Камни мелкие в желчном что делать
Камни в желчном пузыре: симптомы и когда обратиться к врачу
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это образование камней (конкрементов) в жёлчном пузыре и жёлчных протоках. Желчные камни — это затвердевшие отложения пищеварительной жидкости, которые чаще всего образуются в вашем желчном пузыре. Ваш желчный пузырь — это маленький грушевидный орган в правой части живота, прямо под печенью. Желчный пузырь содержит пищеварительную жидкость, называемую желчью, которая выделяется в тонкий кишечник, участвуя в переваривании пищи.
Камни в желчном пузыре бывают размером от песчинки до мяча для гольфа. У некоторых людей развивается только один желчный камень, в то время как у других одновременно много мелких камней.
Наличие конкрементов несет риск развития опасных состояний и тяжелых осложнений.
Симптомы
Зачастую камни в желчном пузыре могут не вызывать никаких признаков или симптомов. Если желчный камень застревает в протоке и вызывает закупорку, то развиваются следующие симптомы:
Когда обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас появятся признаки и симптомы серьезного осложнения, связанного с камнями в желчном пузыре, например:
Номер для вызова скорой медицинской помощи в Москве – 103
Причины ЖКБ
Непонятно, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Врачи считают, что камни в желчном пузыре могут возникнуть в следующих случаях:
Ваша желчь содержит слишком много холестерина. Обычно ваша желчь содержит достаточно химических веществ, чтобы растворить холестерин, выделяемый вашей печенью. Но если ваша печень выделяет больше холестерина, чем может растворить желчь, избыток холестерина может превратиться в кристаллы и, в конечном итоге, в камни.
Ваша желчь содержит слишком много билирубина. Билирубин — это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении эритроцитов в организме. При определенных состояниях печень вырабатывает слишком много билирубина, включая цирроз печени, инфекции желчных путей и некоторые заболевания крови. Избыток билирубина способствует образованию камней в желчном пузыре.
Ваш желчный пузырь опорожняется неправильно. Если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто, желчь может стать очень концентрированной, что способствует образованию желчных камней.
Типы желчных камней
Типы желчных камней, которые могут образовываться в желчном пузыре, включают:
Холестериновые камни в желчном пузыре. Самый распространенный тип желчных камней, называемый холестериновыми желчными камнями, часто имеет желтый цвет. Эти камни в желчном пузыре состоят в основном из нерастворенного холестерина, но могут содержать и другие компоненты.
Пигментные камни в желчном пузыре. Эти темно-коричневые или черные камни образуются, когда ваша желчь содержит слишком много билирубина.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, включают:
Осложнения
Осложнения камней в желчном пузыре могут включать:
Воспаление желчного пузыря. Камень в желчном пузыре, застрявший в шейке желчного пузыря, может вызвать воспаление желчного пузыря (холецистит). Холецистит может вызвать сильную боль, перитонит.
Закупорка общего желчного протока. Камни в желчном пузыре могут блокировать каналы (протоки), по которым желчь течет из желчного пузыря или печени в тонкий кишечник. Это может привести к сильной боли, желтухе и инфекции желчных протоков.
Закупорка протока поджелудочной железы. Проток поджелудочной железы — это трубка, идущая от поджелудочной железы и соединяющаяся с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Соки поджелудочной железы, которые способствуют пищеварению, проходят через проток поджелудочной железы.
Камень в желчном пузыре может вызвать закупорку протока поджелудочной железы, что может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту). Панкреатит вызывает сильную постоянную боль в животе и обычно требует госпитализации. Тяжелые формы панкреатита часто заканчиваются смертью больного.
Рак желчного пузыря. Люди с камнями в желчном пузыре имеют повышенный риск развития рака желчного пузыря.
Профилактика ЖКБ
Вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре:
Не пропускайте приемы пищи. Старайтесь каждый день придерживаться своего обычного времени приема пищи. Пропуск приемов пищи или голодание может увеличить риск образования желчных камней.
Худейте медленно. Если вам нужно похудеть, не торопитесь. Быстрая потеря веса может увеличить риск образования желчных камней.
