возможность прогнозировать развитие патологии, своевременно подобрать эффективные методы профилактики и лечения.
Описание метода
Это не травматичный и абсолютно безопасный способ получения подробной информации о структуре изменений стенок артерий. Метод не требует много времени и особых подготовительных мероприятий. Может применяться без нахождения в стационаре.
КТ кальций-скоринг — достаточно информативный метод диагностики. Благодаря проведению теста можно:
Подготовка заключается в снятии украшений и изделий из металла, которые находятся в области груди. Они затрудняют диагностику и могут стать причиной ошибок при расшифровке. Дополнительные исследования (УЗИ, КТ, МРТ и лабораторные анализы) позволяют более точно поставить диагноз.
КТ на коронарный кальций занимает до 15 минут. От пациента требуется только лечь на спину, предварительно подняв руки вверх. По команде врача нужно задержать на несколько секунд дыхание.
Когда необходима оценка количества коронарного кальция
Кальциевый индекс необходимо проверять при подозрении на кальциноз сосудов. Кроме того, тест необходим пациентам с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и ИБС. Метод применяется для определения причин болей в сердце и при контроле эффективности назначенной терапии.
Рекомендовано проводить исследование при наличии следующих факторов:
Другие способы проверки состояния коронарных артерий
КТ с определением коронарного кальция обладает высокой степенью информативности. При необходимости может быть заменено на другие исследования, определяющие состояние сердца и сосудов. В качестве альтернативных методов диагностики применяются:
Также из методом диагностики может применяться прямая селективная ангиография. Процедура является инвазивной и проводится в условиях стационара под наркозом.
Как сделать КТ с определением коронарного кальция в Москве
Для проведения скрининговой мультиспиральной компьютерной томографии требуется современное дорогостоящее оборудование. Клиника на Яузе оснащена всем необходимым для проведения теста. У нас работают высококлассные профессионалы, способные провести обследование на высоком уровне.
Цены на исследование указаны в прайсе клиники. Запись ведется предварительно в онлайн режиме. Чтобы пройти тестирование, достаточно выбрать подходящее для себя время и забронировать его.
Коронарный кальций. Скрининг коронарного кальция.
1. Что такое скрининг коронарного кальция?
Cкрининг коронарного кальция – это специальное рентгеновское исследование (компьютерная томография), при котором проверяются скопления кальция в коронарных артериях. Скрининг коронарного кальция позволяет определить болезни сердца на раннем этапе и выяснить их серьёзность.
Коронарные артерии доставляют кровь к сердцу. Как правило, в коронарных артериях не содержится кальция. Коронарный кальций может быть признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
КТ позволяет сделать несколько изображений сердца «по слоям». Эти изображения могут использоваться для просмотра на компьютере или распечатываться.
2. Зачем измерять коронарный кальций?
Скриннинг коронарного кальция проводится, если вы входите в группу риска сердечных заболеваний. Скрининг коронарного кальция не рекомендован всем людям, как обычная процедура для проверки на ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Скрининг коронарного кальция не подходит вам, если:
Этот тест также не подходит мужчинам младше 40 и женщинам младше 50, т.к. у молодых людей нет отложений коронарного кальция.
3. Как проводится скрининг?
Компьютерная томография тела проводится технологом и расшифровывается радиологом. Другие доктора также могут пользоваться полученными снимками.
Вас попросят снять все ювелирные украшения и раздеться. Вам дадут пелёнку, чтобы накрыться во время процедуры. Вам нужно будет лечь на стол, к которому прикреплён томограф.
Затем стол въезжает в томограф, и он движется вокруг вашего тела, делая снимки. Вы можете слышать шумы во время процедуры. Во время процедуры важно оставаться неподвижным.
Если необходимо, то могут провести миелографию, т.е. КТ с использованием специального красителя. Контрастное вещество, как правило, вводится в вену на руке. После этого ждут некоторое время, чтобы краситель распространился по организму.
Процедура занимает от 30 до 60 минут.
Как подготовиться к скринингу коронарного кальция?