Потребляйте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Включите в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
Поддерживайте здоровый вес. Ожирение и лишний вес увеличивают риск образования желчных камней. Работайте над достижением здорового веса, сокращая количество потребляемых калорий и увеличивая физическую активность. Как только вы достигнете здорового веса, работайте над его поддержанием, продолжая придерживаться здоровой диеты и продолжая заниматься спортом.
Причины образования, последствия и лечение камней в желчном пузыре
Желчными конкрементами называют твердые формирования, которые образуются в полости желчного, реже в протоках. Формируются образования из составляющих желчи – холестерина, билирубина, солей кальция, но иногда встречаются и инородные компоненты – плодовые косточки, гельминты, сгустки крови, шарики ртути.
Ежедневно печень человека вырабатывает до 2 л желчи. До попадания в начальный отдел кишечника, она проходит по билиарным путям. В норме секрет скапливается в полости пузыря, а по мере продвижения пищевого комка в начальный отдел кишечника, выталкивается его стенками для дальнейшего продвижения.
Но по разным причинам желчь застаивается в органе, что приводит к ее сгущению и повреждению клеток органа. Кратковременный застой не опасен для здоровья. Длительная задержка желчи (более 7 дней) влечет необратимые обменные изменения, при которых камни в желчном пузыре рано или поздно появятся.
Учитывая причинные факторы, выделяют 2 типа процесса формирования твердых образований:
Пигментные камни в желчном попадаются реже. Они делятся на черные (твердые) и коричневые (мягкие). Обе разновидности при условии первичного камнеобразования являются следствием нарушения пигментного обмена при заболеваниях крови. Вторичные образуются при инфицировании или воспалении билиарной системы. Возбудители воспалительных реакций вырабатывают ферменты, которые превращают билирубин в нерастворимые кристаллы.
Но на практике формирования, состоящие из одного компонента, практически не встречаются. Смешанный тип соединяет в себе все известные компоненты желчи и посторонние примеси, но в разных вариациях и соотношениях. Камни в желчном пузыре могут быть простые и сложные, имеющие в составе:
Большую часть носителей камней в желчном пузыре составляют женщины старше 45 лет со светлой кожей и признаками ожирения. У мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью, пик ее развития приходится на промежуток между 55 и 65 годами.
Пусковым механизмом камнеобразования в желчном пузыре являются застойные явления, а провоцирующими факторами – состояния, затрудняющие отток желчи:
Распространенными причинами образования камней в желчном пузыре у женщин является беременность, наличие опухолей яичников, прием гормональных противозачаточных средств, менопауза. Эти факторы увеличивают выработку гормона эстрогена, который способствует изменению состава желчи.
Формирование пигментных конкрементов в желчном пузыре часто происходит на фоне анемии, при которой наблюдается массовая гибель эритроцитов. Вторичное камнеобразование идет в тандеме с хроническим воспалением печени, циррозом. Доказано, риск патологии в желчном пузыре увеличивается в разы при курении и пристрастию к алкоголю.
Твердые включения часто образуются на фоне возрастных изменений у пожилых мужчин и женщин, при склонности к аллергическим реакциям, а также в ходе аутоиммунных процессов. Появление камней в желчном пузыре не исключено при сахарном диабете, обменных нарушениях, после операции на желудке и болезни Крона (хроническом воспалении глубоких слоев слизистой органов пищеварения).
Твердые включения, локализованные в полости пораженного органа, долгое время не проявляются. Первые признаки желчнокаменной болезни могут не появляться от 5 до 10 лет. Именно этот временной промежуток потребуется, чтобы песчинка менее 1 мм «выросла» до нескольких см. Небольшие камешки, находящиеся в статичном положении, не доставляют дискомфорта.
Клинические симптомы камнеобразования в желчном пузыре появляются при миграции, которая начинается:
Ухудшение состояния при желчнокаменной болезни может спровоцировать застолье с обильным употреблением жирных острых блюд, горячительных напитков, при сильных нервных потрясениях. Миграция наблюдается при попытках почистить печень или лечения при помощи тюбажа дома самостоятельно.
В момент передвижения, острые края конкрементов в желчном царапают слизистую оболочку органа и билиарных путей. Лизосомы поврежденных клеток начинают активно выделять ферменты, приводящие к воспалению и появлению характерной симптоматики в зависимости от локализации патологической реакции.
Если камешек застрянет в протоке или перекроет большой сосочек 12-перстной кишки, обтурация проявляется желчной (печеночной) коликой. Состояние характеризуется приступом жгучей боли в правом подреберье, которая охватывает на область эпигастрия, поясницу, ощущается под лопаткой, на руке, шее с правой стороны. Иногда по признакам болевой синдром схож с приступом стенокардии, что требует точной дифференциальной диагностики.
Симптомы желчной колики у мужчин и женщин при камнях в пузыре часто дополняются:
Острый болевой синдром при желчнокаменной болезни может вызывать резкий спазм стенок желчного. Тупая боль и чувство тяжести сигнализирует о перерастяжении печени в результате чрезмерного скопления желчного секрета в полом органе и протоках.
Самым частым осложнением при камнях является механическая (обтурационная) желтуха. Данное состояние проявляет себя:
⭐Опасность наличия камней в желчном пузыре таит бессимптомное течение желчнокаменной болезни. Внешнее благополучие затрудняет раннюю диагностику. Несвоевременность выявления патологии исключает вероятность полного выздоровления. В большинстве случаев желчекаменную болезнь обнаруживают во время диагностических процедур по поводу другого заболевания.
При наличии ЖКБ больные чаще обращаются к врачу с желчной коликой или появлением неприятной симптоматики, связанной с болезненностью в животе, диспепсическими расстройствами. В этом случае первичный осмотр пациента проводит терапевт или гастроэнтеролог, в экстренных случаях – хирург.
От точности диагностики зависит результат дальнейшего лечения, поэтому для составления объективной картины болезни, доктор назначает обследование:
Схема терапии и тактика ведения пациента подбирается врачом после анализа состава камней в желчном пузыре оценки их количества, размеров, изменения структуры органа и желчных протоков, наличия воспалительных очагов и других сопровождающих факторов. Сегодня лечение камней в пузыре основано на двух принципах – растворении с последующим выведением остатков или удаления всего органа с конкрементами.
Если желчекаменная болезнь находится на начальной стадии и проявляет себя билиарным сладжем в желчном пузыре, больного переводят на лечебное питание с исключением из рациона:
Дополнительно каждые 3 месяца больной должен проходить УЗ-диагностику желчного пузыря. Если мониторинг показывает отсутствие положительного результата, врач назначает лекарственные препараты для растворения камней в желчном.
Лечить болезнь желчного пузыря консервативным методом с использованием литолитических препаратов можно при отсутствии противопоказаний:
На время терапии желчнокаменной болезни пациент остается под наблюдением врача. Контроль лечения осуществляется по средствам УЗИ. При отсутствии эффекта, решить проблему можно только с помощью операции. Если удаление камней удалось, говорить о полном выздоровлении опрометчиво. В большинстве случаев болезнь проявится вновь.
Когда величина камней в желчи больше 1 см, но менее 3, лечение желчнокаменной болезни проводят методом дробления силой ударных волн. Такой способ позволяет разрушить крупные формирования на мелкие фрагменты, а в дальнейшем растворить медикаментозным способом. Минимальный курс ударно-волновой литотрипсии составляет 3 месяца, при необходимости манипуляцию можно повторять.
Дробить нельзя, если:
Камни в желчном пузыре
Почему образуются камни в желчном пузыре
Признаки ЖКБ
Лечение
Как растворить камни в желчном пузыре
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Другой метод консервативного растворения камней – экстракорпоральная литотрипсия. Он заключается в создании специальными аппаратами ударной волны, разрушающей конкременты. Кусочки камней выводятся во время дефекации. Процедура практически безболезненна и хорошо переносится пациентами. Но ее проведение возможно лишь при небольших единичных конкрементах.
Также большое значение имеет диета. Ее нужно придерживаться постоянно, уже при первых признаках ЖКБ.
Из рациона нужно исключить:
Рекомендуется 5-разовое питание небольшими порциями. В меню должны преобладать отварные или запеченные продукты. Полезны овощи, стимулирующие перистальтику за счет содержания в них клетчатки. Употребление растительных масел (особенно тыквенного) способствует нормализации уровня холестерина.
Несмотря на существующие консервативные методы, самым надежным способом избавления от камней по-прежнему остается операция. В любом случае, метод лечения, как медикаментозного, так и хирургического, следует обсудить с лечащим врачом.