Перед скринингом коронарного кальция сообщите своему доктору о возможной или подтверждённой беременности. Вас могут попросить не есть и не пить ничего кофеинсодержащего некоторое время перед тестом.
4. Что может помешать скринингу и о чем стоит знать?
Причины, которые могут помешать скринингу коронарного кальция:
О чём стоит знать?
Скрининг коронарного кальция проводится не часто, т.к. обычного медосмотра и других тестов достаточно для получения информации о здоровье сердца.
Если скрининг коронарного кальция даёт негативные результаты, то смена образа жизни, занятия спортом и правильное питание помогут снизить риск ишемической болезни сердца (ИБС).
КТ сердца
КТ сердца
Цена: от 8000 рублей
Среднее время процедуры: от 30 минут
Необходимость подготовки: нет
МСКТ сердца 4D реконструкция в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SIEMENS SOMATOM Definition Flash
МСКТ сердца. Как проходит исследование. КТ сканирование сердца с использованием Flash Spiral аппарата SOMATOM Definition Flash
Иллюстрация к пакету CT Cardiac Engine: сканирование сердца за 300 миллисекунд = 0.6 секуды
МСКТ сердца
Компьютерная томография (КТ) сердца, оценка коронарного кальциноза (КТ «кальций скоринг»)
МСКТ сердца является не инвазивным методом получения информации о наличии, расположении и степени кальцификации атеросклеротических бляшек коронарных артерий. «Количество кальция» (индекс кальция) выявленное при КТ сердца является объективным прогностическим показателем для общей оценки степени поражения сосудов сердца атеросклеротическими бляшками. При этом индекс кальция определяется для каждого коронарного сосуда в отдельности.
Показания:
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий («КТ коронарография», «КТ ангиография сердца»)
МСКТ коронарография с контрастным усилением, построением объемных (3D) реконструкций и определением коронарного кальциноза – является не инвазивным методом визуализации артерий сердца. При этом с высокой точностью определяются степень проходимости артерии сердца (коронарные артерии) и их анатомические особенности, также оценивается общий уровень кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) коронарных артерий может служить альтернативой рентгеновской ангио-коронарографии.
Показания:
Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и первое место среди причин смертности населения развитых стран, придает исключительную важность профилактическим мероприятиям и ранней диагностике заболеваний сердца. МСКТ коронарных артерий может быть выполнена в качестве скрининга при профилактическом (диспансерном) обследовании человека. 
Атеросклероз коронарных артерий является основной причиной развития ИБС (ишемической болезни сердца) и инфаркта миокарда. Современная медицина располагает большим набором диагностических возможностей. А с появлением высокоскоростных мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ), появилась абсолютно новая, уникальная возможность неинвазивной оценки состояния коронарных артерий, не требующая госпитализации больного в стационар для проведения сложной и небезопасной хирургической процедуры (ангиографии).
МСКТ исследование занимает всего несколько минут, не требует дополнительной подготовки, не вызывает болезненных ощущений и эмоционального беспокойства. Помимо оценки состояния сосудов сердца (коронарного «дерева»), МСКТ коронарных артерий дает врачу дополнительную не менее важную информацию, что позволяет оценить состояние сердца в целом, выработать тактику дальнейшего обследования и лечения.
МСКТ позволяет оценить морфологическую структуру атеросклеротической бляшки, изучить клапанные структуры сердца (кальциноз створок, аномалии развития клапанов), выявить поражения миокарда (гипертрофии, рубцы), оценить состояние полостей сердца и перикарда. Ценную информацию дает определение функции миокарда левого желудочка с выявлением зон нарушенной сократимости.
Подготовка
Подготовка к КТ сердца
ВАЖНО! При наличии нарушений ритма сердца (частой экстрасистолии или мерцательной аритмии) исследование не проводится.
Общие требования для КТ с контрастированием:
Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови
на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.
Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом:
Преимущества и риски КТ
Преимущества
Результаты компьютерной томографии позволяют врачам поставить максимально точный, правильный диагноз и своевременно назначить лечение. Компьютерная томография является неинвазивным, безболезненным методом диагностики. Проведение КТ очень часто сокращает необходимое количество исследований до минимума и исключает целесообразность применения инвазивных методик.