Желчнокаменная болезнь: симптомы и лечение камней в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь – хроническое заболевание органов гепатобилиарной системы, характеризующееся нарушением синтеза и циркуляции желчи, формированием камней в желчном пузыре или желчных протоках. Чаще всего патология проявляется приступообразной болью в области правого подреберья – желчной коликой, желтухой. Полноценное излечение возможно только хирургическим путем. Без удаления конкрементов возможно развитие тяжелых, в том числе жизнеугрожающих, осложнений – холецистита, перитонита и других.
Согласно данным клинических рекомендаций РФ, распространенность желчнокаменной болезни в развитых странах достигает 10-15%, что объясняется характером питания их жителей. В Африке и Азии этот показатель значительно ниже и составляет около 3,5-5%. Болеют преимущественно лица в возрасте от 40 до 69 лет. У женщин риск развития желчнокаменной болезни в 2-3 раза выше, чем у мужчин.
Причины
Основная причина камнеобразования в желчном пузыре и протоках – повышенная концентрация желчи. При перенасыщении ее холестерином формируются крупные конкременты желтовато-белого цвета. Если в желчевыводящих путях есть воспалительный процесс, а также при гемолизе и циррозе печени – образуются пигментные коричневые или черные камни.
Симптомы
Патология долгое время может не иметь клинических проявлений. Симптомы желчнокаменной болезни появляются при воспалении или непроходимости в желчевыводящих путях, когда камни из полости желчного пузыря перемещаются в его шейку или протоки и закупоривают их. Этот процесс может сопровождаться приступом желчной колики, явлениями острого калькулезного холецистита, а также хронического холецистита, холангита, билиарного панкреатита.
Нередко желчнокаменная болезнь появляется вместе с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулезом ободочной кишки. Это объясняется общностью иннервации пораженных органов и схожими предрасполагающими факторами этих патологий. В такой ситуации клиническая картина заболевания может быть не совсем характерной.
Диагностика
Постановкой диагноза желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог, врач-хирург, врач общей практики и терапевт. В беседе с пациентом он выясняет давность и характер симптомов, наличие предрасполагающих факторов. Важное место в осмотре занимает пальпация правого верхнего квадранта живота, при выполнении которой определяются болезненность и другие характерные признаки острого холецистита: симптом Захарьина, Ортнера, Мерфи.
Дальнейшее обследование включает применение лабораторных и инструментальных методов:
1. Общий анализ крови. Нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренное СОЭ свидетельствуют о воспалении в желчном пузыре – остром холецистите.
2. Биохимический анализ крови. Позволяет выявить типичное для желчнокаменной болезни повышение холестерина и билирубина, активности щелочной фосфатазы. Перекрытие желчевыводящих путей и застой желчи нередко приводят к повреждению печени, поэтому при желчнокаменной болезни важны также такие показатели, как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий и С-реактивный белок.
3. Онкомаркеры в сывороточной крови. Их определение нацелено на выявление признаков рака органов гепатобилиарной системы.
4. Общий анализ мочи. Особое внимание уделяется уровню продуктов обмена билирубина.
5. УЗИ печени и желчных путей. Метод выбора в диагностике желчнокаменной болезни. При обследовании может определяться так называемый «нефункционирующий» желчный пузырь, содержащий незначительное количество желчи или, напротив, растянутый и не сокращающийся в ответ на желчегонную пищу орган. Также присутствует выраженная болезненность в правом подреберье при надавливании датчиком («ультразвуковой симптом Мерфи»), наличие жидкости вокруг желчного пузыря, утолщение его стенки более 4 мм. Несмотря на высокую чувствительность ультразвукового исследования, при холедохолитиазе оно бывает недостаточно информативно.
6. Обзорная рентгенография брюшной полости. Способ позволяет обнаружить желчные камни при достаточном содержании в них кальция и осложнений желчекаменной болезни. Метод применяется и для распознания эмфизематозного холецистита, фарфорового желчного пузыря, известковой желчи.
7. Рентгеновские исследования с контрастом. В процессе выполнения может определяться «отключенный», не поддающийся окрашиванию желчный пузырь. Эндоскопическая ретроградная холангиография – инвазивный метод, включающий канюлирование большого сосочка с введением контраста через холедох. Чрескожная чреспеченочная холангиография выполняется в случае невозможности выполнения других способов контрастирования. Холецистография с пероральным контрастированием и холангиография с внутривенным введением красителя проводятся редко.
8. Эзофагастрдуоденоскопия. Метод визуализации двенадцатиперстной кишки с обязательным осмотром большого дуоденального сосочка.
9. Магнитнорезонасная холангиопанкреатография. Обладает высокой точностью в обнаружении мелких конкрементов размером от 2 мм, в том числе – в области желчных протоков (ситуаций, когда возможности УЗИ недостаточны).
10. Эндоскопическое ультразвуковое исследование панкреато-билиарной зоны. Это исследование позволяет распознать даже очень мелкие камни, сладж, стриктуры терминальной части холедоха. Однако инвазивность процедуры и возможность оценивать протоковую систему только в области впадения в двенадцатиперстную кишку накладывают ограничение на ее проведение.
11. Билиосцинтиграфия. Это радиоизотопное исследование с 99mTc меченными иминодиуксусными кислотами. На желчнокаменную болезнь указывает отсутствие визуализации желчного пузыря, сопровождающее не только обструкцию пузырного протока, но также острый или хронический холецистит либо перенесенную холецистэктомию.
Осложнения
При желчнокаменной болезни происходит травматизация камнем стенок органов с развитием в них воспаления, поэтому патология может осложняться холангитом, рубцовым сращением большого дуоденального сосочка, образованием свищевых ходов между желчными путями и соседними органами или брюшной полостью.
Несвоевременное выявление и лечение острого холецистита опасно развитием таких смертельных осложнений желчнокаменной болезни, как эмпиема, гангрена и перфорация желчного пузыря, перитонит.
Лечение
При установленной желчнокаменной болезни пациенту обязательно назначается диета, также ему рекомендованы коррекция образа жизни и снижение веса. Питание должно быть частым и небольшими порциями, с исключением жареного и жирного, каждые 3-4 часа, сбалансированным, содержать белки, углеводы, пищевые волокна.
Медикаментозная терапия эффективна только на начальной стадии желчнокаменной болезни, до формирования конкрементов. В этом случае лечение направлено на нормализацию состава желчи и предотвращение ее застоя. Применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, которая снижает насыщение желчи холестерином и частично экстрагирует его из камней. Для облегчения симптомов острого калькулезного холецистита больным назначаются спазмолитики. Проявления хронического холецистита, диспепсические нарушения и расстройство пищеварения устраняются при помощи пеногасителей, прокинетиков, пробиотиков, желчегонных, ферментных препаратов. По показаниям также назначаются антибактериальные средства.
При обнаружении в желчном пузыре камней, а также появлении признаков механической желтухи показано хирургическое лечение желчнокаменной болезни. Наиболее часто выполняется удаление желчного пузыря вместе с конкрементами – холецистэктомия. Такая операция не только предотвращает осложнения острого холецистита, но и злокачественное перерождение воспаленного органа в отдаленном периоде.
Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать
По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?
Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь — сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.
Основные причины и симптомы желчнокаменной болезни
Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.
У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть:
Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.
«Пока камни в желчном пузыре небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни, — говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А. Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. — Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь, это: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота после еды.
Клинические формы желчекаменной болезни
Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляются тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.
Среди клинических форм желчекаменной болезни выделяют следующие:
Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит, воспаление поджелудочной железы — панкреатит или механическую желтуху.
Диагностика желчекаменной болезни
Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования — УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях — рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию — холедохоскопия.
Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение.
Консервативная терапия: «холод, голод и покой»
В консервативную терапию включают несколько процедур и методик, базой которых является известная формула «холод, голод и покой»:
Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.
Режим питания и строгая диета
Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.
Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств — хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком.
Лечение это длительное — курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части пациентов камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями — эти препараты нередко повреждают клетки печени.
Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.
Противопоказания при желчекаменной болезни
При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.
Если камни большие, приступы желчных колик частые, пациенту приходится ложиться на стол хирурга.
Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря — холецистэктомия — жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.
Как лечить желчекаменную болезнь?
Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.
Многих волнует вопрос — возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?
Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря — хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые «садились за стол» только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.
Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.