— позволяет послойно изучить состояние костной структуры, мягких тканей, кровеносных сосудов и отдельных органов;
— часто применяется в экстренных ситуациях, при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов, кровотечение;
— может быть использована при наличии у пациента имплантированных медицинских устройств любого рода;
— используется для контроля при проведении биопсии органов и патологических участков тела человека.
Рентгеновское излучение при компьютерной томографии не имеет непосредственного побочного эффекта.
Предполагаемые риски и противопоказания
Эффективная доза облучения при компьютерной томографии минимальная, однако, она всегда присутствует. Доза облучения, как правило, указывается в протоколе исследования. В интересах точной диагностики, особенно в острых случаях, данный риск нивелируется.
Женщины обязаны проинформировать направляющего врача и врача радиолога о возможной беременности. Из-за потенциального риска для ребенка компьютерная томография не рекомендуется беременным женщинам, если нет особых медицинских показаний.
Крайне редко, но все-таки возникают аллергические реакции на контрастное вещество, которое содержит йод. В таких случаях ПАТЕРО КЛИНИК располагает всеми необходимыми средствами для купирования подобных реакций.
Производители внутривенного контрастного вещества не рекомендуют матерям кормить грудью в течение 24-48 часов после приема или введения контрастного вещества.
Как выполняется КТ
Вас могут попросить задержать дыхание во время сканирования. Любое самое малое движение тела, может привести к возникновению артефактов на снимках.
После завершения исследования Вас могут попросить немного подождать, пока врач-рентгенолог не проверит качество изображения.
Как правило, компьютерная томография занимает около 30 минут. Введение контрастного вещества во время исследования длиться от 10 до 30 секунд.
Какие ощущения возникают во время исследования.
Компьютерная томография безболезненная и быстрая процедура, которая легко переносится пациентом.Хотя само сканирование не вызывает боли, может быть некоторый дискомфорт от того, что приходится оставаться неподвижным в течение нескольких минут. Если у Вас есть болевой синдром и Вам трудно лежать неподвижно, врач может предложить Вам обезболивающие лекарства. При введении контрастного вещества внутривенно Вы почувствуете прилив тепла и незначительный металлический привкус во рту. Указанные ощущения длятся не более двух минут.
Контрастное вещество бывает неприятным на вкус при применении перорально, однако почти все пациенты легко переносят эту процедуру.
После компьютерной томографии пациент может сразу вернуться к своему обычному режиму.
Как получить заключение
Врач-рентгенолог (радиолог), имеющий соответствующий опыт, проанализирует результаты исследования и составит подробное заключение. Заключение и снимки могут быть направлены лечащему врачу, направившему пациента на компьютерную томографию. Пациент также получит снимки и копию заключения врача-рентгенолога. Рекомендовано изучение результатов исследования совместно с лечащим врачом.
Ca-scoring- метод выявления и количественной оценки коронарного кальция
Показания:
1. Возраст старше 40 лет у мужчин, старше 50 лет у женщин.
2. Высокий уровень холестерина в крови.
3. Наличие у пациента диабета.
4. Длительное курение.
5. Недостаточная физическая активность.
6. Отягощенная наследственность.
7. Высокое артериальное давление.
8. Избыточный вес или ожирение.
Показания:
1. Скрининговое исследование лиц, имеющих факторы развития ИБС:
1.1 Повышенный уровень холестерина в крови.
1.2 Наличие у пациента сахарного диабета.
1.3 Курение в течение продолжительного времени.
1.4 Недостаточная физическая нагрузка.
1.5 Высокое артериальное давление.
1.6 Отягощенная наследственность (сердечно-сосудистые заболевания в роду).
1.7 Избыточный вес или ожирение.
2. Скрининговое исследование группы пациентов, не имеющих выраженных факторов развития ИБС (индексация коронарного кальция позволяет выявить среди группы практически здоровых людей пациентов с риском развития внезапных коронарных заболеваний).
3. После 40 лет рекомендуется проходить данное исследование с профилактической целью.
Ограничения:
ЧСС для выполнения исследования не должна превышать 60 уд.в мин. Для поддержания данной ЧСС необходим прием в-блокаторов по назначению лечащего врача.
Противопоказания:
Абсолютным противопоказанием для проведения исследования является беременность на протяжении всего срока (при этом исследование выполняется только по жизненным показаниям и при проведении консилиума).
Подготовка к КТ скрининг коронарного кальция:
Предварительная подготовка заключается в стабилизации ЧСС не более 60 уд.в мин.
МСКТ для определения коронарного кальция: что это за исследование?
Доктор направил вас на МСКТ для определения количества кальция в артериях сердца. Что это за диагностика? Кому она нужна и как помогает в установлении диагноза?
Об этом методе исследования мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Курск Романом Александровичем Строковым.
— Роман Александрович, известно, что слово «скрининг» означает проведение ранней диагностики заболевания. А что представляет собой скрининг коронарного кальция с помощью МСКТ?
— Сразу хотел бы внести ясность в терминологию. Если вести речь о ранней диагностике, правильнее будет назвать исследование «кальций-скоринг» (слово «скоринг» означает «подсчёт»). Это методика с использованием мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) – разновидности компьютерной томографии (КТ). С помощью кальций-скоринга измеряется количество кальция в стенках коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. У нас в стране метод начал получать распространение с 90-х годов прошлого века.
Подробнее о компьютерной томографии читайте в нашей статье: Когда КТ незаменима?
— В каких случаях врач направляет пациента на МСКТ коронарного кальция? Какие патологии помогает выявить этот вид диагностики?
— Направление на это исследование выдаётся в том случае, если налицо риск развития у пациента ишемической болезни сердца (в частности, стенокардии).
К примеру, человек жалуется на боли в груди, но природа болевого синдрома непонятна, и у врача есть подозрение на ишемическую болезнь сердца. Пациента обследуют методом кальций-скоринга, после чего, по итогам обследования, доктор решает, следует ли проводить дальнейшее, более углубленное, исследование или же нет.
Этот метод позволяет выявить больных с признаками кальциноза коронарных артерий (кальциноз – стадия развития атеросклеротической бляшки). Если же коронарный атеросклероз уже налицо, кальций-скоринг, проводимый через определённые промежутки времени, помогает контролировать развитие патологии, оценивать эффективность проводимого лечения и определять дальнейшую его тактику.
Главная задача кальций-скоринга – выявить наличие или отсутствие кальцинированных атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Исследования показали, что оценка коронарного кальция с помощью МСКТ чувствительна для определения риска наличия значимых сужений артерий сердца.
После перенесённого инфаркта миокарда, коронарного шунтирования или стентирования проводить такое исследование нет смысла, так как эта методика имеет значение для выявления скрытой патологии.
— А КТ коронарного кальция – это то же самое исследование, или различия есть?
— Есть ли к МСКТ коронарного кальция противопоказания? И если да, то как быть тем людям, которым исследование нужно, чтобы ответить на вопросы доктора? Существует ли какая-то альтернатива?
— Абсолютных противопоказаний нет. Если говорить об определении индекса кальциноза коронарных артерий, то у метода кальций-скоринга альтернативы нет.
— Нужна ли подготовка к МСКТ коронарного кальция?
— В день проведения исследования следует воздержаться от употребления чая, кофе, кока-колы и других напитков, содержащих кофеин. Непосредственно перед процедурой желательно не курить. Это нужно для того, чтобы пульс пациента не превышал 75 ударов в минуту.
Кстати, само сканирование длится недолго, всего 10-15 секунд. На это время исследуемому надо будет только задержать дыхание. Процедура безопасна для человека, облучение при этом он получает минимальное.
— Эту диагностику можно пройти без направления врача или оно нужно обязательно? Ведь речь идёт о методе, основанном на применении ионизирующего излучения
— Для данного исследования направление не требуется.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на МСКТ коронарного кальция можно здесь
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Строков Роман Александрович
Выпускник Ташкентской государственной медицинской академии 2011 года, специальность «Лечебное дело».
С 2011 по 2012 год проходил интернатуру по специальности «Рентгенология» на базе Курского государственного медицинского университета.
В настоящее время – врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.